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1、CDFY/ZY-JWC-SYGC24口腔頜面外科學(xué)實(shí)驗(yàn)規(guī)程口腔頜面外科學(xué)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)書1、常用拔牙器械的識(shí)別與使用 操作規(guī)程操作流程一、實(shí)驗(yàn)?zāi)康模菏煜じ鞣N牙鉗、牙挺的使用方法,了解特殊拔牙器械的使用方法。二、實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備:1、實(shí)驗(yàn)器材:各種牙鉗、各種牙挺以及拔牙的輔助器械。2、實(shí)驗(yàn)對(duì)象:以上所有器械。三、實(shí)驗(yàn)步驟:1、介紹各種牙鉗:包括牙鉗的組成、分類、使用方法及注意事項(xiàng),區(qū)分上下頜牙鉗。2、介紹各種牙挺:包括牙鉗的組成、分類、使用方法及注意事項(xiàng),特別注意只能以近中牙槽嵴作支點(diǎn)。3、輔助器械的介紹:介紹輔助器械的組成、分類、使用方法及注意事項(xiàng)。包括牙齦分離器、刮匙、骨膜分離器、骨鑿、骨錘、骨鉗、骨挫。
2、4、進(jìn)行課堂總結(jié),完成實(shí)驗(yàn)。四、實(shí)驗(yàn)結(jié)束:清洗清點(diǎn)器械、打掃實(shí)驗(yàn)室、關(guān)好水電門窗。實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備復(fù)習(xí)各種拔牙器械使用方法牙鉗的介紹牙挺的介紹輔助器械的介紹實(shí)驗(yàn)結(jié)束口腔頜面外科學(xué)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)書2、口腔頜面外科學(xué)檢查示教操作規(guī)程操作流程一、實(shí)驗(yàn)?zāi)康模赫莆湛谕鈾z查的常用方法,熟悉各種檢驗(yàn)單的正常數(shù)值,了解口外檢查的大型儀器設(shè)備。二、實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備:1、實(shí)驗(yàn)器材:一次性消毒手套2、實(shí)驗(yàn)對(duì)象:人三、實(shí)驗(yàn)步驟:1、面部檢查:用雙手觸摸左右面部:(1)觀察面部是否對(duì)稱,有無腫物、腫脹。如有則應(yīng)注意腫物、腫脹的準(zhǔn)確部位、周圍解剖界限、直徑大小(以em計(jì))、色澤、性質(zhì)等,必要時(shí)可畫圖表示。對(duì)兩側(cè)不對(duì)稱者,應(yīng)注意區(qū)別是一側(cè)腫大、
3、膨隆,還是另一側(cè)萎縮、缺損。(2)頜面有無畸形或缺損,如有畸形或缺損,除文字描述外,最好繪圖補(bǔ)充說明。(3)有無瘢痕、竇道,皮膚顏色及光滑度。(4)對(duì)疑為面神經(jīng)損傷者,應(yīng)觀察雙眼是否能閉合及吹口哨時(shí)雙側(cè)唇部運(yùn)動(dòng)狀況。2、淋巴結(jié)檢查:用雙手觸摸檢查淋巴結(jié)有無腫大 檢查時(shí)應(yīng)按一定順序,由淺人深,滑動(dòng)觸診。一般的順序?yàn)椋赫聿?、耳后、耳前、腮腺、頰部、頜下、頦下;順胸鎖乳突肌前后緣、頸前后三角、直至鎖骨上凹。仔細(xì)檢查頸深、淺淋巴結(jié),頸部淋巴結(jié)的所在部位和引流方向。淋巴結(jié)如有腫大,應(yīng)注明部位、大小、數(shù)目、硬度、活動(dòng)度、有無壓痛或波動(dòng)感及與皮膚或基底部有無粘連等。3、顳下頜關(guān)節(jié)檢查:用雙手觸摸檢查顳下頜關(guān)
4、節(jié)運(yùn)動(dòng)有無異常,如雙側(cè)運(yùn)動(dòng)是否協(xié)調(diào)、有無雜音、雜音性質(zhì)及其與開口運(yùn)動(dòng)的關(guān)系,最后檢查髁突附近組織情況,如髁突前后方、乙狀切跡及各組肌群的肌肉等部位。4、進(jìn)行課堂總結(jié),完成實(shí)驗(yàn)。四、實(shí)驗(yàn)結(jié)束:清洗清點(diǎn)器械、打掃實(shí)驗(yàn)室、關(guān)好水電門窗。實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備復(fù)習(xí)口腔頜面外科各種檢查方法面部檢查淋巴結(jié)檢查顳下頜關(guān)節(jié)檢查完成實(shí)驗(yàn)實(shí)驗(yàn)結(jié)束口腔頜面外科學(xué)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)書3、上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉 操作規(guī)程操作流程一、實(shí)驗(yàn)?zāi)康模赫莆丈涎啦酆笊窠?jīng)阻滯麻醉的方法及步驟,熟悉相關(guān)的解剖標(biāo)志,了解并發(fā)癥的處理方法。二、實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備:1、實(shí)驗(yàn)器材:5ml一次性注射器、2%利多卡因針劑、碘伏、棉簽、口鏡、口腔盤2、實(shí)驗(yàn)對(duì)象:人三、實(shí)驗(yàn)步驟:1、找
5、到標(biāo)志點(diǎn):請(qǐng)病人張口,用口鏡牽拉口角,顯露注射部位,找到標(biāo)志點(diǎn),以上頜第二磨牙遠(yuǎn)中頰側(cè)根部前庭溝作為進(jìn)針點(diǎn)。2、消毒術(shù)區(qū):用消毒棉簽蘸碘伏消毒注射部位。3、確定注射角度:用注射器抽取3ml利多卡因針,注射針與上頜牙的長(zhǎng)軸成45,同時(shí)向上、向后、向內(nèi)刺入。4、注射適量麻藥:注射器針尖沿著上頜結(jié)節(jié)弧形表面滑動(dòng),深約2cm,回抽無血,即可注入麻醉藥液1.52ml。5、完成注射:緩慢抽出注射針,完成操作。四、實(shí)驗(yàn)結(jié)束:清洗清點(diǎn)器械、打掃實(shí)驗(yàn)室、關(guān)好水電門窗。實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備復(fù)習(xí)上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉的注射方法及用途找到標(biāo)志點(diǎn)消毒術(shù)區(qū)確定注射角度注射適量麻藥完成注射實(shí)驗(yàn)結(jié)束口腔頜面外科學(xué)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)書4、下牙槽神經(jīng)阻
6、滯麻醉 操作規(guī)程操作流程一、實(shí)驗(yàn)?zāi)康模赫莆障卵啦凵窠?jīng)阻滯麻醉的方法及步驟,熟悉相關(guān)的解剖標(biāo)志,了解并發(fā)癥的處理方法。二、實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備:1、實(shí)驗(yàn)器材:5ml一次性注射器、2%利多卡因針劑、碘伏、棉簽、口鏡、口腔盤2、實(shí)驗(yàn)對(duì)象:人三、實(shí)驗(yàn)步驟:1、找到標(biāo)志點(diǎn):請(qǐng)病人張口,用口鏡牽拉口角,顯露注射部位,找到標(biāo)志點(diǎn)頰脂墊尖。2、消毒術(shù)區(qū):用消毒棉簽蘸碘伏消毒注射部位。3、確定注射角度:用注射器抽取3ml利多卡因針,將注射器放在對(duì)側(cè)口角,與中線成45度角,高于下頜牙牙合面1cm并與之平行。4、注射適量麻藥:注射器按顯露的標(biāo)志點(diǎn)進(jìn)針,推進(jìn)2.5cm左右,觸及骨壁。回抽無血注入麻藥1至1.5ml.5、完成注射:
7、抽出注射針,完成操作。四、實(shí)驗(yàn)結(jié)束:清洗清點(diǎn)器械、打掃實(shí)驗(yàn)室、關(guān)好水電門窗。實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備復(fù)習(xí)下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉的注射方法及用途找到標(biāo)志點(diǎn)消毒術(shù)區(qū)確定注射角度注射適量麻藥完成注射實(shí)驗(yàn)結(jié)束口腔頜面外科學(xué)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)書5、牙拔除術(shù)方法與示教(上頜第三磨牙拔除示教)操作規(guī)程操作流程一、實(shí)驗(yàn)?zāi)康模赫莆丈项M第三磨牙的拔除方法,熟悉各種牙鉗、牙挺的使用方法。二、實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備:1、實(shí)驗(yàn)器材:5ml一次性注射器、2%利多卡因針劑、碘伏、棉簽、口鏡、口腔盤、上頜第三磨牙鉗、牙挺、探針、鑷子、消毒棉球等2、實(shí)驗(yàn)對(duì)象:人三、實(shí)驗(yàn)步驟:1、完成術(shù)區(qū)的麻醉:完成上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉和腭側(cè)腭前神經(jīng)阻滯麻醉。2、消毒術(shù)區(qū):用消毒棉簽蘸碘
8、伏消毒術(shù)區(qū)。3、分離牙齦:用牙齦分離器分離患牙牙齦。4、挺松牙體:用牙挺以近中牙槽骨為支點(diǎn)挺松患牙。5、拔除患牙:應(yīng)用上頜第三磨牙鉗夾持患牙,并偏向頰側(cè)拔除患牙。6、術(shù)區(qū)止血:夾取消毒棉球放在拔牙的創(chuàng)口上,囑患者咬緊棉球,完成操作。四、實(shí)驗(yàn)結(jié)束:清洗清點(diǎn)器械、打掃實(shí)驗(yàn)室、關(guān)好水電門窗。實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備復(fù)習(xí)上頜第三磨牙拔除的方法及注意事項(xiàng)完成術(shù)區(qū)的麻醉消毒術(shù)區(qū)分離牙齦挺松牙體拔除患牙術(shù)區(qū)止血實(shí)驗(yàn)結(jié)束口腔頜面外科學(xué)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)書6、牙拔除術(shù)方法與示教(下頜第三磨牙拔除示教)操作規(guī)程操作流程一、實(shí)驗(yàn)?zāi)康模赫莆障骂M第三磨牙的拔除方法,熟悉各種牙鉗、牙挺的使用方法。二、實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備:1、實(shí)驗(yàn)器材:5ml一次性注射器、2%利多卡因針劑、碘伏、棉簽、口鏡、口腔盤、下頜第三磨牙鉗、牙挺、探針、鑷子、消毒棉球等2、實(shí)驗(yàn)對(duì)象:人三、實(shí)驗(yàn)步驟:1、完成術(shù)區(qū)的麻醉:完成下牙槽神經(jīng)、頰神經(jīng)、舌神經(jīng)一次性阻滯麻醉2、消毒術(shù)區(qū):用消毒棉簽蘸碘伏消毒術(shù)區(qū)。3、分離牙齦:用牙齦分離器分離患牙牙齦。4、挺松牙體:用牙挺以近中牙槽骨為支點(diǎn)挺松患牙。5、拔除患牙:應(yīng)用下頜第三磨牙鉗夾持患牙,并偏向頰側(cè)拔除患牙。6、術(shù)區(qū)止血:夾取消毒棉球放在拔牙的
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