品管圈成果的報告書

1、 .wd. .wd. .wd.此處插入圈徽此處輸入品管圈名稱改善主題：活動單位：活動時間：一、圈的介紹一圈的組成圈 名：成立日期： 年 月成員人數(shù)：平均年齡：圈 長：輔 導(dǎo) 員：所屬單位：聯(lián)系 ：圈員及分工圈員主要工作二圈名意義：三圈徽意義：四圈活動特點：二、主題選定一選題過程主題評價題目上級政策可行性迫切性圈能力總分循序選定1、2、3、4、5、評價說明分?jǐn)?shù)/評價工程可行性迫切性圈能力上級政策備注1不可行半年后再說需要多個單位配合沒聽說過 以評價法進(jìn)展主題評價，共 人參與選題過程，票選分?jǐn)?shù)，5分最高，3分普通，1分最低，第一順位為本次活動主題。3可行明天再說需一個單位配合偶爾告知5高度可行分秒

2、必爭能自行解決常常提醒二本期活動主題主題說明：三名詞定義包括衡量指標(biāo)：四選題理由說明做這個題目的效益和價值1、選題背景：2、對醫(yī)院而言:3、對患者而言：4、對科室而言：5、對個人而言：6、其他：三、活動方案擬定whatwhenwhowhereHow月周步驟2014年2月2014年3月2014年4月2014年5月負(fù)責(zé)人地點品管工具1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周5周P主題選定方案擬定現(xiàn)狀把握目標(biāo)設(shè)定解析對策擬定D對策實施與檢討C效果確認(rèn)A標(biāo)準(zhǔn)化檢討與改進(jìn)成果發(fā)表備注：“為方案線； “為實施線。制表人： 時間：四、現(xiàn)狀把握一與主題相關(guān)的工作流程圖判斷判斷制圖人： 時

3、間： 年 月 日二數(shù)據(jù)收集結(jié)果的分析期間： 年 月 日 至 月 日收集對象：查檢表的制定各科室可根據(jù)實際情況制定：日期工程合計注：請以“正字的方式記錄不良率的次數(shù)數(shù)據(jù)結(jié)果否分析：查檢工程數(shù)量所占比例%累計百分比%合計100三改善前柏拉圖此處插入改善前柏拉圖四結(jié)論以上圖表制作人： 時間; 年 月 日五、目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)值的設(shè)定：二設(shè)置理由目標(biāo)值=現(xiàn)況值改善值 =現(xiàn)況值現(xiàn)況值圈能力 = 計算出結(jié)果后確定目標(biāo)值并用柱狀圖表達(dá)制圖人： 時間： 年 月 日六、解析一要因圖從原因中辨明其重要原因此處插入魚骨圖制圖人： 時間： 年 月 日二因果關(guān)聯(lián)分析圖依據(jù)重要原因進(jìn)展驗證，找出真正原因此處插入因果關(guān)聯(lián)分析圖制

4、圖人： 時間： 年 月 日三冰山圖根據(jù)因果關(guān)聯(lián)分析圖分析結(jié)果此處插入冰山圖制圖人： 時間： 年 月 日七、對策擬定whatwhyhowwho 評價與決策whenwhere對策編號主題重要原因?qū)Σ叻桨肛?fù)責(zé)人可行性經(jīng)濟(jì)性圈能力總分判 定實施日期地點備注：全體圈員就每一評估工程，就可行性、經(jīng)濟(jì)性、圈能力等工程進(jìn)展對策選定，評價方式：優(yōu)5分、一般3分、差1分；總分=圈人數(shù)*工程評價數(shù)優(yōu)分總值，以80/20定律計算出實行決策分值作為對策的判斷標(biāo)準(zhǔn)。八、對策實施與檢討一對策實施對策一對策名稱主要要因改善前;對策內(nèi)容;1、2、3、P DA C對策實施：負(fù)責(zé)人：實施時間：實施地點：對策處置;1、2、3、對策效

5、果確認(rèn)：1、2、3、對策二對策名稱主要要因改善前;對策內(nèi)容;1、2、3、P DA C對策實施：負(fù)責(zé)人：實施時間：實施地點：對策處置;1、2、3、對策效果確認(rèn)：1、2、3、對策三對策名稱主要要因改善前;對策內(nèi)容;1、2、3、P DA C對策實施：負(fù)責(zé)人：實施時間：實施地點：對策處置;1、2、3、對策效果確認(rèn)：1、2、3、對策四對策名稱主要要因改善前;對策內(nèi)容;1、2、3、P DA C對策實施：負(fù)責(zé)人：實施時間：實施地點：對策處置;1、2、3、對策效果確認(rèn)：1、2、3、二查檢表-改善后數(shù)據(jù)收集期間： 年 月 日 至 月 日收集對象：查檢表的制定各科室可根據(jù)實際情況制定：日期工程合計注：請以“正字的

6、方式記錄不良率的次數(shù)數(shù)據(jù)結(jié)果否分析：查檢工程數(shù)量所占比例%累計百分比%合計100制表人： 時間 ： 年 月 日九、效果確認(rèn)一有形成果1、改善前后數(shù)據(jù)工程改善前改善后備注調(diào)查日期年 月 日至 月 日年 月 日至 月 日資料來源調(diào)查總?cè)藬?shù)數(shù)據(jù)合計2、改善后柏拉圖：此處插入改善后柏拉圖3、成果比較圖：比照的柏拉圖左縱軸的頻次要一致此處插入改善前柏拉圖 此處插入改善后柏拉圖圖表制作人： 時間： 年 月 日4、目標(biāo)達(dá)標(biāo)率：目標(biāo)達(dá)標(biāo)率高于150%或低于80%者應(yīng)提出說明(1)、目標(biāo)達(dá)標(biāo)率=改善后-改善前/(目標(biāo)值-改善后)100%(2)進(jìn)步率=改善后-改善前/改善前*100%(二)無形成果常用雷達(dá)圖表現(xiàn)工

7、程改善前改善后活動成長總分平均分總分平均分Qcc手法運用團(tuán)隊精神專業(yè)知識溝通協(xié)調(diào)活動信心責(zé)任榮譽(yù)其他.備注：由圈員 人評分，每項每人最高10分，最低1分，總分為 分。此處插入雷達(dá)圖圖表制作人： 時間： 年 月 日十、標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)書類別：流程改善 提升質(zhì)量 臨床路徑作業(yè)名稱：編號：主辦部門：一、目的：二、使用范圍：三、說明一作業(yè)程序流程圖二內(nèi)容四、本卷須知：五、附那么：一實施日期二修訂依據(jù)：修訂次數(shù)：核定審核主辦人修訂日期：制定日期：十一、檢討與改進(jìn)一活動檢討活開工程優(yōu)點缺點或今后努力方向主題選定活動方案擬定狀況把握目標(biāo)設(shè)定解析對策擬定對策實施與檢討效果確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)化圈會運作情況殘留問題二心得感想

8、：十二、下期活動主題選定選題過程評價工程主題重要性迫切性圈能力其他得分提案人選定備注：以評價法進(jìn)展主題選定，共 人參與選題過程，票選分?jǐn)?shù)：5分最高。3分普通，1分最低，第一順位為本次活動主題。下次活動主題：選題理由：十三、附件附件1：QCC申報書 1份附件2：圈員能力評價活動前、后匯總表1份附件3：圈會記錄：1次1份并統(tǒng)計圈會次數(shù)附件4：主題選定531評價表:匯總1份附件5：現(xiàn)狀把握查檢匯總表1份附件6：特性要因圖評價表匯總表1份附件7：對策擬定評分匯總表1份附件8：效果確認(rèn)查檢匯總表1份附件一河池市第三人民醫(yī)院QCC課題立項申請表品管圈名稱編號：由護(hù)理部統(tǒng)一填寫圈長姓名申請時間職稱方案完成時間課題名稱成員及其工作姓 名科 室職 稱主要承擔(dān)的工作此處插入圈徽圈名意義：現(xiàn)