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1、第 PAGE12 頁(yè) 共 NUMPAGES12 頁(yè)內(nèi)科護(hù)士年終工作總結(jié)(五)最新內(nèi)科護(hù)士年終工作總結(jié) 3 3 篇最新內(nèi)科護(hù)士年終工作總結(jié) 3 篇01這一年,內(nèi)科護(hù)理遵循醫(yī)院管理年活動(dòng)提倡的以病人為中心,以提高醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,建立平安醫(yī)院的服務(wù)宗旨,認(rèn)真執(zhí)行本年度護(hù)理計(jì)劃,按醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的基本要求及標(biāo)準(zhǔn),完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度,改善服務(wù)流程,改善住院環(huán)境,加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制,持續(xù)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改善?,F(xiàn)將 20_ 年護(hù)理工作總結(jié)如下:一、落實(shí)護(hù)理人才培訓(xùn)計(jì)劃,提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn),組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)各種護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案及護(hù)理核心制度,并在護(hù)理早查房和晨

2、會(huì)進(jìn)行各種基礎(chǔ)理論知識(shí)、院感知識(shí)和專(zhuān)科知識(shí)的提問(wèn),每月進(jìn)行理論與技術(shù)操作考核。各護(hù)理人員用心參加醫(yī)院組織的各種業(yè)務(wù)及技能操作培訓(xùn),每位護(hù)士都能熟練掌握心肺復(fù)蘇急救技術(shù)及各種搶救操作技能與流程。其中護(hù)理理論知識(shí)考核全科平均分 90 分以上;技能操作考核:口腔護(hù)理平均分 _分、吸痰護(hù)理平均分 _ 分、心肺復(fù)蘇平均分 _ 分。二、改善服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程,推行服務(wù)過(guò)程中的規(guī)范用語(yǔ),為病人帶給各種生活上的便利,廣泛聽(tīng)取病人及陪護(hù)對(duì)護(hù)理服務(wù)的意見(jiàn),對(duì)存在的問(wèn)題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務(wù)質(zhì)量。全年中無(wú)發(fā)生病人及家屬對(duì)護(hù)理的投訴及護(hù)理糾紛,病人滿意度率達(dá) _%以上。三、

3、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生每周護(hù)士會(huì)進(jìn)行安全意識(shí)教育,查找工作中存在的安全隱患,提高整改措施,消除差錯(cuò)事故隱患,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用,定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行狀況,護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生率為零。四、加強(qiáng)和提高護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量要求力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)護(hù)理文書(shū)也是法律文書(shū),也是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),在書(shū)寫(xiě)過(guò)程中每位護(hù)士都能認(rèn)真的根據(jù)自已所觀察到病人狀況進(jìn)行書(shū)寫(xiě),能夠客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的反映病人的病情變化,不斷強(qiáng)化護(hù)理文書(shū)正規(guī)書(shū)寫(xiě)的重要好處,使每位護(hù)士能端正書(shū)寫(xiě)態(tài)度,同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無(wú)紕漏,質(zhì)

4、控小組定期檢查,護(hù)士長(zhǎng)定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正,每月進(jìn)行護(hù)理文書(shū)質(zhì)量分析p ,對(duì)存在問(wèn)題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控,今年 _ 月至 _ 月出院病歷 _ 份,護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量到達(dá)了 _ 分以上。五、規(guī)范病房管理建立以人為本的住院環(huán)境,使病人到達(dá)理解治療的身心狀態(tài).病房每日定時(shí)通風(fēng),持續(xù)病室安靜、整潔、空氣新鮮,對(duì)意識(shí)障礙病人帶給安全有效的防護(hù)措施,按分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人,落實(shí)健康教育,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個(gè)案護(hù)理,滿足病人及家屬的合理需要。20_ 年(1 月至 10 月)住院病人 _ 人次,同比去年住院病人 _ 人次,增長(zhǎng) _ 人次;出院病人 _ 人,同比去年出

5、院病人 _ 人次,增長(zhǎng) _ 人次;一級(jí)護(hù)理及基礎(chǔ)護(hù)理合格,無(wú)發(fā)生護(hù)理并發(fā)癥,褥瘡發(fā)生率為 0%。六、急救物品完好率到達(dá) 100%急救物品進(jìn)行四定管理,每周專(zhuān)管人員進(jìn)行全面檢一次,護(hù)士長(zhǎng)每周檢查并不定時(shí)進(jìn)行抽查,保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。七、工作中還存在很多不足1、基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)不到位,個(gè)別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時(shí),臥位不舒適。病房管理有待提高,病人自帶用品較多。2、個(gè)別護(hù)士無(wú)菌觀念不強(qiáng),一次性無(wú)菌物品用后處理不及時(shí)。學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚,無(wú)學(xué)術(shù)論文;護(hù)理文書(shū)有漏項(xiàng)、漏記、資料缺乏連續(xù)性等缺陷;健康教育不夠深入,缺乏動(dòng)態(tài)連續(xù)性。八、明年展望我們?cè)诔掷m(xù)原有的成績(jī)的基礎(chǔ)上,將繼續(xù)努力:繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)

6、務(wù)技能學(xué)習(xí)與培訓(xùn),提高護(hù)理技能;進(jìn)一步完善護(hù)理服務(wù)流程與質(zhì)控方案并認(rèn)真貫徹執(zhí)行;加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí),加強(qiáng)病區(qū)安全管理,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。02在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)護(hù)理部工作計(jì)劃目標(biāo),大內(nèi)科圓滿完成了全年各項(xiàng)工作任務(wù)?,F(xiàn)總結(jié)如下:一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理有計(jì)劃地督查各項(xiàng)核心制度的執(zhí)行情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,分析p 整改。(一)查對(duì)制度執(zhí)行情況:檢查發(fā)現(xiàn)臨時(shí)醫(yī)囑擺藥后雙人核對(duì)不到位,輸液主動(dòng)核對(duì)不到位,標(biāo)簽粘貼不規(guī)范等。對(duì)查對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行了持續(xù)改進(jìn),規(guī)范了各個(gè)環(huán)節(jié)的查對(duì)流程,查對(duì)缺陷較前明顯減少。(二)交接班制度執(zhí)行情況1、交接報(bào)告書(shū)寫(xiě)存在楣欄填寫(xiě)不完整,入院情況未描述或描述不具體,未進(jìn)行各項(xiàng)評(píng)分,護(hù)理措

7、施不全面,下一班無(wú)連續(xù)病情觀察等。通過(guò)培訓(xùn)、講評(píng)、不斷檢查反饋等持續(xù)改進(jìn)措施,交班報(bào)告較前規(guī)范。2、床邊交班存在交班主體不清,以護(hù)士長(zhǎng)檢查為主,責(zé)任護(hù)士不能主動(dòng)接分管病人,不主動(dòng)自我介紹,了解病情,臥床病人皮膚交接不認(rèn)真,夜班護(hù)士不能整理好危重病人床單元再交班等問(wèn)題,通過(guò)培訓(xùn)交接班規(guī)范、跟班檢查和指導(dǎo),床邊交接班較前規(guī)范。三分級(jí)護(hù)理制度執(zhí)行情況(一)分級(jí)護(hù)理執(zhí)行存在不按級(jí)別護(hù)理進(jìn)行巡視,特別是化療病人,交接班不認(rèn)真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況,不能每小時(shí)巡視記錄,特別是中午和下午。病情觀察內(nèi)容不清,執(zhí)行口服給藥醫(yī)囑時(shí),護(hù)士對(duì)病人服藥情況不能掌握,病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法,腹水病

8、人測(cè)腹圍、禁食病人口腔護(hù)理等護(hù)囑下達(dá)不到位,健康教育效果差等問(wèn)題,通過(guò)明確責(zé)任護(hù)士、責(zé)任組長(zhǎng)職責(zé),跟班檢查指導(dǎo),分級(jí)護(hù)理制度執(zhí)行情況較前規(guī)范(二)完善應(yīng)急預(yù)案,加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案演練和定位搶救演練,提高了護(hù)士的應(yīng)急處理能力。大內(nèi)科組織了低血糖跌倒的應(yīng)急演練一次和過(guò)敏性休克的應(yīng)急演練一次,各病區(qū)根據(jù)本病區(qū)的特點(diǎn)組織了相應(yīng)內(nèi)容演練,三病區(qū)成功搶救了 2 例過(guò)敏性休克患者,一病區(qū)發(fā)生一例病人自殺事件,護(hù)士能按預(yù)案有序搶救、上報(bào),各病區(qū)護(hù)士搶救時(shí)能按定位搶救預(yù)案有條不紊進(jìn)行,提高了搶救成功率,得到了醫(yī)生的肯定。(三)定期組織安全會(huì)議,對(duì)督查中發(fā)現(xiàn)的缺陷及時(shí)分析p ,認(rèn)真整改。二、持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量

9、考核達(dá)標(biāo)。(一)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量:培訓(xùn)了護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的格式要求,制訂了各科常見(jiàn)病病情觀察要點(diǎn),培訓(xùn)了各種評(píng)分的方法和應(yīng)用,制訂了常見(jiàn)病護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)模板,年輕護(hù)士書(shū)寫(xiě)質(zhì)量較前提高。(二)搶救物品藥物管理:搶救車(chē)改為封條式管理,規(guī)范了封條的粘貼、交接、檢查的方法。(三)護(hù)士長(zhǎng)的管理:對(duì)年輕護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行了各種記錄本的書(shū)寫(xiě)培訓(xùn),規(guī)范了護(hù)士長(zhǎng)工作流程,跟班檢查和指導(dǎo),提高了護(hù)士長(zhǎng)的管理能力。(四)加強(qiáng)壓瘡高危病人的評(píng)估、預(yù)警,跟蹤檢查,重視病情變化時(shí)壓瘡評(píng)分的動(dòng)態(tài)觀察,除難免壓瘡?fù)?,院?nèi)壓瘡發(fā)生率為 0。(五)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量:通過(guò)規(guī)范入院評(píng)估,交接班時(shí)的評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)護(hù)理問(wèn)題。如指甲是否修剪、床單元是否

10、整潔、臥位是否合適、輸液是否規(guī)范等。每組護(hù)士有治療護(hù)理單,責(zé)任組長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)形成護(hù)囑,交代護(hù)士寫(xiě)在治療護(hù)理單上有計(jì)劃地實(shí)施,及時(shí)檢查、督促,基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量較前提高。(六)危重癥護(hù)理質(zhì)量:對(duì)每例危重癥進(jìn)行了檢查和指導(dǎo),著重培養(yǎng)護(hù)士評(píng)估、病情觀察能力,找護(hù)理問(wèn)題的能力,正確實(shí)施護(hù)理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀察要點(diǎn)和時(shí)段護(hù)理要點(diǎn),交代護(hù)士哪些病情變化需要匯報(bào)醫(yī)生,對(duì)可能出現(xiàn)的情況進(jìn)行預(yù)見(jiàn)性的培訓(xùn),便于年輕護(hù)士對(duì)照?qǐng)?zhí)行,提高了危重癥護(hù)理水平。(七)中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量:根據(jù)護(hù)理部制訂的各病區(qū)中醫(yī)護(hù)理方案病種,進(jìn)行了培訓(xùn),組織實(shí)施,凡指定方案病種必須有中醫(yī)護(hù)理措施、中醫(yī)治

11、療技術(shù),護(hù)士能掌握中醫(yī)辨證的方法,中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的使用率較前提高。三、切實(shí)實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量各病區(qū)配備了相對(duì)合理的人力資,每個(gè)病區(qū)分為兩大責(zé)任組,每組分為若干小組,每個(gè)責(zé)任護(hù)士根據(jù)能力水平分管一定數(shù)量的病人,明確了責(zé)任組長(zhǎng)和責(zé)任護(hù)士的職責(zé),指導(dǎo)護(hù)士合理規(guī)劃工作時(shí)間,有計(jì)劃地進(jìn)行各項(xiàng)治療和護(hù)理,主動(dòng)巡視病人,減少了拉鈴次數(shù),主動(dòng)和病人溝通,密切了和病人的關(guān)系,護(hù)患關(guān)系較前融洽。加強(qiáng)專(zhuān)科疾病常規(guī)的學(xué)習(xí),護(hù)士病情觀察能力,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和處理問(wèn)題的能力都較前提高,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理的操作和專(zhuān)科護(hù)理操作的培訓(xùn)及現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),操作較前規(guī)范。四、加強(qiáng)培訓(xùn)和考核,提高護(hù)理能力水平共組織全院護(hù)理查房 _ 次,

12、全科護(hù)理查房 _ 次,專(zhuān)科護(hù)理培訓(xùn) _ 次。主講的各級(jí)護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn) _ 次,考核護(hù)士操作 _ 余人次,年輕護(hù)士臨床能力考核 _ 余人次,指導(dǎo)護(hù)士參加鹽城市急救技術(shù)操作比賽,獲得了團(tuán)體三等獎(jiǎng)的好成績(jī)。五、存在不足學(xué)術(shù)風(fēng)氣不夠,無(wú)課題論文。2.低年資護(hù)士溝通能力不足,病人滿意度有待提高。03按照院護(hù)理部的整體要求和部署,認(rèn)真抓好科室分管工作,通過(guò)加強(qiáng)對(duì)本科室護(hù)理工作的管理,較好地實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院規(guī)劃和目標(biāo)??剖易o(hù)理工作在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的關(guān)心與支持下,在全科護(hù)士的共同努力下,圓滿地完成了院方交給的各項(xiàng)任務(wù)?,F(xiàn)將 20_ 年的護(hù)理工作總結(jié)如下:一、科室人員分工明確,加強(qiáng)護(hù)理人員職責(zé)制度管理按照護(hù)理部的要

13、求,科室建立建全了各項(xiàng)規(guī)章制度。科室護(hù)理人員按工作量明確分工,實(shí)行責(zé)任制護(hù)理。工作中,加強(qiáng)護(hù)理人員的職責(zé)制度管理,使每名護(hù)理人員都能明確工作職責(zé),認(rèn)真、細(xì)致地做好護(hù)理工作。二、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通。為了適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)的需求,營(yíng)造高層次的服務(wù)理念和人文關(guān)懷,樹(shù)立良好的社會(huì)形象,推動(dòng)醫(yī)院持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展,科室堅(jiān)持以病人為中心,在尊重、理解、關(guān)懷病人的基礎(chǔ)上,為病人提供溫馨、周到的人性化服務(wù),尊重病人的人格尊嚴(yán),重視病人的人格心理需求,以限度地滿足病人的生理及心理需求。首先,管床護(hù)士熱情接待新入院病人,把病人送至床邊,主動(dòng)向病人或家屬介紹病區(qū)環(huán)境,作息時(shí)間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等。在

14、病人住院治療期間管床護(hù)士將心理護(hù)理和疾病知識(shí)宣教納入護(hù)理工作重點(diǎn)。了解和關(guān)注病人的心理、生活狀態(tài)與需求,把親情化服務(wù)納入工作之中。科室護(hù)理人員在生活中關(guān)心患者,幫助困難患者排憂解難。加強(qiáng)心理護(hù)理,用充滿仁愛(ài)的親情去慰藉患者,增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心,促進(jìn)早日康復(fù)。在護(hù)理工作中注重與病人的溝通、交流,以不歧視,尊重和關(guān)懷的態(tài)度贏得了患者的理解和信任。三、加強(qiáng)病房管理,為病人創(chuàng)造一個(gè)良好的就醫(yī)環(huán)境為保證病房物品擺放整齊、整潔、有序,護(hù)士長(zhǎng)每日帶領(lǐng)護(hù)士為病人進(jìn)行濕式掃床,整理床單元及物品擺放。加強(qiáng)對(duì)病區(qū)清潔工的管理,為病人做好衛(wèi)生保潔工作,使病區(qū)環(huán)境整潔、優(yōu)雅、病人感到舒。四、加強(qiáng)消毒隔離,嚴(yán)格控制院

15、內(nèi)感染的發(fā)生及發(fā)展嚴(yán)格執(zhí)行院內(nèi)感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度,護(hù)理操作中認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)原則。為病人處置,做到一人一針一管一帶,每日濕式掃床。每日用消毒毛巾擦床頭柜及床,每日消毒擦拭治療室臺(tái)面,進(jìn)行紫外線照射消毒。每月定期做空氣消毒及空氣培養(yǎng),各種醫(yī)療垃圾認(rèn)真做好毀形、浸泡、分裝、并和相關(guān)人員做好交接,及時(shí)、認(rèn)真地做好登記。病人出院后,床單位做好終末消毒處理,杜絕了院內(nèi)感染的發(fā)生。五、加強(qiáng)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)及各項(xiàng)護(hù)理工作的定期檢查考核,提高護(hù)理質(zhì)量質(zhì)量管理是醫(yī)院永恒不變的主題,定期進(jìn)行檢查考核,是提高護(hù)理質(zhì)量的保證。為了提高護(hù)理質(zhì)量,科室針對(duì)本部門(mén)護(hù)理工作特點(diǎn),結(jié)合護(hù)理部制定的檢查與考核細(xì)則,每

16、月制定護(hù)理考核重點(diǎn),從護(hù)理表格、文件書(shū)寫(xiě)及基礎(chǔ)護(hù)理等方面進(jìn)行檢查、考核,并認(rèn)真做好記錄。在基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理上,加強(qiáng)對(duì)危重病人的基礎(chǔ)護(hù)理工作。在工作中,嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)范,強(qiáng)調(diào)和執(zhí)行無(wú)菌操作,認(rèn)真做好個(gè)人防護(hù)。在環(huán)節(jié)質(zhì)量上,注重護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)的及時(shí)性與規(guī)范性。病歷書(shū)寫(xiě)要求規(guī)范,同時(shí)要求護(hù)理人員在及時(shí),真實(shí),準(zhǔn)確的基礎(chǔ)上不斷豐富、充實(shí)書(shū)寫(xiě)內(nèi)容,提高護(hù)理病例的內(nèi)涵質(zhì)量。六、重視提高護(hù)士職業(yè)素質(zhì),加強(qiáng)三基三嚴(yán)培訓(xùn)為了更好的服務(wù)于患者,讓病人減少痛苦,護(hù)理人員必須具備良好的職業(yè)技能及扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)。為此科室注重護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)的培訓(xùn)。在院護(hù)理部的嚴(yán)格要求及組織下,積極參加全院的業(yè)務(wù)培訓(xùn)及講座,科室每周定期組織護(hù)理人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)知識(shí)及操作技能的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。一年來(lái)(111 月)我科總收入 _ 元,共收治新病人 _ 人次一級(jí)護(hù)理 _ 人次,危重病人 _ 人,搶救病人 _ 次,搶救成功 _ 次死亡 _ 人,靜脈輸液 _ 次,靜脈輸

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