中藥處方格式以及書寫規(guī)范講課稿

1、關于中藥處方格式及書寫規(guī)范講課稿第一張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月一、 中藥處方包括中藥飲片處方、中成藥（含醫(yī)療機構中藥制劑）處方，飲片與中成藥應當分別單獨開具處方。第二張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月二、 醫(yī)師開具中藥處方時，應當以中醫(yī)藥理論為指導，體現(xiàn)辨證論治和配伍原則,并遵循安全、有效、經(jīng)濟的原則。第三張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月三、 中藥處方應當包含以下內(nèi)容:（一）一般項目，包括醫(yī)療機構名稱、費別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號、科別或病區(qū)和床位號等。第四張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月（二）中醫(yī)診斷，包括病名和證型（病名不明確的可

2、不寫病名），應填寫清晰、完整，并與病歷記載相一致。 第五張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月（三）藥品名稱、數(shù)量、用量、用法，中成藥還應當標明劑型、規(guī)格。第六張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月（四）醫(yī)師簽名和/或加蓋專用簽章、處方日期。 第七張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月（五）藥品金額，審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥藥師簽名和/或加蓋專用簽章。第八張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月四、 中藥飲片處方的書寫，應當遵循以下要求：（一）應當體現(xiàn)“君、臣、佐、使”的特點要求；第九張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月（二）名稱應當按中華人民共和國藥典規(guī)定準確使用，中華人民

3、共和國藥典沒有規(guī)定的，應當按照本?。▍^(qū)、市）或本單位中藥飲片處方用名與調(diào)劑給付的規(guī)定書寫；第十張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月（三）劑量使用法定劑量單位，用阿拉伯數(shù)字書寫，原則上應當以克(g)為單位,“g”（單位名稱）緊隨數(shù)值后。 第十一張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月（四）調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方，并加括號，如打碎、先煎、后下等；第十二張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月（五）對飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的，應當在藥品名稱之前寫明；第十三張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月（六）根據(jù)整張?zhí)幏街兴幬抖嗌龠x擇每行排列的藥味數(shù)，并原則上要求橫排及上下排列

4、整齊； 第十四張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月（七）中藥飲片用法用量應當符合中華人民共和國藥典規(guī)定，無配伍禁忌，有配伍禁忌和超劑量使用時，應當在藥品上方再次簽名； 第十五張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月（八）中藥飲片劑數(shù)應當以“劑”為單位；第十六張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月（九）處方用法用量緊隨劑數(shù)之后，包括每日劑量、采用劑型(水煎煮、酒泡、打粉、制丸、裝膠囊等)、每劑分幾次服用、用藥方法（內(nèi)服、外用等）、服用要求(溫服、涼服、頓服、慢服、飯前服、飯后服、空腹服等)等內(nèi)容 第十七張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月（十）按毒麻藥品管理的中藥飲片的使用應當

5、嚴格遵守有關法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定。第十八張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月中藥飲片處方舉例 （普通）綦江區(qū)中醫(yī)院處方簽取藥聯(lián) 醫(yī)師：王 審核、調(diào)配：李 核對、發(fā)藥：張姓名：周 性別：男 年齡：60歲 科別：康復 門診或住院號：費別：公費醫(yī)療 醫(yī)保普病/特病 自費 2013年 07月21日臨床診斷：中風（氣虛血瘀）批價欄R: 黃芪30g 當歸尾15g 赤芍10g 地 龍10g 桃仁10g 紅 花10g 川芎10g 炙甘草10g 5劑 每日1劑 水煎400ml 分早晚兩次空腹溫服 200ml/次西藥費中成藥中藥費37.5元自費藥合計37.5元第十九張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6

6、月五、中成藥處方的書寫，應當遵循以下要求：第二十張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月（一）按照中醫(yī)診斷（包括病名和證型）結果，辨證或辨證辨病結合選用適宜的中成藥； 第二十一張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月（二）中成藥名稱應當使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準并公布的藥品通用名稱，院內(nèi)中藥制劑名稱應當使用經(jīng)省級藥品監(jiān)督管理部門批準的名稱 第二十二張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月（三）用法用量應當按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用，特殊情況需要超劑量使用時，應當注明原因并再次簽名； 第二十三張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月（四）片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、

7、粒、袋為單位，軟膏及乳膏劑以支、盒為單位，溶液制劑、注射劑以支、瓶為單位，應當注明劑量；第二十四張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月（五）每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品，每一種藥品應當分行頂格書寫，藥性峻烈的或含毒性成分的藥物應當避免重復使用，功能相同或基本相同的中成藥不宜疊加使用；第二十五張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月 （六）中藥注射劑應單獨開具處方。第二十六張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月中成藥處方舉例 （普通）綦江區(qū)中醫(yī)院處方簽 取藥聯(lián) 醫(yī)師：王 審核、調(diào)配：李 核對、發(fā)藥：張姓名：吳 性別：女 年齡：26歲 科別：肺病科 門診或住院號：費別：公費醫(yī)療 醫(yī)保普病/特

8、病 自費 2013年 07月21日臨床診斷：感冒（風熱犯肺）批價欄R:銀翹片 18片2袋 2片 3次/日 口服 西藥費中成藥1.8元中藥費自費藥合計1.8元第二十七張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月不合格中藥處方舉例第二十八張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月中藥飲片不合格處方舉例 （普通）綦江區(qū)中醫(yī)院處方簽取藥聯(lián) 醫(yī)師：王 審核、調(diào)配：李 核對、發(fā)藥：張姓名：周 性別：男 年齡：60歲 科別：康復 門診或住院號：費別：公費醫(yī)療 醫(yī)保普病/特病 自費 2013年 07月21日臨床診斷：中風（氣虛血瘀）批價欄R: 黃芪30g 當歸尾15g 赤芍10g 地 龍10g 桃仁10g 紅

9、花10g 川芎10g 炙甘草10g 無煎服法 西藥費中成藥中藥費37.5元自費藥合計37.5元第二十九張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月中藥飲片不合格處方舉例 （普通）綦江區(qū)中醫(yī)院處方簽取藥聯(lián) 醫(yī)師：王 審核、調(diào)配：李 核對、發(fā)藥：張姓名：周 性別：男 年齡：60歲 科別：康復 門診或住院號：費別：公費醫(yī)療 醫(yī)保普病/特病 自費 2013年 07月21日臨床診斷：中風（氣虛血瘀）批價欄R: 黃芪30g 當歸尾15g 赤芍10g 地 龍10g 桃仁10g 紅 花10g 川芎10g 炙甘草10g 5劑 每日1劑 水煎400ml煎服法書寫不全 西藥費中成藥中藥費37.5元自費藥合計37.5元

10、第三十張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月中藥飲片處方舉例 （普通）綦江區(qū)中醫(yī)院處方簽取藥聯(lián) 醫(yī)師：王 審核、調(diào)配：李 核對、發(fā)藥：張姓名：周 性別：男 年齡：60歲 科別：康復 門診或住院號：費別：公費醫(yī)療 醫(yī)保普病/特病 自費 2013年 07月21日臨床診斷：中風未書寫證型診斷批價欄R: 黃芪30g 當歸尾15g 赤芍10g 地 龍10g 桃仁10g 紅 花10g 川芎10g 炙甘草10g 5劑 每日1劑 水煎400ml分早晚兩次空腹溫服 200ml/次西藥費中成藥中藥費37.5元自費藥合計37.5元第三十一張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月中藥飲片不合格處方舉例 （普通）

11、綦江區(qū)中醫(yī)院處方簽取藥聯(lián) 醫(yī)師：王 審核、調(diào)配：李 核對、發(fā)藥：張姓名：周 性別：男 年齡：60歲 科別：康復 門診或住院號：費別：公費醫(yī)療 醫(yī)保普病/特病 自費 2013年 07月21日臨床診斷：腦梗塞后遺癥使用西醫(yī)診斷批價欄R: 黃芪30g 當歸尾15g 赤芍10g 地 龍10g 桃仁10g 紅 花10g 川芎10g 炙甘草10g 5劑 每日1劑 水煎400ml分早晚兩次空腹溫服 200ml/次西藥費中成藥中藥費37.5元自費藥合計37.5元第三十二張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月中藥飲片不合格處方舉例 （普通）綦江區(qū)中醫(yī)院處方簽取藥聯(lián) 醫(yī)師：王 審核、調(diào)配：李 核對、發(fā)藥：張姓

12、名：周 性別：男 年齡：60歲 科別：康復 門診或住院號：費別：公費醫(yī)療 醫(yī)保普病/特病 自費 2013年 07月21日臨床診斷：痿證（肝腎陰虛）診斷與用藥不符批價欄R: 黃芪30g 當歸尾15g 赤芍10g 地 龍10g 桃仁10g 紅 花10g 川芎10g 炙甘草10g 5劑 每日1劑 水煎400ml分早晚兩次空腹溫服 200ml/次西藥費中成藥中藥費37.5元自費藥合計37.5元第三十三張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月中藥飲片不合格處方舉例 （普通）綦江區(qū)中醫(yī)院處方簽取藥聯(lián) 醫(yī)師：王 審核、調(diào)配：李 核對、發(fā)藥：張姓名：周 性別：男 年齡：60歲 科別：康復 門診或住院號：費別

13、：公費醫(yī)療 醫(yī)保普病/特病 自費 2013年 07月21日臨床診斷：水腫（腎陽衰微）批價欄R: 熟地黃15g 山茱萸15g 淮山藥20g 澤 瀉15g 牡丹皮12g 茯 苓10g 肉 桂8g 制附子（先煎）10g 生 姜15g 法半夏15g 白 術15g 車前子10g配伍禁忌 3劑 每日1劑 水煎400ml分早晚兩次空腹溫服 200ml/次西藥費中成藥中藥費37.5元自費藥合計37.5元第三十四張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月中藥飲片不合格處方舉例 （普通）綦江區(qū)中醫(yī)院處方簽取藥聯(lián) 醫(yī)師：王 審核、調(diào)配：李 核對、發(fā)藥：張姓名：孫 性別：男 年齡：35歲 科別：外一科 門診或住院號：

14、費別：公費醫(yī)療 醫(yī)保普病/特病 自費 2013年 07月21日臨床診斷：腸癰（濕熱瘀滯）批價欄R: 將 軍12g 牡丹皮15g 桃仁 10g 冬瓜仁10g 芒 硝6g 未按藥典規(guī)定書寫中藥名稱2劑 每日1劑 水煎450ml 分早中晚三次空腹溫服 150ml/次西藥費中成藥中藥費37.5元自費藥合計37.5元第三十五張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月中成藥不合格處方舉例 （普通）綦江區(qū)中醫(yī)院處方簽 取藥聯(lián) 醫(yī)師：王 審核、調(diào)配：李 核對、發(fā)藥：張姓名：吳 性別：女 年齡：26歲 科別：肺病科 門診或住院號：費別：公費醫(yī)療 醫(yī)保普病/特病 自費 2013年 07月21日臨床診斷：感冒（風熱

15、犯肺）批價欄R:銀翹片 2袋 未書寫藥品規(guī)格 2片 3次/日 口服 西藥費中成藥1.8元中藥費自費藥合計1.8元第三十六張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月中成藥不合格處方舉例 （普通）綦江區(qū)中醫(yī)院處方簽 取藥聯(lián) 醫(yī)師：王 審核、調(diào)配：李 核對、發(fā)藥：張姓名：吳 性別：女 年齡：26歲 科別：肺病科 門診或住院號：費別：公費醫(yī)療 醫(yī)保普病/特病 自費 2013年 07月21日臨床診斷：感冒（風熱犯肺）批價欄R:銀翹片 18片2袋 2片 3次/日 未書寫服法 西藥費中成藥1.8元中藥費自費藥合計1.8元第三十七張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月中成藥不合格處方舉例 （普通）綦江區(qū)中

16、醫(yī)院處方簽 取藥聯(lián) 醫(yī)師：王 審核、調(diào)配：李 核對、發(fā)藥：張姓名：吳 性別：女 年齡：26歲 科別：肺病科 門診或住院號：費別：公費醫(yī)療 醫(yī)保普病/特病 自費 2013年 07月21日臨床診斷：感冒（風寒束表）證型診斷與用藥不符批價欄R:銀翹片 18片2袋 2片 3次/日 口服 西藥費中成藥1.8元中藥費自費藥合計1.8元第三十八張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月中成藥不合格處方舉例 （普通）綦江區(qū)中醫(yī)院處方簽 取藥聯(lián) 醫(yī)師：王 審核、調(diào)配：李 核對、發(fā)藥：張姓名：吳 性別：女 年齡：26歲 科別：肺病科 門診或住院號：費別：公費醫(yī)療 醫(yī)保普病/特病 自費 2013年 07月21日臨床診斷：感冒 未書寫證型診斷批價欄R:銀翹片 18片2袋 2片 3次/日 口服 西藥費中成藥1.8元中藥費自費藥合計1.8元第三十九張，PPT共四十二頁，創(chuàng)作于2022年6月中成藥不合格處方舉例 （普通）綦江區(qū)中醫(yī)院處方簽 取藥聯(lián) 醫(yī)師：王 審核、調(diào)配：李 核對、發(fā)藥：張姓名：吳 性別：女 年齡：26歲 科別：肺病科 門診或住院號：費別：公費醫(yī)療 醫(yī)保普病/特病 自費 2013年 07月21日臨床診斷：上呼吸道感染 使用西醫(yī)診斷批價欄R:銀翹片 18片2袋 2片 3次/日 口服 西藥費中成藥1.8元中藥費自