預(yù)防醫(yī)學(xué)系統(tǒng)解剖學(xué)呼吸系統(tǒng)各論P(yáng)PT課件

1、鼻 Noseu外鼻u鼻腔u鼻旁竇功 能：加溫，加濕，發(fā)音第1頁/共44頁u外鼻:根 背 尖 翼 孔外鼻 external nose第2頁/共44頁內(nèi) 壁:鼻中隔，易出血區(qū) 鼻腔 Nasal cavity第3頁/共44頁外側(cè)壁 3鼻甲、3 鼻道 碟篩隱窩、半月裂孔 鼻腔 Nasal cavity第4頁/共44頁鼻旁竇 Paranasal sinus鼻腔周圍含氣骨的空腔其襯粘膜與鼻腔粘膜延續(xù)借孔裂與鼻腔相通加溫、加濕、發(fā)音共鳴上頜竇：兩個(gè)，炎癥最常見額 竇：兩個(gè)，易患炎癥篩 竇：前、中、后三群碟 竇：兩個(gè)第5頁/共44頁鼻旁竇 Paranasal sinus額 竇中鼻道篩 竇上、中鼻道碟 竇蝶篩隱

2、窩開口位置第6頁/共44頁Location of paranasal sinus第7頁/共44頁Location of paranasal sinus蝶竇開口于蝶篩隱窩額竇開口于中鼻道前部第8頁/共44頁Sinusitis 鼻竇炎第9頁/共44頁喉 larynx組成：由喉軟骨和喉肌組成界限：上會(huì)厭軟骨上緣，下環(huán)狀軟骨下緣交通：上通口咽，下通氣管毗鄰：前皮膚，筋膜，肌肉 后咽 兩側(cè)血管，神經(jīng)和甲狀腺側(cè)葉功能：呼吸道和發(fā)音器官第10頁/共44頁喉的軟骨會(huì)厭軟骨甲狀軟骨環(huán)狀軟骨杓狀軟骨喉前面觀喉后面觀第11頁/共44頁環(huán)甲膜穿刺第12頁/共44頁環(huán)杓后肌環(huán)杓側(cè)肌甲杓肌杓橫肌杓斜肌后面觀側(cè)面觀第13頁

3、/共44頁環(huán)甲肌 環(huán)杓后肌環(huán)杓側(cè)肌 杓橫肌 杓斜肌聲門開大肌聲門括約肌第14頁/共44頁喉腔 Laryngeal cavity前庭襞 聲襞 喉前庭喉中間腔喉室聲門下腔第15頁/共44頁喉口及喉鏡所見會(huì)厭杓狀會(huì)厭襞杓間切跡前庭襞前庭裂聲帶聲門裂第16頁/共44頁氣管 Trachea分界：C6 T4下緣長度：約10cm兩部：頸部和胸部構(gòu)成：14-17個(gè)氣管軟骨臨床：切開3-5氣管軟骨功能：通氣管道第17頁/共44頁左-細(xì)、長、傾斜 4-5cm，4050右-粗、短、陡直 2-3cm，2030異物易墜入右主支氣管主支氣管 Principal Bronchi第18頁/共44頁氣管隆凸前面后面氣管切開第1

4、9頁/共44頁Asthma 哮喘第20頁/共44頁Cilial dysfunction 纖毛功能障礙第21頁/共44頁Bronchitis 支氣管炎第22頁/共44頁肺 Lung位置：胸腔內(nèi)，縱隔兩側(cè)，膈上方顏色：年齡，職業(yè),愛好有關(guān)重量：8001300g 男女容量：50006500ml 男女法醫(yī)：胎兒比重1，下沉 出生后比重1，漂浮功能：氣體交換 第23頁/共44頁肺的形態(tài) external feature形態(tài)半個(gè)圓錐一尖一底三面縱隔 胸肋 膈面三緣前 后 下緣左：細(xì)長 1裂 2葉右：短粗 2個(gè)裂 3葉第24頁/共44頁肺的形態(tài) external feature肺小舌：心切跡肺根：肺門： 上

5、下：左動(dòng)、支、靜 右支、動(dòng)、靜 前后：相同靜、動(dòng)、支支氣管樹：第25頁/共44頁肺標(biāo)本第26頁/共44頁Lung cancer 肺癌第27頁/共44頁肺的X-ray支氣管造影第28頁/共44頁肺段,每側(cè)肺10個(gè)肺段切除支氣管肺段第29頁/共44頁支氣管樹與肺泡第30頁/共44頁胸膜 Pleura概念：分部：壁胸膜 臟胸膜胸膜腔：負(fù)壓肺韌帶：第31頁/共44頁肺肺臟胸膜縱隔胸膜膈胸膜肋胸膜胸膜頂胸膜腔肋膈隱窩壁胸膜分部第32頁/共44頁胸膜腔 Pleural cavity密閉腔隙左右各一互不相通負(fù)壓少量滑液肋膈隱窩臨床：穿刺第33頁/共44頁肺和胸膜下界吸氣時(shí)肺下界胸膜腔穿刺第34頁/共44頁胸膜與肺的體表投影胸膜前界心包裸區(qū)肺下界胸膜下界鎖骨中線第6肋第8肋腋中線第8肋第10肋肩胛線第10肋第11肋第35頁/共44頁Emphysema 肺氣腫第36頁/共44頁氣胸與肺萎縮胸壁開放肺損傷氣胸形成第37頁/共44頁縱 隔 Mediastinum概念： 是兩側(cè)縱隔胸膜之間所有器官和組織的總稱。第38頁/共44頁上縱隔前縱隔中縱隔后縱隔縱隔的分區(qū) regions范圍：分區(qū)：上、下縱隔 下：前中后內(nèi)容：復(fù)雜臨床：腫瘤第39頁/共44頁縱隔左側(cè)面觀縱隔右側(cè)面觀第40頁/共44頁Healthy lunglung tumor