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1、會計學1危急值定義危急值定義l“危急值危急值”指檢查結果與正常參考范圍偏離較大指檢查結果與正常參考范圍偏離較大,表明患者可能正處于生命危險的邊緣狀態(tài),此,表明患者可能正處于生命危險的邊緣狀態(tài),此時如果臨床醫(yī)生能及時得到檢驗信息,迅速給予時如果臨床醫(yī)生能及時得到檢驗信息,迅速給予患者有效的干預措施或治療,可能挽救患者的生患者有效的干預措施或治療,可能挽救患者的生命,否則就可能出現(xiàn)嚴重后果,失去最佳搶救時命,否則就可能出現(xiàn)嚴重后果,失去最佳搶救時機,甚至危及生命。機,甚至危及生命。第1頁/共62頁常見心電圖危急值項目常見心電圖危急值項目l1心室撲動、顫動;心室撲動、顫動;l2室性心動過速;室性心動

2、過速;l3多源性、多源性、RonT型室性早搏;型室性早搏;l4頻發(fā)室性早搏并頻發(fā)室性早搏并Q-T間期延長;間期延長;l5預激綜合征伴快速心室率心房顫動;預激綜合征伴快速心室率心房顫動;l6心室率大于心室率大于180次次/分的心動過速;分的心動過速;l7二度二度II型及二度型及二度II型以上的房室傳導阻滯;型以上的房室傳導阻滯;l8心室率小于心室率小于40次次/分的心動過緩;分的心動過緩;l9大于大于3秒的停搏秒的停搏l10低鉀低鉀u波增高。波增高。l11心肌缺血、心肌損傷、心肌梗死心肌缺血、心肌損傷、心肌梗死第2頁/共62頁第3頁/共62頁第4頁/共62頁第5頁/共62頁室性早室性早搏搏第6頁

3、/共62頁第7頁/共62頁頻發(fā)多元室性早搏頻發(fā)多元室性早搏第8頁/共62頁第9頁/共62頁第10頁/共62頁第11頁/共62頁第12頁/共62頁第13頁/共62頁第14頁/共62頁第15頁/共62頁第16頁/共62頁第17頁/共62頁第18頁/共62頁第19頁/共62頁第20頁/共62頁第21頁/共62頁段與R波的夾角90o第22頁/共62頁除除ST段抬高外,可見明顯缺血性段抬高外,可見明顯缺血性J波波第23頁/共62頁直壓低;心外膜面心肌損傷時,面向損傷區(qū)導聯(lián)的S-T段抬高。第24頁/共62頁l前降支近段多呈完全性閉塞或嚴重狹窄l多伴有多支冠脈血管病變l前壁心肌梗死多見l預后差 死亡率高 嚴

4、重心律失常多 泵衰竭、左心功能不全多 第25頁/共62頁l多發(fā)生在ST段抬高最明顯的導聯(lián)、R波振幅增大lST段呈尖峰狀抬高lQRS波輕度增寬 QRS波、ST段、T波形成單個三角形 l常見于心肌梗死超急性期、急性嚴重心肌缺血l易發(fā)生室顫、猝死及泵衰竭第26頁/共62頁第27頁/共62頁第28頁/共62頁R波ST段Q波T波第29頁/共62頁第30頁/共62頁第31頁/共62頁第32頁/共62頁第33頁/共62頁第34頁/共62頁第35頁/共62頁第36頁/共62頁第37頁/共62頁第38頁/共62頁第39頁/共62頁第40頁/共62頁第41頁/共62頁第42頁/共62頁第43頁/共62頁第44頁/共62頁第45頁/共62頁第46頁/共62頁第47頁/共62頁第48頁/共62頁血鉀異常心電圖表現(xiàn)血鉀異常心電圖表現(xiàn)第49頁/共62頁第50頁/共62頁第51頁/共62頁第52頁/共62頁第53頁/共62頁心跳驟停。第54頁/共62頁第55頁

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