提高頸外靜脈留置針穿刺成功的方法

1、提高頸外靜脈留置針穿刺成功的方法皖南醫(yī)學(xué)院弋磯山醫(yī)院急診內(nèi)科 都郭蕾內(nèi)容用 途特 點方 法總 結(jié)1234 中心靜脈壓搶救化高刺藥物腸外營養(yǎng)頸外靜脈穿刺用途大量輸液、采血化療、高濃度、刺激性藥物置管困難頸外靜脈的特點直視近心安全特點是近心靜脈，循環(huán)干線短頸部最大的靜脈，充盈時血管外徑最大可達(dá)0.8-1.0 cm，易暴露，穿刺可直視進(jìn)行無重要組織伴行，無損傷動脈、神經(jīng)、胸膜的可能戚曉梅.提高頸外靜脈穿刺置管成功的新方法J. 中華現(xiàn)代護(hù)理雜志.2021.18(6):730.解剖部位穿刺部位穿刺點：在近鎖骨中點上緣與下頜角連線的上13處，頸外靜脈外側(cè)緣。方法傳統(tǒng)的方法改進(jìn)式方法特殊患者的方法Metho

2、d臥位：頭低肩高，頭偏向一側(cè)，頸部伸展平直雙人操作順行助手按壓頸外靜脈三角區(qū)鎖骨中點上窩李小寒，尚少梅.根底護(hù)理M.人民衛(wèi)生生出版社，2021方法傳統(tǒng)的方法改進(jìn)式方法特殊患者的方法Method改進(jìn)式方法逆行單人順行雙人順行單人助手取一段消毒好的止血帶，長約15 -20cm止血帶兩端用力拉緊止血帶一端固定在肩胛骨處皮膚上壓住另一端固定在胸鎖乳突處壓住形成半合圍狀態(tài)血管固定李冬梅，覃小娟，高研.兩種壓迫方法在乳腺癌肥胖患者頸外靜脈穿刺中的應(yīng)用. 護(hù)理實踐與研究，2021，105：113-114.改進(jìn)式方法逆行單人順行雙人順行單人單人雙點壓迫法劉淑萍，張偉麗.單人雙點壓迫法用于頸外靜脈留置針穿刺的效

3、果觀察.護(hù)理與康復(fù)，2009，8（10）：860-861.胸腔負(fù)壓增高法戚曉梅，任國琴，丁新紅.胸腔負(fù)壓增高法用于頸外靜脈置管術(shù)中的效果觀察.護(hù)理與康復(fù)，2013，12（11）：1062-1063.真空負(fù)壓穿刺法羅競平，焦迎春，熊艷.真空負(fù)壓穿刺法在上消化道出血患者頸外靜脈留置針輸液中的應(yīng)用.當(dāng)代護(hù)士，2013（7）：144-145.注射器回抽法黎云.頸外靜脈穿刺置管方法改進(jìn).吉林醫(yī)學(xué)，2011，32（5）：1025.左手中指壓迫鎖骨上緣中點頸外靜脈處、拇指按壓穿刺點下方頸外靜脈處兩個壓迫點之間選擇穿刺點，以20一30。穿刺，見回血后放低單人雙點壓迫法劉淑萍，張偉麗.單人雙點壓迫法用于頸外靜脈

4、留置針穿刺的效果觀察.護(hù)理與康復(fù)，2009，8（10）：860-861.胸腔負(fù)壓增高法戚曉梅，任國琴，丁新紅.胸腔負(fù)壓增高法用于頸外靜脈置管術(shù)中的效果觀察.護(hù)理與康復(fù)，2013，12（11）：1062-1063.真空負(fù)壓穿刺法羅競平，焦迎春，熊艷.真空負(fù)壓穿刺法在上消化道出血患者頸外靜脈留置針輸液中的應(yīng)用.當(dāng)代護(hù)士，2013（7）：144-145.注射器回抽法黎云.頸外靜脈穿刺置管方法改進(jìn).吉林醫(yī)學(xué)，2011，32（5）：1025.頸外靜脈位置近心(尤為右側(cè))、受胸腔負(fù)壓的影響大?；颊哂昧人曰蛏钗鼩夂笃翚猓诡i外靜脈血液回流受阻，靜脈壓力，靜脈明顯擴張充盈單人雙點壓迫法劉淑萍，張偉麗.單人雙

5、點壓迫法用于頸外靜脈留置針穿刺的效果觀察.護(hù)理與康復(fù)，2009，8（10）：860-861.胸腔負(fù)壓增高法戚曉梅，任國琴，丁新紅.胸腔負(fù)壓增高法用于頸外靜脈置管術(shù)中的效果觀察.護(hù)理與康復(fù)，2013，12（11）：1062-1063.真空負(fù)壓穿刺法羅競平，焦迎春，熊艷.真空負(fù)壓穿刺法在上消化道出血患者頸外靜脈留置針輸液中的應(yīng)用.當(dāng)代護(hù)士，2013（7）：144-145.注射器回抽法黎云.頸外靜脈穿刺置管方法改進(jìn).吉林醫(yī)學(xué)，2011，32（5）：1025.邊進(jìn)針邊回抽注射器單人雙點壓迫法劉淑萍，張偉麗.單人雙點壓迫法用于頸外靜脈留置針穿刺的效果觀察.護(hù)理與康復(fù)，2009，8（10）：860-861

6、.胸腔負(fù)壓增高法戚曉梅，任國琴，丁新紅.胸腔負(fù)壓增高法用于頸外靜脈置管術(shù)中的效果觀察.護(hù)理與康復(fù)，2013，12（11）：1062-1063.真空負(fù)壓穿刺法羅競平，焦迎春，熊艷.真空負(fù)壓穿刺法在上消化道出血患者頸外靜脈留置針輸液中的應(yīng)用.當(dāng)代護(hù)士，2013（7）：144-145.注射器回抽法黎云.頸外靜脈穿刺置管方法改進(jìn).吉林醫(yī)學(xué)，2011，32（5）：1025.注意固定：在乳突肌后緣，當(dāng)患者改變臥位時，套管也隨皮膚的移動而移動，其管道通暢程度就會受到影響王海燕等.頸外靜脈逆行穿刺留置輸液在上消化道出血患者中的應(yīng)用，西部醫(yī)學(xué),2021,22(8):1536-1537.改進(jìn)式方法逆行單人順行雙人

7、順行單人逆行穿刺輸液管在左手的中指緊緊纏繞三圈，并將中指內(nèi)收左手食指按壓在穿刺點上方，拇指繃緊穿刺側(cè)皮膚針尖進(jìn)入皮膚后松開左手中指上的輸液管，形成負(fù)壓蘇家榮.改進(jìn)頸外靜脈穿刺法在急診病人急救中的應(yīng)用.安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報，2021，142：57-58.是正壓穿刺，針尖斜面和血流方向相對，容易看到回血現(xiàn)象.逆行頸外靜脈穿刺, 套管位于胸鎖乳突肌前緣, 不會隨皮膚的移動而移動.趙建華.臨床逆行靜脈穿刺的護(hù)理，現(xiàn)代診斷與治療,2021,237:231-232.王海燕等.頸外靜脈逆行穿刺留置輸液在上消化道出血患者中的應(yīng)用，西部醫(yī)學(xué),2021,22(8):1536-1537.方法傳統(tǒng)的方法改進(jìn)式方法特殊患者的方法Method呼吸困難患者傳統(tǒng)穿刺根底上，助手按壓鎖骨上方頸外靜脈及胸鎖乳突肌上下緣，按壓胸鎖乳突肌幅度以穿刺區(qū)域相對平坦易于穿刺為度毛翠秧.按壓胸鎖乳突肌頸外靜脈穿刺法在呼吸困難患者中的應(yīng)用.浙江實用醫(yī)學(xué),2021,141：80-81.休克患者患者取頭低腳高位(頭低15。)，頭偏向?qū)?cè)，操作者1人左手小魚際肌輕壓患者右側(cè)臉頰部15蔣凱,陳玲玲,