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1、KKME-專業(yè)醫(yī)學(xué)搜索引擎我的生殖器根部從2012年1月份長(zhǎng)幾個(gè)小我的生殖器根部從2012年1月份長(zhǎng)幾個(gè)小在同一地方又長(zhǎng)了幾次,陰囊一直潮濕,有時(shí)左側(cè)膏丸有點(diǎn)疼,下體一直是怪怪的感覺(jué),檢查性病5項(xiàng)抗體時(shí),解脲脲原體陽(yáng)性,現(xiàn)在心里好恐懼,不知道應(yīng)該怎么治了,請(qǐng)好心的大夫救救我,謝謝曾經(jīng)的治療:吃過(guò)羅紅酶素+阿昔洛偉,現(xiàn)在吃的中藥,都覺(jué)得無(wú)效想得到幫助:想徹底治好專家意見(jiàn):你好,生殖器皰疹是一種復(fù)發(fā)率高,難治愈的性傳播疾病之一,它是由單純性II型皰疹病毒引起,這種病毒相當(dāng)頑固,要治愈,必須把以內(nèi)的毒素徹底殺死即可不再?gòu)?fù)發(fā)。中醫(yī)中藥長(zhǎng)期臨床實(shí)踐積累了許多非常有效的治療方法,建議你采用傳統(tǒng)中藥穿山甲、
2、川黃連、敗醬草、赤芍、鐵膽粉、海南沉、黃芪、板藍(lán)根、野菊花、生地、茵陳等配合治療,療效確切,許多患者治愈后不復(fù)發(fā),這些傳統(tǒng)中藥配合使用能使體內(nèi)產(chǎn)生一種內(nèi)源性干擾素,阻斷生殖器皰疹病毒DNA的復(fù)制,就象給人結(jié)扎了一樣,使其不能產(chǎn)生新的病毒,從而徹底清除生殖器皰疹病毒,達(dá)到根治的目的。采用以上傳統(tǒng)中藥配方治療,完全無(wú)副作用,只需單服中藥即可,不需要其它治療方法,而且服藥期間可正常工作和生活,奇效實(shí)用,省錢(qián)方便。希望正確治療早日康復(fù)。專家意見(jiàn):病情分析:應(yīng)該是生殖器皰疹,這個(gè)病你也沒(méi)有什么好害怕的,書(shū)本上說(shuō)是不可能治愈的病毒性皮膚病,它的規(guī)律是一到四個(gè)月發(fā)一次,治不治都是一到兩周自己好的,沒(méi)什么好恐
3、懼。支原體更無(wú)所謂正常人去檢查十個(gè)人中就有七八個(gè)是陽(yáng)性的指導(dǎo)意見(jiàn):首先你不能有恐懼心理,越是有心理壓力越是容易復(fù)發(fā),專家意見(jiàn):病情分析:您好,您的情況是非淋感染。指導(dǎo)意見(jiàn):建議去正規(guī)醫(yī)院皮膚性病科做下藥敏實(shí)驗(yàn),再選擇哪種抗生素治療,效果會(huì)比較好。專家意見(jiàn):病情分析:你這是有生殖器的感染,是一種性病。指導(dǎo)意見(jiàn):要想高效、快速、徹底地把這個(gè)病治好,你現(xiàn)在首先要做的就是去查出病原體,對(duì)病原體針對(duì)性治療,效果才很好。我家寶寶5個(gè)月了渾身長(zhǎng)了小紅點(diǎn)請(qǐng)問(wèn)是怎么病情描述:我家寶寶5個(gè)半月了不知怎么的渾身長(zhǎng)滿了小紅點(diǎn),連大腿上都有,有人說(shuō)是痱子,也有人說(shuō)是濕疹到底是什么啊!擦得藥膏也沒(méi)見(jiàn)效。專家意見(jiàn):不排除痱
4、子的可能。痱子是一種急性皮膚炎癥,常發(fā)生于頭皮、前額、頸、胸、臀、肘彎等皺褶或者易出汗部位。痱子防治關(guān)鍵在于保持皮膚清潔和干燥;勤用溫水給寶寶洗澡降溫,洗澡水里可以滴幾滴十滴水,可以防治痱子。不要用冷水;冷熱激著很容易長(zhǎng)痱子。給寶寶穿衣要寬大、吸汗、透氣性良好;室內(nèi)要通風(fēng),保持涼爽;給寶寶多喝水,特別是一些綠豆湯、紅豆湯、菊花茶等防暑降溫飲品。如果效果不好,可以去醫(yī)院診治。專家意見(jiàn):應(yīng)該是濕疹濕疹(eczema)是一種常見(jiàn)的由多種內(nèi)外因素引起的表皮及真皮淺層的炎癥性皮膚病,一般認(rèn)為與變態(tài)反應(yīng)有一定關(guān)系。其臨床表現(xiàn)具有對(duì)稱性、滲出性、瘙癢性、多形性和復(fù)發(fā)性等特點(diǎn)。也是一種過(guò)敏性炎癥性皮膚病以皮疹
5、多樣性,對(duì)稱分布、劇烈瘙癢反復(fù)發(fā)作、易演變成慢性為特征。可發(fā)生于任何年齡任何部位,任何季節(jié),但常在冬季復(fù)發(fā)或加劇有滲出傾向,慢性病程,易反復(fù)發(fā)作。目錄概述癥狀濕疹的分類濕疹的診斷及鑒別診斷鑒別診斷濕疹患者什么食物不能吃痱子和濕疹的辨別病理(一)遺傳因素(二)環(huán)境因素(三)感染因素(四)飲食因素(五)藥物因素(六)其他因素注意事項(xiàng)食物誘發(fā)濕疹家庭保健法濕疹是有濕氣嗎治療方法:內(nèi)服藏藥藥方:內(nèi)服中藥藥方:濕疹的日常注意中醫(yī)內(nèi)病外治法其他中醫(yī)方劑針刺療法食療濕疹家庭治療法其它治療方法預(yù)防治療基本步驟皮膚護(hù)理日常調(diào)理濕疹飲食注意事項(xiàng)濕疹容易與哪些疾病混淆濕疹生活注意事項(xiàng)概述癥狀濕疹的分類濕疹的診斷及鑒
6、別診斷鑒別診斷濕疹患者什么食物不能吃痱子和濕疹的辨別病理(一)遺傳因素(二)環(huán)境因素(三)感染因素(四)飲食因素(五)藥物因素(六)其他因素注意事項(xiàng)食物誘發(fā)濕疹家庭保健法濕疹是有濕氣嗎治療方法:內(nèi)服藏藥藥方:內(nèi)服中藥藥方:濕疹的日常注意中醫(yī)內(nèi)病外治法其他中醫(yī)方劑針刺療法食療濕疹家庭治療法其它治療方法預(yù)防治療基本步驟皮膚護(hù)理日常調(diào)理濕疹飲食注意事項(xiàng)濕疹容易與哪些疾病混淆濕疹生活注意事項(xiàng)展開(kāi)編輯本段概述濕疹中醫(yī)文獻(xiàn)中記載的“浸淫瘡”、“旋耳瘡”、“繡球風(fēng)”、“四彎風(fēng)”、“奶癬”等類似西醫(yī)學(xué)的急性濕疹、耳周濕疹、陰囊濕疹、異位性皮炎及嬰兒濕疹等濕疹是一種常見(jiàn)的過(guò)敏性炎癥性皮膚病,以皮疹多樣性,對(duì)稱分
7、布,劇烈瘙癢,反復(fù)發(fā)作,易演變成慢性為特征,可發(fā)生于任何年齡,任何部位,任何季節(jié),但常在冬季以后復(fù)發(fā)或加劇,近年來(lái)濕疹的發(fā)病呈上升趨勢(shì),這可能與氣候環(huán)境變化,大量化學(xué)制品在生活中的應(yīng)用,精神緊張,生活節(jié)奏加快,飲食結(jié)構(gòu)改變均有關(guān)系。編輯本段癥狀濕疹在早期或急性階段,患處有成片的紅斑,密集或疏散的小丘疹,或是肉眼難見(jiàn)的水皰,嚴(yán)重時(shí)有大片滲液及糜爛;在亞急性狀態(tài),滲液減少及結(jié)痂,患處由鮮紅變暗紅,沒(méi)有大片的糜爛;在慢性狀態(tài),滲液更少或完全干燥而結(jié)痂,往往和鱗屑混合而成鱗屑痂,患處顏色更暗或是發(fā)生色素沉著,有時(shí)色素減少,在皮紋尤其運(yùn)動(dòng)程度較大的部位容易發(fā)生裂口,長(zhǎng)期摩擦搔抓能引起顯著的苔蘚樣化,和神
8、經(jīng)性皮炎(慢性單純苔蘚)不易區(qū)別。濕疹常有多種形態(tài),容易減輕、加重或復(fù)發(fā),邊界一般不太清楚。皮疹容易發(fā)生于兩側(cè)并或多或少的對(duì)稱,根據(jù)急性或慢性程度而有紅斑、丘疹、水皰、糜爛、鱗屑、痂、色素增加或減少、皸裂或苔蘚樣化等不同的表現(xiàn),其中數(shù)種表現(xiàn)往往混雜在一起,有時(shí)先后發(fā)生。如有繼發(fā)性感染,還可有膿皰等皮損。則用錯(cuò)了藥就會(huì)造成很多的不良后果,可以使用同仁堂皮膚病血毒丸和立濕寧中藥配合使用。急性濕疹可以長(zhǎng)久不愈而成亞急性,或是皮損消退后復(fù)發(fā)。亞急性濕疹的滲出液減少,表面結(jié)痂,且鱗屑較多。慢性濕疹可由急性或亞急性濕疹變成,滲液已消失,但有苔蘚樣化及鱗屑痂及色素性變化,劇癢引起強(qiáng)烈搔抓可以以繼發(fā)化膿性感染
9、。臨床上主要是治療為止癢、抗過(guò)敏常用佰膚樂(lè)濕克中藥加以飲食控制!亞急性濕疹鑒于急性和慢性濕疹之間,往往此時(shí)濕疹更加嚴(yán)重,伴有大量的滲液,瘙程度加?。“咨镊[屑逐漸消失出現(xiàn)淡黑色的皮膚皺褶!從而以激發(fā)擴(kuò)散感染,向慢性濕疹轉(zhuǎn)化!慢性濕疹往往是由急性濕疹經(jīng)過(guò)亞急性階段轉(zhuǎn)變而成,但這種變化過(guò)程沒(méi)有明顯的界線,可同時(shí)存在著急性、亞急性及慢性的表現(xiàn)。有些病人的初起皮疹已經(jīng)是慢性濕疹。治療往往以內(nèi)服外治結(jié)合為主:常用佰膚樂(lè)濕克中藥和濕毒清濃縮顆粒配合,效果顯著!不易復(fù)發(fā)。急性濕疹主要表現(xiàn)為紅斑、散布或成群的紅色丘疹、肉眼難見(jiàn)的水皰,有繼發(fā)感染時(shí)可起膿皰,嚴(yán)重時(shí)滲液較多,露出紅潤(rùn)潮濕的糜爛面。皮損的部位不定,
10、可為局限性,也可彌漫散布于全身各處,在不同部位可有不同的表現(xiàn),例如,頭皮濕疹常因化膿性感染而有膿皰瘡樣厚痂,而部濕疹往往是成片紅斑或分散的水皰丘疹,成年男人的胡須處濕疹可像須瘡,軀干濕疹常是紅斑鱗屑性;乳房濕疹最常見(jiàn)于婦女尤其喂乳母親,奶頭容易皸裂而疼痛;手掌及足底的慢性濕疹因角化過(guò)度而像胼胝,皮紋處容易裂開(kāi)而成皸裂性濕疹;發(fā)生于肘窩及腘窩的肢體濕疹常是慢性濕疹,而發(fā)生于小腿的墜積性濕疹常是靜脈曲張綜合征的一種表現(xiàn)。肌門(mén)、陰囊及女陰濕疹往往肥厚濕爛,肛門(mén)周圍易有輻射狀皸裂,病人律往因劇癢而難安眠。甲床溫疹可以妨礙甲生長(zhǎng)而使甲板變厚混濁,表面不平并失去光澤,可以伴有化膿性甲溝炎,嚴(yán)重時(shí)甲板脫失。
11、濕疹的分類,很多的患者都會(huì)認(rèn)為濕疹只有一種,但是在臨床上根據(jù)患者的發(fā)病原因、發(fā)病時(shí)間、皮損特點(diǎn)、主要癥狀等被分為好幾種。在進(jìn)行治療的時(shí)候一定要分清楚自己是哪一種濕疹再進(jìn)行治療,否則用錯(cuò)了藥就會(huì)造成很多的不良后果,可以使用同仁堂皮膚病血毒丸和立濕寧中藥配合使用。濕疹的分類(1)急性濕疹:自覺(jué)劇烈瘙癢,皮損多形性、紅斑、丘疹、丘皰疹或水皰密集成片,易滲出,境界不清,周圍散在小丘疹、丘皰疹,常伴糜爛、結(jié)痂,如繼發(fā)感染,可出現(xiàn)膿包或濃痂。處理適當(dāng)則炎癥減輕,皮損可在23周后消退,但常反復(fù)發(fā)作并可轉(zhuǎn)為亞急性或慢性濕疹。(2)亞急性濕疹:急性濕疹炎癥減輕后,仍有劇烈瘙癢,皮損以丘疹、結(jié)痂和鱗屑為主,可見(jiàn)少
12、量丘皰疹,輕度糜爛。處理不當(dāng),則可急性發(fā)作或轉(zhuǎn)為慢性濕疹。(3)慢性濕疹:常因急性、亞急性濕疹反復(fù)發(fā)作不愈二轉(zhuǎn)為慢性濕疹;亦可開(kāi)始不明顯,因經(jīng)常搔抓、摩擦或其他刺激,以致發(fā)病開(kāi)始時(shí)即為慢性濕疹。其表現(xiàn)為患處皮膚浸潤(rùn)肥厚,表面粗糙,呈暗紅色或伴色素沉著,皮損多為局限性斑塊,常見(jiàn)于手足、小腿、肘窩、乳房、外陰、肛門(mén)等處,邊緣清楚。病程慢性,可長(zhǎng)達(dá)數(shù)月或數(shù)年,也可因刺激而急性發(fā)作。編輯本段濕疹的診斷及鑒別診斷主要根據(jù)病史及臨床表現(xiàn)特點(diǎn),診斷較容易。急性濕疹皮疹表現(xiàn)為多形性、對(duì)稱分布,傾向滲出;慢性型皮損呈苔蘚樣變;亞急性損害介于上述兩者之間。自覺(jué)瘙癢劇烈;容易復(fù)發(fā)。對(duì)特殊型濕疹應(yīng)注意其獨(dú)特臨床癥狀,
13、診斷也不困難。慢性濕疹需同神經(jīng)性皮炎鑒別,神經(jīng)性皮炎先有瘙癢后發(fā)皮疹。苔蘚樣變明顯,皮損干燥、一般無(wú)滲出、無(wú)色素沉著。好發(fā)于頸項(xiàng)、骶部及四肢伸側(cè)??赡褪芏喾N藥物及理化等刺激。鑒別診斷根據(jù)多形性皮疹,對(duì)稱性分布,皮疹邊緣不清。易滲出,有劇烈的瘙癢,常反復(fù)發(fā)作,成慢性經(jīng)過(guò)等特點(diǎn),一般不難診斷。但急性濕疹要和接觸性皮炎鑒別,慢性濕疹要神經(jīng)性皮炎鑒別手足濕疹要和手足癬鑒別!具體還可以參考百科!錢(qián)幣形濕疹是邊界較清楚的成片濕疹,由錢(qián)幣到手掌大或更大,又稱盤(pán)形濕疹,紅斑,水皰或丘皰疹聚成斑塊,或是結(jié)螄脫屑而為局限的亞急性濕疹,引起劇癢,通常發(fā)生于手背及于指背側(cè),也可出現(xiàn)于四肢伸側(cè)、足背、肩部或臀部等處,往
14、往屢次減輕或加重,特別在寒冷季節(jié)中容易復(fù)發(fā)。濕疹是常見(jiàn)的皮膚病,遇到有滲出液、紅斑、丘疹、水皰等發(fā)癢皮損時(shí),往往要考慮濕疹。和濕疹難區(qū)別的是傳染性濕疹樣皮炎、原發(fā)刺激性或變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎、什疹或異位性皮炎。濕疹也常須和念珠菌病、脂溢性皮炎、癢疹、玫瑰糠疹、多形目光疹等病區(qū)別。編輯本段濕疹患者什么食物不能吃有了濕疹,首先要了解哪些食物不能吃:人類的食物品種極多,一般可分為植物類、動(dòng)物類、礦物類,在近代的食物中還經(jīng)常應(yīng)用一些化學(xué)合成的食物如糖精、醋酸、枸櫞酸(檸檬酸)、香精、合成染料等。這些食物可引起食物的變態(tài)反應(yīng),從而導(dǎo)致濕疹的產(chǎn)生。濕疹什么不能吃?在我國(guó)容易引起變態(tài)反應(yīng)的食物主要有富含蛋白
15、質(zhì)的食物,如牛奶、雞蛋等;海產(chǎn)類食物,如蔥、蒜、洋蔥、羊肉等;具有特殊刺激性的食品,如辣椒、酒、芥末、胡椒、姜等;某些生吃的食品,如生蔥、生蒜、生西紅柿,生食的某些殼類果實(shí),如杏仁、栗子、核桃以及某些水果,如桃、葡萄、荔枝、香蕉、菠蘿、桂圓、芒果、草莓等;某些富含細(xì)菌的食品,如死魚(yú)、死蝦、死螃蟹以及不新鮮的肉類,某些富含真菌的食品,如蘑菇、酒糟、米醋等;某些富含蛋白質(zhì)而不易消化的食品,如蛤蚌類、魷魚(yú)、烏賊等;種子類食品,如各種豆類、花生、芝麻等。在香蕉、菠蘿、茄子、葡萄酒、酵母中含有很高的組胺成分,雞肝臟、牛肉、香腸內(nèi)亦含有相當(dāng)高的組胺,而導(dǎo)致濕疹的發(fā)生。編輯本段痱子和濕疹的辨別痱子一般是在較
16、熱環(huán)境下起的,來(lái)得快,在涼爽的環(huán)境里會(huì)自行消退且較快。痱子一般有發(fā)白的小尖,易出現(xiàn)在額頭、后背,時(shí)輕時(shí)重。天熱,痱子和濕疹經(jīng)常會(huì)騷擾孩子。因?yàn)轲蜃雍蜐裾睢伴L(zhǎng)”得比較像,所以應(yīng)注意區(qū)分。若疙瘩是慢慢出來(lái),且長(zhǎng)時(shí)間不消退,感覺(jué)較癢,就可能是濕疹。濕濕疹疹患者大多皮膚粗糙,不容易好。洗澡后將黃連素碾碎泡水擦身體,可預(yù)防或消退痱子。預(yù)防濕疹,要注意別讓孩子在塵土飛揚(yáng)的場(chǎng)所出入玩耍,別讓孩子吃海鮮,不用堿性大的香皂,牛奶要煮沸。編輯本段病理(一)遺傳因素某些類型的濕疹與遺傳有密切的關(guān)系。(二)環(huán)境因素很多研究證實(shí)環(huán)境因素是濕疹患病率增加的重要原因之一。環(huán)境包括群體環(huán)境與個(gè)體環(huán)境,人類的群體環(huán)境致病因素是
17、指室外大范圍的空氣、水、土壤、放射源、大面積的致敏花粉植被、大面積的氣傳致敏菌源等。個(gè)體小環(huán)境是指?jìng)€(gè)體的生活環(huán)境,由于人們的生活約2/3的時(shí)間在室內(nèi),因此,個(gè)體小環(huán)境對(duì)濕疹的影響更加密切。環(huán)境因素的影響主要是指日益增多和復(fù)雜的濕疹環(huán)境性變應(yīng)原,包括:1、人造織物、人造革品、與衣著有關(guān)的印染劑漂白劑、光亮劑、防蛀劑、防霉劑、堅(jiān)挺劑等現(xiàn)代衣著的環(huán)境性變應(yīng)原。2、人造食品、方便食品、反季食品,用于食品生產(chǎn)的化肥、農(nóng)藥、人工飼料、飼料添加劑,用于食品加工的防腐劑、礦氧化劑、香料、色素、催熟劑、增稠劑等,現(xiàn)代飲食環(huán)境性變應(yīng)原。3、人造建筑構(gòu)件、化學(xué)涂料、塑料制品、橡膠制品、人造纖維、膠合劑、防水劑、家用
18、及辦公室電子器材所產(chǎn)生的電磁輻射、居室清潔劑、殺蟲(chóng)劑的功能現(xiàn)代居住中的環(huán)境變應(yīng)原。4、化學(xué)燃料燃燒所產(chǎn)生的氣體,制造汽車,舟船,飛機(jī)的材料,道路的瀝青路面,馬路旁綠化植物的花粉等現(xiàn)代交通的環(huán)境性變應(yīng)原。5、洗滌劑工廠中制造洗滌劑所有的酶制劑,塑料工廠的甲苯二異氰酸酯,橡膠工廠的乳膠,制藥廠的抗生素及其他化學(xué)原料等現(xiàn)代職業(yè)的環(huán)境變應(yīng)原。6、某些現(xiàn)代生活方式有關(guān)的環(huán)境性變應(yīng)原,如使用化妝品及貓、鸚鵡等。當(dāng)人體長(zhǎng)期生活在這種不良環(huán)境因素影響之下時(shí),可導(dǎo)致免疫功能失調(diào),最終造成對(duì)環(huán)境的變態(tài)反應(yīng),從而引起濕疹。(三)感染因素某些濕疹與微生物的感染有關(guān)。這些微生物包括金黃色葡萄球菌、馬拉色菌、氣源性真菌如
19、交鏈孢霉、分枝孢霉、點(diǎn)青霉、煙曲霉、鐮刀霉、產(chǎn)黃青霉、黑曲霉及黑根霉等。其依據(jù)主要有三個(gè)方面:1、某些濕疹患者的皮損微生物檢出率較高。2、皮膚微生物對(duì)某些濕疹有致病作用。國(guó)內(nèi)有學(xué)者報(bào)道在非特應(yīng)性濕疹皮炎患者皮損中總的金黃色葡萄球菌檢出率為31.6%,總的細(xì)菌檢出率為70.6%,在金黃色葡萄球以外的細(xì)菌中,表皮葡萄球菌占62.7%,溶血型鏈球菌占1.7%,其他球菌占19.6%,桿菌占5.1%。在臨床上無(wú)可疑細(xì)菌感染的濕疹患者中,急性濕疹皮炎患者皮損金黃色葡萄球菌及總細(xì)菌陽(yáng)性率最高,分別為46.1%,76.9%;均高于慢性濕疹及亞急性濕疹皮炎患者。盤(pán)狀濕疹患者皮損金黃色葡萄球菌及總細(xì)菌陽(yáng)性最高,分
20、別為52.9%,100%;均高于其他類型的濕疹。在脂溢性皮炎皮損中馬拉色菌檢出率為81.3%;花斑癬皮損中馬拉色菌檢出率為96.3%;濕疹皮炎皮損中馬拉色菌檢出率為59.7%;而急性濕疹皮損馬拉色菌檢出率為56.3%;手部濕疹皮損馬拉色菌檢出率為47.6%。某些皮膚微生物對(duì)濕疹有致病作用。Fujisanva等用交鏈孢霉、雜色曲霉、枸櫞青霉等氣源性真菌的浸出液抗原,在夏季復(fù)發(fā)或加重的濕疹皮炎患者進(jìn)行斑貼試驗(yàn)、皮內(nèi)試驗(yàn)及激發(fā)試驗(yàn)。結(jié)果皮內(nèi)試驗(yàn)速發(fā)反應(yīng)陽(yáng)性率在濕疹樣皮炎、特應(yīng)性皮炎患者均高于正常對(duì)照組,且以特應(yīng)性皮炎患者最高,為68.2%,而皮內(nèi)試驗(yàn)遲發(fā)型反應(yīng)(72小時(shí)觀察)陽(yáng)性率在濕疹樣皮炎及特應(yīng)
21、性皮炎患者均高于正常對(duì)照組,以濕疹樣皮炎最高為40%。而斑貼試驗(yàn)和激發(fā)試驗(yàn)也在一部分患者中獲陽(yáng)性,結(jié)果說(shuō)明,濕疹性皮炎與氣源性真菌有關(guān),真菌局部接觸也可致皮炎,吸入真菌也可致皮炎的產(chǎn)生。3、抗微生物治療對(duì)某些濕疹皮炎有效。有廣泛滲出皮損的特應(yīng)性皮炎系統(tǒng)使用抗生素常能收到較好的療效,這是因?yàn)榛继幘植慨a(chǎn)生了細(xì)菌感染?,F(xiàn)已明確,馬拉色菌與脂溢性皮炎有關(guān);細(xì)菌感染,尤其是金黃色葡萄球菌感染與盤(pán)狀濕疹有關(guān),感染皮炎是發(fā)生在原發(fā)皮膚感染濕疹灶周圍的濕疹樣損害,皮損常繼發(fā)于原發(fā)皮膚感染;皮膚癬菌疹患者有肯定的原發(fā)性皮膚癬菌感染,在新發(fā)皮損處查不到真菌,皮損隨原發(fā)皮膚皮膚癬菌感染灶的消退而消退。(四)飲食因素
22、人類的食物品種極多,一般可分為植物類、動(dòng)物類、礦物類,在近代的食物中還經(jīng)常應(yīng)用一些化學(xué)合成的食物如糖精、醋酸、枸櫞酸(檸檬酸)、香精、合成染料等。這些食物可引起食物的變態(tài)反應(yīng),從而導(dǎo)致濕疹的產(chǎn)生,有文獻(xiàn)報(bào)道,在我國(guó)容易引起變態(tài)反應(yīng)的食物主要有富含蛋白質(zhì)的食物,如牛奶、雞蛋等;海產(chǎn)類食物,如蔥、蒜、洋蔥、羊肉等;具有特殊刺激性的食品,如辣椒、酒、芥末、胡椒、姜等;某些生吃的食品,如生蔥、生蒜、生西紅柿,生食的某些殼類果實(shí),如杏仁、栗子、核桃以及某些水果,如桃、葡萄、荔枝、香蕉、菠蘿、桂圓、芒果、草莓等;某些富含細(xì)菌的食品,如死魚(yú)、死蝦、死螃蟹以及不新鮮的肉類,某些富含真菌的食品,如蘑菇、酒糟、米
23、醋等;某些富含蛋白質(zhì)而不易消化的食品,如蛤蚌類、魷魚(yú)、烏賊等;種子類食品,如各種豆類、花生、芝麻等。這些食物除了引起食物變態(tài)反應(yīng)外,近代食物生化研究發(fā)現(xiàn),在香蕉的皮中可以分離出組胺物質(zhì),在香蕉、菠蘿、茄子、葡萄酒、酵母中含有很高的組胺成分,雞肝臟、牛肉、香腸內(nèi)亦含有相當(dāng)高的組胺,而導(dǎo)致濕疹的發(fā)生。(五)藥物因素藥物因素是某些濕疹,尤其是濕疹型藥疹的最主要的原因。一般來(lái)說(shuō)任何藥物均有引起濕疹性藥疹的可能性,但常見(jiàn)者主要為:乙二胺類抗組胺劑如氨茶堿、哌嗪;安息香酊吸入劑;普魯卡因、醋磺已脲;對(duì)氨基水楊酸;食物和藥物中偶氮染料;氯噻嗪、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲、水合氯醛、氯碘羥、碘化物及有機(jī)碘化物,X線
24、造影劑;鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素、巴龍霉素、硝酸甘油片、氨茶堿栓劑和鹽酸乙二胺、氨基汞、秘魯香脂、苯左卡因和對(duì)氨基苯甲酸甘油、遮光劑、三氯叔丁醇、鹵化羥喹啉霜、碘、硫酸新霉素、硝酸甘油軟膏等。主要引起系統(tǒng)性接觸型藥物性皮炎。氨芐青霉素、阿莫西林、鎳、肝素及汞主要引起佛狒綜合征。青霉素、甲基多巴、別嘌醇、吲哚美辛、磺胺、金制劑、喹寧、氯霉素、可樂(lè)定與平陽(yáng)霉素等主要引起內(nèi)源性接觸性濕疹。濕疹型藥疹一般具有以下幾個(gè)特點(diǎn):濕疹型藥疹為后天獲得,雖然和過(guò)敏素質(zhì)與遺傳有密切關(guān)系,但藥物過(guò)敏不能直接由親體遺傳;濕疹型藥疹一般均發(fā)生于多次藥物接觸后,而絕少發(fā)生于首次接觸者;濕疹型藥疹的首次發(fā)病均有潛伏期,一
25、般至少經(jīng)1周左右,而再次發(fā)病則無(wú)潛伏期,可以即刻發(fā)病;濕疹型藥疹的激發(fā)劑量一般均較低,患者一旦致敏,則往往可由極少量的藥物接觸麗致發(fā)作;濕疹型藥疹一般具有典型的癥狀或體征;濕疹型藥疹患者僅見(jiàn)于少數(shù)用藥患者。(六)其他因素濕疹的產(chǎn)生尚可由苦悶、疲勞、憂慮、緊張、情緒激動(dòng)、失眠等神經(jīng)精神因素及日光、紫外線、寒冷、潮濕、干燥、摩擦等氣候、物理因素所引起。此外慢性腸胃疾病、慢性酒精中毒、腸寄生蟲(chóng)以及新陳代謝障礙、內(nèi)分泌失調(diào)等因素皆是濕疹發(fā)生的原因。編輯本段注意事項(xiàng)要根治濕疹,最重要的是病者必須和醫(yī)師配合,從日常飲食入手,因?yàn)槿粢幻娉运幣哦?,一面又吃進(jìn)帶毒食物,試問(wèn)又怎能痊愈。濕疹病患者應(yīng)戒吃能加劇疾病
26、及引致敏感的刺激性食品,如酒、辛辣煎炸的食物、蝦、蟹、牛肉等。有些蛋白質(zhì)豐富的食物令人體難以分解,如牛奶、豆類等,應(yīng)少吃為佳。病者亦應(yīng)避免各種刺激皮膚的因素,例如搔抓、用堿性強(qiáng)的肥皂或過(guò)熱的水洗浴、不要讓陽(yáng)光直曬著患濕疹的地方等。編輯本段食物誘發(fā)所謂發(fā)物,是指特別容易誘發(fā)某些疾病(尤其是舊病宿疾)或加重已發(fā)疾病的食物。發(fā)物禁忌在飲食養(yǎng)生和飲食治療中都具有重要意義。在通常情況下,發(fā)物也是食物,適量食用對(duì)大多數(shù)人不會(huì)產(chǎn)生副作用或引起不適,只是對(duì)某些特殊體質(zhì)以及與其相關(guān)的某些疾病才會(huì)誘使發(fā)病。編輯本段濕疹家庭保健法1、穿棉質(zhì)衣服:棉質(zhì)的衣服比較柔軟,不會(huì)引起皮膚瘙癢。應(yīng)避免合成的衣料以及緊身衣物。這
27、些衣物不但粘身體,而且可能會(huì)導(dǎo)致皮膚發(fā)癢。2、避免快速的溫度變化:快速的溫度變化可能是引起濕疹的原因。從熱乎乎的屋內(nèi)踏入冰冷的戶外,或從冷氣房中進(jìn)入熱水浴,都可能引發(fā)皮膚病。多穿幾層棉質(zhì)衣物,是保護(hù)你避免快速的溫度變化的最佳方法。3、提防干燥的空氣:干空氣使皮膚炎更加惡化,尤其當(dāng)冬天室內(nèi)使用暖氣時(shí)。保持室內(nèi)空氣的濕度應(yīng)該是患者及其家人首先考慮的事項(xiàng)。所以這時(shí)你應(yīng)考慮使用濕氣機(jī),而且每一個(gè)房間都應(yīng)該有一個(gè)。4、避免使用止汗劑:止汗劑所含的活性成分會(huì)刺激敏感性的皮膚,容易導(dǎo)致皮膚過(guò)敏,所以應(yīng)避免使用止汗劑。5、多用水沖洗你的衣物:洗衣服時(shí),應(yīng)多用水將你衣物上的洗衣粉沖干凈,以免引發(fā)皮膚過(guò)敏。編輯本
28、段濕疹是有濕氣嗎濕疹病因1系內(nèi)濕和外濕兩邪合而之為患;臨床表現(xiàn)有水皰、滲出等濕的特點(diǎn);病程即像濕一樣重濁粘膩,纏綿難愈。故濕疹與濕氣有著密切關(guān)系。中醫(yī)稱濕疹為濕瘡、浸淫瘡,并對(duì)不同部位的濕疹進(jìn)行了形象的闡述,如對(duì)耳部的濕疹稱為旋耳瘡、陰囊濕疹稱為繡球風(fēng)、手部濕疹稱為鵝掌風(fēng)。濕疹病因系內(nèi)濕和外濕兩邪合而之為患,內(nèi)濕因飲食失節(jié),嗜酒或過(guò)食腥發(fā)動(dòng)風(fēng)之品,傷及脾胃,脾失健運(yùn),致濕熱內(nèi)蘊(yùn);外濕系外感風(fēng)濕熱邪,內(nèi)外兩邪相搏,充于腠理,浸淫皮膚所致而發(fā)為急性濕疹?;蛩伢w虛弱,脾胃濕困,肌膚失養(yǎng),或濕熱蘊(yùn)久,耗傷陰血,化燥生風(fēng),致血虛風(fēng)燥,肌膚甲錯(cuò)而遷延不愈,成為亞急性或慢性濕疹。編輯本段治療方法:內(nèi)服藏藥藥
29、方:藏醫(yī)對(duì)于濕疹主要是“隆、赤巴、培根”的三因理論看法,其認(rèn)為隆病是誘發(fā)皮膚疾病的主要原因,它是引領(lǐng)疾病進(jìn)入人體的先導(dǎo),即危害本系又?jǐn)_亂旁系。當(dāng)隆病侵入皮膚時(shí),便產(chǎn)生濕疹的疾病。根據(jù)四部醫(yī)典(1975年版)記錄濕疹的藏醫(yī)組方如下:藏黨參2150g川貝300g決明子80g高山紫堇10g渣馴膏10g藏菖蒲40g寬筋藤70g訶子50g手參7.5g毛訶子8.5g麝香5g乳香70g黃葵子70g安息香50g兒茶70g巴夏嘎70g余甘子70g木香75g【炮制方法】以上十八味,除麝香、渣馴膏另研細(xì)粉外,其余共研成細(xì)粉,過(guò)篩,加入麝香細(xì)粉,混勻,用渣馴膏加適量水泛丸,陰干,即得。成藥有仙露十八味黨參丸3【功能主
30、治】消炎止痛,濕疹,愈瘡瘍、除黃水。用于痹病,“岡巴”病,四肢關(guān)節(jié)紅腫疼痛,伸屈不利,牛皮癬,陷蝕癬,癘痛,亞瑪蟲(chóng)病及麻風(fēng)病。國(guó)家藥監(jiān)局查詢文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字Z20023215內(nèi)服中藥藥方:1、濕疹中藥方-胃經(jīng)積熱【濕疹癥狀】初起丘疹色紅,灰白色鱗屑成斑,小者如豆,濕疹大者如錢(qián),日久蔓延,擴(kuò)大成片。毛發(fā)干枯,容易折斷,易于剝落,而不疼痛,瘙癢,稍數(shù)患者有輕微的紅腫,皮疹,膿瘡,結(jié)痂而稍有疼痛。病程纏綿?!緷裾钪畏ā筐B(yǎng)血熄風(fēng),殺蟲(chóng)清熱【濕疹方藥】荊芥10克,白蘚皮15克,當(dāng)歸10克,大黃10克,防風(fēng)10克,百部10克,連翹10克【用法】共炒研極細(xì)末,每次6克,飯后兩小時(shí),滾水沖服,每日兩次?!就庀捶?/p>
31、】用艾葉一把,加鴿糞一把熬水,溫洗禿瘡后,再用溫水淋洗一次,拭干。【濕疹按語(yǔ)】該病由于胃經(jīng)積熱,化風(fēng)生蟲(chóng)所致。故方中以荊芥、防風(fēng)透散風(fēng)熱于外;大黃蕩滌胃熱于下;連翹、百部、白蘚皮泄熱殺蟲(chóng);當(dāng)歸養(yǎng)血祛風(fēng)?!緷裾罘剿帯咳x(chóng)方全蟲(chóng)(打)6克,皂刺12克,豬牙皂角6克,苦參6克,刺蒺藜15克,炒槐花15克,威靈仙12克,黃柏15克,白蘚皮15克,川軍15克【用法】久煎,一日一劑,每?jī)煞<墒承晾?、濕疹中藥方-脾虛化熱【濕疹癥狀】皮膚濕疹,以四肢為多,開(kāi)始散在全身,以后逐成片狀增多,瘙癢,搔破后流黃水,無(wú)發(fā)熱,飲食尚佳,睡眠不實(shí),大小便正常,舌質(zhì)正常,苔黃膩,脈陳弦細(xì)數(shù)?!緷裾钪畏ā筐B(yǎng)血清熱,祛風(fēng)除濕
32、【濕疹方藥】歸尾5克,赤芍6克,干地黃9克,川弓5克,丹皮6克,何首烏9克,胡麻仁5克,黃柏6克,白蒺藜9克,苦參6克,蟬蛻3克,紅花3克,蛇蛻3克【用法】一日一劑,水煎,分兩次服。忌辛辣腥發(fā)之物【濕疹按語(yǔ)】此型濕疹,以四肢為多,四肢為諸陽(yáng)之本,脾主四末,并主肌肉,其病因由脾弱生濕,濕聚生熱,熱則生風(fēng),風(fēng)濕博結(jié),發(fā)于皮膚,四肢尤甚,所以治以養(yǎng)血,清熱、祛風(fēng)、除濕之法。3、濕疹中藥方-血熱外感【濕疹癥狀】周身疹點(diǎn)細(xì)小堅(jiān)硬為粟,質(zhì)白根紅,瘙癢異常,抓破則有黃色水液浸淫蔓延,癢極則膚紅發(fā)熱,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。【濕疹治法】疏風(fēng)祛濕,敗毒瀉火【濕疹方藥】金銀花30克,土茯苓30克,蒲公英30克,紫花地丁
33、30克,白蘚皮15克,野菊花10克,炒黃柏10克,炒黃苓10克,干生地10克,連翹10克,蟬蛻10克,荊芥3克【用法】濃煎,分三次服。三劑為一個(gè)療程。瘡愈后則停服,未痊愈可續(xù)服三劑。如經(jīng)數(shù)月或一年后再發(fā)時(shí),可照方再服【濕疹按語(yǔ)】方中以金銀花、蒲公英、紫花地丁、野菊花清熱敗毒而消腫;生地、黃苓、黃柏、連翹清熱涼血瀉火,并能燥濕;土茯苓、白蘚皮祛風(fēng)除濕;蟬蛻、荊芥疏風(fēng)散熱。4、濕疹中藥方-風(fēng)濕蘊(yùn)毒【濕疹癥狀】皮損肥厚,粗糙,干燥,脫屑,皮紋增寬加深,色素沉著、苔蘚樣明顯,瘙癢無(wú)度,色薄白苔少,脈細(xì)數(shù)。【濕疹治法】熄風(fēng)止癢,除濕解毒【濕疹方藥】全蟲(chóng)方全蟲(chóng)(打)6克,皂刺12克,豬牙皂角6克,苦參6克
34、,刺蒺藜15克,炒槐花15克,威靈仙12克,黃柏15克,白蘚皮15克,川軍15克【用法】久煎,一日一劑,每?jī)煞?。忌食辛辣【濕疹按語(yǔ)】方中全蟲(chóng)性辛、甘、平。有毒。入肝經(jīng),走而不守,能息內(nèi)外表里之風(fēng);皂刺幸散溫通,功能消腫托毒,治風(fēng)殺蟲(chóng);豬牙皂角能通肺及大腸之氣,滌清胃腸積滯,消風(fēng)止癢散毒。蓋“熱”性散,“毒”性聚,若欲祛其濕毒,非攻發(fā)內(nèi)托幸揚(yáng)不得消散,而全蟲(chóng)、皂刺、豬牙皂角三者為伍,既能熄風(fēng)止癢,又能托毒攻伐,對(duì)于頑固蘊(yùn)久深在之濕毒作癢,用之最為相宜。白蘚皮性寒善行,味苦性燥,清熱散風(fēng),燥濕止癢,協(xié)同苦參以助全蟲(chóng)祛除表淺外風(fēng)蘊(yùn)濕而止癢;刺蒺藜辛苦溫,祛風(fēng)“治諸粉病瘍”、“身體風(fēng)癢”有較好的止癢作
35、用;刺蒺藜協(xié)同祛風(fēng)除濕通絡(luò)的威靈仙,能夠輔佐全蟲(chóng)祛除深在之風(fēng)毒蘊(yùn)濕而治頑固性的瘙癢。另外脾胃氣滯則蘊(yùn)濕,濕蘊(yùn)日久則生毒,頑濕聚毒,客于皮膚則瘙癢無(wú)度,故方中佐以炒枳殼、黃柏、炒槐花,旨在行氣清腸胃之結(jié)熱,以期調(diào)理胃腸,清除濕熱蘊(yùn)積之根源,標(biāo)本兼顧,寓意較深。川軍能活血破瘀,少用則瀉下,多用反而厚腸胃,與諸藥相配合,不但止癢功效增強(qiáng),而且可以促進(jìn)肥厚皮損的消退。濕熱型:【證見(jiàn)】皮膚可見(jiàn)紅斑、腫脹、丘疹、水皰、膿皰、糜爛,滲液較多,浸淫成片,瘙癢較劇烈??砂橛邪l(fā)熱,疲乏倦怠,或有腹痛,便秘或腹瀉,小便短赤。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)或弦滑數(shù)?!局畏ā壳鍩崂麧瘢粢造铒L(fēng)?!痉剿帯?、主方萆薢滲濕湯(高秉
36、鈞瘍科心得集)加減處方:萆薢15克,薏苡仁、土茯苓、滑石、魚(yú)腥草各30克,牡丹皮、澤瀉、通草、防風(fēng)、黃柏各12克,蟬蛻6克。水煎服,濕疹每日1劑。便秘者,加大黃12-15克(后下)。濕熱較盛者,加龍膽草、梔子各12克。劇癢者,加浮萍9克、白蒺藜15克。2、中成藥龍膽瀉肝丸,口服,每次6克,每日3次,溫開(kāi)水送服。風(fēng)熱型:【證見(jiàn)】皮膚見(jiàn)紅斑、丘疹、鱗屑、結(jié)痂,或有少量滲液。舌質(zhì)紅,苔薄白或薄黃,脈浮數(shù)?!局畏ā渴栾L(fēng)清熱,佐以利濕?!痉剿帯?、主方消風(fēng)散(陳實(shí)功外科正宗)加減處方:荊芥、防風(fēng)、牛蒡子、苦參各12克,蟬蛻9克,生地黃25克,生石膏30克(先煎),魚(yú)腥草30克,金銀花15克,生甘草6克。
37、水煎服,每日l(shuí)劑。瘙癢較劇者,加浮萍9克、白蒺藜15克。滲液偏多者,加土茯苓30克、木通12克。編輯本段濕疹的日常注意按病程不同分為急性、亞急性和慢性三種。(1)急性濕疹:發(fā)病急,常呈對(duì)稱分布,以頭面、四肢和外陰部好發(fā)。在病程發(fā)展中,紅斑、丘疹、水皰、膿皰、糜爛、結(jié)痂等各型皮疹可循序出現(xiàn),但常有2-3種皮疹同時(shí)并存或在某一階段以某型皮疹為主。常因劇烈瘙癢而經(jīng)常搔抓,使病情加重。(2)亞急性濕疹:急性濕疹炎癥、癥狀減輕后,皮疹以丘疹、鱗屑、結(jié)痂為主,但搔抓后仍出現(xiàn)糜爛。(3)慢性濕疹:多因急性、亞急性濕疹反復(fù)發(fā)作演變而成,亦可開(kāi)始即呈現(xiàn)慢性炎癥?;继幤つw浸潤(rùn)增厚,變成暗紅色及色素沉著。持久不愈時(shí)
38、,皮損紋變粗大,表現(xiàn)干燥而易發(fā)生皸裂。常見(jiàn)于小腿、手、足、肘窩、外陰、肛門(mén)等處。慢性濕疹患者要注意“脾虛夾濕”偏濕者皮膚的水泡較多,搔后泡破滲出黏體,患者會(huì)有疲倦、胃口欠佳等癥狀,中醫(yī)以除濕止癢湯治療。慢性濕疹患者要注意“脾虛夾濕”的問(wèn)題,病情日久,患者皮膚會(huì)呈現(xiàn)暗淡不紅、滲液少、有淡黃色的脫屑或結(jié)痂的斑片,臉色也較蒼白,胃口不好、腹脹、排便稀軟,中醫(yī)多采用除濕胃苓湯治療。此外,也有部分慢性濕疹患者屬于“血燥”型,皮膚會(huì)變得粗糙、肥厚,表面有抓痕、血痂,膚色暗淡甚至有色素沉淀。中醫(yī)建議,濕疹患者應(yīng)避免喝酒、咖啡、辛辣刺激與油炸的食品,飲食應(yīng)清淡,多吃水果蔬菜。榴蓮、芒果、龍眼、荔枝等屬熱性水果
39、少吃,以免病情“火上加油”?;颊呖啥喑跃G豆、冬瓜、蓮子、苦瓜等清熱利濕食品。中醫(yī)論濕疹的致病機(jī)理濕疹,在中醫(yī)中相當(dāng)于“濕瘡”,“濕瘍”,也屬于“侵淫瘡”、“血風(fēng)瘡”、“粟瘡”等病的范疇。又據(jù)其發(fā)病部位不一而名稱各異。如生于小腿者曰“臁瘡”,生于肘窩或胭窩部則稱“四彎風(fēng)”,生于陰囊即為“繡球風(fēng)”,其名不下十余種。本病發(fā)病,我們認(rèn)為大體有三個(gè)原因,一是稟賦不耐,風(fēng)、濕、熱客于肌膚所致、一是因?yàn)轱嬍巢还?jié),過(guò)食辛辣、魚(yú)腥動(dòng)風(fēng)之品,或嗜酒傷及脾胃,脾失健運(yùn),濕熱內(nèi)生,復(fù)感風(fēng)濕熱邪,內(nèi)外合邪,兩相搏結(jié),淫侵肌膚而發(fā);或素體虛弱,脾為濕困,肌膚失養(yǎng),或濕熱蘊(yùn)久,耗傷陰血,血虛風(fēng)燥,肌膚失養(yǎng)所致。中醫(yī)治療濕疹
40、歷史悠久、經(jīng)驗(yàn)豐富早在中醫(yī)經(jīng)典古籍黃帝內(nèi)經(jīng)中便已有關(guān)于濕疹之記載。素問(wèn)·至真要大論中論及病機(jī)十九條中載:“諸痛癢瘡,皆屬于心?!睗h代張仲景在金匱要略中指出:“浸淫瘡,黃連粉主之。”首先提出中醫(yī)治療本病之方藥。嗣后,歷代醫(yī)家對(duì)本病的認(rèn)識(shí)不斷加深,如隋代巢元方在諸病源候論中記載:“諸久瘡者,為風(fēng)濕所乘,濕熱相搏,故頭面身體皆生瘡。”明確指出風(fēng)、濕、熱三邪為主要致病因素,初步奠定了本病的病因病機(jī)基礎(chǔ)。明代陳實(shí)功在外科正宗補(bǔ)充了飲食不當(dāng),內(nèi)生濕熱之病因,并提出用蛤粉散外治方法。清代吳謙在醫(yī)宗金鑒描述:“此癥初生如疥,瘙癢無(wú)時(shí),蔓延不止,抓津黃水,濕淫成片,由心火脾濕受風(fēng)而成?!辈粌H對(duì)本病的臨
41、床癥狀作了較詳細(xì)的敘述,而且將內(nèi)因和外因有機(jī)地結(jié)合起來(lái)。以上論述表明,古代醫(yī)家治療本病已積累了較豐富的經(jīng)驗(yàn)。后世醫(yī)家繼承前人研究之成果,并結(jié)合臨床實(shí)踐繼續(xù)加以分析驗(yàn)證,概括濕疹之病機(jī),不離“風(fēng)、濕、熱”邪,認(rèn)為濕疹的發(fā)病主因先天稟賦不足,脾失健運(yùn),濕熱內(nèi)生,復(fù)感風(fēng)濕熱邪,郁于腠理而發(fā)??;或因飲食不節(jié)(潔),嗜食辛辣肥甘厚膩,傷及脾胃,脾失健運(yùn),致濕熱內(nèi)蘊(yùn)而發(fā);濕與熱相合困脾,兩邪相搏,充益肌膚而致其失養(yǎng)。對(duì)其治療,則需將體內(nèi)積聚之熱毒引出而予以排除,同時(shí)亦應(yīng)改善體質(zhì),令機(jī)能回復(fù)正常,采用的方法以外治法應(yīng)用最為廣泛,概因其具效速效驗(yàn)且無(wú)傷臟腑之優(yōu)點(diǎn)。“清濕散”則正是中醫(yī)外治法治療濕疹之專用方。本
42、方取歷來(lái)濕疹外用方之精粹,以外治之宗吳尚先的內(nèi)病外治法為理論指導(dǎo)來(lái)組方合藥,達(dá)到了不僅能清外毒、拔內(nèi)毒、祛火毒濕毒,還能內(nèi)養(yǎng)以扶正氣,使氣血舒暢,外用以做收斂,使新肌無(wú)痕之功效,實(shí)為中醫(yī)治療濕疹用藥之典范?!熬G玉濕疹膏”則是通過(guò)清熱燥濕、疏風(fēng)止癢,達(dá)到治療濕疹的目的。中醫(yī)內(nèi)病外治法濕疹,中醫(yī)稱為“濕毒瘡”或“濕氣瘡”。所謂“毒”,是指一些熱毒,令身體產(chǎn)生排斥及敏感反應(yīng),而這些熱毒可能是由食物、藥物或日常用品(如油漆、化工膠、樟腦丸等)引致。至于“濕”,是指身體機(jī)能受濕阻以致呆滯。由于人體有七成是水份,若水的運(yùn)行停滯不順,身體便會(huì)處于“濕”的狀態(tài),癥狀是四肢沉重、水腫、脾胃不和、大便稀薄等。濕疹
43、病患者兼受熱和濕兩種病邪困擾。病者一方面有實(shí)火,但卻因身體機(jī)能呆滯,以致人體的化工廠肝臟未能發(fā)揮疏泄排毒的功能,將體內(nèi)的熱毒從大小二便排出體外。結(jié)果只好轉(zhuǎn)而從毛孔排出,若微循環(huán)系統(tǒng)欠佳或毛孔閉塞,毒素便會(huì)積聚在體內(nèi)。當(dāng)積聚至某程度時(shí),或吃了一些致敏的食物后,便會(huì)出現(xiàn)濕疹之類的皮膚病。其次,除皮膚問(wèn)題外,濕熱者亦會(huì)有胸腹脹悶不舒、大便秘(便秘食品)結(jié)或泄瀉、小便短少赤黃等病癥。中醫(yī)醫(yī)治濕疹的方針,是把體內(nèi)積聚的熱毒引發(fā)出來(lái)而予以排除,同時(shí)要改善體質(zhì),令機(jī)能回復(fù)正常,采用的方法包括外治法、內(nèi)治法、針灸法、火罐刮痧法。其中外治法因其效速效驗(yàn),無(wú)需內(nèi)治法辯證診斷之繁瑣,亦無(wú)需針灸法之對(duì)手法技巧要求之嚴(yán)
44、格,應(yīng)用最為廣泛。另一方面,要根治濕疹,最重要的是病者必須和醫(yī)師配合,從日常飲事入手,因?yàn)槿粢幻娉运幣哦?,一面又吃進(jìn)帶毒食物,試問(wèn)又怎能痊愈。濕疹病患者應(yīng)戒吃能加劇疾病及引致敏感的刺激性食品,如酒、辛辣煎炸的食物、蝦、蟹、牛肉等。有些蛋白質(zhì)(蛋白質(zhì)食品)豐富的食物令人體難以分解,如牛奶、豆類等,應(yīng)少吃為佳。病者亦應(yīng)避免各種刺激皮膚的因素,例如搔抓、用堿性強(qiáng)的肥皂或過(guò)熱的水洗浴、不要讓陽(yáng)光直曬著患濕疹的地方等。外治方:(1)紫草油:紫草9克,用香油適量炸焦,待油成紫色撈出紫草即可,每日數(shù)次,用油涂患處。(2)雞蛋餾油:雞蛋7個(gè),煮熟取蛋黃,鍋內(nèi)放麻油50100克,文火將蛋黃內(nèi)油熬出,待蛋黃呈焦糊
45、狀即可,取油頻涂患處。(3)烏賊骨適量研細(xì)粉,散敷濕疹處,每日數(shù)次,適用于有滲出者。(4)文蛤散:文蛤100克,川椒50克,輕粉3克。將文蛤打成細(xì)塊,炒至金黃,入川椒同炒至黑色,以起煙為度,入密封罐內(nèi)封存。第二日加入輕粉,共研細(xì)末。香油調(diào)搽。(5)包云膏:松香末60克,硫磺末30克,研勻,麻油拌成糊狀,攤于紗布上卷成如指頭粗條,用線扎緊,再入麻油中泡1天,取出。用火點(diǎn)一頭,下用粗碗接著。布灰陸續(xù)剪去,取所滴藥油,浸冷水中一夜,外搽用,尤適合伴局部感染者。(6)土豆洗凈,切碎搗爛,敷患處,用紗布包扎,每晝夜換藥23次。(7)龍李藥酒配方:穿山甲5克、烏梢蛇15、克黃蓮30克、紅花30克、白芷60
46、克、黃柏50克、露蜂房3克、花椒80克、白芥子25克,300ml60度以上糧食酒密封浸泡。在地窖封存12個(gè)月,外用,一日兩次或三次。對(duì)于各種濕疹效果甚佳。其他中醫(yī)方劑濕疹為常見(jiàn)皮膚病。它是一種變態(tài)反應(yīng)性疾病。古人稱之為“浸淫瘡”、“旋耳瘡”、“繡球風(fēng)”、“奶癬”等,其癥狀均為濕疹表現(xiàn)。中醫(yī)認(rèn)為該病主要與濕邪有關(guān),濕可蘊(yùn)熱,發(fā)為濕熱之證,久之濕則傷脾,熱則傷陰血,而致虛實(shí)夾雜之證。急性濕疹多見(jiàn)濕熱之證,慢性濕疹多為虛實(shí)夾雜之證。治療應(yīng)內(nèi)服藥和外用藥同用?;紳裾畈∪丝沙J秤糜徐顫窕蚯鍩犰顫竦氖称?,如苡米和冬瓜煮湯食用,或飲用青瓜、絲瓜湯亦有輔助治療作用。該病中醫(yī)治療效果較好,濕疹表現(xiàn)以紅斑、水泡、
47、滲出、糜爛、瘙癢、丘疹為特點(diǎn)。由于濕邪存在,故反復(fù)發(fā)作。(1)濕熱證:多見(jiàn)于急性濕疹。表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅,出現(xiàn)丘疹,或小米粒狀紅疹,頂端起水泡,癢,抓破后流水,浸淫成片,可結(jié)痂,伴口干少飲,小便色黃,苔黃膩,舌質(zhì)紅,脈滑數(shù)。治宜清熱祛濕,可從下列方中選用:黃芩6-10克,黃柏10克,蒼術(shù)10克,苦參12克,車前草15克,豬苓10克,水煎服。土茯苓15-20克,苡米30克,木通10克,蒲公英20克,甘草3克,水煎服??鄥?0克,蛇床子30克,蒼耳子15克,水煎取藥液洗患處。黃連10克,黃岑10克,煅石膏10克,煅甘石12克,冰片0.5克,共為細(xì)末混合備用。如皮膚糜爛流水則將藥末撒在患處,流水不多或沒(méi)
48、破不流水時(shí)用香油調(diào)勻后外敷。鮮馬鞭草100克,水煎取藥液,放冷后洗患處。鮮馬齒莧200克,水煎后取藥液,濕敷患處。對(duì)皮膚糜爛流黃水者用之。(2)虛實(shí)夾雜證:多為血虛脾弱與濕熱夾雜,見(jiàn)于慢性濕疹。該證表現(xiàn)為濕疹日久不愈,皮膚粗糙變厚,抓破可流黃水,患處皮膚色暗滯,身倦乏力,苔膩,舌質(zhì)淡嫩且胖,脈緩。治宜健脾養(yǎng)血,兼以清利,可選用:白術(shù)10克,云苓15克,當(dāng)歸10克,丹參15克,白芍10克,生地15克,地膚子15克,苡米30克,水煎服。松香、枯礬、雄黃、黃丹各等份,共研細(xì)末,過(guò)篩,將藥粉用麻油調(diào)勻,外敷于患處。藏藥驗(yàn)方:西藏紅花露配方:藏紅花30克、天山雪蓮30克、紅景天30克、藏茴香20克、藏紫
49、草20克、藏薄荷15克、雌黃7克、麝香5克。泡制:用500ML高度青稞酒密封浸泡2-3個(gè)月,過(guò)濾萃取用法:外用,用藥棉蘸藥酒擦拭患處,每日2-3次,3日見(jiàn)效2周可漸愈主治功效:主治頑固性慢性濕疹、手腳濕疹、嬰兒濕疹、陰囊濕疹、肛周濕疹。備注:天然藏藥酒不含激素、無(wú)毒副作用、藏藥藥力強(qiáng)勁,止癢除濕毒功效顯著針刺療法穴位注射(一)取穴主穴:分2組。1、足三里、曲池;2、長(zhǎng)強(qiáng)。(二).治法藥液:第一組穴用維生素B12(0.1毫克)注射液;第二組穴用非那根(12.5毫克)加維生素B1(50毫克),主要用于陰囊濕疹。以5號(hào)齒科針頭,刺入穴位得氣后。第一組穴每穴注射入藥液1毫針,每日1次,10次為一療程;
50、第二組穴,將藥液全部注入長(zhǎng)強(qiáng)穴,3日1次,2次為一療程。(三)療效評(píng)價(jià)以上述第一組穴治療50例頑固性濕疹,結(jié)果顯效以上占84,總有效率達(dá)962;第二組穴治療頑固性陰囊濕疹35例,結(jié)果治愈26例,有效6例,無(wú)效3例,總有效率為91.43。一般而言,以病程短者效果佳3。體針(一)取穴主穴:濕疹點(diǎn)。(二)治法先找尋濕疹點(diǎn),令患者背向光亮處,在背部仔細(xì)尋找出低于皮膚,灰色發(fā)亮,針頭大,散在的小點(diǎn),此即濕疹點(diǎn)。找到后,用左手拇、食、中指捏提皮膚,右手持一寸長(zhǎng)的毫針,直刺該點(diǎn),進(jìn)針七、八分,小兒可淺刺,進(jìn)針后提插二、三下,快速出針不留針,每次可針1015個(gè)濕疹點(diǎn)。每日或隔日1次。另可配合服用維生素C200
51、毫克,異丙嗪50毫克,強(qiáng)的松10毫克(小兒酌減),每日3次。(三)療效評(píng)價(jià)以上法共治476例,治愈433例,治愈率達(dá)90.94。穴位注射(之二)(一)華氏取穴法主穴:分2組。1、曲池、足三里、肺俞、三陰交、血海;2、箕門(mén)。(二)治法第1組穴用于治療全身性濕疹,每次選2穴,交替按順序輪用。用10毫升注射器,先抽2.5拘櫞酸鈉注射液0.6毫升,再抽患者自身靜脈血液6毫升,立即搖勻,得氣后注入所選穴位。每周1次為一療程。第2組穴用治陰囊濕疹,雙箕門(mén)穴交替選用,以當(dāng)歸注射液于得氣后注入,注畢艾灸15分鐘。每日12次,20次為一療程。(三)療效評(píng)價(jià)共治療全身性濕疹46例,痊愈40例,有效4例,無(wú)效2例,
52、有效率為95.76;陰囊濕疹42例,有效24例,好轉(zhuǎn)13例,無(wú)效5例,總有效率為88.17。電針(一)取穴:主穴:阿是穴。阿是穴位置:皮損區(qū)(下同)。(二)治法以酒精消毒皮損區(qū)后,毫針由皮損邊緣刺入皮下組織,針的方向與皮面平行,針刺數(shù)目按每塊皮損大小不同,用26根不等。然后接通電針儀,用疏密波,頻率20次/分,強(qiáng)度可逐漸增大,至病人感覺(jué)適度為止。每次電針20分鐘,每日或隔日1次,10次為一療程,療程間隔35天。(三)療效評(píng)價(jià)共治療慢性濕疹26例(內(nèi)包括神經(jīng)性皮炎患者),治愈8例,顯效14例,有效4例,總有效率達(dá)1005。耳針(一)取穴主穴:分2組。1、肺;2、對(duì)耳輪(耳廓區(qū)域)。配穴:神門(mén)、內(nèi)
53、分泌、交感。(二)治法第1組穴和配穴用毫針刺法,每次取13穴。先將浸濕3硫酸鋅的襯墊緊貼于皮上,依次接電極板,蓋以塑料布并用膠布固定。術(shù)者將毫針刺入耳穴,接通直流電針儀,負(fù)極接耳針,正極接極板;治療15分鐘后,交換極性,再治療5分鐘,日1次,6次為一療程。第2組用刺血法,雙側(cè)均取,用左手固定施治之耳廓,使對(duì)耳輪部充分暴露,用右手持鋼筆式緊握10針(或三棱針)針柄,按對(duì)耳輪弧形切線的垂直方向,用針頭于對(duì)耳輪輕輕劃割,長(zhǎng)度小于5毫米,劃痕間距2毫米,使之微微出血,再用消毒棉覆蓋創(chuàng)面,約34小時(shí)后去掉,血痂待其自然脫落。(三)療效評(píng)價(jià)以第1組治65例,痊愈45例,顯效9例,有效13例,無(wú)效4例,有效
54、率93.88;第2組治療12例,全部治愈,痊愈率達(dá)1009。刺血(一)取穴主穴:肺俞、委陽(yáng)。(二)治法令患者取俯臥位,暴露后背上部和雙腿。先以三棱針點(diǎn)剌肺俞,然后擠壓穴區(qū)出血,即在其上拔罐。之后,再點(diǎn)剌委陽(yáng)出血加罐。每穴留罐1015分鐘。隔日1次,3次為一療程。(三)療效評(píng)價(jià)共治手部頑固性濕疹38例,痊愈26例,有效10例,無(wú)效2例,總有效率94.710。皮膚針(一)取穴主穴:大椎、膀胱經(jīng)線(大杼至白環(huán)俞段)。配穴:血海、風(fēng)市、阿是穴。(二)治法主穴必取,配穴酌加,慢性患者應(yīng)加阿是穴。令患者取俯臥位或端坐位,以皮膚針自上而下彈剌,重點(diǎn)為背腰段,叩剌強(qiáng)度中等,至皮膚潮紅為度。穴區(qū)可在直徑1cmm
55、內(nèi)反復(fù)叩剌至潮紅。阿是穴可從外向內(nèi)圍剌,法同上。每日1次,510次為一療程。(三)療效評(píng)價(jià)共治40例,臨床痊愈28例,顯效8例,有效3例,無(wú)效1例,總有效率97.5%11。食療(1)薏米紅豆煎:薏米30克,紅小豆15克,加水同煮至豆?fàn)€,酌加白糖,早晚分服。(2)馬齒莧煎:鮮馬齒莧3060克,水煎,每日分?jǐn)?shù)次服用,并可配合外洗。(3)冬瓜湯:帶皮冬瓜250克,切塊,煮湯食用。(4)黃瓜煎:黃瓜皮30克,加水煎煮沸3分鐘,加糖適量,1日3次,分服。(5)綠豆海帶粥:綠豆30克,水發(fā)海帶50克,紅糖適量,糯米適量。水煮綠豆、糯米成粥,調(diào)入切碎的海帶末,再煮3分鐘加入紅糖即可。濕疹家庭治療法1、冰敷:
56、冰敷有助于緩解接觸性皮膚炎所引起的皮膚癢。將牛奶倒入一杯冰塊巾,靜置數(shù)分鐘。將此牛奶倒在一塊紗布?jí)|上或薄棉布上,敷在皮膚癢的部位,2-3分鐘。如此重復(fù)10分鐘。如果此方法無(wú)效,應(yīng)盡快看醫(yī)生。2、提防嬰兒乳液:嬰兒乳液并非治療小孩濕疹的最佳選擇。這些產(chǎn)品含高量水分,當(dāng)水分蒸發(fā)時(shí),反而使皮膚更干燥、更癢。3、用溫水泡澡:皮膚炎患者可以洗澡,但需用溫水洗,這樣能減少感染的機(jī)會(huì),并有助于軟化皮膚。但應(yīng)避免過(guò)熱或過(guò)冷的水。4、使用潤(rùn)膚產(chǎn)品:每次洗完澡后,都應(yīng)涂上潤(rùn)膚乳液,以保留水分,防止水分流失。注意不要太常洗澡。5、拔罐法:每周一次拔罐,可去除體內(nèi)濕毒。其它治療方法效果十分顯著,并具有安全、快速、除根
57、、無(wú)副作用、不復(fù)發(fā)等特點(diǎn)一、熏洗法1、用生山香750克、銀花60克、蒲公英60克、九里明60克、黃柏20克、五倍子6克、白鞏3克、蛇床子20克、蒼耳子20克、川椒5克、孩兒茶15克、荊芥20克,水煎湯,每天先熏后洗2-3次,連續(xù)熏洗至病愈。2、用白鮮皮30克、苦參30克、土茯苓30克、紫草10克、地膚子30克、蛇床子30克、赤芍12克、連翹30克、金銀花30克、荊芥10克、防風(fēng)10克、蟬蛻6克、甘草10克,紗布包好,水煮沸15-20分鐘,將藥湯倒于盆中,先熏后洗患處,每天2次。每天1劑,3劑為1療程。若局部紅腫,選加板藍(lán)根、丹皮、蒲公英、紫花地??;滲水成瘡,選加黃芩、黃柏、梔子;結(jié)痂干燥并奇癢
58、,選加地龍、烏蛇、白花蛇;慢性經(jīng)久不愈,加大黃;病變?cè)谏习肷恚右熬栈ā⑾目莶?;病變?cè)谙掳肷恚狱S柏、白花蛇舌草。3、用五倍子30克、蛇床子30克、紫草15克、土槿皮20克、白鮮皮20克、石榴皮15克、生黃柏30克、赤石脂20克、苦參30克,裝于紗布袋中,水煎湯,先熏后洗肛門(mén)部,每天早、晚各1次,每次30分鐘。本法用于肛門(mén)濕疹,熏洗至痊愈。4.特效療法:使用純中藥的立濕寧治療,清熱利濕涼血,適用于濕疹的各種類型,尤其是針對(duì)慢性濕疹及陰囊濕疹療效很好,20天是一療程,每天3次局部涂擦,若病史較長(zhǎng),建議患者可以搭配口服中藥進(jìn)行內(nèi)服調(diào)理,可以選擇皮膚病血毒丸、龍膽瀉肝丸,苦參丸等。二、外敷法:由白芷、苦參、夏枯草、青黛、黃柏、蛤粉、枯礬、雄黃、烏賊
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