巴德活檢超聲產(chǎn)品(綠槍)

1、C.R.Bard, Inc.16 Ga.18 Ga.20 Ga.活 檢 產(chǎn) 品 培 訓(xùn)AUG 14, 2005活檢產(chǎn)品介紹-推進(jìn)人類健康事業(yè)的發(fā)展目錄公司介紹巴德活檢產(chǎn)品介紹巴德的承諾和共同目標(biāo) 公司介紹C. R. Bard, Inc.美國巴德公司是全球領(lǐng)先的研發(fā)、生產(chǎn)及銷售醫(yī)療器械的跨國公司：8000余種醫(yī)療產(chǎn)品, 超過22,000種型號1905年成立，近百年歷史公司總部設(shè)于美國新澤西州Murray Hill在全球有108個(gè)機(jī)構(gòu)，9,000多名雇員全球經(jīng)營戰(zhàn)略圍繞四個(gè)疾病領(lǐng)域(Disease States)發(fā)展公司業(yè)務(wù)外周血管的診斷及介入治療專業(yè)外科領(lǐng)域的診斷及介入治療腫瘤領(lǐng)域的診斷及介入治

2、療泌尿領(lǐng)域的診斷及介入治療面向全球的管理降低生產(chǎn)成本降低一般性及行政開支增加研究及發(fā)展費(fèi)用(R & D)關(guān)閉或轉(zhuǎn)讓“非第一、非第二”的產(chǎn)品或產(chǎn)品線巴德公司中國部(Bard China)1996年5月，巴德公司在中國北京成立代表處，下設(shè)5個(gè)產(chǎn)品分部:通道器材部外周血管產(chǎn)品部活檢&泌尿科產(chǎn)品部專業(yè)外科產(chǎn)品部電生理產(chǎn)品部 巴德活檢產(chǎn)品介紹全球活檢市場的領(lǐng)導(dǎo)者重復(fù)使用的活檢槍44%的市場份額一次性活檢槍40%的市場份額34%的全球活檢份額巴德的三代活檢槍一代槍-Biopty，拉栓式，半自動(dòng)二代槍-Monopty, 全自動(dòng)，雙手操作三代槍-Magnum和Maxcore, 全自動(dòng)，單手操作半自動(dòng)-拉栓式全

3、自動(dòng)活檢產(chǎn)品活檢產(chǎn)品的比較切割槽開口方向末端開口側(cè)開口-最為常見末端開口和側(cè)開口10種活檢裝置腎活檢的腎小球數(shù)目比較（20mm取樣槽）末端開口和側(cè)開口AJR 1993;161:1299-1301(美國放射雜志 1993；161：1299-1301) Kenneth D. Hooper 等10種活檢裝置雙盲法腎臟活檢比較側(cè)開口的針（巴德）8.11個(gè)腎小球末端開口的針3.08-7.19個(gè)腎小球側(cè)開口的針有Magnum, Maxcore,Biopty,末端開口的針有景達(dá)斯，Autovac（巴德）活檢產(chǎn)品的比較粗針活檢（核芯針活檢/CNB）VS 細(xì)針活檢 (FNB)粗針活檢18G, 組織學(xué)活檢細(xì)針活檢

4、20G，細(xì)胞學(xué)活檢真空輔助活檢(VAB),應(yīng)用于乳腺細(xì)胞活檢與組織活檢的比較Jackman, Marzoni. Needle-localized breast biopsy: Why do we fail? Radiology, 1997; 204: 677-684.Percutaneous large-core 2. Breast biopsy A multi-institutional study, Radiology V193, #2, p. 363) 3. (Sullivan DC, “Needle core biopsy of mammographic lesions. AJR, 1

5、62, March 1994, pp 601-608) 4. Liberman, Dershaw, Rosen, Abramson, Deutch, Hann. Stereotaxic 14-gauge breast biopsy: How many core biopsy specimens are needed? Radiology, 1994; 192: 793-795.可疑癌癥患者細(xì)胞活檢陰性不能作為法律依據(jù)巴德活檢產(chǎn)品一覽表Magnum - 最著名的復(fù)用型活檢槍Magnum Needle 配套使用的一次性針MaxCore - 一次性活檢槍中的精品TruGuide - 配備各種型號的定

6、位針- 全球活檢市場的領(lǐng)導(dǎo)者全自動(dòng)活檢槍和組織活檢針特點(diǎn)：組織病理全自動(dòng)切割單手操作無與倫比的發(fā)射速率,高達(dá)17m/s復(fù)用型活檢槍中的奔馳-MAGNUM 特點(diǎn)功率大：樣品質(zhì)量高, 前列腺、肺組織等多種組織穿刺中有意義技術(shù)含量高：單手操作、兩個(gè)可選穿刺深度、保險(xiǎn)性能可靠：復(fù)用4000次，中國已十年價(jià)位高可調(diào)射程和保險(xiǎn)保險(xiǎn)狀態(tài)：防止誤激發(fā)15mm短射程：15mm針槽取樣少，適合表淺腫瘤、淋巴結(jié)和兒童腎臟22mm長射程：19mm長取樣槽，取樣多，診斷率高M(jìn)AGNUM針特點(diǎn)取樣槽大（19mm規(guī)格全）獨(dú)特的固定手柄，易于CT下安裝X線、超聲下強(qiáng)顯影大而深的取樣槽19mm 取樣槽，保證樣品質(zhì)量Magnum

7、 針的規(guī)格12G僅用于乳腺活檢14G乳腺活檢16G腎臟活檢18G前列腺及肝臟活檢20G 肺及甲狀腺 活檢針長依據(jù)病變部位選擇，淺的乳腺用10cm，配用穿刺架用13cm。注：醫(yī)生可根據(jù)臨床情況做最終決定。22個(gè)規(guī)格，超聲、X線雙顯影固定手柄直接穿刺固定手柄重量輕便于X線下操作和留置如CT下肺穿刺標(biāo)本的取樣原理腫瘤邊緣穿刺陽性率高M(jìn)agnum 使用方法 持槍激活選擇穿刺深度安裝活檢針穿刺打開保險(xiǎn)擊發(fā)收獲樣本繼續(xù)取樣MAGNUM清潔溫和洗滌劑與溫水打開槍蓋浸入并搖動(dòng)空氣干燥潤滑（任何醫(yī)用潤滑油）使用說明-每個(gè)患者用后均應(yīng)清潔巴德經(jīng)銷商提供定期維護(hù)服務(wù)MAGNUM消毒高壓滅菌 120度下30 或 13

8、4度下18 （新槍，序列號以51開頭）環(huán)氧乙烷Cydex注意不要 使用戊二醛 或 殺菌劑 用放射照射法消毒 用高濃度的洗必太 或 任何含酒精的制劑MaxCore一次性槍(槍針一體)一次性活檢槍MaxCore特點(diǎn)單手操作的組織活檢槍全自動(dòng)、發(fā)射功率大符合人體工程學(xué)，不滾動(dòng)手柄和兩個(gè)彩色擊發(fā)按鈕，取樣時(shí)符合醫(yī)生生理習(xí)慣無菌包裝，一次性使用，無需維護(hù)和保養(yǎng)MaxCore 使用方法 持槍激活穿刺擊發(fā)收獲樣本繼續(xù)取樣乳腺定位導(dǎo)絲DuaLok新上市導(dǎo)絲定位下外科切除，乳腺活檢金標(biāo)準(zhǔn)特點(diǎn)鎳鈦合金，可重新定位獨(dú)特的“雙J”形設(shè)計(jì)可靠定位針和導(dǎo)絲都有深度指示多種規(guī)格全球唯一可重新定位的導(dǎo)絲鎳鈦合金，柔韌性和剛性

9、都能滿足重新定位的要求雙鉤形設(shè)計(jì)“雙J”形設(shè)計(jì)獨(dú)特的“雙J”形設(shè)計(jì)避免移位、脫出、導(dǎo)絲進(jìn)入血管等并發(fā)癥深度指示針上有深度指示導(dǎo)絲有明暗編織帶，代表不同長度幫助手術(shù)時(shí)了解切除深度DuaLok 使用方法準(zhǔn)備釋放導(dǎo)絲穿刺重新定位明暗編織帶的改變意味著導(dǎo)絲釋放成功Bard的Vacora- 下一代的VAB1磅70磅VSVacora-VAB中的筆記本電腦Vacora的充電裝置鉬靶立體定位下真空輔助活檢超聲定位下真空輔助活檢FAQ活檢會(huì)使癌細(xì)胞擴(kuò)散嗎？活檢會(huì)使癌細(xì)胞擴(kuò)散嗎？容易擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)，是癌癥的特點(diǎn)，活檢雖然有可能使癌細(xì)胞擴(kuò)散，但不確診只是隨訪，癌細(xì)胞一樣會(huì)擴(kuò)散。手術(shù)也會(huì)造成播散,你見過因此而拒絕手

10、術(shù)切除腫瘤的病人嗎?如果沒有,為什么獨(dú)獨(dú)拒絕活檢呢?擴(kuò)散也需要時(shí)間.確診后往往在幾天內(nèi)就要切除腫瘤,腫瘤這時(shí)還來不及擴(kuò)散穿刺活檢20年來沒有循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)證明活檢會(huì)促進(jìn)癌擴(kuò)散.縱使是診斷肝癌這樣高度惡性的腫瘤,細(xì)針活檢方法也被寫入了.活檢會(huì)使癌細(xì)胞擴(kuò)散嗎？一些癌癥是全身性疾病。針眼設(shè)計(jì)在手術(shù)切口附近。同軸定位針的使用進(jìn)一步降低了癌轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn).所以，正確的做法應(yīng)該是：積極聽從醫(yī)生勸告，早活檢、早診斷、早治療。常見并發(fā)癥肝活檢文獻(xiàn)報(bào)導(dǎo)并發(fā)癥出現(xiàn)率約1%,主要為腹腔內(nèi)出血和膽道出血,肝包膜出血量3-5ML術(shù)后絕對臥床休息,無需特別處理常見并發(fā)癥肺活檢文獻(xiàn)報(bào)導(dǎo)并發(fā)癥出現(xiàn)率約10%-15%,主要為咯血和氣胸一般無需特別處理選擇自動(dòng)活檢槍,清晰