淺析PICC在腫瘤護(hù)理中的臨床應(yīng)用2400字

1、淺析PICC在腫瘤護(hù)理中的臨床應(yīng)用2400字 目的：對(duì)于腫瘤護(hù)理的紅，應(yīng)用外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管 PICC 技術(shù)的效果展開一定的分析。方法：對(duì)于2022年在本院就診的六十三名患者進(jìn)展隨機(jī)選取，在其治療的過程中進(jìn)展PICC的應(yīng)用，在分析這些患者的病情過程中，總結(jié)有關(guān)方法所產(chǎn)生的效果。結(jié)果：研究過程中發(fā)現(xiàn)這種技術(shù)在六十三例腫瘤患者之中的應(yīng)用，不僅有著較高的成功率，使患者的痛苦大大減輕，并減少并發(fā)癥的出現(xiàn)。結(jié)論：PICC 置管術(shù)屬于腫瘤平安護(hù)理的過程中，有著廣泛應(yīng)用的技術(shù)，不但能非常方便的進(jìn)展使用，而且還具有一定的平安程度，也就是說之后將會(huì)得到廣泛的運(yùn)用。 畢業(yè)腫瘤；PICC；護(hù)理R473.12

2、B1004-4949202203-0163-021 資料與方法1.1 一般資料選擇2022年在本院就診的六十三位腫瘤病人的臨床資料作為研究根據(jù)，男性患者三十八位，女性患者二十五位，癌癥種類不盡一樣。1.2 方法1.2.1 置管方法1 貴要靜脈是首選的地方，其次可以選擇肘正中或者頭部的一些靜脈。其原因是貴要靜脈相對(duì)來說比擬粗而且比擬直，靜脈瓣比擬少。這樣一來假如說患者的手臂與軀干之間垂直的話，就可以利用穿刺更好的到達(dá)上腔靜脈當(dāng)中，成功率相對(duì)來說比擬高。2 測(cè)量插管的長度：通常來說會(huì)有一定的規(guī)律性，不過這時(shí)候還應(yīng)當(dāng)對(duì)于雙側(cè)上臂的圍度進(jìn)展測(cè)量，然后測(cè)量相應(yīng)的插管長度。測(cè)量方法是：手臂外展形成直角，然

3、后在預(yù)穿刺點(diǎn)開場(chǎng)，沿靜脈通往腋下，之后到右胸鎖關(guān)節(jié)當(dāng)中，然后再次向下進(jìn)展延伸。3 操作：常規(guī)的消毒穿刺點(diǎn)往往是二十厘米以上的，管道應(yīng)當(dāng)利用生理鹽水進(jìn)展沖洗，按照相關(guān)長度進(jìn)展導(dǎo)管的修剪，然后再進(jìn)展一定的穿刺活動(dòng)，應(yīng)當(dāng)注意的是，角度要在十五度到三十度之間，假如說有回血狀況出現(xiàn)的話，要采取其他措施，并將導(dǎo)管送到中心靜脈當(dāng)中，對(duì)于本來的長度進(jìn)展提早測(cè)量，之后采用相關(guān)流程并通過膠膜對(duì)于導(dǎo)管進(jìn)展固定。1.2.2 研究方法對(duì)于六十三位患者展開PICC置管術(shù)的相關(guān)治療，并對(duì)于效果進(jìn)展及時(shí)的總結(jié)。2 結(jié)果PICC 在六十三位患者當(dāng)中的應(yīng)用，不僅具有較高的成功率，還可以使患者的痛苦大大減輕，防止一些并發(fā)癥的出現(xiàn)。

4、3 討論3.1 腫瘤護(hù)理中 PICC 管的應(yīng)用在過去臨床治療的過程中，因?yàn)榛颊邲]有較為強(qiáng)壯的身體，或者說因?yàn)榛熜枰?jīng)常會(huì)進(jìn)展高濃度化療藥物的輸入，患者會(huì)沒有方法忍受靜脈穿刺的相關(guān)痛苦。而且在傳統(tǒng)治療的過程中，輸液的反復(fù)以及用藥的反復(fù)也會(huì)導(dǎo)致周圍的血管受到嚴(yán)重的破壞。但是在腫瘤護(hù)理當(dāng)中進(jìn)展PICC的應(yīng)用的話，由于導(dǎo)管尖端會(huì)在鎖骨上腔或者下靜脈之中進(jìn)展一定的定位，這些部位有著豐富的血流以及快速的循環(huán)，就算是化療藥物的刺激性比擬大也可以快速得到稀釋的效果，并對(duì)于上肢血管網(wǎng)起到一定的保護(hù)作用。3.2 并發(fā)癥的預(yù)防與處理通常來看，PICC之中產(chǎn)生的并發(fā)癥常常有如下幾種：第一，導(dǎo)管阻塞，這種情況的發(fā)生往

5、往是因?yàn)檎龎悍夤艿牟徽_操作，造成血液出現(xiàn)一定的反向變化，而導(dǎo)管在采血完畢過后并沒有展開相應(yīng)的沖管操作，置管消耗的時(shí)間相對(duì)來說比擬長，有微血栓的狀況出現(xiàn)?；蛘咭?yàn)榛颊弑旧淼难赫吵恚斐裳ǖ男纬梢约把旱哪?。假如說藥物分子比擬大的話，輸液速度又不快的時(shí)候，藥物就會(huì)在內(nèi)導(dǎo)管之中進(jìn)展粘連。而在處理以及預(yù)防的過程中，其措施就是按照相關(guān)因素而采取的相應(yīng)方法：在封管的過程中，應(yīng)當(dāng)進(jìn)展推注和退針的同時(shí)進(jìn)展，在退針的過程中應(yīng)當(dāng)保持導(dǎo)管的正壓情況；在采集血液標(biāo)本的時(shí)候不要從PICC管之中進(jìn)展采集，并把握相應(yīng)的時(shí)間要素，防止長時(shí)間的使用，假設(shè)說要長時(shí)間的進(jìn)展置管的話，那么就應(yīng)當(dāng)采用一些分子比擬低的肝素，進(jìn)展

6、十二小時(shí)一次的注射，防止產(chǎn)生血栓以及導(dǎo)致血液凝固。2 靜脈炎：靜脈炎的產(chǎn)生會(huì)有很多方面的因素，在穿刺的過程中可能會(huì)導(dǎo)致導(dǎo)管有著比擬快的推送速度，對(duì)于血管產(chǎn)生一定的損傷，導(dǎo)致靜脈炎的發(fā)生。或者置管比擬頻繁，導(dǎo)致摩擦的頻繁性，從而造成血管的損傷，導(dǎo)致靜脈炎的發(fā)生?；蛘邲]有選擇正確的PICC管，以及在固定導(dǎo)管的過程中沒有正確的操作，患者凝血功能不正常。在預(yù)防以及處理方面，應(yīng)中選擇比擬粗而且比擬直，具有較好彈性的血管，按照患者的詳細(xì)狀況選擇適宜的導(dǎo)管進(jìn)展送管，在這個(gè)過程中應(yīng)保持均勻的速度以及適當(dāng)?shù)挠昧?。在置管成功二十四小時(shí)過后，要進(jìn)展一次輔料的更換。應(yīng)當(dāng)注意的是，要用枯燥以及清潔的輔料，換模的過程中應(yīng)

7、當(dāng)按照相關(guān)方式來進(jìn)展，防止導(dǎo)管被帶出。3 部分感染：部分感染的產(chǎn)生有很多原因，比方說沒有足夠的免疫力，或者沒有及時(shí)處理打濕的傷口。4 管腔內(nèi)返血的產(chǎn)生是由于穿刺到最后一步的時(shí)候，沒有進(jìn)展恰當(dāng)?shù)姆夤懿僮?，?dǎo)致血液反向流出。在預(yù)防和處理的過程中，患者應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)生的一些安排，每星期進(jìn)展一次封管，假設(shè)說傷口感染的話要及時(shí)到醫(yī)院就診?？偟膩碚f，從1990年開場(chǎng)引進(jìn)PICC 置管術(shù)，就因?yàn)椴僮骱?jiǎn)單和使用方便而得到了廣泛的應(yīng)用。本組之中的一些患者在就診的過程中，通過理論都完成了相關(guān)治療，恢復(fù)效果比擬好，并沒有較多并發(fā)癥的出現(xiàn)。所以說，在腫瘤護(hù)理應(yīng)用的過程中，PICC置管術(shù)在很大程度上減輕了患者的痛苦，在今后，這種技術(shù)會(huì)得到更加廣泛的應(yīng)用。參考文獻(xiàn)1 王敏，賈月霞