公立醫(yī)院績效考核表參考模板

1、公立醫(yī)院績效考核評估表 單位： 檢查時間： 考核指標(biāo)考核內(nèi)容考核要點(diǎn)與辦法考核負(fù)責(zé)人扣分原因得分定性考核20分（1） 班子自身建設(shè)（5分）黨風(fēng)廉政建設(shè)（2分）認(rèn)真落實(shí)黨風(fēng)廉政責(zé)任制,制定實(shí)施方案，扎實(shí)推進(jìn)廉政文化進(jìn)醫(yī)院活動，推行黨務(wù)、院務(wù)公開工作。查責(zé)任書、實(shí)施方案、活動開展，缺一項(xiàng)扣1分。李珍華民主決策（2分）認(rèn)真落實(shí)民主集中制,堅持重大事項(xiàng)集體研究。因決策失誤造成重大經(jīng)濟(jì)損失或危害，扣1分。合作共事（1 分）班子團(tuán)結(jié),工作協(xié)調(diào),辦事效率高。領(lǐng)導(dǎo)班子不團(tuán)結(jié)，甚至影響工作或造成不良影響，扣1分。（二）單位執(zhí)行能力（5分）指令性任務(wù)完成情況（2分）不折不扣完成民生工程、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、

2、救災(zāi)防病、醫(yī)療保障、預(yù)防保健、援疆支農(nóng)、醫(yī)院改革等指令性工作任務(wù)。每缺一項(xiàng)扣0.5分。李珍華績效考核管理（3分）建立科學(xué)合理的績效考核辦法，突出服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量，體現(xiàn)對臨床一線、業(yè)務(wù)骨干等醫(yī)務(wù)人員傾斜。查閱資料、現(xiàn)場查看，未執(zhí)行不得分。陳元坤（三）單位平安建設(shè)（5分）安全生產(chǎn)工作（2分）認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)安全生產(chǎn)責(zé)任制。發(fā)生安全生產(chǎn)事故，扣2分。劉曉明社會治安綜合治理（1分）發(fā)生重大失盜案件（或一般失竊治安案件10起以上）、刑事案件或社會治安綜合治理考核不達(dá)標(biāo)，扣2分。劉曉明計劃生育工作（2分）嚴(yán)禁利用超等技術(shù)進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要胎兒性別鑒定和選擇性流引產(chǎn)。發(fā)生違反計劃生育政策案件，扣3分嚴(yán)春梅（四）衛(wèi)生行

3、風(fēng)建設(shè)（5分）行風(fēng)集中整治（2分）無收受“紅包”、“回扣”、私自收費(fèi)等現(xiàn)象，一經(jīng)查實(shí)，該大項(xiàng)不得分。李珍華醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)（1分）醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)公開、透明，并按規(guī)定項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。每發(fā)生一起違規(guī)收費(fèi)，該項(xiàng)不得分。吳舒服務(wù)投訴處理（2分）貫徹落實(shí)醫(yī)院投訴管理辦法（試行），實(shí)行“首訴負(fù)責(zé)制”，設(shè)立或指定部門統(tǒng)一接受、處理患者和醫(yī)務(wù)人員投訴，對醫(yī)療服務(wù)投訴，有接待、登記、調(diào)查、處理、反饋。對推諉扯皮，查處不力，致使投訴人向上級有關(guān)部門投訴或被新聞媒體公開批評，造成不良影響的，該項(xiàng)不得分。陳元坤定量考核80分（一）藥品零差率執(zhí)行情況及費(fèi)用控制（25分）執(zhí)行基本藥物、非基本藥物零差率銷售和集中招標(biāo)采購制；優(yōu)先

4、配備使用國家基本藥物，使用全省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本用藥目錄內(nèi)藥品采購金額占每月總采購金額比例不得低于80%（8分）100%執(zhí)行得滿分；未執(zhí)行零差率銷售、全省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本用藥目錄內(nèi)藥品采購金額的比例低于80%的不得分，發(fā)現(xiàn)一種或一種以上藥品未實(shí)行網(wǎng)上集中采購的扣1分。吳舒藥占比（2分）縣綜合醫(yī)院為50%、中醫(yī)院為55%。查閱資料，每增加5個百分點(diǎn)扣1分。吳舒門診均次費(fèi)用、住院均次費(fèi)用5%（中藥飲片不計入費(fèi)用）。（4分）通過醫(yī)保和新農(nóng)合平臺查閱上一年和本年度次均住院費(fèi)用，每增加1個百分點(diǎn)扣1分。朱宗智單病種費(fèi)用（3分）執(zhí)行天長市擴(kuò)大新農(nóng)合住院按病種付費(fèi)實(shí)施方案，每病種次均費(fèi)用高于同期要求的（1分）

5、，每高1%扣0.1分，臨床路徑入組率50%（1分），入組完成率70%（1分），每低1%扣0.1分。朱宗智規(guī)范藥物使用（3分）注射劑處方百分比30%，藥占比低于45%，目錄外藥品比例低于8%，基本藥物使用率30%，每相差1%扣0.5分。吳舒實(shí)際補(bǔ)償比65%，按病種付費(fèi)比例15%。（2分）通過醫(yī)?；蛐罗r(nóng)合平臺查閱，每降低1個百分點(diǎn)扣0.5分。朱宗智抗菌藥物使用（3分）嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法，門診患者抗菌藥物的處方比例不超過20，住院患者抗菌藥物使用率不超過60, 抗菌藥物使用強(qiáng)度控制在40DDDs以下。全年抗菌藥物使用品種不超過35種。超過規(guī)定比例各扣1分。陳元坤（二）服務(wù)質(zhì)量（2

6、0分）醫(yī)療質(zhì)量（10分）甲級病歷率95，處方合格率98，入出院診斷符合率95，手術(shù)前后診斷符合率90，急危重癥搶救成功率85%，醫(yī)院感染率控制8%，無菌手術(shù)切口感染率控制1.5%，大型醫(yī)療設(shè)備檢查陽性率70%。入住3日確診率90%，剖宮產(chǎn)率30%，每項(xiàng)1分。查閱資料與上年同期發(fā)生數(shù)環(huán)比，一項(xiàng)達(dá)不到扣1分。陳元坤優(yōu)質(zhì)護(hù)理（2分）按要求開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，加強(qiáng)臨床護(hù)理規(guī)范管理，目標(biāo)值100%，未達(dá)到要求扣0.5分。陳元坤服務(wù)流程(2分)掛號、劃價、收費(fèi)、 取藥等服務(wù)窗口等候時間10分鐘。急診院內(nèi)會診10分鐘內(nèi)到位，合格率75%。每項(xiàng)1分，達(dá)不到扣1分。陳元坤即時結(jié)報（3分）與醫(yī)療保障管理機(jī)構(gòu)協(xié)作配合，實(shí)

7、行住院病人即時結(jié)報(不含意外傷害)90%。通過醫(yī)?；蛐罗r(nóng)合平臺查閱，每降低5個百分點(diǎn)扣1分。朱宗智醫(yī)療安全（3分）醫(yī)療事故（差錯）和醫(yī)療糾紛（事件）按規(guī)定及時妥善處理，醫(yī)院負(fù)主要責(zé)任的醫(yī)療事故數(shù)為零，輸血安全事故為零.醫(yī)院感染暴發(fā)事件為零，醫(yī)療糾紛賠償不超過保費(fèi)的額度80%。發(fā)生事故該項(xiàng)不得分。陳元坤（三）服務(wù)數(shù)量（10分）門診、出院、手術(shù)人次(5分)年門診人次、出院人次、手術(shù)人次與上年同期相比上漲5%。通過醫(yī)?；蛐罗r(nóng)合平臺查閱，每降低1個百分點(diǎn)扣1分。朱宗智門診、住院病人中醫(yī)治療率（2分）門診中醫(yī)治療率中醫(yī)院80%、綜合醫(yī)院中醫(yī)科85%；住院病人中醫(yī)治療率中醫(yī)院60%、綜合醫(yī)院中醫(yī)科70%。

8、查閱資料，每降低5個百分點(diǎn)扣1分。陳元坤中醫(yī)院非藥物治療及綜合醫(yī)院中醫(yī)床位數(shù)（2分）中醫(yī)院非藥物中醫(yī)技術(shù)治療人次占醫(yī)院門診總?cè)舜蔚谋壤?0%，綜合醫(yī)院中醫(yī)床位數(shù)占標(biāo)準(zhǔn)床位數(shù)的比例5%。查閱資料，每降低1個百分點(diǎn)扣1分。吳舒對口支援任務(wù)(1分)完成率100，未完成扣1分。陳元坤（4） 工作效率（6分）人力效率(2分)醫(yī)護(hù)比不低于1:2（1分），低于1:2扣1分。衛(wèi)技人員占比不低于80%（1分），每降低1%扣0.1分，扣完本項(xiàng)為止。嚴(yán)春梅床位效率(3分)病床使用率90%（1.5分）,達(dá)不到規(guī)定要求,每低1%扣0.5分;平均住院床日10天（1.5分）,達(dá)不到規(guī)定要求,每超過1天扣0.5分。吳舒成本效

9、率(1分)推行全成本費(fèi)用控制，成本費(fèi)用利潤率5，每降1%扣0.2分。吳舒定量考核80分（5） 資產(chǎn)運(yùn)營（6分）資產(chǎn)管理(2分)凈資產(chǎn)增長率6%（1分）,出現(xiàn)負(fù)增長,本項(xiàng)不得分,達(dá)不到規(guī)定要求的,每低1%扣0.5分;資產(chǎn)負(fù)債率50%（1分）,每超過1%扣0.5分。吳舒支出管理(2分)百元醫(yī)療收入同期CPI增長率，衛(wèi)生材料消耗比25%,每高1%扣0.2分;未經(jīng)批準(zhǔn)增自購買大型儀器設(shè)備(5萬元以上),每臺扣0.5分;藥品設(shè)備衛(wèi)生材料與采購不符合規(guī)定的,每例扣0.5分。吳舒人員支出占總支出的比例35%（2分）查閱資料，剔除新建醫(yī)院一次性投入較大的固定資產(chǎn)，每降低1個百分點(diǎn)扣0.5分。吳舒（6） 發(fā)展?jié)摿Γ?分）醫(yī)學(xué)論文(2分)年度內(nèi)每百名專業(yè)技術(shù)人員公開發(fā)表國家級論文3篇以上；省級論文4篇以上，每少1篇扣0.5分，扣完本項(xiàng)為止。嚴(yán)春梅醫(yī)藥科研(1分)獲得省科技廳鑒定得1分，獲得滁州市科技局鑒定得0.5分，獲得天長市鑒定得0.3分。嚴(yán)春梅經(jīng)費(fèi)投入(1分)按業(yè)務(wù)收入的1提取學(xué)科與人才建設(shè)基金，實(shí)行專項(xiàng)使用。吳舒（七）服務(wù)評價（9分）患者滿意度(3分)滿意率90以上。調(diào)查門診患者30名，住院患者20名。每提高5%加1分,