執(zhí)業(yè)藥師資格考試（藥學(xué)四科合一）電子版資料及題庫(kù)必備

1、執(zhí)業(yè)藥師資格考試（藥學(xué)四科合一）電子版資料及題庫(kù)必備1.（共用備選答案）A.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量E.30日常用量(1)門(mén)診處方一般不超過(guò)幾日（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:門(mén)診處方一般不得超過(guò)7日用量。(2)急診處方一般不超過(guò)幾日（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:急診處方一般不得超過(guò)3日用量。(3)二類(lèi)精神藥品（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:第二類(lèi)精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)7日常用量；對(duì)于慢性疾病或某些特殊情況的患者，處方用量可以適當(dāng)延長(zhǎng)，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。2.絕經(jīng)激素治療（MHT）應(yīng)禁用的人群是（ ）。A.合并輕度高血壓的患者B.合并高膽固醇血癥的患者C.6個(gè)月內(nèi)

2、有靜脈血栓栓塞性疾病史的患者D.甲狀腺切除術(shù)后的患者E.合并骨質(zhì)疏松癥的患者【答案】:C【解析】:有靜脈血栓栓塞史的婦女應(yīng)慎用口服MHT。有潛在或已證實(shí)有靜脈栓塞和卒中危險(xiǎn)因素的婦女，在應(yīng)用MHT前應(yīng)進(jìn)行個(gè)體化咨詢(xún)。對(duì)于這些婦女，應(yīng)選擇非口服途徑的MHT。3.患者，男，54歲，兩周前痛風(fēng)急性發(fā)作，經(jīng)治療后病情緩解，后期針對(duì)其痛風(fēng)的治療不宜選用的藥物是（ ）。A.別嘌醇B.秋水仙堿C.非布索坦D.苯溴馬隆E.碳酸氫鈉【答案】:B【解析】:秋水仙堿不宜長(zhǎng)期應(yīng)用，若長(zhǎng)期應(yīng)用可引起骨髓抑制、血尿、少尿、腎衰竭、胃腸道反應(yīng)等不良反應(yīng)。4.用氫氧化鈉溶液0.1mol/L，滴定醋酸溶液0.1mol/L，使用

3、的指示劑為（ ）。A.酚酞B.淀粉C.-萘酚D.結(jié)晶紫E.鄰二氮菲【答案】:A【解析】:強(qiáng)堿滴定弱酸宜選擇在堿性范圍內(nèi)變色的指示劑，如酚酞或百里酚酞等。5.通過(guò)干擾真菌細(xì)胞膜麥角固醇的合成導(dǎo)致真菌死亡的是（ ）A.伊曲康唑B.萘替芬C.特比萘芬D.制霉菌素E.阿莫羅芬【答案】:E【解析】:嗎啉類(lèi)藥物有阿莫羅芬，為局部抗真菌藥，通過(guò)干擾真菌細(xì)胞膜麥角固醇的合成導(dǎo)致真菌死亡。6.關(guān)于麻黃堿復(fù)方制劑管理的說(shuō)法，正確的是（ ）。A.從事含麻黃堿復(fù)方制劑批發(fā)業(yè)務(wù)的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)，應(yīng)具有蛋白同化制劑、肽類(lèi)激素的經(jīng)營(yíng)資質(zhì)B.藥品零售企業(yè)銷(xiāo)售含麻黃堿復(fù)方制劑，應(yīng)查驗(yàn)購(gòu)買(mǎi)者的身份證件并進(jìn)行登記C.藥品零售企業(yè)銷(xiāo)售

4、含麻黃堿復(fù)方制劑，除處方藥按處方制劑銷(xiāo)售外，一次銷(xiāo)售不得超過(guò)5個(gè)最小包裝D.藥品零售企業(yè)不得開(kāi)架銷(xiāo)售含麻黃堿復(fù)方制劑，應(yīng)設(shè)專(zhuān)柜由專(zhuān)人管理【答案】:A|B|D【解析】:C項(xiàng)，含麻黃堿類(lèi)復(fù)方制劑除處方藥按處方劑量銷(xiāo)售外，一次銷(xiāo)售不得超過(guò)2個(gè)最小包裝。7.根據(jù)中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥法，下列中醫(yī)藥管理事項(xiàng)，實(shí)行備案管理的有（ ）。A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)僅用傳統(tǒng)工藝配制中藥制劑品種B.委托其他取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證的醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制中藥制劑C.生產(chǎn)符合國(guó)家規(guī)定條件的來(lái)源于古代經(jīng)典名方的中藥復(fù)方制劑D.在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)炮制使用臨床需要的市場(chǎng)上無(wú)供應(yīng)的中藥飲片【答案】:A|B|D【解析】:AC兩項(xiàng)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的中藥制劑品種

5、，應(yīng)當(dāng)依法取得制劑批準(zhǔn)文號(hào)；僅應(yīng)用傳統(tǒng)工藝配制的中藥制劑品種，向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)備案后即可配制，不需要取得制劑批準(zhǔn)文號(hào)。古代經(jīng)典名方中藥復(fù)方制劑不等同于傳統(tǒng)工藝配制中藥制劑，故需要取得制劑批準(zhǔn)文號(hào)。B項(xiàng)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制中藥制劑，應(yīng)當(dāng)取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證，或者委托取得藥品生產(chǎn)許可證的藥品生產(chǎn)企業(yè)、取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制中藥制劑。醫(yī)療機(jī)構(gòu)委托配制中藥制劑，應(yīng)當(dāng)向委托方所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門(mén)備案。D項(xiàng)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)炮制中藥飲片，應(yīng)當(dāng)向所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)備案。8.下列有關(guān)粉霧劑的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（ ）。A.無(wú)胃腸道降解作用B.無(wú)肝臟

6、首過(guò)效應(yīng)C.藥物吸收迅速，給藥后起效快D.起局部作用的藥物，給藥劑量明顯降低，毒副作用較大E.順應(yīng)性好，特別適用于原需要長(zhǎng)期注射治療的患者【答案】:D【解析】:起局部作用的藥物，給藥劑量明顯降低，毒副作用小。9.（共用備選答案）A.雙嘧達(dá)莫B.硝苯地平C.硝酸甘油D.普萘洛爾E.曲美他嗪(1)通過(guò)產(chǎn)生一氧化氮（NO）松馳血管平滑肌的藥物是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:硝酸甘油主要藥理作用是松弛血管平滑肌。硝酸甘油釋放一氧化氮（NO），NO與內(nèi)皮舒張因子協(xié)同，激活鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶，調(diào)節(jié)平滑肌收縮狀態(tài)，引起血管擴(kuò)張。硝酸甘油擴(kuò)張動(dòng)、靜脈血管床，以擴(kuò)張靜脈為主，其作用強(qiáng)度呈劑量相關(guān)性。(2)降低細(xì)胞內(nèi)C

7、a2濃度，舒張血管治療變異型心絞痛的藥物是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:硝苯地平是鈣拮抗劑，其擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和周?chē)鷦?dòng)脈作用最強(qiáng)，抑制血管痙攣效果顯著，臨床適用于預(yù)防和治療冠心病心絞痛，特別是變異型心絞痛和冠狀動(dòng)脈痙攣所致心絞痛。10.接種乙肝疫苗可產(chǎn)生下列哪種抗體？（ ）A.HBsAgB.HBsAbC.HBeAgD.HBeAbE.HBcAb【答案】:B【解析】:乙型肝炎病毒表面抗體（HBsAb）是人體針對(duì)乙型肝炎病毒表面抗原產(chǎn)生的中和抗體，為一種保護(hù)性抗體，表明人體具有一定的免疫力。即接種乙肝疫苗可產(chǎn)生HBsAb。11.TDDS制劑中常用的壓敏膠材料是（ ）。A.聚乙烯醇B.羥丙甲纖維素C.聚乙

8、烯D.聚異丁烯E.聚丙烯【答案】:D【解析】:經(jīng)皮給藥制劑（TDDS制劑）常用的壓敏膠材料有聚異丁烯、聚丙烯酸酯和聚硅氧烷類(lèi)。12.（共用備選答案）A.新斯的明B.阿托品C.多巴胺D.異丙腎上腺素E.酚妥拉明(1)解救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒選用的藥物是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:阿托品為膽堿能受體拮抗劑，其臨床應(yīng)用包括：解除平滑肌痙攣；解救有機(jī)磷中毒；抗休克；抑制腺體分泌；治療緩慢性心律失常。(2)治療伴有尿量減少的休克宜選用的藥物是（ ）。【答案】:C【解析】:多巴胺主要用于感染引起的休克，對(duì)于休克伴有心肌收縮力減弱及尿量減少者尤為合適。(3)治療術(shù)后腸脹氣、尿潴留宜選用的藥物是（ ）?！敬鸢浮?

9、A【解析】:新斯的明為抗膽堿酯酶藥，主要用于：重癥肌無(wú)力；手術(shù)后腹脹及尿潴留；陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速；肌松藥的解毒等。(4)治療支氣管哮喘宜選用的藥物是（ ）。【答案】:D【解析】:異丙腎上腺素的臨床應(yīng)用包括：支氣管哮喘；房室傳導(dǎo)阻滯；心臟驟停；休克等。13.藥學(xué)服務(wù)的內(nèi)容不包括（ ）。A.處方調(diào)配B.發(fā)藥C.處方點(diǎn)評(píng)D.靜脈藥物配置E.健康教育【答案】:B【解析】:藥學(xué)服務(wù)的內(nèi)容有處方審核與調(diào)劑、靜脈藥物配置、制劑、藥品檢驗(yàn)、藥品管理、質(zhì)量監(jiān)督、臨床藥學(xué)、藥學(xué)信息、藥學(xué)研究、藥學(xué)教育、藥事管理。14.（共用備選答案）A.紅霉素B.咪康唑C.慶大霉素D.阿昔洛韋E.利巴韋林(1)對(duì)帶狀皰疹和單純

10、皰疹均有抗病毒作用的是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:阿昔洛韋適應(yīng)證，單純皰疹病毒感染：用于免疫缺陷者初發(fā)和復(fù)發(fā)性黏膜皮膚感染的治療以及反復(fù)發(fā)作病例的預(yù)防；也用于單純皰疹性腦炎治療。帶狀皰疹：用于免疫缺陷者嚴(yán)重帶狀皰疹患者或免疫功能正常者彌散型帶狀皰疹的治療。免疫缺陷者水痘的治療。急性視網(wǎng)膜壞死的治療。(2)可治療甲型和丙型肝炎的是（ ）。【答案】:E【解析】:用于治療乙型肝炎和丙型肝炎的一些藥物（包括干擾素、利巴韋林拉米夫定、替比夫定、替諾福韋）也可以用于治療其他病毒感染。15.維生素D缺乏的病因不包括（ ）。A.戶(hù)外活動(dòng)少B.來(lái)源不足C.吸收不良D.轉(zhuǎn)化障礙E.藥物因素【答案】:A【解析】:

11、維生素D缺乏的原因：來(lái)源不足；吸收不良；轉(zhuǎn)化障礙；需要量增加；藥物因素。16.李女士來(lái)到藥房咨詢(xún)，主訴最近服用下列藥品后體重有所增加，請(qǐng)藥師確認(rèn)可能增加體重的藥品是（ ）。A.二甲雙胍B.辛伐他汀C.米氮平D.阿司匹林E.硝酸甘油【答案】:C【解析】:米氮平是去甲腎上腺素能及特異性5-HT能抗抑郁藥，服用米氮平的常見(jiàn)不良反應(yīng)包括體重增加、困倦；嚴(yán)重不良反應(yīng)有急性骨髓功能抑制。17.患者診斷為腸炎細(xì)菌感染性腹瀉，可選用的藥有（ ）。A.黃連素B.小檗堿片C.鹽酸地芬諾酯片D.八面體蒙脫石散劑E.利血平【答案】:A|B【解析】:A項(xiàng)，黃連素能對(duì)抗病原微生物，對(duì)多種細(xì)菌如痢疾桿菌、結(jié)核桿菌、肺炎球菌

12、、傷寒桿菌及白喉?xiàng)U菌等都有抑制作用，其中對(duì)痢疾桿菌作用最強(qiáng)，常用來(lái)治療細(xì)菌性胃腸炎、痢疾等消化道疾病。B項(xiàng)，小檗堿屬于植物類(lèi)抗感染藥物，是治療痢疾和大腸埃希菌引起輕度急性腹瀉的首選藥。C項(xiàng)，地芬諾酯片僅用于急慢性功能性腹瀉，不宜用于感染性腹瀉。D項(xiàng)，蒙脫石散劑用于激惹性腹瀉以及化學(xué)刺激引起的腹瀉。E項(xiàng)，利血平能降低血壓和減慢心率，作用緩慢、溫和而持久，對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有持久的安定作用，是一種很好的鎮(zhèn)靜藥。18.可使藥物的親水性增加的基團(tuán)是（ ）。A.硫原子B.羥基C.酯基D.脂環(huán)E.鹵素【答案】:B【解析】:影響藥物水溶性的因素比較多。B項(xiàng)，當(dāng)分子中官能團(tuán)形成氫鍵的能力和官能團(tuán)的離子化程度較大時(shí)

13、，藥物的水溶性會(huì)增大，如當(dāng)分子中引入極性較大的羥基時(shí)，藥物的水溶性加大，脂水分配系數(shù)下降。ACDE四項(xiàng)，若藥物結(jié)構(gòu)中含有較大的烴基、鹵素原子、硫原子、脂環(huán)等非極性結(jié)構(gòu)，藥物的脂溶性增大。19.下列關(guān)于燙傷救治措施的說(shuō)法，正確的是（ ）。A.創(chuàng)面及時(shí)外涂甲紫溶液預(yù)防感染B.度燙傷可冷敷后外涂燒傷膏C.可用清潔塑料薄膜覆蓋創(chuàng)面，以防創(chuàng)面感染D.燙傷患者的鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥物首選氯丙嗪E.失水較多的患者應(yīng)多飲白開(kāi)水或無(wú)鹽飲料【答案】:B【解析】:在燙傷的救治中應(yīng)注意：燙傷后應(yīng)立即脫去熱液浸濕的衣物，并立即用冷水或冰水濕敷或浸泡燙傷區(qū)域2030分鐘，可以減輕創(chuàng)面損傷的深度并有止痛效果；傷員脫離事故現(xiàn)場(chǎng)后，應(yīng)

14、注意對(duì)創(chuàng)面的保護(hù)，防止再次污染?？捎眉啿肌⑷墙?、清潔被單、衣服等進(jìn)行簡(jiǎn)單包扎。切忌用塑料布包扎或覆蓋創(chuàng)面，因其不透氣，致使創(chuàng)面發(fā)生浸漬而加速感染；創(chuàng)面不可涂有顏色的藥物，如紅汞、甲紫，以免影響后續(xù)治療中清創(chuàng)和對(duì)創(chuàng)面深度的判斷；鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜時(shí)應(yīng)慎用或不用氯丙嗪，因該藥使心率加快，影響休克期復(fù)蘇的病情診斷，且有擴(kuò)血管作用，在血容量不足時(shí)，易發(fā)生血壓急劇下降；小兒、老年人和有吸入性損傷或顱腦損傷的患者，應(yīng)慎用哌替啶和嗎啡，以免抑制呼吸?？捎玫匚縻?、苯巴比妥或異丙嗪等；補(bǔ)液時(shí)不宜喝白開(kāi)水或無(wú)鹽飲料以免發(fā)生水中毒。20.（共用備選答案）A.藥物的分布B.物質(zhì)的膜轉(zhuǎn)運(yùn)C.藥物的吸收D.藥物的代謝E.藥物的

15、排泄(1)血液循環(huán)中的藥物或代謝物經(jīng)機(jī)體的排泄器官或分泌器官排出體外的過(guò)程是（ ）。【答案】:E【解析】:藥物及其代謝產(chǎn)物排出體外的過(guò)程稱(chēng)為藥物的排泄。(2)藥物在吸收過(guò)程或進(jìn)入體循環(huán)后，受體內(nèi)酶系統(tǒng)的作用，結(jié)構(gòu)發(fā)生轉(zhuǎn)變的過(guò)程稱(chēng)為（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:藥物在體內(nèi)吸收、分布的同時(shí)可能伴隨著化學(xué)結(jié)構(gòu)上的轉(zhuǎn)變，這就是藥物的代謝過(guò)程，藥物代謝又稱(chēng)生物轉(zhuǎn)化。(3)由給藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過(guò)程是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:藥物的吸收是指藥物從給藥部位進(jìn)入體循環(huán)的過(guò)程。(4)藥物從給藥部位進(jìn)入血液后，再隨血液運(yùn)至機(jī)體各組織的是（ ）【答案】:A【解析】:藥物的分布是指藥物從給藥部位吸收進(jìn)入血液后，

16、由循環(huán)系統(tǒng)運(yùn)送至體內(nèi)各臟器組織的過(guò)程。21.下列情況，應(yīng)立即洗胃的是（ ）。A.口服汽油者B.口服燒堿者C.因中毒呼吸停止者D.發(fā)生驚厥者E.口服毒性藥物4h以?xún)?nèi)者【答案】:E【解析】:A項(xiàng)，揮發(fā)性烴類(lèi)化合物（如汽油）口服中毒患者不宜洗胃，因可能由于誤吸引起類(lèi)脂質(zhì)性肺炎；B項(xiàng)，強(qiáng)腐蝕劑中毒患者禁止洗胃，因可能引起食管及胃穿孔；CD兩項(xiàng)，中毒引起的驚厥未被控制之前禁止洗胃，操作過(guò)程中如發(fā)生驚厥或呼吸停止，應(yīng)立即停止洗胃并對(duì)癥治療；E項(xiàng)，中毒毒物進(jìn)入體內(nèi)時(shí)間在46小時(shí)之內(nèi)應(yīng)洗胃，超過(guò)46小時(shí)毒物大多吸收。22.下列屬于水包油型乳膏劑常用的乳化劑的是（ ）。A.鈣皂B.鈉皂C.單酰甘油D.羊毛脂E.

17、脂肪醇【答案】:B【解析】:乳膏劑主要組分為水相、油相和乳化劑。常用的乳化劑可分為水包油型和油包水型。ACDE四項(xiàng)，油包水型乳化劑有鈣皂、羊毛脂、單甘油酯、脂肪醇等。B項(xiàng)，水包油型乳化劑有鈉皂、三乙醇胺皂類(lèi)、脂肪醇硫酸（酯）鈉類(lèi)（十二烷基硫酸鈉）和聚山梨酯類(lèi)等。23.下列可誘發(fā)或加重洋地黃類(lèi)強(qiáng)心苷中毒的藥物是（ ）。A.碳酸氫鈉B.乳酸鈉C.氯化銨D.葡萄糖E.二磷酸果糖鈉【答案】:D【解析】:葡萄糖可誘發(fā)或加重強(qiáng)心苷類(lèi)（地高辛、洋地黃、洋地黃毒苷及毛花丙苷等）中毒。機(jī)制是由于大量的葡萄糖進(jìn)入體內(nèi)后，暫時(shí)不能被利用的葡萄糖合成糖原儲(chǔ)存，合成糖原時(shí)需要消耗鉀，大量鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)可致血鉀降低，從而誘

18、發(fā)或增強(qiáng)地高辛的毒性。故在應(yīng)用地高辛或其他強(qiáng)心苷期間，輸入葡萄糖（特別是大劑量葡萄糖）時(shí)應(yīng)注意同時(shí)補(bǔ)鉀。24.藥品標(biāo)簽或者說(shuō)明書(shū)上非必須注明的項(xiàng)目是（ ）。A.商品名稱(chēng)B.生產(chǎn)企業(yè)C.批準(zhǔn)文號(hào)D.生產(chǎn)日期【答案】:A【解析】:藥品管理法第四十九條規(guī)定，標(biāo)簽或者說(shuō)明書(shū)應(yīng)當(dāng)注明藥品的通用名稱(chēng)、成分、規(guī)格、上市許可持有人及其地址、生產(chǎn)企業(yè)及其地址、批準(zhǔn)文號(hào)、產(chǎn)品批號(hào)、生產(chǎn)日期、有效期、適應(yīng)癥或者功能主治、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)。25.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化心臟病的患者，如沒(méi)有用藥禁忌證，欲服用阿司匹林作為預(yù)防治療，最佳劑量范圍是（ ）。A.2550mg/dB.2575mg/dC.75150m

19、g/dD.150300mg/dE.300500mg/d【答案】:C【解析】:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化患者欲服用阿司匹林作為預(yù)防治療，最佳劑量范圍為75150mg/d。主要不良反應(yīng)為胃腸道出血或?qū)Π⑺酒チ诌^(guò)敏，不能耐受阿司匹林的患者可改用氯吡格雷作為替代治療。26.關(guān)于中藥材專(zhuān)業(yè)市場(chǎng)的管理，下列說(shuō)法正確的有（ ）。A.嚴(yán)禁銷(xiāo)售假劣中藥材B.可以銷(xiāo)售國(guó)家規(guī)定的27種毒性藥材C.嚴(yán)禁銷(xiāo)售國(guó)家規(guī)定的瀕危藥材D.除現(xiàn)有17個(gè)中藥材專(zhuān)業(yè)市場(chǎng)外，各地一律不得開(kāi)辦新的中藥材專(zhuān)業(yè)市場(chǎng)【答案】:A|C|D【解析】:ABC三項(xiàng)，中藥材專(zhuān)業(yè)市場(chǎng)：嚴(yán)禁銷(xiāo)售假劣中藥材；嚴(yán)禁未經(jīng)批準(zhǔn)以任何名義或方式經(jīng)營(yíng)中藥飲片、中成藥和其他藥品；

20、嚴(yán)禁銷(xiāo)售國(guó)家規(guī)定的27種毒性藥材；嚴(yán)禁非法銷(xiāo)售國(guó)家規(guī)定的42種瀕危藥材。D項(xiàng)，關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)中藥材管理的通知指出：除現(xiàn)有17個(gè)中藥材專(zhuān)業(yè)市場(chǎng)外，各地一律不得開(kāi)辦新的中藥材專(zhuān)業(yè)市場(chǎng)。27.抗結(jié)核病藥的應(yīng)用原則包括（ ）。A.早期用藥B.預(yù)防用藥C.聯(lián)合用藥D.短期、全療程、規(guī)范用藥E.長(zhǎng)期、全療程、規(guī)范用藥【答案】:A|C|E【解析】:抗結(jié)核藥的應(yīng)用原則是：早期用藥、聯(lián)合用藥、適量、堅(jiān)持全程規(guī)律用藥。28.藥品監(jiān)督管理部門(mén)在藥品評(píng)價(jià)過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)某藥品對(duì)心血管副作用很大，決定停止銷(xiāo)售和使用，A醫(yī)生將之前購(gòu)買(mǎi)的藥品自用，B醫(yī)生繼續(xù)開(kāi)具該藥品的處方，藥劑科繼續(xù)調(diào)劑該藥品。以上行為不受藥品管理法約束的是

21、（ ）。A.藥品監(jiān)督管理部門(mén)的行政決定B.生產(chǎn)企業(yè)的銷(xiāo)售行為C.藥劑科的調(diào)劑行為D.A醫(yī)生的自用行為E.B醫(yī)生的處方行為【答案】:D【解析】:A項(xiàng)，該行政決定是根據(jù)相關(guān)法律做出的，因此受到藥品管理法約束；B項(xiàng)，對(duì)不良反應(yīng)大的藥品，決定停止銷(xiāo)售和使用的藥品，生產(chǎn)企業(yè)不得繼續(xù)銷(xiāo)售，其銷(xiāo)售行為受法律約束；C項(xiàng)，藥劑科對(duì)于不良反應(yīng)大，已決定停止銷(xiāo)售的藥品，應(yīng)拒絕調(diào)配，其調(diào)配行為應(yīng)受法律約束；D項(xiàng)，A醫(yī)生在知情的情況下自用該品，屬于個(gè)人行為，不受法律約束；E項(xiàng)，B醫(yī)生應(yīng)當(dāng)考慮患者的人身安全，對(duì)于不良反應(yīng)大，已決定停止銷(xiāo)售的藥品，不得繼續(xù)開(kāi)具，其行為應(yīng)受法律約束。因此答案選D。29.丙米嗪的藥理作用是（

22、）。A.收縮外周血管作用B.抗精神病作用C.抗癲癇作用D.抗抑郁作用E.鎮(zhèn)吐作用【答案】:D【解析】:三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥主要通過(guò)抑制突觸前膜對(duì)5-HT及去甲腎上腺素的再攝取，使突觸間隙的去甲腎上腺素和5-HT濃度升高，促進(jìn)突觸傳遞功能而發(fā)揮抗抑郁作用。代表藥物有阿米替林、丙米嗪、氯米帕明和多塞平。30.發(fā)熱的判斷標(biāo)準(zhǔn)是指人體晝夜體溫波動(dòng)超過(guò)1，腋下溫度超過(guò)（ ）。A.36.7B.37.0C.37.3D.37.6E.37.9【答案】:B【解析】:發(fā)熱（發(fā)燒）是指人體體溫升高，超過(guò)正常范圍。當(dāng)直腸溫度超過(guò)37.6、口腔溫度超過(guò)37.3、腋下溫度超過(guò)37.0，晝夜間波動(dòng)超過(guò)1時(shí)即為發(fā)熱。31.關(guān)于H2受

23、體阻斷劑作用特點(diǎn)及藥物相互作用的說(shuō)法，正確的有（ ）。A.H2受體阻斷劑抑制由進(jìn)食或述走神經(jīng)興奮等引起的胃酸分泌B.法莫替丁具有較強(qiáng)抗雄激素作用，會(huì)導(dǎo)致男性乳房女性化C.睡前服用H2受體阻斷劑能有效抑制夜間基礎(chǔ)胃酸分泌D.雷尼替丁對(duì)肝藥酶有較強(qiáng)的抑制作用E.西咪替丁結(jié)構(gòu)中的咪唑環(huán)與肝藥酶有較強(qiáng)的親和力，能影響肝藥酶的活性【答案】:A|C|E【解析】:AC兩項(xiàng)，H2受體阻斷劑抑制由進(jìn)食、胃泌素、高血糖或迷走神經(jīng)興奮等刺激引起的胃酸分泌；尤其能有效地抑制夜間基礎(chǔ)胃酸分泌，降低胃酸和胃蛋白酶的活性，B項(xiàng)，西咪替丁具有抗雄激素作用，一日用量在1600mg以上可出現(xiàn)男性乳房女性化。D項(xiàng)，雷尼替丁、法莫替

24、丁、尼扎替丁、羅沙替丁與肝藥酶的親和力較小，不抑制肝藥酶，不影響茶堿、苯妥英鈉、華法林及地西泮等藥物的代謝。E項(xiàng)，西咪替丁分子中含有咪唑環(huán)結(jié)構(gòu)，咪唑環(huán)與肝藥酶有較強(qiáng)的親和力，所以西咪替丁對(duì)肝藥酶有較強(qiáng)的抑制作用。32.（共用題干）患者，女，近一個(gè)月出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫、熱痛、反復(fù)發(fā)作、關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈活，常夜間覺(jué)撕裂性疼痛而入院檢查，血脂檢查結(jié)果：血肌酐165mol/L，血尿酸800mol/L，尿蛋白（），醫(yī)生建議口服碳酸氫鈉片0.5g，3次/日，別嘌醇100mg，3次/日，丙磺舒0.25g，2次/日。(1)下列藥物中可用于急性痛風(fēng)發(fā)作的是（ ）。A.別嘌醇B.苯溴馬隆C.秋水仙堿D.丙磺舒E.來(lái)氟米特【

25、答案】:C【解析】:痛風(fēng)急性發(fā)作常用非甾體抗炎藥和秋水仙堿。秋水仙堿治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作，預(yù)防復(fù)發(fā)性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作。(2)醫(yī)生開(kāi)具碳酸氫鈉的目的是（ ）。A.堿化尿液，促進(jìn)酸性藥物排出B.堿化尿液，防止尿酸沉積C.中和胃酸，利于藥物吸收D.預(yù)防痛風(fēng)結(jié)石形成E.促進(jìn)尿酸分解【答案】:A【解析】:碳酸氫鈉有堿化尿液的效果，臨床上往往將碳酸氫鈉結(jié)合苯溴馬隆等促進(jìn)尿酸排出的藥物合用，提高降尿酸的效果。(3)痛風(fēng)緩解期宜選用（ ）。A.秋水仙堿B.別嘌醇C.吲哚美辛D.布洛芬E.苯溴馬隆【答案】:B【解析】:緩解期盡快排酸和抑制尿酸合成。必須在痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性癥狀消失后（一般在發(fā)作后2周左

26、右）開(kāi)始應(yīng)用抑酸藥別嘌醇，以控制血尿酸水平，預(yù)防急性關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā)，減少尿酸結(jié)石所致關(guān)節(jié)骨破壞、腎結(jié)石形成。(4)丙磺舒用于抗痛風(fēng)的作用機(jī)制是（ ）。A.抑制近端腎小管對(duì)尿酸鹽的重吸收B.促進(jìn)尿酸分解C.抑制粒細(xì)胞浸潤(rùn)和白細(xì)胞趨化D.抑制黃嘌呤氧化酶，阻止次黃嘌呤和黃嘌呤代謝E.防止尿酸形成結(jié)晶并沉積在關(guān)節(jié)【答案】:A【解析】:丙磺舒是促進(jìn)尿酸排泄藥，可抑制近端腎小管對(duì)尿酸鹽的重吸收，使尿酸排出增加，從而降低血尿酸濃度，減少尿酸沉積，亦促進(jìn)尿酸結(jié)晶的重新溶解。33.境內(nèi)生產(chǎn)藥品批準(zhǔn)文號(hào)的格式是（ ）。A.國(guó)藥準(zhǔn)字H（Z、S、J）4位年號(hào)4位順序號(hào)B.國(guó)藥準(zhǔn)字H（Z、S）4位年號(hào)4位順序號(hào)C.H（Z

27、、S）4位年號(hào)4位順序號(hào)D.H（Z、S）C4位年號(hào)4位順序號(hào)【答案】:B【解析】:藥品注冊(cè)證書(shū)載明的藥品批準(zhǔn)文號(hào)的格式：境內(nèi)生產(chǎn)藥品：國(guó)藥準(zhǔn)字H（Z、S）四位年號(hào)四位順序號(hào)；中國(guó)香港、澳門(mén)和臺(tái)灣地區(qū)生產(chǎn)藥品：國(guó)藥準(zhǔn)字H（Z、S）C四位年號(hào)四位順序號(hào)；境外生產(chǎn)藥品：國(guó)藥準(zhǔn)字H（Z、S）J四位年號(hào)四位順序號(hào)。其中，H代表化學(xué)藥，Z代表中藥，S代表生物制品。34.以下哪些藥物屬于激素類(lèi)抗腫瘤藥？（ ）A.氟他胺B.他莫昔芬C.吉非替尼D.阿那曲唑E.長(zhǎng)春瑞濱【答案】:A|B|D【解析】:C項(xiàng)，吉非替尼屬于蛋白激酶抑制劑；E項(xiàng)，長(zhǎng)春瑞濱屬于長(zhǎng)春堿類(lèi)抗腫瘤藥物。35.關(guān)于地高辛作用特點(diǎn)的說(shuō)法，正確的是（

28、 ）。A.地高辛不經(jīng)細(xì)胞色素P450酶代謝，以原形藥物從腎臟排泄B.地高辛通過(guò)激動(dòng)Na,K-ATP酶增強(qiáng)心肌收縮力C.地高辛口服生物利用度小于50%D.地高辛消除半衰期為12hE.地高辛靜脈注射后作用持續(xù)時(shí)間為23h【答案】:A【解析】:B項(xiàng)，地高辛屬于強(qiáng)心苷類(lèi)藥，主要是通過(guò)抑制衰竭心肌細(xì)胞膜上Na,K-ATP酶從而發(fā)揮正性肌力作用。CD兩項(xiàng)，地高辛為中效藥，口服地高辛的起效時(shí)間為12h，血漿濃度達(dá)峰時(shí)間23h，消除半衰期為36h，生物利用度約為80%。E項(xiàng)，靜脈注射530min起效，達(dá)峰時(shí)間14h，持續(xù)時(shí)間6h。36.對(duì)于治療急、慢性支氣管炎及各種刺激引起的刺激性干咳宜選用（ ）。A.噴托維

29、林B.右美沙芬C.苯丙哌林D.可待因E.二氧丙嗪【答案】:C【解析】:苯丙哌林用于治療急、慢性支氣管炎及各種刺激引起的刺激性干咳。37.（共用備選答案）A.胺碘酮B.氟桂利嗪C.硝酸異山梨酯D.呋塞米E.氨氯地平(1)患者，女，48歲，因反復(fù)心悸就診，心電圖示心房顫動(dòng)，擬施行藥物轉(zhuǎn)復(fù)，應(yīng)選用的藥物是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:心房顫動(dòng)可用抗心律失常藥胺碘酮。(2)患者，男，65歲，因頭痛、頭暈就診。查體血壓170/95mmHg，心律齊。診斷為高血壓應(yīng)選用的藥物是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:高血壓可選用氨氯地平。(3)患者，女，80歲，高血壓病史28年，近日自覺(jué)憋氣，昨夜出現(xiàn)呼吸困難，不能平

30、躺，喘憋，咳粉紅色泡沫樣痰，診斷為心力衰竭，應(yīng)選用的藥物是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:心力衰竭可選用呋塞米。38.（共用備選答案）A.牛黃B.鹿茸（梅花鹿）C.血竭D.黃芩野生藥材資源保護(hù)管理?xiàng)l例規(guī)定(1)屬于自然淘汰的、國(guó)家禁止出口的是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:一級(jí)保護(hù)野生藥材物種：系指瀕臨滅絕狀態(tài)的稀有珍貴野生藥材物種，包括：虎骨、豹骨、羚羊角、鹿茸（梅花鹿）。一級(jí)保護(hù)野生藥材的出口管理：自然淘汰，藥用部分不得出口。(2)分布區(qū)域縮小、資源處于衰竭狀態(tài)的野生藥材是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:二級(jí)保護(hù)野生藥材物種：系指分布區(qū)域縮小，資源處于衰竭狀態(tài)的重要野生藥材物種，包括：鹿茸（馬鹿

31、）、麝香、熊膽、穿山甲、蟾酥、哈蟆油、金錢(qián)白花蛇、烏梢蛇、蘄蛇、蛤蚧、甘草、黃連、人參、杜仲、厚樸、黃柏、血竭。(3)資源嚴(yán)重減少的野生藥材是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:三級(jí)保護(hù)野生藥材物種：系指資源嚴(yán)重減少的主要常用野生藥材物種，包括：川貝母、伊貝母、刺五加、黃芩、天冬、豬苓、龍膽、防風(fēng)、遠(yuǎn)志、胡黃連、肉蓯蓉、秦艽、細(xì)辛、紫草、五味子、蔓荊子、訶子、山茱萸、石斛、阿魏、連翹、羌活。39.不易導(dǎo)致便秘或腹瀉不良反應(yīng)的抗酸藥是（ ）。A.氫氧化鋁B.三硅酸鎂C.碳酸鈣D.鋁碳酸鎂E.硫糖鋁【答案】:D【解析】:A項(xiàng)，氫氧化鋁可能引起便秘。B項(xiàng)，三硅酸鎂能中和胃酸和保護(hù)潰瘍面，可引起腹瀉。C項(xiàng)，

32、碳酸鈣因釋放二氧化碳，可出現(xiàn)呃逆、腹脹和噯氣，長(zhǎng)期大劑量服用可引起反跳性胃酸分泌增加、便秘。D項(xiàng)，鋁離子可松弛胃平滑肌，引起胃排空延遲和便秘，這些作用可被鎂離子對(duì)抗，因此，服用鋁碳酸鎂對(duì)胃排空和小腸功能影響很小，基本上無(wú)便秘和腹瀉等不良反應(yīng)。E項(xiàng)，鋁劑可致便秘。40.（共用備選答案）A.左氧氟沙星B.氯霉素C.青霉素D.萬(wàn)古霉素E.甲硝唑(1)對(duì)胎兒骨骼發(fā)育可能產(chǎn)生不良反應(yīng)，妊娠期婦女避免使用的藥品是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:左氧氟沙星為氟喹諾酮類(lèi)藥。在動(dòng)物試驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)氟喹諾酮類(lèi)藥可引起幼齡動(dòng)物軟骨關(guān)節(jié)病變（損傷和水皰），但在人類(lèi)中尚未發(fā)現(xiàn)，少數(shù)病例出現(xiàn)嚴(yán)重關(guān)節(jié)疼痛和炎癥。因此，氟喹諾酮類(lèi)藥

33、不宜用于骨骼系統(tǒng)未發(fā)育完全的18歲以下的兒童（包括外用制劑）。然而，尚缺乏兒童病例中誘發(fā)人體關(guān)節(jié)病變的例證。某些氟喹諾酮類(lèi)藥可向乳汁移行，在乳汁也有一定的分布，且其安全性尚未得到確證，對(duì)妊娠及哺乳期婦女應(yīng)避免服用。(2)在乳汁中分泌量較高，主要用于治療厭氧菌感染的藥品是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:甲硝唑?yàn)橄趸溥蝾?lèi)藥，對(duì)原蟲(chóng)及厭氧菌有較高活性。(3)對(duì)胎兒及母體均無(wú)明顯影響，也無(wú)致畸作用，妊娠期感染時(shí)可選用的藥品是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則（2015年版）規(guī)定，藥物毒性低，對(duì)胎兒及母體均無(wú)明顯影響，也無(wú)致畸作用，妊娠期感染時(shí)可選用的藥品是青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)等-內(nèi)

34、酰胺類(lèi)抗菌藥物?！菊f(shuō)明】原C項(xiàng)為磷霉素，現(xiàn)教材規(guī)定對(duì)磷霉素過(guò)敏者、妊娠期婦女、5歲以下兒童禁用磷霉素。(4)對(duì)母體及胎兒有一定的耳、腎毒性，僅在有明確指征時(shí)方可使用，并應(yīng)進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)的治療耐藥革蘭陽(yáng)性菌所致嚴(yán)重感染的藥品是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:萬(wàn)古霉素為糖肽類(lèi)抗菌藥物，對(duì)革蘭陽(yáng)性菌具有強(qiáng)大的抗菌活性。偶見(jiàn)急性腎功能不全、腎衰竭、間質(zhì)性腎炎、腎小管損傷等，可導(dǎo)致聽(tīng)力減退，甚至耳聾。妊娠期婦女應(yīng)避免使用。哺乳期婦女使用期間應(yīng)暫停哺乳。僅在有明確指征時(shí)方可使用，在應(yīng)用萬(wàn)古霉素治療過(guò)程中應(yīng)監(jiān)測(cè)血漿藥物濃度，尤其是需延長(zhǎng)療程者或有腎功能、聽(tīng)力減退者和耳聾病史者。41.青霉素主要用于治療（ ）

35、。A.腦膜炎奈瑟球菌感染B.革蘭陽(yáng)性桿菌感染C.支原體感染D.螺旋體感染E.革蘭陰性桿菌感染【答案】:A|B|D【解析】:青霉素對(duì)敏感的革蘭陽(yáng)性球菌和桿菌、革蘭陰性球菌、螺旋體有強(qiáng)大的殺菌作用。青霉素對(duì)病毒、支原體、立克次體、真菌無(wú)效，對(duì)大多數(shù)革蘭陰性桿菌不敏感。A項(xiàng)，腦膜炎奈瑟球菌感染屬于革蘭陰性球菌。42.（共用備選答案）A.諾氟沙星B.潑尼松C.紫霉素D.美洛昔康E.頭孢曲松(1)可導(dǎo)致肝腎毒性、幼齡動(dòng)物關(guān)節(jié)軟骨毒性的藥物是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:諾氟沙星是喹諾酮類(lèi)的抗菌藥物，該類(lèi)藥物可引起關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)腫脹及軟骨損害，影響骨骼發(fā)育；且具有腎毒性。(2)長(zhǎng)期大量應(yīng)用可促進(jìn)蛋白質(zhì)分解而

36、導(dǎo)致骨質(zhì)脫鈣的藥物是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:屬于糖皮質(zhì)激素的潑尼松（醋酸強(qiáng)的松）的不良反應(yīng)之一，可影響糖、蛋白質(zhì)、脂肪代謝，長(zhǎng)期服藥會(huì)導(dǎo)致發(fā)育遲緩、身材矮小、免疫力低下。43.某藥按一級(jí)速率過(guò)程消除，消除速度常數(shù)k0.095h1，則該藥半衰期為（ ）。A.8.0hB.7.3hC.5.5hD.4.0hE.3.7h【答案】:B【解析】:t1/2（h）0.693/k0.693/0.0957.3（h）。44.長(zhǎng)期大劑量使用廣譜抗生素導(dǎo)致艱難梭狀芽孢桿菌感染性腹瀉，首選的治療藥物是（ ）。A.環(huán)丙沙星B.阿奇霉素C.阿米卡星D.頭孢哌酮E.萬(wàn)古霉素【答案】:E【解析】:萬(wàn)古霉素的適應(yīng)證：對(duì)甲氧西林

37、耐藥的葡萄球菌引起的感染；防治血液透析患者發(fā)生的葡萄球菌屬所致的動(dòng)、靜脈血分流感染；長(zhǎng)期服用廣譜抗生素所致艱難梭狀芽孢桿菌引起的抗生素相關(guān)性腹瀉或葡萄球菌性腸炎；對(duì)青霉素過(guò)敏的患者及不能使用其他抗生素包括青霉素、頭孢菌素類(lèi)，或使用后治療無(wú)效的葡萄球菌、腸球菌和棒狀桿菌、類(lèi)白喉?xiàng)U菌屬等感染（如心內(nèi)膜炎、骨髓炎、敗血癥或軟組織感染等）。45.某藥品生產(chǎn)企業(yè)為了提高某處方藥的銷(xiāo)量，擬開(kāi)展廣告宣傳。下列藥品廣告宣傳方式中，符合規(guī)定的是（ ）。A.邀請(qǐng)某患者在廣告中介紹自己服藥后效果B.在電影放映前的廣告中由某演員服用該藥，以觀眾為對(duì)象進(jìn)行廣告宣傳C.在規(guī)定的醫(yī)學(xué)刊物上對(duì)其適應(yīng)證和藥理作用進(jìn)行介紹D.在

38、廣告中介紹其藥品是與某國(guó)外醫(yī)科大學(xué)藥物研究中心合作研發(fā)【答案】:C【解析】:經(jīng)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)和國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)，處方藥可在指定的醫(yī)學(xué)、藥學(xué)專(zhuān)業(yè)刊物上介紹。46.（共用備選答案）A.五級(jí)召回B.四級(jí)召回C.三級(jí)召回D.二級(jí)召回E.一級(jí)召回根據(jù)藥品召回管理辦法(1)對(duì)可能引起嚴(yán)重健康危害的藥品，實(shí)施的藥品召回屬于（ ）?！敬鸢浮?E(2)對(duì)不會(huì)引起健康危害，但由于其他原因需要收回的藥品，實(shí)施的藥品召回屬于（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:藥品召回管理辦法第十四條規(guī)定：根據(jù)藥品安全隱患的嚴(yán)重程度，藥品召回分為：一級(jí)召回：使用該藥品可能引起嚴(yán)重健康危害的；二級(jí)召回：使用該藥品可能引起暫時(shí)的或

39、者可逆的健康危害的；三級(jí)召回：使用該藥品一般不會(huì)引起健康危害，但由于其他原因需要收回的。47.泮托拉唑減少胃酸分泌主要通過(guò)（ ）。A.抑制H，K-ATP酶的活性B.阻斷組胺受體C.阻斷5-HT受體D.阻斷M受體E.阻斷DA受體【答案】:A【解析】:泮托拉唑，抑制H，K-ATP酶的活性，使壁細(xì)胞內(nèi)的H不能轉(zhuǎn)運(yùn)到胃腔中，阻斷了胃酸分泌的最后步驟，使胃液中的胃酸量大為減少。48.（共用題干）患者，男，64歲，身高174cm，體重92kg。既往有高血壓、高脂血癥及心肌梗死病史。近日因反復(fù)胸悶就診，臨床處方，阿司匹林腸溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、單硝酸異山梨酯注射液進(jìn)行治療。(

40、1)該患者使用的藥物中有協(xié)同降壓作用的藥物是（ ）。A.特拉唑嗪片、氨氯地平片、阿司匹林腸溶片B.特拉唑嗪片、氨氯地平片、單硝酸異山梨酯注射液C.特拉唑嗪片、氨氯地平片、辛伐他汀片D.特拉唑嗪片、辛伐他汀片、阿司匹林腸溶片E.氨氯地平片、曲美他嗪片、單硝酸異山梨酯注射液【答案】:B【解析】:特拉唑嗪為受體阻斷劑類(lèi)降壓藥，氨氯地平為二氫吡啶類(lèi)鈣通道阻滯劑降壓藥，單硝酸異山梨酯為硝酸酯類(lèi)藥，主要用于治療心絞痛，但由于其舒張血管作用，也可使血壓降低。(2)該患者用藥中，在首次用藥、劑量增加或停藥后重新用藥時(shí)，應(yīng)讓患者平臥，以免發(fā)生眩暈而跌倒的藥物是（ ）。A.氨氯地平片B.曲美他嗪片C.阿司匹林腸溶

41、片D.特拉唑嗪片E.辛伐他汀片【答案】:D【解析】:受體阻斷劑（特拉唑嗪、多沙唑嗪、哌唑嗪）適用于高血壓伴前列腺增生患者，也適用于難治性高血壓患者的治療，開(kāi)始用藥應(yīng)在睡前，以防發(fā)生直立性低血壓，使用中注意測(cè)量坐立位血壓，最好使用控釋制劑，直立性低血壓者禁用。(3)關(guān)于本病例合理用藥指導(dǎo)意見(jiàn)的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（ ）。A.應(yīng)注意監(jiān)護(hù)血壓變化，防止血壓過(guò)度降低B.患者使用抗血小板聚集藥物時(shí)，應(yīng)注意預(yù)防出血C.單硝酸異山梨酯能擴(kuò)張血管引起頭痛，即使可耐受也必須停藥D.出現(xiàn)彌漫性肌痛或乏力，同時(shí)伴全身不適時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)E.口服阿司匹林腸溶片不要嚼碎服用或掰開(kāi)服用【答案】:C【解析】:服用硝酸酯類(lèi)藥物治療心

42、絞痛，不應(yīng)突然停止用藥，以避免反跳現(xiàn)象。49.（共用備選答案）A.敏感化作用B.拮抗作用C.無(wú)關(guān)作用D.增加毒性E.增加療效(1)氫氯噻嗪阻斷甲苯磺丁脲的促胰島素分泌作用屬于（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:甲苯磺丁脲的降糖作用是促進(jìn)胰島B細(xì)胞釋放胰島素的結(jié)果，可被氫氯噻嗪類(lèi)藥的作用所拮抗。(2)他巴唑坦抑制-內(nèi)酰胺酶使頭孢噻肟免受破壞屬于（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:-內(nèi)酰胺酶抑制劑可非競(jìng)爭(zhēng)性地抑制-內(nèi)酰胺酶，使青霉素、頭孢菌素免受開(kāi)環(huán)破壞，從而增加其療效。E項(xiàng)，他巴唑坦屬于-內(nèi)酰胺酶抑制劑，第三代抗菌強(qiáng)增效劑，與哌拉西林或頭孢哌酮合用可增強(qiáng)二者的藥效及延長(zhǎng)作用時(shí)間。(3)磷霉素使細(xì)菌細(xì)胞壁受損

43、變薄利于阿莫西林進(jìn)入菌體屬于（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:磷霉素與-內(nèi)酰胺類(lèi)，氨基糖苷類(lèi)，大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)，氟喹諾酮類(lèi)抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用具有相加或者協(xié)同作用，可減少耐藥菌株的產(chǎn)生。因此答案選E。50.可引起橫紋肌溶解癥的藥物是（ ）。A.辛伐他汀B.普羅布考C.煙酸D.阿昔莫司E.考來(lái)烯胺【答案】:A【解析】:引起橫紋肌溶解癥的藥物有：降脂藥洛伐他汀、辛伐他汀和普伐他汀等；2受體激動(dòng)劑特布他林等；苯丙胺類(lèi)興奮劑；引起低鉀血癥的藥物；乙醇。應(yīng)用辛伐他汀治療的患者有急性或嚴(yán)重的條件暗示的肌病及有因橫紋肌溶解而導(dǎo)致二次急性腎衰竭傾向的病人應(yīng)停止辛伐他汀的治療。51.不屬于藥物制劑常用包裝材料的是（ ）。A.

44、玻璃容器B.金屬材料C.瓷質(zhì)容器D.紙E.塑料材料【答案】:D【解析】:按材料組成分類(lèi)：藥包材可分為金屬、玻璃、塑料（熱塑性、熱固性高分子化合物）橡膠（熱固性高分子化合物）及上述成分的組合（如鋁塑組合蓋、藥品包裝用復(fù)合膜）等。D項(xiàng)錯(cuò)誤。52.有些化療藥物存在心臟毒性，在每個(gè)化療周期前應(yīng)該進(jìn)行心電圖或超聲心動(dòng)檢查，排除心臟病變。下列化療藥物中，具有典型心臟毒性的是（ ）。A.吉西他濱B.卡鉑C.表柔比星D.奧沙利鉑E.環(huán)磷酰胺【答案】:C【解析】:蒽環(huán)類(lèi)抗腫瘤抗生素柔紅霉素、多柔比星、表柔比星等藥物都有心臟毒性。53.服用過(guò)量可引起肝壞死的解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥是（ ）。A.塞來(lái)昔布B.布洛芬C.對(duì)乙酰氨基酚D.阿司匹林E.洛索洛芬【答案】:C【解析】:對(duì)乙酰氨基酚大部分在肝臟代謝，但中間代謝產(chǎn)物對(duì)肝臟有毒副作用，過(guò)量會(huì)引起肝壞死。應(yīng)用巴比妥類(lèi)或解痙類(lèi)藥物的患者，長(zhǎng)期使用會(huì)導(dǎo)致肝損害，重度肝功能不全者禁用。54.（共用備選答案）A.國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門(mén)B.中國(guó)食品藥品檢定研究院C.省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)D.省級(jí)藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)(1)負(fù)責(zé)基本藥物監(jiān)督抽驗(yàn)工作的是（ ）。【答案】:C【解析】:各省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)負(fù)責(zé)基本藥物的監(jiān)督性抽驗(yàn)工作，每年組織常規(guī)檢查2次，至少對(duì)轄區(qū)內(nèi)基本藥物生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的基本藥物進(jìn)