食管癌患者術(shù)后護理課件

1、食管癌患者的術(shù)后護理Post-operation Nursing for Patients with Esophageal Carcinoma 學(xué) 習(xí) 目 標識記：陳述食管癌術(shù)后患者呼吸道護理要點。 理解：闡述食管癌術(shù)后患者胃腸減壓護理要點和飲食護理原則。運用：為食管癌術(shù)后患者提供有針對性的護理措施。教 學(xué) 目 錄一呼吸道護理二胃腸減壓的護理三胸腔引流管護理四飲食護理五并發(fā)癥的護理一、呼吸道護理肺部并發(fā)癥2.早期半坐臥位1.呼吸、SPO23.叩背、咳痰4.霧化吸入手 術(shù)肺部疾病術(shù)后疼痛二、胃腸減壓的護理妥善固定保持通暢觀察引流液胃管脫出后嚴禁盲目重置！妥善固定保持通暢觀察引流液三、胸腔引流管護

2、理1、胸腔引流管護理出 血吻合口瘺乳糜胸三、胸腔引流管護理2、縱隔引流管護理縱隔管食 管胸頂鎖骨下動脈和食管交界處腋后線第9肋間約20cm四、飲食護理1、飲食逐步過渡停胃腸減壓試飲水5-6日流質(zhì)7-14日半流質(zhì)2周軟食3-4周普食飲食原則：少食多餐、由稀到干、細嚼慢咽四、飲食護理2、進食后不適的觀察與護理惡心嘔吐清淡飲食少量多餐細嚼慢咽呼吸困難每日5-6餐六七分飽反 酸飯后2小時勿平臥；睡眠墊高頭部五、并發(fā)癥的護理1、胸腔內(nèi)活動性出血+血壓下降、脈搏細速、躁動、出冷汗= 出 血五、并發(fā)癥的護理2、吻合口瘺病情觀察思路體溫高引流液胸痛胸悶胸腔積液五、并發(fā)癥的護理2、吻合口瘺治療護理措施（1）（2

3、）（3）（4）五、并發(fā)癥的護理3、乳糜胸病例1胸腔鏡下食管癌根治術(shù)后第2天，胸腔引流管中引流出約1000ml淡紅色液體。及時二次手術(shù)行胸導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)。病例2食管癌根治術(shù)后第5天，訴胸悶、呼吸困難，引流液100ml，胸片顯示大量胸腔積液，行胸腔閉式引流術(shù)，引流出約1000ml乳白色液體。（腸內(nèi)營養(yǎng)）（1）禁食水，腸外營養(yǎng)支持（2）充分引流（3）二次開胸行胸導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)課堂練習(xí)1、以下有關(guān)食管癌術(shù)后患者飲食護理說法錯誤的是A胃腸減壓停止后，應(yīng)先試飲水B應(yīng)從流質(zhì)、半流質(zhì)、軟食逐步過渡至普食C食管癌術(shù)后患者口服硬質(zhì)藥片，應(yīng)碾碎D出院后患者進食后可平躺立即休息2、食管癌手術(shù)患者，術(shù)日晚胃腸減壓管內(nèi)引流出鮮紅色液體100ml/h，血壓90/60mmHg，患者可能出現(xiàn)了什么情況A吻合口出血 B胸腔內(nèi)活動性出血C乳糜胸 D吻合口瘺3、食管癌術(shù)后吻合口瘺多發(fā)生于術(shù)后（ ）天5-10Thank You！2018-2-2415單擊此處編輯母版文本樣式第二級第三級第四級第五級 放映結(jié)束 感謝各位的批評指導(dǎo)！讓我們共同進步16 母 愛母愛是傘，為你遮風擋雨。 母愛是衣，為你送去溫暖。 母愛是燈，為你送去光明。 母愛是光，照亮你的心靈。 在寒冷