護(hù)理行政查房共情在護(hù)患溝通中的應(yīng)用課件

1、1 前 言 護(hù)患溝通是護(hù)士與患者之間的信息交流及相互作用的過程。目前，大多數(shù)護(hù)士與患者溝通時僅限于滿足醫(yī)學(xué)需求,較少考慮患者的心理、社會、精神、文化等方面的需求,已不適應(yīng)當(dāng)今醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展。為了更新觀念，掌握護(hù)患溝通的實際性和技巧性，避免空洞的安慰，我們把其中最具特質(zhì)的部分技能共情，應(yīng)用于臨床護(hù)理。共情是心理咨詢技能之一，可用于護(hù)患溝通。將共情應(yīng)用在護(hù)患溝通中，提高共情能力和技能，能夠不斷融洽護(hù)患關(guān)系，提高患者滿意率和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。2提 綱共情的概念1共情的作用25應(yīng)用共情促進(jìn)護(hù)患關(guān)系4應(yīng)用共情的注意事項3實現(xiàn)共情的方法6共情的表達(dá)過程3 共情的概念共情(empathy)被人本主義心理咨詢

2、家認(rèn)為是影響咨詢進(jìn)程和效果的最關(guān)鍵咨詢特質(zhì), 有投情、神入、同理心、通情達(dá)理、設(shè)身處地等多種譯法。共情是能體驗他人的精神世界如體驗自身精神世界一樣的能力。共情既是一種態(tài)度，也是一種能力，其核心是理解。護(hù)理實踐的基礎(chǔ)是護(hù)患溝通，而共情是所有溝通的精髓。4 共情的含義 護(hù)士借助于患者的訴說內(nèi)容和言語舉止， 深入患者內(nèi)心,體驗其情感、思維。 護(hù)士借助于自身的知識和經(jīng)驗，把握患者 的體驗與其經(jīng)歷及人格間的聯(lián)系,以更好 地理解問題的實質(zhì)。 護(hù)士運(yùn)用溝通技巧，將其關(guān)切、理解轉(zhuǎn)達(dá) 給患者，以影響患者并取得反饋。5護(hù)士表達(dá)對病人情感和狀況的理解表達(dá)共情病人認(rèn)識到護(hù)士的理解病人感覺到共情 護(hù)士感覺病人 的情感和

3、狀況 共情的感覺共情分三個過程6 共情的作用 減輕患者壓力 促進(jìn)護(hù)士專業(yè)成長 增進(jìn)護(hù)患關(guān)系 7實現(xiàn)共情的方法 加強(qiáng)素質(zhì)修養(yǎng)、樹立良好自身形象 換位思考 善于運(yùn)用軀體語言 學(xué)會傾聽、尊重患者 8應(yīng)用共情的注意事項護(hù)士要將自己放在患者的地位和處境中 護(hù)士要善于觀察 護(hù)士要有豐富的詞匯和準(zhǔn)確的表達(dá)能力 護(hù)士要善于把握角色，不要完全受患者情緒的影響 9 應(yīng)用共情促進(jìn)護(hù)患關(guān)系護(hù)士與患者親屬的關(guān)系 護(hù)士與患者的關(guān)系 10 共情的表達(dá)過程 (演示)11 “人老了就是沒有用。我的兒子女兒都已經(jīng)長大成人，成家立業(yè)了, 他們都有自己的事業(yè)。現(xiàn)代的人都很忙,這一點我是可以諒解的。只是，我希望他們?；貋砜纯?，不要只在

4、我生病時才回來。我老了，說不定啥時候閻王召見呢。平時也該常打個電話，否則走的時候也沒一個人知道?！?2第l步：傾聽 全神貫注不打斷患者講話，不作價值判斷，努力體驗患者的感受，有適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)，如點頭，眼神示意，或使用“嗯” “然后呢”等鼓勵性話語。 (“我聽到她在說自己的兒女很少回來看她，我還看到她不時地皺眉、低頭嘆氣?！?13第2步：換位思考 轉(zhuǎn)換角度真正設(shè)身處地使自己“變成”患者。用她的眼睛和頭腦去感知、去體驗、去思維，體驗他人的內(nèi)心世界,就好像那是自己的內(nèi)心世界一樣。“她告訴我什么事情?” “我要是她，我會怎么想?” “會有怎樣的感受?” “是氣憤還是憤怒? “是害怕還是恐懼?” “是煩躁、

5、矛盾、焦慮、擔(dān)憂還是委屈、傷心、痛苦、自責(zé)?”(“我要是一名68歲的老人，兒女都成家立業(yè)忙著自己的工作，不?；貋砜次?，我會感到怎樣?” “雖然能夠理解他們,但還是覺得蠻凄涼的,有些無奈,也有一點抱怨。”)14第3步：信息整理在溝通中還需要不斷進(jìn)行信息整理,能夠適時地回到自己的世界,借助于自身的知識和經(jīng)驗，把從患者那里感知到的東西，作一番整理并理解患者?！八驗楦械健?“她因為兒女不常回家而感到有些無奈和絲絲抱怨?！?15第4步：信息反饋用言語和非言語行為作出反應(yīng)，“我聽到你說 ”“我感覺到你”引導(dǎo)患者對其感受作出進(jìn)一步的思考。(“子女因為事業(yè)而忙碌，沒有時間?；丶铱?，你能夠理解，但又覺得自己很凄涼,內(nèi)心有些抱怨。”)16第5步：共情檢驗在反應(yīng)的同時留意患者的反饋信息，通過患者的表情可以看出,必