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文檔簡(jiǎn)介
1、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)題庫(kù)第一章緒論一、名詞解釋題1、 護(hù)理:是診斷和處理人類對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問題的反應(yīng)。2、 護(hù)理學(xué):是一門生命科學(xué),是自然、社會(huì)及人文科學(xué)的綜合性應(yīng)用科學(xué)。第二章護(hù)士的素質(zhì)及其行為規(guī)范一、名詞解釋題1、 nursing:這一詞來自拉丁語,其原意為撫育、保護(hù)、照顧。2、 素質(zhì):原本是心理學(xué)上一個(gè)專門術(shù)語,是指人的一種較穩(wěn)定的心理特征。素質(zhì)廣義的解釋分先天與后天兩方面,先天的自然性的一面,是指人在某些方面的與生俱來的特點(diǎn)和原有基礎(chǔ),即天生的感知器官、神經(jīng)系統(tǒng),特別是大腦結(jié)構(gòu)和功能上的一系列特點(diǎn)而言;后天的社會(huì)性的一面是主要的,是指通過不斷的培養(yǎng)、教育、自我修養(yǎng)、自我磨練而獲得的一系列知
2、識(shí)技能、行為習(xí)慣、 文化涵養(yǎng)、 品質(zhì)特點(diǎn)的綜合。3、 慎獨(dú):是指在個(gè)人獨(dú)處無人注意時(shí),自己的行為也必須謹(jǐn)慎不茍,為重要的道德修養(yǎng)之一。4、 體態(tài)語言:指人類運(yùn)用自己身體的姿勢(shì)、形態(tài)、手勢(shì)、面部表情和眼睛運(yùn)動(dòng)等表達(dá)意思、交流感情,如穩(wěn)重、端莊、立、坐、行等。第三章護(hù)理理論一、名詞解釋題1、壓力:是個(gè)體對(duì)任何需求作出菲特異性反應(yīng)的一個(gè)過程,這種過程持續(xù)貫穿于人的一生。2、適應(yīng):是生物促使自己能更適合生存的一個(gè)過程,是應(yīng)付行為的最終目標(biāo),是所有生物的特征。3、代償性適應(yīng):指當(dāng)外界對(duì)人體的需求增加或改變時(shí),在人體內(nèi)所作的反應(yīng)。4、感覺適應(yīng):即人體對(duì)固定情況的連續(xù)刺激引起的感覺適應(yīng)。5、社會(huì)適應(yīng):指調(diào)整
3、個(gè)人的行為舉止,以符合社會(huì)規(guī)范、社會(huì)習(xí)慣,應(yīng)對(duì)家庭與各種團(tuán)體的壓力。6、文化適應(yīng):指調(diào)整個(gè)人的行為、舉止,以符合文化的觀念、理想、傳統(tǒng)和各項(xiàng)規(guī)定。7、人類基本需要層次論:人類為了生存、生長(zhǎng)和發(fā)展,必須滿足其基本需要,當(dāng)一個(gè)人的基本需要得到滿足時(shí), 他即處于平穩(wěn)狀態(tài)。 人的需要是多種多樣的, 美國(guó)心理學(xué)家馬斯洛認(rèn)為,人的基本需要可歸納為 5 個(gè)層次,即人的基本需要層次論。8、個(gè)案護(hù)理:由一名護(hù)士專門護(hù)理一個(gè)病人,實(shí)施專人負(fù)責(zé)的個(gè)體化護(hù)理。適用于危重病人或臨床教學(xué)的需要。9、環(huán)境:包括人們賴以生存的自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境 (外環(huán)境),也包括人體內(nèi)部生理和心理變化的環(huán)境 ( 內(nèi)環(huán)境 )10、責(zé)任制護(hù)理:
4、有指定的責(zé)任護(hù)士和相應(yīng)的輔助護(hù)士按護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行整體護(hù)理。其結(jié)構(gòu)是以病人為中心,從病人入院到出院,責(zé)任護(hù)士對(duì)其所負(fù)責(zé)的幾名病人實(shí)行8 小時(shí)在班, 24 小時(shí)負(fù)責(zé)。11、壓力反應(yīng):個(gè)體對(duì)所受壓力而產(chǎn)生的一系列非特異性反應(yīng)。12、心理防衛(wèi):指心理上對(duì)壓力作出適當(dāng)反應(yīng)的能力,也是自我保護(hù)行為。13、自力救助: 個(gè)體使用自我救助的方法來對(duì)抗或控制壓力反應(yīng),以減少急、慢性疾病的演變。14、心理適應(yīng):指人們感到心理壓力時(shí),調(diào)整自己的態(tài)度去認(rèn)識(shí)壓力源,擺脫或消除壓力,恢復(fù)心理平衡的過程。15、功能制護(hù)理:以完成各項(xiàng)醫(yī)療和常規(guī)的基礎(chǔ)護(hù)理為主要內(nèi)容,進(jìn)行工作分配,這種護(hù)理方式,護(hù)士分工明確,便于組織管理,節(jié)
5、省人力但較少考慮病人心理、社會(huì)因素,較難掌握病人的全面情況。16、健康:不僅沒有軀體疾病,還要有完整的生理、心理狀態(tài)和良好的社會(huì)適應(yīng)能力。17、系統(tǒng)化整體護(hù)理:是在責(zé)任制護(hù)理基礎(chǔ)上的豐富和完善。它是以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo),護(hù)理程序?yàn)楹诵模?將臨床護(hù)理和護(hù)理管理各個(gè)環(huán)節(jié)系統(tǒng)化的工作模式。這種護(hù)理方式要求在班護(hù)士人人負(fù)責(zé),為病人解決問題實(shí)施整體護(hù)理,但制定標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃有一定難度。18、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式:又稱生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式。把生物、心理因素和社會(huì)因素結(jié)合起來,強(qiáng)調(diào)無論是軀體、精神、心理或社會(huì)環(huán)境的改變均可導(dǎo)致健康狀況改變的醫(yī)學(xué)模式。19、理念:是一個(gè)哲學(xué)名詞,是理性領(lǐng)域中的概念,指觀念、看法,它是思想
6、、思維活動(dòng)的結(jié)果。20、護(hù)理理念: 建立在愛對(duì)護(hù)理本質(zhì)認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上,是護(hù)理專業(yè)的價(jià)值觀和專業(yè)信息,也是護(hù)理專業(yè)發(fā)展的動(dòng)力。 它包括護(hù)理的本質(zhì)、 護(hù)理專業(yè)和護(hù)理人員以及護(hù)理人員在社會(huì)健康保健系統(tǒng)中的角色作用等。第四章護(hù)理程序一、名詞解釋題1、護(hù)理程序中:是現(xiàn)代護(hù)理的核心,它是以系統(tǒng)論、人的基本需要論、解決問題論和信息交流論等為理論基礎(chǔ)的。2、觀察:是指護(hù)士在臨床實(shí)踐中,用感官或借助一些輔助器具如血壓計(jì)、聽診器、體溫計(jì)等,有目的地收集病人有關(guān)資料的方法。3、視診:是護(hù)士通過視覺觀察病情、了解病人的一般情況的一種檢查方法,簡(jiǎn)單易行,如觀察病人的皮膚黏膜、精神、意識(shí)和呼吸等。4、觸診:是護(hù)士通過手的感
7、覺來判斷病人某些器官或組織的物理特征的一種檢查方法,如皮膚的溫度、臟器的形狀和大小、包塊的位置及表面性質(zhì)等。5、聽診:護(hù)士憑聽覺可以辨別病人的語言、措辭、如病人語調(diào)的改變,常可反映身體某些器官變化或情緒變化。6、嗅覺:是護(hù)士通過嗅覺辨別發(fā)自病人體表、呼吸道、胃腸道或嘔吐物、排泄物等的異常氣味,以判斷疾病的性質(zhì)和變化。7、交談:是人與人之間交換意見、觀點(diǎn)、情況或感情的過程。8、預(yù)期結(jié)果:是指病人在接受護(hù)理后,期望病人達(dá)到的健康狀態(tài),即最理想的護(hù)理效果。9、護(hù)理診斷:是針對(duì)個(gè)人、家庭或社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的、潛在的健康問題或生命過程的反應(yīng)的一種臨床判斷。10、護(hù)理計(jì)劃:是針對(duì)護(hù)理診斷(或護(hù)理問題)制定的具體
8、護(hù)理措施,是護(hù)理行動(dòng)的指南。11、設(shè)定計(jì)劃:指護(hù)士需采取或協(xié)助病人采取的行動(dòng),以達(dá)到特定的預(yù)期結(jié)果。12、實(shí)施:是將計(jì)劃中各項(xiàng)措施變?yōu)閷?shí)踐。13、護(hù)理評(píng)價(jià):是將病人反應(yīng)與原定的目標(biāo)相比較,是護(hù)理程序最后階段,從這一項(xiàng)活動(dòng),可以了解病人是否達(dá)到了預(yù)期的護(hù)理目標(biāo),病人的需求是否得到滿足。第五章醫(yī)院和住院環(huán)境一、名詞解釋題1、醫(yī)院:是對(duì)病人或特定人群進(jìn)行防病治病的場(chǎng)所,具有一定數(shù)量的病床,必要的設(shè)備,以及具有救死扶傷精神、精湛的醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能的醫(yī)務(wù)人員。2、三級(jí)醫(yī)院:主要指全國(guó)、省、市直屬的市級(jí)大醫(yī)院及醫(yī)學(xué)院校的附屬醫(yī)院。3、二級(jí)醫(yī)院:主要指一般市、縣醫(yī)院及省轄市的區(qū)級(jí)醫(yī)院,以及相當(dāng)規(guī)模的工礦、企事
9、業(yè)單位的職工醫(yī)院。4、一級(jí)醫(yī)院:主要指農(nóng)村鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市街道醫(yī)院。5、門診:是醫(yī)院面向社會(huì)的窗口,是醫(yī)院工作的第一線,是直接對(duì)人民群眾進(jìn)行診斷、治療和預(yù)防保健的場(chǎng)所,醫(yī)護(hù)人員要提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),使病人及時(shí)得到診斷和治療。6、保健門診:是對(duì)自覺健康的人進(jìn)行預(yù)防性檢查、健康咨詢、定期健康檢查、婚前檢查、圍產(chǎn)期保健、 防癌普查、 防(齒禹) 檢查、嬰幼兒保健門診、預(yù)防接種、 家庭病床隨訪等。7、急診科:是醫(yī)院診治急癥病人的場(chǎng)所,是搶救病人是生命的第一線。8、病區(qū):是住院病人接受治療、護(hù)理及修養(yǎng)的場(chǎng)所,也是醫(yī)護(hù)人員全面開展醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研活動(dòng)的重要基地。9、留觀室:急診科設(shè)有一定數(shù)量的觀察床,
10、又稱急診觀察室。10、噪聲:凡與環(huán)境不協(xié)調(diào)的聲音,病人不需要的并感到不愉快的聲音都是噪聲。11、醫(yī)源性損傷:由于醫(yī)務(wù)人員言語及行為不慎,造成病人心理及生理上的損害,或個(gè)別醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng),在為病人進(jìn)行治療、 護(hù)理時(shí)無菌觀念不強(qiáng)或動(dòng)作粗暴,造成某些損傷。第六章入院和出院的護(hù)理一、名詞解釋題1、輪椅運(yùn)送法:利用輪椅運(yùn)送不能自行行走病人的方法。2、平車運(yùn)送法:用平車運(yùn)送不能起床的病人的方法。3、衛(wèi)生處置:指患者入院須進(jìn)行的個(gè)人清潔衛(wèi)生,包括洗頭、沐浴、更衣、修剪指甲、等,其目的是防止院內(nèi)交叉感染。衛(wèi)生處置一般設(shè)立在醫(yī)院住院處。4、挪動(dòng)法:是扶助病人以上身、臀下、下肢的順序?yàn)槠杰囈苿?dòng)的方法。用于搬移
11、能在床上配合動(dòng)作的患者。5、4 人搬運(yùn)法: 4 位護(hù)士配合,護(hù)士甲、乙分別托住病人的頭與腿,護(hù)士丙、丁分別站立于病床及平車的兩側(cè),并緊握病人身下的中單或大單, 4 人同時(shí)抬起病人輕放在平車中央。此法用于危重或頸椎、腰椎骨折病人的搬移。6、家庭病床:是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)為了最大限度地滿足社會(huì)醫(yī)療需求,派出醫(yī)護(hù)人員,選擇適宜在家庭環(huán)境中醫(yī)療和康復(fù)的病種,讓別人在自己熟悉的環(huán)境中,在家人陪伴照顧下接受治療。第七章臥位和安全的護(hù)理一、名詞解釋題1、臥位:就是病人臥床的姿勢(shì)。2、主動(dòng)臥位:病人身體活動(dòng)自如,體位可隨意改變。3、被動(dòng)臥位:病人自身無變換臥位的能力,躺在被安置的臥位,稱被動(dòng)臥位,如極度衰弱或意識(shí)喪失
12、的病人。4、被迫臥位:病人意識(shí)存在,也有變換臥位的能力,由于疾病的影響被迫采取的臥位,稱被迫臥位。如支氣管哮喘發(fā)作時(shí),由于呼吸極度困難而采取端坐位。第八章醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防和控制一、名詞解釋題1、醫(yī)院內(nèi)感染:又稱醫(yī)院獲得性感染,是指病人、探視者和醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)受到感染,可在醫(yī)院內(nèi)發(fā)病或離院不久即發(fā)病的。2、清潔:指清除物體上一切污穢,如塵埃、油脂、血跡等。3、消毒:清除和殺滅物體上除細(xì)菌芽胞外的各種病源微生物。4、熱力消毒滅菌法:利用熱力使微生物的蛋白質(zhì)凝固變性,細(xì)胞膜發(fā)生改變,酶失去活性,以達(dá)到消毒滅菌的目的。5、壓力蒸汽滅菌法:是臨床最常用的一種滅菌法,利用高壓下的高溫飽和蒸氣殺滅所以
13、微生物及其芽胞,滅菌效果可靠。6、光照消毒法:主要利用紫外線、臭氧機(jī)高能射線,使菌體蛋白質(zhì)發(fā)生光解、變性,菌體內(nèi)的核算、酶遭到破壞而致微生物死亡。7、化學(xué)消毒滅菌法:本法是利用化學(xué)藥物滲透到菌體內(nèi),使其蛋白質(zhì)能股變性,酶失去活力,引起微生物代謝障礙,或破壞細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu),改變其通透性,是細(xì)胞破裂、溶解,從而達(dá)到消毒、滅菌。8、浸泡法:將物品浸沒入消毒溶液中,在標(biāo)準(zhǔn)的濃度與時(shí)間內(nèi)達(dá)到消毒滅菌作用。9、噴霧法:用噴霧器均勻噴灑消毒劑,使消毒劑呈微粒氣霧彌散在空間,在標(biāo)準(zhǔn)的濃度內(nèi)達(dá)到消毒的作用。10、擦拭法:用消毒劑擦拭物品表面,如桌、椅、地面、墻壁等,在標(biāo)準(zhǔn)的濃度內(nèi)達(dá)到消毒作用。11、熏蒸法:將消毒
14、劑加熱或加入氧化劑,是消毒劑呈氣體,在標(biāo)榜的濃度與時(shí)間內(nèi)達(dá)到消毒滅菌作用。12、無菌物品或無菌區(qū)域:指經(jīng)過滅菌處理后未被污染的物品或區(qū)域。1、交叉感染:指病人與病人、病人與工作人員之間的直接感染,或通過水、空氣、醫(yī)療器械等的間接感染。2、自身感染:指寄居在病人體內(nèi)的正常菌群或條件致病菌,在病人機(jī)體免疫功能低下時(shí)引起的感染。3、滅菌:清除或殺滅物體上一切微生物(包括細(xì)菌芽胞)的過程。4、微波消毒滅菌法:微波是一種頻率高、波長(zhǎng)短的超高頻電磁波。在電磁波的高頻交流電場(chǎng)中, 物品中的極性分子發(fā)生高速運(yùn)動(dòng)并引起互相摩擦, 是溫度迅速升高, 而達(dá)到消毒滅菌的作用。常用于食品及餐具的處理、醫(yī)療藥品及耐熱非金
15、屬材料器械的消毒滅菌。5、潛熱:是指當(dāng)1g100的水蒸氣變成1g100的水時(shí),釋放出2255J 的熱能。6、電離輻射滅菌法:應(yīng)用核素60Co 發(fā)射的丙種射線或電子加速器產(chǎn)生的高能電子束(陰極射線)穿透物品,殺死其中微生物的滅菌法。7、生物凈化法:采用生物潔凈技術(shù),通過三級(jí)空氣過濾器,除掉空氣中0.5 5um 的塵埃,選用合理的氣流方式,達(dá)到空氣潔凈的目的。8、滅菌技術(shù):是指在醫(yī)療、護(hù)理操作中,防止一切微生物侵入機(jī)體和防止物價(jià)物品或無菌區(qū)域被污染的操作技術(shù)。9、隔離:是將傳染源傳播者(傳染病人和帶菌者)和高度易感人群安置在指定地點(diǎn)和特殊環(huán)境中,暫時(shí)避免和周圍人接觸,對(duì)前者采取傳染源隔離,防止傳染
16、病病原體向外傳播,對(duì)后者采取保護(hù)性隔離,保護(hù)高度易感人群免受感染。10、終末消毒處理:是對(duì)轉(zhuǎn)科、出院或死亡病人及其所住病室、用物和醫(yī)療器械的消毒。第九章病人的清潔護(hù)理一、名詞解釋題1、褥瘡:是由于局部長(zhǎng)期受壓,發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良而致組織潰爛壞死。目前認(rèn)為把褥瘡改為壓力性潰瘍似更為妥當(dāng)。2、剪力:是兩層組織相鄰表面間的滑行,產(chǎn)生進(jìn)行性的相對(duì)移位所引起,是由于摩擦力和壓力相加而成。第十章生命體征的評(píng)估及護(hù)理一、名詞解釋題1、生命體征:是評(píng)價(jià)生命活動(dòng)質(zhì)量的重要象征,也是護(hù)士評(píng)估病人身心狀態(tài)的基本資料。生命體征是指體溫、脈搏、呼吸和血壓。2、體溫:是指機(jī)體內(nèi)的溫度,是人體新陳代謝和骨骼肌運(yùn)動(dòng)
17、等過程中不斷產(chǎn)生熱能的結(jié)果,一定的體溫又是機(jī)體進(jìn)行新陳代謝和生命活動(dòng)的重要條件。3、發(fā)熱:由于致熱源作用于體溫調(diào)節(jié)中樞火體溫中樞功能障礙等原因?qū)е麦w溫超出正常范圍,稱為發(fā)熱。4、驟升:體溫在數(shù)小時(shí)內(nèi)升至高峰稱為驟升,見于肺炎球菌性肺炎。5、漸升:體溫在數(shù)小時(shí)內(nèi)逐漸上升稱為漸升,見于傷寒等。6、體溫過低:體溫在35以下稱為體溫過低。7、脈搏:隨著心臟節(jié)律性的收縮和舒張動(dòng)脈血管壁相應(yīng)地出現(xiàn)擴(kuò)張和回縮的搏動(dòng),在表淺動(dòng)脈上可摸到動(dòng)脈搏動(dòng),簡(jiǎn)稱脈搏。8、速脈:成人脈率超過100 次 / 分,稱為脈速。9、緩脈:成人脈率低于60 次/ 分,稱為緩脈。10、洪脈:當(dāng)心輸出量增加,脈搏充盈度和脈壓較大時(shí),脈搏
18、強(qiáng)大有力,稱為洪脈。11、絲脈:當(dāng)心輸出量減少,動(dòng)脈充盈度降低時(shí),脈搏細(xì)弱無力,捫之如細(xì)絲,稱絲脈。12、呼吸:指機(jī)體在新城代謝過程中,不斷從外界吸取氧氣、排除二氧化碳的過程,即機(jī)體與環(huán)境間的氣體交換。13、呼吸增快:成人呼吸超過24 次 / 分,稱為呼吸增快。14、呼吸緩慢:成人呼吸少于10 次 / 分,稱為呼吸緩慢。15、蟬鳴樣呼吸:即吸氣時(shí)有一種高音調(diào)的音響,多因聲帶附近有異物,使空氣進(jìn)入發(fā)生困難所致。16、鼾聲呼吸:由于氣管或支氣管內(nèi)有較多的分泌物蓄積,使呼氣時(shí)發(fā)生粗糙的鼾聲。17、深度呼吸:是一種深長(zhǎng)而規(guī)則的呼吸。18、浮淺性呼吸:是一種淺表而不規(guī)則的呼吸,有時(shí)稱嘆息樣,見于瀕死的病
19、人。19、血壓:是血液在血管內(nèi)流動(dòng)對(duì)血管壁的側(cè)壓力。一般指動(dòng)脈血壓,如無特別注明,均指肱動(dòng)脈的血壓。20、收縮壓:當(dāng)心臟收縮時(shí),血液射入主動(dòng)脈,此時(shí)動(dòng)脈管壁所受的壓力,稱為收縮壓。21、舒張壓:當(dāng)心臟舒張時(shí),動(dòng)脈管壁彈性回縮,此時(shí)動(dòng)脈管壁所受的壓力,稱為舒張壓。22、脈壓差:收縮壓和舒張壓之差稱為脈壓差。1、稽留熱: 體溫持續(xù)在39.0 40.0 左右, 達(dá)數(shù)日或數(shù)周,24 小時(shí)波動(dòng)范圍不超過1.0 ,稱為稽留熱。2、馳張熱:體溫在39.0 以上,但波動(dòng)幅度大,24h 體溫差在1.0 以上,最低體溫仍高于正常水平,稱馳張熱。3、間隙熱:高熱與正常體溫交替有規(guī)律地反復(fù)出現(xiàn),間歇數(shù)小時(shí),1、 2
20、天,稱為間隙熱。4、不規(guī)則熱:體溫在一天中變化不規(guī)則,持續(xù)時(shí)間不定,稱不規(guī)則熱。5、節(jié)律異常:脈搏的搏動(dòng)不規(guī)則,間隔時(shí)間時(shí)長(zhǎng)時(shí)短,稱為節(jié)律異常。6、過早搏動(dòng):在一系列正常的脈搏中出現(xiàn)一次提前而較弱的脈搏,其后有一較正常延長(zhǎng)的間歇,稱為過早搏動(dòng)。7、二聯(lián)律:每隔一個(gè)正常搏動(dòng)后出現(xiàn)一次過早搏動(dòng),稱二聯(lián)律。8、三聯(lián)律:每隔兩個(gè)正常搏動(dòng)后出現(xiàn)一次過早搏動(dòng),稱三聯(lián)律。9、脈搏短絀:在同一時(shí)間內(nèi)脈率少于心率,脈搏細(xì)數(shù),極不規(guī)則;聽診時(shí)心律完全不規(guī)則,心率快慢不一,心音強(qiáng)弱不等,稱為脈搏短絀。10、潮式呼吸:是一種周期性的呼吸異常,周期約30 120s 。特點(diǎn)是開始呼吸淺慢,以后逐漸增快,達(dá)高潮后又逐漸變慢
21、,然后呼吸暫停5 10s 之后,又出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸,如此周而復(fù)始,呼吸運(yùn)動(dòng)呈潮水漲落樣,故稱潮式呼吸。11、間斷呼吸: 表現(xiàn)呼吸與呼吸暫?,F(xiàn)象交替出現(xiàn)。其特點(diǎn)是有規(guī)律呼吸幾次后,突然停止呼吸,間隔一個(gè)短時(shí)間后又開始呼吸,如此周而復(fù)始,稱間斷呼吸。12、呼吸困難:是指呼吸頻率、節(jié)律和深淺度的異常。13、高血壓: 收縮壓達(dá)到 21.3Kpa 或以上, 和(或)舒張壓在12.6Kpa 或以上, 稱為高血壓。14、臨界高血壓:血壓值在正常和高血壓之間,其收縮壓在18.821.2Kpa之間,或舒張壓在 12.1 12.5Kpa 之間,稱為臨界高血壓。15、低血壓:收縮壓低于12.0Kpa ,舒張壓低于
22、8.0Kpa ,稱為低血壓。第十一章病人的營(yíng)養(yǎng)和飲食護(hù)理一、名詞解釋題1、 高熱量飲食:是指在基本飲食基礎(chǔ)上每日加餐2 次,每日供給總熱量達(dá)到12.5MJ 左右的飲食。2、 高蛋白飲食:指每日飲食中增加含蛋白質(zhì)豐富的食物,蛋白質(zhì)供給按每日1.5 2g/kg體重,但總量不超過120g。3、 低蛋白飲食:指每日飲食中蛋白質(zhì)含量不超過30 40g(成人)。4、 低脂肪飲食:成人脂肪總量每日在50g/d 以下,患膽、胰疾患的病人可少于40g/d ,尤其要限制動(dòng)物脂肪的攝入。5、 低鹽飲食:每日飲食中用食鹽量不超過2g(不包括食物中自然含氯化鈉)。6、 無鹽低鈉飲食: 食物中禁用食鹽烹調(diào), 并需控制攝入
23、食品中自然存在的含鈉量(每日 0.5g以下),因此,禁用咸制品、含鈉食品、含鈉藥物。1、 營(yíng)養(yǎng)素:指食物中對(duì)人體有用的成分。2、 要素飲食:是將各種營(yíng)養(yǎng)素人工合成,配置成水溶性粉劑混合物,可被消化道直接全部吸收。3、 鼻飼法:是將胃管經(jīng)一側(cè)鼻腔插入胃內(nèi),從管內(nèi)灌注流質(zhì)食物、藥物和水的方法。4、 治療飲食:針對(duì)營(yíng)養(yǎng)失調(diào)及疾病的情況而調(diào)整適當(dāng)?shù)娘嬍澈蜖I(yíng)養(yǎng)需求量,以達(dá)到治療的目的,稱為治療飲食。5、 試驗(yàn)飲食:亦稱診斷飲食。即在特定時(shí)間內(nèi),通過對(duì)飲食進(jìn)行調(diào)整,而協(xié)助疾病的診斷和提高試驗(yàn)檢查的正確性。6、 基本飲食: 適合大多數(shù)病人的飲食需要營(yíng)養(yǎng)素種類和攝入量未作調(diào)整而食物質(zhì)地各有不同。包括普通飲食、
24、軟質(zhì)飲食等幾種。第十二章冷熱療法第十三章排泄護(hù)理一、名詞解釋題1、 排泄:是機(jī)體將新陳代謝的產(chǎn)物排出體外的生理過程,如排尿、排便等。2、 多尿: 24h 尿量超過2500ml.3、 少尿: 24h 尿量少于 400ml 或每小時(shí)尿量少于17ml。4、 尿失禁:是指排尿失去控制,尿液不由自主地流出。5、 尿潴留:是指膀胱內(nèi)潴留大量尿液而又不能自主排出。6、 導(dǎo)尿術(shù):是在嚴(yán)格無菌操作下,用導(dǎo)尿管經(jīng)尿道插入膀胱引出尿液的方法。7、 便秘:指排便次數(shù)減少,每2 3 天或更長(zhǎng)時(shí)間 1 次,無規(guī)律性,糞質(zhì)干硬,常伴有排便困難。8、 大便失禁:指肛門括約肌不受意識(shí)控制而不自主地排便。9、 腸脹氣:是指胃腸道
25、內(nèi)有過多的氣體不能排出,由腸道功能異常、手術(shù)、飲食或藥物等因素引起。10 肛管排氣法:將肛管從肛門插入直腸,以排除腸腔內(nèi)積氣。1、 尿頻:排尿次數(shù)增多。2、 無尿: 24h 尿量少于100ml。3、 真性尿失禁:膀胱完全不能貯存尿液,表現(xiàn)為持續(xù)滴尿。4、 充溢性尿失禁:膀胱內(nèi)貯存部分尿液,當(dāng)充盈達(dá)到一定壓力時(shí)即不自主溢出少量尿液。5、 壓力性尿失禁:當(dāng)咳嗽、噴嚏或運(yùn)動(dòng)時(shí)腹肌收縮,腹壓升高,以致不自主的有少量尿液溢出。6、 急迫性尿失禁:病人有強(qiáng)烈尿意,并迫不及待的排出尿液。7、 留置導(dǎo)尿術(shù):在導(dǎo)尿后,將導(dǎo)尿管保留在膀胱內(nèi),引流出尿液的方法。8、 腹瀉:腸蠕動(dòng)增快,排便次數(shù)增多,糞質(zhì)稀薄不成形。
26、9、 不保留灌腸:將一定量的溶液由肛門經(jīng)直腸灌入結(jié)腸,刺激腸蠕動(dòng),清除腸腔內(nèi)糞便和積氣。10 保留灌腸:自肛門灌入藥液,保留在直腸或結(jié)腸內(nèi),通過腸粘膜吸收,達(dá)到治療目的。第十四章藥物療法和過敏試驗(yàn)法一、名詞解釋題1、霧化吸入療法:是將藥液以氣霧狀噴出,由呼吸道吸入,達(dá)到預(yù)防和治療疾病的目的。2、皮下注射法:將小量藥液注入皮下組織的方法。3、肌肉注射法:將藥液注入肌肉組織內(nèi)的方法。1、氧氣霧化吸入法:是利用高速氧氣氣流,使藥液形成霧狀,隨吸氣進(jìn)入呼吸道。2、皮內(nèi)注射法:將小量藥液注射于表皮與真皮之間的方法。3、靜脈注射法:自靜脈注入藥液的方法。第十五章靜脈輸液和輸血法一、名稱解釋題1、靜脈輸液輸
27、血法:是利用液體靜壓的作用原理,將一定量的無菌溶液(藥液)或血液直接滴入靜脈的方法,是臨床搶救和治療病人的重要措施之一。2、間接輸血法:將已抽出的血液,按靜脈輸液法輸入的方法。3、大量輸血:一般指在24h 內(nèi)緊急輸血量大于或相當(dāng)于病人總血容量。4、發(fā)熱反應(yīng): 為輸液中常見的一種反應(yīng),是因?yàn)檩斎胫聼嵛镔|(zhì)、輸入的溶液或藥物制品提煉不純、消毒保存不良而引起的?;颊咴谳斠哼^程中,出現(xiàn)胃寒、寒顫和發(fā)熱,并伴有惡心、嘔吐、頭痛、脈速等癥狀。5、自體輸血法:包括術(shù)中失血回輸和術(shù)前采血保存。對(duì)于術(shù)中出血量較多者或估計(jì)手術(shù)范圍較大,失血量較多者采用此法可節(jié)省血源,防止輸血反應(yīng)。6、空氣栓塞:為輸液或輸血的反應(yīng)之
28、一。由于輸液、輸血管內(nèi)空氣未排盡,或管銜接不緊有漏縫,或加壓輸液、輸血護(hù)理不當(dāng),以致空氣進(jìn)入靜脈。如空氣量大,則氣體栓子隨血回流到右心室,阻塞肺部動(dòng)脈入口,引起嚴(yán)重缺氧而死亡。1、成分輸血:是將血液成分進(jìn)行分離、加工成各種血液制品,根據(jù)治療需要,針對(duì)性地輸注有關(guān)血液成分,已達(dá)到一血多用的目的,減少輸血反應(yīng),提高治療效果。2、頸外靜脈穿刺輸液法:頸外靜脈屬于頸部最大淺靜脈,其行徑表淺,位置較恒定,易于穿刺。長(zhǎng)期輸液而周圍靜脈不易穿刺者,或周圍循環(huán)衰竭的危重患者須測(cè)中心靜脈壓或靜脈壓高價(jià)營(yíng)養(yǎng)輸液均可用此法。3、直接輸血法:將獻(xiàn)血者血液抽出后,立即輸給病人的一種方法。4、溶血反應(yīng):輸入的紅細(xì)胞和受血
29、者的紅細(xì)胞發(fā)生異常破壞,而引起一系列的臨床表現(xiàn)。5、 Rh 因子:人類紅細(xì)胞除含有A、 B 凝集原外,還有另一種凝集原,稱Rh 因子。第十六章標(biāo)本采集法一、名稱解釋題標(biāo)本:是指采集人體一小部分的血液、排泄物、分泌物、嘔吐物、體液(胸水、腹水)及組織等樣品,通過實(shí)驗(yàn)室檢查來反映機(jī)體正常的生理現(xiàn)象和病理改變。第十七章病情觀察及危重病人的搶救配合護(hù)理一、名詞解釋題1、 危重病人:病情危重,隨時(shí)可能發(fā)生生命危險(xiǎn)的病人。2、 嘔吐:是許多疾病表現(xiàn)在胃腸系統(tǒng)中的一種常見癥狀,它表現(xiàn)為胃內(nèi)容物不自主地經(jīng)口噴涌而出。3、 瞳孔散大:瞳孔直徑大于5mm。4、 瞳孔散?。和字睆叫∮?mm。5、 精神狀態(tài):是指?jìng)€(gè)
30、體的情感反應(yīng),即情感在心理或行為上的表現(xiàn)。6、 咽拭子培養(yǎng):從咽部及扁桃體采取分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)。7、 胃管洗胃法:是將胃管由鼻腔或口腔插入胃內(nèi),將大量溶液灌入或注入胃內(nèi)以沖洗胃的方法。8、 意識(shí)模糊: 最輕的意識(shí)障礙。 對(duì)周圍環(huán)境漠不關(guān)心,答話間斷遲鈍, 表情淡漠, 對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向力完全或部分發(fā)生障礙。9、 譫妄:意識(shí)模糊伴知覺障礙和注意力喪失,表現(xiàn)為語無倫次,幻想、幻聽、躁動(dòng)不安、對(duì)刺激反應(yīng)增強(qiáng),但多為不正確。10、昏迷:按程度分淺昏迷和深昏迷。淺昏迷表現(xiàn)為隨意識(shí)運(yùn)動(dòng)喪失,對(duì)周圍事物及聲光刺激均無反應(yīng),但對(duì)強(qiáng)烈刺激可出現(xiàn)痛苦表情,各種反射均存在,生命體征一般無明顯改變, 有大小便潴
31、留或失禁。 深昏迷表現(xiàn)為對(duì)外界任何刺激均無反應(yīng),各種反應(yīng)消失,全身肌肉松弛,生命體征改變,大小便失禁,偶有潴留。1、 危急狀態(tài):指可以立即威脅病人生命的狀態(tài),如呼吸困難、嗆咳窒息、大出血、突發(fā)昏迷、心臟驟停、劇痛等。2、 意識(shí)障礙:凡能影響大腦功能的疾病,皆會(huì)引起不同程度的意識(shí)改變,這種狀態(tài)稱為意識(shí)障礙。3、 氧氣吸入療法: 是常用的急救措施之一,通過給氧, 以提高血氧含量及動(dòng)脈血氧飽和度,糾正缺氧。4、 電動(dòng)吸引洗胃法:利用負(fù)壓吸引原理,用電動(dòng)吸引器連接胃管進(jìn)行洗胃。5、 漏斗胃管洗胃法:是利用虹吸原理,將洗胃溶液灌入胃內(nèi)后,再吸出來的方法。6、 注洗器洗胃法:是用胃管經(jīng)鼻腔插入胃內(nèi),用注射
32、器沖洗的方法。第十八章臨終病人的護(hù)理一、名詞解釋題:1、 瀕死:又稱臨終狀態(tài),各種跡象顯示生命即將終結(jié),是生命活動(dòng)的最后階段。2、 臨床死亡期:此期的主要指標(biāo)為心跳、呼吸停止,各種反射消失,延髓處于深度抑制狀態(tài),但各種組織細(xì)胞仍有微弱的代謝活動(dòng),持續(xù)時(shí)間極短。3、 生物學(xué)死亡期:此期是死亡過程的最后階段。這時(shí)從大腦皮質(zhì)開始,整個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)以及各器官的新陳代謝相繼停止,并出現(xiàn)不可逆的變化。整個(gè)機(jī)體已不能復(fù)活。隨著生物學(xué)死亡期的進(jìn)展,相繼出現(xiàn)尸冷、尸斑、尸僵、尸體腐敗等現(xiàn)象。4、 腦死亡:大腦出現(xiàn)不可逆的破壞即腦死亡,提示人的生命已經(jīng)結(jié)束。腦死亡4 條標(biāo)準(zhǔn):不可逆的深度昏迷自發(fā)呼吸停止腦干反射消失腦電波消失5、 尸冷:尸體溫度逐漸下降,體表的溫度經(jīng)過6 8h,同室溫接近。6、 尸斑:
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