全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試高頻考點(diǎn)實踐能力

1、2017 年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試模擬試卷十（j ）實踐能力（代碼：012）一以下每一道題下面有A、 B、 C、 D、 E 五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1. 大面積燒傷患者24 小時內(nèi)主要的護(hù)理措施是A.鎮(zhèn)靜止痛B.自理護(hù)理 C .預(yù)防感染D.保持呼吸道通暢E.保證液體輸入2破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A.牙關(guān)緊閉B.面部苦笑C .角弓反張D.陣發(fā)性抽搐E .大汗淋漓3病人平臥抬高下肢，排空靜脈血，在大腿根部扎止血帶阻斷大隱靜脈，然后讓病人站立，10 秒內(nèi)放開止血帶，若出現(xiàn)自上而下的靜脈逆向充盈，提示A.交通靜脈瓣膜功能異常B .下肢深靜脈

2、通暢C.小隱靜脈瓣膜功能不全.大隱靜脈瓣膜功能不全E.下肢淺靜脈通暢 4右心衰竭病人查體時可出現(xiàn)A.頸靜脈怒張B .陣發(fā)性夜間呼吸困難C .交替脈D.心尖區(qū)舒張期奔馬 律 E .雙肺底濕羅音5對于下肢急性深靜脈血栓形成患者，正確的護(hù)理措施是A 床上活動B 臥床休息，患肢抬高C 行走練習(xí)D.患者熱敷E.按摩，促進(jìn)血液循環(huán)6妊娠合并心臟病患者，下列不正確的處理措施是A.不宜妊娠者應(yīng)在12周前行人工流產(chǎn)B .孕20周后控制食鹽C.避免過勞和情緒激動D.心功能III級者，應(yīng)在妊娠 3638周入院待產(chǎn)E.心功能加級或以上者，應(yīng)立即入院治療A.調(diào)整宮縮7處理不協(xié)調(diào)性宮縮乏力，錯誤的方法是.恢復(fù)子宮收縮的協(xié)

3、調(diào)性C.可肌注哌替噬50100mg靜滴縮宮素E.有胎兒窘迫，應(yīng)行剖宮產(chǎn)8下列針對滴蟲陰道炎患者指導(dǎo)措施正確的是A.性生活后行陰道分泌物檢查效果更好B硝唑不影響哺乳C 2%碳酸氫鈉坐浴后陰道用藥效果更好D公共游泳池E.性生活不受影響9關(guān)于先兆流產(chǎn)不妥的處理是A.多運(yùn)功，保持心情愉快BC.必要時給予對胎兒危害小的鎮(zhèn)靜劑D.黃體功能不足的孕婦，每日肌注黃體酮保胎E.及時行超聲檢查，了解胚胎發(fā)育情況10急性腎盂腎炎的女青年，出院指導(dǎo)錯誤的是A.避免勞累B.低鹽飲食.哺乳期婦女口服甲.治療期間禁止進(jìn)入.禁止性生活C 多飲水，勤排尿D.禁止盆浴.保持大便通暢11下列哪項不是肘關(guān)節(jié)脫位的臨床特征A.肘部明顯

4、畸形，前臂縮短，肘關(guān)節(jié)周徑增粗B.肘后三角失去正常關(guān)系C.肘關(guān)節(jié)彈性固定于半伸位D.肘關(guān)節(jié)前方可摸到肱骨遠(yuǎn)端，肘后方可摸到尺骨鷹嘴E .肘后可捫及關(guān)節(jié)空虛12胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是A.上腹痛及上腹飽脹不適B .黃疸 C .食欲缺乏D.消化不良E.乏力消瘦13出生6 個月內(nèi)的嬰兒最好的喂養(yǎng)方法是A.混合喂養(yǎng)B.純母乳喂養(yǎng)C .奶粉喂養(yǎng)D.牛奶喂養(yǎng)E.羊奶喂養(yǎng)14患者男性，65 歲。因心臟病合并心力衰竭急診入院，患者呼吸困難、發(fā)紺、恐懼、煩躁不安。為防止患者受傷應(yīng)采取的保護(hù)措施是A.使用繃帶.使用腹部約束帶用肩部約束帶D.使用雙膝固定防止墜床E .使用雙側(cè)床檔防止墜床15患者女性，48 歲。護(hù)士

5、為其測量脈搏時發(fā)現(xiàn)，每隔2 個正常搏動后出現(xiàn) 1 次期前收縮，稱為A.二聯(lián)律 B .三聯(lián)律 C .間歇脈 D .緩脈E.細(xì)脈16 .患者男，70歲，患腦血栓致偏癱。入院后發(fā)現(xiàn)其著S尾部有一 4cmx 4cm大小的呈紫紅色的皮膚，觸之較硬，并有一大水皰。護(hù)士對局部皮膚應(yīng)采取的護(hù)理措施是A.涂厚層滑石粉包扎B .揭去表皮，貼新鮮雞蛋內(nèi)膜C.揭去表層皮膚，用無菌紗布包扎D .用1:5000味喃西林溶液清潔創(chuàng)面E.用無菌注射器抽出皰內(nèi)液體后消毒包扎17 .患兒3歲，左上肢燙傷，n度燙傷面積達(dá)10%入院后經(jīng)評估需使用保護(hù)具，下列措施不正確的是A.使用前需取得患者及家屬的理解和同意B .屬于保護(hù)性制動措施

6、，只能短期使用C.將患者右上肢外展固定于身體右側(cè).約束帶下應(yīng)置襯墊,且松緊適宜E.經(jīng)常觀察約束部位的皮膚顏色和溫度18患者男性，21 歲。腰椎穿刺術(shù)后4 小時，需采用A.去枕仰臥位B .中凹臥位 C .屈膝仰臥位D.側(cè)臥位E.半坐臥位19患者女性，30 歲，下肢急性蜂窩組織炎伴全身感染癥狀，需要抽血做血培養(yǎng)和抗生素敏感試驗，最佳采血時間應(yīng)是A.高熱時B.空腹時 C .發(fā)熱間歇期D.靜脈滴注抗生素時 E .抗生素使用后20患者男性，76 歲。慢性支氣管炎24 年，護(hù)士收集的資料中屬于主觀資料的是A.肺部聽診可聞及干、濕羅音 B .體溫度C.氧分壓D.咳黃色粘痰E .咳嗽無力度左右，此熱型符合A

7、稽留熱B 弛張熱C 間歇熱D 波狀熱E 不規(guī)則熱22患者男性，56 歲。前列腺嚴(yán)重肥大，體質(zhì)虛弱，膀胱高度膨脹，幫助其排尿的最佳方法是A 熱敷下腹部B 按摩下腹部C 針灸 D 導(dǎo)尿E 聽流水聲23.患者男性，19歲，不慎將腳劃傷，TAT試驗陽性，接受TAT脫敏注射時出現(xiàn)輕微反應(yīng)，護(hù)士采取的正確措施是A.立即報告醫(yī)生B.停止注射，迅速搶救C .重新開始脫敏注射D.注射苯海拉明抗過敏E .停止注射，待反應(yīng)消退，減少劑量增加次數(shù)注射24患者女性，30 歲。急性腎炎，輕度水腫，患者最適宜的飲食是A.低鹽飲食B .高蛋白飲食 C.低蛋白飲食D.高熱量飲食E .無鹽低鈉飲食25患者男性，73 歲，偏癱5

8、年，本次因急性肺炎入院，護(hù)士評估時發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木，此期屬于壓瘡A.淤血紅潤期B.炎性浸潤期C .淺度潰瘍期D.深度潰瘍期E.壞死期26患者男性，60 歲，腦出血并行氣管切開術(shù)后，患者并發(fā)肺部感染，氣道分泌物較多，呼氣時發(fā)出粗糙的鼾音，稱為A.蟬鳴樣呼吸B .鼾聲呼吸 C .淺快呼吸D.深慢呼吸E.間斷呼吸27患者男性，40 歲，股骨頸骨折，石膏固定1 小時后護(hù)士發(fā)現(xiàn)局部顏色發(fā)紫，此時護(hù)士應(yīng)立即A.報告醫(yī)生B.繼續(xù)觀察C .拆松石膏D.局部按摩E.局部墊海綿墊28患者男性，肝癌晚期，癥狀表現(xiàn)顯示已進(jìn)入臨床死亡期，判斷指標(biāo)主亞旦 要是A.肌張力松弛B.心跳呼吸停止C.瞳孔對光

9、反射遲鈍D.稅動脈波動未觸及.機(jī)體新陳代謝障礙29患者女性，高血壓病經(jīng)住院治療血壓已控制，健康宣教時護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)病人飲食，下列不正確的是A.低鹽、低脂、低膽固醇B.適量蛋白質(zhì) C .多吃新鮮蔬菜、水果D.低鹽、高脂、高膽固醇E.高鹽、低脂、低膽固醇30 患者女性，68 歲。 慢性充血性心力衰竭。醫(yī)囑地高辛，每日一次口服。護(hù)士發(fā)藥時應(yīng)A.囑患者服藥后多飲水B .先測心率，注意節(jié)律C .看患者服下后多飲水D.將藥研碎后喂服E .囑患者服藥后不宜飲水31 患者男性，45 歲，因胸部損傷、張力性氣胸急診入院。為配合搶救，護(hù)士必須準(zhǔn)備的物品是A 輸 液器B 氧氣 濕 化 瓶C 氣 管插 管 包D.吸引器E

10、.胸腔閉式引流瓶32患者男性，60 歲?；甲笙轮o脈曲張20 年，行大隱靜脈高位結(jié)扎。術(shù)后 3 小時起立行走時，小腿處傷口突然出血不止。緊急處理應(yīng)A.就地站立位包扎血帶D.鉗夾止血E.平臥，抬高患肢，加壓包扎33. 患者男性，56 歲。肝硬化病史5 年，今日飲酒后突然大量嘔血，伴神志恍惚、四肢濕冷、血壓下降，醫(yī)囑予以輸血、補(bǔ)液，該患者輸新鮮血的主要目的是防止發(fā)生A.自發(fā)性腹膜炎B.心力衰竭C.腎衰竭D.肝性腦病E.水、電解質(zhì)紊亂34患者男性，62 歲。肝硬化病史5 年，此次因“嘔血 2 天”入院，查體：面色蒼白，精神萎靡，T ， P 118 次 / 分， R22 次 /分 , 血壓90/60m

11、mHg，該患者目前存在的首優(yōu)護(hù)理問題是A.體溫升高B.生命體征改變C .活動無耐力D.體液不足E.有受傷的危險35患者女性，25 歲。因即將出國與同學(xué)聚餐后2 小時出現(xiàn)上腹部劇痛，伴惡心、嘔吐3次，急診入院。體檢：體溫C,血壓 110/75mmHg血白細(xì)胞計數(shù)X 109/L。目前該患者首優(yōu)的護(hù)理問題是A 焦慮 B 體液不足C 體溫升高D 疼痛 E 潛在并發(fā)癥36患者男性，27 歲，用力排便后肛門劇烈疼痛，伴滴少量鮮血。肛門檢查：截石位6 點(diǎn)位見以暗紅色柔軟團(tuán)狀物。以下對該病人的護(hù)理中錯誤的是A.便后用1:5000高鎰酸鉀溫水坐浴B.行直腸指檢以明確診斷C.囑病人多喝水和進(jìn)粗纖維食物D .可行擴(kuò)

12、肛療法E.形成良好的排便習(xí)慣37患者男性，20 歲，闌尾炎手術(shù)后第4 天，切口紅腫、壓痛。下列哪項護(hù)理措施最關(guān)鍵A.繼續(xù)靜脈補(bǔ)液B.做好引流管護(hù)理C .及時更換被滲液污染的敷料D.做好生活護(hù)理E.康復(fù)知識教育38 女性， 69 歲， 因回腸瘺需行腹腔灌洗及負(fù)壓引流。病人在一次灌洗（等滲鹽水）過程中突發(fā)心悸、畏寒，面色蒼白，此時護(hù)理人員應(yīng)A.減慢灌洗速度B .立即停止灌洗 C .改等滲鹽水為高滲鹽水D.快速將剩余液體注入后囑病人平臥E.盡量將灌洗液抽出39患兒，1 歲半，因腹瀉3 天，無尿6 小時入院，目前經(jīng)補(bǔ)液治療后已排尿，護(hù)士遵醫(yī)囑給予繼續(xù)補(bǔ)液400ml,該液體中最多可加入10%1化鉀A 6

13、mlB 8ml C 10ml D 12ml E 14ml40患兒男，6 個月，支氣管肺炎，半天來突然煩躁不安，口周發(fā)紺，有鼻扇及三凹征。體檢：呼吸72 次 / 分，心率180 次 /分，心音低鈍，兩肺大量細(xì)濕羅音，肝肋下，護(hù)士判斷該患兒最可能并發(fā)了A 膿胸B 肺不張C 膿氣胸D 肺大泡E 急性心力衰竭41 患者男性，60 歲， 診斷為慢性呼吸衰竭，2 周前因感冒導(dǎo)致急性加重，經(jīng)治療后將于第二天出院，病人十分擔(dān)心再次發(fā)病。該病人有長期吸煙史，主管護(hù)士應(yīng)對其進(jìn)行的指導(dǎo)包括A.制定戒煙目標(biāo)和戒煙計劃 B .制定膳食方案，增進(jìn)營養(yǎng)C 盡量減少活動，防止勞累D 預(yù)防性服用抗生素E 長期家庭氧療方法42患

14、者男性，37 歲，因發(fā)熱、咳嗽，伴間斷腹瀉、食欲減退及明顯消瘦半年就診，有同性戀史。查血清抗-HIV（ +） 。診為艾滋病，病人表現(xiàn)出恐懼、絕望，對治療護(hù)理不合作。目前病人最需要的護(hù)理措施是遵醫(yī)A.心理支持囑給抗生素D.加強(qiáng)口腔及皮膚護(hù)理E .給高熱量、高蛋白、高維生素飲食43患兒女，6 歲。皮膚同一部位出現(xiàn)丘疹、水皰，有的水皰內(nèi)含清涼液體，有的呈濁性液，還有的已破潰結(jié)痂。護(hù)士根據(jù)患兒皮疹特點(diǎn)考慮是A.風(fēng)疹B .水痘 C .麻疹 D .猩紅熱E.藥物疹44患者女性，35 歲，停經(jīng)2 個月，妊娠試驗陽性，曾經(jīng)發(fā)生過3 次自然流產(chǎn)，均在孕3 個月，目前無流血及腹痛。下列正確的護(hù)理是A.有出血情況時

15、再處理B .有宮縮時臥床休息C .宮頸內(nèi)口縫扎術(shù)D.絕對臥床休息E.預(yù)防性口服硫酸舒喘靈（沙丁胺醇）45患者女性，25 歲。初孕，妊娠36 周，枕右前位，出現(xiàn)陰道流血，無宮縮，胎心136 次 / 分。最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ茿.期待療法B .縮宮素靜脈滴注引產(chǎn)C .立即行人工破膜D.立即靜脈滴注止血藥物E .行剖宮產(chǎn)術(shù)46.患者女性，病毒性肝炎且 HBeAgR抗-HBc陽性，于昨日正常分娩一女嬰，指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)時應(yīng)注意A.可以母乳喂養(yǎng)B .不可以母乳喂養(yǎng)C .嬰兒接受免疫后可以母乳喂養(yǎng)D.產(chǎn)婦接受免疫后可以母乳喂養(yǎng)E .嬰兒和產(chǎn)婦同時接受免疫后可以母乳喂養(yǎng)47足月新生兒，女，生后1 天，出生時有產(chǎn)鉗助

16、產(chǎn)史，生后4 小時發(fā)現(xiàn)患兒兩眼凝視，偶有尖叫，查體：心肺聽診無異常，擁抱反射減弱，前囟緊張，診斷為新生兒顱內(nèi)出血。主要的護(hù)理診斷是A.營養(yǎng)失調(diào)B .清理呼吸道無效C .皮膚完整性受損的危險D.潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)壓力增高E .感染的危險48男性43 歲，腎挫裂傷，擔(dān)心誤工想盡快工作，護(hù)士對其有關(guān)休息的指導(dǎo)正確的是A.絕對臥床休息24天，以后可在床旁輕微活動B 只要臥床休息至血尿消失即可C.絕對臥床休息24周，即便血尿消失也要堅持休息D.臥床休息46周，間或下地活動預(yù)防血栓形成E.開始應(yīng)絕對臥床休息，疼痛緩解即可下地活動49 40 歲婦女，平素月經(jīng)周期規(guī)律，經(jīng)量中等，經(jīng)期34 天，普查發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤。

17、患者咨詢有關(guān)信息，下列回答不妥的是A.子宮肌瘤是良性腫瘤，其發(fā)生和生長主要與雌激素長期刺激有關(guān)B.為防止惡變，一經(jīng)確診即應(yīng)手術(shù)C .月經(jīng)期間應(yīng)多休息，避免疲勞D.肌瘤伴經(jīng)量過多致貧血者可服用鐵劑E.年輕患者可行肌瘤摘除術(shù)，保留生育功能50患者女性，36 歲。近一段時間出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血，經(jīng)量增多，并感到陰道排液增多，并有惡臭。建議進(jìn)行A.陰道分泌物懸滴檢查B .子宮頸活體組織檢查C .分段診斷性刮宮D.陰道側(cè)壁涂片 E .內(nèi)診檢查51. 患者男性，42 歲，炎熱夏天，高溫下在外連續(xù)工作，出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈、眼花、耳鳴、體溫不高，考慮為日射病，來急診就診。護(hù)士首先應(yīng)采取A.頭部用冰袋或冷水濕敷B

18、 .吸氧 C .測 量血壓D.心電監(jiān)護(hù)52患者女性，30 歲，從事園林工作，不慎造成中毒來院就診，護(hù)士應(yīng)提醒患者在噴灑農(nóng)藥時特別要注意的防護(hù)措施是A.穿長袖上衣B.穿長腿褲C.戴好口罩、手套D.戴好防護(hù)用具E .穿質(zhì)厚的長袖上衣及長褲53患者男性，45 歲。在野外工作時足底不慎被銹釘刺傷，出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮，陣發(fā)性痙攣，來急診就診，考慮可能為破傷風(fēng)。對破傷風(fēng)患者的治療和護(hù)理，下列措施正確的是A.呼吸道隔離 B.患者住單人房間，避免水、聲、光、風(fēng)的刺激C.咽肌和呼吸肌痙攣不能用鎮(zhèn)靜劑控制時，應(yīng)使用面罩給氧D.醫(yī)務(wù)人員接觸患者時，戴口罩帽子，可不戴手套E .可肌內(nèi)注射青霉素治療54 患者男性，

19、49 歲。 特殊職業(yè)，在生產(chǎn)有機(jī)磷農(nóng)藥工作中違法操作規(guī)定，出現(xiàn)惡心、嘔吐，多汗、流誕、瞳孔縮小，呼吸困難、大汗、肺水腫、驚厥等癥狀。全血膽堿酯酶活力降至30%以下，在治療時使用阿托品靜脈給藥。 “阿托品化”的指標(biāo)是A 瞳孔縮小B 心率減慢C 顏面潮紅、口干膚潮濕E 肺部濕羅音明顯55患者男性，35 歲，因股骨干骨折給予持續(xù)骨牽引，下列護(hù)理不妥的是A.抬高床腳B.常測患肢長度C .足部不抵床欄D.鼓勵按照要求做患肢活動E .及時清除骨針孔血痂56患者男性，30 歲，因被批評感到壓抑，服敵敵畏，被家人及時發(fā)現(xiàn)，送醫(yī)院診治。反映患者病情變化的最主要觀察指征是A 表情 B 面容 C 瞳孔D 嘔吐物E

20、皮膚和黏膜57患者男性，68 歲，患尿毒癥，護(hù)士查房時發(fā)現(xiàn)患者表情冷漠，反應(yīng)遲鈍，此種表現(xiàn)是A 意識模糊B 深昏迷C 淺昏迷D 嗜睡 E 譫妄58患者男性，67 歲，患慢性支氣管炎，近幾天咳嗽加劇，痰液粘稠，不易咳出，給予超聲霧化吸入治療，首選的藥物是D.沙丁胺醇E. a-糜蛋白酶59患者女性，64 歲。因頭暈、頭痛3 天就醫(yī)，查體：血壓165/105mmHg，可考慮為A.正常高限B.臨界高血壓C . I級高血壓D. n級高血壓E .m級高血壓60 患者女性，53 歲。 高血壓 3 年， 今日血壓急劇升高，收縮壓達(dá)200mmH， g并且出現(xiàn)頭痛、心悸，首先考慮A.高血壓危象B.高血壓腦病C .

21、高血壓性腦出血D.急性左心衰E.短暫性腦缺血61患者女性，65 歲。有高血壓病史10 年。最近稍事活動即出現(xiàn)胸悶、心悸、氣急癥狀，該患者的心功能為A. I級 B . n級 C .m級 D . IV級 E. V級62患者女性，48 歲，踝部輕度腫脹，色素沉著，久站后出現(xiàn)酸脹，小腿有迂回的靜脈團(tuán)，診斷為原發(fā)性大隱靜脈曲張，Perthes 試驗陰性；宜采取的治療方案是.局部注射硬化劑A.使用彈力繃帶包扎C.曲張靜脈與深靜脈吻合D .大隱靜脈瓣膜成形術(shù)E.大隱靜脈高位結(jié)扎加分段剝脫術(shù)63患兒男，3 歲，發(fā)現(xiàn)心臟雜音，確診室間隔缺損3 年，近日來，患兒無誘因出現(xiàn)持續(xù)性青紫，該患兒可能出現(xiàn)A.差異性青紫B

22、 .呼吸衰竭 C .心力衰竭D.缺血缺氧性腦病E .艾森門格綜合征64患者男性，50 歲?；几斡不?0 年，近 2 個月出現(xiàn)肝區(qū)持續(xù)疼痛，腹部檢查肝增大，可觸及結(jié)節(jié)，腹腔穿刺腹水呈血性。該患者可能并發(fā)了A.肝肺綜合征B .原發(fā)性肝癌 C .中毒性休克 D .上消化道出血E 肝腎綜合征65患者男性，53 歲。消化性潰瘍病史10 年，近 2 個月來上腹痛呈現(xiàn)無規(guī)律性，伴有失眠、體重下降。X 線鋇餐檢查提示有龕影，患者下一步首先要進(jìn)行的檢查A.幽門螺桿菌檢測B .胃液分析C .胃鏡檢查與黏膜活檢CTD B 超66患者男性，26 歲。 1 個月前出現(xiàn)進(jìn)食后上腹部脹痛，夜間常疼醒，進(jìn)食后可緩解，近日感乏

23、力，大便呈黑色，化驗便潛血，初步診斷A 胃 潰 瘍 伴 出 血B 十 二 指 腸 潰 瘍 伴 出 血C.胃癌出血D.食管靜脈曲張破裂出血E .急性胃炎67.患者男性，45歲，診斷為膽總管結(jié)石，擬行膽總管切開取石、T管引流術(shù)，放置T 管的目的不包括A.引流膽汁B .引流殘余結(jié)石C .引流腹腔滲液D.經(jīng)T管造影 E .支撐膽道68患者女性，30 歲，近 3 個月經(jīng)常便后滴少量鮮血。肛門指檢無異常發(fā)現(xiàn)，肛門鏡檢檢查截石位見3、 6 點(diǎn)各有一突于肛管內(nèi)的暗紅色圓形軟結(jié)節(jié)，考慮該病人為A.I期內(nèi)痔B.n期內(nèi)痔C .m期內(nèi)痔D.IV期內(nèi)痔E.直腸息肉69患兒，2 歲，發(fā)熱2 天后口角、舌面及齒齦處出現(xiàn)成簇

24、小水皰，部分破潰呈潰瘍，頜下淋巴結(jié)腫大，咽充血，心肺正常。護(hù)士考慮該患兒的疾病是A.鵝口瘡B .皰疹性口腔炎 C .潰瘍性口腔炎D.皰疹性咽峽炎E .咽結(jié)合膜熱70患兒，2 個月。發(fā)熱2 天。體溫高達(dá)，面色蒼白，呻吟，呼吸困難，呼吸5565 次 / 分，心率160180 次 / 分，心音低鈍，肝肋下2cm，雙肺可聞及中量的細(xì)小啰音，X線片示雙肺大小不等的片狀陰影， WBC3 X109/L,此患兒應(yīng)用抗生素的時間應(yīng)為A 710天B， 1014天C 體溫正常后D.體溫正常后3天 E.臨床癥狀消失后3天71 患者女性，68 歲，診斷為慢性呼吸衰竭，當(dāng)天的實驗室檢查結(jié)果，下列哪項結(jié)果提醒你需要作進(jìn)一步

25、核實A.血清鉀 LB. ALT 45U/L C . BUN 9mmol/LD. pHE.紅細(xì)胞計數(shù)X 1012/L72患者男性，78 歲。反復(fù)咳嗽、喘息20 年， 5 年前診斷為COPD， 2 天前合并肺部感染入院。目前患者的醫(yī)療診斷是肺源性心臟病，患者首先應(yīng)選用的藥物A 洋地黃B 抗生素C 利尿劑D 糖皮質(zhì)激素E 抗心律失常藥73患者女性，38 歲，醫(yī)生診斷為卵巢癌，今日手術(shù)，護(hù)士協(xié)助患者床上翻身活動應(yīng)在手術(shù)后A 23 小時后B 45 小時后C 2428 小時后D 68小時后E 1012 小時后74患者女性，38 歲，因急性腹痛來院，醫(yī)生診斷為絨毛膜癌，經(jīng)過治療準(zhǔn)予出院，護(hù)士告知隨訪時間正確

26、的是A.第一年每月1次，第23年每3個月一次，后為每年1次至5年，以后每 2 年一次B.第一年每月2次，第23年每4個月一次，后為每年 1次至4年C 第一年每2 個月 1 次， 第 23 年每 3 個月一次，后為每年2 次至 5 年，以后每 4 年一次D.第一年每月1次，第23年每5個月一次，后為每年1次至5年E.第一年每3個月1次，第23年每6個月一次75患者女性，45 歲。行乳癌根治術(shù)后，為預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死的主要措施是A.半臥位B.加壓包扎傷口C .抬高同側(cè)上肢D.局部沙袋壓迫E .引流管持續(xù)負(fù)壓吸引76患者男性，65 歲。肝癌肝葉切除術(shù)后第一天，患者感心慌、氣促、出冷汗，血壓12/

27、8kPa ，首先應(yīng)考慮A.膽汁性腹膜炎B.腸梗阻C .肝斷面出血D.膈下膿腫E.闌尾炎77.患者女性，62歲。胃癌，血壓 150/95mmHg中度貧血，消瘦，術(shù)前準(zhǔn)備不是必要的項目是A.糾正貧血 B .改善營養(yǎng)狀態(tài)C .檢測肝功能D.血壓降至正常 E .血生化檢查78患者女性，27 歲，因重度甲狀腺功能亢進(jìn)入院，準(zhǔn)備擇期手術(shù)治療，術(shù)前準(zhǔn)備期間，病人因害怕手術(shù)而焦慮不安，該病人目前主要的護(hù)理問A.焦慮題是.營養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量C 有角膜完整性受損的危險D 自我形象紊亂舒適79患者男性，30 歲，自訴乏力、心慌、怕熱，心率120 次 / 分，入院查甲亢的各項指標(biāo)異常，醫(yī)生診斷甲狀腺功能亢進(jìn)，護(hù)士

28、進(jìn)行飲食指導(dǎo)的主要內(nèi)容是A.高蛋白、高熱量、高維生素飲食B .多吃含纖維素的飲食，保持大便通暢C 限制飲水D 可以吃一些辛辣食物E 可以喝濃茶80. 患者男性，52 歲。騎車路滑摔倒，頭部觸地，當(dāng)即昏迷，送來急診。經(jīng)查神志不清，意識昏迷，呼之不應(yīng)，瞳孔無明顯改變，對光反射存在，血壓在正常范圍內(nèi)，約20 分鐘醒來，神志恢復(fù)正常，訴頭痛、頭暈，對創(chuàng)傷的事沒有記憶，神經(jīng)系統(tǒng)檢查基本正常。觀察過程中特別警惕出現(xiàn)A.血壓下降B .再陷昏迷 C .全身抽搐 D .瞳孔雙側(cè)散大E.呼吸驟停81. 患者男性，60 歲，高血壓10 年，與同事爭吵后突然劇烈頭痛、嘔吐，到醫(yī)院就診查血壓200/110mmHg， 腰

29、穿顯示顱內(nèi)壓增高，其主要危險是A.顱內(nèi)血腫B .癲癇 C .腦疝 D .顱內(nèi)感染E.腦缺氧82. .患者男性，73歲，I型糖尿病，最佳的治療方案是A.飲食管理B .飲食管理及體力活動C .飲食管理及胰島素的應(yīng)用D.飲食管理及口服磺服類藥物E .飲食管理及口服雙服類藥物83患兒女，5 歲，確診水痘。抗病毒治療的首選藥物為A.腎上腺皮質(zhì)激素B .阿司匹林 C .阿昔洛韋D .利巴韋林E.阿米卡星84某孕婦已確診為過期妊娠，醫(yī)生決定給予終止妊娠，而孕婦和家屬擔(dān)心對胎兒不利而未同意，不正確的處理方法是A 同意孕婦及家屬意見，順其自然B 配合治療C 觀察病情D.解釋過期妊娠對胎兒的危害E.監(jiān)測胎心85患

30、者女性，未婚，有性生活史，停經(jīng)6 周，突發(fā)右側(cè)下腹劇痛。尿妊娠試驗弱陽性。婦科檢查：子宮略大、較軟，宮頸抬舉痛，右側(cè)附件區(qū)壓痛明顯、拒按?；颊咦羁赡艿脑\斷是A.正常妊娠B .先兆流產(chǎn)C .前置胎盤D .胎盤早剝E.異位妊娠86患者女性，宮內(nèi)妊娠40 周，已臨產(chǎn)，規(guī)律宮縮12 小時，破膜6 小時。肛查宮口開大5cm,先露頭+,下面診斷正確的是A.胎膜早破B.正常潛伏期C .正常活躍期D.潛伏期延長E .第一產(chǎn)程延長87患者女性，宮內(nèi)妊娠41+周，主訴胎動減少2 天入院，檢查宮底于劍突下2指，LOA先露頭，胎心148次/分，尚規(guī)則，無宮縮，以下處理正確的是A B 超B 破膜引產(chǎn)C 急診剖宮產(chǎn)D.縮

31、宮素點(diǎn)滴引產(chǎn)E .胎心監(jiān)護(hù)（NST88患者男性，36 歲，該患者毫無根據(jù)地?fù)?dān)心自己的健康及家人的安全，整日憂心忡忡，唉聲嘆氣，坐立不安惶惶不可終日，這是什么癥狀A(yù) 恐懼B 焦慮 C 情感低落D 疑病妄想E 情感脆弱89 急診一有機(jī)磷中毒患者，男， 35 歲， 因與家人吵架，自服敵敵畏100ml，瞳孔明顯縮小、輕度呼吸困難、大汗、腹痛、意識輕度障礙，步態(tài)蹣跚。全血膽堿酯酶活力降至45%，屬于A 重度中毒B 中度中毒C 輕度中毒D 慢性中毒E 極度中毒90 患者男性，45 歲， 炎熱夏天，在外高空作業(yè)3 小時， 出現(xiàn)大汗、口渴、頭暈、胸悶。該病人可能出現(xiàn)了A.先兆中暑B .輕度中暑C .熱痙攣 D

32、 .日射病E.熱射病91 患者男性，56 歲， 糖尿病昏迷1 小時入院，查血糖L， 尿素氮20mmol/L，血肌酐 90umol/L ， 血鈉152mmol/L， 血鉀L， CO2CP15mmol/L， 尿酮 + +，最可能的診斷是A.尿毒癥B .糖尿病酮癥酸中毒C .乳酸性酸中毒D.高滲性非酮癥糖尿病昏迷E.高鈉血癥昏迷92 患者女性，30歲。診斷中再生障礙性貧血。 血常規(guī)顯示紅細(xì)胞X 1012/L , 血紅蛋白60g/L,白細(xì)胞X 109/L,血小板80X 109/L,該病人最大的危 險是A.貧血 B .繼發(fā)感染C .顱內(nèi)出血 D .心衰E.牙齦出血93患兒男，7 歲。左膝部碰傷后6 天開

33、始持續(xù)高熱寒戰(zhàn)，患肢活動受限。左脛骨上端劇痛，且有深壓痛。血白細(xì)胞21X109/L ,中性粒白細(xì)胞90%X線片正常?？赡苁茿.左膝化膿性關(guān)節(jié)炎B .急性血源性骨髓炎C .急性蜂窩織炎D.膝關(guān)節(jié)結(jié)核E .創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎94患者男性，60 歲，進(jìn)行性黃疸2 個月。診斷為胰頭癌，行胰十二指腸切除術(shù)， 術(shù)后 5 天突然出現(xiàn)上腹疼痛，腹腔穿刺抽出含膽汁的液體少許。病人可能出現(xiàn)了A.膈下膿腫B.術(shù)后急性腹膜炎C .嵌頓性內(nèi)疝D(zhuǎn).膽囊穿孔E.胰、空腸吻合口痿二以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干個考題，請根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)字母所屬的方框涂黑

34、（ 9596 共用題干）患者女性，59 歲。持續(xù)高熱3 天，每隔4 小時測一次體溫，都在度以上，最高達(dá)40 度，經(jīng)檢查診斷為“傷寒”95該患者的熱型屬于C 間歇熱D 不規(guī)則熱體溫超過度，給予乙醇拭浴D 鼓勵患者多飲水多運(yùn)動A.弛張熱B .稽留熱E.波浪熱96護(hù)理該患者，正確的措施是A.每日測體溫4次BC.藥物降溫1小時后復(fù)測體溫E.如患者有寒戰(zhàn)，應(yīng)注意保暖（ 9799 共用題干）患者男性，62 歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3 小時，急診就醫(yī)，心電圖示：V1V5導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)Q波，且ST段弓背向上抬高97此病人可能的診斷是A.急性胃穿孔 B .急性胰腺炎 C .自發(fā)性氣胸D .急性心肌梗死E.帶狀皰疹

35、 98該病人進(jìn)行心肌梗死的定位診斷是A.前間壁心梗B.廣泛前壁心梗C .下壁心梗D.右心室梗死E.前壁心梗99次日晨，病人心前區(qū)疼痛明顯緩解，護(hù)理該病人正確的措施是A.即將好轉(zhuǎn)，可去衛(wèi)生間上廁所B .可停止吸氧C 臥床休息，協(xié)助生活護(hù)理D 可以正常進(jìn)食E 可床上坐起（ 100101 共用題干）患兒男性，10 個月，陣發(fā)性哭鬧、嘔吐8 小時，果醬樣大便2 次，腹部有臘腸樣包塊，考慮為急性腸套疊。100護(hù)士考慮醫(yī)生首選的檢查治療是A.結(jié)腸鏡檢B.空氣灌腸C .直腸活檢D.腹部CTE.領(lǐng)劑灌腸101該患兒復(fù)位后，護(hù)士重點(diǎn)觀察的內(nèi)容不包括A.排便情況B .腹部包塊 C .肛門排氣 D .肢體活動E.患

36、兒是否哭鬧102104共用題干）患者男性，45 歲?；脊谛牟?0 年余，間斷胸悶1 周， 1 天前于夜間突然被迫坐起，頻繁咳嗽，嚴(yán)重氣急，咳大量粉紅色泡沫痰。102該患者首先考慮的診斷是A.急性右心衰竭B心衰竭D.急性左心衰竭E103該患者目前首要的護(hù)理問題是A.活動無耐力B交換受損D.潛在并發(fā)癥：心源性休克104對該患者正確的護(hù)理是A.給予持續(xù)低流量吸氧BC.給溫開水引用DE.與麻醉科聯(lián)系給予氣管插管急性肺氣腫C 慢性左.慢性右心衰竭恐懼C 氣體E 體液過多取坐位背部靠物支撐，雙腿下垂將毛花甘丙快速靜脈推注105107 共用題干）患者女性，65 歲。有肝硬化病史1 年，因飲食不當(dāng)出現(xiàn)嘔血、黑

37、便1 天入院， 嘔吐暗紅色液體3 次， 量約800ml， 解黑便 2 次， 量月500g。查體：體溫度，脈搏120次/分，呼吸22次/分，血壓85/60mmHg,神志萎靡，面色蒼白，四肢濕冷，醫(yī)囑予以輸血800ml105. 該患者出血最可能的原因是A.胃潰瘍B .十二指腸球部潰瘍C .急性糜爛出血性胃炎D.胃管胃底靜脈曲張破裂E .胃癌106該患者目前最主要的護(hù)理問題是A.體液不足B .營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量C.體溫升高D .焦慮E.活動無耐力107最有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為A.肝腎綜合征B.肝肺綜合征C.肝性腦病D.上消化道出血 E .水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂（ 108110 共用題干）患者男性，

38、53 歲。 晨起吃油煎荷包蛋2 個后， 突發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛4 小時來急診。108此時最有價值的輔助檢查是A. X 線B. ERCP超D.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影E . CT109此時下列護(hù)理措施中正確的是A.少量清淡流質(zhì)B .熱敷 C .理療 D .鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛E.應(yīng)用抗生素110此時病情觀察的重點(diǎn)是A 24 小時出入量B黃疸的變化C 嘔吐情況D.腹部癥狀和體征E.血象變化（ 111112 共用題干）患兒， 6 歲，素體虛弱。近日來，不思飲食，噯腐吞酸，大便量多而臭，脘腹飽脹，舌質(zhì)淡紅，苔白膩。111 護(hù)士應(yīng)判斷該患者的病位在A.肺C 胃 D 小腸.膽112醫(yī)生予消食導(dǎo)滯法治療，口服保和丸，護(hù)士告知患

39、者的最佳服藥時間為A.飯前服 B .飯后服 C .睡前服 D .晚間服 E .清晨服（ 113116 共用題干）男性， 56 歲，深靜脈血栓溶栓治療期間突然出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、血壓下降。113該病人可能出現(xiàn)了A 肺栓塞B 冠心病C 出血 D 肺部感染E 腦梗死114目前病人最主要的護(hù)理診斷是A.舒適的改變：疼痛B.氣體交換受損C .活動無耐力D.潛在并發(fā)癥：出血E.自理缺陷115應(yīng)采取的護(hù)理措施是A.囑病人半臥位B .囑病人深呼吸C .給病人高濃度氧氣吸入D.給病人測體溫.測出凝血時間116預(yù)防此并發(fā)癥的措施是C 密A.鼓勵急性期病人下地行走B切觀察神志變化D.急性期病人禁止按摩患肢E（ 11

40、7120 共用題干）患兒女， 1 歲， 多汗， 睡眠不安。查體： 可見枕禿、方顱和肋緣外翻。X 線檢查長骨鈣化帶消失，干骺端呈毛刷樣、杯口狀改變，骨骺軟骨帶增寬，骨密度減低。117護(hù)士判斷此患兒最可能的是A.維生素D缺乏性手足抽搐癥B.維生素D缺乏性佝僂病初期C.維生素D缺乏性佝僂病激期D.維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期E.維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期118此病的后遺癥是A.方顱X 型腿 D 語言發(fā)育遲緩E.肌肉韌帶松弛119此病的主要護(hù)理問題是A.營養(yǎng)失調(diào)B .體液不足 C .活動無耐力D.氣體交換受損E .低效性呼吸型態(tài)120.治療本病時口服維生素 D,劑量為A 400IUB 600IUC 8

41、00IUD 1000IUE 2000IU（ 121124 共用題干）患者男性，60 歲。上腹隱痛，日益加深的鞏膜、皮膚發(fā)黃和瘙癢近2 個月， 納差， 便無結(jié)節(jié)，無觸痛， 膽囊及脾均未觸到，無移動性濁音。初步診斷為胰頭或壺腹周圍癌。121該病的典型癥狀是A.消瘦乏力B .肝脾腫大 C .進(jìn)行性黃疸D.腹痛，腹部不適E.消化不良、厭食、惡心122首選的診斷方法是A. X線 B . B超D 核素掃描E 選擇性.全胃腸外營養(yǎng)支持治療.門診行肝活檢加肝內(nèi)膽管引流B 檢測血糖水平D 膽瘺多發(fā)生于術(shù)后早期12血管造影123治療方法應(yīng)選擇A.抗感染、輸液治療BC.中藥利膽加激素治療DE.收入院行手術(shù)治療124

42、關(guān)于術(shù)后的描述不正確的是A.禁食期間，靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)C.注意觀察休克征象天內(nèi)E.每36個月復(fù)查一次（ 125128 共用題干）患者女性，82 歲?；杳裕P床4 天。近日發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱。但皮膚表面無破損。125該期屬于壓瘡的A.淤血紅潤期B .炎性浸潤期 C .淺度潰瘍期D .深度潰瘍期 E 壞死期126此期的護(hù)理措施正確的是A.每34小時翻身一次B 定時用乙醇按摩C.生理鹽水沖洗受壓部位D .給予低鹽、低糖、低蛋白飲食E.紅外線照射，保持局部干燥127若患者于側(cè)臥位，壓瘡好發(fā)于A 枕骨粗隆處B肋骨 C 肩胛 D 肘部 E 膝前部128若患者骶尾部皮膚組織出現(xiàn)壞死，有膿液流出，并伴

43、有臭味。此期的護(hù)理要點(diǎn)為A.改善全身營養(yǎng)狀況B .保護(hù)皮膚，避免感染C .清潔創(chuàng)面，去腐生新D.積極采取預(yù)防措施，勤翻身E .定時用乙醇局部按摩，促進(jìn)血液循環(huán)（ 129133 共用題干）患者男性，36 歲，因車禍內(nèi)臟破裂大出血，欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之氣辦，護(hù)士遵醫(yī)囑為患者建立靜脈通道并行輸血治療。因時間緊， 護(hù)士從血庫取血后將血袋放入熱水中提溫，5 分鐘后給患者輸入。當(dāng)輸血 10 分鐘后， 患者感到頭部脹痛，出現(xiàn)惡習(xí)、嘔吐、 腰背部劇痛。129患者最可能出現(xiàn)的反應(yīng)是A.高鉀血癥B .過敏反應(yīng) C .溶血反應(yīng)D .酸中毒E.低血鈣130此反應(yīng)產(chǎn)生的最大可能的原因是A.輸入了致敏物質(zhì)B.輸入了庫存血 C.輸入了異型血液D.枸檬酸濃度過高E.血液加溫破壞了紅細(xì)胞131此患者將出現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是A.四肢麻木B.血壓下降C .面部潮紅D.心前區(qū)壓迫感 E .黃疸、血紅蛋白尿132發(fā)生此反應(yīng)，護(hù)士首選的護(hù)理措施是A 吸 氧B 通 知 醫(yī) 生C.停止輸血D.靜脈注射碳酸氫鈉E .送檢剩余血，重做交叉配血133此反應(yīng)造成患者死亡的常見原因是.過敏性休克A.心力衰竭D.腎功能衰竭E .感染性休克（134138 共用題干）患者男性，49 歲。特殊職業(yè)，在生產(chǎn)有機(jī)磷農(nóng)藥工作中違法操作規(guī)定，出現(xiàn)惡習(xí)、嘔吐，多汗、流誕、瞳孔縮小，呼吸困難、大汗、肺水腫、驚厥等癥狀。全血膽堿酯酶活力降至30