精神護(hù)理學(xué)含答案

1、護(hù)理專(zhuān)科精神護(hù)理學(xué)僅供參考.單項(xiàng)選擇題1 1 .患者感到自己的精神活動(dòng)受某種儀器的限制,這種精神病癥可能是D D分值：1 1 分A.A.關(guān)系妄想B.B.夸大妄想C C 鐘情妄想D.D.物理影響妄想E.E.疑病妄想2 2 .在各種感覺(jué)器官感知的幻覺(jué)中,精神障礙患者最常出現(xiàn)的一類(lèi)幻覺(jué)是分值：1 1 分A.A.幻視B.B.幻嗅C.C.幻聽(tīng)D.D.幻觸E.E.以上都不是3 3 .患者認(rèn)為別人開(kāi)搖頭電風(fēng)扇是影射他立場(chǎng)不穩(wěn),愛(ài)人拿雞蛋不小心滾下地是要他滾蛋,此種精神癥狀是分值：1 1 分A.A.被害妄想B.B.強(qiáng)制性思維C.C.病理性象征性思維D.D.關(guān)系妄想精品E.E.自知力喪失4 4 .以下不屬于阿片

2、類(lèi)物質(zhì)過(guò)量中毒三聯(lián)癥的是分值：1 1 分A.A.針尖樣瞳孔B.B.肌松弛C.C.呼吸抑制D.D.昏迷5 5 .精神分裂癥患者終日無(wú)所事事,呆坐或臥床屬于哪種精神病癥分值：1 1 分A.A.思維障礙B.B.意志行為障礙C C 智力障礙D.D.意識(shí)障礙E.E.情感障礙6 6 .關(guān)于精神分裂癥患者的護(hù)理,以下說(shuō)法不正確的選項(xiàng)是分值：1 1 分A.A.嚴(yán)防意外事故發(fā)生B.B.應(yīng)讓患者將藥全部服下前方可離開(kāi)C C 對(duì)興奮躁動(dòng)的患者可長(zhǎng)期使用約束用具D.D.對(duì)長(zhǎng)期木僵患者應(yīng)定時(shí)翻身E.E.服藥后應(yīng)檢查患者口腔7 7 .精神分裂癥患者常出現(xiàn)的意志與行為障礙是分值：1 1 分A.A.意志減退和緊張綜合征精品B

3、.B.協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)性興奮C.C.意志減退和行動(dòng)遲滯D.D.強(qiáng)迫性行為E.E.緊張性木僵和緊張性興奮8 8 .關(guān)于心境障礙的血緣關(guān)系與發(fā)病率的關(guān)系,下面那種說(shuō)法正確分值：1 1 分A.A.血緣關(guān)系與發(fā)病率上下無(wú)關(guān)8 8 . .血緣關(guān)系越遠(yuǎn),發(fā)病率越高C.C.血緣關(guān)系越近,發(fā)病率越高D.D.以上都不是9 9 .關(guān)于躁狂癥的臨床表現(xiàn),以下哪項(xiàng)說(shuō)法是正確的分值：1 1 分A.A.躁狂癥患者都有妄想、幻覺(jué)、思維奔逸B.B.躁狂癥患者都沒(méi)有妄想、幻覺(jué)、思維不連貫C.C.局部躁狂癥患者有精神病性病癥,且不隨情感病癥的好轉(zhuǎn)而消失D.D.局部躁狂癥患者有精神病性病癥,但隨情感病癥的好轉(zhuǎn)而消失1010 關(guān)于心境

4、障礙的臨床表現(xiàn),以下哪項(xiàng)說(shuō)法是正確的分值：1 1 分A.A.心境障礙沒(méi)有思維緩慢B.B.心境障礙可有妄想,但常與情緒協(xié)調(diào)和諧C.C.心境障礙可有妄想,但常與情緒不相協(xié)同D.D.心境障礙沒(méi)有思維奔逸1111 抑郁發(fā)作時(shí)患者的特征病癥是分值：1 1 分精品A.A.思維緩慢B.B.思維內(nèi)容障礙C C 情緒低落D.D.精神運(yùn)動(dòng)性抑制E.E.軀體病癥1212 抑郁癥患者的情感低落的特點(diǎn)是分值：1 1 分A.A.上午較輕,下午較重B.B.時(shí)輕時(shí)重C.C.晝重夜輕D.D.晝輕夜重1313 以下哪種疾病可出現(xiàn)意識(shí)范圍縮窄分值：1 1 分A.A.神經(jīng)衰弱B.B.強(qiáng)迫癥C.C.疑病癥D.D.瘠癥E.E.焦慮癥14

5、14 關(guān)于強(qiáng)迫癥的特征,以下哪項(xiàng)說(shuō)法不正確分值：1 1 分A.A.強(qiáng)迫觀念B.B.強(qiáng)迫意向C.C.強(qiáng)迫行為精品D.D.有意識(shí)的自我強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫并存E.E.病前瘠癥性格多見(jiàn)1515 以下關(guān)于精神分裂癥的強(qiáng)迫病癥與強(qiáng)迫癥白強(qiáng)迫病癥區(qū)別的描述,哪項(xiàng)不正確分值：1 1 分A.A.精神分裂癥患者往往不為強(qiáng)迫病癥苦惱,無(wú)主動(dòng)克制或擺脫的愿望.B.B.精神分裂癥患者對(duì)病癥常無(wú)自知力,無(wú)明顯治療要求.C C 精神分裂癥的強(qiáng)迫病癥內(nèi)容多荒唐離奇.D.D.分裂癥患者具有其他精神病性病癥.E.E.精神分裂癥患者體驗(yàn)到觀念和沖動(dòng)系來(lái)源于自我,但違反自己的意愿.1616 疑病癥患者最常見(jiàn)的病癥是分值：1 1 分A.A.

6、惡心B B 疼痛C C 脹氣D.D.心悸E E 反酸1717.治療瘠癥的經(jīng)典方法是分值：1 1 分A.A.藥物療法B.B.系統(tǒng)脫敏療法C.C.暗示療法D.D.個(gè)別心理治療E.E.音樂(lè)療法精品1818 適應(yīng)障礙在應(yīng)激源消失后病癥一般不超過(guò)分值：1 1 分A.1A.1 個(gè)月B.3B.3 個(gè)月C.6C.6 個(gè)月D.1D.1 年E.2E.2 年1919 以下哪項(xiàng)不屬于兒童多動(dòng)障礙的主要表現(xiàn)分值：1 1 分A.A.注意缺陷B.B.活動(dòng)過(guò)多C C 情緒焦慮D.D.學(xué)習(xí)困難2020 重度精神發(fā)育遲滯智商約為分值：1 1 分A.20-34A.20-34B.35-49B.35-49C.50-69C.50-69D

7、.70-85D.70-85判斷題2121 急危狀態(tài)指忽然發(fā)生的、個(gè)體無(wú)法自控的、危及他人生命平安的一種狀態(tài).分值：1 1 分正確錯(cuò)誤2222.一旦患者發(fā)生暴力行為,必須果斷給予約束保護(hù).分值：1 1 分精品正確錯(cuò)誤2323 患者發(fā)生自縊經(jīng)搶救無(wú)效死亡后,患者的物品可以丟棄.分值：1 1 分正確錯(cuò)誤2424 易發(fā)生噎食的患者應(yīng)給予照顧,有專(zhuān)人看護(hù),預(yù)防噎食發(fā)生.分值：1 1 分正確錯(cuò)誤2525 精神障礙患者由于缺乏自知力可出現(xiàn)吞食異物現(xiàn)象,這是十分危險(xiǎn)的行為,一旦吞食異物必須手術(shù)處理.分值：1 1 分正確錯(cuò)誤填空題2626 在臨床上,遺忘常見(jiàn)有、和四種情況.分值：4 4 分答：順行性遺忘、逆行性

8、遺忘、心因性遺忘、進(jìn)行性遺忘2727 精神運(yùn)動(dòng)性興奮分為和兩種.分值：2 2 分答：協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)和不協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)2828 精神發(fā)育遲滯分為、和四個(gè)等級(jí).分值：4 4 分答：輕度、中度、重度和超重度.名詞解釋2929 精神應(yīng)激分值：4 4 分答：通常指生活中某些事件引起個(gè)體精神緊張和感到難以應(yīng)付而造成的心理壓力.3030 感知綜合障礙分值：4 4 分答：是指患者在感知某一現(xiàn)實(shí)事物時(shí),對(duì)事物本身的某些個(gè)別屬性,例如形象、大小、顏色、位置、距離等,產(chǎn)生與該事物的實(shí)際情況不相符合的感知.3131 思維破裂分值：4 4 分精品答：是指思維聯(lián)想過(guò)程破裂,缺乏內(nèi)在意義上的連貫和應(yīng)用的邏輯性.患者在言談或

9、書(shū)寫(xiě)中,雖然單獨(dú)語(yǔ)句在結(jié)構(gòu)和文法上正確,但各句含義互不相關(guān),造成語(yǔ)句堆積,整段內(nèi)容令人不能理解.3232 強(qiáng)制性思維分值：4 4 分答：又稱思維云集,患者腦內(nèi)不由自主地涌現(xiàn)出一些缺乏意義的聯(lián)想,這類(lèi)聯(lián)想不受他的主觀意愿限制,因而使他感到陌生和意外.3333 心境障礙分值：4 4 分答：又稱情感性精神障礙或情感障礙,是以顯著而持久的心境或情感改變?yōu)橹饕卣鞯囊唤M疾病.主要臨床表現(xiàn)有情感高漲或低落,常伴有相應(yīng)的認(rèn)知和行為的改變.問(wèn)做題3434 精神科二級(jí)護(hù)理治理的對(duì)象有哪些？分值：6 6 分答：精神科二級(jí)護(hù)理治理的對(duì)象主要有：一級(jí)護(hù)理患者病情好轉(zhuǎn)且穩(wěn)定；精神病癥不危害自己和他人；伴有一般軀體疾病,

10、生活能自理或需協(xié)助者；有情緒低落、自殺意念、出走企圖,但不能接受勸導(dǎo)者.3535 試述精神分裂癥患者健康教育的主要內(nèi)容.分值：8 8 分答：精神分裂癥是一種遷延性、預(yù)后不良的精神疾病,且有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),復(fù)發(fā)次數(shù)越多,其損害和人格改變愈嚴(yán)重,最終導(dǎo)致精神衰退和人格瓦解,對(duì)患者、家庭和社會(huì)造成很大的損失,因此需要對(duì)患者和家屬做好健康宣教,是精神科護(hù)理人員的重要工作之一：1 1、教會(huì)患者和家屬有關(guān)精神分裂癥的根本知識(shí),使其熟悉到疾病復(fù)發(fā)的危害,熟悉藥物維持治療,心理治療對(duì)預(yù)防疾病復(fù)發(fā)及預(yù)防惡化的重要性.2 2、 讓患者和家屬掌握有關(guān)精神藥物知識(shí),如藥物的作用、 不良反響、藥物維持的年限及服用中的注

11、意事項(xiàng)等,教育患者按時(shí)復(fù)診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥,不擅自增藥減藥或停藥.使患者能識(shí)別藥物不良反響的表現(xiàn),并能采取適當(dāng)?shù)膽?yīng)急舉措.精品3 3、教育患者和家屬能識(shí)別疾病復(fù)發(fā)的早期征兆,如睡眠障礙、情緒不穩(wěn)、生活不自理、不能正常完成社會(huì)功能等現(xiàn)象,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診.4 4、保持良好生活習(xí)慣,預(yù)防精神刺激,保持與親朋好友的交往,引導(dǎo)患者擴(kuò)大接觸面,克服自卑心理,進(jìn)一步鍛煉生活和工作技能,盡早回歸社會(huì).3636 趙 XX,XX,男,2525 歲,技術(shù)員,未焙.現(xiàn)病史：患者 1414 歲時(shí)晚上出現(xiàn)遺精,比擬緊張,不敢看電視里的親密鏡頭,以后寫(xiě)作業(yè)特別認(rèn)真,寫(xiě)不好要反復(fù)抄幾遍,但總的還可以,未影響學(xué)習(xí)和生活.

12、20222022 年大學(xué)畢業(yè),參加工作.近 2 2 年因工作壓力大,不由自主反復(fù)想初中遺精的事,擔(dān)憂會(huì)影響自己的性功能,另外還出現(xiàn)“怕臟,總覺(jué)手不干凈,限制不住,反復(fù)洗手,回家就要脫衣服,洗澡,洗衣服,經(jīng)常要洗 1 1 小時(shí)左右,不僅如此,還反復(fù)關(guān)門(mén),關(guān)煤氣,明知沒(méi)必要,想擺脫擺脫不了,病后一直堅(jiān)持工作,有時(shí)頭發(fā)脹,睡眠不好,有時(shí)情緒不好,心煩、飲食、大小便尚可,近 2 2 周由于重復(fù)動(dòng)作多,動(dòng)作慢,工作效率下降,特別痛苦,要求住院治療.家族史：一.個(gè)人史：獨(dú)子,大學(xué)文化,平素做事認(rèn)真仔細(xì),追求完美,否認(rèn)煙酒史,無(wú)特殊愛(ài)好嗜好,曾交 2 2次女友,因擔(dān)憂“遺精問(wèn)題主動(dòng)分手,有一定心理壓力,暫時(shí)

13、不愿再交女友.既往史：一,否認(rèn)藥敏史.入院軀體檢查：雙手皮膚有輕度破損,余未見(jiàn)異常.實(shí)驗(yàn)室常規(guī)檢查：未見(jiàn)異常.精神檢查：神志清楚,接觸好,定向力可,患者愿意住院.主動(dòng)表達(dá)病情,稱有些怨恨父母,由于父母在自己初中時(shí)沒(méi)告訴自己有關(guān)“性方面的知識(shí),現(xiàn)在自己明知遺精沒(méi)事,但限制不住,反復(fù)回想,想擺脫卻無(wú)法擺脫,特別痛苦.自己還總怕“臟,其實(shí)知道沒(méi)什么,可別人一碰自己的衣服就擔(dān)憂傳染上什么,回家就脫衣服,洗手、洗澡、洗衣服,每天都如此,一洗十幾遍,否那么心里不踏實(shí).另外,還總疑心門(mén)沒(méi)鎖好,煤氣沒(méi)關(guān)好,這些也都知道沒(méi)必要,但總要反復(fù)檢查.有時(shí)不由自主還反復(fù)想,太陽(yáng)系是怎么回事,銀河系是怎么回事,腦袋都痛了

14、,也知道沒(méi)有必要,想擺脫擺脫不了,特別難受.交談時(shí)患者表情活潑,當(dāng)說(shuō)到痛苦時(shí)十分著急,有時(shí)表現(xiàn)煩躁不安.患者迫切要求治療,希望能盡快回到工作崗位.請(qǐng)根據(jù)以上病例分析并答復(fù)以下問(wèn)題：1 1根據(jù)現(xiàn)病史及主訴,試分析該患者有哪些精神病癥？精品2 2該患者在精神障礙分類(lèi)中最可能的診斷是什么？3 3提出針對(duì)此患者的主要護(hù)理診斷.4 4制訂對(duì)該患者的護(hù)理舉措.分值：1515 分答：1 1、精神病癥:強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為2 2、強(qiáng)迫癥3 3、護(hù)理診斷:睡眠型態(tài)紊亂、皮膚完整性受損4 4、護(hù)理舉措：常規(guī)護(hù)理：1 1 蹄切觀察患者情緒及睡眠情況.2 2組織患者參加集體活動(dòng)和工娛治療,分散其注意力,使患者從強(qiáng)迫狀態(tài)

15、中逐漸解脫出來(lái).3 3密切觀察用藥后的反響.4 4嚴(yán)密觀察病情,準(zhǔn)確記錄病情變化.心理護(hù)理：1 1以支持療法為主要內(nèi)容.護(hù)理人員應(yīng)給予患者以強(qiáng)有力的支持,與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系；對(duì)患者和藹可親,操作認(rèn)真細(xì)致,使患者獲得平安感與責(zé)任感；與其他醫(yī)護(hù)人員積極配合,參加心理治療,為患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心.2 2在護(hù)理過(guò)程中,護(hù)理人員可配合醫(yī)生的治療,通過(guò)解釋、說(shuō)理、邏輯論證,幫助患者追溯產(chǎn)生心理障礙的原因,幫助其分析和論證異常觀念和行為的不合理性與不良后果,澄清對(duì)疾病錯(cuò)誤及模糊的熟悉,使患者獲得解脫,使患者以正確的觀念與行為代替異常的觀念與行為.特殊護(hù)理：對(duì)于患者出現(xiàn)的強(qiáng)迫病癥,在護(hù)理過(guò)程中,護(hù)理人

16、員應(yīng)注意對(duì)強(qiáng)迫病癥加以限制,并給予行為治療及護(hù)理.對(duì)于患者局部皮膚破損,護(hù)理人員在患者出現(xiàn)強(qiáng)迫行為時(shí),可讓患者去做一件事,或者忽然提出一個(gè)問(wèn)題讓其思考,以轉(zhuǎn)移其注意力,這樣可以使患者的強(qiáng)迫行為得到有效地限制；不斷糾正患者不正確或不適宜的態(tài)度和行為,并對(duì)患者正確的態(tài)度和行為進(jìn)行鼓勵(lì),使其逐步樹(shù)立正確的或適宜的態(tài)度和行為；還可以給予強(qiáng)化練習(xí)或用標(biāo)記法,通過(guò)記分進(jìn)行限制和調(diào)整.3737 對(duì)應(yīng)激相關(guān)障礙患者的平安護(hù)理應(yīng)從哪些方面進(jìn)行？分值：8 8 分答：由于患者情緒、認(rèn)知、意志行為等心理方面的異常表現(xiàn),會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)自殺、沖動(dòng)等危害其平安的行為,因此護(hù)理人員必須要嚴(yán)加觀察和護(hù)理,預(yù)防各種平安問(wèn)題的發(fā)生

17、,具體舉措如下：精品1 1、密切觀察患者的各種表現(xiàn),注意有無(wú)自殺自傷、暴力行為的征兆出現(xiàn),一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即采取舉措,保證患者及周?chē)藛T的平安.2 2、提供安靜、舒適、平安的環(huán)境,減少外界刺激,增強(qiáng)不平安因素和危險(xiǎn)物品如刀剪、繩索、藥物等治理.3 3、對(duì)有自殺危險(xiǎn)的患者,需增強(qiáng)溝通,掌握其病情、心理活動(dòng)的變化,并鼓勵(lì)患者表達(dá)思想、情感,爭(zhēng)取動(dòng)搖或取消患者的自殺意念.對(duì)患者的活動(dòng)范圍需限制在護(hù)理人員的視線內(nèi),預(yù)防患者獨(dú)處,必要時(shí)設(shè)專(zhuān)人護(hù)理,尤其夜間、清晨和節(jié)假日等容易發(fā)生自殺的是時(shí)段,更要嚴(yán)加防范.4 4、當(dāng)患者出現(xiàn)嚴(yán)重的精神運(yùn)動(dòng)性興奮導(dǎo)致行為紊亂、沖動(dòng)時(shí),給予適當(dāng)?shù)谋Ｗo(hù)性約束,以保證患者的平安.5 5、對(duì)有意識(shí)障礙患者增強(qiáng)觀察和護(hù)理,限制其活動(dòng)范圍,預(yù)防走失、跌傷或受到其他患者的傷害.3838 簡(jiǎn)述社區(qū)精神衛(wèi)生護(hù)理工作中一級(jí)預(yù)防的護(hù)理工作范圍.分值：8 8 分答：一級(jí)預(yù)防為病因?qū)W預(yù)防,是在發(fā)病前采取舉措,從病因尚預(yù)防危險(xiǎn)因素,防治精神健康問(wèn)題的發(fā)生.護(hù)理對(duì)象是心理健康者,即精神障礙、心理問(wèn)題發(fā)生前人群,預(yù)防精神障礙的發(fā)生,具護(hù)理工作范圍如下：1 1、增進(jìn)精神健康的保健工作,大力宣傳保持精神健康、情緒穩(wěn)定的重要意義；將預(yù)防、保健、