長沙中心醫(yī)院內(nèi)分泌科品管圈快樂圈PPT課件

1、我們的成員圈長：覃芬芳成員：王洪波 符小露 李 敏 王 丹 胡 琦 輔導(dǎo)員:張利娟第1頁/共31頁第2頁/共31頁第3頁/共31頁圈名選定 編號 圈名 得票 名次最終選定1快樂圈412健康圈223愛心圈13第4頁/共31頁人員簡介及分工姓 名職 稱學(xué) 歷年 齡(歲)小組分工張利娟主管 護師本科43總指導(dǎo)覃芬芳護師本科31計劃 、組織幻燈片制作王洪波主管 護師本科31核對資料、數(shù)據(jù)符小露護師專科26數(shù)據(jù)、資料收集幻燈片制作李敏護師?？?7數(shù)據(jù)、資料收集統(tǒng)計王丹護士專科24數(shù)據(jù)、資料收集統(tǒng)計胡琦護士?？?6組織成員活動第5頁/共31頁活動計劃進程表第6頁/共31頁主題選定問 題 點分 析總分 順

2、序 選定護士重視程度急迫性可行性圈員能力如何避免住院患者漏測血糖302822231032 如何確保糖尿病患者胰島素準(zhǔn)確及時的注射343230281241 如何減少住院患者的外宿28282120973 5表示關(guān)系最強、3表示關(guān)系普通、1表示關(guān)系很少.五個主題分別依護士重視程度、可行性、迫切性、圈員能力予以評分 第7頁/共31頁。胰島素準(zhǔn)確及時的注射，可以很好的控制血糖，胰島素準(zhǔn)確及時的注射，可以很好的控制血糖，延緩并發(fā)癥，縮短住院時間，節(jié)省醫(yī)療費用。延緩并發(fā)癥，縮短住院時間，節(jié)省醫(yī)療費用。樹立以病人為中心的服務(wù)理念，為患者營造安全、樹立以病人為中心的服務(wù)理念，為患者營造安全、有效、值得信賴的醫(yī)療

3、環(huán)境，提高醫(yī)護人員的溝有效、值得信賴的醫(yī)療環(huán)境，提高醫(yī)護人員的溝通能力，加強責(zé)任心。通能力，加強責(zé)任心。提高患者治療效果，保證醫(yī)療服務(wù)的安全性和有提高患者治療效果，保證醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性，為科室提高患者滿意度，贏得良好的聲譽。效性，為科室提高患者滿意度，贏得良好的聲譽。第8頁/共31頁一、一、現(xiàn)狀分析現(xiàn)狀分析：糖尿病是全球流行的慢性非傳染性疾糖尿病是全球流行的慢性非傳染性疾病。據(jù)世界衛(wèi)生組織（病。據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHOWHO）估計，目前全）估計，目前全球大約有球大約有2.22.2億糖尿病患者，糖尿病已成為億糖尿病患者，糖尿病已成為嚴(yán)重危害人類健康的世界性公共衛(wèi)生難題。嚴(yán)重危害人類健康的世

4、界性公共衛(wèi)生難題。 糖尿病的主要危害在于其遠(yuǎn)期并發(fā)癥，糖尿病的主要危害在于其遠(yuǎn)期并發(fā)癥，需要長期治療，而胰島素注射作為糖尿病治需要長期治療，而胰島素注射作為糖尿病治療的主要手段，如何確?；颊咭葝u素正確及療的主要手段，如何確?；颊咭葝u素正確及時的注射，具有重要的意義。時的注射，具有重要的意義。 我科糖尿病患者多數(shù)以上是需要注射胰我科糖尿病患者多數(shù)以上是需要注射胰島素控制血糖，而患者常存在復(fù)雜的社會、島素控制血糖，而患者常存在復(fù)雜的社會、心理心理 、 生理因素，易導(dǎo)致胰島素未能及時生理因素，易導(dǎo)致胰島素未能及時準(zhǔn)確的執(zhí)行，導(dǎo)致病人治療效果差，病情反準(zhǔn)確的執(zhí)行，導(dǎo)致病人治療效果差，病情反復(fù)。復(fù)。第9

5、頁/共31頁二、1.改善前數(shù)據(jù)收集人員：全體全員人員：全體全員時間：時間：2013.02013.06 6.07.07-2013.06.14-2013.06.14地點：內(nèi)分泌科室護士站地點：內(nèi)分泌科室護士站收集內(nèi)容：此段時間內(nèi)病人未準(zhǔn)確及時注射收集內(nèi)容：此段時間內(nèi)病人未準(zhǔn)確及時注射 胰島素的例數(shù)。胰島素的例數(shù)。收集方法：查檢表收集方法：查檢表注射例數(shù)：注射例數(shù)：15031503不良例數(shù)：不良例數(shù)：102102第10頁/共31頁三、改善前調(diào)查結(jié)果三、改善前調(diào)查結(jié)果項目項目不良數(shù)不良數(shù)百分比百分比累計百分比累計百分比病人忘記了，未注射4544%44%病人外宿，未注射2726%71%注射劑量不對181

6、8%88%拒絕注射88%96%其它44%100%合計：102100%第11頁/共31頁四、改善前柏拉圖第12頁/共31頁 目標(biāo)值=現(xiàn)狀值-改善值 =現(xiàn)狀值-（現(xiàn)狀值x改善重點x圈 改善能力） 目標(biāo)值 =102-(102x88%x80%） =102-72 =30（例）第13頁/共31頁護理人員工作人員少 特性要因分析病人年紀(jì)大記性差健康宣教不到位 醫(yī)生其他嫌麻煩，怕有依賴未及時提醒病人醫(yī)囑開立、更改不及時健康宣教不到位未建立習(xí)慣性費用外宿病人未掌握自行注射方法家屬不支持怕發(fā)生低血糖患者胰島素未能及時正確的注射知識缺乏不重視詢問病史不詳細(xì)自注病人更改劑量未及時告知自注病人自行更改劑量第14頁/共3

7、1頁問題點主要因（魚骨圖中所圈選之要因）對策方案評價總分執(zhí)行提案人實施計劃擔(dān)當(dāng)者對策編號重要性迫切性圈能力周或月魚骨圖之問題醫(yī)護人員健康宣教部不到位 醫(yī)護人員根據(jù)病人患者的病情、生活習(xí)性，做好治療、用藥的安排，加強新入院、特殊病人的健康教育。33303093張利娟2013.7.7王丹病人年齡大，記性差，或未建立習(xí)慣性行為。預(yù)計開餐時間點，采用病房廣播形式提醒病人，特殊病人、初次使用的病人床旁提醒，直致病人建立習(xí)慣。31282885覃芬芳李敏外宿病人未掌握注射方法從病情、安全、醫(yī)保角度對病人進行健康教育，減少病人外宿 ， 根據(jù)病情醫(yī)生同意外宿的病人，護士教患者注射胰島素，直至病人掌握282628

8、82王洪波胡琦自行注射的病人劑量不對自行注射的病人，每天檢查胰島素的余量，及時和病人核對每餐的劑量，并注意密切觀察血糖值26262880符小露王丹知識缺乏，不重視加強健康教育252327755第15頁/共31頁第16頁/共31頁第17頁/共31頁第18頁/共31頁第19頁/共31頁對策：自行注射的病人，每天檢查胰島素余量，及時和病人核對每餐的劑量，并注意密切觀察血糖值自行注射的病人劑量不對第20頁/共31頁有形成果有形成果改善后的數(shù)據(jù)收集改善后的數(shù)據(jù)收集收集時間：收集時間：2013.07.15-2013.07.212013.07.15-2013.07.21注射胰島素的例數(shù)：注射胰島素的例數(shù)：1

9、5031503不良例數(shù)不良例數(shù):20:20第21頁/共31頁改善后結(jié)果：第22頁/共31頁改善前 改善后第23頁/共31頁 效果確認(rèn)下降80%第24頁/共31頁項目項目活動前活動前活動后活動后活動成長活動成長和諧度213.00324.571.57積極性223.14355.001.86責(zé)任感283.00355.01.14溝通配合213.00344.861.14愉悅感213.00344.861.86凝聚力213.00344.861.86解決問題能力223.10334.701.61Qcc手法運用213.00304.291.29第25頁/共31頁無形成果雷達(dá)圖第26頁/共31頁第27頁/共31頁活動項

10、目優(yōu)點今后努力的方向主題選定根據(jù)工作中的情況選擇工作中的薄弱環(huán)節(jié)所選項目具有可行性活動計劃擬定按計劃安排，進度同步把制定計劃的能力運用于實踐現(xiàn)狀把握運用查檢表，收集客觀數(shù)據(jù)優(yōu)化表格，收集知識更加全面目標(biāo)設(shè)定設(shè)定的目標(biāo)和工作一致合理評估圈員的能力解析考慮周全，把握各個環(huán)節(jié)加強品管工具的運用對策擬定集思廣益，完善對策進一步進行頭腦風(fēng)暴對策實施與檢討實踐對策，分析問題，自我管理有一些暫時未完成的項目，尋求其它方法效果確認(rèn)通過效果的確認(rèn)，使圈員有成就感繼續(xù)努力標(biāo)準(zhǔn)化制定好標(biāo)準(zhǔn)化工作模式，便于實踐逐漸完善各項工作殘留問題其它原因?qū)е伦⑸涞膯栴}會繼續(xù)得以落實第28頁/共31頁 總結(jié)總結(jié)：通過這次品管圈活動，我：通過這次品管圈活動，我們從中收獲很多。不僅增加了我們的滿們從中收獲很多。不僅增加了我們的滿意度，縮短了平均住院日；同時也增強意度，縮短了