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1、執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試(藥學(xué)四合一)歷年真題完整合集1.下列屬于藥物制劑的化學(xué)配伍變化的是( )。A.溶解度改變B.潮解C.產(chǎn)生有毒物質(zhì)D.產(chǎn)氣E.變色【答案】:C|D|E2.二磷酸果糖注射液禁用的人群是( )。A.高鎂血癥者B.高鉀血癥者C.高尿酸血癥者D.高磷血癥者E.高鈣血癥者【答案】:D【解析】:過(guò)敏者、高磷血癥者、腎衰竭者禁用二磷酸果糖。3.可引起嗜酸性粒細(xì)胞增多的藥物是( )。A.氯苯那敏B.碳酸氫鈉C.坎地沙坦D.頭孢氨芐E.地塞米松【答案】:D【解析】:頭孢拉定、頭孢氨芐、頭孢呋辛、頭孢哌酮等抗生素的應(yīng)用可以導(dǎo)致嗜酸性粒細(xì)胞增多。4.體內(nèi)、體外均有抗凝血作用的藥物是( )。A.阿
2、司匹林B.華法林C.肝素D.雙嘧達(dá)莫E.噻氯匹定【答案】:C【解析】:肝素是一種抗凝劑,是由兩種多糖交替連接而成的多聚體,主要通過(guò)增強(qiáng)抗凝血酶與凝血酶的親和力,加速凝血酶的失活,在體內(nèi)外均有抗凝血作用,且作用迅速?gòu)?qiáng)大。5.長(zhǎng)期服用可致肝酶升高的藥物是( )。A.伊曲康唑B.阿昔洛韋C.氯丙嗪D.異煙肼E.辛伐他汀【答案】:E【解析】:羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑(他汀類(lèi)):洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀和阿托伐他汀都能導(dǎo)致肝酶升高或肝功能損害。6.醋酸地塞米松的紅外光吸收?qǐng)D譜中,歸屬3位酮羰基的伸縮振動(dòng)(CO)的峰位是( )。A.3500cm1B.1660cm1C.1130m1D.10
3、55cm1E.885cm1【答案】:B【解析】:中國(guó)藥典采用紅外光譜法鑒別醋酸地塞米松,用溴化鉀壓片測(cè)定,其中歸屬3位酮羰基的伸縮振動(dòng)(CO)的峰位是1660cm1。7.為適應(yīng)治療或預(yù)防的需要而制成的藥物應(yīng)用形式稱(chēng)為( )。A.調(diào)劑B.劑型C.方劑D.制劑E.藥劑學(xué)【答案】:B【解析】:藥物在臨床應(yīng)用之前,一般都必須制成適合于診斷、治療和預(yù)防疾病的應(yīng)用形式,以充分發(fā)揮藥效、減少毒副作用、便于運(yùn)輸、使用與保存。這種適合于疾病的診斷、治療或預(yù)防的需要而制備的不同給藥形式,稱(chēng)為藥物劑型,簡(jiǎn)稱(chēng)劑型。8.藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法規(guī)定,藥品發(fā)生境內(nèi)個(gè)體不良反應(yīng)的報(bào)告時(shí)限日歷日是( )A.15日內(nèi)B.
4、立即C.1日內(nèi)D.2日內(nèi)【答案】:A【解析】:藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法第二十一條:藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)或者獲知新的、嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)報(bào)告,其中死亡病例須立即報(bào)告;其他藥品不良反應(yīng)應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)報(bào)告。有隨訪(fǎng)信息的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告。9.地西泮的不良反應(yīng)有( )。A.凝血機(jī)制障礙B.大劑量可產(chǎn)生共濟(jì)失調(diào)C.長(zhǎng)期應(yīng)用可產(chǎn)生耐受性、依賴(lài)性D.帕金森綜合征E.嗜睡、頭昏、乏力【答案】:B|C|E【解析】:地西泮屬于苯二氮卓類(lèi),其主要不良反應(yīng)有嗜睡、頭昏、乏力,長(zhǎng)期應(yīng)用可產(chǎn)生耐受性、依賴(lài)性。大劑量可產(chǎn)生共濟(jì)失調(diào)、運(yùn)動(dòng)功能障礙、言語(yǔ)含糊不清,甚至昏迷和呼吸抑制。10.(共用備選
5、答案)A.甘油(開(kāi)塞露)B.聚乙二醇4000C.乳果糖D.酚酞E.硫酸鎂(1)屬于刺激性瀉藥的是( )。【答案】:D(2)屬于潤(rùn)滑性瀉藥的是( )?!敬鸢浮?A(3)屬于膨脹性瀉藥的是( )?!敬鸢浮?B【解析】:瀉藥是一類(lèi)能促進(jìn)排便反射或使排便順利的藥物,包括:容積性瀉藥,如硫酸鎂、硫酸鈉等;滲透性瀉藥,如乳果糖;刺激性瀉藥,包括酚酞、比沙可啶、番瀉葉、蓖麻油;潤(rùn)滑性瀉藥,如甘油等;膨脹性瀉藥,如聚乙二醇4000、羧甲基纖維素等。11.(共用備選答案)A.甲類(lèi)目錄B.乙類(lèi)目錄C.口服泡騰片D.中藥飲片根據(jù)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍管理暫行辦法(1)省級(jí)主管部門(mén)可以調(diào)整的是( )?!敬鸢浮?
6、B【解析】:根據(jù)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍管理暫行辦法第七條的規(guī)定,“乙類(lèi)目錄”由國(guó)家制定,各省、自治區(qū)、直轄市可根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平、醫(yī)療需求和用藥習(xí)慣,適當(dāng)進(jìn)行調(diào)整,增加和減少的品種數(shù)之和不得超過(guò)國(guó)家制定的“乙類(lèi)目錄”藥品總數(shù)的15%。(2)在醫(yī)保目錄中列出的品種屬于醫(yī)?;鸩挥柚Ц兜乃幤肥牵?)。【答案】:D【解析】:根據(jù)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍管理暫行辦法第八條的規(guī)定,使用中藥飲片所發(fā)生的費(fèi)用,除基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的藥品外,均按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定支付。(3)不納入醫(yī)保用藥范圍的是( )?!敬鸢浮?C【解析】:城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍管理暫行辦法規(guī)定以下藥品不得納入基本醫(yī)療保
7、險(xiǎn)用藥的范圍:主要起營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)作用的藥品;部分可以入藥的動(dòng)物及動(dòng)物臟器,干(水)果類(lèi);用中藥材和中藥飲片泡制的各類(lèi)酒制劑;各類(lèi)藥品中的果味制劑、口服泡騰劑;血液制品、蛋白類(lèi)制品(特殊適應(yīng)癥與急救、搶救除外);人力資源和社會(huì)保障部規(guī)定基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的其他藥品。12.下列關(guān)于聚維酮碘的說(shuō)法,正確的有( )。A.聚維酮碘可用于皮膚消毒、黏膜沖洗B.加熱一定會(huì)引起碘濃度增加C.與過(guò)氧化氫混合可引起爆炸D.可長(zhǎng)期用于大的開(kāi)放性傷口E.可引起過(guò)敏反應(yīng)和皮膚黏膜的刺激【答案】:A|C|E【解析】:B項(xiàng),對(duì)聚維酮碘若無(wú)特殊標(biāo)記,一般不得加溫使用。加熱會(huì)導(dǎo)致碘與溶解的氧作用,引起碘濃度降低,也可能由于水
8、分蒸發(fā)減少而導(dǎo)致碘濃度增加。D項(xiàng),大的開(kāi)放性傷口、用鋰治療的患者、甲狀腺疾病患者不宜局部或長(zhǎng)期使用聚維酮碘。ACE三項(xiàng)均正確。13.(共用備選答案)A.有效期至2013年10月30日B.有效期至2013年11月C.有效期至2013年10月31日D.有效期至2013年11月01日某片劑的有效期為2年,根據(jù)藥品說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽管理規(guī)定:(1)生產(chǎn)日期為2011年10月31日的產(chǎn)品,有效期可標(biāo)注為( )?!敬鸢浮?A(2)生產(chǎn)日期為2011年11月1日的產(chǎn)品,有效期可標(biāo)注為( )?!敬鸢浮?C【解析】:藥品說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽管理規(guī)定第二十三條規(guī)定藥品標(biāo)簽中的有效期應(yīng)當(dāng)按照年、月、日的順序標(biāo)注,年份用四位數(shù)字表
9、示,月、日用兩位數(shù)表示。預(yù)防用生物制品有效期的標(biāo)注按照國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,治療用生物制品有效期的標(biāo)注自分裝日期計(jì)算,其他藥品有效期的標(biāo)注自生產(chǎn)日期計(jì)算。有效期若標(biāo)注到日,應(yīng)當(dāng)為起算日期對(duì)應(yīng)年月日的前一天,若標(biāo)注到月,應(yīng)當(dāng)為起算月份對(duì)應(yīng)年月的前一月。14.(共用備選答案)A.非適應(yīng)證用藥B.超適應(yīng)證用藥C.撒網(wǎng)式用藥D.盲目聯(lián)合用藥E.過(guò)度治療用藥處方用藥與臨床診斷不相符(1)憑經(jīng)驗(yàn)用藥,23種作用機(jī)制和抗菌譜近似的抗菌藥物一起用屬( )?!敬鸢浮?C【解析】:撒網(wǎng)式用藥是指疾病診斷明確后,采取多種相同療效的藥物同時(shí)治療。(2)流感在臨床上無(wú)明顯感染指征常被給予抗菌藥物屬(
10、 )?!敬鸢浮?A【解析】:非適應(yīng)證用藥是指沒(méi)有按照藥物說(shuō)明書(shū)所標(biāo)明的適應(yīng)證范圍而用藥的行為??咕帥](méi)有抗流感病毒的作用。(3)腸炎細(xì)菌感染性腹瀉,給予小檗堿片、鹽酸地芬諾酯片、八面體蒙脫石散劑治療屬( )?!敬鸢浮?D【解析】:盲目聯(lián)合用藥是指沒(méi)必要的聯(lián)合用藥,或重復(fù)給藥,從而造成不良反應(yīng)的行為。小檗堿屬于植物類(lèi)抗感染藥物,是治療痢疾和大腸埃希菌引起輕度急性腹瀉的首選藥。蒙脫石散劑用于激惹性腹瀉以及化學(xué)刺激引起的腹瀉。地芬諾酯僅用于急慢性功能性腹瀉,不宜用于感染性腹瀉。因此上述三種藥物合用治療腸炎細(xì)菌感染性腹瀉屬于盲目聯(lián)合用藥。(4)坦洛新用于降壓屬( )?!敬鸢浮?B【解析】:超適應(yīng)證用藥
11、是指超出藥品說(shuō)明書(shū)所標(biāo)明的適應(yīng)證范圍而用藥的行為。B項(xiàng),坦洛新,主要用于治療前列腺增生而致的異常排尿癥狀,故用于降壓屬超適應(yīng)證用藥。(5)無(wú)治療指征盲目使用人血白蛋白屬( )?!敬鸢浮?E【解析】:過(guò)度治療用藥表現(xiàn)在濫用抗菌藥物、糖皮質(zhì)激素、人血白蛋白、輔助治療藥等。15.根據(jù)國(guó)務(wù)院關(guān)于改革藥品醫(yī)療器械審評(píng)審批制度的意見(jiàn)(國(guó)發(fā)201544號(hào)),新藥是指( )。A.與原研藥品質(zhì)量和療效一致的藥品B.未曾在中國(guó)境內(nèi)上市銷(xiāo)售的藥品C.未曾在中國(guó)境內(nèi)外上市銷(xiāo)售的藥品D.已有國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的藥品【答案】:C【解析】:國(guó)務(wù)院關(guān)于改革藥品醫(yī)療器械審評(píng)審批制度的意見(jiàn)(國(guó)發(fā)201544號(hào))將新藥由現(xiàn)行的“未曾在中國(guó)境
12、內(nèi)上市銷(xiāo)售的藥品”調(diào)整為“未在中國(guó)境內(nèi)外上市銷(xiāo)售的藥品”16.糖皮質(zhì)激素對(duì)血液成分的影響( )。A.血紅蛋白含量降低B.血小板減少C.嗜酸性粒細(xì)胞增加D.中性粒細(xì)胞減少E.淋巴細(xì)胞減少【答案】:E【解析】:糖皮質(zhì)激素對(duì)血液成分的影響:刺激骨髓造血功能,使紅細(xì)胞、血紅蛋白、血小板、纖維蛋白原、中性粒細(xì)胞數(shù)目增多(但卻抑制中性粒細(xì)胞的游走、消化、吞噬等功能);使淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞減少。17.禁用于妊娠婦女和小兒的藥物是( )。A.青霉素類(lèi)B.氟喹諾酮類(lèi)C.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)D.維生素類(lèi)E.頭孢菌素類(lèi)【答案】:B【解析】:孕婦和兒童:禁用,喹諾酮類(lèi)藥可影響18歲以下兒童軟骨發(fā)育。此類(lèi)藥可分泌至乳汁,并接
13、近血藥濃度,哺乳期婦女應(yīng)避免應(yīng)用,須用者應(yīng)停止授乳。18.關(guān)于藥品質(zhì)量抽查檢驗(yàn)和質(zhì)量公告的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是( )。A.國(guó)家藥品質(zhì)量公告應(yīng)當(dāng)根據(jù)藥品質(zhì)量狀況及時(shí)或定期發(fā)布B.抽樣人員在藥品抽樣時(shí),應(yīng)當(dāng)認(rèn)真檢查藥品貯存條件C.當(dāng)事人對(duì)藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的藥品檢驗(yàn)結(jié)果有異議,可以向相關(guān)的藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)提出復(fù)驗(yàn)D.藥品抽查檢驗(yàn)只能按照檢驗(yàn)成本收取費(fèi)用【答案】:D【解析】:D項(xiàng),藥品的抽查檢驗(yàn)不向被抽樣的企業(yè)或單位收取費(fèi)用,所需費(fèi)用由財(cái)政列支。19.有關(guān)凝膠劑的錯(cuò)誤表述是( )。A.凝膠劑有單相分散系統(tǒng)和雙相分散系統(tǒng)之分B.混懸凝膠劑屬于雙相分散系統(tǒng)C.卡波姆是凝膠劑的常用基質(zhì)材料D.凝膠劑基質(zhì)只有水性基質(zhì)E.鹽
14、類(lèi)電解質(zhì)可使卡波姆凝膠的黏性下降【答案】:D【解析】:凝膠劑基質(zhì)屬單相分散系統(tǒng),有水性與油性之分。在臨床上應(yīng)用較多的是水性凝膠劑。20.防止復(fù)燃和傳播宜選用的抗瘧藥是( )。A.乙胺嘧啶B.伯氨喹C.青蒿素D.氯喹E.奎寧【答案】:B【解析】:抗瘧藥分為以下幾類(lèi):控制瘧疾癥狀的抗瘧藥,如青蒿素及其衍生物、氯喹、奎寧;防止復(fù)燃和傳播的藥物,如伯氨喹;預(yù)防瘧疾的藥物,如乙胺嘧啶;與抗瘧藥聯(lián)合應(yīng)用的藥物,如磺胺多辛、氨苯砜。21.片劑常用的崩解劑有( )。A.羧甲基淀粉鈉B.聚乙二醇C.交聯(lián)聚維酮D.交聯(lián)羧甲基纖維素鈉E.羥丙甲纖維素【答案】:A|C|D【解析】:片劑常用崩解劑有:干淀粉、羧甲基淀粉
15、鈉、低取代羥丙基纖維素、交聯(lián)聚乙烯吡咯烷酮、交聯(lián)羧甲基纖維素鈉、泡騰崩解劑。22.(共用備選答案)A.促甲狀腺素B.絨促性素C.破傷風(fēng)人免疫球蛋白D.結(jié)合雌激素E.重組人促紅素(1)在運(yùn)輸中應(yīng)冷庫(kù)貯存并避免凍結(jié)的藥品是( )?!敬鸢浮?C【解析】:乙型肝炎免疫球蛋白、破傷風(fēng)免疫球蛋白、人纖維蛋白原注射劑等人血液制品,需要在冷處貯存,但不宜冷凍。(2)在運(yùn)輸中應(yīng)冷庫(kù)貯存并避免凍結(jié)同時(shí)避免振蕩的藥品是( )?!敬鸢浮?E【解析】:生物制品需要在冷處貯存,其中不宜震蕩的藥品有重組人促紅細(xì)胞生成素注射劑。23.長(zhǎng)期服用可以導(dǎo)致肌酸激酶升高的藥物是( )。A.伊曲康唑B.阿昔洛韋C.氯丙嗪D.異煙肼E.
16、辛伐他汀【答案】:E【解析】:肌酸激酶(CK)增高的原因包括:心肌梗死;各種肌肉疾病;腦血管疾??;服用他汀類(lèi)藥物(如辛伐他?。?,或與貝丁酸類(lèi)藥聯(lián)合應(yīng)用可增加發(fā)生肌病的危險(xiǎn),表現(xiàn)為CK升高;急性心肌梗死,腦部疾患或骨骼肌損傷所致。24.下列關(guān)于藥品采購(gòu)的說(shuō)法,不正確的是( )。A.藥品批發(fā)企業(yè)可以從城鄉(xiāng)集貿(mào)市場(chǎng)購(gòu)進(jìn)沒(méi)有實(shí)施批準(zhǔn)文號(hào)管理的中藥飲片B.藥品零售企業(yè)可以從具有藥品生產(chǎn)資質(zhì)的企業(yè)購(gòu)進(jìn)藥品C.采購(gòu)首營(yíng)品種應(yīng)當(dāng)審核藥品的合法性D.藥品生產(chǎn)企業(yè)可以從另一家具有藥品生產(chǎn)資質(zhì)的企業(yè)購(gòu)進(jìn)原料藥【答案】:A【解析】:A項(xiàng),城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場(chǎng)不得出售中藥材以外的藥品,但持有藥品經(jīng)營(yíng)許可證的藥品零售企業(yè)在規(guī)
17、定的范圍內(nèi)可以在城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場(chǎng)設(shè)點(diǎn)出售中藥材以外的藥品。25.既可治療高血壓,又能治療充血性心力衰竭的藥物是( )。A.米力農(nóng)B.多巴酚丁胺C.卡維地洛D.米諾地爾E.可樂(lè)定【答案】:C【解析】:A項(xiàng),米力農(nóng)臨床用于充血性心力衰竭。B項(xiàng),多巴酚丁胺用于心臟手術(shù)后心排出量低的休克或心肌梗死并發(fā)心力衰竭。C項(xiàng),卡維地洛用于治療輕度及中度高血壓或伴有腎功能不全、糖尿病的高血壓患者、慢性充血性心力衰竭。D項(xiàng),米諾地爾用于頑固性高血壓及腎性高血壓。E項(xiàng),可樂(lè)定主要用于治療中、重度高血壓,患有青光眼的高血壓。26.(共用備選答案)A.乙胺嘧啶B.青霉素C.甲巰咪唑D.維生素AE.華法林(1)可導(dǎo)致胎兒顱
18、面部畸形的藥物是( )?!敬鸢浮?A【解析】:葉酸拮抗劑(如乙胺嘧啶、甲氨蝶呤等)可導(dǎo)致胎兒顱面部畸形、腭裂等,妊娠期婦女應(yīng)禁止使用。(2)妊娠后期婦女禁用的藥物是( )?!敬鸢浮?E【解析】:妊娠后期使用抗凝藥華法林、大劑量苯巴比妥或長(zhǎng)期服用阿司匹林,可導(dǎo)致胎兒嚴(yán)重出血,甚至死胎,故應(yīng)禁止使用。27.易產(chǎn)生耐受性的是( )。A.普萘洛爾B.維拉帕米C.地爾硫D.雙嘧達(dá)莫E.硝酸甘油【答案】:E【解析】:硝酸甘油連續(xù)應(yīng)用兩周左右可出現(xiàn)耐受性,用藥劑量、頻度、途徑和給藥劑型等都影響耐藥性的產(chǎn)生。硝酸酯類(lèi)藥不合理使用可致耐藥性的發(fā)生,任何劑型連續(xù)使用24h都有可能。28.根據(jù)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦
19、法醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)抗菌藥物臨床應(yīng)用開(kāi)展調(diào)查的異常情況包括( )。A.使用量異常增長(zhǎng)的抗菌藥物B.半年內(nèi)使用量始終居于前列的抗菌藥物C.經(jīng)常超適應(yīng)證、超劑量使用的抗菌藥物D.企業(yè)違規(guī)銷(xiāo)售的抗菌藥物【答案】:A|B|C|D【解析】:根據(jù)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法第三十五條的規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)以下抗菌藥物臨床應(yīng)用異常情況開(kāi)展調(diào)查,并根據(jù)不同情況作出處理:使用量異常增長(zhǎng)的抗菌藥物;半年內(nèi)使用量始終居于前列的抗菌藥物;經(jīng)常超適應(yīng)證、超劑量使用的抗菌藥物;企業(yè)違規(guī)銷(xiāo)售的抗菌藥物;頻繁發(fā)生嚴(yán)重不良事件的抗菌藥物。29.(共用題干)患者,女,63歲。中上腹反復(fù)發(fā)作節(jié)律性疼痛3月余,加重1周,規(guī)律服用阿司匹林腸溶
20、片3年,每日1次,飯前口服100mg。胃鏡檢查示胃潰瘍,幽門(mén)螺桿菌監(jiān)測(cè)陽(yáng)性。(1)此患者降低胃酸藥首選為( )。A.碳酸氫鈉B.碳酸鈣C.西咪替丁D.前列腺素EE.奧美拉唑【答案】:E【解析】:胃潰瘍抑酸治療首選PPI類(lèi)(如埃索美拉唑、奧美拉唑)。奧美拉唑具有強(qiáng)大而持久的抑制胃酸分泌作用。(2)該患者可使用以下促進(jìn)黏膜修復(fù)的藥物是( )。A.西沙比利B.硫糖鋁C.雷尼替丁D.奧美拉唑E.胸腺法新【答案】:B【解析】:黏膜保護(hù)劑包括鋁碳酸鎂、硫糖鋁片等,具有增強(qiáng)黏膜抗損能力和加快潰瘍愈合的作用。30.(共用題干)六一散【處方】滑石粉600g甘草100g制成200包(1)散劑的特點(diǎn)為( )。A.粒
21、徑小、比表面積大、易分散、起效快B.制備工藝復(fù)雜C.特殊群體如嬰幼兒與老人慎服D.不易貯存及攜帶E.物理、化學(xué)穩(wěn)定性好【答案】:A【解析】:ABCD四項(xiàng),散劑在中藥制劑中的應(yīng)用較多,其特點(diǎn)包括:一般為細(xì)粉,粒徑小、比表面積大、易分散、起效快;制備工藝簡(jiǎn)單,劑量易于控制,便于特殊群體如嬰幼兒與老人服用;包裝、貯存、運(yùn)輸及攜帶較方便;對(duì)于中藥散劑,其包含各種粗纖維和不能溶于水的成分,完整保存了藥材的藥性。E項(xiàng),但是,由于散劑的分散度較大,往往對(duì)制劑的吸濕性、化學(xué)活性、氣味、刺激性、揮發(fā)性等性質(zhì)影響較大,故對(duì)光、濕、熱敏感的藥物一般不宜制成散劑。(2)關(guān)于六一散的質(zhì)量要求,一般含水量不得過(guò)( )。A
22、.7.0%B.8.5%C.9.0%D.9.5%E.6.0%【答案】:C【解析】:中藥散劑中一般含水量不得過(guò)9.0%。(3)患者內(nèi)服六一散時(shí),應(yīng)注意( )。A.內(nèi)服散劑應(yīng)為粗粉B.服藥后不宜過(guò)多飲水C.應(yīng)用涼開(kāi)水進(jìn)服D.為避免服用過(guò)多水導(dǎo)致藥物過(guò)度稀釋?zhuān)脛┝窟^(guò)大時(shí)盡量少次服用E.直接吞服以利于延長(zhǎng)藥物在胃內(nèi)的滯留時(shí)間【答案】:B【解析】:A項(xiàng),內(nèi)服散劑一般為細(xì)粉,以便兒童以及老人服用,服用時(shí)不宜過(guò)急,單次服用劑量適量。B項(xiàng),服藥后不宜過(guò)多飲水,以免藥物過(guò)度稀釋導(dǎo)致藥效差等。C項(xiàng),內(nèi)服散劑應(yīng)溫水送服,服用后半小時(shí)內(nèi)不可進(jìn)食。D項(xiàng),服用劑量過(guò)大時(shí)應(yīng)分次服用以免引起嗆咳;服用不便的中藥散劑可加蜂蜜
23、調(diào)和送服或裝入膠囊吞服。E項(xiàng),對(duì)于溫胃止痛的散劑不需用水送服,應(yīng)直接吞服以利于延長(zhǎng)藥物在胃內(nèi)的滯留時(shí)間。(4)除中藥散劑外,105干燥至恒重,減失重量不得過(guò)( )。A.1.0%B.2.3%C.1.5%D.3.0%E.2.0%【答案】:E【解析】:除中藥散劑外,105干燥至恒重,減失重量不得過(guò)2.0%。(5)關(guān)于散劑的質(zhì)量要求,說(shuō)法錯(cuò)誤的是( )。A.口服散劑應(yīng)為細(xì)粉B.局部用散劑應(yīng)為細(xì)粉C.散劑應(yīng)干燥、疏松、混合均勻、色澤一致D.含有毒性藥的口服散劑應(yīng)單劑量包裝E.散劑應(yīng)密閉貯存【答案】:B【解析】:AB兩項(xiàng),供制散劑的藥物均應(yīng)粉碎。除另有規(guī)定外,口服散劑應(yīng)為細(xì)粉,局部用散劑應(yīng)為最細(xì)粉。C項(xiàng),
24、散劑應(yīng)干燥、疏松、混合均勻、色澤一致。D項(xiàng),制備含有毒性藥、貴重藥或藥物劑量小的散劑時(shí),應(yīng)采用配研法混勻并過(guò)篩。散劑可單劑量包(分)裝和多劑量包裝,多劑量包裝者應(yīng)附分劑量的用具。含有毒性藥的口服散劑應(yīng)單劑量包裝。E項(xiàng),除另有規(guī)定外,散劑應(yīng)密閉貯存。含揮發(fā)性藥物或易吸潮藥物的散劑應(yīng)密封貯存。31.抗菌藥物的預(yù)防性應(yīng)用包括( )。A.上呼吸道感染B.結(jié)腸手術(shù)前準(zhǔn)備C.大面積燒傷D.原因不明的發(fā)熱E.人造物留置手術(shù)【答案】:B|C|E【解析】:預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物僅限于以下幾種情況:嚴(yán)重創(chuàng)傷、開(kāi)放性骨折、火器傷、腹內(nèi)空腔臟器破裂、有嚴(yán)重污染和軟組織破壞的創(chuàng)傷等;大面積燒傷;結(jié)腸手術(shù)前腸道準(zhǔn)備;營(yíng)養(yǎng)不良
25、、全身情況差或接受激素、抗癌藥物等的患者需手術(shù)治療時(shí);進(jìn)行人造物留置手術(shù);有心臟瓣膜病或已植有人工心臟瓣膜者,因病需做手術(shù)時(shí)。32.(共用備選答案)A.米諾環(huán)素B.甲硝唑C.左氧氟沙星D.哌拉西林E.羅紅霉素(1)可能誘發(fā)酒后雙硫侖樣反應(yīng)的抗菌藥物是( )?!敬鸢浮?B【解析】:甲硝唑在應(yīng)用期間或之后7日內(nèi)禁止飲酒、服用含有乙醇的藥物或食物以及外用乙醇,因?yàn)樵撍幙筛蓴_酒精的氧化過(guò)程,引起體內(nèi)乙醛蓄積,導(dǎo)致“雙硫侖樣”反應(yīng)。(2)可能引起前庭功能失調(diào)(眩暈)的抗菌藥物是( )?!敬鸢浮?A【解析】:米諾環(huán)素具有前庭神經(jīng)毒性,可導(dǎo)致前庭功能失調(diào)。(3)重癥肌無(wú)力、癲癇禁用的抗菌藥物是( )。【答案
26、】:C【解析】:左氧氟沙星為氟喹諾酮類(lèi)抗菌藥物,可能會(huì)加劇重癥肌無(wú)力的風(fēng)險(xiǎn)、引發(fā)青光眼、視網(wǎng)膜脫離、葡萄膜炎、永久性周?chē)窠?jīng)損傷的風(fēng)險(xiǎn);同時(shí)氟喹諾酮類(lèi)抗菌藥物可引起嚴(yán)重的不良反應(yīng)如抑郁、興奮亢進(jìn)、幻覺(jué)、幻視、疑慮、癲癇發(fā)作、精神失常、雙相情感障礙等。故重癥肌無(wú)力、癲癇禁用左氧氟沙星。33.新生兒禁用的抗菌藥物有( )。A.米諾環(huán)素B.四環(huán)素C.磺胺甲噁唑D.氯霉素E.氧氟沙星【答案】:A|B|C|D|E【解析】:新生兒禁用的藥物:四環(huán)素可引起牙釉質(zhì)發(fā)育不良和牙齒著色變黃,妊娠、哺乳期婦女及8歲以下兒童禁用四環(huán)素類(lèi)抗生素(如米諾環(huán)素)?;前奉?lèi)在乳汁中的濃度與血漿中一致,在體內(nèi)與膽紅素競(jìng)爭(zhēng)血漿蛋白
27、,可致游離膽紅素增高,尤其在新生兒黃疸時(shí),可促使發(fā)生新生兒膽紅素腦?。ê它S疸)。喹諾酮類(lèi)藥(氧氟沙星、諾氟沙星、左氧氟沙星等)可影響幼年動(dòng)物軟骨發(fā)育,導(dǎo)致承重關(guān)節(jié)損傷,因此應(yīng)避免用于生長(zhǎng)發(fā)育期的兒童。氯霉素在乳汁中的濃度為血清中的一半,有明顯骨髓抑制作用,可引起灰嬰綜合征,故哺乳期禁用。34.對(duì)高血壓合并糖尿病伴有微量蛋白尿的患者,首選的降壓藥是( )。A.受體阻斷劑B.受體阻斷劑C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D.噻嗪類(lèi)利尿劑E.鈣通道阻滯劑【答案】:C【解析】:高血壓合并糖尿?。貉獕?40/90mmHg的患者,應(yīng)在非藥物治療基礎(chǔ)上立即開(kāi)始藥物治療;伴微量白蛋白尿的患者應(yīng)該立即使用藥物治療。首先考
28、慮使用ACEI或ARB;如需聯(lián)合用藥,應(yīng)以ACEI或ARB為基礎(chǔ),加用利尿劑或二氫吡啶類(lèi)CCB。35.下列情況,應(yīng)立即洗胃的是( )。A.口服汽油者B.口服燒堿者C.因中毒呼吸停止者D.發(fā)生驚厥者E.口服毒性藥物4h以?xún)?nèi)者【答案】:E【解析】:A項(xiàng),揮發(fā)性烴類(lèi)化合物(如汽油)口服中毒患者不宜洗胃,因可能由于誤吸引起類(lèi)脂質(zhì)性肺炎;B項(xiàng),強(qiáng)腐蝕劑中毒患者禁止洗胃,因可能引起食管及胃穿孔;CD兩項(xiàng),中毒引起的驚厥未被控制之前禁止洗胃,操作過(guò)程中如發(fā)生驚厥或呼吸停止,應(yīng)立即停止洗胃并對(duì)癥治療;E項(xiàng),中毒毒物進(jìn)入體內(nèi)時(shí)間在46小時(shí)之內(nèi)應(yīng)洗胃,超過(guò)46小時(shí)毒物大多吸收。36.下列輔料中,可作為膠囊殼遮光劑
29、的是( )。A.明膠B.羧甲基纖維素鈉C.微晶纖維素D.硬脂酸鎂E.二氧化鈦【答案】:E【解析】:明膠是空膠囊的主要成囊材料,對(duì)光敏感藥物制成膠囊劑,可在膠囊殼中加遮光劑二氧化鈦。37.有關(guān)藥品的廣告宣傳,下列做法正確的是( )。A.利用醫(yī)生、專(zhuān)家介紹藥品的功效B.說(shuō)明藥品的適應(yīng)癥和功能主治C.利用某歌星作宣傳D.資助電視健康節(jié)目并在此期間宣傳藥品【答案】:B【解析】:藥品、醫(yī)療器械、保健食品、特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品廣告審查管理暫行辦法第十一條規(guī)定藥品、醫(yī)療器械、保健食品和特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品廣告不得違反中華人民共和國(guó)廣告法第九條、第十六條、第十七條、第十八條、第十九條規(guī)定,不得包含下列情形:使
30、用或者變相使用國(guó)家機(jī)關(guān)、國(guó)家機(jī)關(guān)工作人員、軍隊(duì)單位或者軍隊(duì)人員的名義或者形象,或者利用軍隊(duì)裝備、設(shè)施等從事廣告宣傳;使用科研單位、學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)、行業(yè)協(xié)會(huì)或者專(zhuān)家、學(xué)者、醫(yī)師、藥師、臨床營(yíng)養(yǎng)師、患者等的名義或者形象作推薦、證明等。C項(xiàng),中華人民共和國(guó)廣告法第十六條規(guī)定:不得利用廣告代言人作推薦、證明。D項(xiàng),國(guó)家新聞出版廣電總局關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療養(yǎng)生類(lèi)節(jié)目和醫(yī)藥廣告播出管理的通知提出:嚴(yán)禁醫(yī)療養(yǎng)生類(lèi)節(jié)目以介紹醫(yī)療、健康、養(yǎng)生知識(shí)等形式直接或間接發(fā)布廣告、推銷(xiāo)商品和服務(wù)。因此答案選B。38.可影響幼兒軟骨發(fā)育,導(dǎo)致承重關(guān)節(jié)損傷的藥物是( )。A.阿米卡星B.環(huán)丙沙星C.頭孢唑林D.米諾環(huán)素E.阿莫西林【
31、答案】:B【解析】:骨和牙齒發(fā)育易受藥物影響。氟喹諾酮類(lèi)藥(如環(huán)丙沙星等)可影響幼年動(dòng)物軟骨發(fā)育,導(dǎo)致承重關(guān)節(jié)損傷,因此應(yīng)避免用于18歲以下的兒童。39.服用葉酸、維生素B12治療巨幼細(xì)胞貧血后,應(yīng)補(bǔ)( )。A.鈣B.鈉C.鉀D.鋅E.鎂【答案】:C【解析】:服用葉酸、維生素B12治療巨幼細(xì)胞貧血后,尤其是嚴(yán)重病例在血紅蛋白恢復(fù)正常時(shí),可出現(xiàn)血鉀降低或突然降低,應(yīng)補(bǔ)鉀鹽。40.下列不屬于祛痰藥物的是( )A.氨溴索片B.羧甲司坦片C.苯丙哌林片D.溴己新片E.厄多司坦膠囊【答案】:C【解析】:C項(xiàng),苯丙哌林片是鎮(zhèn)咳藥物。41.(共用備選答案)A.藥品生產(chǎn)許可證B.藥品經(jīng)營(yíng)許可證C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑
32、許可證D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證(1)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)經(jīng)營(yíng)假藥,情節(jié)嚴(yán)重的,應(yīng)吊銷(xiāo)其( )?!敬鸢浮?B(2)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生產(chǎn)假藥,情節(jié)嚴(yán)重的,應(yīng)吊銷(xiāo)其( )。【答案】:C(3)藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)假藥,情節(jié)嚴(yán)重的,應(yīng)吊銷(xiāo)其( )。【答案】:A【解析】:根據(jù)藥品管理法第116條的規(guī)定,生產(chǎn)、銷(xiāo)售假藥的,沒(méi)收違法生產(chǎn)、銷(xiāo)售的藥品和違法所得,責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)整頓,吊銷(xiāo)藥品批準(zhǔn)證明文件,并處違法生產(chǎn)、銷(xiāo)售的藥品貨值金額十五倍以上三十倍以下的罰款;貨值金額不足十萬(wàn)元的,按十萬(wàn)元計(jì)算;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷(xiāo)藥品生產(chǎn)許可證、藥品經(jīng)營(yíng)許可證或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證,十年內(nèi)不受理其相應(yīng)申請(qǐng);藥品上市許可持有人為境外企業(yè)的,十年內(nèi)禁止其藥
33、品進(jìn)口。42.具有鎮(zhèn)靜和減慢心率作用,對(duì)射擊運(yùn)動(dòng)員參賽時(shí)禁用的藥品是( )。A.生長(zhǎng)激素B.呋塞米C.麻黃堿D.普萘洛爾E.甲睪酮【答案】:D【解析】:普萘洛爾為受體阻斷劑,有鎮(zhèn)靜效果,如射擊、體操、滑雪、賽車(chē)等項(xiàng)目的運(yùn)動(dòng)員用后,可降低血壓、減慢心率、減少心肌耗氧量,增加人體平衡功能、增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)耐力,尤其能消除運(yùn)動(dòng)員比賽前的緊張心理,使之正?;虺0l(fā)揮競(jìng)技水平,取得良好成績(jī)。43.坦洛新的作用機(jī)制是( )。A.松弛血管平滑肌B.縮小前列腺體積C.抑制雙氫睪酮D.抑制5還原酶E.松弛前列腺和膀胱頸括約肌【答案】:E【解析】:坦洛新為1受體阻斷劑,1受體阻斷劑通過(guò)阻滯分布在前列腺腺體、前列腺被膜和膀
34、胱頸部的1受體,使前列腺平滑肌松弛,尿道閉合壓降低,達(dá)到緩解膀胱出口梗阻的動(dòng)力性因素,減輕下尿路癥狀,尿流通暢,達(dá)到減輕患者癥狀目的。44.屬于左旋咪唑的禁忌證的是( )。A.意識(shí)障礙者B.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者C.肝腎功能不全患者D.真菌感染患者E.原有血吸蟲(chóng)病【答案】:C|E【解析】:肝腎功能不全者、肝炎活動(dòng)期患者、早期妊娠婦女、原有血吸蟲(chóng)病患者禁用左旋咪唑。45.屬于黃體酮適應(yīng)癥的有( )。A.黃體功能不全B.功能失調(diào)性子宮出血C.與雌激素聯(lián)合應(yīng)用用于激素替代療法D.經(jīng)前期緊張綜合征的治療E.黃疸【答案】:A|B|C|D【解析】:黃體酮用于月經(jīng)失調(diào),如閉經(jīng)和功能失調(diào)性子宮出血、黃體
35、功能不全、先兆流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)及經(jīng)前期緊張綜合征的治療;用于激素替代療法與雌激素聯(lián)合應(yīng)用;亦用于宮內(nèi)節(jié)育器緩釋孕激素藥物。46.下列關(guān)于布洛芬的敘述,正確的是( )。A.具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用B.使用布洛芬治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎比骨性關(guān)節(jié)炎用量大C.不良反應(yīng)最常見(jiàn)于胃腸系統(tǒng)D.不宜與地高辛、甲氨蝶呤同用E.主要用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療【答案】:A|B|C|D|E【解析】:布洛芬具有抗炎、解熱、鎮(zhèn)痛作用,臨床主要用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎和神經(jīng)炎等。治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎比骨性關(guān)節(jié)炎用量要大。布洛芬不良反應(yīng)最常見(jiàn)于胃腸系統(tǒng),其發(fā)生率高達(dá)30%,從腹部不適到嚴(yán)重的出
36、血或使消化性潰瘍復(fù)發(fā)。布洛芬與地高辛、甲氨蝶呤、口服降血糖藥物同用時(shí),能使這些藥物的血藥濃度增高,不宜同用。47.下列關(guān)于燙傷救治措施的說(shuō)法,正確的是( )。A.創(chuàng)面及時(shí)外涂甲紫溶液預(yù)防感染B.度燙傷可冷敷后外涂燒傷膏C.可用清潔塑料薄膜覆蓋創(chuàng)面,以防創(chuàng)面感染D.燙傷患者的鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥物首選氯丙嗪E.失水較多的患者應(yīng)多飲白開(kāi)水或無(wú)鹽飲料【答案】:B【解析】:在燙傷的救治中應(yīng)注意:燙傷后應(yīng)立即脫去熱液浸濕的衣物,并立即用冷水或冰水濕敷或浸泡燙傷區(qū)域2030分鐘,可以減輕創(chuàng)面損傷的深度并有止痛效果;傷員脫離事故現(xiàn)場(chǎng)后,應(yīng)注意對(duì)創(chuàng)面的保護(hù),防止再次污染??捎眉啿?、三角巾、清潔被單、衣服等進(jìn)行簡(jiǎn)單包扎
37、。切忌用塑料布包扎或覆蓋創(chuàng)面,因其不透氣,致使創(chuàng)面發(fā)生浸漬而加速感染;創(chuàng)面不可涂有顏色的藥物,如紅汞、甲紫,以免影響后續(xù)治療中清創(chuàng)和對(duì)創(chuàng)面深度的判斷;鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜時(shí)應(yīng)慎用或不用氯丙嗪,因該藥使心率加快,影響休克期復(fù)蘇的病情診斷,且有擴(kuò)血管作用,在血容量不足時(shí),易發(fā)生血壓急劇下降;小兒、老年人和有吸入性損傷或顱腦損傷的患者,應(yīng)慎用哌替啶和嗎啡,以免抑制呼吸??捎玫匚縻?、苯巴比妥或異丙嗪等;補(bǔ)液時(shí)不宜喝白開(kāi)水或無(wú)鹽飲料以免發(fā)生水中毒。48.下列屬于時(shí)間依賴(lài)性且抗真菌作用持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的抗真菌藥物的是( )。A.氟康唑B.卡泊芬凈C.阿昔洛韋D.伏立康唑E.奧司他韋【答案】:A|D【解析】:時(shí)間依賴(lài)性且抗
38、真菌作用持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的抗真菌藥物:代表藥物有唑類(lèi)抗真菌藥物,如氟康唑、伊曲康唑和伏立康唑等。49.下列不屬于水溶性栓劑基質(zhì)的是( )。A.聚氧乙烯單硬脂酸酯B.普朗尼克C.聚乙二醇D.甘油明膠E.硬脂酸丙二醇酯【答案】:E【解析】:ABCD四項(xiàng),聚氧乙烯單硬脂酸酯、普朗尼克屬于非離子型表面活性劑,與聚乙二醇、甘油明膠都可以作為栓劑的水溶性基質(zhì)。E項(xiàng),硬脂酸丙二醇酯可作為栓劑的油脂性基質(zhì)。50.患者,女,27歲,確診潤(rùn)慢性乙型肝炎3年,近日化驗(yàn)結(jié)果:HBV-DNA 2105copies/ml,ALT 122U/L。擬予以抗病毒治療,首選的藥物是( )。A.阿糖腺苷B.恩替卡韋C.泛昔洛韋D.利巴韋
39、林E.膦甲酸鈉【答案】:B【解析】:治療乙型肝炎的藥物包括拉米夫定、恩替卡韋、阿德福韋、替比夫定、替諾福韋等。51.患者,女,13歲。因食用大量肉類(lèi)導(dǎo)致胃脹、消化不良。該患者可以選用( )。A.乳酶生B.莫沙必利C.復(fù)方阿嗪米特腸溶片D.維生素B6E.胰酶片【答案】:A【解析】:蛋白質(zhì)(肉類(lèi))進(jìn)食過(guò)多者:乳酶生0.31g,1日3次。52.可導(dǎo)致胎兒畸形的藥物有( )。A.甲氨蝶呤B.沙利度胺C.華法林D.苯妥英鈉E.己烯雌酚【答案】:A|B|C|D|E【解析】:妊娠早期(即妊娠的頭3個(gè)月)是胚胎器官和臟器的分化期,易受藥物的影響而引起胎兒畸形,如:沙利度胺(反應(yīng)停)可引起胎兒肢體、耳、內(nèi)臟畸形
40、;雌激素、孕激素、雄激素常引起胎兒性發(fā)育異常;葉酸拮抗劑如甲氨蝶呤,可致顱骨和面部畸形、腭裂等;烷化劑如氮芥類(lèi)可引起泌尿生殖系異常,指(趾)畸形;抗癲癇藥(苯妥英鈉、三甲雙酮等)、抗凝藥(華法林)等也能引起胎兒畸形。53.可作為避孕藥的成分的是( )。A.雌二醇B.炔雌醇C.雌三醇D.黃體酮E.戊酸雌二醇【答案】:B|E【解析】:戊酸雌二醇與孕激素類(lèi)藥物合用,可作為避孕藥,炔雌醇是口服避孕藥中的常用雌激素成分。54.用于防動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成和急性冠脈綜合征的藥物是( )。A.氨甲苯酸B.替羅非班C.噻氯匹定D.氯吡格雷E.替格瑞洛【答案】:D【解析】:氯吡格雷預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成事件。用于近期心肌梗死(從幾日到小于35日)、近期缺血性卒中(從7日到小于6
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