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1、 醫(yī)院感染防控及職業(yè)防護(hù) 護(hù)理部1主要內(nèi)容醫(yī)院感染控制的組織機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染控制的工作醫(yī)療廢物的處理職業(yè)暴露2醫(yī)院感染組織機(jī)構(gòu)組 長:負(fù)責(zé)人:成 員:3院感組織工作內(nèi)容緊跟政策法規(guī)日常工作院感督查(每季度一次、抽查)疫情期間院感防控抗生素合理使用監(jiān)測(cè)醫(yī)院裝修改造過程中布局污水排放院感會(huì)議(每季度一次)培訓(xùn)(醫(yī)務(wù)人員、保潔、污水排放員)4醫(yī)院感染醫(yī)院感染是指病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的任何顯示臨床癥狀的微生物感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染;但不包括入院前已開始或入院時(shí)已存在的感染。醫(yī)院工作人員、探視者、陪護(hù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染5醫(yī)院環(huán)境分類(我院實(shí)際情況)類環(huán)境
2、潔凈手術(shù)室類環(huán)境 非潔凈手術(shù)室(婦科手術(shù)室)、 換藥室(內(nèi))類環(huán)境 消毒供應(yīng)中心類環(huán)境 門急診、檢查室、治療室、輸液室、 換藥室(外)6醫(yī)院用品的危險(xiǎn)性分類高度危險(xiǎn)性物品:穿過皮膚或粘膜進(jìn)入無菌組織或器官內(nèi)部的器械,或與破損的組織、皮膚粘膜密切接觸的器械和用品(手術(shù)器械、導(dǎo)尿管、注射用品、針灸針等)滅菌中度危險(xiǎn)性物品:僅和皮膚粘膜接觸,不進(jìn)入無菌組織內(nèi)。(體溫表、壓舌板、喉鏡、口罩等)消毒低度危險(xiǎn)性物品:雖有微生物污染,但一般情況下無害。只有當(dāng)受到一定量致病菌污染時(shí)才造成危害的物品。(毛巾、血壓計(jì)、聽診器等)消毒7常用的消毒方法健之素片紫外線高壓蒸汽滅菌8注意醫(yī)用物品的危險(xiǎn)性分類是消毒類型選擇
3、的標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)用物品均需要消毒9醫(yī)療廢物的分類1、感染性廢物:攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾 病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物2、病理性廢物:人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體3、損傷性廢物:能夠刺傷或割傷人體的醫(yī)用銳器4、藥物性廢物:過期、淘汰藥品5、化學(xué)性廢物:具有毒性、腐蝕性的化學(xué)物品10醫(yī)療廢物管理科室醫(yī)療垃圾分類收集、封閉運(yùn)送、交接簽字(科室人員/保潔人員)保潔人員運(yùn)送至指定儲(chǔ)存處,二清公司集中處理,在收集運(yùn)送中不遺撒,無滲漏醫(yī)療廢物包裝專用,印制警示標(biāo)志,淡黃色,耐拉,不滲漏損傷性廢物利器桶內(nèi)感染性廢物黃色垃圾桶11醫(yī)療廢物處理常見問題分類不清(生活垃圾與醫(yī)療垃圾混放)包裝過滿存放時(shí)間超過48小時(shí)提示:利
4、器放置利器盒中,避免保潔人員針刺傷12注意醫(yī)療垃圾暫存不可超過48小時(shí)醫(yī)療垃圾盛放不可超過2/3一次性使用器具,即使未使用也應(yīng)按醫(yī)療垃圾處理13職業(yè)防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)防護(hù):認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物具有傳染性,必須采取防護(hù)措施。防護(hù)對(duì)象:在醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事診療活動(dòng)的所有醫(yī)、護(hù)、技人員著裝要求:工作服、工作帽、醫(yī)用口罩、工作鞋14職業(yè)防護(hù)加強(qiáng)防護(hù)防護(hù)對(duì)象:進(jìn)行體液或可疑污染物操作的醫(yī)護(hù)人員;傳染病流行期;轉(zhuǎn)運(yùn)疑似傳染病著裝要求:在標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)的基礎(chǔ)上,按危險(xiǎn)程度使用防護(hù)用品(手套、防護(hù)眼鏡)15暴露后處理從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓,切忌只擠壓傷口局部,盡可能擠出損傷處的血液;用肥皂水和流水清洗污染的皮膚,暴露的粘膜、眼、鼻、口腔反復(fù)用清水沖洗;用消毒液消毒(75%乙醇或0.5%碘伏)并包扎傷口 16職業(yè)暴露上報(bào)傷口有效處理后填寫針刺傷報(bào)告表24小時(shí)上班護(hù)理部17洗手方法流動(dòng)水、洗手液快速手消毒劑六步洗手法:每步10-15秒18六部洗手法
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