幼兒意外傷害預(yù)防與處理

1、幼兒園常見(jiàn)意外傷害的預(yù)防與幼兒園常見(jiàn)意外傷害的預(yù)防與簡(jiǎn)單處理簡(jiǎn)單處理 在托幼機(jī)構(gòu)中，由于兒童缺乏自身保護(hù)能力或客觀因素和條件所限制等原因容易發(fā)生擦傷、跌傷、燙傷、吞入異物等外傷事故。 作為幼兒園的老師，應(yīng)有較高的安全意識(shí)和對(duì)潛在事故的預(yù)見(jiàn)性，關(guān)注幼兒生活的每一細(xì)小的環(huán)節(jié)，若發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)苗頭，應(yīng)及時(shí)加以處理，并能掌握初步的對(duì)緊急事故的急救處理。常見(jiàn)意外事故的處理 跌倒跌倒擦傷擦傷 幼兒奔跑、跳躍時(shí)不慎跌倒，很容易蹭破膝蓋、胳膊肘，尤其是穿衣較少的夏季，更為常見(jiàn)。 無(wú)皮損:皮下出血、淤青、紅腫冷/冰敷5-10min，使血管收縮，止血、消腫、緩解疼痛。24h后熱敷，消腫。血腫部位不要用手去揉。 破皮出血

2、（1）檢查傷口大小、深度、有無(wú)污染。（2）應(yīng)該用生理鹽水或純凈水或自來(lái)水對(duì)傷口進(jìn)行沖洗，然后用棉簽蘸碘伏從傷口中心向周?chē)鷦澣ν磕ǎ磕娣e要大于傷口邊緣510cm，暴露傷口。 頭部跌撞傷頭部跌撞傷 幼兒由于身體發(fā)育特點(diǎn)，24歲幼兒頭顱占整個(gè)身體比重的四分之一，跌倒后頭先著地。 沒(méi)有破皮：可迅速采用冷敷的方法，防止皮下繼續(xù)出血，以達(dá)到止血、消腫、止痛的目的。具體操作方法為：用毛巾包上冰塊、冰棒，或蘸冷水冷敷510分鐘。 不能用手揉搓。 頭部跌撞傷頭部跌撞傷 1.出血時(shí)，馬上用一塊清潔的紗布輕輕按壓傷口，以達(dá)止血的目的，并及時(shí)送醫(yī)院。 2.摔傷后未見(jiàn)出血，要對(duì)幼兒進(jìn)行24小時(shí)的密切觀察。 如果出現(xiàn)

3、以下癥狀應(yīng)及時(shí)送往醫(yī)院急救:（1）受傷后有惡心、嘔吐的現(xiàn)象 (2)受傷后有過(guò)意識(shí)喪失的現(xiàn)象，或正處于意識(shí)喪失的狀態(tài) (3)頭部劇烈疼痛 (4)眼、耳、鼻周?chē)谐鲅Y狀 (5)有抽風(fēng)、麻痹、言語(yǔ)障礙等癥狀。 注意注意:教育幼兒摔傷頭部后務(wù)必及時(shí)告訴老師。教育幼兒摔傷頭部后務(wù)必及時(shí)告訴老師。指趾末端擠壓傷處理 當(dāng)孩子的手指被門(mén)、抽屜擠傷時(shí) 若無(wú)破損，可用水沖洗，進(jìn)行冷敷，當(dāng)疼痛難忍時(shí)，可將受傷的手指高舉過(guò)心臟，以便緩解疼痛； 若有出血，應(yīng)消毒、包扎、冷敷；若指甲掀開(kāi)或脫落、應(yīng)立即去醫(yī)院。 擠傷24小時(shí)后才可熱敷，促進(jìn)淤血吸收。扎刺傷處理 植物刺、釘子、玻璃碎屑等異物、蜜蜂、 徹底清創(chuàng)，去除異物 擠

4、出淤血 清洗傷口 消毒，不包扎 毒蜂、毒蟲(chóng)蟄傷立即送醫(yī)院 傷口較深的也要去醫(yī)院 剪刀、小刀等文具的劃傷與切傷的處理 用干凈的紗布按壓傷口止血，止血后，在傷口周?chē)玫夥衫锵蛲庀?，敷上消毒紗布，用繃帶包扎。如果是玻璃器皿扎傷，?yīng)先用清水清理傷口，用鑷子清除碎玻璃片，消毒后進(jìn)行包扎。關(guān)節(jié)脫臼關(guān)節(jié)脫臼 脫臼常發(fā)生在關(guān)節(jié)活動(dòng)度大、關(guān)節(jié)囊比較松弛的部位，比如肘關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)就很容易脫臼，加上小孩的骨關(guān)節(jié)還沒(méi)發(fā)育好，一點(diǎn)點(diǎn)拖拽就可能引起關(guān)節(jié)脫臼。流鼻血處理 放松、安靜站/坐著，頭部略前傾，張口呼吸。 壓迫止血一般壓迫出血側(cè)鼻翼10min即可止血，同時(shí)用濕毛巾冷敷幼兒鼻根部和前額； 出血后23h內(nèi)不做劇烈運(yùn)

5、動(dòng)； 填塞出血較多，用脫脂棉卷，塞入鼻腔，填塞緊些才能止血； 醫(yī)院診治無(wú)法止血或幼兒經(jīng)常出鼻血原因：外傷、挖鼻孔損傷鼻黏膜、鼻腔異物、天氣干燥氣溫升高、感冒、鼻炎等異物異物1.1.鼻腔異物：鼻腔異物：注意：用手挖或用鑷子鉗都是不正確的方法，注意：用手挖或用鑷子鉗都是不正確的方法， 會(huì)使異物通向鼻腔深處。會(huì)使異物通向鼻腔深處。（1）用手按壓沒(méi)有異物的一側(cè)鼻孔，讓孩子）用手按壓沒(méi)有異物的一側(cè)鼻孔，讓孩子做擤鼻涕的動(dòng)作。做擤鼻涕的動(dòng)作。（2）用棉花活紙捻刺激鼻腔，使其打噴嚏，）用棉花活紙捻刺激鼻腔，使其打噴嚏，將異物噴出。將異物噴出。（3）如無(wú)法取出，送醫(yī)院處理。）如無(wú)法取出，送醫(yī)院處理。異物異物2

6、.2.眼部異物：眼部異物：注意：注意：用手揉擦眼睛是不正確的方法用手揉擦眼睛是不正確的方法，會(huì)使角，會(huì)使角 膜擦傷引起感染。膜擦傷引起感染。 （1）滴眼藥水，翻開(kāi)眼瞼用冷開(kāi)水沖洗。）滴眼藥水，翻開(kāi)眼瞼用冷開(kāi)水沖洗。（2）或用消毒棉簽沾生理鹽水將異物拭去）或用消毒棉簽沾生理鹽水將異物拭去（3）如無(wú)法取出送醫(yī)院。）如無(wú)法取出送醫(yī)院。 異物異物3.3.耳部異物：耳部異物：注意：用鑷子鉗或滴水都是不正確的方法。注意：用鑷子鉗或滴水都是不正確的方法。（1）金屬類(lèi)異物，頭側(cè)向一側(cè)搖動(dòng)頭部。）金屬類(lèi)異物，頭側(cè)向一側(cè)搖動(dòng)頭部。（2）豆類(lèi)可用吸管滴入少量植物油，側(cè)頭單）豆類(lèi)可用吸管滴入少量植物油，側(cè)頭單腳跳躍。

7、腳跳躍。 （3）昆蟲(chóng)類(lèi)在暗處用手電筒照。）昆蟲(chóng)類(lèi)在暗處用手電筒照。（4）如無(wú)法取出，送醫(yī)院處理。）如無(wú)法取出，送醫(yī)院處理。氣管異物 1 1、原因分析：、原因分析：90%以上是6歲的兒童，3歲更多見(jiàn)。嚴(yán)重可死亡。神經(jīng)肌肉發(fā)育不完善，不太靈敏?？人苑瓷漭^弱。氣管較狹小，異物落入氣管，易堵住，而發(fā)生嚴(yán)重呼吸困難。吃東西的同時(shí)，講話或哭笑。好奇和玩耍，將一些小物體：鈕扣、硬幣以及鑰匙等含在口中，嬉戲、吵鬧。2 2、氣管落入異物的表現(xiàn)、氣管落入異物的表現(xiàn) 立即出現(xiàn)有/無(wú)劇烈咳嗽、面潮紅/發(fā)紫、憋氣。 呼吸困難，失語(yǔ)，異物大者可窒息。 雙手護(hù)喉。 情況非常緊急情況非常緊急，嚴(yán)重的窒息若不及時(shí)解除，可在幾分

8、鐘內(nèi)死亡。因此，一旦發(fā)生呼吸道異物，應(yīng)立即清應(yīng)立即清除除。3 3、氣管異物處理、氣管異物處理1 1）倒垂擊背法）倒垂擊背法嬰幼兒。一手提起患兒的雙腳，使呈倒立狀態(tài)，然后用右手掌用力在嬰兒背部拍打數(shù)下，使異物松動(dòng)脫落吐出。3 3、氣管異物處理、氣管異物處理 較大的兒童，搶救者一膝跪地，另一膝屈曲成90度，然后使兒童身體前傾，胸部靠在屈曲的膝上胸部靠在屈曲的膝上，再用手掌在兩肩胛骨之間用力連擊數(shù)下，迫使堵塞物松脫吐出。異物異物4.4.氣管異物：氣管異物：（4）坐位急救法：成人在患兒身后，雙）坐位急救法：成人在患兒身后，雙臂圍繞幼兒腰部，一手握拳，拳頭的臂圍繞幼兒腰部，一手握拳，拳頭的拇指頂在幼兒的

9、上腹部，肚臍偏上拇指頂在幼兒的上腹部，肚臍偏上方，另一手握住握拳的手向上向后猛方，另一手握住握拳的手向上向后猛烈的擠壓上腹部。烈的擠壓上腹部。4、預(yù)防、預(yù)防1.教育幼兒，不要將硬幣、鈕扣、小玩具等物含在口中玩耍。2.孩子不可躺在床上吃東西，或含著食物睡覺(jué)。兒童哭泣時(shí)、劇烈咳嗽時(shí)不要吃東西，以免異物吸入氣管。3、幼兒午睡時(shí)老師不要離開(kāi)房間，要巡視，注意要點(diǎn)：幼兒手里有無(wú)拿危險(xiǎn)物品；糾正幼兒睡姿，不能趴著睡覺(jué)，要平躺或右側(cè)臥位，以防幼兒猝死綜合征發(fā)生；被子不能蓋著幼兒口、鼻，以防引起窒息；孩子哭鬧或咳嗽特別厲害時(shí)，不要強(qiáng)行讓孩子躺下睡覺(jué)，以防嘔吐后引起窒息。燙傷燙傷（1）立即脫離熱源，燙傷部位用冷

10、水沖淋幾分鐘，然后把傷處放入涼水浸泡半小時(shí). 一般來(lái)說(shuō)， 浸泡時(shí)間越早， 水溫越低（不能低于5，以免凍傷）， 效果越好. 但傷處已經(jīng)起泡并破了的， 不可浸泡， 以防感染。 （2）皮膚未破，可涂燙傷膏。（3）有水泡不能挑破，較大水泡送醫(yī)院處理。（4）當(dāng)衣服和皮膚有粘連，不要強(qiáng)行剝離，用剪刀剪掉粘連周?chē)鷽](méi)有粘牢的衣服，用清潔被單包裹孩子后送醫(yī)院。（5）將孩子的燙傷部位抬高，使患處的血流減少。 燙傷的預(yù)防 1.熱水壺要放在水杯架上面，熱水、熱湯一定要等溫度適宜時(shí)再遞給孩子，溫度適宜的標(biāo)準(zhǔn)：水滴到手背上不燙，大約50度。要保證打到水杯里、碗里的湯、水孩子拿到就能喝。 2、不要將熱鍋放在地上。 3、老師

11、不要帶幼兒去廚房打開(kāi)水、打飯。高熱驚厥高熱驚厥要鎮(zhèn)定，保持安靜，禁止給孩子一切不必要的刺激。（1）讓幼兒平臥于通風(fēng)處。解開(kāi)衣領(lǐng)。（2）頭側(cè)向一側(cè)，擦去口腔分泌物，使呼吸道通暢。防舌咬傷用布條或毛巾包裹壓舌板/筷子置于上下牙之間。若牙關(guān)緊閉，不要強(qiáng)行掰開(kāi)孩子緊閉的牙關(guān)。不要去掰孩子僵硬的四肢，以避免造成骨折或是外傷用拇指指甲按壓人中穴或合谷穴，注意不要太用力，避免損傷皮膚，給孩子帶來(lái)不必要的痛苦（3）用冷毛巾在額部冷敷，然后送醫(yī)院。幼兒食物中毒幼兒食物中毒 食物中毒后第一反應(yīng)往往是腹部的不適，孩子首先會(huì)感覺(jué)到腹脹，一些小孩還會(huì)腹痛，個(gè)別的還會(huì)發(fā)生急性腹瀉。與腹部不適伴發(fā)的還有惡心，隨后會(huì)發(fā)生嘔吐

12、的情況。 如果寶寶出現(xiàn)以上癥狀，應(yīng)該立即進(jìn)行急救，其急救步驟如下 一、停用可疑食物 立即停止進(jìn)食引起中毒的可疑食物。 二、家庭急救 1、如果估計(jì)食物中毒發(fā)生的時(shí)間在2-4小時(shí)之內(nèi)，可用手指或筷子刺激孩子的咽后壁以催吐，使胃內(nèi)殘留的食物盡快排出，防止毒素進(jìn)一步的吸收; 2、如果進(jìn)食時(shí)間在4小時(shí)以上，可給孩子吞飲大量的淡鹽開(kāi)水，以稀釋進(jìn)入血液的毒物，并配合指壓的方法催吐;3、對(duì)疑已變質(zhì)或有毒的食品除立刻停止食用外，應(yīng)妥善保存，供醫(yī)生急救時(shí)分析處理，同時(shí)應(yīng)通知衛(wèi)生檢疫部門(mén)協(xié)助鑒定; 4、因?qū)е率澄镏卸镜脑蝈e(cuò)綜復(fù)雜，臨床中毒癥狀的輕重不一，故在簡(jiǎn)單的急救處理后，需送醫(yī)院作進(jìn)一步的診治，以免延誤病情。 幼兒園帶藥注意事項(xiàng) 1、幼兒有帶藥時(shí)，必須由家長(zhǎng)對(duì)所帶藥物進(jìn)行登記，注明藥品的名稱(chēng)、服用劑量、什么時(shí)間服用，并簽名。如果所帶藥物超過(guò)兩種，要求家長(zhǎng)把藥物放在紙盒或塑料袋里，以防和其他幼兒藥物混淆。 2、幼兒藥物放在班級(jí)藥箱里，藥箱要放在幼兒拿不到的地方，