國內(nèi)醫(yī)院信息管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫設(shè)計方案

1、需求分析需 、: 、 、 O *求分析分為三個部分需求的文字表述數(shù)據(jù)流圖數(shù)據(jù)字典 第一部分調(diào)【最新資料,Word版）可自由編輯！】醫(yī)院信息化是醫(yī)院應(yīng)用信息技術(shù)及其產(chǎn)品的過程，是信息技術(shù)由局部到全局、由戰(zhàn)術(shù)層次到戰(zhàn)略層次向醫(yī)院的全面滲透，運用于流程管理、支持醫(yī)院經(jīng)營管理的過程。信息化的實施從自上而下的角度說，必須與醫(yī)院的制度創(chuàng)新、組織創(chuàng)新和管理創(chuàng)新結(jié)合;從自上而下的角度說，必須以作為醫(yī)院主體的業(yè)務(wù)人員直接受益及其使用水平的逐步提高為基礎(chǔ)。醫(yī)院信息系統(tǒng)屬于世界上現(xiàn)存的企業(yè)及信息系統(tǒng)中最為復(fù)雜的一類，這是醫(yī)院本身的目標、任務(wù)和性質(zhì)決定的；它應(yīng)用于醫(yī)院的醫(yī)療管理、經(jīng)濟管理等各個方面，牽涉的信息種類十分

2、龐雜；它融合了醫(yī)院的管理思想和各部門的業(yè)務(wù)經(jīng)驗，是醫(yī)院當(dāng)前運作方式和業(yè)務(wù)流程的具體體現(xiàn)，同時又在一定程度上反作用于醫(yī)院當(dāng)前的運作方式和業(yè)務(wù)流程：他實施的技術(shù)手段與當(dāng)前快速發(fā)展的信息技術(shù)密切相關(guān)，實施的廣度和深度（如電子日歷、電子支付等）又受到社會大環(huán)境信息化程度的影響，受到國家和有關(guān)部委制定的法律法規(guī)的影響。因此，醫(yī)院信息化建設(shè)工作具有長期性、復(fù)雜性和內(nèi)容的多變性；醫(yī)院信息系統(tǒng)不是一個簡單的、封閉的、靜止的軟件，而是一個復(fù)雜的、開放的、在應(yīng)用的深度和廣度上逐步變化和發(fā)展的軟件系統(tǒng)。查用戶需求本系統(tǒng)的最終用戶為醫(yī)院，我們根據(jù)從醫(yī)院方面取得的圖表資料、文字資料以及其他細節(jié)方面的信息，根據(jù)我們?nèi)粘Ｉ?/p>

3、活中的經(jīng)驗，根據(jù)我們所做的其他詢問和調(diào)查，得出用戶的下列實際要求：1、醫(yī)院的組織機構(gòu)情況一所醫(yī)院的主要構(gòu)成分為兩個部分，一是門診部門，二是住院部門，醫(yī)院的所有日常工作都是圍繞著這兩大部門進行的。門診部門和住院部門各下設(shè)若干科室，如門診部門下設(shè)口腔科、內(nèi)科、外科、皮膚科等，住院部門下設(shè)內(nèi)科、外科、骨科等，二者下設(shè)的部分科室是交叉的，各科室都有相應(yīng)的醫(yī)生、護士，完成所承擔(dān)的醫(yī)療工作，醫(yī)生又有主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、普通醫(yī)師或教授、副教授、其他之分。為了支持這兩大部門的工作，醫(yī)院還設(shè)置了藥庫、中心藥房、門診藥房、制劑室、設(shè)備科、財務(wù)科、后勤倉庫、門診收費處、門診掛號處、問訊處、住院處、檢驗科室、檢查科

4、室、血庫、病案室、手術(shù)室，以及為醫(yī)院的日常管理而設(shè)置的行政部門等。其中，藥庫負責(zé)藥品的貯存、發(fā)放和采購；中心藥房負責(zé)住院病人的藥品管理，包括根據(jù)處方及醫(yī)囑生成領(lǐng)藥單，向藥庫領(lǐng)藥，配藥并把藥品發(fā)給相應(yīng)的病區(qū)，以及藥房的庫存管理和病區(qū)余藥回收；門診藥房負責(zé)門診病人的藥品管理，包括根據(jù)處方，按處方內(nèi)容備藥、發(fā)藥，向藥庫領(lǐng)藥等；制劑室負責(zé)藥物的配制，并提供給藥庫；設(shè)備科負責(zé)醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備等的購入和維修等；財務(wù)科負責(zé)醫(yī)院中一切與財務(wù)有關(guān)的業(yè)務(wù)和工作，進行醫(yī)院的財務(wù)管理；后勤倉庫負責(zé)醫(yī)院所有后勤物品的貯存和管理；門診收費處負責(zé)門診病人的處方的劃價和收費；門診掛號處負責(zé)門診病人的掛號事務(wù)；問訊處負責(zé)向有疑問

5、的就醫(yī)病人解釋相關(guān)問題；住院處負責(zé)所有就醫(yī)病人的住院事宜和相關(guān)管理；檢驗科室負責(zé)病人的各項檢驗，（如驗血等）以及與各項檢驗相關(guān)的管理，藥劑取用等；檢查科室負責(zé)病人的各項檢查（如CT檢查以及其他放射線檢查等）以及與各項檢查相關(guān)的管理，設(shè)備使用與維護等；血庫負責(zé)醫(yī)院的各種血型的血液的貯存和管理以及血液的采集；病案室負責(zé)病人病案的管理和保存；手術(shù)室負責(zé)病人的手術(shù)，手術(shù)的安排以及有關(guān)手術(shù)的相關(guān)事宜和器械，制齊J,設(shè)備等的使用等；行政部門則根據(jù)其相應(yīng)的工作職責(zé)進行日常的工作，對醫(yī)院進行行政方面的管理，以保證醫(yī)院的醫(yī)療工作的正常進行和醫(yī)院的后勤保障。上述的各部門都有相關(guān)的辦公地點、治療地點和相對固定的工作

6、人員。各部門的關(guān)系圖（即醫(yī)院的機構(gòu)組織結(jié)構(gòu)）如下：2、各部門的業(yè)務(wù)活動情況門診部門：首先，門診病人需要到門診掛號處掛號（如果病人有需要，可以對所要就診的相應(yīng)醫(yī)科進行查詢，可查詢該醫(yī)科的當(dāng)班醫(yī)生及其基本情況，然后再去掛號）如果是初診病人要在門診掛號處登記其基本信息，如姓名、年齡、住址、聯(lián)系方式等，由掛號處根據(jù)病人所提供的信息制成IC卡發(fā)放給病人；然后，初診病人可與復(fù)診病人一樣進行掛號和就診排號，由掛號處處理病人的病歷管理；其次，病人需到門診收費處繳納掛號費，并持掛號和收費證明到相應(yīng)醫(yī)科就醫(yī)，經(jīng)醫(yī)生診療后，由醫(yī)生開出診斷結(jié)果或者處方，檢查或檢驗申請單，如為處方，則病人需持處方單到門診收費處劃價交費

7、，然后持收費證明到門診藥房取藥；如為檢查或檢驗申請單，則病人需持申請單到門診收費處劃價交費，然后持收費證明到檢查科室或檢驗科室進行檢查或檢驗；當(dāng)門診藥房接到取藥處方后，要進行配藥和發(fā)藥，當(dāng)藥房庫存的藥品減少到一定量的時候，藥房人員應(yīng)到藥庫辦理藥品申領(lǐng)，領(lǐng)取所需的藥品，而藥房需對藥品的出庫、入庫和庫存進行管理；當(dāng)檢查科室或檢驗科室接到病人的申請后，對病人進行檢查或檢驗，并將檢查或檢驗結(jié)果填入結(jié)果報告單，交給病人，各科室所做的檢查或檢驗需記錄在案。病人可持檢查或檢驗的結(jié)果再到原醫(yī)科進行復(fù)診，直至醫(yī)生開出處方或提出醫(yī)療建議，最終病人痊愈離院。初診病人住院部門：十力人接到醫(yī)上.的建設(shè)需住院, 阡結(jié)療或

8、接到醫(yī)院陣聿曩X 并交納一定差額曲鏟I需到住院處院手續(xù)辦理妥當(dāng)N后J和巫砰艱據(jù)病人所就診班卜治病，人安排球病人的預(yù)交款 的醫(yī)囑執(zhí)行，信息奧期進行相位的維護和管理，腐區(qū)罹斑膝I登醫(yī)立，將吳囑的主要內(nèi)容包括十育人的用藥，檢查申請或檢驗申請;病區(qū)科室應(yīng)將醫(yī)囑中病人用藥的部分分類綜合捺計，形成藥品申領(lǐng)單,向藥庫領(lǐng)藥，然后將藥品按時按量發(fā)給住院病人，需對發(fā)藥情況進行記錄,對所領(lǐng)取的藥品進行統(tǒng)一的管理;暫存款不足病區(qū)科室應(yīng)將醫(yī)囑中的檢查或檢驗申請單發(fā)給檢耳科室或檢驗件室;一的科室將申請進行處理并將檢查通知發(fā)給病區(qū)科室后J由病區(qū)科生通知病人進當(dāng)相應(yīng)行相應(yīng)的檢查或取藥開處方,藥庫對于藥扁中領(lǐng)單的處理咕對藥品E

9、勺管理，對直科室和檢驗科嚏對于申請、檢專以耳世應(yīng)的簪理篁作與門診中的部分相同電子病歷操作當(dāng)病 排手術(shù)日人需要手術(shù)時，首先 由病區(qū)科室斗程，進行楊解存覬的注病區(qū)科室，由: 記錄，術(shù)中醫(yī)手術(shù)申一青提交箔手術(shù)室1巾手術(shù)室安導(dǎo)，當(dāng)準備妥當(dāng)后，手段輯手術(shù)通知發(fā)給南區(qū)科室通知并安排:囑，材料、器械的使,育人進,1手術(shù)室書記錄在案;,手術(shù)室需將手術(shù)中的麻醉當(dāng)病 處辦理出B完半續(xù)：即可出B完人可以出院時，應(yīng)先在病區(qū)進行*院登記，辦理出產(chǎn)檢/后在住院另一病區(qū)的病區(qū)科室;鋁排病人的床位I,并;創(chuàng)病人轉(zhuǎn)入的相應(yīng)資力斗獨行管理U藥品入庫回填檢查結(jié)果回填檢驗結(jié)果藥品管理檢查記賬檢驗記賬轉(zhuǎn)至另一病區(qū)3、用戶對系統(tǒng)的要求入

10、院的使用主出院4統(tǒng)的信息 分為以下 面：a、手術(shù)申請入科出科從另一病區(qū)轉(zhuǎn)入排床癖解科痛錄入維護執(zhí)行醫(yī)囑出院登記予術(shù)處理手術(shù)通知病人信息首先是病人信息，主 病人的姓 別，出生 年齡，家址,等;聯(lián)系麻醉紀錄術(shù)中醫(yī)囑材料、器械記賬人,對于還需時間，就診醫(yī)科,果，處方 時間，檢 查結(jié)果， 檢驗項 果等；對于 還需要入 在病區(qū)， 床位號， 用藥記錄, 手術(shù)時間,信息要求：i于系統(tǒng)體是醫(yī)院的管理人 員，因 此對系 要求可 幾個方的基本 要包括 名，性 年月， 庭住 方式門診病 要就診 ,就診結(jié) t己錄，檢查 查項目，檢 檢驗時間， 目，檢驗結(jié)住院病人， 院時間，所 所在醫(yī)科， 主治醫(yī)師，檢查時間，檢查項目

11、，檢查結(jié)果，檢驗時間，檢驗項目，檢驗結(jié)果, 手術(shù)相關(guān)記錄，病人病情變化記錄，相關(guān)體檢記錄，出院時間等。b、醫(yī)生信息首先是醫(yī)生的基本信息，主要包括醫(yī)生的姓名，性別，出生年月，家庭住址,聯(lián)系方式，醫(yī)生的編碼，所在醫(yī)科，工齡，職稱等；對于門診醫(yī)生，還需要掛號費用，當(dāng)天工作量，出診時間等；對于住院醫(yī)生，還需要所在病區(qū)，負責(zé)病人，診斷記錄等。c、各種單據(jù)，證明的信息各種單據(jù)，證明，如醫(yī)生診斷書，處方單，檢驗申請單，檢查申請單，檢驗結(jié)果報告單，檢查結(jié)果報告單，收款單，病人醫(yī)療記錄，手術(shù)申請單，手術(shù)通知單，病人入院登記單，轉(zhuǎn)科申請單，病人情況登記單，藥品提領(lǐng)單，藥品發(fā)放記錄，藥品出庫單，藥品入庫單，設(shè)備使用

12、記錄，器械領(lǐng)用單，器械使用記錄等。d、各種庫存信息各種庫存，如藥品、制衣、設(shè)備、器械以及后勤勞保用品等的信息，包括入庫記錄，出庫記錄，庫存量，單價等；處理要求：一系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)完成以下的信息處理:a、存儲病人信息，醫(yī)生信息，各種單據(jù)、證明的信息，供相應(yīng)的人員查詢；b、對病人信息進行及時的更新和統(tǒng)計；c、對醫(yī)生信息進行及時的更新和統(tǒng)計，并根據(jù)統(tǒng)計數(shù)字得出相關(guān)的其他數(shù)據(jù)，如根據(jù)醫(yī)生的出診情況、工齡、工作量、職稱等，得出醫(yī)生工資中相應(yīng)的應(yīng)得金額，完成對醫(yī)生工資的計算和統(tǒng)計，供發(fā)放；d、各種單據(jù)、證明以及記錄，根據(jù)實際需要，進行更新，統(tǒng)計，自動處理，等等，如對病人病情的記錄的及時更新，對藥品提領(lǐng)情況的及時統(tǒng)

13、計，通過系統(tǒng)，自動生成一些單證，如系統(tǒng)將手術(shù)申請單進行相應(yīng)的處理，根據(jù)所存儲的信息得出相關(guān)信息，如手術(shù)可進行時間，手術(shù)室地點安排等，進而生成手術(shù)通知單；e、對各種庫存信息的及時更新和統(tǒng)計以及相關(guān)的自動處理，系統(tǒng)應(yīng)根據(jù)庫存量，入庫量，出庫量，自動得出新的即時的庫存量，完成更新，當(dāng)庫存少到一定程度，系統(tǒng)應(yīng)提出警告，提示管理人員庫存不足，使管理人員做出相應(yīng)的處理；f、所有原始數(shù)據(jù)和統(tǒng)計數(shù)據(jù)進行相關(guān)分析，如門診收入，住院收入，藥品收支,物資情況，醫(yī)療信息，病區(qū)床位利用率，床位周轉(zhuǎn)率等；g、對醫(yī)院所需的各種報表，圖形顯示，分析報告，各種單據(jù)進行打印，以供相關(guān)的使用安全性與完整性要求：安全性要求：a、系統(tǒng)

14、應(yīng)設(shè)置訪問用戶的標識以鑒別是否是合法用戶，并要求合法用戶設(shè)置其密碼，保證用戶身份不被盜用；b、系統(tǒng)應(yīng)對不同的數(shù)據(jù)設(shè)置不同的訪問級別，限制訪問用戶可查詢和處理數(shù)據(jù)的類別和內(nèi)容；c、系統(tǒng)應(yīng)對不同用戶設(shè)置不同的權(quán)限，區(qū)分不同的用戶，如區(qū)分病人（只能查詢醫(yī)生的出診情況，醫(yī)科設(shè)置，醫(yī)生簡介和本人的信息），醫(yī)生（只能查詢本醫(yī)科診治的病人資料，本人的信息，醫(yī)院的公共信息等），管理人員（可查詢醫(yī)院相關(guān)的運作情況，并可根據(jù)其工作內(nèi)容，錄入相關(guān)的信息，修改相關(guān)的記錄），系統(tǒng)管理員（可對系統(tǒng)進行日常維護，包括數(shù)據(jù)更新，權(quán)限設(shè)置等），院長（可查詢醫(yī)院所有運作情況（包括醫(yī)院的醫(yī)療管理、經(jīng)濟管理、行政管理等）的數(shù)據(jù)，醫(yī)生

15、的信息，以及各種統(tǒng)計和分析結(jié)果等）。完整性要求：a、各種信息記錄的完整性，信息記錄內(nèi)容不能為空；b、各種數(shù)據(jù)間相互的聯(lián)系的正確性；c、相同的數(shù)據(jù)在不同記錄中的一致性。4、確定系統(tǒng)的邊界經(jīng)對前面的需求調(diào)查和初步的分析，確定由計算機完成的工作時對數(shù)據(jù)進行各種管理和處理，具體的工作內(nèi)容見第二部分，由手工完成的工作主要有對原始數(shù)據(jù)的錄入；不能由計算機生成的，各種數(shù)據(jù)的更新，包括數(shù)據(jù)變化后的修改，數(shù)據(jù)的增加，失效數(shù)據(jù)或無用數(shù)據(jù)的刪除等；以及系統(tǒng)的日常維護。第二部分系統(tǒng)功能的設(shè)計和劃分根據(jù)如上得到的用戶需求，我們將本系統(tǒng)按照所完成的功能分成以下幾個子系統(tǒng)：門診管理子系統(tǒng)藥品管理子系統(tǒng)住院管理子系統(tǒng)行政管理

16、子系統(tǒng)各子系統(tǒng)完成的功能如下：1、門診管理子系統(tǒng)門診掛號部分：1 .處理門診病人掛號事務(wù)；2 .支持多種掛號類別以及自費、公費、記賬等多種掛號病人，支持退號操作；3 .向首次來院就診的病人發(fā)放就醫(yī)IC卡，登記病人基本信息；4 .建立、維護門診病歷的基本信息。門診收費部分：1 .輸入門診病人的處方和各種診療項目，由電腦自動劃價，同時對指定的項目支持手工劃價；2 .收費后，處方信息自動發(fā)送到門診藥房；檢查、檢驗項目發(fā)送到相應(yīng)醫(yī)技科室；3 .具有處方的作廢、退費功能；4 .辦理持就醫(yī)IC卡病人的交款、退款和結(jié)賬手續(xù)；5 .查詢病人費用明細；6 .查詢統(tǒng)計：收款員繳款報表、收入分類報表；全院收入報表、

17、收入分類報表；臨床科室收入、工作量報表；醫(yī)生收入、工作量報表；醫(yī)技科室收入、工作量報表。7 、藥品管理子系統(tǒng)門診藥房管理部分：1、接收門診收費處或門診醫(yī)生工作站發(fā)送來的處方，按處方內(nèi)容備藥、發(fā)藥；2、向藥庫提交藥品請領(lǐng)單，以從藥庫領(lǐng)藥為入庫，處方發(fā)藥為出庫，實現(xiàn)門診藥房的出入庫管理；3、藥品盤點、報損處理；4、持就醫(yī)IC卡的病人可在此刷卡扣除藥費并取藥；5、統(tǒng)計門診藥房配、發(fā)藥人員工作量；6、統(tǒng)計各科室、全院門診藥品消耗量；7、查詢病人處方內(nèi)容；中心藥房部分：1 .接收病區(qū)發(fā)送來的處方，生成病區(qū)領(lǐng)藥單以進行配藥、發(fā)藥；2 .向藥庫提交藥品請領(lǐng)單，以從藥庫領(lǐng)藥為入庫，病區(qū)領(lǐng)藥為出庫，實現(xiàn)藥房的庫

18、存管理；3 .藥品的盤點、報損處理；4 .對病區(qū)的余藥進行回收管理；5 .為病區(qū)實時提供醫(yī)囑藥品的庫存信息；6 .統(tǒng)計藥房配、發(fā)藥人員工作量；7 .統(tǒng)計各科室、全院藥品消耗量；藥庫部分：1 .建立藥庫的藥品出入庫賬目；2 .輔助制定合理的藥品庫存水平和采購計劃，以最小的資金占用保證藥品的供應(yīng)；3 .按藥品批次和有效期進行管理和出庫安排；4 .通過與門診藥房和中心藥房的連接，實現(xiàn)藥庫藥品出庫與各藥房藥品入庫的計算機一體化處理；5 .進行藥品的調(diào)價、盤點、報損處理；6 .藥品入、出、存的查詢統(tǒng)計。7 、住院管理子系統(tǒng)住院收費處部分：1、住院病人辦理入出院、交退款、記賬、結(jié)賬等手續(xù)；2、沖賬功能；3

19、、形成住院部的收入日結(jié)算；4、將出院病人的信息傳送至病案管理模塊；5、統(tǒng)計收款員繳款報表、收入分類報表，全院收入報表、收入分類報表，臨床科室收入、工作量報表，醫(yī)生收入、工作量報表，醫(yī)技科室收入、工作量報表；病區(qū)管理部分：1 .完成病人的入、出、轉(zhuǎn)登記；2 .管理病區(qū)床位，提供換床、掛床、包床處理；3 .錄入、維護或執(zhí)行和各類長短期醫(yī)囑；根據(jù)用藥類醫(yī)囑自動生成處方并劃價記賬，發(fā)送至中心藥房申領(lǐng)藥品；向檢查科室提交檢查申請；向檢驗科室提交檢驗申請；向手術(shù)室提交手術(shù)申請；4 .對于病人在病區(qū)發(fā)生的床費等各項常規(guī)費用進行及時記賬；5 .自動采集用藥相關(guān)費用，如注射費、注射器費、滴管費等；6 .錄入病人

20、體征信息、診斷信息；7 .可以設(shè)置預(yù)交金報警下限，對病人賬目實時監(jiān)控，余額不足時自動提示，避免欠費的發(fā)生；8 .公布病人每日用款情況；9 .輸出各種護理工作單：治療單、服藥單、肌注單、滴注單等；門診管理子系統(tǒng)與住院管理子系統(tǒng)交叉的部分：檢查科室部分：1 .接收門診或病區(qū)發(fā)送來的檢查申請，安排檢查日程；2 .輔助醫(yī)生填寫檢查結(jié)果或書寫檢查報告，提供各類報告的模板和常用術(shù)語字典；3 .將檢查結(jié)果返回申請科室；4 .對于住院病人將檢查費用記賬，持IC卡病人可在此刷卡扣除檢查費；5 .對檢查結(jié)果進行統(tǒng)計分析；查詢檢查科室的收入、工作量等信息；檢驗科室部分：1 .接收門診或病區(qū)發(fā)送來的檢驗申請；2 .檢

21、查完成后，通過聯(lián)機數(shù)據(jù)采集或手工錄入結(jié)果，將檢驗結(jié)果形成報告，傳回申請科室，對于住院病人將檢驗費用記賬，持IC卡病人可在此刷卡扣除檢查費；3 .對檢驗結(jié)果進行統(tǒng)計分析；4 .查詢檢驗科室的收入、工作量等信息；病案管理和工作量統(tǒng)計部分：1 .接收住院處傳來的出院病人信息；2 .對于一個病人多個病案號的情況，提供了病案號合并功能；3 .對病案的流通進行跟蹤管理；4 .提供多種條件任意組合模糊查詢；5 .提供多種醫(yī)院及上級管理部門所需報表格式；6 .首創(chuàng)病案數(shù)據(jù)變量多條件組合分析，提供多種醫(yī)學(xué)統(tǒng)計分析指標，數(shù)據(jù)分析圖表等功能；7 .對醫(yī)院的診療工作量進行輸入、查詢和統(tǒng)計。4、行政管理子系統(tǒng)1、提供多

22、種條件的，對醫(yī)院各方面運作的查詢；2、根據(jù)各方面的數(shù)字，形成一定的分析，其結(jié)果作為輔助醫(yī)院行政管理人員做出決策的部分依據(jù)；3、供醫(yī)院所有工作人員的詳細資料的綜合管理；4、提供醫(yī)院所有工作人員的工資管理和核算；5、提供對醫(yī)院的醫(yī)療管理、經(jīng)濟管理、行政管理等方面信息的各種查詢和統(tǒng)計、分析，提供報表打印和圖形顯示，可供醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)進行綜合查詢，做輔助決策之用。經(jīng)上述分析，我們已經(jīng)得到了對于該系統(tǒng)的基本要求和系統(tǒng)模塊的劃分，在這些模塊中，我們選擇門診管理子系統(tǒng)、住院管理子系統(tǒng)、藥品管理子系統(tǒng)（其中，對前兩個系統(tǒng)進行了重點設(shè)計）進行具體的數(shù)據(jù)庫設(shè)計，在需求分析中形成的數(shù)據(jù)流圖如下：二、數(shù)據(jù)流圖第一部分第二部

23、分第三部分查單門診管理子系統(tǒng)病房管理子系統(tǒng)藥品管理子系統(tǒng)（見圖（見圖（見圖1）23）檢查項目檢驗請求_（港請求二門診收費自屬性病人病情診斷十IM發(fā)藥、藥品交費情7批準請求（15）檢查安排安邦卜費醫(yī)生診斷叫善姆州不再息掛號交長短期醫(yī)囑中列出意思彳濯信匣Stringp登斗住院（件評取安排待批準入院通知Gh_non_TJ)Ghibv）SStringk術(shù)工急'入主治醫(yī)：掛號號科斃術(shù)追求申請,收豳防通知單病區(qū)科室/、姓名zzysghrxanghks號日期而hidate統(tǒng)屬7峰微代碼案號Clfa_noYs_noEKcldate各類解釋病人字典陛藥要查Srin局ng百州SRnk一fl雄砒裝請求/（曠

24、藥品分配（12）批(16)批準M'囑申厚，單處方，應(yīng)交費能類超知,檢查檢驗結(jié)果(6)詢Q4）2020(15)78領(lǐng)藥品7畛管理子系繳除息String長度8矍信息住院板、士沿醫(yī)師姓名、科等門診藥歷數(shù)據(jù)字典:門診病匡隼一屬性名病歷病人姓Clfa_c0n繳費禰a回ringString套交費情況存儲代碼BlnoBr_name穌品4St100口,兇、禁藥審不可醫(yī)缶諛:郵管理子系長度8備注String20藥品病人羯號序歹酣二W病人圖三藥品管理子系主治醫(yī)師Zzys_nameString20主治醫(yī)師姓名診斷時間Zd_dateString20病人看病時間病歷內(nèi)容Bl_conString100病人病歷情況

25、門診處方數(shù)據(jù)字典:屬性名存儲代碼選長度備注處方號Cf_noInt8處方序列號主治醫(yī)師zzysString20主治醫(yī)師姓名病人姓名Br_nameString20病人性別Br_sexChar2病人年齡Br_ageInt8處方內(nèi)容Cf_conString100病人處方內(nèi)容收費項目數(shù)據(jù)字典:屬性名存儲代碼長度備注收費項目號Sfxm_noInt8收費項目序列號掛號費Gh_feeReal10掛號花費費用藥品費Yp_feeReal10藥品花費費用1檢查費Jc_feeReal10檢查花費費用一檢驗費Jy_feeReal10檢驗花費費用門診醫(yī)師數(shù)據(jù)字典:屬性名存儲代碼長度備注醫(yī)師號Ys_noString8門診醫(yī)

26、師序列號科室KsString10醫(yī)師所屬科室名當(dāng)值日期Dz_dateString20醫(yī)師值班日期門診病人數(shù)據(jù)字典:屬性名存儲代碼選長度備注姓名NameString20門診病人姓名年齡AgeInt8性別SexChar1就診時間Jz_dateString20交費情況jfqkString10病人就診花費檢驗項目數(shù)據(jù)字典:屬性名存儲代碼長度備注檢驗序號Jy_noInt8病人檢驗序列號檢驗醫(yī)師JyysString20檢驗醫(yī)師序列號檢驗時間安Jy_dateString20排檢驗內(nèi)容Jy_conString100檢驗分析JyfxString100病人檢驗結(jié)果分析檢驗結(jié)果JyjgString100檢驗收費情況

27、Jy_feeReal10檢查項目數(shù)據(jù)字典:屬性名存儲代碼長度備注檢查序號Jc_noInt8病人檢查序列號檢查醫(yī)師JcysString20檢查醫(yī)師姓名檢查時間安排Jc_dateString20檢查內(nèi)容Jc_conString100檢查分析JcfxString100病人檢查結(jié)果分析檢查結(jié)果JcjgString100檢查收費情況Jc_feeReal10工作時間安排數(shù)據(jù)字典:屬性名存儲代碼長度備注工作時間Gz_dateString20門診部門上班時間科室ksString10門診所屬科室名事假情況SjqkString50工作人員事假情況病假情況BjqkString50工作人員病假情況供應(yīng)商數(shù)據(jù)字典:屬性

28、名存儲代碼長度備注供應(yīng)商號Trader_noString8藥品供應(yīng)商號地址AddString30藥品供應(yīng)商地址電話TelString15信貸狀況XdzkChar1“優(yōu)”、“良”、“差”訂單數(shù)據(jù)字典：屬性名存儲代碼長度備注訂單號Dd_noString20藥品購買訂單號供應(yīng)商號Trader_noInt8訂貨項數(shù)Goods_noInt8購買藥品訂貨項數(shù)訂貨日期Dgoods_dateString20交貨日期Jgoods_dateString20生產(chǎn)地點Pru_addString20藥品數(shù)據(jù)字典:屬性名存儲代碼選長度備注藥品編號Kind_noString8藥庫存藥編號品名Drug_nameSrring2

29、0藥庫存藥名稱規(guī)格GuigeString20單位DwString40藥品日單位數(shù)量NumInt8單價Ind_priceReal20藥品單價金額Tol_priceReal20購買藥品總金額生產(chǎn)日期Gen_dateString20藥品的生產(chǎn)日期保質(zhì)期Pz_dateString20藥品的保質(zhì)期藥庫數(shù)據(jù)字典:屬性名存儲代碼長度備注藥庫號Yk_noInt8存藥倉庫序號1負責(zé)人Mng_no_String20藥庫保管員負責(zé)人名字類別KindString20藥庫的類別一面積AreaReal20藥庫的面積訂單細則:屬性名存儲代碼選長度備注訂單號Dd_noString20細則號Sz_noInt8訂單細則序號藥品編

30、號Kind_noInt8藥品的編號單價Ind_priceReal20藥品單價數(shù)量NumInt8購買藥品數(shù)量規(guī)格GuigeString20金額Tol_priceReal20購買藥品總金額批號P_noString8此類藥品的準批號藥品請領(lǐng)單:屬性名存儲代碼川長度備注編PB_noInt8藥品請領(lǐng)單序號藥庫號Yk_noInt8請領(lǐng)藥品所屬倉庫號領(lǐng)用單位LydwString20領(lǐng)用藥品單位名稱藥品名稱Drug_nameSrring20領(lǐng)用藥品名稱規(guī)格GuigeString20領(lǐng)藥量LylReal20單價Ind_priceReal20金額Tol_priceReal20收費項目屬性名存儲代碼長度備注項目列號

31、Term_noInt8收費所屬項目序號項目類型Term_conString20收費類型Fee_tyString8收費金額SfjeReal20收款員SkuString20收費工作員名字結(jié)賬情況JzqkString20是否結(jié)清結(jié)賬金額JzjeReal20是否轉(zhuǎn)賬SfzzBool1“是“、“否”病人姓名BrxmString20交費病人姓名醫(yī)囑屬性名存儲代碼長度備注診斷單序號ZddxhInt8病情診斷單序列號診斷類別ZdlbString8診斷所屬科目啟用日期QyrqDate10醫(yī)囑生成日期處理日期ClrqDate10醫(yī)囑有效期醫(yī)囑內(nèi)容YznrString50主治醫(yī)師姓名ZzysxmString10開出

32、醫(yī)囑醫(yī)師姓名病人姓名BrxmString10疾病編碼JbbmInt8疾病名稱JbmcString20出院轉(zhuǎn)歸CyzgString8“是”、“否”住院處方屬性名存儲代碼長度備注處方號CfhInt8住院病人處方號診斷單序號ZddxhInt8處方內(nèi)容CfnrString100主治醫(yī)師號ZzysString10病人姓名BrxmString10附注FzString50住院其它注意項檢查項目屬性名存儲代碼津長度備注檢查序號JcxhInt8檢查科目序號檢查日期安排JcrqapString20檢查負責(zé)人員JcfzryString10負責(zé)人姓名住院號ZyhInt8病人住院序號J檢查內(nèi)容JcnrString50檢

33、查結(jié)果JcjgString100檢驗項目屬性名存儲代碼選長度備注檢驗序號JyshInt8檢驗科目序號檢驗日期安排JyrqapString20檢驗負責(zé)人員JyfzryString10負責(zé)人姓名住院號ZyhInt8病人住院序號1檢驗內(nèi)容JynrString50檢驗結(jié)果JyjgString100手術(shù)屬性名存儲代碼長度備注手術(shù)序號SsxhInt8主刀醫(yī)師號ZdyshString10住院號ZyhInt8病人住院序列號病人姓名BrxmString10手術(shù)名稱SsmcString20麻醉方式MzfsString8全身或局部切口情況QkqkString8手術(shù)部位傷口狀況手術(shù)日期SsrqDate10手術(shù)持續(xù)時間

34、SscxsjTime10手術(shù)結(jié)果SsjgString50是否成功手術(shù)室號SsshInt10手術(shù)室序號住院病人屬性名存儲代碼選長度備注住院號ZyhInt8病人姓名BrxmString10床位號CwhInt8入院科別RykbSrting8入院時間RysjDate10入院情況Ryqkstring4轉(zhuǎn)科情況ZkqkString8是否轉(zhuǎn)科出院科別CykbString8住院醫(yī)師屬性名存儲代碼長度備注醫(yī)師號YshInt8醫(yī)師姓名YsxmString10所屬科室SsksString8醫(yī)師所屬科室名是否當(dāng)值SfdzBool1“是”、“否”工作量GzlReal8床位屬性名存儲代碼選長度備注住院號ZyhInt8姓名

35、XmString10住本床位病人姓名ChInt8床位序號主管醫(yī)師ZgysString8主管本床位醫(yī)師名字值班人員號碼ZbryhmInt8治療結(jié)果ZljgString20所屬病區(qū)ssbqInt8本床位所屬病區(qū)是否空床SfkcBool1“是”、“否”床位租金CwzjReal8床位租金費用病區(qū)屬性名存儲代碼選長度備注病區(qū)名BqmString10床位數(shù)CwsInt8所屬病區(qū)床位總數(shù)負責(zé)人FzrString10病區(qū)負責(zé)人姓名入住人數(shù)RzrsInt8病區(qū)入住病人總?cè)藬?shù)出院人數(shù)ZyrsInt8治療率ZllReal4入住本病區(qū)病人治愈程度好轉(zhuǎn)率HzlReal4未愈率WylReal4死亡率SwlReal4診斷符

36、合ZdfhBool2“是”、“否”床位使用率CwsylReal4病區(qū)床位的使用情況醫(yī)師情況屬性名存儲代碼選長度備注姓名namestring20專業(yè)技術(shù)職稱zyjszcString10醫(yī)師技術(shù)職稱文號whint8日期Rqdate20備注Bzstring50病人情況屬性名存儲代碼選長度備注姓名namestring20性別Sexchar1出生日期Cs_datedate20年齡ageDate20婚姻狀況hyzkstring100職業(yè)zystring10出生地csdstring20民族mdstring10身份證號sfzhlong20國籍gjstring10工作gzstring10單位及地址dwjdzst

37、ring20電話Telstirng20郵政編碼yzbmlong10戶口地址hkdzstirng50聯(lián)系人姓名lxrxmstring20聯(lián)系人地址lxrdzstring20聯(lián)系人關(guān)系Ixrgxstring20聯(lián)系人電話Ixrdhstring20是否住院sfzybool4病案屬性名存儲代碼津長度備注病案號bahInt8備份病案序號病人brstring20病人名字一入院科室ryksstring20病室bsstring20病人所屬病室號入院日期ryrqdate20入院診斷ryzdstring50入院情況ryqkchar1危，急，f轉(zhuǎn)科情況zkqkstring20出院科別cykbstring20出院病室

38、cybsstring20出院時間cysjtime20出院診斷cyzdstring20入院確診日期ryqzrqTime20出院情況cyqkstring50門診子系統(tǒng)根據(jù)需求分析中畫出的門診子系統(tǒng)的第一層數(shù)據(jù)流圖，可以看出在醫(yī)院門診中一切活動都是以病人為核心，而各種處理也是由病人主動去完成，如掛號、檢查、檢驗、交費、取藥、看病、做檢查檢驗等。在整個數(shù)據(jù)流圖中病人處于核心地位，而醫(yī)院門診的各個職能部門則完成相應(yīng)的數(shù)據(jù)處理操作，如在門急診掛號處完成。在需求分析中我們從分析門診部門的行政結(jié)構(gòu)入手，我們得出門診子系統(tǒng)存在著5個方面的需求，可以劃分為5個次級子系統(tǒng)，從而可以設(shè)計出5個概念模式，為下一步的概念

39、結(jié)構(gòu)設(shè)計打好基礎(chǔ)，這五個概念模式為：病人自助查詢，門急診掛號，門診收費，中西藥房和醫(yī)生診桌子系統(tǒng)。以門診子系統(tǒng)的第一層數(shù) 各個稍微復(fù)雜的處理七門診子系病人自助/ A據(jù)流圖為基礎(chǔ)，接下來對于 匕畫出其具體數(shù)據(jù)醫(yī)生診桌貝流圖，從而抽象出E-R圖，為進一步的邏輯設(shè)計打下基礎(chǔ)。而在本子系統(tǒng)的第一層數(shù)據(jù)流圖中，檢查項目處理和檢驗項目處理的數(shù)據(jù)比較簡單，可以很簡單的找出其關(guān)系表，不再進行細化分析。另外5個處理過程的具體數(shù)據(jù)流圖如下；分數(shù)據(jù)流圖分析(1)自助查詢：本子系統(tǒng)是用于不熟悉的病人進行查詢之用，可進行科室查詢、醫(yī)生查詢和掛號科室查詢等。查詢中需要的信息有很多，但是并非所有的都需要用數(shù)據(jù)庫查詢來完成，

40、對于醫(yī)院概況、建筑物布局和名稱等數(shù)據(jù)并不需要用數(shù)據(jù)庫來完成，而對于醫(yī)生資料信息以及當(dāng)天的當(dāng)值情況等數(shù)據(jù)則需要由數(shù)據(jù)庫來完成。類似這里有兩個常用的查詢：(a)某醫(yī)科有哪些當(dāng)值醫(yī)生；(b)查詢某醫(yī)生是否當(dāng)值以及其簡要資料。(2)掛號處理病人在已獲知掛號信息(掛什么科室, 病人 什么k生等)鼠情況下%行掛(病人擁有IC卡，則在數(shù)據(jù)工作安應(yīng)交掛號費某醫(yī)生曷.值 '英醫(yī)生值班信I否，無IC卡掛號信息(掛號 內(nèi)容，類別)判否為初是，有IC卡1 F當(dāng)天掛滿或/通過查詢判斷者不可掛是否可以掛號允許掛號掛號醫(yī)生診斷對應(yīng)于各個分數(shù)據(jù)流圖的自助查詢查 誨 經(jīng) 舞醫(yī)生資料某醫(yī)生簡要資 料口 萬放IC信息查卡登

41、記有IC卡已掛號信掛號信E R圖設(shè)計為:門診醫(yī)t已掛號信 息掛號N1工作安藥品提領(lǐng)單掛號N門診:掛號21(2)門搦F處壬一(3)門診小而藥用發(fā)藥(4)(門函I攵意義 上表 示醫(yī) 院存 在該 病人 的基 礎(chǔ)信 息) 門 診 中 西 藥 房 發(fā) 藥(4)門 診收 費處 收費(5)掛號r P*''*平父掛號費檢查結(jié)果1N應(yīng)交費項數(shù)據(jù)流圖畫(性可以F面列田的說明杓成4系統(tǒng)總23E11342N1i n診處11N1掛號單檢驗項目檢查項目門診處方511門診病1應(yīng)交費項目1N掛號21包括金錢數(shù)11N1門診病人.門診病歷對應(yīng)1N品提領(lǐng)單生成11住院病人擁有1構(gòu)成21.至i成11 E-R 圖j實體

42、及其屬（與藥品出入管理子系統(tǒng)接口）21包括於檢叁項1構(gòu)成341 支付>NiJ&BHNO!溝成11檢查項1（與住院子系統(tǒng)接口 ）實體及相應(yīng)的屬性實體及相應(yīng)的屬性門診醫(yī)師（醫(yī)師號,科室、工作時間，姓名，專業(yè)技術(shù)職稱，性別，出生日期，年齡,婚姻狀況，職業(yè)，出生地，民族，身份證號，國籍，住址，電話，郵政編碼,戶口地址，備注）掛號單（掛號號、掛號類別、掛號日期、掛號科室、主治醫(yī)師、病人姓名）處理方案（處理方案號、開出時間、處理方案內(nèi)容、主治醫(yī)師，病人姓名）門診病歷（病歷號、病人姓名、病歷內(nèi)容、診斷時間、主治醫(yī)師）處方（處方號、處方內(nèi)容、主治醫(yī)師、病人姓名、病人性別、病人年齡、附注）收費項目

43、（收費項目號、項目類型、相應(yīng)序號、收費金額、收費人員、病人姓名）門診病人（病人號,姓名，性別，出生日期，年齡，婚姻狀況,職業(yè),出生地,民族,身份證號，國籍，工作單位及地址，電話，郵政編碼，戶口地址，聯(lián)系人姓名，聯(lián)系人地址，聯(lián)系人關(guān)系，是否住院，聯(lián)系人電話）；檢驗項目（檢驗序號、檢驗醫(yī)師、檢驗時間安排、檢驗內(nèi)容、檢驗分析、檢驗結(jié)果，檢驗收費情況）檢查項目（檢查序號、檢查醫(yī)師、檢查時間安排、檢查內(nèi)容、檢查分析、檢查結(jié)果、檢查收費情況）工作時間安排（工作時間、所屬科室、主治醫(yī)師）聯(lián)系說明及其相應(yīng)屬性：支付：（支付金額、支付時間、支付項目）生成（門診處方一藥品提領(lǐng)單）：這里做了簡化（少了分E-R圖中的

44、中西藥房藥品實體及相關(guān)聯(lián)系），直接由門診處方與藥品提領(lǐng)單產(chǎn)生聯(lián)系，原因是為了簡化設(shè)計。包括1、包括2、包括3、包括4（醫(yī)生處理方案與具體處理方案的聯(lián)系，不需要屬性）包括5（門診處方一門診病歷）發(fā)出（門診醫(yī)生一處理方案）對應(yīng)（門診病人一門診病歷）二、住院子系統(tǒng)住院子系統(tǒng)是病人在接受到入院通知單或緊急入院后所能接觸的系統(tǒng).在需求分析部分，我們已經(jīng)得出了總的數(shù)據(jù)流圖，在此，將此對之進行進一步細化將有利于畫出相應(yīng)的E-R圖.經(jīng)過分析，認為住院系統(tǒng)的具體流程如下：病人持入院通知書，在住院收費處繳納押金后分配床位；醫(yī)生對病人做出診斷，開出醫(yī)囑；醫(yī)囑分類，然后根據(jù)處方提藥、根據(jù)檢查項目檢查、根據(jù)檢驗項目檢驗

45、、根據(jù)手術(shù)項目手術(shù)，同時相應(yīng)進行收費登記；痊愈后病人持出院通知書出院，進行收費結(jié)算.因此可將之劃為以下幾塊：詳細劃分圖1.病人入住分數(shù)據(jù)流圖住院收費流程解釋：入住開出的入院通知書，到住院收費處繳納票據(jù)辦理入院手續(xù)，登記病區(qū)、床位.驗證請求已/未交費情況時病人持門診所押金，持其開出的根據(jù)得出的數(shù)系統(tǒng)的功人”、“入“病區(qū)”展以下的E-R入院通知單病人入院分配具體情況此數(shù)據(jù)流圖和已據(jù)字典，可知，此分子能主要圍繞著“病院通知單”、“床位”、已證明繳費的入院通知單開.因此，得到圖：2.醫(yī)生下達醫(yī)囑病人流程解釋：處理類醫(yī)囑包括：病區(qū)，床位分配情況病人病情分類批準/不批準1用藥類長短期醫(yī)囑（可解釋為住院處檢

46、查類床位屬于病區(qū)住院醫(yī)病區(qū)科下達醫(yī)囑歸檔住院病r方），提請.醫(yī)囑（可解釋為檢查類項目），提請檢驗類醫(yī)囑（可解釋為檢驗類有關(guān)信息埴入至I住圖2.醫(yī)生下達醫(yī)囑分數(shù)據(jù)流圖然后再將醫(yī)囑歸類，項目）.先進行的是醫(yī)囑歸檔，將院病人本次住院的住院病案中，進行相關(guān)的處理.察看此數(shù)據(jù)流圖，可知，此分子系統(tǒng)的功能主要是圍繞“醫(yī)囑”展開的，包括了“住院病案”、“住院處方”、“檢查項目”、“檢驗項目”和“出院通知單”.因此，得到以下的E-R圖:在此圖中，將“醫(yī)囑”院處方”“檢查項目項目”“出院通“解釋”，后合.11><解*I2醫(yī)囑歸檔住院病知單”的聯(lián)系都稱為即根據(jù)醫(yī)囑屬性（見解*I3解*I4解*I5中的容”來進送到病住院處方檢查項目檢驗項目手術(shù)項目出院通知單成子系統(tǒng)>E-R