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1、災(zāi)害傷病員的檢傷分類(lèi)與后送中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院急診科 劉翠華 我們的學(xué)習(xí)目的?1 我們?nèi)绾螌?shí)施災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng) 傷員檢傷分類(lèi)?2 在災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)我們?nèi)绾芜M(jìn) 行傷員后送?阿爾及利亞汽車(chē)炸彈爆炸 恐怖事件!格魯吉亞 阿富汗 局部戰(zhàn)爭(zhēng)!到達(dá)災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)注意些什么?現(xiàn)場(chǎng)思維:與臨床思維完全不同,目的 是盡最大的努力,救最多的人評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)安全:生命權(quán)面前人人平等思維方式轉(zhuǎn)變:現(xiàn)場(chǎng)條件下我們能做什么?在條件有限情況下,只能用我們的“眼、耳、鼻、舌、身”去救援 主要內(nèi)容一 檢傷分類(lèi) 二 傷員的后送 1 檢傷分類(lèi)的意義 1 搬運(yùn)的方式 2 檢傷分類(lèi)的目的 2 搬運(yùn)的注意事項(xiàng) 3 檢傷分類(lèi)的原則 3 搬運(yùn)的方法 4 檢傷分類(lèi)
2、的種類(lèi) 5 常用檢傷分類(lèi)方法 6 檢傷分類(lèi)標(biāo)識(shí)檢傷分類(lèi)的意義災(zāi)害救護(hù)的原則:全面救護(hù)與重點(diǎn)救護(hù)相結(jié)合醫(yī)療資源不足,高效率高質(zhì)量的災(zāi)害救援必須依靠及時(shí)有效的檢傷分類(lèi)檢傷分類(lèi)的目的在資源有限的情況下,讓盡可能多的傷員獲得最佳的治療效果是分配急救優(yōu)先權(quán)和確定需轉(zhuǎn)運(yùn)的傷員是分級(jí)急救的基礎(chǔ)檢傷分類(lèi)的原則優(yōu)先救治病情危重,但有存活希望的傷病員不要在單個(gè)傷病員身上停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)只做簡(jiǎn)單可穩(wěn)定傷情,但不過(guò)多耗費(fèi)人力的急救處理對(duì)沒(méi)有存活希望的傷病員放棄治療有明顯感染征象的傷病員及時(shí)隔離(寧左勿右)在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中,對(duì)傷病員動(dòng)態(tài)評(píng)估和再次評(píng)估檢傷分類(lèi)的種類(lèi)收容分類(lèi): 是接收傷員的第一步,快速識(shí)別,盡早脫險(xiǎn),妥善安置救治
3、分類(lèi): 及時(shí)確定救治優(yōu)先權(quán)后送分類(lèi): 確定傷病員的后送順序、后送工具及目的地常用檢傷分類(lèi)方法1、初級(jí)分類(lèi): 簡(jiǎn)單分類(lèi),快速救治,根據(jù)傷病員的通氣、循環(huán)和意識(shí)狀態(tài)進(jìn)行快速判斷,將傷病員分組進(jìn)行救治,強(qiáng)調(diào)在每位傷病員身上評(píng)估和簡(jiǎn)單處置時(shí)間不超過(guò)30秒常用檢傷分類(lèi)方法2、二次分類(lèi): 適用于重大災(zāi)害,條件有限,大量傷病員被迫滯留在災(zāi)區(qū)且時(shí)間較長(zhǎng)的情況,將傷病員分為三類(lèi) 一類(lèi):即使治療也不大 可能存活 二類(lèi):有無(wú)治療都會(huì)存活 三類(lèi):治療會(huì)存活,不治療就會(huì)死亡災(zāi)難救治演習(xí)檢傷分類(lèi)的標(biāo)識(shí)以醒目的卡片或膠帶表示傷病員的分類(lèi)紅色:代表危重,為第一優(yōu)先黃色:代表中重傷,為第二優(yōu)先綠(或藍(lán))色:代表輕傷,為第三優(yōu)先 (自救)黑色:代表致命傷,指已死亡,沒(méi)有生還可能性,治療為時(shí)已晚的傷病員傷員的后送空中或陸路后送??jī)烧呓Y(jié)合?核泄漏突發(fā)公共衛(wèi)生事件!傷員受傷地點(diǎn)急救 地面救援前線(xiàn)醫(yī)療組 戰(zhàn)地急救站
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