醫(yī)院護(hù)理安全警示教育培訓(xùn)

1、護(hù)理安全警示教育及不良事件分析護(hù)理安全警示教育及不良事件分析 什么是護(hù)理安全 護(hù)理安全：是指患者在接受護(hù)理過程中，不發(fā)生法律和規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡 。什么是安全護(hù)理 安全護(hù)理是指護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理工作中，要嚴(yán)格遵循護(hù)理制度和操作規(guī)程，準(zhǔn)確無誤地執(zhí)行醫(yī)囑，實(shí)施護(hù)理計(jì)劃，確保病人在治療和康復(fù)中獲得身心安全 。什么是不良事件護(hù)理不良事件：是指在護(hù)理工作中，不在計(jì)劃中、未預(yù)計(jì)到或通常不希望發(fā)生的事件，常稱為護(hù)理差錯和護(hù)理事故。護(hù)理不良事件的分級（香港醫(yī)管局） 0級：在執(zhí)行前被制止（潛在不良事件）。 1級：事件發(fā)生并已執(zhí)行，但未造成傷害。 2級：輕度傷害，

2、生命體征無變化，需臨床觀察和輕微處理，如表皮發(fā)紅、擦傷等。 3級：中度傷害，生命體征部分改變，需進(jìn)一步臨床觀察和簡單處理，如測血壓、脈搏、血糖之次數(shù)比平常次數(shù)多，影像檢查、抽血、縫合、止血治療、1-2劑藥物治療。 4級：重度傷害，生命體征明顯改變，需提升護(hù)理級別和急救處理。 5級：極重度傷害，永久性功能障礙。院外 不良事件及分析事件事件1: 22:00一患兒以發(fā)燒收入傳染一患兒以發(fā)燒收入傳染病病房，入院后兩名護(hù)士給予入院介病病房，入院后兩名護(hù)士給予入院介紹，并告知紫外線燈的開關(guān)不能隨意紹，并告知紫外線燈的開關(guān)不能隨意打開。早晨打開。早晨6點(diǎn)護(hù)士巡視病房，發(fā)現(xiàn)紫點(diǎn)護(hù)士巡視病房，發(fā)現(xiàn)紫外線燈開著，

3、趕緊關(guān)了，并問了一句：外線燈開著，趕緊關(guān)了，并問了一句：什么時間打開了？事后，患兒和陪人什么時間打開了？事后，患兒和陪人發(fā)生了不同程度的不良反應(yīng)，多次到發(fā)生了不同程度的不良反應(yīng)，多次到醫(yī)院要求賠償。醫(yī)院要求賠償。分析原因：分析原因：1、紫外線的開關(guān)安裝的位置不合適。、紫外線的開關(guān)安裝的位置不合適。2、護(hù)士巡視不到位。、護(hù)士巡視不到位。3、護(hù)士的安全意識不強(qiáng)。、護(hù)士的安全意識不強(qiáng)。事件事件2：一患者做：一患者做B超檢查顯示有超檢查顯示有尿，但患者自述排不出，于早晨尿，但患者自述排不出，于早晨7點(diǎn)行導(dǎo)尿術(shù)。晨會點(diǎn)行導(dǎo)尿術(shù)。晨會8點(diǎn)護(hù)士交班說：點(diǎn)護(hù)士交班說：患者行導(dǎo)尿術(shù)后無尿液排出。交患者行導(dǎo)尿術(shù)后

4、無尿液排出。交班后到患者床前查看，發(fā)現(xiàn)尿管班后到患者床前查看，發(fā)現(xiàn)尿管和尿袋內(nèi)無尿液。檢查后發(fā)現(xiàn)導(dǎo)和尿袋內(nèi)無尿液。檢查后發(fā)現(xiàn)導(dǎo)尿管的管道夾子未打開，打開后，尿管的管道夾子未打開，打開后，尿液順利排出。尿液順利排出。分析原因：分析原因：1、護(hù)士未按操作規(guī)程進(jìn)行操作。、護(hù)士未按操作規(guī)程進(jìn)行操作。2、操作結(jié)束后，未有尿液排出，應(yīng)、操作結(jié)束后，未有尿液排出，應(yīng)查找原因。查找原因。3、患者、患者1小時沒有尿液排出，應(yīng)該小時沒有尿液排出，應(yīng)該報(bào)告醫(yī)生，及時處理，應(yīng)考慮患者報(bào)告醫(yī)生，及時處理，應(yīng)考慮患者病情異常。病情異常。事件事件3： 患者常規(guī)輸液，液體未滴完，患者常規(guī)輸液，液體未滴完，護(hù)士拔了針，發(fā)現(xiàn)還有

5、液體后給患者護(hù)士拔了針，發(fā)現(xiàn)還有液體后給患者解釋，并重新進(jìn)行輸液。解釋，并重新進(jìn)行輸液。分析原因：分析原因：1、護(hù)士未做好三查七對。、護(hù)士未做好三查七對。2、護(hù)士未執(zhí)行操作流程。、護(hù)士未執(zhí)行操作流程。事件事件4：一位甲狀腺術(shù)后的病人，：一位甲狀腺術(shù)后的病人，感覺憋悶，醫(yī)生吩咐護(hù)士帶其去感覺憋悶，醫(yī)生吩咐護(hù)士帶其去走廊活動，次日清晨，病人窒息走廊活動，次日清晨，病人窒息死于床上。護(hù)士承擔(dān)所有的責(zé)任。死于床上。護(hù)士承擔(dān)所有的責(zé)任。分析原因分析原因:1、護(hù)士首先執(zhí)行了口頭的、護(hù)士首先執(zhí)行了口頭的錯誤的醫(yī)囑。錯誤的醫(yī)囑。2、未及時巡視病房。、未及時巡視病房。 事件事件5 5：有一位年過花甲的男性病人，

6、到一個：有一位年過花甲的男性病人，到一個職工醫(yī)院看病，醫(yī)生醫(yī)囑：青霉素試敏。護(hù)士嚴(yán)職工醫(yī)院看病，醫(yī)生醫(yī)囑：青霉素試敏。護(hù)士嚴(yán)格按操作規(guī)程配置了試敏液并做了試敏。結(jié)果格按操作規(guī)程配置了試敏液并做了試敏。結(jié)果“陰性陰性”。按醫(yī)囑為病人靜點(diǎn)青霉素。扎上針不。按醫(yī)囑為病人靜點(diǎn)青霉素。扎上針不一會兒，病人感覺心慌、心難受，呼吸費(fèi)勁，護(hù)一會兒，病人感覺心慌、心難受，呼吸費(fèi)勁，護(hù)士趕緊叫來了醫(yī)生，醫(yī)生診斷心臟問題，急檢心士趕緊叫來了醫(yī)生，醫(yī)生診斷心臟問題，急檢心電，測量血壓，并立即給予藥物治療。結(jié)果無效電，測量血壓，并立即給予藥物治療。結(jié)果無效死亡。家屬不能接受這一事實(shí)，申請醫(yī)療鑒定，死亡。家屬不能接受這一

7、事實(shí)，申請醫(yī)療鑒定，專家討論認(rèn)定病人死于專家討論認(rèn)定病人死于“青霉素過敏青霉素過敏”。并認(rèn)為，。并認(rèn)為，護(hù)士操作無誤，但醫(yī)生、護(hù)士對病人的病情估計(jì)護(hù)士操作無誤，但醫(yī)生、護(hù)士對病人的病情估計(jì)不足，診斷有誤是病人死亡的原因。假如當(dāng)時就不足，診斷有誤是病人死亡的原因。假如當(dāng)時就確定是青霉素過敏并按青霉素過敏實(shí)施搶救，病確定是青霉素過敏并按青霉素過敏實(shí)施搶救，病人有可能免于死亡。人有可能免于死亡。 提示：在青霉素過敏試驗(yàn)結(jié)果陰性的人群提示：在青霉素過敏試驗(yàn)結(jié)果陰性的人群當(dāng)中，仍然有當(dāng)中，仍然有7%7%的人有發(fā)生過敏性休克的可能。的人有發(fā)生過敏性休克的可能。 事件事件6 6：一位個體醫(yī)生，用挺便宜的價(jià)格

8、買了：一位個體醫(yī)生，用挺便宜的價(jià)格買了一批一批“先鋒霉素先鋒霉素5 5號號”。一天，他病了，他躺在自。一天，他病了，他躺在自己診所的診察床上，自己為自己靜點(diǎn)他自己診所己診所的診察床上，自己為自己靜點(diǎn)他自己診所的剛買的的剛買的“先鋒霉素先鋒霉素5 5號號”。不一會兒他夫人從里。不一會兒他夫人從里屋出來，發(fā)現(xiàn)丈夫靜靜的躺在床上沒動靜，走進(jìn)屋出來，發(fā)現(xiàn)丈夫靜靜的躺在床上沒動靜，走進(jìn)一看：已經(jīng)死了。結(jié)果：個體醫(yī)生買進(jìn)的、價(jià)格一看：已經(jīng)死了。結(jié)果：個體醫(yī)生買進(jìn)的、價(jià)格便宜的便宜的“先鋒霉素先鋒霉素5 5號號”安瓶內(nèi)實(shí)際裝的是安瓶內(nèi)實(shí)際裝的是“青霉青霉素素”，而標(biāo)簽卻是，而標(biāo)簽卻是“”“”先鋒霉素先鋒霉素

9、5 5號。號。 提示：護(hù)士有職業(yè)護(hù)士證不假，但是，當(dāng)不提示：護(hù)士有職業(yè)護(hù)士證不假，但是，當(dāng)不知道藥物的確切來源時，千萬不要隨便為別人注知道藥物的確切來源時，千萬不要隨便為別人注射藥物，出事就糟糕了。射藥物，出事就糟糕了。 保護(hù)自己是最重要的。保護(hù)自己是最重要的。 事件事件7 7：有個鼻中隔術(shù)后患者，主班護(hù)士處理：有個鼻中隔術(shù)后患者，主班護(hù)士處理術(shù)后長期醫(yī)囑時只抄寫了一張輸液卡，而未按醫(yī)術(shù)后長期醫(yī)囑時只抄寫了一張輸液卡，而未按醫(yī)囑更改治療單，而當(dāng)天全科總醫(yī)囑已核對過了，囑更改治療單，而當(dāng)天全科總醫(yī)囑已核對過了，第二天，第三天是休息日，主班都未按常規(guī)核對第二天，第三天是休息日，主班都未按常規(guī)核對醫(yī)

10、囑，致使患者兩天未用止血藥，她們執(zhí)行的仍醫(yī)囑，致使患者兩天未用止血藥，她們執(zhí)行的仍然是術(shù)前的長期醫(yī)囑！好在患者并未出現(xiàn)切口出然是術(shù)前的長期醫(yī)囑！好在患者并未出現(xiàn)切口出血的情況。血的情況。 教訓(xùn)：教訓(xùn)：1.1.處理醫(yī)囑時要養(yǎng)成好習(xí)慣，先轉(zhuǎn)抄處理醫(yī)囑時要養(yǎng)成好習(xí)慣，先轉(zhuǎn)抄各種執(zhí)行單，核對后再簽字。各種執(zhí)行單，核對后再簽字。2.2.任何時候不要有任何時候不要有僥幸心理，查對制度不能走過場。僥幸心理，查對制度不能走過場。 事件事件8 8：有個護(hù)士上夜班，很忙，給病人的腳：有個護(hù)士上夜班，很忙，給病人的腳上打上甘露醇，也沒巡視，到拔針時，病人的注上打上甘露醇，也沒巡視，到拔針時，病人的注射部位都腫了，甘

11、露醇都輸在血管外，也沒處理，射部位都腫了，甘露醇都輸在血管外，也沒處理，到第二天，病人的腳又紅又腫又癢，上白班的護(hù)到第二天，病人的腳又紅又腫又癢，上白班的護(hù)士給他馬上用士給他馬上用50%50%的硫酸鎂持續(xù)濕敷，一直敷了的硫酸鎂持續(xù)濕敷，一直敷了3 3天，才消腫，沒導(dǎo)致壞死。天，才消腫，沒導(dǎo)致壞死。 防范措施防范措施 ：如果護(hù)士忙得實(shí)在顧不上巡視，：如果護(hù)士忙得實(shí)在顧不上巡視，可在輸液時對病人及其家屬說：可在輸液時對病人及其家屬說：“輸液處千萬不輸液處千萬不能腫！否則會壞死！能腫！否則會壞死！” ” 如此，若輸液處有滲漏，如此，若輸液處有滲漏，病人家屬會心驚膽顫地跑來告訴你：腫了！病人家屬會心驚

12、膽顫地跑來告訴你：腫了！” 經(jīng)驗(yàn)是：忙時，有勞家屬代觀察！經(jīng)驗(yàn)是：忙時，有勞家屬代觀察！院內(nèi) 2014年62例- 2015年上半年27例（第一季度14例，第二季度13例） 第一季度：漏發(fā)藥3例，抽錯血2例，接錯水1例，跌倒1例，導(dǎo)管滑脫1例，針刺傷1例，延誤檢查的1例，腕帶過敏1例，燙傷的1例，未履職2例（基數(shù)藥品過期1例，CT增強(qiáng)使用留置針不當(dāng)1例）護(hù)理不良事件的發(fā)生原因：護(hù)理不良事件的發(fā)生原因：1 1、責(zé)任心不強(qiáng)，對病人關(guān)愛不夠。、責(zé)任心不強(qiáng)，對病人關(guān)愛不夠。2 2、護(hù)理人員理論知識和操作技能欠缺。、護(hù)理人員理論知識和操作技能欠缺。3 3、違反護(hù)理制度（查對制度、執(zhí)行醫(yī)囑制度、違反護(hù)理制度

13、（查對制度、執(zhí)行醫(yī)囑制度、分級護(hù)理制度，交接班制度）操作規(guī)程（輸液流分級護(hù)理制度，交接班制度）操作規(guī)程（輸液流程、吸氧，手衛(wèi)生等）。程、吸氧，手衛(wèi)生等）。4 4、醫(yī)患溝通、護(hù)患溝通不到位。、醫(yī)患溝通、護(hù)患溝通不到位。5 5、其他因素。、其他因素。從中應(yīng)該吸取的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)1.1.操作過程中專心致志，操作結(jié)束再查一下是否一操作過程中專心致志，操作結(jié)束再查一下是否一切已處置妥當(dāng)。切已處置妥當(dāng)。2.2.患者有異常征象，即使醫(yī)生在旁邊也應(yīng)匯報(bào)并記患者有異常征象，即使醫(yī)生在旁邊也應(yīng)匯報(bào)并記錄。錄。3.3.健康指導(dǎo)應(yīng)體現(xiàn)人文關(guān)懷，并了解患者的理解和健康指導(dǎo)應(yīng)體現(xiàn)人文關(guān)懷，并了解患者的理解和接受能力。接受能力

14、。4.4.各種操作前切記查對姓名，并向病號說明床位不各種操作前切記查對姓名，并向病號說明床位不可隨意調(diào)換?？呻S意調(diào)換。5.5.常用藥物的劑量應(yīng)牢記，對不熟悉的藥物應(yīng)向醫(yī)常用藥物的劑量應(yīng)牢記，對不熟悉的藥物應(yīng)向醫(yī)生核對劑量。生核對劑量。6.6.特殊藥物輸注過程加強(qiáng)觀察，并向患者及家屬作特殊藥物輸注過程加強(qiáng)觀察，并向患者及家屬作必要的宣教以協(xié)助觀察。必要的宣教以協(xié)助觀察。7.7.藥物過敏試驗(yàn)陰性者輸液過程也應(yīng)加強(qiáng)觀察，首藥物過敏試驗(yàn)陰性者輸液過程也應(yīng)加強(qiáng)觀察，首次輸液速度應(yīng)先調(diào)慢，觀察一段時間無反應(yīng)再調(diào)次輸液速度應(yīng)先調(diào)慢，觀察一段時間無反應(yīng)再調(diào)整速度。實(shí)在忙不過來時，請家屬協(xié)助觀察。整速度。實(shí)在忙

15、不過來時，請家屬協(xié)助觀察。8.8.對你記錄的每個數(shù)據(jù)負(fù)責(zé)。對你記錄的每個數(shù)據(jù)負(fù)責(zé)。9.9.病情觀察是護(hù)士最富挑戰(zhàn)性的一項(xiàng)工作，它需要病情觀察是護(hù)士最富挑戰(zhàn)性的一項(xiàng)工作，它需要豐富的學(xué)識、敏銳的觀察力和對患者高度負(fù)責(zé)的豐富的學(xué)識、敏銳的觀察力和對患者高度負(fù)責(zé)的精神。精神。10.10.除搶救過程外不執(zhí)行口頭醫(yī)囑！執(zhí)行口頭醫(yī)囑后除搶救過程外不執(zhí)行口頭醫(yī)囑！執(zhí)行口頭醫(yī)囑后及時請醫(yī)生補(bǔ)醫(yī)囑！及時請醫(yī)生補(bǔ)醫(yī)囑！根本問題分析法：根本問題分析法：問題：發(fā)生了什么事？問題：發(fā)生了什么事？原因：事情為什么會這樣發(fā)生？多問幾個為什么。原因：事情為什么會這樣發(fā)生？多問幾個為什么。措施：如何可預(yù)防再次發(fā)生類似事件措施：

16、如何可預(yù)防再次發(fā)生類似事件?輸液事件：液體未滴完拔了針，為什么輸液事件：液體未滴完拔了針，為什么不知道還不知道還有液體，沒找到，為什么有液體，沒找到，為什么按照操作規(guī)程該有巡視按照操作規(guī)程該有巡視卡，如果沒有為什么？如果有，為什么還拔錯？卡，如果沒有為什么？如果有，為什么還拔錯？是護(hù)士不想寫還是不知道要寫？我們有流程嗎？護(hù)是護(hù)士不想寫還是不知道要寫？我們有流程嗎？護(hù)士都會嗎？結(jié)果是我們修訂完善我們的流程，并且士都會嗎？結(jié)果是我們修訂完善我們的流程，并且人人都會，都按規(guī)范的去做。人人都會，都按規(guī)范的去做。護(hù)理工作環(huán)環(huán)相扣！護(hù)理工作環(huán)環(huán)相扣！護(hù)理安全人人有責(zé)！護(hù)理安全人人有責(zé)！任何階段、任何護(hù)理人

17、員都是關(guān)鍵！任何階段、任何護(hù)理人員都是關(guān)鍵！任何不良事件都是可以預(yù)防的任何不良事件都是可以預(yù)防的! 護(hù)理安全隱患護(hù)理安全隱患 人員素質(zhì)隱患人員素質(zhì)隱患（1 1） 勞動紀(jì)律松散勞動紀(jì)律松散 （2 2） 服務(wù)意識欠缺服務(wù)意識欠缺 （3 3） 違章違規(guī)操作違章違規(guī)操作 （4 4） 工作責(zé)任心差工作責(zé)任心差 （5 5） 工作計(jì)劃欠缺工作計(jì)劃欠缺 （6 6） 慎獨(dú)精神缺乏慎獨(dú)精神缺乏 （7 7） 情感身體影響情感身體影響離崗離崗 脫班脫班 玩忽玩忽職守職守 不負(fù)責(zé)任不負(fù)責(zé)任 護(hù)理安全隱患護(hù)理安全隱患（1 1） 勞動紀(jì)律松散勞動紀(jì)律松散 （2 2） 服務(wù)意識欠缺服務(wù)意識欠缺 （3 3） 違章違規(guī)操作違章違

18、規(guī)操作 （4 4） 工作責(zé)任心差工作責(zé)任心差 （5 5） 工作計(jì)劃欠缺工作計(jì)劃欠缺 （6 6） 慎獨(dú)精神缺乏慎獨(dú)精神缺乏 （7 7） 情感身體影響情感身體影響缺乏同情心，不重缺乏同情心，不重視病人的主訴，服視病人的主訴，服務(wù)態(tài)度差，言語沖務(wù)態(tài)度差，言語沖撞撞. .人員素質(zhì)隱患人員素質(zhì)隱患護(hù)理安全隱患護(hù)理安全隱患（1 1） 勞動紀(jì)律松散勞動紀(jì)律松散 （2 2） 服務(wù)意識欠缺服務(wù)意識欠缺 （3 3） 違章違規(guī)操作違章違規(guī)操作 （4 4） 工作責(zé)任心差工作責(zé)任心差 （5 5） 工作計(jì)劃欠缺工作計(jì)劃欠缺 （6 6） 慎獨(dú)精神缺乏慎獨(dú)精神缺乏 （7 7） 情感身體影響情感身體影響有章不循，主觀臆有章不循

19、，主觀臆斷，違反制度或技斷，違反制度或技術(shù)操作常規(guī)術(shù)操作常規(guī). .人員素質(zhì)隱患人員素質(zhì)隱患護(hù)理安全隱患護(hù)理安全隱患（1 1） 勞動紀(jì)律松散勞動紀(jì)律松散 （2 2） 服務(wù)意識欠缺服務(wù)意識欠缺 （3 3） 違章違規(guī)操作違章違規(guī)操作 （4 4） 工作責(zé)任心差工作責(zé)任心差 （5 5） 工作計(jì)劃欠缺工作計(jì)劃欠缺 （6 6） 慎獨(dú)精神缺乏慎獨(dú)精神缺乏 （7 7） 情感身體影響情感身體影響不執(zhí)行查對制度，觀察不執(zhí)行查對制度，觀察不細(xì)，粗疏，過分依賴不細(xì)，粗疏，過分依賴陪人、護(hù)工及實(shí)習(xí)同學(xué)陪人、護(hù)工及實(shí)習(xí)同學(xué). 人員素質(zhì)隱患人員素質(zhì)隱患護(hù)理安全隱患護(hù)理安全隱患（1 1） 勞動紀(jì)律松散勞動紀(jì)律松散 （2 2）

20、服務(wù)意識欠缺服務(wù)意識欠缺 （3 3） 違章違規(guī)操作違章違規(guī)操作 （4 4） 工作責(zé)任心差工作責(zé)任心差 （5 5） 工作計(jì)劃欠缺工作計(jì)劃欠缺 （6 6） 慎獨(dú)精神缺乏慎獨(dú)精神缺乏 （7 7） 情感身體影響情感身體影響操作不按時或遺漏操作不按時或遺漏 人員素質(zhì)隱患人員素質(zhì)隱患護(hù)理安全隱患護(hù)理安全隱患（1 1） 勞動紀(jì)律松散勞動紀(jì)律松散 （2 2） 服務(wù)意識欠缺服務(wù)意識欠缺 （3 3） 違章違規(guī)操作違章違規(guī)操作 （4 4） 工作責(zé)任心差工作責(zé)任心差 （5 5） 工作計(jì)劃欠缺工作計(jì)劃欠缺 （6 6） 慎獨(dú)精神缺乏慎獨(dú)精神缺乏 （7 7） 情感身體影響情感身體影響不懂裝懂，發(fā)生錯誤不不懂裝懂，發(fā)生錯誤不

21、報(bào)告，不及時采取補(bǔ)救報(bào)告，不及時采取補(bǔ)救措施，弄虛作假措施，弄虛作假 人員素質(zhì)隱患人員素質(zhì)隱患護(hù)理安全隱患護(hù)理安全隱患（1 1） 勞動紀(jì)律松散勞動紀(jì)律松散 （2 2） 服務(wù)意識欠缺服務(wù)意識欠缺 （3 3） 違章違規(guī)操作違章違規(guī)操作 （4 4） 工作責(zé)任心差工作責(zé)任心差 （5 5） 工作計(jì)劃欠缺工作計(jì)劃欠缺 （6 6） 慎獨(dú)精神缺乏慎獨(dú)精神缺乏 （7 7） 情感身體影響情感身體影響情感受挫，情緒波動或情感受挫，情緒波動或失控，疲勞、疾病，注失控，疲勞、疾病，注意力分散意力分散人員素質(zhì)隱患人員素質(zhì)隱患護(hù)理安全隱患護(hù)理安全隱患技術(shù)隱患技術(shù)隱患（1 1） 新藥品種多，護(hù)士對藥物的用途、副作用不明新藥品種多，護(hù)士對藥物的用途、副作用不明. .（2 2） 對新的醫(yī)療產(chǎn)品認(rèn)識不夠，使用錯誤或考慮不周對新的醫(yī)療產(chǎn)品認(rèn)識不夠，使用錯誤或考慮不周. .（3 3） 專業(yè)理論知識缺乏，病情觀察不細(xì)致、不周到、不專業(yè)理論知識缺乏，病情觀察不細(xì)致、不周到、不 及時，記錄不詳細(xì)及時，記錄不詳細(xì). .（4 4） 對急救設(shè)備不會使用，使搶救不得力對急救設(shè)備不會使用，使搶救不得力. .（5 5） 技術(shù)操作水平低，