臨床醫(yī)學(xué)《傳染病學(xué)》題庫

1、臨床醫(yī)學(xué)傳染病學(xué)題庫1 、構(gòu)成傳染過程必須具備的三個因素是（）A、傳染源、傳播途徑、易感人群；B、病原體、社會因素、自然因素；C、病原體的數(shù)量、致病力、特異性定位；D、病原體、人體和病原體所處的環(huán)境；E、屏障作用、吞噬作用、體液作用；2、傳染過程中下列哪一項感染類型增多，對防止流行的擴(kuò)散有其積極意義（）A、病原體被消滅，或排出體外；B、病原攜帶狀態(tài)；C、隱性感染；D、潛在性感染；E、顯性感染；3、人體被病原體侵襲后，不出現(xiàn)或僅出現(xiàn)不明顯的臨床表現(xiàn)，但可產(chǎn)生特異性免疫，被稱為（）A、潛在性感染；B、病原體被消滅；C、隱性感染；D、顯性感染；E、帶菌者；4、隱性感染的發(fā)現(xiàn)，主要是通過（）A、咽拭或

2、大便培養(yǎng)等獲得病原體；B、臨床輕癥損害的體征發(fā)現(xiàn)；C、非特異性免疫，如補(bǔ)體、溶菌酶等檢測；D、特異性免疫的檢查；E、病理檢查；5、隱性感染增加時，其臨床主要意義是（）A、顯性感染增加；B、輕癥病人增加；潛在性感染增加；D、病原攜帶狀態(tài)增加；E、免疫人群擴(kuò)大；6、傳染或感染過程中可出現(xiàn)的表現(xiàn)，最易識別的是（）A、潛在性感染；B、亞臨床感染；C、顯性感染；D、慢性病原攜帶者；E、恢復(fù)期病原攜帶者；7、下列疾病在傳染過程中，表現(xiàn)為“顯性感染多”的是（）A、乙型腦炎；B、麻疹；C、流行性腦脊髓膜炎；D、白喉；E、脊髓灰質(zhì)炎；8、在沒有人工免疫的情況下，下列傳染病中，何者發(fā)病率最高（）A、脊髓灰質(zhì)炎；B

3、、麻疹；C、百日咳；D、白喉；E、病毒性肝炎；9、潛在性感染的意義是（）A、病原體侵入人體后只引起輕微癥狀；B、病原體與人體相互作用，保持暫時性平衡狀態(tài)，不出現(xiàn)疾病表現(xiàn)，但當(dāng)人體防御功能減退時，則可引起疾病過程；C、病原體與人體相互作用，保持永久平衡狀態(tài)；D、病原體侵入人體，引起免疫反應(yīng)，不引起癥狀；E、病原體侵入人體，引起免疫反應(yīng)，可引起輕微癥狀；10、 若干寄生蟲感染引起宿主對重復(fù)感染具有免疫，但宿主體內(nèi)寄生蟲并未完全被消滅，而是維持免疫低水平，這種免疫狀態(tài)稱為（）A、消除性免疫；B、帶蟲免疫；C、伴隨免疫；D、獲得性免疫；E、保護(hù)性免疫；11、人體能對抗再感染的主要原因是（）A、非特異性

4、免疫功能；B、特異性免疫功能；C、預(yù)防用藥；D、注射疫苗；E、增強(qiáng)體質(zhì)；12、 IgA、 IgD、 IgE、 IgG、 IgM 分別約占人血清抗體的（）A、13%、80%、1%、6%、極少；B、8%、6%、13%、極少、1%；C、13%、80%、1%、極少、6%；D、13%、1%、極少、80%、 6%； E、 13%、 1%、 6%、 80%、極少；13、有關(guān)IgG，下列哪條是錯誤的（）A、 IgG 是人血清中含量最多的抗體；B、 IgG 是人體內(nèi)最重要的抗體；C、 IgG 是唯一能穿過胎盤的抗體；D、凝集試驗是抗原抗體反應(yīng)，其抗體主要是IgG； E、胎盤球蛋白、丙種球蛋白中的抗體主要是IgG

5、；14、初次抗原刺激后，先產(chǎn)生的對傳染病早期診斷有幫助的是（）A、IgG、B、IgA；C、IgM；D、IgE；E、IgD；15、傳染病早期診斷中，凝集試驗主要測定血清中的（）A、IgA；B、IgM；C、IgG；D、IgD；E、總抗體；16、抗原抗體復(fù)合物屬于哪一型變態(tài)反應(yīng)（）A、第型；B、第型；C、第型；D、第型；E、第型；17、第型變態(tài)反應(yīng)出現(xiàn)高峰時間是（）A、立即；B、 612h； C、 1224h； D、 2436h； E、 3648h；18、自然疫源性傳染病主要是指（）A、以蟲媒為傳染媒介的傳染病；B、所有地方性傳染病都是自然疫源性疾病；C、以野生動物為主要傳染源的動物性傳染??；D、以

6、家畜、家禽為主要傳染源的傳染??；E、凡是動物源性傳染病都是自然疫源性疾??；19、保護(hù)易感人群采用各種免疫措施中最重要的是（）A、轉(zhuǎn)移因子等免疫激活劑；B、減毒疫苗或疫苗；C、丙種球蛋白；D、高價免疫球蛋白；E、中草藥預(yù)防；20、甲類傳染病是指（）A、鼠疫、狂犬??；B、黑熱病、鼠疫；C、炭疽、狂犬??；D、鼠疫、霍亂或副霍亂；E、霍亂和副霍亂、狂犬??；21、預(yù)防腸道傳染病的綜合措施中，應(yīng)以哪一環(huán)節(jié)為主（）A、隔離治療病人；B、隔離治療帶菌者；C、切斷傳播途徑；D、疫苗預(yù)防接種；E、接觸者預(yù)防服藥；22、人工被動免疫后，其免疫力（）A、立即出現(xiàn)，持續(xù)多久3 周；B、立即出現(xiàn)，持續(xù)1 個月；C、立即出

7、現(xiàn)，持續(xù)2 個月；D、在1 周左右出現(xiàn)，持續(xù)多久3 周；E、在2 周左右出現(xiàn)，持續(xù)1 個月左右；23、人工主動免疫，其免疫力（）A、立即出現(xiàn)，持續(xù)多久3 周；B、立即出現(xiàn)，持續(xù)數(shù)月數(shù)年；C、在1 周內(nèi)出現(xiàn)，持續(xù)數(shù)月；D、在14 周出現(xiàn)，持續(xù)數(shù)月數(shù)年；E、在14 周出現(xiàn)，持續(xù)多久3 年；24、為了預(yù)防的目的，降低人群易感性主要通過（）A、病后免疫；B、隱性感染免疫；C、人工主動免疫；D、免疫人群移入；E、病原體的變異；25、傳染病臨床發(fā)展的嚴(yán)格規(guī)律性是指（）A、潛伏期、前驅(qū)期、顯癥期、恢復(fù)期；B、病原體入侵、生長、繁殖、排出、消滅；C、發(fā)熱、皮疹、毒血癥、菌血癥；D、免疫力低下，特異性免疫產(chǎn)生、

8、疾病痊愈；E、病原體入侵、定位、損害、恢復(fù)；26、熟悉各種傳染病的潛伏期，最重要的意義是（）A、有助診斷；B、預(yù)測疫情；C、確定檢疫期；D、估計病情嚴(yán)重程度；E、推測預(yù)后；27、確定一種疾病的檢疫期是根據(jù)該病的（）A、最短潛伏期；B、平均潛伏期；C、最長潛伏期；D、傳染期；E、前驅(qū)期；28、確定一種傳染病的隔離期限是根據(jù)（）A、該病傳染性的大??；B、病程的長短；C、病情的嚴(yán)重程度；D、潛伏期的長短；E、以上都不是；29、一般來說，第16 天出疹性傳染病的次序是（）A、猩紅熱、天花、水痘、麻疹、傷寒、斑疹傷寒；B、水痘、天花、麻疹、猩紅熱、斑疹傷寒、傷寒；C、水痘、猩紅熱、天花、斑疹傷寒、麻疹、

9、傷寒；D、水痘、猩紅熱、天花、麻疹、斑疹傷寒、傷寒；E、猩紅熱、水痘、麻疹、天花、傷寒、斑疹傷寒；30、病原體不斷侵入血流并在血中繁殖產(chǎn)生毒素，表現(xiàn)出嚴(yán)重中毒癥狀時，應(yīng)診斷為（）A、毒血癥；B、菌血癥；C、敗血癥；D、變應(yīng)性亞敗血癥；E、膿毒血癥；31、 病原體在體內(nèi)生長、繁殖或死亡時產(chǎn)生的毒素，不斷進(jìn)入血流引起全身功能失調(diào)及中毒性病理變化的是（）A、毒血癥；B、菌血癥；C、敗血癥；D、膿毒血癥；E、變應(yīng)性亞敗血癥；32、下列哪一種細(xì)菌感染癥的臨床表現(xiàn)最嚴(yán)重（）A、毒血癥；B、菌血癥；C、敗血癥；D、膿毒血癥；E、變應(yīng)性亞敗血癥；33、傳染病恢復(fù)期抗體效價比急性期增高幾倍以上才有診斷價值（）A

10、、增高1 倍以上；B、 2 增高倍以上；C、增高4 倍以上；D、增高6 倍以上；E、增高8 倍以上；34、肥達(dá)反應(yīng)屬于（）A、沉淀試驗；B、直接凝集試驗；C、間接凝集試驗；D、補(bǔ)體結(jié)合試驗；E、中和試驗；35、凝集試驗可用于傳染病的早期診斷，該試驗主要是測定病人血清中哪種抗體（）A、 IgG； B、 IgM； C、 IgA； D、 IgD； E、總抗體；36、使用抗毒血清治療時，臺發(fā)生過敏性休克，首先應(yīng)用的藥物是（）A、氫化可的松；B、去甲腎上腺素；C、腎上腺素；D、異丙腎上腺素；E、麻黃素；37、轉(zhuǎn)移因子屬于（）A、特異性免疫血清；B、類毒素；C、抗毒素；D、細(xì)胞免疫促進(jìn)劑；E、細(xì)胞免疫抑制

11、劑；38、用廣譜抗生素抑制腸道菌群后，引起葡萄球菌腸炎或真菌性腸炎，稱為（）A、重復(fù)感染；B、隱性感染；C、潛在性感染；D、二重感染；E、再感染；39、乙型肝炎屬于（）A、 RNA病毒；B、 DNA病毒；C、巨細(xì)胞病毒；D、 EB病毒；E、腸道病毒；40、可挑選作為乙型肝炎動物模型的是（）A、小白鼠；B、家兔；C、山羊；D、黑猩猩；E、豚鼠；41、在電鏡下所見代表完整的乙型肝炎病毒顆粒者是（）A、管形顆粒；B、特異的DNA多聚酶；C、小球形顆粒；D、 Dane顆粒；E、 HBeAg；42、我國乙型肝炎病毒表面抗原主要的亞型是（）32、 adr ； B、 adw； C、 ayr ； D、 ayw

12、； E、以上都不是；43、下列血清學(xué)指標(biāo)中，在急性乙型肝炎患者病程中最早出現(xiàn)的是（）A、抗-HBc；B、HBeAg；C、HBsAg；D、抗-HBc；E、抗-HBe；44、能用以制備乙型肝炎病毒疫苗的是（）A、HBcAg；B、HBeAg；C、HBsAg；D、抗-HBc；E、抗-HBe；45、乙型肝炎患者血清中檢出抗-HBs，說明（）A、免疫耐受，病情遷延不愈；B、獲得免疫，疾病已治愈；C、仍有傳染性，需繼續(xù)隔離；D、肝炎病毒在體內(nèi)復(fù)制；E、血清中可同時檢出HBsAg；46、能保護(hù)人體防止感染乙型肝炎的是（）A、抗-HBs；B、抗-HBc；C、DNA抗體；D、DNA多聚酶；E、HBsAg；47、關(guān)

13、于抗-HBs 與抗-HBc，下列哪一項是正確的（）A、兩者均為自身抗體；B、兩者均為保護(hù)性抗體；C、抗-HBs 為自身抗體，抗-HBc 為保護(hù)性抗體；D、抗 -HBs 為保護(hù)性抗體，抗-HBc不是保護(hù)性抗體；E、抗-HBs 不是保護(hù)性抗體，抗-HBc是保護(hù)性抗體；48、急性乙型病毒性肝炎恢復(fù)期應(yīng)該出現(xiàn)的兩種高效價抗體是（）A、Dane顆?？贵w與抗-HBs；B、抗-HBs 與抗 -HBc IgG；C、抗-HBc 與 抗體；D、 抗體與抗-HBe；E、抗 -HBe 與抗-HBc；49、乙型肝炎病人血中HBeAg陽性，一般認(rèn)為（）A、病人進(jìn)入恢復(fù)期，無傳染性；B、病人血中Dane顆粒較少，感染性較小

14、；C、病人血中Dane顆粒較多，感染性較大；D、病人易演變?yōu)楦伟籈、病人易發(fā)展為肝硬化；50、下列哪組血清學(xué)檢查結(jié)果提示乙型肝炎有較大的傳染性（）A、抗-HBC陽性；B、HBsAg陽性，HBeAg陰性，抗-HBc 陽性；C、HBsAg陽性，抗-HBe陰性；D、HBsAg陽性，HBeAg陽性；E、抗-HBs陽性；51、當(dāng)病人血清中抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc陽性，其他乙型肝炎血清學(xué)指標(biāo)陰性時，應(yīng)考慮是屬于（）A、急性乙型肝炎；B、慢性乙型肝炎；C、重型乙型肝炎；D、急性乙型肝炎恢復(fù)期；E、急性乙型肝炎潛伏期；52、 HBsAg陽性，HBeAg陽性說明此病人（）A、無傳染性；B、具有免疫力

15、；C、病情比較穩(wěn)定；D、乙型肝炎恢復(fù)期；E、具有傳染性；53、指出下列何種是甲型肝炎病毒的主要傳播途徑（）A、注射、輸血；B、飛沫傳播；C、唾液傳播；D、糞- 口傳播；E、垂直傳播；54、有關(guān)病毒性肝炎的流行的流行病學(xué)表現(xiàn)，哪項是錯誤的（）A、甲型肝炎可呈食物型或水型暴發(fā)流行；B、輸血后肝炎僅見于乙型肝炎；C、家庭內(nèi)密切接觸傳播可見于各型肝炎；D、母嬰垂直傳播主要見于乙型肝炎；E、 HBsAg陽性者呈家庭集聚現(xiàn)象；55、注入含乙型肝炎病毒及微量的血液即可使人感染，其血液量為（）A、 0.004ml ； B、 0.00004ml ； C、 0.04ml ； D、 0.0004ml ； E、 0.

16、4ml ；56、被乙型肝炎病人血液污染的針頭刺破皮膚后，主要宜采?。ǎ〢、碘酒消毒；B、注射轉(zhuǎn)移因子；C、注射丙種球蛋白；D、應(yīng)用干擾素；E、注射高價免疫血清；57、用作預(yù)防乙型肝炎人工被動免疫用的高價免疫血清應(yīng)含有高效價的抗體，此抗體是（）A、抗-HBs；B、Dane顆粒；C、 抗體；D、抗-HBc；E、抗-HBe；58、乙型肝炎可采用下列哪一種生物制品人工被動免疫（）A、抗毒素；B、丙種球蛋白；C、胎盤球蛋白；D、特異性高價免疫丙種球蛋白；E、乙型肝炎疫苗；59、關(guān)于病毒性肝炎的流行病學(xué)，下列哪項是錯誤的（）A、乙型肝炎的傳染源主要是病人及病毒攜帶者，而甲型肝炎的傳染源主要是病人；B、乙型

17、肝炎主要是通過注射途徑和日常生活密切接觸而傳播，甲型肝炎主要是經(jīng)消化道傳播；C、病后均可產(chǎn)生免疫力，甲、乙兩型之間無交差免疫；D、甲型肝炎以兒童發(fā)病率高；乙型肝炎無年齡差別，多為無黃疸型，且常有家庭集聚現(xiàn)象；E、胎盤球蛋白對甲、乙型肝炎均有較好的預(yù)防效果；60、目前預(yù)防乙型肝炎最佳措施為（）A、隔離病人；B、加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)消毒隔離及輸血員檢查；C、丙種球蛋白被動免疫；D、搞好糞便管理及水源保護(hù)；E、消滅蚊、蠅；61、從乙型肝炎發(fā)病原理的觀點來認(rèn)識，與病情輕重有密切關(guān)系的因素是（）A、血清中HBsAg陽性效價的高低；B、機(jī)體免疫功能的強(qiáng)弱；C、肝腫大的程度；D、黃疸的深淺；E、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶高低的程度

18、；62、慢性活動性肝炎的發(fā)病原理是（）A、感染病毒的數(shù)量；B、感染病毒的毒力強(qiáng)弱；C、機(jī)體免疫麻痹；D、免疫功能低下或缺陷；E、自身免疫紊亂；63、急性病毒性肝炎黃疸型與無黃疸型實質(zhì)上的區(qū)別主要在于（）A、病原體不同；B、基本病理改變不同；C、基本病理改變的程度不同；D、預(yù)后不同；E、病程經(jīng)過不同；64、慢性活動性乙型肝炎的主要病理變化是（）A、廣泛性肝細(xì)胞水腫及嗜酸性變性；B、肝細(xì)胞呈點狀或小灶性壞死；C、肝小葉呈廣泛的壞死及形成再生結(jié)節(jié)；D、肝組織廣泛壞死及淤膽，未見再生；E、肝細(xì)胞呈碎片狀壞死及肝小葉被纖維組織分割；65、急性重型肝炎的主要病理變化是（）53、 毛細(xì)膽管淤膽；B、 肝細(xì)胞

19、灶性壞死；C、 匯管區(qū)結(jié)締組織增生；D、 肝小葉及匯管區(qū)單核細(xì)胞浸潤；E、肝細(xì)胞廣泛性壞死；66、淤膽型肝炎黃疸產(chǎn)生的原因可為（）A、有較多肝細(xì)胞壞死；B、肝前性膽紅素增多；C、肝細(xì)胞排泄膽紅素障礙；D、肝小管阻塞；E、匯管區(qū)炎癥浸潤腫脹壓迫所致；67、郁膽型肝炎的黃疸屬于（）A、肝細(xì)胞性黃疸；B、溶血性黃疸；C、體質(zhì)性黃疸；D、肝內(nèi)梗阻性黃疸；E、肝外梗阻性黃疸；68、重癥病毒性肝炎患者出血傾向最重要的原因是（）A、骨髓造血功能障礙，血小板減少；B、凝血因子合成障礙；C、毛細(xì)血管脆性增加；D、因子減少；E、維生素K吸收障礙；69、重癥病毒性肝炎患者出血最主要的原因是（）A、血小板減少；B、凝

20、血因子減少；C、因子減少；D、毛細(xì)血管脆性增加；E、維生素K 吸收障礙；70、血清膽堿酯酶活性明顯降低，對亞急性重癥肝炎診斷有一定價值，這是因為體內(nèi)（）A、有機(jī)磷物質(zhì)增加；B、肝臟解毒能力降低；C、產(chǎn)生膽堿酯酶抑制物增加；D、肝臟合成此酶減少；E、肝臟對抑制膽堿酯酶物質(zhì)的清除率降低；71、重癥肝炎，肝性腦病發(fā)生的原理比較復(fù)雜，因素較多，但以下哪一項一般不是常見原因（）A、血氨增高；B、短鏈脂肪酸，色氨酸等蓄積；C、假神經(jīng)遞質(zhì)作用；D、腦水腫；E、顱內(nèi)出血；72、 假神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說認(rèn)為下列哪種物質(zhì)占據(jù)了正常神經(jīng)遞質(zhì)的位置，使神經(jīng)突觸傳遞發(fā)生障礙而導(dǎo)致昏迷（）A、苯丙氨酸與酪氨酸；B、左旋多巴與多巴

21、胺；C、苯乙胺與酪氨；D、苯乙醇胺與羥苯乙醇胺；E、去甲腎上腺素與多巴胺；73、病毒性肝炎腹水產(chǎn)生的原因，以下哪一項是錯誤的（）A、肝細(xì)胞合成白蛋白減少；B、門靜脈高壓；C、醛固酮增高；D、低鈉；E、肝內(nèi)靜脈竇充血和高壓；74、以下哪一項不是重癥肝炎的昏迷原理（）A、血氨增高；B、低血糖；C、腦水腫；D、假神經(jīng)遞質(zhì)作用；E、休克；75、在甲型肝炎病程中哪期傳染性最強(qiáng)（）A、潛伏期；B、黃疸前期；C、黃疸期；D、恢復(fù)期；E、慢性期；76、下列哪一項是正確的（）A、慢性遷延性肝炎多發(fā)展為肝硬化；B、甲型肝炎無慢性帶病毒狀態(tài)；C、慢性活動性肝炎均由乙型肝炎病毒引起；D、非甲非乙型肝炎不會發(fā)展為肝硬化

22、；E、肝細(xì)胞癌與慢性乙型肝炎感染無關(guān)；77、乙型肝炎潛伏期為（）A、12 周；B、23 周；C、34 周；D、45 周；E、6 周 6 個月；78、以下哪一項不是急性病毒性肝炎的主要臨床表現(xiàn)（）A、食欲減退、惡心；B、乏力；C、消瘦；D、肝腫大及肝功能損害；E、部分病例出現(xiàn)黃疸；79、以下哪一項不是急性黃疸型肝炎黃疸前期的突出癥狀（）A、全身乏力；B、食欲高度不振；C、皮膚瘙氧；D、厭油膩食物；E、惡心嘔吐；80、甲型肝炎傳染性最大的時期是（）A、發(fā)病前4 天至發(fā)病后46 天；B、發(fā)病后412 周；C、在整個病程中；D、與肝功能損害程度一致；E、僅在黃疸期中；81、對急性重癥肝炎最突出、最有診

23、斷意義的癥狀是（）A、黃疸迅速加深；B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；C、出血傾向；D、腹水；E、惡心、嘔吐；82、關(guān)于病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)，下列哪一項是不正確的（）A、黃疸型多發(fā)生于甲型肝炎，無黃疸型多發(fā)生于乙型肝炎；B、慢性重癥肝炎是指在慢性肝病基礎(chǔ)上發(fā)生的亞急性重癥肝炎；C、慢性活動性肝炎可發(fā)展為肝硬化；D、慢性遷延性肝炎可伴有肝外系統(tǒng)損害；E、淤膽型肝炎表現(xiàn)為以肝內(nèi)淤膽為主；83、慢性活動性乙型肝炎的肝外表現(xiàn)如關(guān)節(jié)炎、皮疹、腎炎等是由于（）A、第型變態(tài)反應(yīng)；B、第型變態(tài)反應(yīng)；C、第變態(tài)反應(yīng)；D、第型變態(tài)反應(yīng)；E、第型變態(tài)反應(yīng)；84、乙型肝炎抗原-抗體復(fù)合物所引起的肝外系統(tǒng)癥狀是（）A、呼吸道癥狀；

24、B、關(guān)節(jié)疼痛；C、劇烈腹痛；D、血紅蛋白尿；E、發(fā)熱；85、小兒病毒性肝炎的特點中，以下哪項是錯誤的（）A、惡心、嘔吐較明顯；B、腹瀉才較多；C、很少發(fā)生肝硬化；D、年齡越小預(yù)后越好；E、慢性肝炎病兒可影響發(fā)育；86、急性病毒性肝炎病程一般為（0A、2 個月；B、 24 個月；C、 46 個月；D、半年左右；E、半年；87、對于突然出現(xiàn)無其他原因可解釋的食欲不振，乏力和肝腫大的男性病人，為盡快作出診斷，應(yīng)立即作下列哪項檢查（）A、血清膽紅素；B、血清ALT； C、血清堿性磷酸酶；D、血清膽堿酯酶；E、血清膽固醇；88、在急性病毒性肝炎中，最早出現(xiàn)的肝功能改變是（）A、 丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶值升高；B、

25、 血清膽堿酯酶活力升高；C、 血清膽固醇值升高；D、 凝血酶原時間延長；E、血清白蛋白值減少；89、下列檢查中對重癥病毒性肝炎診斷價值最小的是（）A、血清丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶明顯升高；B、血清膽堿酯酶活性明顯降低；C、血清膽固醇明顯降低；D、凝血酶原時間及其活動度明顯異常；E、血清膽紅素明顯升高；90、起病 2 周的病毒性肝炎，病情嚴(yán)重程度與下列哪一項最有關(guān)系（）A、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶活性；B、血清乳酸脫氫酶活性；C、凝血酶原時間延長程度；D、肝腫大程度；E、脾腫大程度；91、下列項目中對急性重癥肝炎診斷價值最小的是（）A、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高；B、肝性腦??；C、濃度黃疸；D、肝臟迅速縮?。籈、腹水、鼓腸；92

26、、下列哪項對乙型肝炎的早期診斷有幫助（）A、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶增高；B、 HBsAg陽性，白蛋白/球蛋白倒置；C、 HBsAg陽性，DNA多聚酶陽性及丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶增高；D、 HBsAg陽性，抗-HBc 及 HBeAg陽性；E、 HBsAg陽性，抗-HBs 及抗 -HBc 陽性；93、對慢性活動性肝炎診斷有參考價值的主要化驗檢查是（）A、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶上升；B、血清堿性磷酸酶升高；C、 - 谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高；D、凝血酶原時間延長；E、 - 球蛋白升高；94、 一男性病人突然出現(xiàn)無其他原因的明顯食欲不振和乏力，為早期作出診斷，應(yīng)立即作下列哪一項檢查（）A、血清膽紅素；B、血清丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶；C、 HBsAg

27、； D、血清膽堿酯酶；E、血清堿性磷酸酶；95、甲型肝炎早期診斷依據(jù)是（）A、血清中查出甲型肝炎抗體；B、血液中檢出甲型肝炎抗原；C、糞便中檢出甲型肝炎抗原；D、血清中檢出抗原- 抗體復(fù)合物；E、排除乙型肝炎；96、關(guān)于甲型肝炎下列哪一項是錯誤的（）A、甲型肝炎病毒是單鏈RNA病毒；B、甲型肝炎病毒在體外細(xì)胞培養(yǎng)中能增殖和傳代；C、在黃疸出現(xiàn)前，糞便中排除病毒已達(dá)高峰；D、早期診斷可測定血清中特異性IgG 抗體；E、早期診斷用免疫電鏡查糞便中的甲型肝炎病毒抗原；97、有些慢性活動性肝炎，慢性遷延性肝炎的最后診斷傍靠（）A、臨床癥狀；B、生化改變；C、蛋白電泳；D、免疫學(xué)檢查；E、肝穿刺病理組織

28、學(xué)檢查；98、慢性活動性肝炎主要診斷依據(jù)是（）A、病程超過半年；B、絮狀試驗異常；C、球蛋白升高；D、肝小葉碎片狀壞死；E、肝細(xì)胞有嗜酸性小體；99、出現(xiàn)自身免疫現(xiàn)象（如抗核抗體陽性）及多系統(tǒng)肝外損害（關(guān)節(jié)炎、腎炎等）常支持下列哪一型肝炎的診斷（）A、慢性遷延性肝炎；B、慢性活動性肝炎；C、淤膽型肝炎；D、亞急性重癥肝炎；E、慢性重癥肝炎；100、對于慢性活動性肝炎的診斷有重要參考價值的是（）A、 丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高；B、 血清乳酸脫氫酶升高；C、 血清堿性磷酸酶升高；D、 - 谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高；E、 - 球蛋白升高；101 、患者為重型肝炎，伴有腹水3 天來發(fā)熱，腹瀉及腹痛，使用有壓痛及反跳痛

29、，抽出黃色微混液體，應(yīng)盡快作哪項檢查以指導(dǎo)合理用藥治療（）A、血培養(yǎng)；B、腹水培養(yǎng)；C、腹水常規(guī)及腹水沉渣涂片找細(xì)菌；D、腹部平片；E、腹部B 型超聲波掃描；102、急性病毒性肝炎早期最主要的治療措施是（）A、臥床休息；B、保肝藥物；C、腎上腺皮質(zhì)激素；D、苯丙酸諾龍；E、轉(zhuǎn)移因子或免疫核糖核酸；103、給重癥肝炎肝昏迷患者口服新霉素是為了（）A、殺滅腸道致病菌，以免引起革蘭氏陰性桿菌敗血癥；B、新霉素對細(xì)菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素有解毒作用；C、 新霉素除有抗菌作用外，尚有排除血氨作用；D、 抑制腸道細(xì)菌，使腸內(nèi)氨及其他有毒物質(zhì)的形成減少，從而減少氨及腸中其他有毒物質(zhì)的吸收量；E、用新霉素治療可能存在感

30、染的合并癥；104、重型肝炎時應(yīng)用“乳果糖 ”的目的是（）A、增加肝臟營養(yǎng)；B、補(bǔ)充能量；C、減少氨吸收；D、減少肝細(xì)胞壞死；E、增加肝細(xì)胞增生；105、肝昏迷時，為減少腸道有毒物質(zhì)的產(chǎn)生，首選的抗菌藥物是（）A、青霉素；B、氯霉素；C、新霉素；D、磺胺嘧啶；E、黃連素；106、使用左旋多巴治療肝昏迷，其原理是（）A、降低腦細(xì)胞內(nèi)氨離子濃度；B、降低血液內(nèi)苯乙胺濃度；C、降低血淚內(nèi)酪氨濃度；D、提高肝臟的單胺氧化酶活性；E、對抗與解除腦內(nèi)羥苯乙醇胺的假性神經(jīng)遞質(zhì)作用；107、肝昏迷應(yīng)用左旋多巴治療時不能同時應(yīng)用下列哪種藥物（）A、谷氨酸鈉；B、維生素K； C、維生素C； D、新霉素；E、維生素

31、B6；108、 D-青霉胺用于治療（）A、傷寒；B、流行性腦脊髓膜炎；C、慢性肝炎；D、乙型腦炎；E、細(xì)菌性痢疾；109、 40 歲，男性，1 周來發(fā)熱（體溫38）、咽痛、乏力、食欲減退、惡心、右上腹隱痛入院。體檢： 一般狀態(tài)好，皮膚、 鞏膜黃染；肝右肋下1.5cccm， 質(zhì)中， 有觸痛； 脾側(cè)位可觸及。血白細(xì)胞數(shù)5.2109/L ，中性粒細(xì)胞0.48 ； 血清總膽紅素119.7umol/L ， 一分鐘膽紅素68.4umol/L ， 丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶6334.6nkol s-1/L（ 380U/L） ， 堿性磷酸酶0.107umol s-1/L（ 6.4U/L ） ； 尿膽紅素陽性，尿膽原陽性；血

32、清甲胎蛋白10ug/L 。超聲波檢查肝呈較微密波，膽囊3cm。余無異常。診斷就考慮（）A、急性黃疸型肝炎；B、膽囊炎、膽石癥；C、肝癌；D、急性重癥肝炎；E、淤膽型肝炎；110、南方某小鎮(zhèn)居民點，于9、 10 月 2 個月間先后發(fā)生一批癥狀類似的急性病人約300余人，且多數(shù)為兒童，其癥狀主要是短期發(fā)熱，伴納差、乏力，大部分病人有肝腫大、黃疸，部分病人有惡心、嘔吐。血白細(xì)胞數(shù)不高，尿蛋白陰性，血培養(yǎng)陰性。你認(rèn)為該鎮(zhèn)這次流行的疾病最大可能是（）A、急性甲型病毒性肝炎；B、急性乙型病毒性肝炎；C、非甲非乙型病毒性肝炎；D、傷寒、副傷寒；E、鉤端螺旋體??；111 、南方某小鎮(zhèn)居民點，于9、 10 月

33、2 個月間先后發(fā)生一批癥狀類似的急性病人約300余人，且多數(shù)為兒童，其癥狀主要是短期發(fā)熱，伴納差、乏力，大部分病人有肝腫大、黃疸，部分病人有惡心、嘔吐。血白細(xì)胞數(shù)不高，尿蛋白陰性，血培養(yǎng)陰性。你認(rèn)為該疾病的傳播途徑最大可能是（）A、接觸疫水；B、蒼蠅媒介；C、注射途徑；D、水源或食物污染；E、密切接觸；112、患者 以往健康，最近檢查發(fā)現(xiàn)，丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶80U /L ，血清膽紅素8.55umol/L ，大便甲型肝炎抗原陽性，HBsAg陰性，HBcAb陽性。此病人診斷為（）A、急性乙型肝炎；B、甲型肝炎隱性感染；C、急性甲型病毒性肝炎，無黃疸；D、甲型肝炎攜帶者；E、甲型肝炎恢復(fù)期病人；113、

34、23 歲男性患者畏寒、發(fā)熱體溫38、咽痛、 全身乏力、惡心、 食欲減退，右上腹隱痛1 周入院。體檢：肝于肋下1.0cm，脾側(cè)位恰及。血象：白細(xì)胞5.2 109/L ，中性粒細(xì)胞0.48，淋巴細(xì)胞0.52 ，血紅蛋白 130g/L 。血清總膽紅素124.8umol/L ，血清一分鐘膽紅素68.4umol/L 。丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶280U/L，血清堿性磷酸酶6.4U/L 。應(yīng)考慮（）A、溶血性黃疸；B、急性黃疸型肝炎；C、淤膽型肝炎；D、暴發(fā)性肝炎；E、遷徙性肝炎；114、 23 歲，男性，1 周來食欲不振，檢查發(fā)現(xiàn)血清ALT130U/L，血清總膽紅素340umol/L ，甲型肝炎抗體陽性，HBsAg陽

35、性，HBeAg陽性、抗-HBc陽性，本例診斷為（）A、急性甲型病毒性肝炎；B、急性乙型肝炎；C、急性黃疸型肝炎；D、乙型肝炎病毒攜帶者；E、甲型肝炎合并黃疸型乙型肝炎；115、 33 歲，男性，半年來肝功能不正常，有時乏力、食欲不振、腹脹。9 個月前因潰瘍病出血做過手術(shù)，當(dāng)時輸血300ml。體檢：一般好，無黃疸、肝掌及蜘蛛痣。腹軟，肝肋下1.5cm，質(zhì)中，脾側(cè)位可及， 腹水征陽性?；灒篈LT190U/L， 膽紅素微量，白蛋白 /球蛋白為3.8/2.3 ， 蛋白電泳及IgG 正常， HBsAg陽性，HBeAg陽性，抗-HBe陰性，診斷為（）A、病毒性肝炎HBsAg陽性，急性無黃疸型；B、病毒性

36、肝炎HBsAg陽性，慢性遷延型；C、病毒性肝炎 HBsAg陽性，慢性活動型；D、病毒性肝炎伴肝硬化；E、潰瘍病，HBsAg攜帶者；116、患者 20歲， 1 周來發(fā)熱、厭食、惡心、嘔吐、尿黃，黃疸急劇上升至血清總膽紅素170umol/L ，凝血酶原時間20s。嗜睡，煩躁不安，伴有牙齦出血、皮下淤斑。肝右肋下0.5cm，脾未及。該患者的診斷應(yīng)首先想到（）A、急性肝炎；B、中毒性肝炎；C、急性重癥肝炎；D、淤膽型肝炎；E、慢性活動型肝炎；117、一青年男性，發(fā)病10 天，昏迷，有躁動，呼吸有特殊臭味。鞏膜重度黃染，牙齦多處出血，肝界明顯縮小。血清總膽紅素119umol/L ，凝血酶原時間1min，

37、 ALT400U/L。屬哪一類病毒性肝炎（）A、慢性重癥肝炎；B、亞急性重癥肝炎；C、急性重癥肝炎；D、急性黃疸型肝炎；E、淤膽型肝炎；118、 16 歲女性患者，食欲減退、乏力、黃疸進(jìn)行性加深14天，尿少3 天，神志不清1 天。體檢：有明顯黃疸，嗜睡， 皮膚可見淤斑，手有撲翼樣震顫，肝未捫及，血白細(xì)胞數(shù)11.2 109/L ， 中性粒細(xì)胞0.82 ，淋巴細(xì)胞0.18，血清總膽紅素238umol/L ， ALT60U/L，血清堿性磷酸酶6.4U/L 。應(yīng)考慮是（）A、急性重癥肝炎；B、亞急性重癥肝炎；慢性重癥肝炎；D、慢性活動性肝炎；E、淤膽型肝炎；119、 25 歲，初孕8 個月，豬飼養(yǎng)員，

38、7 月 8日入院。15 天前雨淋后出“風(fēng)疹團(tuán) ”奇癢，關(guān)節(jié)痛，面部浮腫，食少，病后7 天尿黃，雙眼黃，極度無力，惡心，反復(fù)嘔吐，1 天前煩躁，稱其夫為弟。體溫37，血壓為 17/12kPa 。意識欠清，不合作，無肝臭及撲顫。鞏膜中度黃染。注射處有淤斑。腹部膨隆，腹水陽性。宮底臍上3 指，胎心每分鐘150 次。下肢浮腫。ALT150U/L，血清總膽紅素255umol/L ，尿膽素及尿膽紅素陽性。首先考慮的診斷是（）A、妊娠急性脂肪肝；B、急性重癥肝炎；C、鉤端螺旋體?。籇、亞急性重癥肝炎；E、黃疸型肝炎合并精神病；120、 16 歲，男性，乏力、食欲減退、黃疸進(jìn)行性加重10 天，尿少2天，神志不

39、清1 天。體檢：明顯黃疸，嗜睡，煩躁步安。皮膚淤斑，肝未捫及，肝濁音界僅78 肋間叩濁，撲翼樣震顫陽性。血白細(xì)胞數(shù) 11.2 109/L，中性粒細(xì)胞0.82。血清總膽紅素255umol/L 丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶200U/L 血清堿性磷酸酶8U/L，膽固醇 2.84mmol/L ，凝血酶原時間40s（對照15s）。診斷應(yīng)考慮（）A、急性黃疸型肝炎；B、急性重癥肝炎；C、亞急性重癥肝炎；D、慢性重癥肝炎；E、淤膽型肝炎；121、 、患者 16 歲女性，食欲減退、乏力、黃疸進(jìn)行性加深24 天，腹脹半個月，少尿3 天，神志模糊1 天就診。 既往無肝病史。體檢： 明顯黃疸，嗜睡。 腹水明顯，皮膚淤斑，肝未捫及。

40、血象： 白細(xì)胞 12.5 109/L ，中性粒細(xì)胞0.82 ， 淋巴細(xì)胞0.18 。 血清總膽紅素342umol/L ， 血清丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶60U/L， 血清堿性磷酸4U/L。應(yīng)考慮是（）A、急性重癥肝炎；B、亞急性重癥肝炎；C、慢性重癥肝炎；D、急性黃疸型肝炎；E、淤膽型肝炎；122、 33 歲，男性，既往體健，近1 個月來乏力、食欲不振、惡心、尿黃。起病后黃疸進(jìn)行性加深，尿少。體檢：重病容，精神萎靡，皮膚鞏膜深度黃染，未見肝掌、蜘蛛痣，腹水征陽性，肝脾未能清楚觸及?；灒罕彼徂D(zhuǎn)氨酶400U/L，血清總膽紅素479umol/L ， HBsAg陽性。凝血酶原活動度23%。最可能的診斷是（）A、

41、急性黃疸型肝炎；B、急性重癥肝炎；C、亞急性重癥肝炎；D、慢性重癥肝炎；E、淤膽型肝炎；123、 30 歲患者，鞏膜黃染20 余天，伴惡心、右上腹不適，尿如濃茶色。既往無肝病史。體檢：神志清，精神差。深度黃疸，未見肝掌蜘蛛痣。腹脹，腹水癥陽性，肝于右肋下1.0cm，脾未捫及。肝功能檢查：血清總膽紅素256uml/L ，絮濁試驗陽性，血清堿性磷酸14U/L，血清丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶200U/L，甲胎蛋白 20ug/L 。應(yīng)考慮是（）A、急性重癥肝炎；B、亞急性重癥肝炎；C、慢性重癥肝炎；D、淤膽型肝炎；E、原發(fā)性肝癌；124、黃疸患者，血清總膽紅素85umol/L ，丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶400U/L，血清總蛋白

42、75g/L ，白蛋白25g/L ，球蛋白 50g/L ，血清堿性磷酸10U/L，血白細(xì)胞4.2 109/L ，血紅蛋白130g/L 。應(yīng)考慮是（）A、急性黃疸型肝炎；B、慢性活動性肝炎；C、淤膽型肝炎；D、急性化膿性膽管炎；E、溶血性黃疸；125、患者 1 年來食欲差、腹脹、肝區(qū)不適。體檢：鞏膜無黃染，頸部見有蜘蛛痣，有肝掌。肝右肋下 2cm，脾左肋下1cm。血清丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶80U/L，蛋白電泳：白蛋白為0.49， 1為 0.024 ， 2為 0.066 ， 為 0.14 ， 為 0.28 。臨床診斷應(yīng)首先考慮為（）A、脂肪肝；B、慢性遷延性肝炎；C、華支睪吸蟲??；D、慢性活動性肝炎；E、血吸

43、蟲病；126、患者男性，28 歲， 3 年來反復(fù)乏力、納差、肝區(qū)痛。曾多次血檢HBsAg陽性，血清丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高，血清球蛋白升高。核抗體和L.E 細(xì)胞陽性。有關(guān)節(jié)炎癥狀。體檢：面色較灰暗，有肝掌及蜘蛛痣；肝右肋下2cm，質(zhì)較硬；脾腫大。對此病例的診斷應(yīng)是（）A、慢性遷延性肝炎；B、慢性活動性肝炎；C、肝炎后肝硬化；D、慢性重癥肝炎；E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡；127、成年女性，3年前有黃疸肝炎史，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)，近幾個月加重。體檢：習(xí)慢性肝病面容，皮膚黃染， 有肝掌。 肝右肋下2cm脾側(cè)位肋下2cm。 血清堿性磷酸6U/L， 丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶150U/L， 血白蛋白35.9g/L ，類風(fēng)濕因子陽性，核抗

44、體陽性，甲胎蛋白400ug/L 。診斷應(yīng)考慮為（）A、慢性遷延性肝炎；B、慢性活動性肝炎；C、慢性重癥肝炎；D、肝硬化；E、肝癌；128、患者男性，30 歲， 5 年來反復(fù)乏力、納差，肝。脾腫大，曾多次血檢HBsAg陽性，血清丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高。10 天前參加建房勞動，數(shù)天后，即感高度乏力，食欲不振，伴惡心、嘔吐，明顯腹脹，鞏膜黃疸急劇加深。血膽紅素342umol/L ，凝血酶原時間24s，膽堿酯酶20U/L。入院后出現(xiàn)腹水與出血傾向。對此例的診斷就應(yīng)是（）A、急性重癥肝炎；B、亞急性重癥肝炎；C、慢性重癥肝炎；D、慢性遷延性肝炎；E、慢性活動性肝炎；129、 49 歲男性，2 年前患黃疸型肝炎

45、，痊愈后休息半個月即恢復(fù)工作，3 個月后又出現(xiàn)無力，食欲減退。查丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶187U/L，此后反復(fù)肝功能不正常。近1 周低熱、右上腹部隱痛。體檢：體溫38，無黃疸， 頸部數(shù)個蜘蛛痣。肝右肋下2cm， 脾剛觸及，肝區(qū)叩擊痛，膽囊區(qū)有壓痛。血白細(xì)胞數(shù)11.2 109/L ，中性粒細(xì)胞0.80 ，淋巴細(xì)胞0.20 ，丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶117U/L，此病人的診斷首先考慮是（）A、慢性肝炎合并上呼吸道感染；B、肝硬化合并腹腔感染；C、慢性遷延性肝炎合并急性胃炎；D、慢性活動性肝炎合并膽道感染；E、膽道感染；130、男性 32 歲，有肝、脾腫大3年，發(fā)病前10天曾幫同事搬家，后即感高度乏力、食欲不振、惡心、嘔吐

46、，明顯腹脹。鞏膜深度黃染，肝右肋下未捫及，血清丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶60U/L，總膽紅素324umol/L ，一分鐘膽紅素88.9umol/L 凝血酶原時間26s，膽堿酯酶20U/L。此患者屬哪一種肝炎（）A、慢性肝炎急性發(fā)作；B、急性黃疸型肝炎；C、淤膽型肝炎；D、急性重癥肝炎；E、慢性重癥肝炎；131 、一中年女性患者，有明顯黃疸和瘙癢1 個月余，伴輕度乏力和輕度食欲減退。血清丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，堿性磷酸酶、 -谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、膽固醇均明顯升高?？紤]為（）A、急性黃疸型肝炎；B、原發(fā)性肝癌；C、淤膽型肝炎；D、膽汁性肝硬化；E、鉤端螺旋體?。?32、患者 40 歲，常飲酒，黃疸1 個月，病初似感冒，

47、有皮膚瘙癢，糞便色淺。肝右葉肋下1.5cm，質(zhì)中，無壓痛，脾未觸及。能進(jìn)食，精神尚好。血清總膽紅素306umol/L ，丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶350U/L，血清堿性磷酸 30U/L， HBsAg1:16 陽性。診斷為（）A、乙型急性黃疸型肝炎；B、乙型亞急性重癥肝炎；C、乙型淤膽型肝炎；D、酒精性肝炎；E、鉤端螺旋體??；133、 40 歲，男性，1 個月來黃疸，伴輕度乏力及皮膚瘙癢，糞便色淺，食欲減退。體檢：明顯黃疸；肝右肋下1.0cm，質(zhì)中，壓痛不明顯；脾未及。血清總膽紅素272uml/L ，丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶300U/L，血清堿性磷酸 30U/L，膽固醇9.05mmol/L ， HBsAg陰性。診斷首先考

48、慮（）A、急性黃疸型肝炎；B、急性重癥肝炎；C、淤膽型肝炎；D、膽囊炎、膽石癥；E、原發(fā)性肝癌；134、 28 歲，已婚女性，乏力、食欲減退、惡心、嘔吐2 個月，發(fā)熱、右上腹隱痛及尿黃5 天入院。既往健康，停經(jīng)3 個月。體檢：鞏膜明顯黃染。腹軟，劍突下壓痛，肝肋下1.0cm，脾于左肋下0.5cm。血象：白細(xì)胞數(shù)5109/L，中性粒細(xì)胞0.60，淋巴細(xì)胞0.40 。肝功能：血清總膽紅素136umol/L ，丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶 300U/L，血清堿性磷酸10U/L，尿膽原陽性，尿膽紅素陽性。肝區(qū)超聲波檢查示密集小波。本病診斷應(yīng)考慮是（）A、妊娠復(fù)發(fā)性黃疸；B、妊娠急性脂肪肝；C、妊娠合并急性膽道感染；D

49、、妊娠合并病毒性肝炎；E、妊娠合并傳染性單核細(xì)胞增多癥；135、 18 歲女性，在一次體檢中HBsAg:陽性，但無癥狀及體征。肝功能正常。次年5 月中旬，因1周來發(fā)熱、乏力、惡心及尿黃住院。丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶200U/L，血清總膽紅素68.4umol/L ，抗 -HBc陽性，甲型肝炎抗體升高4 倍以上。哪種診斷可能性大（）A、慢性遷延性乙型肝炎；B、慢性活動性乙型肝炎；C、甲型肝炎，HBsAg慢性攜帶者；D、乙型肝炎合并甲型肝炎；E、非甲非乙型肝炎；136、 10 歲男孩，近5天出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐數(shù)次、乏力、尿色黃，第5 病日出現(xiàn)黃疸。病前2 周曾注射1 支丙種球蛋白。體檢；皮膚黃染，肝右肋下

50、1CM，脾未及。丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶500U/L，尿膽紅素陽性，其他肝功能化驗正常，但甲型肝炎抗體IgM、 IgG 陽性，HBsAg陽性，診斷應(yīng)考慮為（）A、急性甲型性肝炎，HBsAg攜帶者；B、急性乙型肝炎，近期被感染過甲型肝炎；C、急性甲型、乙型肝炎；D、被動獲得甲型肝炎抗體，急性甲型肝炎，HBsAg攜帶者；E、被動獲得甲型肝炎抗體，急性乙型肝炎；137、肝炎病人血中如檢測到甲型肝炎抗體IgM 陰性， IgG 陽性，抗-HBs 陽性、抗-HBc 陽性時，奕診斷為（）A、甲型肝炎；B、乙型肝炎急性期與甲型肝炎感染后狀態(tài)；C、乙型肝炎恢復(fù)期與甲型肝炎感染后狀態(tài)；D、甲型肝炎與乙型肝炎混合感染；E、非甲

51、非乙型肝炎；138、女，21 歲，沉重?；颊咦?001 年 9 月始患乙型肝炎，病程遷延不愈，丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)波動在 100U/L 左右，無黃疸。2004年 411 月底肝功能正常。同年12 月中旬突然發(fā)熱、上腹不適、惡心、食欲減退，38體溫左右，4 天后熱退，出現(xiàn)黃疸，尿色紅茶樣，們皮膚瘙癢。檢查肝功能：丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶200U/L， 71.8umol/L 。肝右肋下1.5cm，伴輕度壓痛。腹軟，脾未及，無腹水。病前無明顯肝炎接觸史。11 月中旬去郊區(qū)親戚家吃飯，當(dāng)?shù)禺?dāng)時發(fā)現(xiàn)有肝炎病人。診斷為（）A、慢性遷延性乙型肝炎；B、慢性活動性乙型肝炎；C、合并膽道感染；D、原有乙型肝炎再感染甲型肝炎；E

52、、上消化道細(xì)菌感染誘發(fā)乙型肝炎活動；139、患者，女性，18歲，在工人體檢中發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性，肝功能正常。無癥狀及陽性體征。次年5月，因發(fā)熱數(shù)天、乏力、惡心、尿色深黃、鞏膜黃染住院。丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶200U/L，總膽紅素68umol/L ，酶聯(lián)免疫試驗，甲型肝炎抗體1:1000 。診斷為（）A、急性黃疸型甲型病毒性肝炎，HBsAg攜帶者；、慢性遷延性肝炎；C、慢性活動性肝炎；D、乙型肝炎合并甲型肝炎；E、非甲非乙型肝炎；140 、 23歲男性病人，1 周來食欲不振，檢查發(fā)現(xiàn)丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶130U/L，血清總膽紅素34umol/L ，甲型肝炎抗體IgM、 IgG 陽性， HBsAg陽性，HBsAe陽

53、性，抗-HBc 陽性。應(yīng)診斷為（）A、急性甲型肝炎；B、急性乙型肝炎；C、急性黃疸型乙型肝炎；D、乙型肝炎病毒攜帶者；E、甲型肝炎病毒感染合并乙型肝炎；141 、 47 歲女性，1 周來乏力、食欲不振、尿黃。丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶200U/L，血清總膽紅素51umol/L ，甲型肝炎抗體陰性，HBsAg陰性，DNA多聚酶陰性，抗-HBc 陰性，抗-HBs陰性。此前40 天曾因乳腺癌作外科手術(shù)，術(shù)中輸血800ml，術(shù)后用四環(huán)素每日1g連續(xù)靜脈滴注5 天。診斷應(yīng)首先考慮（）A、急性甲型肝炎；B、急性乙型肝炎；C、非甲非乙型肝炎；D、藥物中毒性肝炎；E、轉(zhuǎn)移性肝癌；142、一慢性重癥肝炎病人發(fā)熱、腹痛。體檢有腹水，腹部壓痛。腹水檢查：黃色混濁，黎氏試驗陽性，比重1.020 ，白細(xì)胞數(shù)0.8 109/L ，多核細(xì)胞0.90 ，單核細(xì)胞0.10 。血尿素氮10.7mmol/L 。應(yīng)如何處理（）A、復(fù)方新諾明；B、卡那霉素；C、四環(huán)素；D、氨芐青霉素；E、不需應(yīng)用抗生素；143、在傷寒的流行病學(xué)上具有重要意義的是（0A、傷寒患者；B、傷寒暫時帶菌者；C、傷寒