口腔頜面外科學(xué)實(shí)驗(yàn)規(guī)程

1、CDFY/ZY-JWC-SYGC24口腔頜面外科學(xué)實(shí)驗(yàn)規(guī)程口腔頜面外科學(xué)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)書(shū)1、常用拔牙器械的識(shí)別與使用 操作規(guī)程操作流程一、實(shí)驗(yàn)?zāi)康模菏煜じ鞣N牙鉗、牙挺的使用方法，了解特殊拔牙器械的使用方法。二、實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備：1、實(shí)驗(yàn)器材：各種牙鉗、各種牙挺以及拔牙的輔助器械。2、實(shí)驗(yàn)對(duì)象：以上所有器械。三、實(shí)驗(yàn)步驟：1、介紹各種牙鉗：包括牙鉗的組成、分類、使用方法及注意事項(xiàng)，區(qū)分上下頜牙鉗。2、介紹各種牙挺：包括牙鉗的組成、分類、使用方法及注意事項(xiàng)，特別注意只能以近中牙槽嵴作支點(diǎn)。3、輔助器械的介紹：介紹輔助器械的組成、分類、使用方法及注意事項(xiàng)。包括牙齦分離器、刮匙、骨膜分離器、骨鑿、骨錘、骨鉗、骨挫。

2、4、進(jìn)行課堂總結(jié)，完成實(shí)驗(yàn)。四、實(shí)驗(yàn)結(jié)束：清洗清點(diǎn)器械、打掃實(shí)驗(yàn)室、關(guān)好水電門(mén)窗。實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備復(fù)習(xí)各種拔牙器械使用方法牙鉗的介紹牙挺的介紹輔助器械的介紹實(shí)驗(yàn)結(jié)束口腔頜面外科學(xué)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)書(shū)2、口腔頜面外科學(xué)檢查示教操作規(guī)程操作流程一、實(shí)驗(yàn)?zāi)康模赫莆湛谕鈾z查的常用方法，熟悉各種檢驗(yàn)單的正常數(shù)值，了解口外檢查的大型儀器設(shè)備。二、實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備：1、實(shí)驗(yàn)器材：一次性消毒手套2、實(shí)驗(yàn)對(duì)象：人三、實(shí)驗(yàn)步驟：1、面部檢查：用雙手觸摸左右面部：（1）觀察面部是否對(duì)稱，有無(wú)腫物、腫脹。如有則應(yīng)注意腫物、腫脹的準(zhǔn)確部位、周?chē)馄式缦蕖⒅睆酱笮?以em計(jì))、色澤、性質(zhì)等，必要時(shí)可畫(huà)圖表示。對(duì)兩側(cè)不對(duì)稱者，應(yīng)注意區(qū)別是一側(cè)腫大、

3、膨隆，還是另一側(cè)萎縮、缺損。（2）頜面有無(wú)畸形或缺損，如有畸形或缺損，除文字描述外，最好繪圖補(bǔ)充說(shuō)明。（3）有無(wú)瘢痕、竇道，皮膚顏色及光滑度。（4）對(duì)疑為面神經(jīng)損傷者，應(yīng)觀察雙眼是否能閉合及吹口哨時(shí)雙側(cè)唇部運(yùn)動(dòng)狀況。2、淋巴結(jié)檢查：用雙手觸摸檢查淋巴結(jié)有無(wú)腫大 檢查時(shí)應(yīng)按一定順序，由淺人深，滑動(dòng)觸診。一般的順序?yàn)椋赫聿俊⒍?、耳前、腮腺、頰部、頜下、頦下；順胸鎖乳突肌前后緣、頸前后三角、直至鎖骨上凹。仔細(xì)檢查頸深、淺淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)的所在部位和引流方向。淋巴結(jié)如有腫大，應(yīng)注明部位、大小、數(shù)目、硬度、活動(dòng)度、有無(wú)壓痛或波動(dòng)感及與皮膚或基底部有無(wú)粘連等。3、顳下頜關(guān)節(jié)檢查：用雙手觸摸檢查顳下頜關(guān)

4、節(jié)運(yùn)動(dòng)有無(wú)異常，如雙側(cè)運(yùn)動(dòng)是否協(xié)調(diào)、有無(wú)雜音、雜音性質(zhì)及其與開(kāi)口運(yùn)動(dòng)的關(guān)系，最后檢查髁突附近組織情況，如髁突前后方、乙狀切跡及各組肌群的肌肉等部位。4、進(jìn)行課堂總結(jié)，完成實(shí)驗(yàn)。四、實(shí)驗(yàn)結(jié)束：清洗清點(diǎn)器械、打掃實(shí)驗(yàn)室、關(guān)好水電門(mén)窗。實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備復(fù)習(xí)口腔頜面外科各種檢查方法面部檢查淋巴結(jié)檢查顳下頜關(guān)節(jié)檢查完成實(shí)驗(yàn)實(shí)驗(yàn)結(jié)束口腔頜面外科學(xué)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)書(shū)3、上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉 操作規(guī)程操作流程一、實(shí)驗(yàn)?zāi)康模赫莆丈涎啦酆笊窠?jīng)阻滯麻醉的方法及步驟，熟悉相關(guān)的解剖標(biāo)志，了解并發(fā)癥的處理方法。二、實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備：1、實(shí)驗(yàn)器材：5ml一次性注射器、2%利多卡因針劑、碘伏、棉簽、口鏡、口腔盤(pán)2、實(shí)驗(yàn)對(duì)象：人三、實(shí)驗(yàn)步驟：1、找

5、到標(biāo)志點(diǎn)：請(qǐng)病人張口，用口鏡牽拉口角，顯露注射部位，找到標(biāo)志點(diǎn)，以上頜第二磨牙遠(yuǎn)中頰側(cè)根部前庭溝作為進(jìn)針點(diǎn)。2、消毒術(shù)區(qū)：用消毒棉簽蘸碘伏消毒注射部位。3、確定注射角度：用注射器抽取3ml利多卡因針，注射針與上頜牙的長(zhǎng)軸成45，同時(shí)向上、向后、向內(nèi)刺入。4、注射適量麻藥：注射器針尖沿著上頜結(jié)節(jié)弧形表面滑動(dòng)，深約2cm，回抽無(wú)血，即可注入麻醉藥液1.52ml。5、完成注射：緩慢抽出注射針，完成操作。四、實(shí)驗(yàn)結(jié)束：清洗清點(diǎn)器械、打掃實(shí)驗(yàn)室、關(guān)好水電門(mén)窗。實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備復(fù)習(xí)上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉的注射方法及用途找到標(biāo)志點(diǎn)消毒術(shù)區(qū)確定注射角度注射適量麻藥完成注射實(shí)驗(yàn)結(jié)束口腔頜面外科學(xué)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)書(shū)4、下牙槽神經(jīng)阻

6、滯麻醉 操作規(guī)程操作流程一、實(shí)驗(yàn)?zāi)康模赫莆障卵啦凵窠?jīng)阻滯麻醉的方法及步驟，熟悉相關(guān)的解剖標(biāo)志，了解并發(fā)癥的處理方法。二、實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備：1、實(shí)驗(yàn)器材：5ml一次性注射器、2%利多卡因針劑、碘伏、棉簽、口鏡、口腔盤(pán)2、實(shí)驗(yàn)對(duì)象：人三、實(shí)驗(yàn)步驟：1、找到標(biāo)志點(diǎn)：請(qǐng)病人張口，用口鏡牽拉口角，顯露注射部位，找到標(biāo)志點(diǎn)頰脂墊尖。2、消毒術(shù)區(qū)：用消毒棉簽蘸碘伏消毒注射部位。3、確定注射角度：用注射器抽取3ml利多卡因針，將注射器放在對(duì)側(cè)口角，與中線成45度角，高于下頜牙牙合面1cm并與之平行。4、注射適量麻藥：注射器按顯露的標(biāo)志點(diǎn)進(jìn)針，推進(jìn)2.5cm左右，觸及骨壁。回抽無(wú)血注入麻藥1至1.5ml.5、完成注射：

7、抽出注射針，完成操作。四、實(shí)驗(yàn)結(jié)束：清洗清點(diǎn)器械、打掃實(shí)驗(yàn)室、關(guān)好水電門(mén)窗。實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備復(fù)習(xí)下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉的注射方法及用途找到標(biāo)志點(diǎn)消毒術(shù)區(qū)確定注射角度注射適量麻藥完成注射實(shí)驗(yàn)結(jié)束口腔頜面外科學(xué)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)書(shū)5、牙拔除術(shù)方法與示教（上頜第三磨牙拔除示教）操作規(guī)程操作流程一、實(shí)驗(yàn)?zāi)康模赫莆丈项M第三磨牙的拔除方法，熟悉各種牙鉗、牙挺的使用方法。二、實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備：1、實(shí)驗(yàn)器材：5ml一次性注射器、2%利多卡因針劑、碘伏、棉簽、口鏡、口腔盤(pán)、上頜第三磨牙鉗、牙挺、探針、鑷子、消毒棉球等2、實(shí)驗(yàn)對(duì)象：人三、實(shí)驗(yàn)步驟：1、完成術(shù)區(qū)的麻醉：完成上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉和腭側(cè)腭前神經(jīng)阻滯麻醉。2、消毒術(shù)區(qū)：用消毒棉簽蘸碘

8、伏消毒術(shù)區(qū)。3、分離牙齦：用牙齦分離器分離患牙牙齦。4、挺松牙體：用牙挺以近中牙槽骨為支點(diǎn)挺松患牙。5、拔除患牙：應(yīng)用上頜第三磨牙鉗夾持患牙，并偏向頰側(cè)拔除患牙。6、術(shù)區(qū)止血：夾取消毒棉球放在拔牙的創(chuàng)口上，囑患者咬緊棉球，完成操作。四、實(shí)驗(yàn)結(jié)束：清洗清點(diǎn)器械、打掃實(shí)驗(yàn)室、關(guān)好水電門(mén)窗。實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備復(fù)習(xí)上頜第三磨牙拔除的方法及注意事項(xiàng)完成術(shù)區(qū)的麻醉消毒術(shù)區(qū)分離牙齦挺松牙體拔除患牙術(shù)區(qū)止血實(shí)驗(yàn)結(jié)束口腔頜面外科學(xué)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)書(shū)6、牙拔除術(shù)方法與示教（下頜第三磨牙拔除示教）操作規(guī)程操作流程一、實(shí)驗(yàn)?zāi)康模赫莆障骂M第三磨牙的拔除方法，熟悉各種牙鉗、牙挺的使用方法。二、實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備：1、實(shí)驗(yàn)器材：5ml一次性注射器、2%利多卡因針劑、碘伏、棉簽、口鏡、口腔盤(pán)、下頜第三磨牙鉗、牙挺、探針、鑷子、消毒棉球等2、實(shí)驗(yàn)對(duì)象：人三、實(shí)驗(yàn)步驟：1、完成術(shù)區(qū)的麻醉：完成下牙槽神經(jīng)、頰神經(jīng)、舌神經(jīng)一次性阻滯麻醉2、消毒術(shù)區(qū)：用消毒棉簽蘸碘伏消毒術(shù)區(qū)。3、分離牙齦：用牙齦分離器分離患牙牙齦。4、挺松牙體：用牙挺以近中牙槽骨為支點(diǎn)挺松患牙。5、拔除患牙：應(yīng)用下頜第三磨牙鉗夾持患牙，并偏向頰側(cè)拔除患牙。6、術(shù)區(qū)止血：夾取消毒棉球放在拔牙的