老年人健康教育

1、 老年分期l老年前期：49-59歲，慢性病增加l年輕老人：60-69歲，尚有參與社會(huì)的能力l老年人：70-79歲，生活一般能自理l高齡老人：80-89歲，50需要照顧l長(zhǎng)壽老人：90歲以上l百歲老人：100歲以上l人口老齡化：60歲以上人口占10以上， 或65歲以上人口占7以上 2002年我國(guó)60歲以上老年人口已達(dá)1.32億，并正以每年3.2的速度急劇增長(zhǎng) 中國(guó)人口老齡化具有5個(gè)特點(diǎn):l一是中國(guó)是老齡化速度最快的國(guó)家之一,只用了27年,65歲以上的人口就從7%升至14%,而法國(guó)用了130年,瑞典85年;l二是人口老齡化呈現(xiàn)由東到西的區(qū)域梯次特征,上海于1979年最早進(jìn)入老年社會(huì),而寧夏要到20

2、12年才能進(jìn)入;l三是農(nóng)村老齡化高于城鎮(zhèn),這種倒置的狀況要持續(xù)到2040年;l四是未富先老,發(fā)達(dá)國(guó)家進(jìn)入老年社會(huì)時(shí)人均收入為5000至1萬(wàn)美元,而我國(guó)目前剛剛超過(guò)1000美元;l五是老年人口中,女性數(shù)量多于男性。l聯(lián)合國(guó)世界衛(wèi)生組織憲章指出：健康是指一種身體上、心理上和社會(huì)上的完美狀態(tài)，而不只是沒(méi)有疾病或虛弱現(xiàn)象。由此可見(jiàn)，一個(gè)健康的人，不僅其機(jī)體功能正常而沒(méi)有疾病，而且其心理狀態(tài)也應(yīng)是正常的，能適應(yīng)社會(huì)生活。l下面是老年醫(yī)學(xué)歸納出健康老人十二征象：l1兩耳聰l2雙目明l3聲息和l4腰腿靈l5牙齒堅(jiān)l6形不豐l7后門(mén)緊l8前門(mén)松l9脈形小l10思路清l11性格開(kāi)朗l12善適應(yīng)l心理健康是身體健

3、康的前提。沒(méi)有健康的心理就會(huì)導(dǎo)致各種疾病l1壓抑情緒容易生癌；l2急性子易患高血壓和心臟??；l3良好的情緒可以防病良好的情緒可以防病。 老年期主要問(wèn)題老年期主要問(wèn)題衰老過(guò)程，老年疾病衰老過(guò)程，老年疾病老年化，退行性疾病老年化，退行性疾病殘疾殘疾骨關(guān)節(jié)疾病骨關(guān)節(jié)疾病癌癥癌癥臨終和死亡臨終和死亡慢性疾病殘疾慢性疾病殘疾家庭家庭/社區(qū)照顧社區(qū)照顧臨終死亡教育臨終死亡教育關(guān)愛(ài)！關(guān)愛(ài)！一、老年人的生理改變一、老年人的生理改變（一）體表外形改變（一）體表外形改變v老年人須發(fā)變白，脫落稀疏；皮膚變薄，皮下老年人須發(fā)變白，脫落稀疏；皮膚變薄，皮下脂肪減少；結(jié)締組織彈性減低導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)皺脂肪減少；結(jié)締組織彈性減

4、低導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)皺紋；牙齦組織萎縮，牙齒松動(dòng)脫落；骨骼肌萎紋；牙齦組織萎縮，牙齒松動(dòng)脫落；骨骼肌萎縮，骨鈣喪失或骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈；身縮，骨鈣喪失或骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈；身高、體重隨增齡而降低（身高在高、體重隨增齡而降低（身高在3535歲以后每歲以后每1010年降低年降低1cm1cm）。）。（二）器官功能下降（二）器官功能下降v視力和聽(tīng)力的下降；心臟搏出量可減少視力和聽(tīng)力的下降；心臟搏出量可減少40%40%50%50%；肺活量減少；肺活量減少50%50%60%60%；腎臟清除功能減；腎臟清除功能減少少40%40%50%50%；腦組織萎縮，胃酸分泌量下降等；腦組織萎縮，胃酸分泌量下降等。由此

5、，導(dǎo)致老年人器官儲(chǔ)備能力減弱，對(duì)環(huán)。由此，導(dǎo)致老年人器官儲(chǔ)備能力減弱，對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力下降，容易出現(xiàn)各種慢性退行性境的適應(yīng)能力下降，容易出現(xiàn)各種慢性退行性疾病。疾病。（三）機(jī)體調(diào)節(jié)控制作用降低（三）機(jī)體調(diào)節(jié)控制作用降低v老年人動(dòng)作和學(xué)習(xí)速度減慢，操作能力和反應(yīng)老年人動(dòng)作和學(xué)習(xí)速度減慢，操作能力和反應(yīng)速度均降低，加之記憶力和認(rèn)知功能的減弱和速度均降低，加之記憶力和認(rèn)知功能的減弱和人格改變，常常出現(xiàn)生活自理能力的下降；老人格改變，常常出現(xiàn)生活自理能力的下降；老年人免疫防御能力降低，容易患各種感染性疾年人免疫防御能力降低，容易患各種感染性疾病；免疫功能降低。??；免疫功能降低。二、老年期心理變化二、老

6、年期心理變化v 一是離群感和孤獨(dú)感。一是離群感和孤獨(dú)感。v 二是自尊心與自卑感。二是自尊心與自卑感。 過(guò)去是一家之主，如今回家成了閑人，子女也不如以前過(guò)去是一家之主，如今回家成了閑人，子女也不如以前那樣好指揮了，特別是那些生活不能自理、需要?jiǎng)e人照那樣好指揮了，特別是那些生活不能自理、需要?jiǎng)e人照料的老人，更容易產(chǎn)生料的老人，更容易產(chǎn)生“家人的累贅家人的累贅”想法。想法。v 三是衰老感與死亡感。老年期的生理變化如視覺(jué)衰退、三是衰老感與死亡感。老年期的生理變化如視覺(jué)衰退、聽(tīng)覺(jué)遲鈍、動(dòng)作緩慢、忘性增大等等越來(lái)越顯著，老年聽(tīng)覺(jué)遲鈍、動(dòng)作緩慢、忘性增大等等越來(lái)越顯著，老年人?？梢虼硕鴰?lái)性格上的變化，如消

7、沉、多疑、急躁人?？梢虼硕鴰?lái)性格上的變化，如消沉、多疑、急躁、嘮叨等。、嘮叨等。關(guān)注心理健康關(guān)注心理健康v老年人的心理問(wèn)題的產(chǎn)生與其生理變化，以及老年人的心理問(wèn)題的產(chǎn)生與其生理變化，以及老年期的各種喪失有較大的關(guān)系，這些喪失包老年期的各種喪失有較大的關(guān)系，這些喪失包括：工作的喪失、收入的下降、親友的離世、括：工作的喪失、收入的下降、親友的離世、人際交往的減少等等。人際交往的減少等等。 v有關(guān)資料表明，老年人中有關(guān)資料表明，老年人中8585的人或多或少存在的人或多或少存在著不同程度的心理問(wèn)題，著不同程度的心理問(wèn)題，2727的人有明顯的焦慮的人有明顯的焦慮、憂郁等心理障礙，、憂郁等心理障礙，0.

8、340.34的人則有一定的精神的人則有一定的精神分裂癥狀存在，分裂癥狀存在，0.750.75的人患有老年癡呆癥。的人患有老年癡呆癥。 1機(jī)體各系統(tǒng)組織器官功能逐漸減退機(jī)體各系統(tǒng)組織器官功能逐漸減退v 2個(gè)人感情生活突遭變故個(gè)人感情生活突遭變故v 3家庭、社會(huì)關(guān)系突變家庭、社會(huì)關(guān)系突變v 4勞動(dòng)能力和自理能力降低勞動(dòng)能力和自理能力降低v 5隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，競(jìng)爭(zhēng)競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)激增意識(shí)激增v 6處于信息時(shí)代處于信息時(shí)代v 7人際交往頻繁，關(guān)系繁雜人際交往頻繁，關(guān)系繁雜v 8由于企業(yè)經(jīng)營(yíng)體制變化由于企業(yè)經(jīng)營(yíng)體制變化v 如若在心理方面有以下表現(xiàn)說(shuō)明，心理已老化：如若在心理方面有以下表現(xiàn)說(shuō)明

9、，心理已老化：v 1、已經(jīng)沒(méi)有任何創(chuàng)新的企圖了，而且感到空虛乏味。、已經(jīng)沒(méi)有任何創(chuàng)新的企圖了，而且感到空虛乏味。v 2、對(duì)需要付出較多腦力的工作，越來(lái)越感到力不從心。、對(duì)需要付出較多腦力的工作，越來(lái)越感到力不從心。v 3、認(rèn)定自己屬于時(shí)代的落伍者。、認(rèn)定自己屬于時(shí)代的落伍者。v 4、覺(jué)得家人及周?chē)娜硕己湍^(guò)不去，而想超然于眾人之外。、覺(jué)得家人及周?chē)娜硕己湍^(guò)不去，而想超然于眾人之外。v 5、對(duì)發(fā)生在自己身邊的事視而不見(jiàn)，反應(yīng)冷淡。、對(duì)發(fā)生在自己身邊的事視而不見(jiàn)，反應(yīng)冷淡。v 6、常不厭其煩地向別人提起自己的往事，不顧人家愿不愿意聽(tīng)。、常不厭其煩地向別人提起自己的往事，不顧人家愿不愿意聽(tīng)。v

10、 7、當(dāng)生活稍不如意時(shí)，常常會(huì)怨天尤人。、當(dāng)生活稍不如意時(shí)，常常會(huì)怨天尤人。v 8、當(dāng)面臨突發(fā)事件時(shí)，會(huì)不由自主地感到緊張無(wú)措。、當(dāng)面臨突發(fā)事件時(shí)，會(huì)不由自主地感到緊張無(wú)措。v 9、平日里的一切活動(dòng)都是以圍繞自己為中心進(jìn)行的。、平日里的一切活動(dòng)都是以圍繞自己為中心進(jìn)行的。v 10、越來(lái)越變得固執(zhí)已見(jiàn)，自以為是。、越來(lái)越變得固執(zhí)已見(jiàn)，自以為是。v 11、常常曲解別人的好心勸告，聽(tīng)不進(jìn)別人的任何意見(jiàn)。、常常曲解別人的好心勸告，聽(tīng)不進(jìn)別人的任何意見(jiàn)。v 12、嘮叨起來(lái)沒(méi)個(gè)完，而且沒(méi)有心思聽(tīng)別人講話。、嘮叨起來(lái)沒(méi)個(gè)完，而且沒(méi)有心思聽(tīng)別人講話。v 13、常找不到自己放置的東西，要費(fèi)很大勁才能找到，記憶力

11、明顯不如以、常找不到自己放置的東西，要費(fèi)很大勁才能找到，記憶力明顯不如以前。前。v 14、常常沉湎于對(duì)往事的回憶之中，并感到不安。、常常沉湎于對(duì)往事的回憶之中，并感到不安。v 15、自感辦事效率明顯降低了。做某一件事時(shí)總是一拖再拖、自感辦事效率明顯降低了。做某一件事時(shí)總是一拖再拖v 16、漸漸對(duì)那些沒(méi)有用途與價(jià)值的東西產(chǎn)生興趣。、漸漸對(duì)那些沒(méi)有用途與價(jià)值的東西產(chǎn)生興趣。v 17、對(duì)生活中的繁雜之事感到厭煩甚至懼怕。、對(duì)生活中的繁雜之事感到厭煩甚至懼怕。v 18、常找借口逃避與陌生人接觸。、常找借口逃避與陌生人接觸。v 19、漸漸變得感情用事，言行中的理智成分越來(lái)越少。、漸漸變得感情用事，言行中

12、的理智成分越來(lái)越少。v 20、經(jīng)常白天也需要較多的睡眠，而且要靠濃茶提精神。、經(jīng)常白天也需要較多的睡眠，而且要靠濃茶提精神。v1盡力保持和諧的人際交往，時(shí)刻將自己融于社會(huì)盡力保持和諧的人際交往，時(shí)刻將自己融于社會(huì)。v2身心活動(dòng)身心活動(dòng)老人生命質(zhì)量的強(qiáng)化劑。老人生命質(zhì)量的強(qiáng)化劑。v3少一點(diǎn)遺憾，多一點(diǎn)解脫。少一點(diǎn)遺憾，多一點(diǎn)解脫。v4為自己建立一個(gè)適宜養(yǎng)老的良好生活環(huán)境。為自己建立一個(gè)適宜養(yǎng)老的良好生活環(huán)境。v心病還要心藥醫(yī)心病還要心藥醫(yī)v一方面老年人的心病需要積極預(yù)防和求治，另一一方面老年人的心病需要積極預(yù)防和求治，另一方面，作為老年人本身，應(yīng)端正心態(tài)，接受現(xiàn)實(shí)方面，作為老年人本身，應(yīng)端正心態(tài)

13、，接受現(xiàn)實(shí)，不論遇到什么困難，一定要對(duì)生活抱一種現(xiàn)實(shí)，不論遇到什么困難，一定要對(duì)生活抱一種現(xiàn)實(shí)的積極態(tài)度，自己關(guān)心自己，寬慰自己，設(shè)法保的積極態(tài)度，自己關(guān)心自己，寬慰自己，設(shè)法保持心理平衡。持心理平衡。家具家具桌子高度為7275厘米，應(yīng)比年輕人的桌子略低。寫(xiě)字臺(tái)臺(tái)面高度應(yīng)為身體坐正直立，兩手掌平放于桌面上時(shí)，不必彎腰或彎屈肘關(guān)節(jié)為佳。使用電腦，注意計(jì)算機(jī)鍵盤(pán)的高度應(yīng)相當(dāng)于筆直平坐后，手腕平直、手臂前伸的高度。坐椅椅面距地面的高度應(yīng)低于小腿長(zhǎng)度1厘米左右。睡床略低于老年人的膝蓋。電源插座插孔距離地面8590厘米為宜，比書(shū)桌高十幾公分，減少老人彎腰的機(jī)會(huì)。電源開(kāi)關(guān)高度離地面應(yīng)為1.41.5米，如果

14、考慮輪椅使用者的話，最好設(shè)置在1米左右。v生活用品v 老人挑選手杖時(shí)，要讓老人穿鞋站立，手臂肘關(guān)節(jié)屈曲150度，手背朝上，腳的小趾前外側(cè)15厘米處至手掌之間的距離就是手杖的長(zhǎng)度。手杖長(zhǎng)度合適有利于老人保持平衡，更好地支持體重，增強(qiáng)肌力。v 老年人的鞋后跟高度以1.02.5厘米為宜。鞋跟過(guò)低會(huì)增加后足跟負(fù)重，導(dǎo)致足底韌帶和骨組織的退化，從而引起足跟痛、頭昏和頭痛等不適癥狀。v 枕頭高度以1015厘米為宜。長(zhǎng)期使用過(guò)高的枕頭，頸部被固定在前屈位，就會(huì)使患有頸椎病的老人加重癥狀。而枕頭過(guò)低，流入頭部的血液偏多，血管充血，頸部肌肉也不能放松，早晨起床后，老人會(huì)覺(jué)得頭部脹痛、頸酸和眼皮浮腫。 v在退休之

15、前，就應(yīng)該有充分的心理準(zhǔn)備，了解老在退休之前，就應(yīng)該有充分的心理準(zhǔn)備，了解老年期的心理和生理特點(diǎn)，接受退休的事實(shí)。甚至年期的心理和生理特點(diǎn)，接受退休的事實(shí)。甚至可以在退休前一年試驗(yàn)可以在退休前一年試驗(yàn)“假退休假退休”，即利用一段，即利用一段時(shí)間，從工作中脫離出來(lái)，體驗(yàn)一下退休后的生時(shí)間，從工作中脫離出來(lái)，體驗(yàn)一下退休后的生活，做好充分的心理準(zhǔn)備?；?，做好充分的心理準(zhǔn)備。v退休以后可以做自己平時(shí)喜歡又沒(méi)有時(shí)間做的事退休以后可以做自己平時(shí)喜歡又沒(méi)有時(shí)間做的事情，擴(kuò)展自己的愛(ài)好，比如畫(huà)畫(huà)、書(shū)法、音樂(lè)、情，擴(kuò)展自己的愛(ài)好，比如畫(huà)畫(huà)、書(shū)法、音樂(lè)、釣魚(yú)、爬山等。擴(kuò)大人際交往，多參加一些社會(huì)釣魚(yú)、爬山等。擴(kuò)

16、大人際交往，多參加一些社會(huì)活動(dòng)，活動(dòng)，讓自己變得忙碌而充實(shí)。人一忙了，孤獨(dú)讓自己變得忙碌而充實(shí)。人一忙了，孤獨(dú)寂寞就沒(méi)了；并且學(xué)了知識(shí)、為他人作了貢獻(xiàn)，寂寞就沒(méi)了；并且學(xué)了知識(shí)、為他人作了貢獻(xiàn)，還有成就感。同時(shí)要加強(qiáng)人際交往，不要把自己還有成就感。同時(shí)要加強(qiáng)人際交往，不要把自己禁錮在房間里，應(yīng)走訪親戚朋友、鄰居，防病于禁錮在房間里，應(yīng)走訪親戚朋友、鄰居，防病于未然。未然。v更年期、空巢期、退休期、喪偶期這四個(gè)時(shí)期是更年期、空巢期、退休期、喪偶期這四個(gè)時(shí)期是很特別的時(shí)期，對(duì)老年人的身心健康影響特別大很特別的時(shí)期，對(duì)老年人的身心健康影響特別大，很多典型案例顯示，老伴去世，其伴侶，很多典型案例顯示，

17、老伴去世，其伴侶1-21-2年也年也相繼去世。所以老人要隨著各時(shí)期的變化調(diào)整心相繼去世。所以老人要隨著各時(shí)期的變化調(diào)整心理狀態(tài)，適應(yīng)和改善家庭和外部環(huán)境，使身心更理狀態(tài)，適應(yīng)和改善家庭和外部環(huán)境，使身心更加健康。加健康。四、科學(xué)運(yùn)動(dòng)四、科學(xué)運(yùn)動(dòng)v 對(duì)老年人而言，以安全有效的運(yùn)動(dòng)來(lái)增進(jìn)身體功能并提高對(duì)老年人而言，以安全有效的運(yùn)動(dòng)來(lái)增進(jìn)身體功能并提高活動(dòng)能力，是老年人鍛煉的主要目的?；顒?dòng)能力，是老年人鍛煉的主要目的。據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期堅(jiān)持低能量運(yùn)動(dòng)的中老年人較不參加或偶爾參加劇烈運(yùn)動(dòng)堅(jiān)持低能量運(yùn)動(dòng)的中老年人較不參加或偶爾參加劇烈運(yùn)動(dòng)的人，不僅能使心血管疾病、糖尿病、老年性癡呆等患病的

18、人，不僅能使心血管疾病、糖尿病、老年性癡呆等患病率減少了率減少了3535，而且降低了死亡率。，而且降低了死亡率。 v1 1、老年人健身運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)從輕度活動(dòng)開(kāi)始。運(yùn)動(dòng)、老年人健身運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)從輕度活動(dòng)開(kāi)始。運(yùn)動(dòng)時(shí)間每天可一次或幾次相加在時(shí)間每天可一次或幾次相加在3030分鐘以上，有余分鐘以上，有余力者可以過(guò)渡到中度，身體健康者也可直接從中力者可以過(guò)渡到中度，身體健康者也可直接從中度運(yùn)動(dòng)開(kāi)始，重度運(yùn)動(dòng)應(yīng)慎重，劇烈運(yùn)動(dòng)應(yīng)列為度運(yùn)動(dòng)開(kāi)始，重度運(yùn)動(dòng)應(yīng)慎重，劇烈運(yùn)動(dòng)應(yīng)列為禁忌。至于每天消耗熱量在開(kāi)始階段可以低一些禁忌。至于每天消耗熱量在開(kāi)始階段可以低一些，逐步增加到每日，逐步增加到每/p>

19、0千卡。千卡。v2 2、老年人健身運(yùn)動(dòng)類(lèi)型應(yīng)靈活多樣、老年人健身運(yùn)動(dòng)類(lèi)型應(yīng)靈活多樣并注重康樂(lè)。太極拳、扭秧歌、跳老并注重康樂(lè)。太極拳、扭秧歌、跳老年迪斯科、打門(mén)球、作體操均可，步年迪斯科、打門(mén)球、作體操均可，步行也是很好的鍛煉方式。行也是很好的鍛煉方式。7070歲以上老歲以上老年人堅(jiān)持每天步行年人堅(jiān)持每天步行3030分鐘者，在男性分鐘者，在男性對(duì)骨鹽含量、肺功能和上樓梯能力；對(duì)骨鹽含量、肺功能和上樓梯能力；在女性對(duì)肌力和上樓梯速度，都有明在女性對(duì)肌力和上樓梯速度，都有明顯好處。顯好處。v3 3、如在清晨鍛煉，運(yùn)動(dòng)量應(yīng)小一些。人們習(xí)慣于、如在清晨鍛煉，運(yùn)動(dòng)量應(yīng)小一些。人們習(xí)慣于清晨運(yùn)動(dòng)，但早晨冠

20、狀動(dòng)脈張力高，交感神經(jīng)興清晨運(yùn)動(dòng)，但早晨冠狀動(dòng)脈張力高，交感神經(jīng)興奮性也較高，無(wú)痛性心肌缺血、心絞痛、急性心奮性也較高，無(wú)痛性心肌缺血、心絞痛、急性心肌梗死發(fā)作和猝死發(fā)病也多在早晨肌梗死發(fā)作和猝死發(fā)病也多在早晨6 6時(shí)至中午時(shí)至中午1212時(shí)時(shí)，因此應(yīng)盡量選擇下午和晚上活動(dòng)為妥。，因此應(yīng)盡量選擇下午和晚上活動(dòng)為妥。v4 4、飯后百步走并不科學(xué)，宜慎重行事。中國(guó)有句、飯后百步走并不科學(xué)，宜慎重行事。中國(guó)有句古話：古話：“飯后百步走，能活九十九飯后百步走，能活九十九”，從近代醫(yī)，從近代醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)來(lái)看，老年人不宜提倡飯后百步走，因?yàn)閷W(xué)觀點(diǎn)來(lái)看，老年人不宜提倡飯后百步走，因?yàn)槌燥執(zhí)貏e是吃飽飯對(duì)于有心血管

21、疾病者，是一種吃飯?zhí)貏e是吃飽飯對(duì)于有心血管疾病者，是一種負(fù)荷。河北省老年醫(yī)學(xué)研究所于數(shù)年前研究老年負(fù)荷。河北省老年醫(yī)學(xué)研究所于數(shù)年前研究老年人餐后運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)現(xiàn)，在餐后人餐后運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)現(xiàn)，在餐后6060分鐘血壓由餐前的分鐘血壓由餐前的139139毫米汞柱降到毫米汞柱降到129129毫米汞柱，而心率上升毫米汞柱，而心率上升1515次次/ /分，中度運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)體位性低血壓者占分，中度運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)體位性低血壓者占2525，說(shuō)，說(shuō)明餐后運(yùn)動(dòng)對(duì)心血管系統(tǒng)有一定負(fù)性作用，但心明餐后運(yùn)動(dòng)對(duì)心血管系統(tǒng)有一定負(fù)性作用，但心電圖并無(wú)改變。因此老年人應(yīng)避免在餐后特別是電圖并無(wú)改變。因此老年人應(yīng)避免在餐后特別是飽餐后兩小時(shí)內(nèi)

22、進(jìn)行健身運(yùn)動(dòng)。飽餐后兩小時(shí)內(nèi)進(jìn)行健身運(yùn)動(dòng)。v5 5、維持體力活動(dòng)的健康效果有賴(lài)于長(zhǎng)期堅(jiān)持。一、維持體力活動(dòng)的健康效果有賴(lài)于長(zhǎng)期堅(jiān)持。一般停練數(shù)周后這種效果逐漸消失，至于生病或在般停練數(shù)周后這種效果逐漸消失，至于生病或在酷暑嚴(yán)寒季節(jié)，可以暫時(shí)停練?？崾顕?yán)寒季節(jié)，可以暫時(shí)停練。老年人參加健身運(yùn)動(dòng)必須做到：老年人參加健身運(yùn)動(dòng)必須做到：v因人而異。每個(gè)人體力不同，健康狀況也不一因人而異。每個(gè)人體力不同，健康狀況也不一樣，參加的項(xiàng)目和運(yùn)動(dòng)量也不能千篇一律。樣，參加的項(xiàng)目和運(yùn)動(dòng)量也不能千篇一律。v持之以恒。鍛煉貴在堅(jiān)持。持之以恒。鍛煉貴在堅(jiān)持。v循序漸近?；顒?dòng)強(qiáng)度應(yīng)先輕度，再中度。循序漸近?；顒?dòng)強(qiáng)度應(yīng)先輕

23、度，再中度。v檢查效果。每半年或一年向有運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)素養(yǎng)的檢查效果。每半年或一年向有運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)素養(yǎng)的醫(yī)生進(jìn)行咨詢。醫(yī)生進(jìn)行咨詢。影響老年人營(yíng)養(yǎng)狀況的因素影響老年人營(yíng)養(yǎng)狀況的因素 ( (一一) )生理因素生理因素 v 多數(shù)老年人有牙齒脫落或?qū)傺啦贿m應(yīng)，影響食物的咀嚼多數(shù)老年人有牙齒脫落或?qū)傺啦贿m應(yīng)，影響食物的咀嚼，因此不愿選用蔬菜、，因此不愿選用蔬菜、 水果和瘦肉一類(lèi)的食物。水果和瘦肉一類(lèi)的食物。 v 老年人由于消化吸收功能減弱，攝人營(yíng)養(yǎng)素不能很好的被老年人由于消化吸收功能減弱，攝人營(yíng)養(yǎng)素不能很好的被吸收。吸收。 v 由于肝、腎功能的衰竭，維生素由于肝、腎功能的衰竭，維生素D D 不能在體內(nèi)有效地

24、轉(zhuǎn)化不能在體內(nèi)有效地轉(zhuǎn)化成具有活性的形式。成具有活性的形式。 五、合理膳食五、合理膳食( (二二) )環(huán)境因素環(huán)境因素 v 部分老年人由于經(jīng)濟(jì)狀況拮據(jù)，購(gòu)買(mǎi)力下降，或行動(dòng)部分老年人由于經(jīng)濟(jì)狀況拮據(jù)，購(gòu)買(mǎi)力下降，或行動(dòng)不便外出采購(gòu)困難：影響了對(duì)食物的選擇。不便外出采購(gòu)困難：影響了對(duì)食物的選擇。 v 喪偶老人、空巢老人由于生活孤寂，缺少興趣，干擾喪偶老人、空巢老人由于生活孤寂，缺少興趣，干擾了正常的攝食心態(tài)。了正常的攝食心態(tài)。 v 有些老人因退休而離開(kāi)工作崗位和工作環(huán)境，一時(shí)尚有些老人因退休而離開(kāi)工作崗位和工作環(huán)境，一時(shí)尚不能適應(yīng)，引起食欲下降。不能適應(yīng)，引起食欲下降。 v 老年人由于慢性病，常服

25、用各種藥物，干擾了營(yíng)養(yǎng)物老年人由于慢性病，常服用各種藥物，干擾了營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收利用。質(zhì)的吸收利用。 v飯萊要香飯萊要香 老年人味覺(jué)、食欲較差，吃東西常老年人味覺(jué)、食欲較差，吃東西常覺(jué)得缺滋少味?；卮耍瑸槔夏耆俗鲲埐艘⒂X(jué)得缺滋少味?；卮?，為老年人做飯菜要注意色、香、味。意色、香、味。老年人飲食注意事項(xiàng)老年人飲食注意事項(xiàng)v質(zhì)量要好質(zhì)量要好 老年人體內(nèi)代謝以分老年人體內(nèi)代謝以分解代謝為主，需用較多的蛋白解代謝為主，需用較多的蛋白質(zhì)來(lái)補(bǔ)償組織蛋白的消耗。如質(zhì)來(lái)補(bǔ)償組織蛋白的消耗。如多吃些雞肉、魚(yú)肉、兔肉、羊多吃些雞肉、魚(yú)肉、兔肉、羊肉、牛肉、瘦豬肉以及豆類(lèi)制肉、牛肉、瘦豬肉以及豆類(lèi)制品，這些食品所合

26、蛋白質(zhì)均屬品，這些食品所合蛋白質(zhì)均屬優(yōu)質(zhì)蛋白，營(yíng)養(yǎng)豐富，容易消優(yōu)質(zhì)蛋白，營(yíng)養(yǎng)豐富，容易消化。化。v數(shù)量要少數(shù)量要少 研究表明，過(guò)分飽食對(duì)健康有研究表明，過(guò)分飽食對(duì)健康有害，老年人每餐應(yīng)以八九分飽為宜，尤其害，老年人每餐應(yīng)以八九分飽為宜，尤其是晚餐。是晚餐。 v蔬菜要多蔬菜要多 新鮮蔬菜是老年人健康的朋友，它不新鮮蔬菜是老年人健康的朋友，它不僅含有豐富的維生素僅含有豐富的維生素C C和礦物質(zhì)，還有較多的纖和礦物質(zhì)，還有較多的纖維素，對(duì)保護(hù)心血管和防癌防便秘有重要作用維素，對(duì)保護(hù)心血管和防癌防便秘有重要作用，每天的蔬菜攝入量應(yīng)不少于，每天的蔬菜攝入量應(yīng)不少于250250克?？?。 v食物要雜食物要雜

27、 蛋白質(zhì)、脂肪、糖蛋白質(zhì)、脂肪、糖、維生素、礦物質(zhì)和水是人體、維生素、礦物質(zhì)和水是人體所必需的六大營(yíng)養(yǎng)素，這些營(yíng)所必需的六大營(yíng)養(yǎng)素，這些營(yíng)養(yǎng)素廣泛存在于各種食物中。養(yǎng)素廣泛存在于各種食物中。為平衡吸收營(yíng)養(yǎng)，保持身體健為平衡吸收營(yíng)養(yǎng)，保持身體健康，各種食物都要吃一點(diǎn)，如康，各種食物都要吃一點(diǎn)，如有可能，每天的主副食品應(yīng)保有可能，每天的主副食品應(yīng)保持持1010種左右。種左右。v萊肴要淡萊肴要淡 有些老年人口有些老年人口重，殊不知，鹽吃多了重，殊不知，鹽吃多了會(huì)給心臟、腎臟增加負(fù)會(huì)給心臟、腎臟增加負(fù)擔(dān)，易引起血壓增高。擔(dān)，易引起血壓增高。為了健康，老年人一般為了健康，老年人一般每天吃鹽應(yīng)以每天吃鹽應(yīng)

28、以6 6一一8 8克為克為宜。宜。 v飯菜要爛飯菜要爛 老年人牙齒常有松動(dòng)和脫落，老年人牙齒常有松動(dòng)和脫落，咀嚼肌變?nèi)?，消化液和消化酶分泌量減少咀嚼肌變?nèi)?，消化液和消化酶分泌量減少，胃腸消化功能降低。因此，飯菜要做得，胃腸消化功能降低。因此，飯菜要做得軟一些，爛一些。軟一些，爛一些。 v水果要吃水果要吃 各種水果含有豐富的水溶性維生素和金各種水果含有豐富的水溶性維生素和金屬微量元素，這些營(yíng)養(yǎng)成分對(duì)于維持體液的酸堿屬微量元素，這些營(yíng)養(yǎng)成分對(duì)于維持體液的酸堿度平衡有很大的作用。為保持健康，每餐飯后應(yīng)度平衡有很大的作用。為保持健康，每餐飯后應(yīng)吃些水果。吃些水果。 v飲食要熱飲食要熱 老年人對(duì)寒冷的抵

29、抗力差，如吃冷食可老年人對(duì)寒冷的抵抗力差，如吃冷食可引起胃壁血管收縮，供血減少，并反射性引起其引起胃壁血管收縮，供血減少，并反射性引起其他內(nèi)臟血循環(huán)量減少，不利健康。因此，老年人他內(nèi)臟血循環(huán)量減少，不利健康。因此，老年人的飲食應(yīng)稍熱一些，以適口進(jìn)食為宜。的飲食應(yīng)稍熱一些，以適口進(jìn)食為宜。 v吃時(shí)要慢吃時(shí)要慢 有些老年人習(xí)慣于吃快食，不完全咀有些老年人習(xí)慣于吃快食，不完全咀嚼便吞咽下去，久而久之對(duì)健康不利。應(yīng)細(xì)嚼嚼便吞咽下去，久而久之對(duì)健康不利。應(yīng)細(xì)嚼慢咽，以減輕胃腸負(fù)擔(dān)促進(jìn)消化。另外，吃得慢咽，以減輕胃腸負(fù)擔(dān)促進(jìn)消化。另外，吃得慢些也容易產(chǎn)生飽腹感，防止進(jìn)食過(guò)多，影響慢些也容易產(chǎn)生飽腹感，防止

30、進(jìn)食過(guò)多，影響身體健康。身體健康。 中國(guó)傷害預(yù)防報(bào)告中國(guó)傷害預(yù)防報(bào)告：我國(guó)：我國(guó)6565歲以上歲以上的老年居民中，有的老年居民中，有21%21%至至23%23%的男性、的男性、43%43%至至44%44%的女性曾經(jīng)跌倒過(guò)，而且跌倒發(fā)生的女性曾經(jīng)跌倒過(guò)，而且跌倒發(fā)生率隨著年齡的增加逐漸升高。率隨著年齡的增加逐漸升高。v擦傷、淤腫或撕裂傷擦傷、淤腫或撕裂傷v髖關(guān)節(jié)骨折髖關(guān)節(jié)骨折v硬腦膜下出血硬腦膜下出血v軟組織傷害、頭部外傷、死亡軟組織傷害、頭部外傷、死亡v臥床臥床v環(huán)境因素環(huán)境因素v疾病因素疾病因素v心理及其他因素心理及其他因素v加強(qiáng)日常鍛煉加強(qiáng)日常鍛煉v家中的擺設(shè)、防滑、方便行走，浴室、家中的

31、擺設(shè)、防滑、方便行走，浴室、洗手間要裝扶手洗手間要裝扶手v有效控制慢性病有效控制慢性病v加強(qiáng)溝通加強(qiáng)溝通v加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)v在家里，家具擺設(shè)要方便老年人行走，地在家里，家具擺設(shè)要方便老年人行走，地面要防滑，通道應(yīng)無(wú)雜物堆放，浴室、洗面要防滑，通道應(yīng)無(wú)雜物堆放，浴室、洗手間要裝扶手，樓梯要有明顯標(biāo)志等。手間要裝扶手，樓梯要有明顯標(biāo)志等。v老年人要有效控制慢性病的發(fā)展，定期到醫(yī)院老年人要有效控制慢性病的發(fā)展，定期到醫(yī)院做健康評(píng)估和跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。同時(shí)要避免使用做健康評(píng)估和跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。同時(shí)要避免使用不適當(dāng)?shù)乃幬?，凡是能引起跌倒的藥物，老年不適當(dāng)?shù)乃幬?，凡是能引起跌倒的藥物，老年人?yīng)慎用。人應(yīng)

32、慎用。v摔倒骨折摔倒骨折 不要急于爬起來(lái)。在神志比較清楚后，不要急于爬起來(lái)。在神志比較清楚后，慢慢地從遠(yuǎn)端到近端活動(dòng)自己的關(guān)節(jié)，如果感覺(jué)慢慢地從遠(yuǎn)端到近端活動(dòng)自己的關(guān)節(jié)，如果感覺(jué)不能伸展或屈曲，應(yīng)呼救或撥打電話等待救助。不能伸展或屈曲，應(yīng)呼救或撥打電話等待救助。在旁人抬送自己的時(shí)候要告知，自己的哪個(gè)部位在旁人抬送自己的時(shí)候要告知，自己的哪個(gè)部位不能活動(dòng)需特別注意。不能活動(dòng)需特別注意。 v軟組織扭傷軟組織扭傷 足踝扭傷，應(yīng)先冷敷患處，足踝扭傷，應(yīng)先冷敷患處，2424小時(shí)后小時(shí)后改用熱敷。用繃帶纏住足踝，把腳墊高，可減輕改用熱敷。用繃帶纏住足踝，把腳墊高，可減輕癥狀。腰扭傷后，若傷勢(shì)較輕，可躺在墊

33、厚的木癥狀。腰扭傷后，若傷勢(shì)較輕，可躺在墊厚的木板床上，腰下墊板床上，腰下墊1 1個(gè)枕頭。先冷敷傷處，個(gè)枕頭。先冷敷傷處，1212天后天后改用熱敷。如癥狀不減輕或傷勢(shì)較重，應(yīng)到醫(yī)院改用熱敷。如癥狀不減輕或傷勢(shì)較重，應(yīng)到醫(yī)院治療。治療。v如果出現(xiàn)嚴(yán)重摔傷，家人不要急于挪動(dòng)老人身如果出現(xiàn)嚴(yán)重摔傷，家人不要急于挪動(dòng)老人身體，應(yīng)先讓其仰面躺在硬木板上。如果腰后部體，應(yīng)先讓其仰面躺在硬木板上。如果腰后部疼痛懷疑有腰椎骨折，應(yīng)在疼處用枕頭或卷折疼痛懷疑有腰椎骨折，應(yīng)在疼處用枕頭或卷折好的毛巾墊好。若出現(xiàn)頭顱損傷有耳鼻出血者好的毛巾墊好。若出現(xiàn)頭顱損傷有耳鼻出血者，不要用紗布、棉花、手帕堵塞，否則可導(dǎo)致，不

34、要用紗布、棉花、手帕堵塞，否則可導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高。顱內(nèi)壓升高。v(1)心理調(diào)整： 心血管病的發(fā)生、發(fā)展、預(yù)后都與心理、情心血管病的發(fā)生、發(fā)展、預(yù)后都與心理、情緒及社會(huì)刺激因素有關(guān)。緒及社會(huì)刺激因素有關(guān)。 良好的心理狀態(tài)，樂(lè)觀豁達(dá)的情緒和較強(qiáng)的良好的心理狀態(tài)，樂(lè)觀豁達(dá)的情緒和較強(qiáng)的社會(huì)生活適應(yīng)能力，可使個(gè)人神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)穩(wěn)社會(huì)生活適應(yīng)能力，可使個(gè)人神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)穩(wěn)定、協(xié)調(diào)，有助于預(yù)防及改善疾病，提高生活質(zhì)定、協(xié)調(diào)，有助于預(yù)防及改善疾病，提高生活質(zhì)量。量。 因此，患者要保持健康心態(tài)，樂(lè)觀看待事物，遇事要冷靜，能看得開(kāi)，想得通，不為小事斤斤計(jì)較。特別是對(duì)待疾病，要持“既來(lái)之，則安之”的態(tài)度，積極治療，但又不急于求成，胡亂求醫(yī)，這樣將有利于疾病康復(fù)。 v(2)養(yǎng)成良好生活方式： 良好生活方式包括起居有時(shí)、飲食有節(jié)、生良好生活方式包括起居有時(shí)、飲食有節(jié)、生活規(guī)律、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，以及戒煙、不飲酒或少飲酒活規(guī)律、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，以及戒煙、不飲酒或少飲酒等，這些都要依靠患者的自覺(jué)性來(lái)養(yǎng)成。等，這些都要依靠患者的自覺(jué)性來(lái)養(yǎng)成。 對(duì)于老年人心衰患者來(lái)說(shuō)，養(yǎng)成良好生活方對(duì)于老年人心衰患者來(lái)說(shuō)，養(yǎng)成良好生活方式極為重要，是維持病情穩(wěn)定和提高生活質(zhì)量的式極為重要，是