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文檔簡介

1、SCI醫(yī)學論文寫作英國醫(yī)學會英國醫(yī)學雜志出版集團本次演講的主題l中國研究的趨勢l如何計劃研究l研究中的倫理問題l研究提出的問題及試驗設計l如何撰寫論文l“專業(yè)寫手”的角色l和論文發(fā)表相關的倫理問題l如何取悅編輯和審稿人編輯報告中關于原稿問題很少很少 偶爾偶爾 頻頻繁繁 書寫較差, 過多專業(yè)術語未充分/切當?shù)谋磉_設計描述不清過度熱情,自我提升基本原理不明,前后矛盾遺漏重要數(shù)據(jù)無趣忽略他人的重要工作Byrne DW, Publishing Medical Research Papers, Williams and Wilkins, 1998醫(yī)學研究的發(fā)表:來自中國的巨大增長 醫(yī)學研究的發(fā)表:但中國

2、的研究缺少影響 中國科學技術信息研究所數(shù)據(jù)l2008年,中國內(nèi)地在國際期刊上發(fā)表l9.55萬篇l世界份額6.6%l排名第4 (美國,英國,德國)l其中1.6萬篇“表現(xiàn)不俗”-超過學科的世界平均被引用次數(shù)l國內(nèi)發(fā)表47.20萬篇醫(yī)科院(協(xié)和醫(yī)大)信息所數(shù)據(jù)醫(yī)學l1996年-2008年, 110138篇 l2008年, 22062篇l排名美,英,德,日,法,意,加,西,澳,荷,中國中國,土耳其,印度如何在高影響因子的期刊上發(fā)表 (一)l利用文獻提出研究問題,并確保這個問題是重要的,新穎的,國際化的l列出協(xié)同作者,統(tǒng)計師,導師 l設計試驗,制定方法,檢查倫理l撰寫計劃,獲得經(jīng)費和倫理審查l好好地做試

3、驗如何在高影響因子的期刊上發(fā)表 (二)l清楚,簡單的語言報告研究l遵循出版?zhèn)惱韑選擇正確的期刊 l與編輯有效的溝通來自中國的投稿 2008年 - 90 篇 (1.2%): 1篇發(fā)表2009年 173 篇(2.1%): 2篇發(fā)表 2010年,截至目前 145篇(2.2%): 5篇發(fā)表2008年, 56%的投稿來自英國以外:23%來自歐洲其他國家,18%來自北美,9%來自澳洲,6%來自世界其他國家2010年中國作者在BMJ發(fā)表情況Research Methods & Reporting: Is a subgroup effect believable? Updating criteria to e

4、valuatethe credibility of subgroup analyses. Xin Sun (Center for Clinical Epidemiology and Evidence Based Medicine, West China Hospital, Sichuan University, Chengdu) and colleagues fromCanada. BMJ 340:doi:10.1136/bmj.c117Letter: Fever as natures engine: Adaptive and protective values of symptoms. Mi

5、ng Yi, Haolin Zhang (Neuroscience Research Institute, Peking University, Beijing). BMJ 340:doi:10.1136/bmj.c1339 Editorial: Diagnosing diabetes using glycated haemoglobin A1c. Wenying Yang (China-Japan Friendship Hospital, Beijing). BMJ 340:doi:10.1136/bmj.c2262Research: Overweight and obesity in mo

6、thers and risk of preterm birth and low birth weightinfants: systematic review and meta-analyses. Sarah D McDonald, Zhen Han (First Affiliated Hospital of Xian Jiao Tong University, Department of Obstetrics and Gynecology, Xian, ShaanxiProvince) and colleagues from Canada. BMJ 341:doi:10.1136/bmj.c3

7、428 影響因子引用時長?BMJ及旗下期刊的關注點l新穎性/創(chuàng)新性l引領世界醫(yī)學前沿/潮流l嚴謹性l可重復性l趣味性發(fā)表的重要性l總結經(jīng)驗l晉升職稱l獲得學位l與同行分享發(fā)現(xiàn)的樂趣l其他更高的境界發(fā)表的影響l推動科學發(fā)展l提高知名度l對排名的影響l國家的地位l基金的申請和評價l成果的評價認識SCI論文l要想在國際核心期刊發(fā)表論文,首先要注重原創(chuàng)性;原創(chuàng)性課題通常是來源于時間或?qū)Ω鞣N有關信息的研究,而不是來源于現(xiàn)成文獻。l任何期刊都不希望發(fā)表已見于其他雜志,或由其它語言發(fā)表,或以少有不同的形式發(fā)表的論文創(chuàng)新性l新理論l新觀點l新技術l新方法l源頭創(chuàng)新l跟蹤創(chuàng)新發(fā)表SCI論文的關鍵l一定要符合西方

8、人習慣,嚴格按照體例,格式等要求進行立題,試驗,寫作,投稿等l注重倫理,數(shù)據(jù)真實性l特別重視論文題目,摘要,研究方法,圖表和結論l花大力氣提高英語寫作水平l做好內(nèi)外溝通、聯(lián)絡工作l出版?zhèn)惱?,不要抄襲!研究中的倫理問題研究中應遵循的倫理赫爾辛基宣言(2008)ICH GCP (1996)中歐新簽署的關于試驗倫理的協(xié)議 (2010)赫爾辛基宣言世界醫(yī)學會于2008年更新:修改如下:l每一個臨床試驗必須在入選第一例病例前在官方網(wǎng)站上進行注冊l每一個潛在的受試者必須充分知情試驗的目的,方法,資金來源,利益競爭,研究者單位,參加試驗的受益與風險,及其他與本試驗相關的內(nèi)容http:/ 廣義在獲得受試者知情

9、同意之前應該提供什么樣的信息?本研究與目前普遍認同的臨床實踐操作上有什么不同?受試者將可能承受多大負荷?受試者或他人可能承受什么樣的風險?受試者或他人可能獲得什么樣的受益?社會及今后的患者將可能獲得怎樣的受益?是否有暴露患者的身份的風險?科研問題何為科研問題?l研究者會提出的一個特定的問題并驗證某個特定假說l問題也可能稱為目的或目標l雖然稱之為一個“問題”有助于讓人們關注該假說,從而去探求答案,但常常,它被稱為一個“目的”或“方向”什么是不好的問題?一個對于任何人包括你自己都無關緊要的問題一個希望可以從常規(guī)臨床資料/記錄中解脫出來的問題l記錄容易偏倚混雜l因為其他方面原因所收集的信息, 往往不

10、足以回答你的問題數(shù)據(jù)偵察/探測 收集新的數(shù)據(jù)并希望這個問題可以脫穎而出好的科研題目What impact has Chinas New Rural Cooperative Medical Schemehad on village health clinics? BMJ 341:doi:10.1136/bmj.c5617 (21 October 2010)How effective is the Shenzhen antenatal syphilis screeningprogramme at identifying infants at high risk?Sex Transm Infect

11、2010;86:280-284 doi:10.1136/sti.2009.038893 (24 June 2010)Are IL-23R polymorphisms associated with susceptibility to Behcetsdisease in a Chinese Han population?Ann Rheum Dis 2010;69:1325-1328 doi:10.1136/ard.2009.119420 (7 April 2010) 將研究問題付諸實踐 從誰那里獲取信息?需要什么類型的信息?需要多大量的信息? *怎樣使用這些信息?怎樣減少機遇/偏倚/混雜因素?怎

12、樣倫理地收集這些信息?* 樣本量 向統(tǒng)計人員請求幫助http:/ 測量方法幾乎總是隨機變化。測量方法幾乎總是隨機變化。 通過保通過保證充足的樣本量以及利用統(tǒng)計分析機遇來最小化。證充足的樣本量以及利用統(tǒng)計分析機遇來最小化。l偏倚因素偏倚因素 由于篩選患者,測量結果及分析數(shù)據(jù)的由于篩選患者,測量結果及分析數(shù)據(jù)的系統(tǒng)性差異或錯誤造成系統(tǒng)性差異或錯誤造成-需要格外當心需要格外當心l混雜因素混雜因素 - 影響詮釋結果的因素影響詮釋結果的因素例如:攜帶火柴的人很有可能患肺癌,但是吸煙是混例如:攜帶火柴的人很有可能患肺癌,但是吸煙是混雜因素雜因素-因此也需要測試可能混雜的因素因此也需要測試可能混雜的因素選題

13、與創(chuàng)新-先想再做l研究之前,必須想清楚:結果能不能發(fā)表,發(fā)表在哪里?l請列出5-10本目標期刊l調(diào)查并平衡審稿速度,影響因子,難易程度l沒有想清楚之前千萬不要動筆,動筆即錯。l1:1:1=立題:試驗:寫作科學選題l課題選擇和國際接軌,想在國際核心期刊發(fā)表文獻,就必須了解國際研究動態(tài),選擇與國際學術研究合拍的課題。經(jīng)驗:讀高水平和高質(zhì)量的論文!這些文章往往是由該學科的領軍人物撰寫,并且是發(fā)表在影響因子較高的雜志!獲得idea的兩種途徑l傳統(tǒng)途徑 首先閱讀大量科研論文,弄清目前的研究現(xiàn)狀和要解決的問題等l非傳統(tǒng)途徑:自己先冥思苦想一段時間,有了自己的idea后再去查文獻。這樣不會讓以往的研究限制你

14、的思維,不失為一個很好的方法如何獲得好的ideal注意:別人沒做過的東西,也許不是因為別人沒想到,而是因為沒有意義或者沒有可能性。l經(jīng)驗:廣泛閱讀文獻是獲得良好idea的基礎。碩士至少需要查閱600篇,粗看300篇,細看100篇,研讀50篇。博士再多一倍。以徹底了解國際研究動態(tài)。如何獲得好的ideal學會閱讀文獻,讀懂文章。l首先閱讀10-20篇相關的review,然后再看研究性論文。l拿到一篇研究性論文,先看標題,立即停住,問自己幾個問題:1.以前看到過么?創(chuàng)新性2.自己能實現(xiàn)嗎?現(xiàn)實性3.最后能發(fā)表嗎?實踐性4.。 。如何獲得好的ideal經(jīng)驗一 比較全面地閱讀本領域文章。讀文章要看其id

15、ea,總結成一句話,并用卡片記錄好,分類整理。如果把別人文章的idea總結成一句話,就容易理解它的本質(zhì),也好做變化。如何獲得好的ideal經(jīng)驗二 讀了很多文章之后,要寫一個special study,將讀過的本領域的東西系統(tǒng)的總結在一起,相當于你的綜合理解,以后翻閱起來也相當方便。該進行哪類研究?PICOP病人l疾病或一種狀態(tài)l階段,嚴重性l人口特征(年齡,性別等)I干預干預l干預或暴露的類型l量,持續(xù)時間,時間測量,途徑等C對照l風險或者治療方式l安慰劑或其他積極的治療O結局l頻率、風險、益處、傷害l分叉或者連續(xù)的l類型:死亡,患病,生活質(zhì)量等研究設計人群(P) 結局 (O) 干預 (I)

16、or 暴露 (E) Centre for Evidence Based Medicine, Oxford, UK 所有研究描述性(PO)分析性PICO 或PECO調(diào)查(橫斷面)定性研究試驗性研究觀察性分析性研究(隨機)平行分組(隨機)交叉隊列研究橫斷面(分析性研究)病例對照研究橫斷面研究Glycated haemoglobin A1c fordiagnosing diabetes in Chinese population: cross sectional epidemiological surveyYuqian Bao, Xiaojing Ma, Huating Li, Mi Zhou, C

17、heng Hu, Haiya Wu, Junling Tang, Xuhong Hou, Kunsan Xiang, Weiping Jia. BMJ 2010;340:c2249 (Published 17 May 2010)病例對照研究Potentially modifiable risk factors associated with myocardial infarction in China: the INTERHEART China study. K K Teo, L Liu, C K Chow, X Wang, S Islam, L Jiang, J E Sanderson, S

18、 Rangarajan, S Yusuf, for theINTERHEART Investigators in China. Heart 2009;95:1857-1864doi:10.1136/hrt.2008.15579628 May 2009隊列研究Frailty and type of death among older adults in China: prospective cohort study.Dupre ME, Danan Gu, Warner DF, Zeng Yi BMJ 338:doi:10.1136/bmj.b11759 April 2009隨機對照研究BMJ 2

19、008;337:bmj.a2001系統(tǒng)評價在研究開始前同意作者身份!作者身份和貢獻者身份l承擔信用與責任l但很多作者文章貢獻很少l人們的名字沒有出現(xiàn)在文章中l(wèi)作者并不了解作者的身份標準l貢獻者身份的定義更廣泛“醫(yī)學寫手”的角色歐洲醫(yī)學作家協(xié)會原則:l醫(yī)學作家應以合法的角度,幫助作者完成可被同行評審的雜志或演講的稿件l貢獻與經(jīng)費應公開l掌握學術交流,數(shù)據(jù)展示,期刊與學會的要求,以及出版?zhèn)惱韑可能因此提高出版物的水平,加快進程“醫(yī)學寫手”與“槍手”的區(qū)別作者身份作者的定義必須并且只建立在其是否在以下方面做出了重重大大貢獻:l概念和實驗設計,或或數(shù)據(jù)分析及詮釋l起草文章或或?qū)ζ渲匾闹R內(nèi)容進行批判

20、性修改l并且并且有權決定文章最終被出版的版本以上所有要求都必須滿足 l僅僅是參與了資金的籌集或是數(shù)據(jù)收集的人員不能被稱為作者l所有被署名的作者都必須符合以上所有要求。 任何做出以上貢獻的人都應該被署名為作者研究型文章的寫作文章寫作指導國際醫(yī)學編輯委員會生物醫(yī)學文章投稿統(tǒng)一要求 EQUATOR 網(wǎng)絡資源,研究報告指導方針 牛津循證醫(yī)學中心http:/ 英國醫(yī)學雜志給作者的建議http:/ reporting報告聲明對于隨機對照試驗:CONSORT 對于診斷性研究: STARD 對于觀察性研究: STR

21、OBE對于試驗的系統(tǒng)性回顧: PRISMA 對于觀察性研究的薈萃分析: MOOSECONSORT 2010CONsolidated Standards of Reporting Trials論文撰寫1. 傳達的信息什么是你的科研問題?該正確的文章格式?是讀者需要知道的?論文命題的注意事項1.命題要準確反映論文的主要內(nèi)容,因為大多數(shù)讀者只看標題。因此,命題的含義一定要準確,用詞要具有專指性。2.命題應當言簡意賅,用最少的文字概括盡可能多的內(nèi)容。3.題目中應去掉多余的詞:如:對于影響,關于研究,關于分析,關于觀察.論文命題的注意事項4命題最好不要超過10-12個單詞或100個英文字符。能用一行文字

22、表達,不用兩行。5 命題要清楚反映文章的具體內(nèi)容和特色,明確地表達研究工作的獨到之處,并用突出重點。6命題不是句子,因此詞序尤為重要。如果詞語建的修飾關系使用不當,會影響讀者正確理解命題的真實含義論文撰寫2. 題目:格式描述性:成人中腦袋的數(shù)目:審核陳述性: 大多數(shù)成人有一個腦袋新聞性: 多少個腦袋,你贏了!提問性: 成人有多少個腦袋?仔細檢查期刊對作者的指示,并且閱讀該期刊中的其他文章論文撰寫3. IMRaDl引言為何提出該研究問題?l方法我已經(jīng)做了什么?l結果我已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了什么?l結論該研究可能的意義是什么?論文撰寫4. 引言提供給讀者的簡要背景介紹只用3-4個段落你的研究中已知和未知的問題

23、不要讓讀者、編輯、審稿人覺得無聊不要炫耀你讀過多少東西科研問題在引言的最后一段中陳述清楚說明它重要的原因論文撰寫5. 方法l與烹調(diào)書類似l該部分對于被告知對象讀者來說,是最為重要的部分l描述:l納入標準及排除標準l結局測量指標l干預措施或者暴露l列舉標準方法的參考文獻l遵從/中闡釋的研究報告指南論文撰寫6. 結果l必須包括基本的描述性數(shù)據(jù)資料l文講故事;表擺證據(jù);圖列重點l置信區(qū)間l必要的統(tǒng)計結果l把不必要的表格和數(shù)據(jù)刪去l不得在該部分開始進行討論論文撰寫7.結構式討論 不是簡單的重復引言應包括:l闡述主要發(fā)現(xiàn)l該研究的優(yōu)缺點l相對于其

24、他研究(尤其是系統(tǒng)性綜述)的優(yōu)缺點以及主要區(qū)別l研究的意義:可能機制以及對于臨床醫(yī)生或政策制定者的含義l未解決的問題以及今后研究方向l最后兩項要簡明討論的注意事項l討論必須緊緊圍繞著自己的研究結果,分析國際上其他學者同類的研究,哪些事相同的,哪些是不同的,或者相反的,并分析不同的和相反的原因。以說明自己結論的的獨特性。l重要的是將獲得結果滲入闡述清楚,不能讓人有意猶未盡之感。但是要做到這點的確很困難。討論的注意事項l討論部分一低昂要注意保持也結果的一致性!就是結果和討論要一一對應。l千萬不要出現(xiàn)這種情況:按討論的內(nèi)容可以推論出與試驗相反的結論,證明你的討論的思路徹底的失敗或你的試驗根本就是失敗

25、的。l所以討論的文字描述和語言表達的精確性尤為重要。討論的注意事項l討論部分應包括研究結果的可能影響因素,研究設計的局限性和進一步研究的意義。l不要忌諱揭自己研究的瘡疤討論的注意事項l討論中不要輕易使用“首創(chuàng)”,領先或過去未見報道的字眼。l注意:如果確如此,也應客觀地陳述:李茹是采用哪些詞檢索哪些數(shù)據(jù)庫(如Pubmed),檢索的結果。因為從這些數(shù)據(jù)庫中找不到的文獻,不等于全世界就沒有人報道過??陀^的陳述檢索結果,容易被人家接受,而且審稿人和讀者必要時也可運用同樣的策略,重復進行檢索。摘要:一般規(guī)律重要的須有所有作者的批準編輯可以通過摘要進行篩選對于 BMJ:通常是 300-400 個字 用主動

26、語氣 p值也需要數(shù)據(jù) %s 需要有分母不用參考文獻試驗注冊細節(jié)結構式的摘要l目的目的科研問題科研問題l設計設計前瞻的,隨機的,有安慰劑對照的,病例對照等前瞻的,隨機的,有安慰劑對照的,病例對照等l環(huán)境環(huán)境初級還是次級的健康護理?中心數(shù)目多少?哪個初級還是次級的健康護理?中心數(shù)目多少?哪個國家?國家?l研究對象研究對象納入和排除標準,進入并完成試驗的人數(shù),納入和排除標準,進入并完成試驗的人數(shù),性別,合適的話注明種族群體性別,合適的話注明種族群體l干預干預什么方式,如何做,何時干預,持續(xù)多久什么方式,如何做,何時干預,持續(xù)多久l主要的結局測量主要的結局測量計劃中的,最終測量的計劃中的,最終測量的l

27、結局結局主要結局,主要結局,95% 的置信區(qū)間,統(tǒng)計學的顯著性,的置信區(qū)間,統(tǒng)計學的顯著性,需要診治需要診治/帶來傷害的人數(shù)帶來傷害的人數(shù) l結論結論主要結論,意義;不要超越數(shù)據(jù)得出結論主要結論,意義;不要超越數(shù)據(jù)得出結論l試驗注冊試驗注冊注冊以及號碼(僅對于臨床試驗來說)注冊以及號碼(僅對于臨床試驗來說)BMJ pico紙本BMJ中的縮略版文章l作者會為紙本BMJ準備摘要。而全文會全部刊載在BMJ.com上,并無字數(shù)限制。BMJ pico 強調(diào):l研究問題l總結回答l偏倚、混雜及其它注意事項l樣本的代表性l研究資金/利益沖突l研究在BMJ.com上的引用量參考文獻l參考文獻重要在于格式,一定

28、要根據(jù)不同雜志對參考文獻格式的要求認真排列所有的內(nèi)容。l參考文獻的內(nèi)容必須準確,一定要反復核對其準確性,任何一篇引用文獻都必須是作者讀過的原文。如何選刊并順利通過同行評審選擇雜志的五大關鍵問題l我希望誰來關注(目標觀眾)?l我打算如何獲得目標觀眾的注目?l讀者如何可以看到我的文章?*l哪個類型的雜志能最好地滿足我的要求?l我要/需要多長時間得到發(fā)表?*是否能夠支付開放獲取期刊的版面費?決定因素l退稿率(期刊間差別迥異)l指數(shù) (例如,通過 Medline)l等候接收的時間;等候發(fā)表的時間l影響因子l文章長度限制l典型發(fā)表的文章類型l對有行業(yè)贊助的研究的政策l對經(jīng)認可的輔助醫(yī)學寫作的政策l有投稿經(jīng)驗的接納度l對頁數(shù)、發(fā)表、彩色插圖或者開放路徑的費用l加

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