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1、2023年執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試(藥學(xué)四合一)真題全套含答案下載1.(共用題干)某口服避孕藥復(fù)方制劑,其成分為:每片含屈螺酮3mg和炔雌醇0.03mg。說明書部分內(nèi)容節(jié)選如下,請回答問題。【用法用量】部分注明如下內(nèi)容:開始服藥前,未使用激素避孕藥的婦女(過去一個月)應(yīng)該在婦女自然月經(jīng)周期的第1天開始服藥(即月經(jīng)出血的第1天)。也可以在第25天開始,這種情況下,推薦在第一個服藥周期的最初7天內(nèi),加用屏障避孕法。從另一種復(fù)方激素避孕藥(復(fù)方口服避孕藥COC),陰道環(huán)或者透皮貼劑改服的婦女,最好在服用以前所用的COC最后一片含激素藥物后,第2天即開始服用本品,最晚應(yīng)在以前所用COC的停藥期末或使用不含
2、激素藥片期末立即開始服用本品。對于曾經(jīng)使用過陰道環(huán)或透皮貼劑的婦女,最好在取出最后一個陰道環(huán)或者周期包中的透皮貼劑的當(dāng)天開始服用本品,但最晚不遲于下一次應(yīng)使用陰道環(huán)或透皮貼劑的當(dāng)日開始服用本品。早期妊娠流產(chǎn)后的婦女,可以立即開始服藥,在這種情況下,不需要加用其他避孕方法。分娩后或者中期妊娠流產(chǎn)后,應(yīng)建議婦女在分娩后或中期妊娠流產(chǎn)后第2128天開始服用。如果開始較晚,應(yīng)建議婦女在服藥的最初7天內(nèi)加用屏障避孕法。然而,如果已經(jīng)發(fā)生性行為,應(yīng)該先除外妊娠的可能性,再開始服用本品,或者要等第一次月經(jīng)來潮時再服用?!韭┓幍奶幚怼坎糠肿⒚魅缦聝?nèi)容:如果使用者忘記服藥的時間在12小時以內(nèi),避孕保護作用不會
3、降低。一旦婦女想起,就必須立即補服,下一片藥物應(yīng)在常規(guī)時間服用。如果忘記服藥的時間超過12小時,避孕保護作用可能降低。漏服藥的處理可遵循以下兩項基本原則:1在任何情況下停止服藥不能超過7天。2需要不間斷地連服7天,以保持對下丘腦-垂體-卵巢軸的充分抑制。因此在日常服藥中可給出如下建議:第1周使用者應(yīng)該在想起來時盡快服用漏服的藥片,即使意味著同時服用兩片藥。然后在常規(guī)時間繼續(xù)服藥。此外,在以后的7天內(nèi)要加用屏障避孕法如避孕套。如果此前7天內(nèi)已發(fā)生性行為應(yīng)考慮有妊娠的可能。漏服的藥片越多并且越接近常規(guī)的停藥期,發(fā)生妊娠的風(fēng)險越高。第2周使用者應(yīng)該在想起來時盡快服用漏服的藥片,即使這意味著同時服用兩
4、片藥。然后在常規(guī)的時間繼續(xù)服藥。假若使用者在第1片漏服藥的前7天內(nèi)均正確服藥,則不需要使用額外的避孕措施。但是,如果不是這種情況,或者漏服藥不止1片,那么應(yīng)建議她加用額外的避孕措施7天。第3周因為臨近停藥期,所以避孕可靠性降低的風(fēng)險加大。然而,通過調(diào)整服藥計劃,仍可防止避孕保護作用的降低。假如婦女在漏服第1片藥的前7天內(nèi)均正確服藥,則遵照以下兩項建議的任一項,使用者沒有必要采用額外的避孕措施。如果不是這種情況,建議婦女遵循這兩項建議的第一項,并在以后的7天內(nèi)加用額外的避孕措施。1使用者應(yīng)該在想起來時盡快服用漏服片,即使這意味著同時服用兩片藥。然后在常規(guī)時間繼續(xù)服藥。這盒藥服完后立即開始服用下盒
5、藥,即兩盒藥之間沒有停藥期。使用者在服完第二盒藥之前,不大可能有撤退性出血,但可能在服藥期間出現(xiàn)點滴或突破性出血。2還可以建議婦女不再繼續(xù)服用此周期藥物。該婦女應(yīng)該經(jīng)過一個7天的停藥期,其中包括漏服的天數(shù),然后再開始繼續(xù)服用下一周期的藥物。如果婦女漏服了藥物、而且在隨后的第一個正常停藥間隔期未出現(xiàn)撤退性出血,則應(yīng)考慮妊娠的可能性?!緦Πl(fā)生胃腸道紊亂者的建議】部分注明如下內(nèi)容:如果發(fā)生重度胃腸道紊亂,則吸收可能不完全,應(yīng)采取額外的避孕措施。如果服用藥物后34小時內(nèi)發(fā)生嘔吐,可以采用“漏服藥的處理”參見【用法用量】的建議。如果婦女不想改變正常的服藥計劃,她必須從另一盒中取出藥物補服。(1)某女士,
6、從另一種避孕方式(復(fù)方激素避孕藥、陰道環(huán)或者透皮貼劑避孕),改為服用上述材料所示的避孕藥避孕,其用法錯誤的是( )。A.在取出最后一個陰道球的當(dāng)天開始服用本品B.在取出最后一個周期包中的透皮貼劑的當(dāng)天開始服用本品C.在服用以前所用的另一種復(fù)方激素避孕藥的停藥期末開始服用本品D.在服用前一種復(fù)方激素避孕藥最后一片的當(dāng)天開始服用本品E.在使用以前所用的不含激素的避孕藥的期末開始服用本品【答案】:D【解析】:根據(jù)所給材料,從另一種復(fù)方激素避孕藥(復(fù)方口服避孕藥COC),陰道環(huán)或者透皮貼劑改服的婦女,最好在服用以前所用的COC最后一片含激素藥物后,第2天即開始服用本品,最晚應(yīng)在以前所用COC的停藥期末
7、或使用不含激素藥片期末立即開始服用本品。(2)假如某女士在2017年4月15日20:00開始服用新一周期的藥物,在4月25日20:00發(fā)現(xiàn)4月24日應(yīng)服的藥片漏服,之前均正確服藥。在這種情況下,患者對漏服藥的處理,正確的是( )。A.在常規(guī)時間20:00服用4月25日的藥片,不用補服4月24日的藥片B.盡快同時服用兩片藥,然后在常規(guī)時間繼續(xù)服藥,以后的7天內(nèi)要加用屏障避孕法C.不再繼續(xù)服用此周期藥物,經(jīng)過一個7天的停藥期,再開始繼續(xù)服用下一周期的藥物D.盡快同時服用兩片藥,然后在常規(guī)時間繼續(xù)服藥,不需要使用額外的避孕措施E.盡快同時服用兩片藥,然后在常規(guī)時間繼續(xù)服藥,這盒藥服完后立即開始服用下
8、一盒藥,即兩盒藥之間沒有停藥期【答案】:D【解析】:該女士忘記服藥的時間超過12小時,且目前是第2周,故遵循下列原則:使用者應(yīng)該在想起來時盡快服用漏服的藥片,即使這意味著同時服用兩片藥。然后在常規(guī)的時間繼續(xù)服藥。假若使用者在第1片漏服藥的前7天內(nèi)均正確服藥,則不需要使用額外的避孕措施。因此答案選D。(3)假如某女士在2017年5月15日20:00開始服用新一周期的藥物,5月20日患者服用該藥3小時左右發(fā)生明顯嘔吐,對患者的用藥建議是( )。A.到21日20:00再同時服用兩片藥,然后在常規(guī)時間繼續(xù)服藥B.盡快補服一片,然后在常規(guī)時間繼續(xù)服藥C.盡快同時服用兩片藥,然后在常規(guī)時間繼續(xù)服藥,在以后
9、的7天內(nèi)要加用屏障避孕法D.不再繼續(xù)服用此周期藥物,經(jīng)過一個7天的停藥期,再開始繼續(xù)服用下一周期的藥物E.盡快同時服用兩片藥,然后在常規(guī)時間繼續(xù)服藥,不需要使用額外的避孕措施【答案】:B【解析】:如果發(fā)生重度胃腸道紊亂,則吸收可能不完全,應(yīng)采取額外的避孕措施。如果服用藥物后3、4小時內(nèi)發(fā)生嘔吐,可以采用“漏服藥的處理”參見【用法用量】的建議。即立即補服,下一片藥物應(yīng)在常規(guī)時間服用。2.(共用備選答案)A.黃芪B.黃柏C.黃芩D.半夏E.羚羊角(1)資源處于衰竭狀態(tài)的重要野生藥材物種是( )?!敬鸢浮?B【解析】:分布區(qū)域縮小、資源處于衰竭狀態(tài)的重要野生藥材物種稱為二級保護野生藥材物種。藥材名稱
10、包括:鹿茸(馬鹿)、麝香、熊膽、穿山甲、蟾酥、黃連、黃柏、哈蟆油等。(2)資源嚴(yán)重減少的主要常用野生藥材物種是( )?!敬鸢浮?C【解析】:資源嚴(yán)重減少的主要常用野生藥材物種稱為三級保護野生藥材物種。藥材名稱包括:川貝母、伊貝母、刺五加、黃芩、天冬、豬苓、龍膽、防風(fēng)等。(3)瀕臨滅絕狀態(tài)的稀有珍貴野生藥材物種是( )?!敬鸢浮?E【解析】:瀕臨滅絕狀態(tài)的稀有珍貴野生藥材物種稱為一級保護野生藥材物種。藥材名稱包括虎骨、豹骨、羚羊角、鹿茸(梅花鹿)等。3.(共用備選答案)A.構(gòu)成犯罪,追究刑事責(zé)任時酌情從重處罰B.構(gòu)成犯罪,追究刑事責(zé)任時加重處罰C.未構(gòu)成犯罪,在行政處罰時應(yīng)從重處罰D.未構(gòu)成犯罪
11、,在行政處罰時加重處罰根據(jù)中華人民共和國藥品管理法中華人民共和國刑法關(guān)于辦理危害藥品安全刑事案件適用法律若干問題的解釋(1)對生產(chǎn)、銷售以孕產(chǎn)婦、嬰幼兒及兒童為主要對象的假藥,但還不能認定為“對人體健康造成嚴(yán)重危害”,其法律責(zé)任是( )?!敬鸢浮?A【解析】:應(yīng)當(dāng)酌情從重處罰的情形包括:生產(chǎn)、銷售的假藥以孕產(chǎn)婦、嬰幼兒、兒童或者危重病人為主要使用對象的;生產(chǎn)、銷售的假藥屬于麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品、避孕藥品、血液制品、疫苗的;生產(chǎn)、銷售的假藥屬于注射劑藥品急救藥、品的;醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)工作人員生產(chǎn)、銷售假藥的;在自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公關(guān)衛(wèi)生事件、社會安全事件等突發(fā)事件期
12、間,生產(chǎn)、銷售用于應(yīng)對突發(fā)事件的假藥的;兩年內(nèi)曾因危害藥品安全違法犯罪活動受過行政處罰或者刑事處罰的;其他應(yīng)當(dāng)酌情從重處罰的情形。在自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件、社會安全事件等突發(fā)事件發(fā)生時期,生產(chǎn)、銷售用于應(yīng)對突發(fā)事件藥品的假藥的,依法從重處罰。(2)生產(chǎn)、銷售劣藥,有拒絕、逃避監(jiān)督檢查的行為,但還不能認定為“對人體健康造成嚴(yán)重危害”,其法律責(zé)任是( )?!敬鸢浮?C【解析】:拒絕、逃避監(jiān)督檢查,或者偽造、銷毀、隱匿有關(guān)證據(jù)材料的,或者擅自動用查封、扣押物品的,屬行政責(zé)任中的從重處罰的情節(jié)。4.藥師在開展藥學(xué)服務(wù)時應(yīng)特別關(guān)注老年人用藥,應(yīng)做到( )。A.反復(fù)交代藥物的用法用量,直至患者完
13、全明白B.對藥名或藥盒包裝容易混淆的藥物,應(yīng)貼附提示標(biāo)簽C.有條件的應(yīng)配備分時藥盒D.掌握患者的整體用藥情況,開展用藥評估E.盡量采用專業(yè)術(shù)語讓患者充分了解藥物信息【答案】:A|B|C|D【解析】:藥師的用藥教育如下:用藥方案盡量簡化,使用半衰期較長的藥物或緩控釋制劑,每日1次給藥。針對不同患者人群,可選擇符合不同人群生理及心理特點的藥物,如兒童及老年人避免選擇過大的藥片,兒童可選擇味甜的藥品。要用通俗、簡潔的言語向患者說明各個藥物的用法用量、注意事項,以及可能產(chǎn)生的不良反應(yīng),對老年或耳聾、記憶力差的患者就更要有耐心,最好在藥袋或藥盒上寫清楚,防止錯服或誤服。使患者了解藥物的重要性,對于效果不
14、易察覺或起效慢的藥物,應(yīng)特別提示患者,告知應(yīng)堅持服藥。告知患者如何鑒別哪些是嚴(yán)重不良反應(yīng),若發(fā)生不良反應(yīng),應(yīng)采取哪些措施,如果遇到一些自己不能判明的情況時要及時與醫(yī)生聯(lián)系,千萬不能自作主張。對于記憶力差的老年患者可使用分時藥盒,或建議家屬、照料者監(jiān)督其服藥,增強用藥依從性。5.關(guān)于勃起功能障礙,下列說法不正確的是( )。A.ED的診斷主要依據(jù)患者的主訴B.級,陰莖只脹大但不硬為重度EDC.級,硬度不足以插入陰道為中度EDD.治療ED前應(yīng)明確其基礎(chǔ)疾病、誘發(fā)因素、危險因素及潛在病因,應(yīng)對患者進行全面醫(yī)學(xué)檢查后確定適當(dāng)?shù)闹委煼桨窫.作為一種同時影響生理和心理的慢性疾病,ED的治療目標(biāo)應(yīng)該是全面康復(fù)
15、【答案】:B【解析】:ED按陰莖勃起硬度分為5級:級,陰莖只脹大但不硬為重度ED;級,硬度不足以插入陰道為中度ED;級,能插入陰道但不堅挺為輕度ED;級,陰莖勃起堅挺為勃起功能正常。6.長期使用可使血鉀水平升高的藥品是( )。A.氨苯蝶啶B.呋塞米C.吲達帕胺D.乙酰唑胺E.氫氯噻嗪【答案】:A【解析】:氨苯蝶啶屬于留鉀利尿劑,為腎小管上皮細胞Na通道抑制劑,長期使用可能導(dǎo)致高血鉀,用藥期間需注意監(jiān)測電解質(zhì),以避免高血鉀癥造成的危險。7.藥品廣告必須符合合法性和科學(xué)性要求,不得在藥品廣告中出現(xiàn)( )。A.忠告語B.藥品生產(chǎn)批準(zhǔn)文號C.醫(yī)療機構(gòu)名稱、地址D.藥品經(jīng)營企業(yè)名稱【答案】:C【解析】:
16、藥品廣告審查發(fā)布標(biāo)準(zhǔn)第十六條規(guī)定:藥品廣告不得含有醫(yī)療機構(gòu)的名稱、地址、聯(lián)系辦法、診療項目、診療方法以及有關(guān)義診、醫(yī)療(熱線)咨詢、開設(shè)特約門診等醫(yī)療服務(wù)的內(nèi)容。8.下列屬于時間依賴型的抗菌藥物的是( )。A.環(huán)丙沙星B.阿奇霉素C.阿米卡星D.依替米星E.頭孢哌酮【答案】:E【解析】:抗菌藥物可分為:濃度依賴型,包括氨基糖苷類、氟喹諾酮類、酮內(nèi)酯類、兩性霉素B、甲硝唑;時間依賴型:半衰期較短的如青霉素、頭孢菌素、氨曲南等,半衰期較長的藥物如大環(huán)內(nèi)酯類、糖肽類、碳青霉烯類等。9.KDIGO推薦CKD分期的GFR分期不正確的是( )。A.G1期,腎功能正常或增高B.G2期,腎功能輕度下降C.G4
17、期,腎功能中至重度下降D.G4期,腎功能重度下降E.G5期,腎功能衰竭【答案】:C【解析】:G4期,腎功能重度下降。10.臨床稱為“小三陽”的乙型肝炎者血清學(xué)檢查呈陽性的標(biāo)志物有( )。A.HBsAgB.HBsAbC.HBeAgD.HBeAbE.HBcAb【答案】:A|D|E【解析】:在乙型肝炎者血液中檢出乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、e抗體(HBeAb或抗-HBe)、核心抗體(HBcAb或抗-HBc)同為陽性,在臨床上稱為“小三陽”。11.下列方法中,不屬于包合物驗證方法的是( )。A.相溶解度法B.X-射線衍射法C.熱分析法D.氣體吸附法E.紅外光譜法【答案】:D【解析】:藥物與環(huán)糊
18、精是否形成包合物,可根據(jù)包合物的性質(zhì)和結(jié)構(gòu)狀態(tài),采用下述的一種或多種方法進行驗證:相溶解度法;X-射線衍射法;熱分析法;紅外光譜法;核磁共振譜法;熒光光譜法。12.(共用備選答案)A.抑制房室傳導(dǎo)B.加強心肌收縮力C.抑制竇房結(jié)D.縮短心房的有效不應(yīng)期E.加快房室傳導(dǎo)(1)強心苷治療心力衰竭的藥理學(xué)基礎(chǔ)是( )?!敬鸢浮?B【解析】:強心苷抑制衰竭心肌細胞膜上Na,K-ATP酶,使細胞內(nèi)Na水平升高,促進Na-Ca2交換,提高細胞內(nèi)Ca2水平,從而發(fā)揮正性肌力作用。(2)強心苷治療心房撲動的藥理學(xué)基礎(chǔ)是( )。【答案】:D【解析】:強心苷治療心力衰竭的藥理學(xué)基礎(chǔ)為正性肌力,負性頻率,負性傳導(dǎo)。
19、治療心房撲動的藥理學(xué)基礎(chǔ)是縮短心房有效不應(yīng)期。治療心房顫動的藥理學(xué)基礎(chǔ)是減慢房室傳導(dǎo)。13.患者,男,48歲,入院診斷為細菌性腦膜炎,給予萬古霉素聯(lián)合頭孢曲松經(jīng)驗性治療,在靜滴過程中出現(xiàn)紅人綜合征。對用藥有關(guān)問題的分析,正確的有( )。A.萬古霉素與頭孢曲松發(fā)生相互作用引起紅人綜合征B.萬古霉素可引起紅人綜合征C.0.5g的萬古霉素靜脈滴注時間應(yīng)在1h以上D.萬古霉素應(yīng)快速滴注以保證療效E.每1g萬古霉素至少用200ml溶媒稀釋,靜滴時應(yīng)避光【答案】:B|C【解析】:萬古霉素不宜滴注過快,否則可導(dǎo)致紅人綜合征,0.5g萬古霉素以至少100ml的0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液稀釋,靜滴時
20、間須在60分鐘以上。萬古霉素不需要避光處理。14.治療因消化道潰瘍和月經(jīng)過多等所致的慢性失血性貧血的藥物是( )。A.葉酸B.維生素B12C.維生素KD.華法林E.硫酸亞鐵【答案】:E【解析】:鐵劑用于治療失血過多或需鐵增加所致的缺鐵性貧血。對慢性失血(如月經(jīng)過多、痔瘡出血、子宮肌瘤等)、營養(yǎng)不良、妊娠、兒童生長發(fā)育等引起的缺鐵性貧血,用藥后一般癥狀可明顯改善。15.不具有錐體外系不良反應(yīng)的藥物是( )。A.氟哌啶醇B.利血平C.甲氧氯普胺D.碳酸鋰E.苯海索【答案】:E【解析】:可引起錐體外系反應(yīng)的藥物:氯丙嗪及其衍生物的錐體外系反應(yīng)發(fā)生率高。此外利血平、氟哌啶醇、五氟利多、甲基多巴、左旋多
21、巴、碳酸鋰、甲氧氯普胺和吡羅昔康等也可致錐體外系反應(yīng)。16.(共用題干)某藥廠一種藥品作為處方藥上市多年,該藥廠打算申請轉(zhuǎn)換為非處方藥(OTC),如果成為OTC藥物可以擴大企業(yè)和產(chǎn)品的知名度,提高經(jīng)濟效益和社會效益。(1)案例中的藥品屬于下列哪一種?( )A.作用于全身的抗菌藥B.醫(yī)療用毒性藥品C.急救藥D.外用膏藥【答案】:D【解析】:ABC三項,作用于全身的抗菌藥、醫(yī)療用毒性藥品和急救藥均不能申請轉(zhuǎn)換為非處方藥。此外還包括監(jiān)測期內(nèi)的藥品、特殊管理藥品等。因此案例中的藥品應(yīng)為外用膏藥類藥品。(2)該藥申請轉(zhuǎn)換為非處方藥,需具備的安全性評價要求是( )。A.作為處方藥時的安全性B.作為處方藥時
22、經(jīng)常出現(xiàn)不良反應(yīng)C.成為非處方藥后廣泛使用時出現(xiàn)濫用、誤用情況下的容易發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)D.當(dāng)處于消費者進行自我診斷、自我藥療的情況下,可能會出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)【答案】:A【解析】:處方藥轉(zhuǎn)換為非處方藥時,需要進行安全性以及有效性評價。非處方藥安全性評價包括:作為處方藥時的安全性;當(dāng)藥品成為非處方藥后廣泛使用時出現(xiàn)濫用、誤用情況下的安全性;當(dāng)處于消費者進行自我診斷、自我藥療的情況下的藥品安全性。非處方藥有效性是指在足夠的使用指示及不安全使用警告的條件下,用于絕大多數(shù)目標(biāo)人群中能夠產(chǎn)生合理、有效的預(yù)期藥理作用,并對其所治療的類型產(chǎn)生明顯的解除作用。(3)如果該藥只能申請為甲類非處方藥而不能申請為乙類
23、非處方藥,可能是因為其為( )。A.婦科用藥B.化學(xué)藥品C.激素等成分的中西藥復(fù)方制劑D.中成藥【答案】:C【解析】:根據(jù)乙類非處方藥確定原則,激素等成分的中西藥復(fù)方制劑不宜作為乙類非處方藥;此外還包括兒童用藥、化學(xué)藥品含抗菌藥物的、中成藥含毒性藥材、重金屬的口服制劑、嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生率達萬分之一以上的藥物、輔助用藥等。因此答案選C。(4)下列關(guān)于雙跨藥品的管理的敘述,錯誤的是( )。A.雙跨藥品可使用其中一種類型藥品的標(biāo)簽B.雙跨藥品應(yīng)當(dāng)具有相同的商品名C.雙跨藥品的廣告宣傳內(nèi)容不得超出其非處方藥適應(yīng)證范圍D.雙跨藥品不能改變其用法【答案】:A【解析】:雙跨藥品可分別按照處方藥和非處方藥進行
24、管理,因此必須分別使用其處方藥和非處方藥兩種標(biāo)簽、說明書,其處方藥和非處方藥的包裝顏色應(yīng)當(dāng)有明顯區(qū)別。17.慢性肝炎尤其是肝硬化時,肝功能檢查顯示的是( )。A.AST上升幅度大B.ALT上升幅度大C.AST、ALT同時上升D.ALT上升幅度高于ASTE.AST上升幅度高于ALT【答案】:E【解析】:在急性或輕型肝炎時,血清AST升高,但升高幅度不如ALT,AST/ALT比值1,如在急性病程中該比值明顯升高。在慢性肝炎尤其是肝硬化時,AST上升幅度高于ALT。18.非無菌藥品被某些微生物污染后可能導(dǎo)致其活性降低,所以多數(shù)非無菌制劑需進行微生物限度檢查,常用于藥品微生物限度檢查的方法是( )。A
25、.平皿法B.鈰量法C.碘量法D.色譜法E.比色法【答案】:A【解析】:微生物限度檢查法系檢查非規(guī)定滅菌制劑及其原料、輔料受微生物污染程度的方法。本法的計數(shù)方法包括平皿法和薄膜過濾法。19.(共用備選答案)A.呋塞米B.螺內(nèi)酯C.氫氯噻嗪D.乙酰唑胺E.氨苯蝶啶(1)治療輕型尿崩癥可選用( )。【答案】:C【解析】:氫氯噻嗪用于水腫性疾病,高血壓,中樞性或腎性尿崩癥,腎石癥(預(yù)防含鈣鹽成分形成的結(jié)石)。(2)預(yù)防急性腎衰竭可選用( )?!敬鸢浮?A【解析】:呋塞米可用于預(yù)防急性腎衰竭,它能增加腎血流量及尿量,使缺血區(qū)得到血液和原尿的滋養(yǎng),對急性腎衰早期的少尿及腎缺血有明顯改善作用,可防止腎小管的
26、萎縮和壞死,故用于急性腎衰早期的防治。20.關(guān)于戈那瑞林的說法,不正確的是( )。A.鑒別診斷男性或女性由于下丘腦或垂體功能低下所引起的生育障礙B.可引起血栓靜脈炎及性欲增強C.給藥方式為靜脈注射D.垂體腺瘤患者禁用E.在正常經(jīng)期的卵泡期給藥,應(yīng)做好避孕措施【答案】:B【解析】:戈那瑞林可引起注射部位瘙癢、疼痛或腫脹及全身性或局部性過敏、腹部或胃部不適;骨質(zhì)疏松;血栓性靜脈炎及性欲減退等。21.片劑常用的崩解劑有( )。A.羧甲基淀粉鈉B.聚乙二醇C.交聯(lián)聚維酮D.交聯(lián)羧甲基纖維素鈉E.羥丙甲纖維素【答案】:A|C|D【解析】:片劑常用崩解劑有:干淀粉、羧甲基淀粉鈉、低取代羥丙基纖維素、交聯(lián)聚
27、乙烯吡咯烷酮、交聯(lián)羧甲基纖維素鈉、泡騰崩解劑。22.(共用備選答案)A.100200nmB.200400nmC.400760nmD.7602500nmE.2.525m(1)紫外光區(qū)的波長范圍是( )?!敬鸢浮?B【解析】:紫外光波長為400nm以下,普遍為200400nm。(2)可見光區(qū)的波長范圍是( )?!敬鸢浮?C23.(共用備選答案)A.西洛他唑B.阿司匹林C.噻氯匹定D.奧扎格雷鈉E.前列環(huán)素(1)環(huán)氧酶抑制劑( )?!敬鸢浮?B【解析】:阿司匹林是環(huán)氧化酶抑制劑,通過與COX-1活性部位的羥基發(fā)生不可逆的乙?;?,導(dǎo)致COX-1失活,繼而阻斷了花生四烯酸轉(zhuǎn)化為TXA2的途徑,從而抑制了
28、TXA2途徑的血小板聚集。(2)二磷酸腺苷P2Y12受體阻斷劑( )?!敬鸢浮?C【解析】:二磷酸腺苷(ADP)P2Y12受體阻斷劑,細分為噻吩并吡啶類(噻氯匹定、氯吡格雷)和非噻吩并吡啶類(替格瑞洛)。(3)磷酸二酯酶抑制劑( )。【答案】:A【解析】:西洛他唑的藥理作用主要是抑制磷酸二酯酶活性使血小板內(nèi)環(huán)磷酸腺苷(cAMP)濃度上升,抑制血小板聚集,并可使血管平滑肌細胞內(nèi)的cAMP濃度上升,使血管擴張,增加末梢動脈血流量。24.中華人民共和國行政處罰法規(guī)定,行政機關(guān)作出行政處罰決定之前,應(yīng)當(dāng)告知當(dāng)事人有要求舉行聽證的權(quán)利的情形有( )。A.警告B.責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)C.吊銷許可證或者執(zhí)照D.10
29、00元以下罰款【答案】:B|C【解析】:行政機關(guān)作出責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)、吊銷許可證或者執(zhí)照、較大數(shù)額罰款等行政處罰決定之前,應(yīng)當(dāng)告知當(dāng)事人有要求舉行聽證的權(quán)利;當(dāng)事人要求聽證的,行政機關(guān)應(yīng)當(dāng)組織聽證。25.痛風(fēng)發(fā)作期禁用( )。A.碳酸氫鈉B.別嘌醇C.布洛芬D.萘普生E.潑尼松【答案】:B【解析】:別嘌醇在痛風(fēng)急性期禁用,不僅無抗炎鎮(zhèn)痛作用,而且會使組織中的尿酸結(jié)晶減少和血尿酸下降過快,促使關(guān)節(jié)內(nèi)痛風(fēng)石表面溶解,形成不溶性結(jié)晶,進而加重炎癥反應(yīng),引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作。26.某栓劑空白栓重2.0g,含藥栓重2.075g,含藥量為0.2g,其置換價是( )。A.1.6B.1.5C.1.4D.1.3
30、E.1.2【答案】:A【解析】:置換價是指藥物的重量與同體積基質(zhì)的重量之比。置換價的測定方法:取基質(zhì)作空白栓,稱得平均重量為G,另取基質(zhì)與藥物混合制成含藥栓,稱得含藥栓平均重量為M,每粒栓劑的平均含藥量為W,根據(jù)fW/G(MW)可計算得出置換價。帶入數(shù)值,得f0.2/2.0(2.0750.2)1.6。27.(共用備選答案)A.A型反應(yīng)(擴大反應(yīng))B.D型反應(yīng)(給藥反應(yīng))C.E型反應(yīng)(撤藥反應(yīng))D.F型反應(yīng)(家族性反應(yīng))E.G型反應(yīng)(基因毒性反應(yīng))(1)藥物通過特定的給藥方式產(chǎn)生的不良反應(yīng)屬于( )。【答案】:B(2)停藥或者突然減少藥物用量引起的不良反應(yīng)是( )。【答案】:C【解析】:A項,A
31、型反應(yīng)(擴大反應(yīng))是藥物對人體呈劑量相關(guān)的反應(yīng),它可根據(jù)藥物或賦形劑的藥理學(xué)和作用模式來預(yù)知。B項,D型反應(yīng)(給藥反應(yīng)):許多不良反應(yīng)是因藥物特定的給藥方式而引起的。這些反應(yīng)不依賴于制劑成分的化學(xué)或藥理性質(zhì),而是劑型的物理性質(zhì)和(或)給藥方式所致。C項,E型反應(yīng)(撤藥反應(yīng)):它們只發(fā)生在停止給藥或劑量突然減小后,該藥再次使用時可使癥狀得到改善,反應(yīng)的可能性更多與給藥時程有關(guān),而不是與劑量有關(guān)。D項,此類不良反應(yīng)具有家族性,反應(yīng)特性由家族性遺傳疾病決定。E項,G型反應(yīng)(基因毒性)指一些藥物能損傷基因,出現(xiàn)致癌、致畸等不良反應(yīng)。28.以下抗菌藥物中可一日一次給藥的是( )。A.阿莫西林B.頭孢拉定
32、C.克林霉素D.青霉素GE.莫西沙星【答案】:E【解析】:氟喹諾酮類和氨基糖苷類等濃度依賴性抗菌藥物,可一日一次給藥。29.(共用備選答案)A.呋塞米B.螺內(nèi)酯C.乙酰唑胺D.氫氯噻嗪E.甘露醇(1)利尿作用較弱,具有排鈉留鉀作用,可用于慢性心力衰竭治療的利尿劑是( )?!敬鸢浮?B【解析】:留鉀利尿劑為低效利尿劑,能夠減少K排出,分為兩類:醛固酮(鹽皮質(zhì)激素)受體阻斷劑,如螺內(nèi)酯;腎小管上皮細胞Na通道抑制劑,如氨苯蝶啶、阿米洛利。(2)利尿作用極弱,具有降低眼內(nèi)壓作用,可用于青光眼治療的利尿劑是( )?!敬鸢浮?C【解析】:乙酰唑胺為碳酸酐酶抑制劑類利尿劑,可抑制睫狀體上皮細胞的碳酸酐酶活
33、性,通過減少房水生成來降低眼壓,可治療各種類型青光眼。30.根據(jù)中華人民共和國反不正當(dāng)競爭法,不屬于不正當(dāng)競爭行為的是( )。A.擅自使用他人有一定影響的域名主體部分、網(wǎng)站名稱、網(wǎng)頁B.抽獎式的有獎銷售,最高獎的金額超過五萬的C.經(jīng)營者在交易活動中,給對方明示支付折扣,并如實入賬D.利用職權(quán)或者影響力,影響交易的單位或個人【答案】:C【解析】:經(jīng)營者銷售或者購買商品,可以用明示的方式給對方折扣,可以給中間人傭金;經(jīng)營者給對方折扣、給中間人傭金的,必須如實入賬;接受折扣、傭金的經(jīng)營者必須如實入賬。A項屬于不正當(dāng)競爭行為中的混淆行為;B項屬于不正當(dāng)競爭行為中的不正當(dāng)有獎銷售;D項屬于不正當(dāng)競爭行為
34、中的商業(yè)賄賂行為。31.根據(jù)國務(wù)院關(guān)于改革藥品醫(yī)療器械審評審批制度的意見(國發(fā)201544號),我國改革藥品醫(yī)療器械審評審批制度的主要任務(wù)包括( )。A.對已經(jīng)批準(zhǔn)上市的仿制藥,按與原研藥品質(zhì)量和療效一致的原則,分期分批進行一致性評價B.推行藥品上市許可持有人制度,允許藥品研發(fā)機構(gòu)和藥品經(jīng)營企業(yè)申請注冊新藥C.對創(chuàng)新藥實行特殊審評審批制度,加快臨床急需新藥的審評審批D.提高藥品審批標(biāo)準(zhǔn),將新藥界定由現(xiàn)行的“未在中國境內(nèi)上市銷售的藥品”調(diào)整為“未在中國境內(nèi)外上市銷售的藥品”【答案】:A|C|D【解析】:我國改革藥品醫(yī)療器械審評審批制度的主要任務(wù)包括:提高藥品審批標(biāo)準(zhǔn)。將藥品分為新藥和仿制藥。將新
35、藥由現(xiàn)行的“未曾在中國境內(nèi)上市銷售的藥品”調(diào)整為“未在中國境內(nèi)外上市銷售的藥品”。推進仿制藥質(zhì)量一致性評價。對已經(jīng)批準(zhǔn)上市的仿制藥,按與原研藥品質(zhì)量和療效一致的原則,分期分批進行質(zhì)量一致性評價。加快創(chuàng)新藥審評審批。對創(chuàng)新藥實行特殊審評審批制度。開展藥品上市許可持有人制度試點。允許藥品研發(fā)機構(gòu)和科研人員申請注冊新藥,在轉(zhuǎn)讓給企業(yè)生產(chǎn)時,只進行生產(chǎn)企業(yè)現(xiàn)場工藝核查和產(chǎn)品檢驗,不再重復(fù)進行藥品技術(shù)審評。落實申請人主體責(zé)任。及時發(fā)布藥品供求和注冊申請信息。改進藥品臨床試驗審批。嚴(yán)肅查處注冊申請弄虛作假行為。簡化藥品審批程序,完善藥品再注冊制度。健全審評質(zhì)量控制體系。全面公開藥品醫(yī)療器械審評審批信息。B
36、項,表述有誤,應(yīng)為允許藥品研發(fā)機構(gòu)和科研人員申請注冊新藥。32.(共用備選答案)A.氯喹B.甲硝唑C.乙胺嘧啶D.吡喹酮E.伯氨喹(1)主要控制瘧疾復(fù)發(fā)和傳播的藥物是( )?!敬鸢浮?E【解析】:伯氨喹為8-氨基喹啉類衍生物,對紅外期與配子體有較強的殺滅作用,可有效控制瘧疾復(fù)發(fā)和傳播。藥物作用機制為伯氨喹代謝產(chǎn)物干擾瘧原蟲紅外期的能量代謝和呼吸,導(dǎo)致蟲體死亡。(2)主要用于控制瘧疾癥狀的藥物是( )。【答案】:A【解析】:氯喹能殺滅紅細胞內(nèi)期的間日瘧、三日瘧以及敏感的惡性瘧原蟲,藥效強大,作用迅速,能治療瘧疾急性發(fā)作,控制瘧疾癥狀。(3)主要用于瘧疾預(yù)防的藥物是( )?!敬鸢浮?C【解析】:乙
37、胺嘧啶是二氫葉酸還原酶抑制劑,可干擾瘧原蟲的葉酸正常代謝,對惡性瘧及間日瘧原蟲紅細胞前期有效,常用作病因性預(yù)防藥。33.(共用題干)執(zhí)業(yè)藥師白某挪用公款用于自家經(jīng)營的藥店,為貪圖利益銷售超過有效期的藥品,結(jié)果造成患者服用后死亡的特別嚴(yán)重后果。(1)由所在單位向注冊機構(gòu)辦理注銷執(zhí)業(yè)藥師注冊手續(xù)的情形不包括( )。A.因過失被行政警告的B.受刑事處罰的C.受取消執(zhí)業(yè)資格處分的D.死亡或被宣告失蹤的【答案】:A【解析】:根據(jù)執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格制度規(guī)定第十七條的規(guī)定,執(zhí)業(yè)藥師有下列情形之一的,由所在單位向注冊機構(gòu)辦理注銷手續(xù):死亡或被宣告失蹤的;受刑事處罰的;被吊銷資格證書的;因健康或其他原因不能或不宜
38、從事執(zhí)業(yè)藥師業(yè)務(wù)的;受開除行政處分的;無正當(dāng)理由不在崗執(zhí)業(yè)超過半年以上者;注冊許可有效期屆滿未延續(xù)的。注銷手續(xù)由執(zhí)業(yè)藥師本人或其所在單位向注冊機構(gòu)申請辦理。(2)依據(jù)中華人民共和國刑法,給該藥店經(jīng)營者的刑罰是( )。A.處3年以下有期徒刑或拘役,并處罰金B(yǎng).處3年以上7年以下有期徒刑,并處罰金C.處10年以上20年以下有期徒刑,并處罰金D.處10年以上有期徒刑或無期徒刑,并處罰金【答案】:D【解析】:根據(jù)藥品管理法第98條的規(guī)定,有下列情形之一的,為劣藥:藥品成分的含量不符合國家藥品標(biāo)準(zhǔn);被污染的藥品;未標(biāo)明或者更改有效期的藥品;未注明或者更改產(chǎn)品批號的藥品;超過有效期的藥品;擅自添加防腐劑、
39、輔料的藥品;其他不符合藥品標(biāo)準(zhǔn)的藥品。刑事責(zé)任認定及刑罰刑法第142條規(guī)定,生產(chǎn)、銷售劣藥,對人體健康造成嚴(yán)重危害的,處三年以上十年以下有期徒刑,并處銷售金額百分之五十以上二倍以下罰金;后果特別嚴(yán)重的,處十年以上有期徒刑或者無期徒刑,并處銷售金額百分之五十以上二倍以下罰金或者沒收財產(chǎn)。34.舌下片給藥屬于哪個給藥途徑?( )A.注射給藥劑型B.呼吸道給藥劑型C.皮膚給藥劑型D.黏膜給藥劑型E.腔道給藥劑型【答案】:D【解析】:劑型的分類包括:注射給藥劑型:靜脈注射、肌內(nèi)注射、皮下注射、皮內(nèi)注射等多種注射途徑;呼吸道給藥劑型:噴霧劑、氣霧劑、粉霧劑等;皮膚給藥劑型:外用溶液劑、洗劑、搽劑、軟膏劑
40、、硬膏劑、糊劑、貼劑等;黏膜給藥劑型:滴眼劑、滴鼻劑、眼用軟膏劑、含漱劑、舌下片劑等;腔道給藥劑型:栓劑、氣霧劑等。35.(共用備選答案)A.常見藥品不良反應(yīng)B.輕微藥品不良反應(yīng)C.新的藥品不良反應(yīng)D.嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)E.藥品群體不良事件根據(jù)藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法(1)使用藥品后,導(dǎo)致患者住院時間延長的藥品不良反應(yīng)屬于( )?!敬鸢浮?D(2)使用藥品后,導(dǎo)致顯著的人體器官功能損傷的藥品不良反應(yīng)屬于( )?!敬鸢浮?D【解析】:嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)是指因使用藥品引起以下?lián)p害情形之一的反應(yīng):導(dǎo)致死亡;危及生命;致癌、致畸、致出生缺陷;導(dǎo)致顯著的或者永久的人體傷殘或者器官功能的損傷;導(dǎo)致住院或
41、者住院時間延長;導(dǎo)致其他重要醫(yī)學(xué)事件,如不進行治療可能出現(xiàn)上述所列情況的。(3)使用藥品后,發(fā)現(xiàn)藥品說明書中未載明的藥品不良反應(yīng)屬于( )?!敬鸢浮?C【解析】:新的藥品不良反應(yīng)是指藥品說明書中未載明的不良反應(yīng)。說明書中已有描述,但不良反應(yīng)發(fā)生的性質(zhì)、程度、后果或者頻率與說明書描述不一致或者更嚴(yán)重的,按照新的藥品不良反應(yīng)處理。36.關(guān)于注冊執(zhí)業(yè)藥師,下列說法正確的是( )。A.執(zhí)業(yè)藥師注冊有效期為三年B.持證者須在有效期滿前60天到原執(zhí)業(yè)藥師注冊機構(gòu)申請辦理延續(xù)注冊手續(xù)C.超過期限,不辦理延續(xù)注冊手續(xù)的人員,其執(zhí)業(yè)藥師注冊證自動失效,并不能再以執(zhí)業(yè)藥師身份執(zhí)業(yè)D.超過期限,不辦理延續(xù)注冊手續(xù)的
42、人員,其執(zhí)業(yè)藥師注冊證自動失效,并不能延續(xù)注冊執(zhí)業(yè)藥師【答案】:C【解析】:A項,執(zhí)業(yè)藥師注冊有效期為五年。B項,持證者須在有效期滿三十日前向所在地注冊管理機構(gòu)提出延續(xù)注冊申請。CD兩項,超過期限,不辦理延續(xù)注冊手續(xù)的人員,其執(zhí)業(yè)藥師注冊證自動失效,并不能再以執(zhí)業(yè)藥師身份執(zhí)業(yè)。37.關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物治療,下列說法正確的為( )。A.藥物劑量應(yīng)個體化B.避免聯(lián)合使用2種NSAIDsC.老年人宜選用半衰期長的NSAIDsD.有潰瘍病史的老年人,宜服用選擇性COX-2抑制劑E.NSAIDs必須與DMARDs聯(lián)合使用【答案】:A|B|D|E【解析】:NSAIDs通過抑制環(huán)氧化酶活性,減少前列腺
43、素合成而具有抗炎、止痛、退熱、消腫作用。藥物劑量應(yīng)個體化;避免同時選用2種NSAIDs;老年人宜選用半衰期短的NSAIDs,對有潰瘍病史的老年人,宜服用選擇性COX-2抑制劑以減少胃腸道的不良反應(yīng)。NSAIDs雖能減輕RA的癥狀,但不能改變病程和預(yù)防關(guān)節(jié)破壞,故必須與DMARDs聯(lián)合應(yīng)用。38.關(guān)于液體制劑特點的說法,錯誤的是( )。A.分散度大、吸收快B.給藥途徑廣泛,可內(nèi)服也可外用C.易引起藥物的化學(xué)降解D.攜帶、運輸方便E.易霉變、常需加入防腐劑【答案】:D【解析】:A項,在液體制劑中,藥物以分子或微粒狀態(tài)分散在介質(zhì)中,分散度大,吸收快,能較迅速發(fā)揮藥效。B項,液體制劑給藥途徑廣泛,可以
44、內(nèi)服,服用方便,易于分劑量;也可以外用,如用于皮膚、黏膜和人體腔道等。C項,液體制劑藥物分散度大,又受分散介質(zhì)的影響,易引起藥物的化學(xué)降解,使藥效降低甚至失效。D項,液體制劑體積較大,攜帶、運輸、貯存都不方便。E項,水性液體制劑容易霉變,需加入防腐劑。39.(共用備選答案)A.12B.510C.1020D.3040E.200(1)導(dǎo)致眼球震顫毒性反應(yīng)的苯妥英鈉的血漿濃度(mg/L)為( )。【答案】:D【解析】:使用苯妥英鈉血藥濃度超過20mg/L時易產(chǎn)生毒性反應(yīng),出現(xiàn)眼球震顫。致死血藥濃度是100mg/L。(2)導(dǎo)致心肌梗死毒性反應(yīng)的丙戊酸鈉的血漿濃度(mg/L)為( )?!敬鸢浮?E【解析
45、】:丙戊酸鈉的血漿濃度200mg/L為中毒濃度,中毒癥狀:心肌梗死,深度昏迷,惡心,嘔吐,厭食。40.下列短效避孕藥無雄激素作用的藥物是( )。A.左炔諾孕酮B.去氧孕烯C.孕二烯酮D.雙炔失碳酯E.庚酸炔諾酮【答案】:B|C【解析】:去氧孕烯和孕二烯酮無雄激素作用。41.根據(jù)中華人民共和國藥品管理法實施條例,藥品零售企業(yè)在城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場設(shè)點銷售的藥品超出了批準(zhǔn)經(jīng)營的藥品范圍,應(yīng)給予的處罰包括( )。A.警告,責(zé)令限期改正B.構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任C.依法予以取締,沒收藥品和違法所得D.處違法銷售藥品貨值金額二倍以上五倍以下的罰款E.直接責(zé)任人員五年內(nèi)不得從事藥品生產(chǎn)、經(jīng)營活動【答案】
46、:B|C|D【解析】:根據(jù)藥品管理法實施條例第六十條的規(guī)定,未經(jīng)批準(zhǔn),擅自在城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場設(shè)點銷售藥品或者在城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場設(shè)點銷售的藥品超出批準(zhǔn)經(jīng)營的藥品范圍的,應(yīng)依照藥品管理法第七十三條的規(guī)定給予處罰,即生產(chǎn)、銷售假藥的,沒收違法生產(chǎn)、銷售的藥品和違法所得,并處違法生產(chǎn)、銷售藥品貨值金額二倍以上五倍以下的罰款;有藥品批準(zhǔn)證明文件的予以撤銷,并責(zé)令停產(chǎn)、停業(yè)整頓;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷藥品生產(chǎn)許可證藥品經(jīng)營許可證或者醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。42.(共用備選答案)A.抑制蛋白質(zhì)合成B.興奮中樞神經(jīng)C.促進胃酸分泌D.抑制免疫功能E.水鈉潴留(1)糖皮質(zhì)激素禁用于精神病是因
47、為( )?!敬鸢浮?B【解析】:糖皮質(zhì)激素可通過中樞糖皮質(zhì)激素受體的作用,提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮,出現(xiàn)欣快、激動、失眠等,偶可誘發(fā)精神失常,大劑量可出現(xiàn)癲癇癥狀。(2)糖皮質(zhì)激素治療暴發(fā)性流腦必須合用足量的有效的抗生素是因為( )?!敬鸢浮?D【解析】:糖皮質(zhì)激素具有免疫抑制作用,可影響免疫反應(yīng)的多個環(huán)節(jié),降低機體防御功能。因此在治療嚴(yán)重感染性疾病時,必須給予有效、足量、敏感的抗菌藥物。(3)糖皮質(zhì)激素禁用于胃潰瘍是因為( )?!敬鸢浮?C【解析】:糖皮質(zhì)激素可促進胃酸和胃蛋白酶的分泌,加重胃潰瘍患者的病情。43.用于治療精神分裂癥的藥物是( )。A.碳酸鋰B.哌替啶C.司來吉蘭D.丙米嗪E.氯
48、丙嗪【答案】:E【解析】:目前臨床應(yīng)用的抗精神病藥物主要分為兩代,第一代抗精神病藥物指主要作用于中樞D2受體的抗精神病藥物,包括氯丙嗪、氯哌噻噸、氟哌啶醇和舒必利等;第二代抗精神病藥物包括氯氮平、利培酮、奧氮平、喹硫平、齊拉西酮和阿立哌唑等。44.一般成人血液總量約為( )。A.15002000mlB.25003000mlC.30005000mlD.50006000mlE.1000012000ml【答案】:D【解析】:一般成人的血液占體重的8%9%,總量為50006000ml。45.可用于治療嚴(yán)重急性胃或十二指腸潰瘍出血的是( )。A.生長抑素B.生長激素C.促皮質(zhì)素D.糖皮質(zhì)激素E.甲狀腺素
49、【答案】:A【解析】:生長抑素主要用于:嚴(yán)重急性食管靜脈曲張出血。嚴(yán)重急性胃或十二指腸潰瘍出血,或并發(fā)急性糜爛性胃炎或出血性胃炎。胰腺外科術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防和治療。胰、膽和腸瘺的輔助治療。糖尿病酮癥酸中毒的輔助治療。46.抑制蛋白質(zhì)合成與功能的抗腫瘤藥物有( )。A.環(huán)磷酰胺B.奧沙利鉑C.阿糖胞苷D.長春新堿E.多西他賽【答案】:D|E【解析】:AB兩項,環(huán)磷酰胺和奧沙利鉑為直接影響DNA結(jié)構(gòu)和功能的抗腫瘤藥;C項,阿糖胞苷為干擾核酸生物合成的抗腫瘤藥;DE兩項,長春新堿和多西他賽為抑制蛋白質(zhì)合成與功能的抗腫瘤藥。47.用于治療疥瘡的藥物有( )。A.克霉唑乳膏、克羅米通乳膏、維A酸軟膏B.林
50、旦乳膏、硫黃乳膏、克羅米通乳膏C.克羅米通乳膏、過氧苯甲酰凝膠,咪康唑軟膏D.硼酸軟膏、咪康唑乳膏、特比萘芬軟膏E.益康唑乳膏、過氧化氫溶液、維A酸軟膏【答案】:B【解析】:局部應(yīng)用殺滅疥蟲藥,其中以林旦霜(疥靈霜,-666霜)療效最佳,其次是克羅米通(優(yōu)力膚)、苯甲酸芐酯、硫黃軟膏,被公認為特效藥。48.與氫氯噻嗪相比,呋塞米的特點是( )。A.效能高、效價低B.效能低、效價高C.效能效價都高D.效能效價均低E.效能效價相等【答案】:A【解析】:藥物的藥理效應(yīng)在一定劑量范圍內(nèi)隨著劑量的增加而增強,增加到一定劑量時達最大效應(yīng),藥物所能達到的最大效應(yīng)稱為最大效能(效能)。藥物效價是指藥物達一定藥
51、理效應(yīng)所需的劑量,反應(yīng)藥物與受體的親和力,其值越小則強度越大。呋塞米是強效利尿劑,氫氯噻嗪是中效利尿劑,可見呋塞米是效能高的。在排出同等尿量時,呋塞米用的劑量多,根據(jù)效價定義,呋塞米的效價低。49.(共用備選答案)A.西地那非B.維拉帕米C.十一酸睪酮膠丸D.育亨賓E.曲唑酮(1)可阻止cGMP的降解而提高其濃度,強化陰莖勃起的藥物是( )?!敬鸢浮?A【解析】:口服PDE-5抑制劑可阻止cGMP的降解而提高其濃度,強化陰莖勃起。常用藥物包括西地那非、伐地那非和他達拉非。(2)可增強性欲,亦可改善勃起功能的藥物是( )?!敬鸢浮?C【解析】:雄激素治療,可增強性欲,亦可改善勃起功能。用于ED治療的雄激素制劑主要有:十一酸睪酮膠丸、注射劑和貼劑等。(3)海綿體神經(jīng)末梢釋放較多的去甲腎上腺素,減少陰莖靜脈回流而利于充血勃起的藥物是( )?!敬鸢浮?D【解析】:育亨賓能選擇性阻斷突觸前的2受體,促進去甲腎上腺素的釋放,使海綿體神經(jīng)末梢釋放較多的去甲腎上腺素,減少陰莖靜脈回流而利于充血勃起。50.酚酞屬于( )。A.容積性瀉藥B.滲透性瀉藥C.刺激性瀉藥D.潤滑性瀉藥E.膨脹性瀉藥【答案】:C【解析】:酚酞為刺激性瀉藥,用于治療便秘,也可在結(jié)腸鏡檢查或X線檢查時用作腸道清潔劑。51.屬于對因治療的藥物作用是( )。A.硝苯地平降低血壓B.對乙酰氨基酚降低發(fā)熱體溫C.硝酸甘油緩解心絞痛
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