濟(jì)寧市醫(yī)師定期考核抗菌藥物應(yīng)用考試題庫

1、一、單項選擇題1 抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法已于2012年2月13日經(jīng)衛(wèi)生部部務(wù)會審議通過，現(xiàn)予以發(fā)布，自 （ A ）起施行。A 2012年8月1日 B 2012年9月1日 C 2012年5月1日 D 2012年6月1日2 （B）負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用的監(jiān)督管理。A 市級以上地方衛(wèi)生行政部門 B 縣級以上地方衛(wèi)生行政部門C 市級以上地方醫(yī)療機構(gòu) D 縣級以上地方醫(yī)療機構(gòu)3關(guān)于亞胺培南-西司他丁鈉（泰能），下列說法不正確的是（C ） A. 是一種廣譜的-內(nèi)酰胺類抗菌藥物B. 推薦的每天最高總劑量不超過每天50毫克/千克體重或每天4克C. 亞胺培南與西司他丁鈉的重量比為2:1D.

2、嗜麥芽窄食單胞菌感染時不宜選用4關(guān)于注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉，下列說法不正確的是（ B ） A. 對青霉素或頭孢菌素類抗生素過敏者禁用B. 成人每日常用量為4-6克C應(yīng)用本品時應(yīng)避免飲用含有酒精的飲料D. 部分病人用本品可引起維生素K缺乏和低凝血酶原血癥5抗菌藥物分級管理目錄由各（B ）制定，報（）備案。A 市級衛(wèi)生行政部門制定 省級衛(wèi)生行政部門B 省級衛(wèi)生行政部門 衛(wèi)生部C 當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機構(gòu) 當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門D 當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機構(gòu) 上級衛(wèi)生行政部門6關(guān)于頭孢菌素類藥物，下列說法不正確的是（ D ）。 A. 一代頭孢對革蘭陽性菌作用強，對革蘭陰性菌作用弱B. 三代頭孢對革蘭陰性菌作用強，對革蘭陽性菌作用

3、弱C一、二代頭孢對銅綠假單胞菌幾乎無作用，而三代頭孢中頭孢哌酮，頭孢他啶等有作用D. 頭孢吡肟、頭孢米諾屬于第四代頭孢菌素7、氟康唑和伊曲康唑不推薦用于幾個月以下嬰兒？（ C ） A.2 B.4 C.6 D.8 E.108 正確的抗菌治療方案需考慮：（ D ）。A 患者感染病情 B.感染的病原菌種類C.抗菌藥作用特點 D.以上都對9. 可輔以抗菌藥局部應(yīng)用的情況有：（C ）A 化膿性胸膜炎大量胸腔積液 B 反復(fù)發(fā)作性尿路感染C 包裹性厚壁膿腫 D 化膿性腹膜炎10. 下列哪種情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征：（B ）A 慢支急性發(fā)作 B 病原菌尚未查明的嚴(yán)重細(xì)菌感染C 急性腎盂腎炎 D 急性細(xì)菌性肺炎

4、11. 抗菌藥物分級管理是為了（C ）A 規(guī)范抗菌藥物按一、二、三線使用 B 按感染病情輕重分別用藥C 抗菌藥物臨床合理使用的管理12. 限制使用類抗菌藥是限制：（A ）A 抗菌藥應(yīng)用適應(yīng)證和適用人群 B 限制抗菌藥作二線使用C 限制抗菌藥用于重癥感染患者13. 下列情況何種是預(yù)防用藥的適應(yīng)證( D )A 昏迷 B 中毒 C 上呼吸道感染 D 人工關(guān)節(jié)移植手術(shù)14. 預(yù)防用藥用于何種情況可能有效 ( D )A 用于預(yù)防任何細(xì)菌感染 B 長期用藥預(yù)防C 晚期腫瘤患者 D 風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)15. 外科手術(shù)前預(yù)防用藥應(yīng)在何時使用 ( B )A 手術(shù)開始前24小時 B 術(shù)前0.5-2小時內(nèi)C 手術(shù)開始后2小

5、時 D 手術(shù)結(jié)束后2小時16. 手術(shù)前預(yù)防用藥目的是預(yù)防 ( D)A 切口感染 B 手術(shù)深部器官或腔隙的感染C 肺部感染 D 切口感染和手術(shù)深部器官或腔隙感染17. 外科手術(shù)預(yù)防用藥多數(shù)不超過( B )A 手術(shù)后3天 B 術(shù)后24小時 C 術(shù)后1周 D 用至患者出院18. 肝功能減退時，不需調(diào)整給藥劑量的藥物為（ D ）A 紅霉素酯化物 B 利福平 C 氟康唑 D 頭孢他啶19. 腎功能減退時，需調(diào)整給藥劑量的藥物為( A )A 頭孢唑林 B 克林霉素 C 利福平 D 大環(huán)內(nèi)酯類20. 新生兒感染時不宜選用( D )A 頭孢菌素 B 青霉素類 C 克林霉素 D 氨基糖苷類21. 氨基糖苷類抗生

6、素不宜用于( D )A 腹腔感染 B 感染性心內(nèi)膜炎 C 革蘭陰性菌敗血癥 D 孕婦無癥狀菌尿22. 下列哪種藥物對銅綠假單胞菌不具抗菌活性( D )A 哌拉西林 B 頭孢哌酮 C 頭孢他啶 D 頭孢噻肟23. 大腸埃希菌所致尿路感染治療不宜選用( A ) A 克林霉素； B SMZ/TMP； C 氨芐西林/舒巴坦； D 左氧氟沙星24. 氨基糖苷類抗生素具一定耳腎毒性，適用于( B ) A.中耳炎； B 嚴(yán)重G-b感染； C 扁桃體炎； D 小兒尿路感染。25. 肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌感染的首選藥物為 ( D ) A.氧氟沙星； B 頭孢他啶；C 慶大霉素； D 青霉素26. 治療甲氧西林

7、耐藥葡萄球菌感染時首選: ( D )A.氨芐西林/舒巴坦 B 頭孢唑啉 C 克林霉素 D 萬古霉素27. 妊娠期可以選用的抗菌藥物有( D )A.慶大霉素 B環(huán)丙沙星 C克拉霉素 D哌拉西林28. 治療艱難梭菌引起的假膜性腸炎可選用( D )A 甲硝唑 B諾氟沙星 C氨芐西林 D克林霉素29. 治療厭氧菌感染可以選用：( D )A 氨基糖苷類 B頭孢唑林 C環(huán)丙沙星 D甲硝唑30. I類切口手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過（ B ）A 20% B 30% C 40% D 50 %31. 氨基糖苷類對以下那種細(xì)菌抗菌活性差( B )A 大腸埃希菌 B肺炎鏈球菌 C銅綠假單胞菌 D肺炎克雷伯菌32.

8、 （A） 是本機構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的第一責(zé)任人A 醫(yī)療機構(gòu)主要負(fù)責(zé)人 B 醫(yī)療機構(gòu)分管院長C 醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)科 D 醫(yī)療機構(gòu)藥劑科33.關(guān)于頭孢呋辛的應(yīng)用，正確的有( C )A 成人常用量為每次1.53克 B 每6小時給藥C 每8小時給藥 D 每12小時給藥34. ( C )應(yīng)當(dāng)配備抗菌藥物等相關(guān)專業(yè)的臨床藥師。A 所有醫(yī)院 B 三級醫(yī)院 C 二級以上醫(yī)院35、鏈球菌引起的化膿性扁桃體炎，因為耐藥盡量不選擇哪種抗菌藥物( A )A 大環(huán)內(nèi)酯類藥； B頭孢菌素類； C 青霉素； D 喹諾酮類藥36、以下不屬于大環(huán)內(nèi)酯類藥物的是：( B )A 紅霉素； B 慶大霉素； C 阿奇霉素；D 克拉霉素

9、37、消除半衰期短者，應(yīng)一日多次給藥: ( D )A青霉素類； B頭孢菌素類和其他內(nèi)酰胺類； C紅霉素、克林霉素D以上都對38、 臨床藥師負(fù)責(zé)對本機構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用 ( D )。A 提供技術(shù)支持 B 指導(dǎo)患者合理使用抗菌藥物 C 參與抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作 D 以上全對39、所謂合理用藥是指( D )A 選擇正確的藥物和給藥途徑；B 要以最小的社會消耗取得最大的社會效果； C 安全； D以上都對40、抗菌藥物的使用狀態(tài)在人體內(nèi)構(gòu)成了哪三方面的關(guān)系？( A )A：藥物和細(xì)菌、藥物和人體、人體和細(xì)菌之間的關(guān)系；B：抗原和抗體、抗原和補體、抗體和補體之間的關(guān)系；C：藥物和細(xì)菌、藥物和人體、藥物和

10、抗體之間的關(guān)系；D：藥物和細(xì)菌、藥物和人體、抗體和細(xì)菌之間的關(guān)系41、我國抗菌藥物使用不合理的情況有( D )A：有適應(yīng)癥卻沒有用；B：該用高劑量的時候的劑量不足；C：沒有適應(yīng)癥卻用了，或使用抗菌藥物劑量過大、療程過長；D：以上都對42、價格昂貴的抗菌藥物在抗菌分級管理規(guī)定中一般列為（ C ）使用抗菌藥物。 A. 非限制使用 B. 限制使用 C. 特殊使用43 下列哪種情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征（ B ）A 慢支急性發(fā)作 B 病原菌尚未查明的嚴(yán)重細(xì)菌感染C 急性腎盂腎炎 D 急性細(xì)菌性肺炎47、下列哪種藥物為第二代頭孢菌素（ D ）A. 頭孢硫脒 B. 頭孢地尼 C. 頭孢噻肟 D：頭孢尼西44

11、、根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有關(guān)問題的通知（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)【2009】38號）文件，氟喹諾酮類藥物的經(jīng)驗性治療可用于（ D ）感染，其他感染性疾病治療要在病情和條件許可的情況下，逐步實現(xiàn)參照致病菌藥敏試驗結(jié)果或本地區(qū)細(xì)菌耐藥監(jiān)測結(jié)果選用該類藥物。A.腸道感染 B.社區(qū)獲得性呼吸道感染 C.社區(qū)獲得性泌尿系統(tǒng)感染 D 以上都對45 臨床微生物室開展( D )A微生物培養(yǎng)、分離、鑒定和藥物敏感試驗等工作B提供病原學(xué)診斷和細(xì)菌耐藥技術(shù)支持C參與抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作D 以上全對 46青霉素G最常見的不良反應(yīng)是（ D ） A肝腎損害 B耳毒性 C胃腸道反應(yīng) D過敏反應(yīng) 47細(xì)菌對青霉素產(chǎn)生

12、耐藥性的機制是（ B ） A細(xì)菌的代謝途徑改變 B細(xì)菌產(chǎn)生了水解酶 C細(xì)菌細(xì)胞膜對藥物通透性改變 D細(xì)菌產(chǎn)生了大量PABA(對氨苯甲酸) E細(xì)菌產(chǎn)生了鈍化酶48治療鉤端螺旋體病應(yīng)首選的抗生素是（ D ） A紅霉素 B氯霉素 C鏈霉素 D青霉素G49對阿莫西林描述錯誤的是（ A ） A對肺炎雙球菌、變形桿菌的殺菌作用較氨芐西林弱 B胃腸道吸收良好 C為對位羥基氨芐西林 D抗菌譜、抗菌活性與氨芐西林相似 E用于下呼吸道感染的治療56治療金黃色葡萄球菌引起的骨髓炎應(yīng)選（ D ） A頭孢唑啉 B多粘菌素E C鏈霉素 D林可霉素 E紅霉素57頭孢菌素中抗綠膿桿菌作用最強的是（ B ） A頭孢曲松 B頭孢

13、他啶 C頭孢哌酮 D頭孢噻吩 E頭孢氨芐58對頭孢菌素描述錯誤的是（ E ） A第一、第二代藥物對腎臟均有毒性 B與青霉素僅有部分交叉過敏現(xiàn)象 C抗菌作用機制與青霉素類似 D與青霉素類有協(xié)同抗菌作用 E第三代藥物對革蘭陽性菌和革蘭陰性菌的作用均比第一、第二強59對大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的描述，錯誤的是（ A ）A.本類細(xì)菌對各藥間有完全的交叉耐藥性 B酯化衍生物可增加口服吸收 C不易透過血腦屏障 D口服主要不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng) E抗菌譜窄，比青霉素略廣60紅霉素的主要不良反應(yīng)是（ D ） A耳毒性 B肝損傷 C過敏反應(yīng) D胃腸道反應(yīng) E二重感染61治療支原體肺炎宜首選的藥物是（ C ） A鏈霉素 B

14、氯霉素 C紅霉素 D青霉素 62對青霉素過敏的革蘭陽性菌感染者可用（ A ） A紅霉素 B氨芐西林 C羧芐西林 D苯唑西林 63萬古霉素的抗菌作用機制是（ E ） A干擾細(xì)菌的葉酸代謝 B影響細(xì)菌腦胞膜的通透性 C抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成 D抑制細(xì)菌核酸代謝 E阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁的合成64搶救鏈霉素過敏性休克宜選用的藥是（ A ） A葡萄糖酸鈣 B地高辛 C苯海拉明 D地塞米松 E去甲腎上腺素 65廣譜抗菌藥物長期大量應(yīng)用易導(dǎo)致（ C ）A過敏反應(yīng) B雙硫侖樣反應(yīng) C菌群失調(diào) D聽神經(jīng)損害66以下耳、腎毒性最低的藥物是 （ E ） A西索米星 B慶大霉素 C妥布霉素 D阿米卡星 E奈替米星67關(guān)于鹽酸

15、左氧氟沙星注射液，下列說法錯誤的是（ D ） A 妊娠期婦女禁用 B 本品不可以用于小兒 C 本品應(yīng)避免與茶堿同時使用 D 本品可用于圍手術(shù)期預(yù)防用藥68 呼吸機相關(guān)肺炎是指機械通氣( )小時后和停用呼吸機、拔除人工氣道導(dǎo)管( )小時后內(nèi)發(fā)生的新的感染性肺實質(zhì)炎癥。( A )A 48, 48 B 24，48 C 48,72 D 72,7269 機械通氣最初（ B ）天內(nèi)發(fā)生者為早發(fā)性呼吸機相關(guān)肺炎A 3 ， B 4 ， C 5 ，D 2 70不是氟喹諾酮類藥物的共同特點是（ B ） A口服吸收好 B細(xì)菌對其不產(chǎn)生耐藥性 C抗菌譜廣 D抗菌作用強 E不良反應(yīng)少71服用磺胺時，同服小蘇打是因為（

16、A ） A減少不良反應(yīng) B增強抗菌活性 C擴大抗菌譜 D促進(jìn)磺胺藥的吸收 E延緩磺胺藥的排泄72阿昔洛韋主要適用的疾病是（ D ） A甲狀腺功能亢進(jìn) B結(jié)核病 C白色念珠菌感染 DDNA病毒感染 E血吸蟲病73關(guān)于頭孢噻吩鈉藥物過量，正確的有（ D ） A本品無特效拮抗藥 B可給予對癥治療，大量飲水及補液 C可為血液透析和腹膜透析清除 D以上都對 74、 磺胺類藥物通過抑制下列哪種酶而起作用（ C ）A. 一碳基團(tuán)轉(zhuǎn)移酶 B. 二氫葉酸還原酶 C. 二氫葉酸合成酶 D. -內(nèi)酰胺酶E.DNA回旋酶75 在下列藥物中，有神經(jīng)肌肉阻滯不良反應(yīng)的藥物為( C )A.青霉素 B.氟喹諾酮類 C.氨基糖

17、苷類 D.頭孢菌素76 下列藥物中不屬于-內(nèi)酰胺類的是( E )A.拉氧頭孢 B.頭孢曲松 C.哌拉西林 D.氨曲南 E.舒巴坦77控制醫(yī)院感染最簡單最有效最方便最經(jīng)濟(jì)的方法是( C )A.環(huán)境消毒 B.合理使用抗菌素 C.洗手 D.隔離傳染病人78 加強抗菌藥物的合理應(yīng)用，以下哪種說法是錯誤的( A )A.不必執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則 B.正確合理的實施抗菌藥物給藥方案 C.加強抗菌藥物臨床合理應(yīng)用的管理 D.減少或者延緩多重耐藥的產(chǎn)生79 下列抗菌藥物中，對于老年人和兒童最安全的品種是( C )A.氟喹諾酮類 B.氨基糖苷類 C.內(nèi)酰胺類 D.氯霉素類80 女嬰，5天，發(fā)燒昏迷入院，

18、皮膚黃染，囟門飽滿，病理反射陽性，腦脊液有大量中性粒細(xì)胞，首選( B )A.氯霉素 B.青霉素G C.磺胺嘧啶 D.頭孢哌酮 E.慶大霉素 81 三級醫(yī)院購進(jìn)抗菌藥物品種不得超過( B )種。 A.35 B.50 C.60 D.7082 目前醫(yī)院內(nèi)抗菌藥物使用率高的影響是( D )A.減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān) B.減少抗菌藥物相關(guān)的藥品不良反應(yīng) C.節(jié)約衛(wèi)生資源 D.導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生83 下列藥物中，體外抗菌活性最強的是( D )A.氧氟沙星 B.諾氟沙星 C.洛美沙星 D.環(huán)丙沙星 E.氟羅沙星84 下列藥品中屬于四代頭孢的抗菌藥物是（ D ）A頭孢哌酮 B.頭孢西丁 C.頭孢噻肟 D.頭孢吡

19、肟85 下列藥品中屬于二代頭孢的抗菌藥物是（ B ）A.頭孢噻吩 B.頭孢尼西 C.頭孢西丁 D.頭孢噻肟86 下列藥品中屬于一代頭孢的抗菌藥物是（ A ）A.頭孢噻吩 B.頭孢尼西 C.頭孢西丁 D.頭孢噻肟87 下列哪些藥物屬于殺菌藥（ A ） A 青霉素類 B 氯霉素類 C 大環(huán)內(nèi)酯類 D 磺胺類 88 下列藥物組合有協(xié)同作用的是（ D ）A 青霉素螺旋霉素 B 青霉素四環(huán)素 C 青霉素四環(huán)素 D 青霉素+慶大霉素 89 青霉素在體內(nèi)的主要消除方式（B）A 肝臟代謝 B 腎小管分泌排泄 C 被血漿酶破壞 D腎小球濾過90 具有一定腎臟毒性的-內(nèi)酰胺類抗生素是（C） A 第三代頭孢菌素 B

20、第二代頭孢菌素 C第一代頭孢菌素 D天然青霉素91 對銅綠假單胞菌感染無效的抗生素是（C）A 羧芐西林 B 頭孢哌酮 C 頭孢尼西 D 慶大霉素92 對幽門螺旋桿菌作用較強的-內(nèi)酰胺類抗生素是（D） A 青霉素 B 氨芐西林 C 氯唑西林 D 阿莫西林93 大環(huán)內(nèi)酯類抗生素對哪種病原微生物無效（C） A G+球菌 B G-球菌 C大腸桿菌 D軍團(tuán)菌 E立克次體94 呋塞米可增加下列哪種藥物的耳毒性（D） A 四環(huán)素 B 青霉素 C 磺胺嘧啶 D 鏈霉素95 磺胺甲惡唑口服用于全身感染時與甲氧芐啶合用的原因（A）A 增加抗菌作用 B 減少口服時的刺激 C 減少尿中磺胺結(jié)晶析出 D減慢磺胺藥的代謝

21、96 可局部用于治療皮膚、口腔及陰道念珠菌感染的藥物是（D） A 兩性霉素 B 多黏霉素 C 四環(huán)素 D制霉菌素97 治療急慢性骨及關(guān)節(jié)感染宜選用（A） A 克林霉素 B 多西環(huán)素 C 吉他霉素 D 青霉素98 不良反應(yīng)最小的咪唑類抗真菌藥是（C） A 酮康唑 B 咪康唑 C氟康唑 D克霉唑99 丙磺舒與青霉素合用可增強青霉素療效，其原因是（D）A 延緩抗藥性的產(chǎn)生 B 在殺菌作用上有協(xié)同作用 C 對細(xì)菌代謝有雙重阻斷作 D競爭性抑制青霉素腎小管的分泌100 對銅綠假單胞菌和耐藥金葡萄菌均無效的是（A）A 阿莫西林 B 哌拉西林 C苯唑西林 D頭孢他啶101 抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和

22、治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施。不符合合理使用抗生素的原則的是（ D ）：A.病毒性感染者不用B.盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素C.聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征D.發(fā)熱原因不明者若無明顯感染的征象可少量應(yīng)用102 下列抗生素中不屬于殺菌劑的是：( B )A喹諾酮類B大環(huán)內(nèi)酯類C糖肽類D頭孢菌素類103 某患者3周前突然發(fā)冷，發(fā)熱T39，按肺炎治療未愈，一周前開始咳大量膿臭痰，痰培養(yǎng)為脆弱類桿菌，胸片示右上肺大片致密影及大空洞，不可選用的抗生素是( C )A甲硝唑B氯林可霉素C青霉素D潔霉素E替硝唑104 經(jīng)驗性使用抗菌藥物應(yīng)考慮（ E ）A、某類(種)感染病原譜及其流行病學(xué)分布規(guī)律 B、病情 C、抗菌

23、藥物知識 D、耐藥情況 E、以上均是330抗生素治療牙周病的原則是( B )A用于牙周基礎(chǔ)治療效果好的患牙B用于急性感染的牙周疾病C盡量使用抗需氧菌抗生素D與特殊細(xì)菌有關(guān)的早發(fā)性牙周疾病盡量采用全身給藥途徑105、 越權(quán)限使用上一級抗菌藥物時間權(quán)限為（ C ）A、8小時 B、12小時 C、24小時 D、48小時106對頭孢菌素描述錯誤的是（ E ） A第一、第二代藥物對腎臟均有毒性 B與青霉素僅有部分交叉過敏現(xiàn)象 C抗菌作用機制與青霉素類似 D與青霉素類有協(xié)同抗菌作用 E第三代藥物對革蘭陽性菌和革蘭陰性菌的作用均比第一、第二強107 易透過血腦屏障進(jìn)入腦脊液的抗真菌藥是( E )A制霉菌素B灰

24、黃霉素C咪康唑D酮康唑E氟康唑108、細(xì)菌耐藥率超過（ A ）的抗菌藥物，應(yīng)將預(yù)警信息及時通報有關(guān)醫(yī)務(wù)人員？ A、30% B、40% C、50% D、60%109 對萬古霉素描述錯誤的是（ C ）A僅對革蘭陽性菌有強大殺菌作用B細(xì)菌對它不產(chǎn)生耐藥性C與其他抗生素有交叉耐藥性D治療耐青霉素金黃色葡萄球菌所致的嚴(yán)重感染E較大劑量，嚴(yán)重可致耳聾及聽力損害110治療克林霉素所致假膜性腸炎應(yīng)選( B ) A環(huán)丙沙星B萬古霉素C紅霉素D氯霉素E頭孢氨芐111 下列哪種藥物對克林霉素所致假膜性腸炎有效（ C ）A 紅霉素 B 林可霉素 C 萬古霉素 D阿奇霉素112 氨基糖苷類抗生素對哪類細(xì)菌無效（D）A

25、G-菌 B 銅綠假單胞菌 C 結(jié)核桿菌 D 厭氧菌113藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員調(diào)劑處方時必須做到（ D ）。A三查七對 B三查十對 C四查七對 D四查十對114、衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)200938號文件規(guī)定：應(yīng)嚴(yán)格控制（C ）藥物作為外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥。A、頭孢菌素類 B、氨基糖苷類 C、氟喹諾酮類 D、大環(huán)內(nèi)酯類115、肝功能減退的感染患者，應(yīng)避免使用（ C ）。A去甲萬古霉素 B頭孢他啶 C利福平 D頭孢曲松116、引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是（ B ）。A革蘭陽性菌 B革蘭陰性菌 C真菌 D支原體 117、根據(jù)衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)200938號文的要求，氟喹諾酮類藥物的經(jīng)驗性治療不可用于（A ）。A院內(nèi)獲得性呼吸

26、道感染 B社區(qū)獲得性呼吸道感染C腸道感染 D社區(qū)獲得性泌尿系統(tǒng)感染118、加強抗菌藥物的合理應(yīng)用，以下哪種說法是錯誤的？（A）A 不必執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則 B 正確、合理地實施抗菌藥物給藥方案C 加強抗菌藥物臨床合理應(yīng)用的管理 D 減少或者延緩多重耐藥菌的產(chǎn)生119、治療產(chǎn)ESBLs菌感染首選（D ）。A碳青霉烯類、酶抑制劑復(fù)合制劑 B三代頭孢、氨基糖苷類C氟喹諾酮類、氨基糖苷類 D酶抑制劑復(fù)合制劑、頭霉素類120、甲狀腺手術(shù)通常不需要使用抗菌藥物，如需用藥應(yīng)選（A ）A、一代頭孢菌素類 B、氨基糖苷類 C、氟喹諾酮類 D、二代頭孢菌素類121、剖宮產(chǎn)手術(shù)，圍手術(shù)期用藥正確的說法是：

27、（C ）A、剖宮產(chǎn)手術(shù)預(yù)防用藥應(yīng)首選大環(huán)內(nèi)酯類藥物B、剖宮產(chǎn)手術(shù)術(shù)前用藥應(yīng)在術(shù)前30分鐘至2小時內(nèi)給藥。C、剖宮產(chǎn)手術(shù)圍手術(shù)期宜選擇一代頭孢菌素，應(yīng)在結(jié)扎臍帶后給藥。D、以上都不對122、圍手術(shù)期給藥時，當(dāng)患者對-內(nèi)酰胺類抗菌藥物過敏者，可選用（ A ）預(yù)防葡萄球菌、鏈球菌感染。A、克林霉素 B、氨曲南 C、環(huán)丙沙星 D、阿奇霉素123、圍手術(shù)期給藥時，當(dāng)患者對-內(nèi)酰胺類抗菌藥物過敏者，可選用（ B ）預(yù)防革蘭氏陰性桿菌感染。A、克林霉素 B、氨曲南 C、環(huán)丙沙星 D、阿奇霉素124、I類切口手術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物為（ A ）A、頭孢唑啉 B、頭孢噻肟 C、頭孢硫脒 D、頭孢呋辛125、預(yù)防感染

28、、治療輕度或者局部感染應(yīng)當(dāng)首先選用（A ）抗菌藥物A、非限制使用級 B、限制使用級 C、特殊使用級 D、以上都對126、下列哪個藥物不宜作為圍手術(shù)期預(yù)防用藥（C ）A、頭孢唑啉 B、頭孢呋辛 C、阿奇霉素 D、頭孢曲松127老年感染患者一般不宜選用：（ C ）A 青霉素類 B 克林霉素 C 氨基糖苷類 D頭孢菌素類128、專項整治活動方案規(guī)定，醫(yī)院門診、住院患者抗菌藥物使用率分別不超過（ B ） A、20% 50% B、20% 60% C、30% 70% D、30% 80%129、專項整治活動方案規(guī)定I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過（ B ）A、20% B、30% C、40% D、5

29、0% 130、專項整治活動方案規(guī)定抗菌藥物使用強度力爭控制在（ C ）DDD以下A、20 B、30 C、40 D、50131、接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗樣本送檢率不低于（ B ）A、20% B、30% C、40% D、50%132、抗菌藥物臨床應(yīng)用專項治理中抗菌藥物不包括（ D ）A、抗細(xì)菌藥 B、抗衣原體、支原體、立克次體螺旋體藥 C、抗真菌藥 D、抗病毒、寄生蟲藥133、世界衛(wèi)生組織對合理使用藥物的定義是（ D ） A、患者能得到適合于他們的臨床需要和個體需要的藥品以及正確的用藥方法 B、藥物必須質(zhì)量可靠、可獲得 C、藥物必須可負(fù)擔(dān)得起 D、以上全都是134、合理用藥原則包括（ D

30、 ）A、安全 B、有效 C、經(jīng)濟(jì) D、以上均是135、促進(jìn)合理用藥的主要措施正確的有（ E ） A、制定合理用藥相關(guān)的臨床應(yīng)用指南 B、嚴(yán)格醫(yī)師和藥師資質(zhì)，建立抗菌藥物分級管理 C、建立抗菌藥物臨床應(yīng)用和細(xì)菌耐藥監(jiān)測體系D、加大監(jiān)督管理力度，嚴(yán)肅查處抗菌藥物使用不合理情況 E、以上均是136、抗菌藥物分幾級進(jìn)行管理 （ C ）A、一級 B、二級 C、三級 D、四級137、抗菌藥物分級管理“限制使用類”抗菌藥物使用權(quán)限為（ B ）A、住院醫(yī)以上 B、主治醫(yī)以上 C、副主任醫(yī)以上 D、主任醫(yī)師138、經(jīng)驗性使用抗菌藥物應(yīng)考慮（ E ）A、某類(種)感染病原譜及其流行病學(xué)分布規(guī)律 B、病情 C、抗菌

31、藥物知識 D、耐藥情況 E、以上均是139、細(xì)菌耐藥率超過（ A ）的抗菌藥物，應(yīng)將預(yù)警信息及時通報有關(guān)醫(yī)務(wù)人員？ A、30% B、40% C、50% D、60%140、細(xì)菌耐藥率超過多少的抗菌藥物，應(yīng)該暫停臨床應(yīng)用（ A ）A、75% B、80% C、90% D、50%141、每張?zhí)幏讲坏贸^（ C ）種藥品。A、3 B、 4 C、 5 D、不限142、處方開具當(dāng)日有效。特殊情況下需延長有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期最長不得超過（ B ）天。A、2 B、3 C、4 D、7143、處方管理辦法規(guī)定醫(yī)療機構(gòu)予以取消醫(yī)師處方權(quán)的情形有：（ E ）A、被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)；被注銷、吊銷執(zhí)

32、業(yè)證書； B、考核不合格離崗培訓(xùn)期間； C、不按照規(guī)定開具處方或使用藥品，造成嚴(yán)重后果的； D、因開具處方牟取私利 E、以上均是144、以下哪種抗菌藥物的作用機理是破壞細(xì)菌的細(xì)胞壁( C )。 A、紅霉素 B、四環(huán)素 C、青霉素 D、慶大霉素145、以下哪類抗菌藥物的作用機理是抑制細(xì)菌DNA的合成( C )。 A、四環(huán)素類 B、氨基糖甙類 C、喹諾酮類 D、磺胺類146、以下屬于時間依賴性抗菌藥物的是( C )。 A、妥布霉素 B、環(huán)丙沙星 C、替卡西林 D、萬古霉素147、聯(lián)合用藥的缺點是( D )。 A、有時可使藥物療效降低，而且出現(xiàn)毒副反應(yīng)的可能性比單一用藥要高B、費用會大量增加 C、如

33、果不恰當(dāng)?shù)穆?lián)合使用，會導(dǎo)致耐藥性 D、以上皆是148、以下不屬于廣譜抗生素的是( B )。 A、氯霉素 B、氨曲南 C、四環(huán)素 D、諾氟沙星149、長期用喹諾酮藥物會引起心電圖發(fā)生什么改變( B )。 A、T波倒置 B、QT間期延長 C、出現(xiàn)U波 D、PR間期延長150、喹諾酮藥物的不良反應(yīng)有哪些( D )。 A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性增加和光毒性 B、骨關(guān)節(jié)損害和跟腱炎 C、心臟的損害和肝毒性 D、以上皆是151、在頭孢菌素中，抗陽性菌活性最強的是( A )。 A、一代頭孢 B、二代頭孢 C、三代頭孢 D、四代頭孢152、以下抗菌藥中，抗菌譜最廣的是( D )。 A、青霉素 B、萬古霉素 C、

34、哌拉西林 D、阿莫西林153、對綠膿桿菌有效的頭孢菌素是( B )。 A、頭孢唑啉 B、頭孢他啶 C、頭孢氨芐 D、頭孢拉定154、肺炎鏈球菌主要對哪種抗菌藥耐藥（ C ）。 A、喹諾酮類 B、頭孢菌素 C、大環(huán)內(nèi)酯類 D、氨基糖苷類155、產(chǎn)ESBL肺炎克雷伯菌流行時，應(yīng)限制（ A ）。 A、頭孢菌素類 B、四環(huán)素類 C、氨基甙類 D、喹諾酮類156、在葡萄球菌的耐藥菌株中，最常見的是（ A ）。 A、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌 B、表皮葡萄球菌 C、腐生葡萄球菌 D、白葡萄球菌157、青霉素類的藥物對以下哪些細(xì)菌不敏感（ D ）。 A、肺炎鏈球菌 B、綠膿桿菌 C、金黃色葡萄球菌 D、腸球菌

35、158、針對耐藥菌，可以采取的措施是（ D ）。 A、了解病人對細(xì)菌的耐藥狀態(tài) B、針對耐藥研發(fā)一些新的抗菌藥物 C、合理用藥 D、以上皆是159、下列哪項藥物聯(lián)合是有利的相互作用（ C ） A、多潘立酮與654-2 B、鏈霉素與慶大霉素 C、異煙肼與乙胺丁醇 D、四環(huán)素與鈣劑160、喹諾酮類可能引起新生兒：（ A ） A、軟骨損害 B、腎毒性 C、耳毒性 D、心肌損害161、肝功能減退感染患者應(yīng)避免使用的抗菌藥物是： （ A ）A、磺胺藥 B、青霉素 C、頭孢唑啉 D、頭孢他啶162、VRE代表何種耐藥菌： （ D ）A、青霉素耐藥肺炎鏈球菌 B、甲氧西林耐藥金葡菌C、耐甲氧西林表葡菌 D、

36、萬古霉素耐藥腸球菌163、醫(yī)院感染中常見的MRSA是指何種耐藥細(xì)菌？ （ A ）A、甲氧西林耐藥的金黃色葡萄球菌 B、耐萬古霉素金黃色葡萄球菌C、銅綠假單胞菌 D、大腸艾希菌164、青霉素及大多短半衰期頭孢菌素類抗菌藥物使用方法正確的是（ A ）A、溶于100ml氯化鈉中快速(30min)靜滴或溶于2040ml氯化鈉中緩慢(5min)靜推，每隔34個半衰期給藥一次 B、每日一次給藥 C、加葡萄糖中靜滴 D、青霉素鉀鹽可快速靜脈注射 E、可加入堿性溶液 165、關(guān)于藥物相互作用描述錯誤的是（ A ） A、對象為一種藥物 B、同時或先后經(jīng)相同或不同途徑給藥時C、藥物原有的作用發(fā)生減弱 D、出現(xiàn)不應(yīng)

37、有的效應(yīng)166、藥物的體內(nèi)過程是（ A ） A、吸收、分布、代謝和排泄 B、分布 C、排泄 D、以上全不是167、清潔手術(shù)患者預(yù)防應(yīng)用抗菌藥最好是在皮膚切開前（ A ）。 A、半小時 B、6小時 C、12小時 D、24小時168、一般情況，清潔手術(shù)術(shù)后用抗菌藥一般不超過（ B ）。 A、12小時 B、24小時 C、48小時 D、72小時169、短時間預(yù)防性使用抗菌藥物的優(yōu)點是（ D ）A、減少毒副作用 B、不易產(chǎn)生耐藥菌株 C、不易引起微生態(tài)紊亂 D、以上都對170、手術(shù)部位醫(yī)院感染的預(yù)防中，手術(shù)前應(yīng)注意（ D ）A、治療原發(fā)病 B、加強營養(yǎng) C、正確的術(shù)前皮膚準(zhǔn)備 D、以上都對171、影響手

38、術(shù)部位感染確定的與宿主相關(guān)危險因素： （ A ）A、疾病嚴(yán)重指數(shù) B、遠(yuǎn)隔感染灶 C、鼻腔攜帶金葡菌 D、以上都是172、2010衛(wèi)生部發(fā)布的中國國家處方集是中國第一部統(tǒng)一的國家級權(quán)威性的處方集，處方集的編寫和發(fā)布的目標(biāo)是（ D ）A、規(guī)范醫(yī)療行為 B、提高臨床藥物應(yīng)用水平 C、落實臨床路徑管理 D、以上均是173、新生兒感染治療不宜選用：（ A ）A環(huán)丙沙星 B頭孢曲松 C青霉素 D以上都是174、妊娠期不宜選用的抗菌藥有：( C )A青霉素 B頭孢呋辛 C環(huán)丙沙星 D磷霉素175、成人傷寒沙門菌感染的治療，首選藥物（ B ）A氯霉素 B喹諾酮 C氨芐西林 D萬古霉素176、老年人和兒童在應(yīng)

39、用抗菌藥時，最安全的品種是（ C ）： A.氟喹諾酮類 B.氨基糖苷類 C.內(nèi)酰胺類 D.氯霉素類 177、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施。不符合合理使用抗生素的原則的是（ D ）：A.病毒性感染者不用 B.盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素C.聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征 D.發(fā)熱原因不明者若無明顯感染的征象可少量應(yīng)用178、下列哪種手術(shù)宜預(yù)防性應(yīng)用抗生素（ D ）A.疝修補術(shù) B.甲狀腺腺瘤摘除術(shù) C.乳房纖維腺瘤切除術(shù) D.開放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)179、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治療應(yīng)選用（ D ）：A.青霉素 B.頭孢拉啶 C.頭孢哌酮 D.萬古霉素180

40、、抗菌藥物治療性應(yīng)用，療程一般宜用至體溫正常，癥狀消退后（ C ） A 24-48小時 B 48-72小時 C 72-96小時 D 5-7天181、對于抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用：下述說法不正確的是（ C ）A聯(lián)合用藥時應(yīng)將毒性大的抗菌藥物劑量減少B通常采用2種藥物聯(lián)合，3種及3種以上藥物聯(lián)合僅用于個別情況C聯(lián)合用藥后藥物不良反應(yīng)將增多D病原菌未明的嚴(yán)重感染可先經(jīng)驗用藥，但不宜聯(lián)合用藥182、感染患者行細(xì)菌學(xué)檢查的最佳時機應(yīng)是 （ C ） A.應(yīng)用抗菌藥物之后 B.長期應(yīng)用抗菌藥物治療效果不佳時 C.應(yīng)用抗菌藥物之前 D.以上都不對 183青霉素G最適于治療細(xì)菌感染的菌種是（ C ） A肺炎桿菌 B痢疾

41、桿菌 C溶血性鏈球菌 D綠膿桿菌 E變形桿菌184 專項整治活動方案指出，對于存在抗菌藥物臨床不合理應(yīng)用問題的醫(yī)師，衛(wèi)生行政部門或醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)視情形依法依規(guī)予以（ E ）A警告、限期整改 B暫停處方權(quán)、取消處方權(quán)C降級使用 D吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書 E以上都對185 專項整治活動方案指出，醫(yī)療機構(gòu)每個月組織對( )的具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師所開具的處方、醫(yī)囑進(jìn)行點評，每名醫(yī)師不少于( )份處方、醫(yī)囑.( A)A 25% ,50 B 50%, 50C 50%, 25 D 20%, 50186 專項整治活動方案指出，對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方 ( ) 次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級和限制使

42、用級抗菌藥物處方權(quán).( B )A 2次, B 3次, C 4次, D 5次 187 接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗樣本送檢率不低于( B )A 20% B 30% C 40% D 60% 188 專項整治活動方案指出，二級醫(yī)院抗菌藥物品種原則上不超過( B )A 30種 B 35種 C 45種 D 50種189 專項整治活動方案指出，同一通用名稱注射劑型和口服劑型各不超過( A )A 2種 B 3種 C 4種 D 5種190 專項整治活動方案指出，三代及四代頭孢菌素（含復(fù)方制劑）類抗菌藥物口服劑型、注射劑型不超過（）個品規(guī) （ C ）A 8,5 B 5,5 C 5,8 D 8,8191 專

43、項整治活動方案指出， 碳青霉烯類抗菌藥物注射劑型不超過（）個品規(guī) （ C ）A 2 B 4 C 3 D 5192 專項整治活動方案指出， 氟喹諾酮類抗菌藥物口服劑型和注射劑型各不超過（）個品規(guī) （ C ）A 2 B 3 C 4 D 5193 專項整治活動方案指出，深部抗真菌類抗菌藥物不超過（）個品規(guī) （ A ） A 5 B 6 C 4 D 3194 抗菌藥物的不合理應(yīng)用表現(xiàn)在（ E ）A 無指征的用藥 B抗菌藥物品種、劑量的選擇錯誤C 給藥途徑、給藥次數(shù)不合理 D療程不合理E 以上都對195、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施，以下哪項不正確（D ）。A病毒性感染者

44、不用 B盡量避免皮膚粘膜局部使用抗菌藥物C聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征 D發(fā)熱原因不明者應(yīng)使用抗菌藥物196、不屬于院內(nèi)獲得性肺炎常用的經(jīng)驗性治療方案的是（D ） 。A半合成青霉素+氨基糖苷類 B克林霉素+氨基糖苷類C頭孢菌素+氨基糖苷類 D頭孢菌素+磺胺類197、下列哪個藥物不宜作為圍手術(shù)期預(yù)防用藥（C）A、頭孢唑啉 B、頭孢呋辛 C、阿奇霉素 D、頭孢曲松198、根據(jù)衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)200938號文件，一般骨科手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物宜選（A ）A、一代頭孢菌素類 B、氨基糖苷類 C、氟喹諾酮類 D、二代頭孢菌素類199. 治療腸球菌屬感染首選（ B ）A氯霉素 B氨芐西林 C 左氧氟沙星 D頭孢唑林200

45、. 下列藥物中對銅綠假單胞菌具有良好抗菌活性者有：（ C ）A氨芐西林 B 頭孢曲松 C 頭孢他啶 D 頭孢呋辛201. 有神經(jīng)肌肉阻滯不良反應(yīng)的藥物為：（ C ）A青霉素 B氟喹諾酮類 C氨基糖苷類 D 頭孢菌素202. 氨基糖苷類抗生素適用于以下何種病原菌感染：( C )A肺炎鏈球菌 B厭氧菌 C革蘭陰性菌 D以上都是203. 大腸埃希菌所致尿路感染治療不宜選用( A )A阿奇霉素； B SMZ/TMP； C 氨芐西林/舒巴坦； D 環(huán)丙沙星204. 下列哪個藥物的皮疹發(fā)生率最高( C )A 頭孢唑林 B 紅霉素 C氨芐西林 D 磷霉素205、應(yīng)用頭孢哌酮時應(yīng)給患者補充:( D )A 維生

46、素A B 維生素B1 C 維生素C D維生素Kl206、腎功能減退時，必須調(diào)整給藥劑量的藥物為:( A )A糖肽類 B克林霉素 C利福平D大環(huán)內(nèi)酯類207關(guān)于氨基糖苷類抗生素，下列說法不正確的是（ A ）A門、急診中常見的上、下呼吸道感染可以選用本類藥物治療B妊娠期、哺乳期患者避免使用C新生兒、嬰幼兒、老年應(yīng)盡量避免使用，有明確指征時應(yīng)根據(jù)血液濃度監(jiān)測調(diào)整給藥方案 D本類藥物不宜與強利尿劑合用208、抗結(jié)核病藥物中殺菌作用最強的是（ A ）A異煙肼B利福平C鏈霉素D吡嗪酰胺209、鉤端螺旋體病的治療首選藥物是（A ）A青霉素B多西環(huán)素C紅霉素D氯霉素210、老年人和兒童在應(yīng)用抗菌藥時，最安全的

47、品種是（C ）：A. 氟喹諾酮類B. 氨基糖苷類C. 內(nèi)酰胺類D.氯霉素類211、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施。不符合合理使用抗生素的原則的是（ D ）：A. 病毒性感染者不用 B. 盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素C. 聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征 D. 發(fā)熱原因不明者若無明顯感染的征象可少量應(yīng)用212、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治療應(yīng)選用（D ）A. 青霉素B. 頭孢拉啶C. 頭孢哌酮D. 萬古霉素213、發(fā)生院內(nèi)尿路感染的主要病原菌為：（ A ）A 革蘭陰性桿菌B 腸球菌屬C 銅綠假單胞菌D 肺炎克雷伯菌214、胸外科手術(shù)后最常見的院內(nèi)感染菌為：（ B ）A 銅綠假單胞菌感染B 金黃色葡萄球菌C 腸球菌屬D 凝固酶陰性葡萄球菌215、對于頭孢菌素認(rèn)識錯誤的是（ D ）A. 治療甲氧西林敏感葡萄球菌感染，最好選擇頭孢唑啉B. 隨著頭孢菌素代別增加，抗陰性菌活性增加C. 隨著頭孢菌素代別增加，抗菌譜擴寬D. 第四代頭孢菌素抗陽性球菌活性最強216、下列哪種藥物對鮑曼不動桿菌作用最強 (B)A氨芐西林舒巴坦 B頭孢哌酮舒巴坦 C美羅培南