新時期關(guān)于做好醫(yī)院文書檔案管理的思考3100字

1、新時期關(guān)于做好醫(yī)院文書檔案管理的考慮3100字 摘 要：文書檔案是醫(yī)院的珍貴財富，記錄了醫(yī)院各個開展時期的重要信息。加強(qiáng)醫(yī)院文書檔案管理對醫(yī)院開展有著非常重要的意義。本文從醫(yī)院文書檔案管理特點進(jìn)展分析，指出當(dāng)前存在的問題，并提出改良建議，以期進(jìn)一步進(jìn)步醫(yī)院文書檔案管理程度。 關(guān)鍵詞：醫(yī)院；文書檔案；管理醫(yī)院文書檔案主要由公文轉(zhuǎn)化而來，擔(dān)負(fù)著各級公文分類、轉(zhuǎn)遞歸檔以及意義重大事件、重要活動原始資料記載、搜集等工作，是檔案管理體系中的重要組成局部，是醫(yī)院管理歷程的見證和有效憑證1。隨著醫(yī)療體制改革的不斷深化，傳統(tǒng)的醫(yī)院文書檔案管理早已無法適應(yīng)社會開展的需要。因此，新形勢下必須加強(qiáng)醫(yī)院文書檔案管理，

2、推動醫(yī)院檔案管理的全面現(xiàn)代化，使其在管理上有所創(chuàng)新與打破，更好地促進(jìn)醫(yī)院開展。1 醫(yī)院文書檔案管理的特點醫(yī)院文書檔案是醫(yī)院重大事件與各種公文資料的匯總，在醫(yī)院開展與管理中發(fā)揮著積極的作用2。新形勢下醫(yī)院文書檔案管理工作具有三大特點：一是標(biāo)準(zhǔn)性，文書檔案中公文占大局部，因此，在管理過程中必須對公文分類、傳閱及保管等流程作出嚴(yán)格的規(guī)定，從而實現(xiàn)對公文管理的標(biāo)準(zhǔn)化。二是效勞性，醫(yī)院文書檔案是醫(yī)院指導(dǎo)與相關(guān)部門作出決策的有效根據(jù)，帶有效勞性的特點。這要求檔案管理人員必須優(yōu)化檔案管理流程，進(jìn)步工作效率，更好地為大家提供檔案效勞。三是保密性，由于文書檔案涉及到醫(yī)院內(nèi)部很多重要信息，因此，必須做好文書檔案的

3、保密工作，防止信息泄露而影響醫(yī)院形象的事件發(fā)生。2 當(dāng)前醫(yī)院文書檔案管理存在的問題一文書檔案意識淡薄，利用率較低醫(yī)院文書檔案不僅僅是醫(yī)院檔案管理的組成局部，也直接關(guān)系到群眾的安康與醫(yī)學(xué)科學(xué)的開展。由于這方面的宣傳不到位，從指導(dǎo)到職工不少人都認(rèn)為文書檔案沒用，缺乏文書檔案管理意識，沒用認(rèn)識到文書檔案管理在醫(yī)院管理中的意義與重要性。由于不重視對檔案的利用，文書檔案資料的利用率非常低。二缺少健全的文書檔案管理制度近年來，隨著上級檔案部門持續(xù)開展的檔案標(biāo)準(zhǔn)化檢查，各家醫(yī)院都制定了比擬完善的檔案管理制度，但詳細(xì)到文書檔案管理方面的制度尚不完善，同時制度的更新也不及時。因此，需要文書檔案管理人員建立統(tǒng)一的

4、管理制度，相關(guān)檢查考核措施也有待改良與完善。三文書工作與檔案工作缺乏有效銜接文書工作與檔案工作雖有所差異，但二者是密不可分的。很多醫(yī)院的文書檔案管理工作都是將文書工作與檔案工作分開進(jìn)展，導(dǎo)致二者工作內(nèi)容脫離，銜接不上3。同時，還會造成文書人員的檔案意識淡薄，不能及時搜集檔案。在開展文書工作時，工作人員也未按照要求對文書進(jìn)展標(biāo)準(zhǔn)裝訂，文書紙張?zhí)幚聿粯?biāo)準(zhǔn)等，進(jìn)而影響檔案管理工作的進(jìn)展。3 當(dāng)前醫(yī)院文書檔案管理的對策一進(jìn)步醫(yī)院全體人員的文書檔案管理意識從醫(yī)院管理層面分析，加強(qiáng)文書檔案管理首先要從指導(dǎo)做起，只有指導(dǎo)重視，充分認(rèn)識到檔案工作的意義，才能讓檔案人員、醫(yī)護(hù)人員增強(qiáng)文書檔案管理意識。如有必要，

5、還應(yīng)將這項工作提升到醫(yī)院重要決策及議事日程上，將其作為工作考核的一局部。文書檔案管理員必須重視職業(yè)素養(yǎng)的提升，純熟掌握檔案信息化管理技術(shù)，進(jìn)步醫(yī)院文書檔案管理的信息化程度，為醫(yī)院的開展提供文書檔案效勞。因此，文書檔案員必須增強(qiáng)效勞意識，嚴(yán)格按規(guī)定搜集、整理、保管醫(yī)院文書檔案資料，并對檔案資料進(jìn)展匯編與分類，讓醫(yī)療效勞有據(jù)可依，有章可循。二制度先行，健全文書檔案管理制度醫(yī)院要參照國家檔案局的規(guī)定，并結(jié)合自身實際，形成一套較為完善的文書檔案管理制度。其中，要明確文書檔案的搜集范圍、保管時間，并明確界定搜集范圍，讓文書檔案管理工作有章可循、有法可依，逐漸實現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化、合理化4。一是健全文書檔案的立卷歸

6、檔制度。制定符合自身實際的文件資料歸檔范圍和保管期限表，確保歸檔文件資料齊全完好。按照時間結(jié)合事由規(guī)律整理歸檔文件，使檔案之間保持有機(jī)聯(lián)絡(luò)，便于日后的查找利用。二是健全檔案的鑒定銷毀制度。針對超出保管期限，確無保存價值的檔案，由檔案員編制銷毀方案與清冊，并上報檔案室負(fù)責(zé)人審核，待通過后報主管院指導(dǎo)審批，同意前方可銷毀。銷毀需到指定地點，過程中需由兩位監(jiān)銷人員進(jìn)展監(jiān)視，并簽字確認(rèn)，在目錄中注銷被銷毀檔案。三是完善檔案借閱利用制度，查借檔案必須嚴(yán)格履行登記手續(xù)，做好利用效果反應(yīng)記錄，檔案資料一般在閱覽室內(nèi)查閱。確因工作需要借出使用，必須嚴(yán)格履行審批手續(xù)，借出時間不得超過七天。外單位來利用檔案資料者

7、，必須持有單位介紹信、有效身份證件。經(jīng)分管指導(dǎo)批準(zhǔn)后，方能查借。 同時，查閱檔案人員要遵守保密規(guī)定，保證被查檔案的平安與完好。嚴(yán)禁在檔案上面批注或涂畫，否那么視情節(jié)輕重給予相應(yīng)的處分。三加強(qiáng)文書工作與檔案工作間的有效銜接文書工作與檔案工作二者之間有著必要的聯(lián)絡(luò)，也會互相影響。因此，假設(shè)想進(jìn)步檔案管理的效率與工作質(zhì)量，必須重視文書管理工作，進(jìn)步文?管理的專業(yè)化，進(jìn)而確保文書檔案質(zhì)量。文書工作必須對文件進(jìn)展標(biāo)準(zhǔn)化處理，做好文書的立卷歸檔工作，對文書進(jìn)展合理分類。醫(yī)院應(yīng)建立與之適應(yīng)的文書管理形式，并加強(qiáng)對文書管理人員的日常管理與業(yè)務(wù)培訓(xùn)，進(jìn)步其專業(yè)才能。這樣才能杜絕文書歸檔時出現(xiàn)各種疏漏與不必要的錯

8、誤，防止文件被損毀，實現(xiàn)文書工作與檔案工作的有效銜接。值得注意的是，在起草文書的時候不可使用鉛筆、圓珠筆等書寫工具，防止字跡模糊，影響文書的保存與使用5。四加強(qiáng)檔案管理信息化建立由于醫(yī)院對檔案管理投入的資金非常有限，成為制約醫(yī)院文書檔案管理現(xiàn)代化建立的瓶頸。而完善的軟硬件根底設(shè)施是醫(yī)院實現(xiàn)文書檔案信息化管理的根底。因此，醫(yī)院必須加大資金投入，逐步完善檔案管理的軟硬件設(shè)施。硬件方面要設(shè)立符合規(guī)定的檔案辦公室、閱覽室、檔案庫房。軟件方面應(yīng)積極引進(jìn)檔案管理信息系統(tǒng)，發(fā)揮醫(yī)院網(wǎng)、檔案網(wǎng)的平臺作用，逐步進(jìn)步文書檔案管理的信息化程度。還要加強(qiáng)對電子檔案的平安管理，通過權(quán)限設(shè)置、防火墻等途徑來確保電子文檔的

9、平安性。五加強(qiáng)培訓(xùn)，進(jìn)步文書檔案人員的專業(yè)素質(zhì)文書檔案管理人員的專業(yè)素養(yǎng)直接影響著醫(yī)院文書檔案管理程度的上下。因此，醫(yī)院必須重視對檔案管理人員的培訓(xùn)。首先，組織檔案人員定期參加檔案部門組織的各類業(yè)務(wù)和理論培訓(xùn)，與兄弟單位開展業(yè)務(wù)交流與觀摩活動，促進(jìn)業(yè)務(wù)才能的提升。此外，還要重視對檔案管理員的計算機(jī)培訓(xùn)，使其能純熟應(yīng)用文書檔案管理軟件，進(jìn)步檔案管理的信息化管理程度?？傊?，醫(yī)院文書檔案管理工作是一項復(fù)雜而系統(tǒng)的工程，需要醫(yī)院上下全體人員的配合與支持。通過加大資金投入，完善檔案管理的軟硬件設(shè)施。同時，健全文書檔案管理的機(jī)制，確保醫(yī)院各科室的親密配合，實現(xiàn)文書檔案管理的標(biāo)準(zhǔn)化、合理化與高效化，使醫(yī)院文書檔案發(fā)揮出應(yīng)有的價值。參考文獻(xiàn)1鞏漢紅.醫(yī)院文書檔案管理工作的幾點體會J.中醫(yī)藥管理雜志，2022，186：562-563.2高雪莉.淺談醫(yī)院文書檔案的管理和利用J.檔案天地，2022