藥店胃病培訓

1、胃病用藥培訓1. 如何正確選擇治胃病的藥物？如何正確選擇治胃病的藥物？v由于胃病是由多種原因造成的，如胃酸過多、胃蛋白酶分泌增多、神經及內分泌功能紊亂、胃泌素分泌增加、飲食失調、吸煙、酗酒以及胃腸細菌的異常繁衍等原因，使得藥物成為治療胃病的重要手段。因此，正確的選擇胃藥對治療效果意義十分重要。應根據病因、病情、病位及藥物的藥理作用進行對癥下藥，方可藥到病除，下面介紹一些胃藥可供胃病患者酌情選用。v（1）抗酸藥。這類藥物能中和胃酸、緩解疼痛、減少胃酸對潰瘍面的刺激、降低胃蛋白酶的活性、促進潰瘍愈合。為了增加療效并減少副作用，制酸藥多為復合制劑，這類藥物有胃舒平、胃得樂、樂得胃、蓋胃平、麗珠得樂等

2、。它們進入人體后既能中和胃酸，又可在胃腸內形成一層保護膜，減少胃酸對胃粘膜的刺激，促進粘膜再生及組織愈合，適用于胃及十二指腸潰瘍、胃炎和胃酸時臨時服用，可緩解癥狀，服藥者應少吃甜食并禁吃油煎食物。v（2）組織胺受體阻斷劑。常用的有雷尼替丁、法莫替丁和西咪替丁，主要用于治療十二指腸潰瘍、返流性食道炎及上消化道出血等。一般可在飯前或飯后立即服用，睡前需加服一次。由于此類藥80%需經尿排出，因此嚴重腎病者禁用。v（3）抗膽堿能藥。此類藥能減少胃酸分泌解除平滑肌和血管痙攣，改善胃的營養(yǎng)和延緩胃排空，有利于延長利酸藥和食物對胃酸的中和起到止痛作用，這類藥有顛茄片、阿托品、普魯本辛、胃安等，適用于疼痛較重

3、者，但不宜長期服用。v（4）胃黏膜保護藥和改善胃動力藥。胃粘膜保護藥有促進潰瘍愈合保護胃粘膜，促進胃粘膜再生作用如胃必治和胃蓋寧對胃酸過多，胃脹氣、胃炎、胃潰瘍、消化不良、胃痙攣等都有治療及緩解癥狀的作用。嚼碎服效果更好。胃動藥能治療胃排空無力、食道反流、食道炎等所至的消化不良以及功能性、器質性疾病所致的惡心嘔吐、腹脹食欲減退等癥，常用的藥有嗎丁林、胃復安、普瑞博思(西沙必利)等。v除以上幾類藥物供選擇外，用藥時還應做到搭配用藥如抗酸藥、保護胃黏膜藥和抗菌藥搭配；并注意堅持用藥，不可短時間中途頻繁換藥，飯后用藥和飯前用藥要區(qū)別使用，抗膽堿能藥不宜與作用相反的胃動力藥合用，而且要因病而異，不斷摸

4、索療效，這樣方可達到治療的目的。 2.常用于治療消化性潰瘍的藥物有哪些？常用于治療消化性潰瘍的藥物有哪些？v治療消化性潰瘍的藥物主要包括降低胃酸的藥物、根除幽門螺桿菌感染的藥物和增強胃粘膜保護作用的藥物。v（1）降低胃酸的藥物。包括制酸藥和抗分泌藥兩類。制酸藥與胃內鹽酸作用形成鹽和水，使胃酸降低。種類繁多，有碳酸氫鈉、碳酸鈣、氧化鎂、氫氧化鋁、三硅酸鎂等?？狗置谒幬镏饕薪M胺H2受體拮抗劑和質子泵抑制劑兩類。v（2）幽門螺桿菌感染的治療。對幽門螺桿菌感染的治療主要是應用具有殺菌作用的藥物。清除指藥物治療結束時幽門螺桿菌消失，根除指藥物治療結束后至少4周無幽門螺桿菌復發(fā)。臨床上要求達到幽門螺桿菌

5、根除，消化性潰瘍的復發(fā)率可大大降低。體外藥物敏感試驗表明，在中性PH條件下，幽門螺桿菌對青霉素最為敏感，對氨基糖甙類、四環(huán)素類、頭孢菌素類、氧氟沙星、環(huán)西沙星、紅霉素、利福平等高度敏感；對大環(huán)內酯類、呋喃類、氯霉素等中度敏感；對萬古霉素有高度抗藥性。但幽門螺桿菌對鉍鹽中度敏感。v（3）加強胃黏膜保護作用的藥物。已知胃黏膜保護作用的減弱是潰瘍形成的重要因素，近年來的研究認為加強胃黏膜保護作用、促進粘膜的修復是治療消化性潰瘍的重要環(huán)節(jié)之一。膠態(tài)次枸櫞酸鉍（GBS）。商品名De-Nol、德諾、迪樂。CBS對消化性潰瘍的療效大體與H2受體拮抗劑相似。CBS在常規(guī)劑量下是安全的，口服后主要在胃內發(fā)揮作用

6、，僅約0.2%吸收入血。嚴重腎功能不全者忌用該藥。少數(shù)病人服藥后出現(xiàn)便秘、惡心、一時性血清轉氨酶升高等v前列腺素E。是近年來用于治療消化性潰瘍的一類藥物。前列腺素具有細胞保護作用，能加強胃腸粘膜的防衛(wèi)能力，但其抗?jié)冏饔弥饕谄鋵ξ杆岱置诘囊种?。硫糖鋁。硫糖鋁是硫酸化二糖和氫氧化鋁的復合物，在酸性胃液中，凝聚成糊狀黏稠物，可附著于胃、十二指腸黏膜表面，與潰瘍面附著作用尤為顯著。表皮生長因子（EGF）。EGF不被腸道吸收，能抵抗蛋白酶的消化，在黏膜防御和創(chuàng)傷愈合中起重要作用，EGF不僅能刺激黏膜細胞增殖，維護黏膜光整，還可增加前列腺素、巰基和生長抑素的釋放。胃腸外的EGF還能抑制壁細胞的活力和

7、各種刺激引起的酸分泌。生長抑素。生長抑素能抑制胃泌素分泌，而抑制胃酸分泌，可協(xié)同前列腺素對胃粘膜起保護作用。主要應用于治療胃十二指腸潰瘍并發(fā)出血。v。（4）促進胃動力藥物。在消化性潰瘍病例中，如見有明顯的惡心、嘔吐和腹脹，實驗室檢查見有胃潴留、排空遲緩、膽汁返流或胃食管反流等表現(xiàn)，應同時給予促進胃動力藥物。如甲氧氯普胺（滅吐靈）、多潘立酮（嗎叮林）、西沙必利（普瑞博思）等。v（5）中醫(yī)中藥的應用。辨證施治，中草藥，中成藥有良好的療效。按摩。針灸及穴位注射。3. 怎樣科學使用助消化藥物？怎樣科學使用助消化藥物？v在正常情況下，人體能分泌胃酸和一些酶類來幫助消化。但是，如果胃腸功能紊亂，飲食失調，

8、就會影響酶的分泌，引起消化不良。這時就需要服酶和酸類藥物，以常助消化。常用的消化藥及其注意事項歸納如下。v（1）胃蛋白酶。又稱胃泌素。在酸性環(huán)境中活性高而且穩(wěn)定，但遇堿則失效。胃蛋白酶有消化蛋白質的作用，能將食物中的蛋白質變?yōu)榈鞍纂?，從而促進對蛋白質的消化。吃肉類、蛋類、豆類食物過多，若產生了消化不良、食欲不振和病后體弱、吃東西不香等，可服用蛋白酶。常與稀鹽酸配成胃蛋白酶合劑服用，但不能和小蘇打同服。胃潰瘍和肥厚性胃炎病人不宜服用。v（2）淀粉酶。又名糖化素、淀粉酶素。有幫助胃腸消化淀粉類食物的功能。如吃米、饅頭、面條、紅薯、土豆等過多引起的消化不良，可服用淀粉酶以幫助消化。本品應在飯后服用，

9、每次服02505克，一日3次。v（3）胰酶。又名胰酵素、胰液素，主要成分含胰淀粉酶、胰蛋白酶和胰脂肪酶，有消化蛋白質，脂肪和淀粉的作用，常用于一般消化不良、食欲不振，尤其適合慢性胃炎、肝臟病和糖尿病病人的消化障礙。胰酶片禁與稀鹽酸同服，因胰酶遇酸則被破壞而失效。v（4）乳酶生。又叫表飛鳴，是由活乳酸桿菌加適量淀粉壓制而成的片劑，每片0.3克，約含乳酸桿菌300萬個以上，一日3次，每次23片。該藥進入腸道后，能分解糖類生成乳酸，使腸內酸性增高，可抑制腸內病原菌的繁殖和腸內的物質發(fā)酵，減少腸內產生氣體，從而可減輕腹脹，適用于消化不良、腸脹氣及腹瀉。特別對小兒消化不良性腹瀉有較好效果。v（5）酵母片

10、。是酵母菌的干燥菌體，為制啤酒時在發(fā)酵液中濾得的沉淀粉加入蔗糖制成。干酵母中含有維生素B1、維生素B2、維生素B6、維生素B12、葉酸、肌醇、蛋白質、以及消化酶、麥糖醇等，具有營養(yǎng)價值與醫(yī)療作用。適用于治療食欲不振、消化不良及B族維生素缺乏癥所引起的疾病，也可用于肝炎的輔助治療。干酵母片，每片含0.3、0.5克兩種，每次服1.02.0克，飯后嚼服。 v（6）稀鹽酸。常用來治療各種原因引起的胃酸缺乏癥，如萎縮性胃炎、發(fā)酵性消化不良、惡性貧血、胃癌等；并可消除飯后胃部不適、腹脹、噯氣等癥狀。常與胃蛋白酶合用。服用稀鹽酸后應馬上漱口，以免酸蝕牙齒。胃潰瘍、肥厚性胃炎和胃酸過多的病人不宜服用。4. 怎

11、樣正確服用胃藥？怎樣正確服用胃藥？v通常所說的胃病主要有胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍，胃酸過多等。治療胃病的藥物種類較多，并且作用機制各有不同，因此不同的服藥時間對藥物的作用效果有較大影響。只有掌握了正確的服藥方法，才能發(fā)揮藥物的正常作用，反之則達不到有效的治療效果。下面列舉一些常用藥物的正確服藥方法。v（1）抗酸劑。為治療胃酸過多、胃潰瘍、十二指腸潰瘍病最常用的藥物，有碳酸氫鈉(俗稱小蘇打)、氫氧化鋁凝膠、碳酸鈣、10氫氧化鎂，以及復合制劑如胃舒乎、蓋胃平、胃必治、胃得樂(其中主要成份為抗酸劑)。以上藥物必須在餐后11.5小時服用，這樣可維持緩沖作用長達34小時，如餐后立即服則藥效只能維持1小

12、時左右。另外如效果不明顯時可增加服藥次數(shù)而不必增加每次服藥的劑量，睡前加服1次。如氫氧化鋁凝膠每日3次，每次10毫升，如癥狀減輕不明顯可改為每日4次，每次仍為10毫升。注意胃舒平、蓋胃平為咀嚼劑，嚼碎后服下效果好。v(2) 抗膽堿能藥物。常用的有阿托品、普魯苯辛、胃長寧、胃歡、胃安，抗膽堿能藥物一般僅配合抗酸劑應用，單用效果差。服藥時間最好在餐前1530分鐘左右，用量應以剛能引起口干為度，如普魯苯辛每天3次，每次1片。需要注意的是青光眼、前列腺肥大、胃一食管返流、支氣管炎患者，因服此類藥能加重病情，應忌用此類藥物。v（3）甲氰咪胍。對潰瘍病特別是十二指腸潰瘍有顯著療效，起效快，止痛作用強。此藥

13、最好與食物同時服用，每日早、中、晚飯時各服1次，每次1片，臨睡前再服用2片。年老病人，此藥不宜長期服用，應在醫(yī)生指導下，掌握正確的服藥方法，此藥才安全而有效。v（4）丙谷胺。為較好的治療胃潰瘍的藥物，口服每天34次，每次2片，飯前15分鐘服下。連服3060天左右。停藥時間應根據內窺鏡或X線檢查來決定，應遵醫(yī)囑。 v（v5）胃復安(滅吐靈)、嗎丁啉。為治療腹脹、惡心嘔吐較好的藥物，每日3次，每次12片飯前服用。注意胃復安不要與阿托品或普魯苯辛同時服用，否則效果會降低。 v（6）服止寧。本藥能減輕胃及十二指腸潰瘍患者的癥狀，如胃痛、惡心嘔吐及消化不良。每次12片，每日3次，飯后服用。 v治胃病藥是

14、常用藥物，只有掌握正確的服藥方法，才能發(fā)揮藥物最大治療作用。5. 為達到最佳效果，胃痛病人怎樣為達到最佳效果，胃痛病人怎樣合理選用中成藥合理選用中成藥?v胃痛多屬慢性病癥，一般需要經過較長時間的治療，方可獲得良效或痊愈。然而，由于治療胃病的中成藥品種繁多，且藥物組成的功用各不相同，故必須根據具體病癥來進行選擇。現(xiàn)列舉5種臨床常用且效果肯定的中成藥，患者不妨對癥選用。v（1）香砂養(yǎng)胃丸：由砂仁、白術、枳殼、半夏曲、黨參組成，具有和胃止嘔、舒氣寬胸之功能。適用于脾胃虛弱、消化不良、兩肋脹滿、胃脘作痛、食后嘈雜、嘔吐酸水、面色萎黃、四肢倦怠等癥的治療。v（2）香砂六君丸：由木香、砂仁、黨參、白術、茯

15、苓、灸甘草等組成，具有益氣健脾和胃之功能。適用于治療脾虛氣滯、消化不良、噯氣食少、脘腹脹滿、胃脘痞痛等癥。v（3）補中益氣丸：由黃芪、黨參、白術、當歸、柴胡、升麻、橘皮、灸甘草組成，具有補中益氣、升陽舉陷之功能。適用于脾胃氣虛、少氣懶言、體倦肢軟、面色蒼白、胃脘痞脹、大便稀溏、舌質淡苔薄白等癥的治療。對胃下垂者久服亦可收效。v（4）三九胃泰：由三椏苦、九里竿、白芍、生地、木香組成，具有消炎止痛、理氣健胃之功能，適用于淺表性胃炎、糜爛性胃炎、萎縮性胃炎的治療，見有胃痛、胃脹、胃酸過多、胃部不適、消化不良或飲酒過量等均可使用。v（5）猴菇菌片：是由猴頭菌經過煎后濃縮而制成的片劑。適用于胃潰瘍、十二

16、指腸球部潰瘍、慢性胃炎，慢性萎縮性胃炎等病癥的治療，亦可用于胃癌、食道癌的輔助治療。v就上述5種中成藥的選用來說，凡見寒濕中阻、胃脘隱痛、脹悶不舒者，可選用香砂養(yǎng)胃丸；癥見脾虛濕阻氣滯、納少運遲、大便溏薄、脘腹脹滿者可選用補中益氣丸；癥見口中作干、胃痛脹滿、或嘈雜不舒、舌苔黃厚者，可選用三九胃泰；若對慢性胃痛作鞏固性治療者，要選服猴菇菌片。6. 胃腸痙攣性疼痛如何用藥？胃腸痙攣性疼痛如何用藥？v引起胃腸痙攣性疼痛的原因有許多，但大多數(shù)是由于胃腸功能失調所致，部分是由胃腸道器質性病變所致。因此在未排除器質性病變之前，不可隨便使用鎮(zhèn)痛藥，如度冷丁、去痛片之類，因這些中樞性鎮(zhèn)痛藥會抑制特異性的疼痛癥

17、狀，從而掩蓋了像胃穿孔、闌尾炎等疾病，導致延誤診斷，有危及生命的危險。v當胃腸痙攣所致的疼痛確為功能性，診斷明確時，應首選抗膽堿藥。這類藥物包括阿托品、東莨菪堿、山莨菪堿（654-2）以及合成解痙藥，如普魯本辛、胃復康等。由于山莨菪堿對中樞作用很小，且毒性較低，現(xiàn)己廣泛取代阿托品，可每次口服510毫克，每日23次，亦可肌注10毫克。v一般劑量的抗膽堿藥常見的副作用有鼻干、口干、怕光、尿閉、近距離視力模糊、心悸、抑制出汗、皮膚干燥潮紅等。大劑量使用時，會產生中樞興奮癥狀，如煩躁不安、幻覺譫妄、運動失調，甚至昏迷驚厥。青光眼、虹膜和晶狀體粘連、胃腸梗阻性病變以及前列腺肥大者忌用此類藥。7. 哪些藥

18、物易引起藥物性胃?。磕男┧幬镆滓鹚幬镄晕覆。縱藥物性胃病是藥物引起胃的不良反應，約占藥物性副作用的1/3。許多口服藥物可引起胃部不適，但有時雖非口服給藥，亦可引起惡心、嘔吐、食欲減退等胃部不適。藥物性胃病的臨床表現(xiàn)因用藥種類、劑量以及是否聯(lián)用刺激性胃藥等而有不同，但主要為胃部受刺激、胃黏膜屏障遭受不同程度損害致之胃部癥狀，重者發(fā)生胃潰瘍與出血。常見引起藥物性胃病的藥物如下：v（1）解熱鎮(zhèn)痛藥。如阿司匹林、消炎痛、炎痛喜康、保泰松、布洛芬等，易引起上腹疼痛不適、重者上消化道出血，胃鏡檢查常有胃粘膜炎癥、糜爛及潰瘍、出血。上消化道出血多見于成人，偶見于嬰幼兒。v（2）抗生素類。許多口服抗菌藥如四

19、環(huán)素類、紅霉素、甲硝唑、呋喃類等，口服易引起惡心、嘔吐、腹痛、食欲下降，加重消化性潰瘍甚至出血；Bralow等報告口服青霉素后，除產生一般胃腸癥狀外，尚可發(fā)生急性腹痛及胃腸出血。靜脈注射紅霉素、兩性霉素、絲裂霉素等，亦可出現(xiàn)胃腸癥狀，偶有發(fā)生消化道出血者。多黏菌素對胃粘膜上皮細胞毒性較大，可造成胃黏膜局部缺血、促進組織胺釋放，形成胃炎、胃黏膜損傷。v（3）抗腫瘤藥物。如氨甲喋呤、6-疏基嘌呤、5-氟脲嘧啶類等，刺激胃腸黏膜產生彌漫炎癥，粘膜腫脹、糜爛或形成潰瘍等，出現(xiàn)惡心、嘔吐、納差癥狀，形成胃炎或胃潰瘍。v（4）腎上腺皮質激素類。包括ACTH、各種糖皮質激素，均可誘發(fā)胃腸形成潰瘍，或使?jié)儚?/p>

20、發(fā)、惡化。Boland報道以強的松治療類風濕性關節(jié)炎，消化性潰瘍發(fā)生率達37%。腎上腺皮質激素引起的胃腸道潰瘍，又稱類固醇潰瘍，臨床癥狀與一般消化性潰瘍略有不同。疼痛無明顯規(guī)律性，常為隱襲發(fā)生，待病變已很嚴重，甚至出血、穿孔才被發(fā)現(xiàn)，此因皮質激素使疼痛感受閾增高，炎癥反應降低之故。因之，在用藥前及用藥期間應密切觀察胃腸反應，特別是原有潰瘍者，更應慎重。皮質激素類藥物，應避免與水楊酸鹽、解熱鎮(zhèn)痛藥及抗藥物并用。用藥期間不宜飲酒，應給予高蛋白、高維生素及潰瘍病膳食，必要時可并用制酸、抗?jié)儾∷幬铩（5）其他藥物：交感神經阻滯劑如降壓靈、胍乙淀等可促進胃酸分泌，增加胃腸蠕動，而易發(fā)生胃潰瘍。酚妥拉

21、明、酚拉唑啉等，具有組織胺樣作用，可加劇胃潰瘍癥狀。組織胺類藥物刺激胃酸、胃蛋白酶分泌，經常應用可引起潰瘍病或使原有潰瘍病加重。口服降糖藥如甲磺丁脲、注射胰島素，均可使胃液分泌增加，胃酸增高，而易生潰瘍病。培他定（抗眩定）系H1受體激動劑，有刺激胃酸分泌、加重胃潰瘍作用。此外，大劑量應用煙酸、維生素B6，可促進組織胺釋放；咖啡因、甲狀腺素、氨茶堿、雌激素、巰甲丙脯酸等，均有造成胃部癥狀，促進胃潰瘍形成及發(fā)生出血的可能。 8. 為什么不能用止痛片治胃病？為什么不能用止痛片治胃病？v現(xiàn)代人生活緊張、壓力大，再加上飲食不規(guī)律或者飲酒，很容易患上胃病，出現(xiàn)胃部疼痛等癥狀，這時不少人會服用止痛藥物，比如

22、芬必得、阿司匹林、去痛片等，殊不知這樣做不僅可能掩蓋癥狀，不利治療，嚴重時還可以加重病情，甚至會發(fā)生胃穿孔、胃潰瘍、胃出血等嚴重上消化道并發(fā)癥。v這些止痛藥都屬于非甾體類消炎藥，它們的作用機制是通過抑制體內一種稱為前列腺素的物質的合成來止痛。前列腺素會使痛感信號放大，因此人們會感到疼痛異常。止痛藥抑制了前列腺素，就等于減弱或者消除了疼痛感。但前列腺素還有另外一個方面的作用，就是能夠保護胃黏膜，當止痛藥引起前列腺素減少時，胃中的酸性消化液就可以刺激并破壞胃壁，造成潰瘍、糜爛甚至導致穿孔出血。如果服藥者本來就患有胃病的話，那危險性也就更大了。v那么，胃病患者究竟能否服止痛藥？一般認為在胃病的活動期

23、間應禁止服用，在非活動期間，也應盡量少用，如果必須用時，也應在進食后服，以減少對胃黏膜的損害。如需長期服用抗風濕藥及激素類藥物，則必須加用抗?jié)兯幬锶缌蛱卿X、米索前列腺素等保護胃黏膜不受損害。v另一方面，如果胃痛時自行服用止痛藥，還可能掩蓋病情，導致病情惡化。人的腹腔里有很多重要器官，有時很難根據腹痛的部位，自行判斷腹痛的真正原因。所謂的胃痛有可能是胰腺炎、闌尾炎、膽囊炎甚至是肺炎、心絞痛的表現(xiàn)。沒有經過詳細的檢查并不能弄清。如果盲目地服用止痛片，雖然可以暫時緩解疼痛，但由于服藥后掩蓋了疼痛的部位、性質以及疼痛的規(guī)律，不利于醫(yī)生觀察病情和判斷患病部位，可能導致誤診。另外，服用止痛藥后讓病人暫時

24、感覺不痛了，可實際上腹腔內的病變卻可能在進一步惡化，比如闌尾炎、膽囊炎可能會壞死甚至穿孔，胰腺炎也可能會發(fā)展為壞死。9. 胃病用藥存在哪些誤區(qū)？胃病用藥存在哪些誤區(qū)？v胃病是很常見的疾病，藥店里治療胃病的藥物也非常多，而且大多為非處方藥，這使得在患者中存在很多用藥誤區(qū)，延誤病情。v有幽門螺桿菌的胃炎單一用抗生素是沒用的。如果胃炎患者查出幽門螺桿菌感染呈陽性，病情又是處于活動性感染，必須進行抗幽門螺桿菌治療，否則，不光影響病情治療，幽門螺桿菌還具有一定的傳染性，口、糞可以成為傳播途徑。v治療幽門螺桿菌有兩類，一類是用質子泵抑制劑，也要同時加用兩種抗生素，大概要7天時間；另一類是以膠體鉍為主，同時

25、加用兩種抗生素：阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、痢特靈4種任意兩種配伍均可，用藥需半個月時間，單一用一種抗生素易產生耐藥性。而選用哪種方案，要視癥狀而定，如果患者的癥狀是以疼痛為主，選擇前者，疼痛不是很明顯的話，選擇后者。不過濫用抗幽門螺桿菌治療會引起菌群失調，因此在癥狀緩解后應采用一般的胃藥。v飲食療法是治療慢性胃炎的基礎。節(jié)制飲食，定時定量，選擇易消化且富有營養(yǎng)的食物，避免刺激性食物及飲料。精神、天氣與胃病也有關系，天氣變化的時候要注意保暖，保持精神愉快。v一般胃炎不需長期用藥，但是要按療程用藥，如胃潰瘍患者。而一般的胃病應按需治療，即在癥狀緩解后，就應停止用藥，改用生活飲食來調理。10. 維

26、生素維生素C和潰瘍藥能同時服用嗎？和潰瘍藥能同時服用嗎？v10. 維生素維生素C和潰瘍藥能同時服用嗎？和潰瘍藥能同時服用嗎？v維生素C能增強免疫力，預防感冒，天氣轉涼時，很多人都會有意識地吃點維生素C。但胃潰瘍患者應注意，維生素C千萬別和潰瘍藥同服，而應錯開2個小時服用。這是因為胃潰瘍患者的胃酸較多，胃舒平、胃喜等治療潰瘍的藥物多是中和胃酸的，而口感酸酸甜甜的維生素C是酸性的，如果二者同時服用，自然會發(fā)生酸堿中和反應，使兩種藥物都失去了藥效。 v胃潰瘍患者買藥時最好看看說明書上的成分，如果含碳酸氫鈉、碳酸鎂等成分，一定要和維生素C錯開2個小時服用。因為，這些藥物經過2個小時的代謝，已經完全被分解吸收，不會和維生素C發(fā)生反應，相互影響。 v既然吃維生素C這么麻煩，胃潰瘍患者干脆不吃，那多省事。這種想法又錯了！我們每天的食物中雖含有維生素C，但對胃潰瘍患者卻是個例外。因為，潰瘍藥物的堿性作用會影響維生素C的吸收，僅靠食物中的維生素C劑量是不夠的，最