血液標本不合格情況調(diào)查表臨檢_第1頁
血液標本不合格情況調(diào)查表臨檢_第2頁
血液標本不合格情況調(diào)查表臨檢_第3頁
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1、血液標本不合格情況調(diào)查表（臨檢）（說明：請記錄調(diào)查期間所有的不合格標本，若表格行數(shù)不足可自行添加。為方便記錄，可直接記錄相應(yīng)類別的編號。）2017.7.1-.7.31期間您室收到血液標本總數(shù)是_份，其中：（邏輯關(guān)系：下列6項中每項各分類相加都等于期間收到的標本總數(shù)）1. 標本來源部門：門診_份，急診_份，住院（病房）_份。2. 標本容器類型：真空采血管(凝膠)_份，真空采血管(非凝膠)_份，注射器_份。3. 標本容器材質(zhì)：塑料_份，玻璃_份。4. 標本類型：血清_份，全血_份，EDTA抗凝血漿_份，肝素抗凝血漿_份，枸櫞酸鹽抗凝血漿_份，草酸/氟化物抗凝血漿_份，其它_份。5. 標本運輸方式：

2、機械管道運輸系統(tǒng)_份，專門的運輸人員_份， 檢驗科人員_份，護士運輸_份，患者或家屬運輸_份，其他運輸方式_份。6. 采血人員：護士（隸屬于檢驗科）_份，護士（隸屬于護理部）_份，檢驗科人員_份，臨床醫(yī)生_份，其他采血人員_份。不合格標本編號標本來源部門標本容器類型標本容器材質(zhì)標本類型標本運輸方式采血人員標本接收時間（日期/時間）a標本拒收時間（日期/時間）a拒收原因b（拒收原因編碼見備注）采取措施標本重新采集或重新貼標簽后的標本接收時間（日期/時間）a1.門診2.急診3.住院（病房）1.真空采血管(凝膠)2.真空采血管(非凝膠)3.注射器1.塑料2.玻璃1.血清2.全血3.EDTA抗凝血漿 4肝素抗凝血漿5.枸櫞酸鹽抗凝血漿6.草酸/氟化物抗凝血漿7.其他1.機械管道運輸系統(tǒng)2.專門的運輸人員（護工）3.檢驗科人員4.護士5.患者或家屬6.其它（請描述）1.護士（隸屬于檢驗科）2.護士（隸屬于護理部）3.檢驗科人員4.臨床醫(yī)生5.其他（請描述）1.標本重新采集2.標本重新貼標簽3.標本被實驗室丟棄4.標本被患者丟棄5.其他（請描述）123456789101112131415161718192021222324252627282

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