衛(wèi)生處理單位安全質(zhì)量檢查考核評(píng)分表詳細(xì)釋義

1、衛(wèi)生處理單位安全質(zhì)量檢查考核評(píng)分表詳細(xì)釋義 一、目的1、安全第一2、規(guī)范管理3、保證質(zhì)量4、強(qiáng)調(diào)落實(shí)5、提高能力 （一）安全第一任何工作都是把安全放在第一位的，衛(wèi)生處理工作也不例外?？偩诸I(lǐng)導(dǎo)對(duì)衛(wèi)生處理工作的安全和質(zhì)量非常重視，從2004年至2006年，衛(wèi)生司連續(xù)三年組織專家在系統(tǒng)內(nèi)開(kāi)展了衛(wèi)生處理安全和質(zhì)量的自查和互查工作，通過(guò)這種方式的檢查，各局對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和存在的安全隱患及時(shí)進(jìn)行了解決和整改。連續(xù)三年來(lái)系統(tǒng)內(nèi)沒(méi)有發(fā)生一起安全事故，這與認(rèn)真進(jìn)行安全檢查有很直接的關(guān)系。實(shí)踐證明，衛(wèi)生處理安全檢查是非常有必要的，它是發(fā)現(xiàn)和消除事故隱患、落實(shí)安全措施、預(yù)防事故發(fā)生的重要手段，也是各級(jí)檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)和衛(wèi)

2、生處理單位落實(shí)安全工作的有效形式。（二）規(guī)范管理我們檢驗(yàn)檢疫系統(tǒng)有直屬局35個(gè)，分支機(jī)構(gòu)292個(gè)，衛(wèi)生處理單位207個(gè)，對(duì)外開(kāi)放口岸251個(gè),大部分口岸都有衛(wèi)生處理單位，這是衛(wèi)生檢疫工作的重要組成部分。但是由于全國(guó)口岸大小不一，海陸空口岸的工作量差異很大，因此各衛(wèi)生處理單位的建設(shè)和規(guī)模都有很大的不同，在管理上和工作方法上很難達(dá)到統(tǒng)一。盡管衛(wèi)生處理方面的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)發(fā)布了57項(xiàng)，可是大家是不是都在按照標(biāo)準(zhǔn)來(lái)執(zhí)行，答案是不確定的。為了規(guī)范管理，使系統(tǒng)內(nèi)的衛(wèi)生處理單位都要達(dá)到衛(wèi)生檢疫工作的最低要求，衛(wèi)生司請(qǐng)系統(tǒng)內(nèi)的專家們?cè)O(shè)計(jì)了這個(gè)衛(wèi)生處理單位檢查考核評(píng)分表。評(píng)分表充分考慮到了各口岸衛(wèi)生處理單位的差異

3、，從單項(xiàng)分值上給予適當(dāng)?shù)目紤]。今后不論是自查還是互查，都按照這個(gè)評(píng)分表來(lái)考核，優(yōu)勝劣汰，使系統(tǒng)內(nèi)衛(wèi)生處理工作的管理和操作達(dá)到統(tǒng)一。 （三）保證質(zhì)量政企政事分開(kāi)以后，在形式上衛(wèi)生處理工作與衛(wèi)生檢疫的執(zhí)法工作分開(kāi)了，但是衛(wèi)生處理仍然是衛(wèi)生檢疫工作的重要組成部分，是執(zhí)法工作的延續(xù)。所以說(shuō)衛(wèi)生處理工作的質(zhì)量直接影響到衛(wèi)生檢疫的執(zhí)法水平。國(guó)際衛(wèi)生條例（2005）于2007年6月15日正式生效實(shí)施，新條例對(duì)衛(wèi)生檢疫工作提出了許多新的職責(zé)，對(duì)衛(wèi)生處理工作提出了更高的要求，衛(wèi)生處理要有理有據(jù)，要遵循科學(xué)的原則，不能想怎么干就怎么干。這就更加突出了規(guī)范管理的重要性和質(zhì)量保證的重要性。企業(yè)經(jīng)營(yíng)講求質(zhì)量，質(zhì)量保證是

4、企業(yè)的生命。正是因?yàn)樾l(wèi)生處理工作的重要，才需要規(guī)范管理，才需要市場(chǎng)準(zhǔn)入，才需要下力量抓好衛(wèi)生處理工作的質(zhì)量。 （四）強(qiáng)調(diào)落實(shí)質(zhì)量是由措施和方法來(lái)保證的。關(guān)于衛(wèi)生處理方面的法律法規(guī)文件標(biāo)準(zhǔn)可謂不少，各直屬局也都制定了詳細(xì)的管理辦法，但是這些規(guī)定的措施是否在工作中落實(shí)到了實(shí)處，是值得我們考慮的問(wèn)題。當(dāng)上級(jí)主管部門(mén)的檢查組來(lái)的時(shí)候，所有的法規(guī)文件可以一樣不少地?cái)[在桌面上，檢查組一走，這些文件就放進(jìn)了文件柜，我行我素，該怎么干還是怎么干，這種情況不能說(shuō)普遍，但是的確是存在的。這樣做的結(jié)果就導(dǎo)致了工作質(zhì)量得不到保證。標(biāo)準(zhǔn)規(guī)程不是用來(lái)講學(xué)問(wèn)擺樣子的，它是實(shí)現(xiàn)工作統(tǒng)一，達(dá)到工作目標(biāo)的保證。所以強(qiáng)調(diào)落實(shí)就是要

5、把措施、規(guī)定、方法扎扎實(shí)實(shí)地應(yīng)用的實(shí)際工作中，按要求去做，在工作中體現(xiàn)出來(lái)。把衛(wèi)生處理安全生產(chǎn)工作規(guī)章制度、崗位操作規(guī)程、組織機(jī)構(gòu)進(jìn)一步建立健全，真正做到有章可循，有法可依，組織落實(shí)，制度落實(shí)，措施落實(shí)。（五）提高能力國(guó)際衛(wèi)生條例（2005）提出了口岸衛(wèi)生控制核心能力建設(shè)，衛(wèi)生處理是核心能力建設(shè)的一個(gè)重要方面。在應(yīng)對(duì)口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件上，衛(wèi)生檢疫和衛(wèi)生處理是不可分割的兩個(gè)核心內(nèi)容，同樣需要一支能夠隨時(shí)拉得出、頂?shù)蒙?、干得?duì)、干得好的應(yīng)急隊(duì)伍。因此衛(wèi)生處理部門(mén)要平戰(zhàn)結(jié)合，注意培養(yǎng)、訓(xùn)練、提高人員素質(zhì)，培養(yǎng)具有組織、協(xié)調(diào)、指揮、實(shí)戰(zhàn)能力的技術(shù)骨干。檢驗(yàn)檢疫系統(tǒng)歷來(lái)強(qiáng)調(diào)人才的培養(yǎng)和隊(duì)伍的建設(shè)，不僅

6、列入了“十一五規(guī)劃”，總局領(lǐng)導(dǎo)也多次在講話中強(qiáng)調(diào)。檢查督促是加強(qiáng)建設(shè)提高能力的一個(gè)手段，是一項(xiàng)激勵(lì)機(jī)制。衛(wèi)生處理單位檢查考核就是為了切實(shí)貫徹“安全第一，預(yù)防為主”的方針，配合6月份全國(guó)安全生產(chǎn)月活動(dòng)，加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，努力實(shí)現(xiàn)上述五個(gè)目標(biāo)，確保在檢驗(yàn)檢疫系統(tǒng)衛(wèi)生處理工作中消除隱患、預(yù)防和減少事故的發(fā)生，進(jìn)一步落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任，落實(shí)衛(wèi)生處理六項(xiàng)制度，確保衛(wèi)生處理安全和質(zhì)量。 二、原則1、全面客觀2、突出重點(diǎn)3、量化分析4、尊重科學(xué) （一）全面客觀由于全國(guó)海陸空口岸大小不一，工作量不同，現(xiàn)有的衛(wèi)生處理單位的建設(shè)和規(guī)模都有很大的差異，因此專家們?cè)谠O(shè)計(jì)考核評(píng)分表時(shí)充分考慮到了這些問(wèn)題，力爭(zhēng)做到對(duì)被檢查單位

7、的安全工作進(jìn)行全面客觀的評(píng)價(jià)。通過(guò)對(duì)安全工作的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行量化分解，使檢查表更具科學(xué)性，評(píng)價(jià)更準(zhǔn)確，減少由于不同檢查人員的人為因素造成的結(jié)果偏差，客觀公正地反映存在的問(wèn)題。（二）突出重點(diǎn)為了保證衛(wèi)生檢疫的執(zhí)法水平，衛(wèi)生處理的能力應(yīng)當(dāng)達(dá)到衛(wèi)生檢疫工作的最低要求，這是衛(wèi)生處理單位準(zhǔn)入的最基本的原則?？己嗽u(píng)分表體現(xiàn)了把握全局，突出重點(diǎn)的原則。在8個(gè)部分中，第六部分現(xiàn)場(chǎng)操作分值比重最大（27項(xiàng)共30分），目的是提高應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力。在每一部分中都以分值的形式強(qiáng)調(diào)了重點(diǎn)。（三）量化分解考核評(píng)分表把各項(xiàng)檢查指標(biāo)盡可能的做到細(xì)化，根據(jù)各部?jī)?nèi)容的重要性和技術(shù)含量規(guī)定了分?jǐn)?shù)，并細(xì)化到子項(xiàng)中，總分100分?？偡?/p>

8、80分以上為合格/通過(guò)；6080分為限期整改；60分以下為不合格。（四）尊重科學(xué)在長(zhǎng)期的人類與自然災(zāi)害和疾病斗爭(zhēng)的實(shí)踐過(guò)程中，人們?cè)诓粩嗫偨Y(jié)經(jīng)驗(yàn)，探尋科學(xué)方法。人類活動(dòng)越來(lái)越規(guī)范，越來(lái)越嚴(yán)謹(jǐn)，越來(lái)越科學(xué)。在這里尊重科學(xué)包含兩層含義。首先考核評(píng)分表的設(shè)計(jì)體現(xiàn)了尊重科學(xué)的原則，各項(xiàng)評(píng)分依據(jù)和說(shuō)明來(lái)源于衛(wèi)生檢疫主體法、相關(guān)法和有關(guān)規(guī)章以及發(fā)布的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。其次是衛(wèi)生處理工作也要體現(xiàn)尊重科學(xué)。我們注意到，在新的國(guó)際衛(wèi)生條例中首次提到了“科學(xué)依據(jù)”和“科學(xué)原則”的概念，而且全文在定義、決定某個(gè)事件是否構(gòu)成國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件、建議的標(biāo)準(zhǔn)、額外的衛(wèi)生措施中四次提到“科學(xué)原則”這個(gè)詞。可見(jiàn)國(guó)境衛(wèi)生檢疫的

9、各項(xiàng)工作，包括決策和衛(wèi)生措施要尊重科學(xué)，要有“科學(xué)依據(jù)”這個(gè)問(wèn)題，已經(jīng)上升到國(guó)際關(guān)注的高度。所以，衛(wèi)生處理工作的每一個(gè)環(huán)節(jié)中都要體現(xiàn)出尊重科學(xué)的原則。在衛(wèi)生處理工作中，無(wú)論是衛(wèi)生處理方案還是藥物器械的選擇，藥物濃度的確定，作用時(shí)間的長(zhǎng)短，溫度濕度及其他環(huán)境因素的影響，注意事項(xiàng)，效果評(píng)價(jià)以及個(gè)人防護(hù)等等都要考慮全面，都要按照標(biāo)準(zhǔn)和要求去做，工作的每個(gè)環(huán)節(jié)都要具有可追溯性，這就是尊重科學(xué)。三、依據(jù)本評(píng)分表根據(jù)國(guó)境衛(wèi)生檢疫法及實(shí)施細(xì)則、 安全生產(chǎn)法、傳染病防治法、職業(yè)病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理?xiàng)l例、劇毒化學(xué)品購(gòu)買和公路運(yùn)輸許可證件管理辦法、使用有毒物品作業(yè)場(chǎng)所勞動(dòng)保護(hù)條例

10、、消毒管理辦法、病死及死因不明動(dòng)物處置辦法（農(nóng)業(yè)部）、衛(wèi)生除害管理辦法、口岸衛(wèi)生處理藥品器械審核結(jié)果及其使用原則和注意事項(xiàng)、口岸衛(wèi)生處理事故應(yīng)急處置技術(shù)方案（試行）、關(guān)于加強(qiáng)國(guó)境口岸衛(wèi)生處理藥物安全使用的通知、國(guó)境口岸衛(wèi)生處理單位管理規(guī)程、國(guó)家局質(zhì)檢衛(wèi)函（2006）46號(hào)文件規(guī)定，以及國(guó)家局、直屬局的相關(guān)文件等設(shè)計(jì)。 四、檢查考核評(píng)分表的內(nèi)容檢查考核評(píng)分表包括8部分103項(xiàng)內(nèi)容。檢查驗(yàn)收時(shí)，逐項(xiàng)檢查評(píng)分。1、組織機(jī)構(gòu)（12項(xiàng)共10分）2、檔案管理（11項(xiàng)共10分）3、質(zhì)量管理體系（19項(xiàng)共15分）4、藥品器械管理（12項(xiàng)共15分）5、倉(cāng)庫(kù)管理（12項(xiàng)共10分）6、現(xiàn)場(chǎng)操作（27項(xiàng)共30分）7、

11、安全檢查（5項(xiàng)共7分）8、媒介鑒別展示設(shè)施（5項(xiàng)3分） 五、具體內(nèi)容 分述各部分內(nèi)容（一）組織機(jī)構(gòu)（12項(xiàng)共10分） 固定的辦公場(chǎng)所 （ 1.0 ）固定的衛(wèi)生處理專用場(chǎng)地（ 1.0 ）企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照（ 1.0 ）檢驗(yàn)檢疫系統(tǒng)核準(zhǔn)的資格證書(shū)（）消防安全許可證（ 0.5 ）職業(yè)衛(wèi)生安全許可證（ 0.5 ）危險(xiǎn)化學(xué)品或劇毒品運(yùn)輸、儲(chǔ)存、使用許可證（ 0.5 ）危險(xiǎn)品運(yùn)輸押運(yùn)員、安全員、專職司機(jī)證書(shū)（ 0.5 ）從業(yè)人員培訓(xùn)證（）組織機(jī)構(gòu)代碼證（ 0.5 ）稅務(wù)登記證（ 0.5 ）組織機(jī)構(gòu)圖（ 0.5 ）說(shuō)明一個(gè)市場(chǎng)準(zhǔn)入的正規(guī)公司，應(yīng)當(dāng)具備固定的辦公場(chǎng)所，應(yīng)當(dāng)具備企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照、組織機(jī)構(gòu)代碼證和稅

12、務(wù)登記證。固定的衛(wèi)生處理專用場(chǎng)地的要求，是新國(guó)際衛(wèi)生條例中要求的內(nèi)容。在企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照中，經(jīng)營(yíng)范圍應(yīng)當(dāng)包括消毒、除蟲(chóng)、除鼠等衛(wèi)生處理的內(nèi)容。檢驗(yàn)檢疫系統(tǒng)核準(zhǔn)的資格證書(shū)可以由直屬局以上機(jī)關(guān)頒發(fā)，這是總局將審批權(quán)限下放的結(jié)果。因?yàn)榍懊嬷v過(guò)，衛(wèi)生處理工作的質(zhì)量直接影響到衛(wèi)生檢疫的執(zhí)法水平，因此從事這項(xiàng)工作必須具備一定的資質(zhì)。消防安全許可證是易燃易爆化學(xué)物品消防安全監(jiān)督管理辦法（1994年3月24日中華人民共和國(guó)公安部令第18號(hào)令）規(guī)定的內(nèi)容，儲(chǔ)存、經(jīng)營(yíng)易燃易爆化學(xué)物品的單位，應(yīng)當(dāng)申辦此證。職業(yè)衛(wèi)生安全許可證在行政許可項(xiàng)目中叫做“使用有毒物品作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生安全許可證”，是根據(jù)國(guó)務(wù)院使用有毒物品作業(yè)

13、場(chǎng)所勞動(dòng)保護(hù)條例和關(guān)于職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理職責(zé)分工意見(jiàn)的通知（衛(wèi)監(jiān)督發(fā)2005 31號(hào)）規(guī)定的。由市級(jí)以上衛(wèi)生機(jī)關(guān)頒發(fā)，目前僅部分單位有此證，沒(méi)有不減分。危險(xiǎn)化學(xué)品或劇毒品運(yùn)輸、儲(chǔ)存、使用許可證，該證由市級(jí)以上安全部門(mén)頒發(fā)，沒(méi)有此證的，可通過(guò)協(xié)議向具備資質(zhì)條件的單位租借。從業(yè)人員培訓(xùn)證由分支局以上主管機(jī)構(gòu)對(duì)從業(yè)人員培訓(xùn)后頒發(fā)。組織機(jī)構(gòu)圖是指衛(wèi)生處理單位內(nèi)部人員和組織機(jī)構(gòu)的說(shuō)明材料，包括部門(mén)、崗位、人員（定崗、定職、定責(zé)）。（二）檔案管理（11項(xiàng)共10分） 18歲以上，身體健康，持有效證件上崗（）全員簽訂崗位責(zé)任書(shū)（）技術(shù)檔案（）培訓(xùn)檔案（）健康檔案（）勞動(dòng)保險(xiǎn)（ 0.5 ）專（兼）職醫(yī)師（ 0.5

14、 ）衛(wèi)生處理相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章文件（ 0.5 ）法律法規(guī)的學(xué)習(xí)記錄、貫徹落實(shí)情況材料（ 0.5 ）衛(wèi)生處理行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的學(xué)習(xí)記錄、貫徹落實(shí)情況材料（ 0.5 ）衛(wèi)生處理業(yè)務(wù)信息上報(bào)記錄（ 0.5 ）說(shuō)明（一）從業(yè)人員的要求從業(yè)人員年齡18歲以上，身體健康，這是勞動(dòng)法的要求。持有效證件上崗指的是衛(wèi)生檢疫主管部門(mén)進(jìn)行的專業(yè)培訓(xùn)(可以不同形式)，要求從業(yè)人員持證上崗率達(dá)到100%。全員簽訂崗位責(zé)任書(shū)，這是企業(yè)通行的做法，從業(yè)人員的責(zé)、權(quán)、利在文件上明確下來(lái)。技術(shù)檔案中要求從業(yè)人員的高、中、初級(jí)職稱比例不低于5%、15%、25%(該指標(biāo)目前大多數(shù)公司達(dá)不到，但這是一個(gè)努力目標(biāo))；專業(yè)技術(shù)人員能夠進(jìn)行效果

15、評(píng)價(jià)、余毒檢測(cè)和中毒搶救工作；專業(yè)技術(shù)人員熟練掌握衛(wèi)生處理技術(shù)和衛(wèi)生急救以及防護(hù)知識(shí)。培訓(xùn)檔案要求單位有從業(yè)人員培訓(xùn)、考核計(jì)劃和記錄。健康檔案，要求員工在上崗前有體檢記錄，在崗定期體檢，離崗前體檢。這也是企業(yè)通行的做法，目的是保護(hù)員工的合法權(quán)益。勞動(dòng)保險(xiǎn)，單位應(yīng)當(dāng)依據(jù)崗位不同為職工購(gòu)買工傷、意外、勞動(dòng)、醫(yī)療等保險(xiǎn)，理由同上。專（兼）職醫(yī)師，從事使用高毒物品作業(yè)的用人單位，應(yīng)當(dāng)配備專職的或者兼職的職業(yè)衛(wèi)生醫(yī)師和護(hù)士。不具備這個(gè)條件的，應(yīng)當(dāng)與依法取得資質(zhì)認(rèn)證的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂合同，由其提供職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)。說(shuō)明（二）規(guī)章制度衛(wèi)生處理相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章文件，包括衛(wèi)生檢疫法及其實(shí)施細(xì)則、安全生產(chǎn)

16、法、傳染病防治法、職業(yè)病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理?xiàng)l例、劇毒化學(xué)品購(gòu)買和公路運(yùn)輸許可證件管理辦法、使用有毒物品作業(yè)場(chǎng)所勞動(dòng)保護(hù)條例、消毒管理辦法、病死及死因不明動(dòng)物處置辦法（農(nóng)業(yè)部）、口岸衛(wèi)生處理藥品器械審核結(jié)果及其使用原則和注意事項(xiàng)、口岸衛(wèi)生處理事故應(yīng)急處置技術(shù)方案（試行）、關(guān)于加強(qiáng)國(guó)境口岸衛(wèi)生處理藥物安全使用的通知，以及質(zhì)檢總局、直屬局的相關(guān)文件等。法律法規(guī)的學(xué)習(xí)記錄、貫徹落實(shí)情況材料。衛(wèi)生處理行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的學(xué)習(xí)記錄、貫徹落實(shí)情況材料。衛(wèi)生處理業(yè)務(wù)信息上報(bào)記錄，衛(wèi)生處理單位要每月向管理部門(mén)上報(bào)一次，年終匯總向檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)報(bào)告工作質(zhì)量情況。（三）質(zhì)量管理體系（19項(xiàng)共1

17、5分） 1、程序文件 藥械使用管理制度（）意外情況應(yīng)急處理預(yù)案和急救措施（）工作制度（）消防措施（）庫(kù)房保管制度（）倉(cāng)庫(kù)保管員職責(zé)（ 0.2 ）有毒藥品運(yùn)輸儲(chǔ)存管理制度（ 0.2 ）儀器設(shè)備管理制度（ 0.2 ）藥械采購(gòu)制度（ 0.2 ）安全規(guī)定（ 0.2 ）（三）質(zhì)量管理體系2、作業(yè)指導(dǎo)書(shū) （）除蟲(chóng)規(guī)程（細(xì)化）（ 1.0 ）除鼠規(guī)程（細(xì)化）（ 1.0 ）消毒規(guī)程（細(xì)化）（ 1.0 ）有毒藥物使用操作規(guī)程（）藥效評(píng)價(jià)（ 1.0 ）藥物殘留檢測(cè)（ 1.0 ）其它相應(yīng)衛(wèi)生處理規(guī)程（）衛(wèi)生處理工作記錄（）衛(wèi)生處理事故應(yīng)急處置技術(shù)方案（）說(shuō)明（一）程序文件質(zhì)量管理體系這部分內(nèi)容是采用了認(rèn)證體系的思路。

18、目前部分規(guī)模較大的衛(wèi)生處理單位已經(jīng)通過(guò)了ISO 9000認(rèn)證，大部分單位沒(méi)有進(jìn)行認(rèn)證，但是認(rèn)證是企業(yè)管理的一個(gè)方向。企業(yè)內(nèi)部通過(guò)建立嚴(yán)格的管理制度，各項(xiàng)工作實(shí)行程序化操作，避免或減少操作的隨意性，這是保證衛(wèi)生處理質(zhì)量和安全的有效的手段。這里羅列了如下內(nèi)容：藥械使用管理制度、意外情況應(yīng)急處理預(yù)案和急救措施、工作制度、消防措施、庫(kù)房保管制度、倉(cāng)庫(kù)保管員職責(zé)、有毒藥品運(yùn)輸儲(chǔ)存管理制度、儀器設(shè)備管理制度、藥械采購(gòu)制度、安全規(guī)定。或許還應(yīng)該建立其他方面的制度，有待今后修改補(bǔ)充。說(shuō)明（二）作業(yè)指導(dǎo)書(shū) 目前已經(jīng)發(fā)布實(shí)施的有關(guān)衛(wèi)生處理的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，也就是衛(wèi)生處理操作規(guī)程，實(shí)際上就是衛(wèi)生處理工作的作業(yè)指導(dǎo)書(shū)。制定

19、這些標(biāo)準(zhǔn)的出發(fā)點(diǎn)，就是滿足從業(yè)人員的工作需要，不論是誰(shuí)，只要按照這些標(biāo)準(zhǔn)去做，就能夠保質(zhì)保量安全有效地完成工作。表中只是分類列出了一些規(guī)程，沒(méi)有具體的寫(xiě)出標(biāo)準(zhǔn)的名稱，各單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)具體口岸工作的性質(zhì)提供相應(yīng)的技術(shù)規(guī)程。比如除蟲(chóng)規(guī)程，有船舶、飛機(jī)、列車、集裝箱、貨物之分，按照方法還有噴灑、熏蒸、毒餌、器械之分，除鼠規(guī)程、消毒規(guī)程也是一樣。應(yīng)當(dāng)指出的是衛(wèi)生處理工作記錄非常重要，給出的分值也很高，主要用于溯源調(diào)查，查找事故原因和分析責(zé)任。要求原始記錄檔案規(guī)范完整，包括衛(wèi)生處理通知書(shū)、原始記錄表（對(duì)象、目的、方法、用藥、作用時(shí)間、效果評(píng)價(jià)）、結(jié)果報(bào)告書(shū)。檢查時(shí)要在3分鐘內(nèi)抽調(diào)出原始檔案。衛(wèi)生處理事故應(yīng)

20、急處置技術(shù)方案要結(jié)合本地口岸實(shí)際情況制訂，并且要按照方案，定期組織應(yīng)急演練。事故都是意料之外發(fā)生的，比如熏蒸時(shí)發(fā)生急性中毒。當(dāng)然誰(shuí)也不希望工作中發(fā)生這樣的事故，但是一旦事情發(fā)生了，我們平時(shí)訓(xùn)練有素，知道如何處置，就不會(huì)束手無(wú)策。這是防患于未然。（四）藥品器械管理1、器械 （）常用設(shè)備（）檢測(cè)儀器、設(shè)備（）防護(hù)設(shè)備（）儀器設(shè)備使用、檢修和校正記錄（）醫(yī)療救助藥品、器械（）（四）藥品器械管理2、藥品 藥品采購(gòu)和使用有帳冊(cè)登記（）儲(chǔ)存的藥品品種及數(shù)量清單（）有專人負(fù)責(zé)（）定期檢查盤(pán)點(diǎn)（ 0.5 ）在有效期內(nèi)使用（ 0.5 ）有嚴(yán)格的退庫(kù)手續(xù)（ 0.5 ）衛(wèi)生處理量與用藥量（附表1）（）說(shuō)明（一）器械

21、衛(wèi)生處理常用設(shè)備的要求是：所用儀器設(shè)備名錄經(jīng)國(guó)家質(zhì)檢總局發(fā)布，包括常用施藥器械（消殺車、常量噴霧器、超低容量噴霧器、煙霧機(jī)、熏蒸器械、封艙器械）、高低壓消毒設(shè)備、捕鼠器械（鼠夾、鼠籠、粘鼠板）、捕蚊蠅器械、貨垛或集裝箱衛(wèi)生處理的升降車輛、專用帳幕等，各單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)業(yè)務(wù)范圍選擇設(shè)備，以滿足工作需要為準(zhǔn)。檢測(cè)儀器、設(shè)備，包括濃度和殘留檢測(cè)儀、熏蒸效果指示卡片（該卡片用于檢測(cè)消毒效果，目前沒(méi)有不扣分）、大氣采樣器械、溫濕度檢測(cè)儀器等。防護(hù)設(shè)備包括防護(hù)服、口罩、防毒面具和濾毒罐、雨靴、手套等，要進(jìn)行定期維護(hù)、檢修，檢測(cè)其性能和效果符合國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。使用有毒物品作業(yè)時(shí)，如果防護(hù)設(shè)備處于不正常狀態(tài)，應(yīng)

22、當(dāng)立即停止作業(yè)，恢復(fù)正常狀態(tài)后，方可重新作業(yè)。各單位要按照儀器設(shè)備使用說(shuō)明，定期檢修和校正，對(duì)于儀器設(shè)備的使用、檢修和校正要有詳細(xì)記錄。各單位要配置現(xiàn)場(chǎng)急救用品、沖洗設(shè)備，這是為了防止作業(yè)時(shí)現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生事故所做的預(yù)防工作，一旦真的發(fā)生事故，要有事故應(yīng)急處理方法。 說(shuō)明（二）藥品衛(wèi)生處理所使用的藥劑要經(jīng)國(guó)家相關(guān)管理部門(mén)批準(zhǔn)，評(píng)審合格，并且符合國(guó)家質(zhì)檢總局發(fā)布的名錄。藥品的采購(gòu)和使用要有帳冊(cè)登記。有毒物品必須附有說(shuō)明書(shū)，如實(shí)載明產(chǎn)品特性、主要成分、存在的職業(yè)中毒危害因素、可能產(chǎn)生的危害后果、安全使用注意事項(xiàng)、職業(yè)中毒危害防護(hù)以及應(yīng)急救治措施等內(nèi)容，不得使用沒(méi)有說(shuō)明書(shū)或者說(shuō)明書(shū)不符合要求的產(chǎn)品。所用藥品

23、一定要在有效期內(nèi)使用。檢查時(shí)各單位要提供儲(chǔ)存的藥品品種及數(shù)量清單藥品要有專人負(fù)責(zé)（檢查時(shí)提供負(fù)責(zé)人名單），要定期檢查盤(pán)點(diǎn)（盤(pán)點(diǎn)記錄），有嚴(yán)格的退庫(kù)手續(xù)。衛(wèi)生處理量與用藥量（附表1），該表在檢查時(shí)現(xiàn)場(chǎng)填寫(xiě)，要清晰準(zhǔn)確。（五）倉(cāng)庫(kù)管理（12項(xiàng)共10分） 建筑物（）有警示標(biāo)志和說(shuō)明（）藥劑分類存放（）報(bào)警裝置和消防設(shè)施（）“五雙”制度（ 1.0 ）安全設(shè)施（）環(huán)境衛(wèi)生條件（）劇毒、特殊藥品建立專用倉(cāng)庫(kù)或?qū)Ｈ藢９翊娣牛ǎ┛展?、?shí)罐分開(kāi)存放（）無(wú)過(guò)期藥劑（）租賃危險(xiǎn)化學(xué)品庫(kù)有安全使用協(xié)議并在檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)備案（）藥品與器械分開(kāi)存放（）說(shuō)明倉(cāng)庫(kù)建筑物要符合常用危險(xiǎn)化學(xué)品貯存通則(GB 156031995)和

24、建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范(GBJ 1687)的要求，遠(yuǎn)離生活區(qū)和辦公區(qū)不小于50M。倉(cāng)庫(kù)要具備自然通風(fēng)和機(jī)械通風(fēng)條件，避免陽(yáng)光直射、曝曬、遠(yuǎn)離熱源、電源、火源。庫(kù)內(nèi)在固定方便的地方配備與毒害品性質(zhì)適應(yīng)的消防器材、報(bào)警裝置和急救藥箱。在庫(kù)房設(shè)置相應(yīng)的監(jiān)測(cè)、通風(fēng)、防曬、調(diào)溫、防火、滅火、防爆、泄壓、防毒、消毒、中和、防潮、防雷、防靜電、防腐、防滲漏、防護(hù)圍堤或者隔離操作等安全設(shè)施，保證符合安全運(yùn)行要求。倉(cāng)庫(kù)要有警示標(biāo)志和說(shuō)明，警示說(shuō)明應(yīng)當(dāng)載明產(chǎn)生職業(yè)中毒危害的藥品種類、后果、預(yù)防以及應(yīng)急救治措施等內(nèi)容。倉(cāng)庫(kù)內(nèi)藥品與器械應(yīng)分開(kāi)存放，無(wú)過(guò)期藥劑，空罐實(shí)罐分開(kāi)，不同種類毒害品要分類存放，危險(xiǎn)程度和滅火方法不同的

25、要分開(kāi)存放，性質(zhì)相抵的禁止同庫(kù)混存，劇毒、特殊藥品建立專用倉(cāng)庫(kù)或?qū)Ｈ藢９翊娣?，或存放在彼此間隔的單間內(nèi)。儲(chǔ)存有危險(xiǎn)化學(xué)品的單位，應(yīng)當(dāng)在儲(chǔ)存場(chǎng)所設(shè)置通訊、報(bào)警裝置，并保證在任何情況下處于正常適用狀態(tài)。倉(cāng)庫(kù)管理要執(zhí)行雙人驗(yàn)收、雙人保管、雙人發(fā)貨、雙鎖、雙賬的“五雙”制度。庫(kù)區(qū)和庫(kù)房?jī)?nèi)要經(jīng)常保持整潔。對(duì)散落的毒害品、易燃物、可燃物品和庫(kù)區(qū)的雜草及時(shí)分別清除。用過(guò)的工作服、手套等用品必須放在庫(kù)外安全地點(diǎn)，妥善保管或及時(shí)處理。更換儲(chǔ)藏有害藥品時(shí)，要將庫(kù)房清掃干凈。租賃的危險(xiǎn)化學(xué)品庫(kù)要有安全使用協(xié)議并在檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)備案 。（六）現(xiàn)場(chǎng)操作（27項(xiàng)共30分） 1、準(zhǔn)備 有衛(wèi)生處理方案（）了解衛(wèi)生處理對(duì)象和所要

26、達(dá)到的目的（）準(zhǔn)備記錄工具（記錄單證） （）常用物品（）醫(yī)療救助器械、藥品（）配有應(yīng)急救護(hù)人員（）每個(gè)工作點(diǎn)至少安排一名專業(yè)技術(shù)人員（）工作場(chǎng)所臨時(shí)設(shè)立應(yīng)急撤離通道（）（六）現(xiàn)場(chǎng)操作2、個(gè)人防護(hù) 操作人員正確選擇個(gè)人防護(hù)用品（）檢查防護(hù)用品（生產(chǎn)日期、包裝）（）正確佩戴防護(hù)用品（）正確脫防護(hù)用品（）處理完畢后，個(gè)人清潔（）（六）現(xiàn)場(chǎng)操作3、操作 衛(wèi)生處理人員掌握注意事項(xiàng)（ 1.0 ）衛(wèi)生處理操作現(xiàn)場(chǎng)設(shè)置明顯的警示標(biāo)識(shí)（ 1.0 ）操作人員認(rèn)識(shí)危險(xiǎn)貨物包裝標(biāo)志標(biāo)識(shí)（ 1.0 ）正確選擇使用的藥品（ 1.0 ）正確選擇使用的器械（ 1.0 ）檢查使用的儀器設(shè)備符合安全要求（ 1.0 ）用藥量正確（

27、 1.0 ）按安全制度、操作規(guī)程和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)操作（ 1.0 ）熟練操作（）藥物作用時(shí)間正確（）散毒時(shí)間正確（）余毒測(cè)定方法正確（）現(xiàn)場(chǎng)操作原始記錄準(zhǔn)確完整（）現(xiàn)場(chǎng)填表（附表2、表3） （）說(shuō)明現(xiàn)場(chǎng)操作是這個(gè)檢查考核評(píng)分表的重點(diǎn)內(nèi)容，衛(wèi)生處理單位的能力和大部分準(zhǔn)備工作都可以在這里體現(xiàn)出來(lái)。設(shè)計(jì)時(shí)參考了即將舉辦的衛(wèi)生處理技術(shù)比武的方案。根據(jù)專家們的建議，現(xiàn)場(chǎng)操作可采用不同方式考核，比如觀看錄象判斷正誤、模擬現(xiàn)場(chǎng)或?qū)嶋H現(xiàn)場(chǎng)操作，但不論采取什么形式，各環(huán)節(jié)中的關(guān)鍵點(diǎn)不應(yīng)遺漏。主要包括三方面內(nèi)容：準(zhǔn)備、個(gè)人防護(hù)和實(shí)際操作。說(shuō)明（一）準(zhǔn)備接到衛(wèi)生處理通知后，首先要了解衛(wèi)生處理對(duì)象和所要達(dá)到的目的，然后是設(shè)計(jì)

28、衛(wèi)生處理方案，包括選用的方法、使用的藥物和器械以及人員安排等，準(zhǔn)備常用物品（如配藥工具）、記錄工具和記錄單證、醫(yī)療救助器械、藥品。每個(gè)工作點(diǎn)至少安排一名專業(yè)技術(shù)人員。根據(jù)工作內(nèi)容，如船舶熏蒸除鼠，要配有應(yīng)急救護(hù)人員（可兼職）。為了應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的事故，工作場(chǎng)所應(yīng)該臨時(shí)設(shè)立應(yīng)急撤離通道，至少應(yīng)當(dāng)觀察設(shè)計(jì)好發(fā)生事故后從哪里撤離，這是自我保護(hù)的措施。說(shuō)明（二）個(gè)人防護(hù)做任何事情，最重要的莫過(guò)于保護(hù)好自己。在衛(wèi)生處理工作中，特別是遇到處置緊急疫情的情況，個(gè)人防護(hù)非常重要。個(gè)人防護(hù)的要點(diǎn)是：操作人員正確選擇個(gè)人防護(hù)用品；檢查防護(hù)用品（生產(chǎn)日期、包裝）；正確佩戴防護(hù)用品；正確脫防護(hù)用品；處理完畢后，個(gè)人清潔

29、（洗手、洗臉、漱口），檢查考核的主要就是這些要點(diǎn)。 說(shuō)明（三）操作 操作考核的是個(gè)人能力和操作程序。在前期準(zhǔn)備工作完成后，要求衛(wèi)生處理人員根據(jù)方案，掌握注意事項(xiàng)，認(rèn)識(shí)危險(xiǎn)貨物包裝標(biāo)識(shí)，在衛(wèi)生處理操作現(xiàn)場(chǎng)設(shè)置明顯的警示標(biāo)識(shí)。然后是正確選擇使用的藥品和器械，檢查使用的儀器設(shè)備符合安全要求，用藥量正確，按照安全制度、操作規(guī)程和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)熟練操作（熟練2分；不熟練1分；不會(huì)0分）。藥物作用時(shí)間散毒時(shí)間正確，余毒測(cè)定方法正確?，F(xiàn)場(chǎng)操作的每一個(gè)環(huán)節(jié)都要做好原始記錄，要清晰準(zhǔn)確完整（清晰（）；準(zhǔn)確完整（）。操作結(jié)束后，現(xiàn)場(chǎng)操作人員現(xiàn)場(chǎng)填表（附表2、表3），檢查組成員要親自監(jiān)督，讓現(xiàn)場(chǎng)操作人員獨(dú)立完成。每表分，清晰（）；準(zhǔn)確完整（） 。（七）安全檢查（5項(xiàng)共7分） 儲(chǔ)存?zhèn)}庫(kù)（）藥械壓力容器（）各項(xiàng)安全措施落實(shí)情況（）每年對(duì)劇毒化學(xué)品儲(chǔ)存裝置進(jìn)行一次安全評(píng)價(jià)（）每?jī)赡陮?duì)危險(xiǎn)化學(xué)品儲(chǔ)存裝置進(jìn)行一次安全評(píng)價(jià)（）說(shuō)明衛(wèi)生處理單位要定期對(duì)各項(xiàng)工作進(jìn)行安全檢查(5部分內(nèi)容)，做好檢查記錄。這部分內(nèi)容考核的要點(diǎn)：儲(chǔ)存?zhèn)}庫(kù) 檢查記錄（）；有毒物品的包裝符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，并以易于使用者理解的方式加貼或者拴掛有毒物品安全標(biāo)簽（）