解剖實(shí)習(xí)報(bào)告(共7篇)_第1頁(yè)
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1、第 PAGE11 頁(yè) 共 NUMPAGES11 頁(yè)解剖實(shí)習(xí)報(bào)告(共7篇)外科手術(shù)之解剖教學(xué)應(yīng)用前言 人體解剖學(xué)是一項(xiàng)經(jīng)典的醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)科目,驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)多,內(nèi)容眾多、名詞繁雜且抽象不易理解,在平時(shí)的學(xué)習(xí)中對(duì)知識(shí)的掌握也很膚淺,不能夠靈活應(yīng)用,也沒(méi)有太多條件應(yīng)用,教學(xué)成敗的關(guān)鍵。在臨床課學(xué)習(xí)中,不少學(xué)生反映到以前學(xué)過(guò)的解剖學(xué)知識(shí)已經(jīng)遺忘了許多,后續(xù)的學(xué)習(xí)倍感吃力,而實(shí)踐教學(xué)是教學(xué)中一個(gè)重要的教學(xué)環(huán)節(jié),其地位舉足輕重,是局部解剖學(xué)教學(xué)成敗的關(guān)鍵。在理論課上,老師對(duì)于繁多的內(nèi)容只能蜻蜒點(diǎn)水、重點(diǎn)講解;在實(shí)驗(yàn)課上,老師也只能利用簡(jiǎn)短的解剖學(xué)教學(xué)錄像或者通過(guò)教學(xué)標(biāo)本把解剖學(xué)的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容再?gòu)?fù)習(xí)一遍,傳統(tǒng)老舊的解

2、剖學(xué)教學(xué)模式有著諸多弊端,不能滿足現(xiàn)代高素質(zhì)人才的素質(zhì)教育和創(chuàng)新教育指導(dǎo)方針。為此,我們希望通過(guò)給學(xué)生提供手術(shù)器械,講解必備的手術(shù)操作要求,或者播放手術(shù)教學(xué)過(guò)程的錄像等方式讓同學(xué)們?cè)谟邢薜膶W(xué)習(xí)過(guò)程中更廣泛地更實(shí)踐地更深刻地掌握我們解剖學(xué)教學(xué)目的及要求。以手術(shù)為平臺(tái)教授解剖學(xué)內(nèi)容,很大程度上調(diào)動(dòng)了同學(xué)們的學(xué)習(xí)積極性,能起到事半功倍的效果。前期起草準(zhǔn)備 1.培訓(xùn)實(shí)驗(yàn)老師,以適應(yīng)新的解剖學(xué)教學(xué)模式 2.搭建實(shí)驗(yàn)平臺(tái),完善實(shí)驗(yàn)室的配置、開(kāi)放和管理 3.利用傳統(tǒng)的教學(xué)方法,并結(jié)合現(xiàn)代多媒體影像手段,引導(dǎo)邊做邊講解邊討論的氛圍。1.精心復(fù)制相關(guān)手術(shù)解剖模型 A 盆腔,女性生殖內(nèi)容:結(jié)合示教標(biāo)本及婦產(chǎn)科基本

3、手術(shù)為例開(kāi)展解剖示范后由示教老師帶領(lǐng)同學(xué)們梳理講課內(nèi)容,并重點(diǎn)示教知識(shí)點(diǎn)。針對(duì)解剖結(jié)構(gòu)及毗鄰部位進(jìn)行講解,講授整個(gè)盆部的結(jié)構(gòu)。在此同時(shí)提問(wèn) “ 子宮切除術(shù)的患者為何尿液從陰道流出或術(shù)后腎盂積水以致腎功能壞死” 或“ 以子宮切除手術(shù)為例談子宮的位置、固定裝置及毗鄰關(guān)系” 。引自-以婦產(chǎn)科相關(guān)手術(shù)為線索講解盆部局部解剖學(xué)的方法這樣同學(xué)們可以在手術(shù)解剖的過(guò)程中有了初步了解,再通過(guò)示教老師進(jìn)一步的示教和講解,更能強(qiáng)化學(xué)生對(duì)內(nèi)容掌握的連貫性和系統(tǒng)性。學(xué)生初觸臨床知識(shí),雖然情緒高漲,但卻并不熟悉臨床工作的具體措施,也不了解基礎(chǔ)知識(shí)在臨床中的重要性。臨床醫(yī)師的臨床案例,“如子宮切除術(shù)的患者為何尿液從陰道流出

4、或?yàn)楹涡g(shù)后腎盂積水以致腎功能壞死”引自-以婦產(chǎn)科相關(guān)手術(shù)為線索講解盆部局部解剖學(xué)的方法如此案例和解剖學(xué)的基礎(chǔ)內(nèi)容如何關(guān)聯(lián)?同學(xué)們無(wú)法回復(fù)得完全正確,如此一來(lái),便極大地調(diào)動(dòng)了他們查閱文獻(xiàn)資料的積極性,并極力自主地想搞清楚子宮動(dòng)脈和輸尿管的相關(guān)知識(shí),也就自然容易搞清楚盆部臟器位置和其毗鄰關(guān)系。這樣一來(lái)使同學(xué)們意識(shí)到基礎(chǔ)知識(shí)的重要性,濃厚了同學(xué)們學(xué)習(xí)的興趣,加強(qiáng)了學(xué)習(xí)的自覺(jué)性和創(chuàng)造性,也培養(yǎng)了同學(xué)們從解剖角度去審視并解決臨床實(shí)際問(wèn)題的能 力。B 胸腔臟器及結(jié)構(gòu):例如講解食管癌時(shí),就初引入食 管的解剖內(nèi)容,詳述其位置、狹窄、分段、及毗鄰的重要結(jié)構(gòu),如 食管癌 出現(xiàn)的進(jìn)行性吞咽困難就是腫瘤侵犯食管周徑引

5、起 腫瘤進(jìn)一步侵犯周圍器官會(huì)產(chǎn)生什么危害呢,引自解剖學(xué)在臨床心胸外科教學(xué)中的應(yīng)用探索隨后講其疾病發(fā)生的原因及臨床表現(xiàn),因?yàn)榇蟛糠滞瑢W(xué)或多或少對(duì)食管癌有所聽(tīng)聞,同學(xué)們的興趣一經(jīng)這樣激發(fā),會(huì)很好奇其發(fā)病機(jī)制、癥狀和防治,同學(xué)們自然就會(huì)沿著老師的思維提出問(wèn)題,與老師互動(dòng),從而活躍了課堂氣氛。又例如在解剖食管第二狹窄時(shí),該處毗鄰胸導(dǎo)管 左喉返神經(jīng) 主動(dòng)脈弓及奇靜脈弓 損傷后會(huì)造成乳糜胸 聲音嘶啞及大出血引自解剖學(xué)在臨床心胸外科教學(xué)中的應(yīng)用探索學(xué)生們?cè)?解剖過(guò)程中就清楚地認(rèn)清食管毗鄰的組織結(jié)構(gòu),從而更深 刻體會(huì)到食管癌臨床癥狀發(fā)生的解剖學(xué)機(jī)制。C氣管拔管操作的應(yīng)用教學(xué) 為了便捷地實(shí)施術(shù)后復(fù)蘇,應(yīng)運(yùn)而生了

6、氣管拔管這一項(xiàng)常見(jiàn)的但卻非常重要的操作,所以在實(shí)習(xí)帶教中有很重要的地位,但大多數(shù)同學(xué)們對(duì)氣管的相關(guān)解剖知識(shí) 不能到達(dá)掌握的程度,同學(xué)們不易也不習(xí)慣在腦海中構(gòu)建出立體的氣管及毗鄰的空間圖像,這使得見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí)的教學(xué)過(guò)程受影響。這個(gè)過(guò)程首先我們要讓同學(xué)們明確的是 雖然拔管時(shí)氣管導(dǎo)管所經(jīng)過(guò)的路徑與插管時(shí)相反 但是拔管卻絕不是插管的簡(jiǎn)單反向操作 全麻插管后人體的呼吸道已經(jīng)潛移默化地發(fā)生了改變引自復(fù)蘇室全身麻醉蘇醒期氣管拔管帶教過(guò)程中的相關(guān)解剖學(xué)知識(shí)復(fù)習(xí)再通過(guò)先對(duì)以往所學(xué)的氣管解剖學(xué)知識(shí)的重溫,從而讓學(xué)生形成一個(gè)較為清晰的空間認(rèn)識(shí),便可大大提高教學(xué)的效果。 2 實(shí)踐過(guò)后的總結(jié)與反思案例的選擇要有針對(duì)性搖精

7、選手術(shù)案例是手術(shù)案例教學(xué) 法應(yīng)用的首要環(huán)節(jié),案例選擇是否恰當(dāng),直接影響著教學(xué)效果。 選擇案例要有明確的針對(duì)性,即緊扣教材內(nèi)容和教學(xué)大綱,符 合教學(xué)目的和培養(yǎng)目標(biāo)。如果所選病例針對(duì)性不強(qiáng),選非所 講,就會(huì)誤導(dǎo)學(xué)生,也不能達(dá)到預(yù)期的教學(xué)效果;如果所選病例 不典型、難度過(guò)大、干擾條件過(guò)多,學(xué)生難以理解就會(huì)失去興 趣。因此在選擇病例時(shí),教師的甄別能力極為重要,要選擇典 型病例。猿援圓搖手術(shù)案例操作要有目的性搖在手術(shù)案例實(shí)踐操作過(guò)程中要強(qiáng)調(diào)本次手術(shù)案例對(duì)于增強(qiáng)局部解剖學(xué)理論理解的目的性。 猿援猿搖時(shí)間安排要合理?yè)u手術(shù)案例教學(xué)與理論教學(xué)和傳統(tǒng)實(shí)踐因此,學(xué)生需要很好的空間想象力才能構(gòu)建出復(fù)雜的腦結(jié)構(gòu),這對(duì)于

8、一個(gè)初次接觸解剖學(xué)的醫(yī)學(xué)生而言,其難度很大。對(duì)于老師而言,采用教科書(shū)或圖譜講課,單純用語(yǔ)言表達(dá)出 一個(gè)立體概念來(lái)講述復(fù)雜的腦解剖結(jié)構(gòu)同樣十分困難,因此,老 師的描述就很難轉(zhuǎn)化成學(xué)生對(duì)相關(guān)結(jié)構(gòu)的理解。這樣的教學(xué)過(guò) 程是老師機(jī)械性的灌輸,學(xué)生應(yīng)付性的死記硬背,沒(méi)有真正地掌 握腦解剖知識(shí)。在第二課堂教學(xué)中,學(xué)生從臨床應(yīng)用的實(shí)際出發(fā),以相關(guān)人體局部常用手術(shù)的操作步驟為切入點(diǎn),運(yùn)用層次解剖的方 法進(jìn)行尸體解剖,搞清人體局部的層次結(jié)構(gòu)及其相互位置關(guān) 系以及出現(xiàn)的變異或異常,理論聯(lián)系實(shí)際,解剖聯(lián)系臨床,找 到了局解與手術(shù)相結(jié)合的交叉點(diǎn)與知識(shí)點(diǎn),將局解與手術(shù)在 尸體解剖中有機(jī)結(jié)合起來(lái),學(xué)到了有用的知識(shí),同時(shí)使

9、學(xué)生受 到了從理論學(xué)習(xí)到尸體解剖操作的嚴(yán)格訓(xùn)練,為臨床應(yīng)用打 下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。展望局部解剖學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁,是臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)。學(xué)生對(duì)局部解剖學(xué)基 本理論知識(shí)和基本技能掌握的效果直接影響到外科 手術(shù)的操作。我們?cè)O(shè)計(jì)的局部解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,主 要目的是一方面要求學(xué)生提前接觸臨床,及早培養(yǎng) 學(xué)生的臨床思維習(xí)慣;另一方面也想提高學(xué)生的觀 察能力、動(dòng)手能力和分析p 能力,為今后的工作和進(jìn) 一步深造奠定良好的基礎(chǔ)。家畜解剖學(xué) 實(shí)習(xí)報(bào)告班級(jí):12高職畜牧獸醫(yī)班 學(xué)號(hào): 20_02022_7姓名:趙飛實(shí)習(xí)日期_實(shí)習(xí)目的_實(shí)習(xí)要求_實(shí)習(xí)物品_實(shí)習(xí)過(guò)程_實(shí)習(xí)收獲_實(shí)習(xí)建議和意見(jiàn)_(一)實(shí)習(xí)日期。20

10、_年12月17日至20_年12月21日星期一至星期五三、實(shí)驗(yàn)用品四、實(shí)驗(yàn)時(shí)間日期:課時(shí):五、繪圖(P94 圖4-3,P100圖4-9)實(shí)驗(yàn)二、口頜面頸部肌及唾液腺一、目的和要求1、掌握面部主要表情肌的位置、分布特點(diǎn)2、掌握咀嚼肌的位置、分布特點(diǎn)及其附著部位和臨床意義3、掌握腮腺的境界、解剖層次、內(nèi)容、導(dǎo)管等的特點(diǎn)及臨床意義4、熟悉面部表情肌的解剖特點(diǎn)、活動(dòng)及臨床意義5、熟悉舌骨上肌群的組成、活動(dòng)及臨床意義6、了解面部主要表情肌的附著部位和活動(dòng)形式7、了解舌下腺和下頜下腺的境界、解剖層次、內(nèi)容、導(dǎo)管等的特點(diǎn)及臨床意義二、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容1、解剖面部淺層結(jié)構(gòu),觀察部分表情肌的附著部位及方向2、觀察面部主要

11、表情肌的位置及附著特點(diǎn)3、觀察咀嚼肌的位置、附著特點(diǎn)及肌纖維方向4、解剖腮腺,觀察腮腺的位置及外形5、觀察腮腺的解剖層次6、觀察腮腺筋膜及腮腺鞘的解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn)7、觀察下頜下腺、舌下腺的位置及外形三、實(shí)驗(yàn)用品1、頭頸部尸體及解剖器械一套2、標(biāo)本及圖譜(1) 面部表情肌(2) 面部咀嚼?。?) 腮腺及腮腺導(dǎo)管四、實(shí)驗(yàn)時(shí)間日期:課時(shí):五、繪圖(P132 圖6-14,P20_圖10-1)實(shí)驗(yàn)三、面頸部血管及淋巴結(jié)和淋巴管一、目的和要求1、重點(diǎn)掌握頸動(dòng)脈三角區(qū)的境界和組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn)2、掌握頸總動(dòng)脈的走行及分支特點(diǎn)3、掌握口腔頸外動(dòng)脈結(jié)扎有關(guān)的解剖內(nèi)容4、掌握頸外動(dòng)脈的主要分支分布及其走行特點(diǎn)5、掌握面部淺層動(dòng)脈及靜脈的走行,了解其分布范圍6、掌握翼靜脈叢,上頜動(dòng)脈、靜脈的走行及臨床意義7、掌握面部動(dòng)、靜脈的吻合形式8、熟悉頸部清掃淋巴的有關(guān)解剖內(nèi)容9、了解下頜后靜脈的相關(guān)解剖內(nèi)容10、了解靜脈角以及淋巴注入二、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容1、觀察頸總動(dòng)脈的起點(diǎn)2、觀察頸動(dòng)脈三角區(qū)的解剖內(nèi)容和頸動(dòng)脈鞘的解剖特點(diǎn)3、觀察頸外動(dòng)脈的面頸部主要分支4、觀察舌骨舌肌及面動(dòng)脈的走行、分支分段5、觀察面部面動(dòng)脈、面靜脈的走行及分支屬支6、觀察上頜動(dòng)脈、靜脈的走行及分支屬支和腦膜中動(dòng)脈的走行7、觀察下牙槽動(dòng)脈及其相關(guān)神經(jīng)的關(guān)系8、觀察翼靜脈叢與

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