最全醫(yī)院深靜脈血栓評(píng)估表_第1頁(yè)
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*人民醫(yī)院深靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表科別 姓名 年齡 歲 性別：男 女 住院號(hào)計(jì) 日期評(píng)估內(nèi)容分手術(shù)時(shí)間45 分鐘 14060 歲 1年齡60 歲 2擇期關(guān)節(jié)置換手術(shù) 5高危 髖、骨盆或腿骨折 5因素 多發(fā)創(chuàng)傷 5急性脊髓損傷(癱瘓) 5肢體需要制動(dòng) 1臥床(時(shí)間72 小時(shí)) 1危險(xiǎn) 血液高凝狀態(tài) 1因素 有深靜脈血栓/肺栓塞3(累 病史積計(jì) 下肢靜脈系統(tǒng)疾病 1分)糖尿病惡性腫瘤靜脈曲張121肥胖(BMI25) 1口服避孕藥或激素替代1療法評(píng)估得分預(yù)防措施：抬高患肢； 早期被動(dòng)活動(dòng)； 下床活動(dòng)； 使用間歇充氣加壓裝置 ；使用梯度壓力彈力襪 ；其他護(hù)士簽名說(shuō)明： 1 分提示低度風(fēng)險(xiǎn)， 2 分提示中度風(fēng)險(xiǎn)， 34 分提示高度 風(fēng)險(xiǎn)， 5 分或以上提示超高度風(fēng)險(xiǎn)。危重患者評(píng)估頻次：中危者每周 一次，高危者每三天一次， 極高危者每天一次；采取相應(yīng)護(hù)理措施并 做好記錄。 (可記錄序號(hào))家屬簽名 護(hù)士長(zhǎng)簽名

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