二級及以下醫(yī)療機構抗菌藥物臨床應用檢查評分表(共9頁)

1、附件(fjin)2二級及以下(yxi)醫(yī)療機構抗菌藥物臨床(ln chun)應用檢查評分表（總分100分）項 目指 標扣分標準得 分（一）醫(yī)療機構抗菌藥物使用情況(60分)1.1住院患者抗菌藥物使用強度（18分）使用強度抗菌藥物消耗量（累積DDD數(shù)）/同期收治患者人天數(shù)100 (單位：DDD/100人天)綜合醫(yī)院、口腔、婦產(chǎn)醫(yī)院（含婦幼保健院）、婦女兒童醫(yī)院的婦產(chǎn)科部分：40 18分 4044.9 12分 4549.9 8分 實際值： 5055 6分 55 0分腫瘤醫(yī)院30 18分 3034.9 12分 3540 8分 實際值：40 0分兒童醫(yī)院或婦女兒童醫(yī)院的兒科（按成人規(guī)定日劑量標準計算）

2、：20 18分 20.124.9 16分 2530 10分 3035 8分 35 0分實際值：其中，體重30Kg的病例 例，占比 %；新生兒病例 例，占比 %。精神病醫(yī)院5 18分 5 7.4 12分 實際值： 7.510 8分10 0分1.2住院患者抗菌藥物使用率（18分）綜合醫(yī)院、婦產(chǎn)醫(yī)院（含婦幼保健院）、兒童醫(yī)院、婦女兒童醫(yī)院：55% 18分5660% 12分6162.4% 8分62.565% 6分65% 0分實際值： % （ /150份）婦產(chǎn)醫(yī)院（含婦幼保健院）、兒童醫(yī)院、婦女兒童醫(yī)院60% 18分6162.5% 15分62.664.9% 12分6570% 8分7075% 6分75%

3、0分實際值： % （ /150份）口腔醫(yī)院：70% 18分7172.5% 15分72.575.0% 12分 75.0-77.5.0 9分77.580% 6分80% 0分實際值： % （ /150份）腫瘤醫(yī)院：40% 18分4042.5% 12分42.645% 8分45% 0分實際值： % （ /150份）精神病醫(yī)院5% 18分5.19.9% 12分1015% 8分15% 0分實際值： % （ /150份）1.3門診患者抗菌藥物處方比例（9分）（如查出門診使用特殊使用級抗菌藥物，1.3.1項不給分）。綜合醫(yī)院、口腔、婦產(chǎn)醫(yī)院（含婦幼保健院）、婦女兒童醫(yī)院的婦產(chǎn)科部分：20 9分2022.5% 7

4、分22.624.9% 5分2530% 3分30% 0分實際值： % （ /100份）兒童醫(yī)院或婦女兒童醫(yī)院的兒科：25% 9分25.127.5% 7分27.630% 5分30.135% 3分35% 0分腫瘤醫(yī)院10 9分1012.5% 7分12.614.9% 5分1520% 3分20% 0分實際值： % （ /100份）精神病醫(yī)院5% 9分5% 0分實際值： % （ /100份）1.4急診患者抗菌藥物處方比例（9分）綜合醫(yī)院：40 9分4042.5% 7分42.644.9% 5分4550% 3分50% 0分實際值： % （ /100份）口腔醫(yī)院：50 9分5052.5% 7分52.654.9%

5、 5分5560% 3分60% 0分實際值： % （ /100份）腫瘤醫(yī)院10 9分1012.5% 7分12.614.9% 5分1520% 3分20% 0分實際值： % （ /100份）兒童醫(yī)院或婦女兒童醫(yī)院的兒科：50 9分5152.5% 7分52.654.9% 5分5560% 3分60% 0分實際值： % （ /100份）婦產(chǎn)醫(yī)院（含婦幼保健院）、婦女兒童醫(yī)院的婦產(chǎn)科部分：20 9分2022.5% 7分22.624.9% 5分2530% 3分30% 0分實際值： % （ /100份）精神病醫(yī)院10 9分1012.5% 7分12.614.9% 5分1520% 3分20% 0分1.5病原微生物送

6、檢率（6分）接受抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于30%；接受限制級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于50%；接受特殊級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于80%無菌體液送檢率占接受抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于5%。能達到4個指標 6分能達到3個指標 5分能達到2個指標 4分能達到1個指標 2分（二）清潔手術預防使用抗菌藥物情況(40分)2.1 I類切口手術預防使用抗菌藥物比例（12分）預防使用抗菌藥物比例（I類切口手術中預防使用抗菌藥物病例數(shù)/I類切口手術抽取的總病例數(shù)）100

7、%綜合醫(yī)院綜合I類切口預防使用抗菌藥物比例 30% 6分 30%34.9% 5分 35%39.9% 4分 40%44.9% 3分 45%50% 2分 50% 0分實際值: %（ / 份）（注：未開展冠脈造影等血管介入診斷手術的醫(yī)院，該項總分20分，相應分段分值加倍）原則上不預防使用抗菌藥物的I類切口手術預防使用抗菌藥物比例（甲狀腺、乳腺、腹股溝疝、關節(jié)鏡檢查、頸動脈內(nèi)膜剝脫、顱骨腫物切除、白內(nèi)障手術） 5% 6分 5%7.5% 4分 7.6%10% 2分 10% 0分實際值: %（ / 份）專科醫(yī)院(腫瘤醫(yī)院)綜合I類切口預防使用抗菌藥物比例 30% 6分 30%34.9% 5分 35%39.

8、9% 4分 40%44.9% 3分 45%50% 2分 50% 0分實際值: %（ / 份）原則上不預防使用抗菌藥物的I類切口手術預防使用抗菌藥物比例（甲狀腺、乳腺、體表腫瘤切除術，以及子宮、附件良性腫瘤切除手術） 5% 6分 5%10% 3分 10% 0分實際值: %（ / 份）?？漆t(yī)院(兒童醫(yī)院)綜合I類切口預防使用抗菌藥物比例 30% 6分 30%34.9% 5分 35%39.9% 4分 40%44.9% 3分 45%50% 2分 50% 0分實際值: %（ / 份）原則上不預防使用抗菌藥物的I類切口手術預防使用抗菌藥物比例（甲狀腺手術、乳腺手術、疝修補手術、鞘膜積液切除術、睪丸固定術、

9、贅生指切除手術、肌性斜頸治療手術、淋巴管瘤切除手術）5% 6分 5%10% 3分 10% 0分實際值: %（ / 份）?？漆t(yī)院（婦產(chǎn)醫(yī)院）綜合I類切口預防使用抗菌藥物比例30% 12分 30%34.9% 10分 35%39.9% 8分 40%44.9% 6分 45%50% 4分 50% 0分實際值: %（ / 份）?？漆t(yī)院（口腔醫(yī)院）綜合I類切口預防使用抗菌藥物比例30% 12分 30%34.9% 10分 35%39.9% 8分 40%44.9% 6分 45%50% 4分 50% 0分實際值: %（ / 份）2.3 I類切口手術預防用抗菌藥物品種選擇合理率（10分）合理率（I類切口手術中品種選

10、擇合理病例數(shù)/I類切口手術抽取病例中預防使用抗菌藥物病例數(shù)）100%100% 10分86%99% 8分71%85% 6分50%70% 4分50% 0分實際值: %（ / 份）2.4 I類切口手術預防使用抗菌藥物用藥時機合理率（6分）合理率（I類切口手術前0.5-2.0小時內(nèi)給藥病例數(shù)/I類切口手術抽取病例中預防使用抗菌藥物病例數(shù)）100% 100% 6分 90%99.9% 5分 80%89.9% 4分 60%79.9% 2分60% 0分實際值: %（ / 份）2.5 I類切口手術預防用抗菌藥物使用療程合理率（8分）合理率（I類切口手術療程合理病例數(shù)/I類切口手術抽取病例中預防使用抗菌藥物病例數(shù)）100% 100% 8分 90%99.9% 6分 80%89.9% 4分 70%79.9% 2分 60%69.