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會計(jì)學(xué)1超聲在動靜脈內(nèi)瘺術(shù)前后的應(yīng)用超聲在動靜脈內(nèi)瘺術(shù)前后的應(yīng)用動靜脈內(nèi)瘺的臨床應(yīng)用自體動靜脈內(nèi)瘺術(shù)前血管超聲評價超聲追蹤待手術(shù)側(cè)上肢動脈,檢查有無狹窄或者閉塞,若有則不能造瘺。鎖骨下動脈是上肢易發(fā)生動脈狹窄的部位,應(yīng)重點(diǎn)檢查。尺橈動脈均需通暢、無狹窄或閉塞,以避免缺血引起的一系列不良后果。通暢情況通暢情況選擇的信息。橈動脈內(nèi)徑橈動脈內(nèi)徑1.6mm動脈RI1.8-2.0mm(未使用止血帶)=2.5mm(使用止血帶)=4.0mm(使用止血帶)橈動脈流速橈動脈流速40cm/S自體動靜脈內(nèi)瘺自體動靜脈內(nèi)瘺300-500ml/min移植血管內(nèi)瘺650ml/min超聲測量動靜脈瘺血流量的低限值狹窄處直接征象狹窄處直接征象間接征象間接征象(直徑狹窄率50%時出現(xiàn))(供血動脈或者肱動脈)PSV400cm/s高阻波形(需結(jié)合具體情況)血流量減少局部震顫明顯彩超對血液透析內(nèi)瘺血管狹窄的特征性表現(xiàn)彩超對血液透析內(nèi)瘺血管狹窄的特征性表現(xiàn)1、選定優(yōu)勢造瘺血管;2、對擬手術(shù)優(yōu)勢血管進(jìn)行走行描線,并主要標(biāo)記出頭靜脈主要屬支位置,供臨床術(shù)前參考。橈動脈內(nèi)橈動脈內(nèi)徑徑1.6mm動脈RI1.8-2.0mm (未使用止血帶)=2.5mm(使用止血帶)=4.0mm(使用止血帶)橈動脈流速橈動脈流速40cm/S自體動靜脈內(nèi)瘺自體動靜脈內(nèi)瘺300-500ml/min移植血管內(nèi)瘺650ml/min 超聲
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