醫(yī)療急救骨折固定方法

1、傷員固定方法在傷員急救過程中，骨折最為常見，同時(shí)還伴有傷口流血 等情況出現(xiàn)，正常情況下，應(yīng)該先止血，處理好傷口后再進(jìn) 行骨折固定工作，現(xiàn)在把一些簡(jiǎn)單的骨折固定方法講述如 下：注意：在處理骨折部位時(shí)，嚴(yán)禁一端抬起傷肢，必須雙手拖住骨折 部位，防止斷骨劃傷周圍血管或組織。并且所有與夾板接觸的關(guān)節(jié)或 生理彎曲部位都要添加襯墊，以下項(xiàng)目不再單獨(dú)敘述。頭部骨折固定：頭部骨折時(shí)，用無菌紗布蓋住骨折處，在 用襯墊將骨折部位周圍墊好，使用繃帶將襯墊固定，最后用 滾毯將頭部固定。鼻骨骨折的固定：與鼻部擦傷的包扎方法相同。下頜骨骨折的固定：由于頭部無法使用夾板，所以對(duì)于下頜 骨的骨折使用壓力繃帶或條狀三角巾進(jìn)行固

2、定。取一條壓力 繃帶或三角巾，中心放在下頜骨位置，將兩邊分別繞過腮部 在后頭部打結(jié)，并將兩角外漏。再取一條壓力繃帶或三角巾 中心放在下頜骨下部，兩邊分別繞過太陽穴在頭頂處打結(jié)， 兩直角邊外漏。最后將頭頂部打結(jié)的兩角分別與第一條打結(jié) 繃帶或三角巾的兩角在后頭部?jī)蓚?cè)打結(jié)。頸部骨折的固定：頸部骨折時(shí)，使用頸托固定。肩胛骨骨折的固定：用一條展開的三角巾，將傷員受傷側(cè)的 前手臂和肘部彎曲并用三角巾包住，頂角位于肘部上方。然后將外側(cè)直角邊繞過為受傷頸部，另一條直角邊從受傷側(cè)頸 部繞過，在頸部打結(jié)。再用一個(gè)條狀三角巾（稍寬）沿受傷 側(cè)將上臂固定，在反側(cè)腋下打結(jié)。（打結(jié)處需加襯墊） 鎖骨骨折的固定：將受傷側(cè)小

3、臂彎曲，取一條展開的三角巾 將小臂和肘部包住，頂角應(yīng)位于肘部上方，將兩直角邊分別 沿前胸、后背繞到未受傷側(cè)肩膀處打結(jié)。再取一條狀三角巾 或壓縮繃帶繞過身體將上臂固定，在相反側(cè)腋下打結(jié)。上臂骨折的固定：將受傷側(cè)的手臂彎曲，用一條壓縮繃帶或 條狀三角巾將上臂固定在身體上，在反側(cè)腋下打結(jié)。再用一 條展開的三角巾，將受傷側(cè)的小臂固定，兩直角邊繞過頸部 打結(jié)。小臂、腕部、手臂骨折的固定：用一塊長(zhǎng)度超過手臂的寬夾板放在手臂內(nèi)側(cè)，在腋窩與夾板接觸處、夾板與身體關(guān)節(jié)接觸的部位以及 手部與夾板的接觸部位添加襯墊，再用四條三角巾均勻?qū)⑹直酃潭ㄔ?夾板上，固定時(shí)，三角巾必須避開骨折部位。另一種固定方法是：將 骨折的

4、小臂彎曲，掌心身體側(cè)平放，用一塊長(zhǎng)度超過小臂（指尖，肘 部應(yīng)外漏）的夾板放在手臂下面，用兩條三角巾均勻固定，打結(jié)在同 一側(cè)的夾板上，最后用一條狀三角巾或繃帶繞過夾板后，在傷員頸后部打結(jié)。手指骨折的固定:取一塊寬度適當(dāng)，長(zhǎng)度與手掌同長(zhǎng)的小夾板或竹板，將骨折手指用膠布均勻固定在夾板上。再用一條狀三角巾將手 臂固定，繞過手臂后在頸部打結(jié)。肋骨骨折的固定：用一塊可調(diào)夾板，按照身體形狀折彎并附在受傷側(cè)的肋骨上，再用兩條長(zhǎng)三角巾折疊成條狀分別將可調(diào)夾板固定，打 結(jié)在另一側(cè)的腋下。胯骨骨折的固定：分別取兩條寬度適當(dāng)?shù)臈l狀三角巾，一條沿受傷胯 骨的左側(cè)繞過身體向右固定，打結(jié)在右側(cè)胯骨上，另一條沿右側(cè)打結(jié) 處繞

5、過身體向左固定，打結(jié)在左側(cè)三角巾上，所有打結(jié)部位應(yīng)加襯墊。 大腿骨折的固定：取一塊長(zhǎng)度超過大腿的長(zhǎng)夾板放在受傷大腿的底 部，上端應(yīng)達(dá)到臀部，下端應(yīng)超過腳跟。再取一塊長(zhǎng)度與大腿等長(zhǎng)或 超過膝蓋的夾板放在骨折大腿的內(nèi)側(cè)，并與長(zhǎng)夾板呈直角放置，用八 條繃帶或三角巾均勻?qū)⒋笸裙潭?，（臀部?jī)蓷l、膝蓋上部三條，下部 三條），打結(jié)打在同一側(cè)。（所有與夾板接觸的關(guān)節(jié)部位或生理彎曲部 位都要加襯墊）小腿、腳踝骨折的固定：取一塊與大腿的等長(zhǎng)的夾板放在受傷大腿的 底部，上端應(yīng)達(dá)到臀部，下端應(yīng)超過腳跟。再取一塊長(zhǎng)度超過小腿膝 蓋的夾板放在骨折小腿的內(nèi)側(cè)，并與長(zhǎng)夾板呈直角放置，（上端超過 膝蓋，下端超過腳跟），用六條繃

6、帶或三角巾將小腿均勻固定（膝蓋 上三條、小腿兩條，腳踝一條），骨折小腿的腳部應(yīng)用長(zhǎng)繃帶固定。（腳部繃帶的固定方法：將繃帶中心由腳掌向上纏繞，在腳背交叉， 再繞到腳踝后部交叉，然后繞回腳面交叉，最后繞到腳掌底部打結(jié)。 腳部骨折的固定：用一塊與腳部等長(zhǎng)的夾板放在腳的底部，把一條繃 帶或三角巾的中心放在腳掌后部，然后繞著踝部進(jìn)行包扎，在腳背交 叉后再向下繞過腳和夾板，在夾板下交叉后再將兩端繞至腳跟背部， 再次交叉后，繞回到腳踝前面打結(jié)。另一條繃帶中心放在腳掌前側(cè)的 夾板下，向上纏繞幾次后，在腳背上部打結(jié)。脊柱骨折的固定：使用背夾板進(jìn)行固定。首先將傷員平移到背夾板上 （搬運(yùn)中必須三人同步操作，固定傷員

7、脊柱不動(dòng)，防止造成更大傷 害。），然后在所有與背夾板接觸的關(guān)節(jié)部位以及生理曲線部位添加襯 墊。頭部用滾毯固定時(shí)，額頭、下頜也要添加襯墊，然后用第1、2條繃 帶將滾毯和頭部固定在背夾板上。第3、4條繃帶分別由傷員的腋下穿入，一端從背夾板內(nèi)側(cè)繞過，穿 過背夾板及橫梁上部，由肩部返回至腋下與另一端打結(jié)。第5、6條繃帶依次從胸部、腹部繞過背夾板，在靠近背夾板的同一 側(cè)打結(jié)。第7條繃帶從臀部繞過背夾板，在靠近背夾板的同一側(cè)打結(jié)。第8、9條繃帶與肩部固定相同，分別由腹股溝處穿入，繞過背夾板 及中橫梁，然后由外側(cè)繞回，在靠近背夾板處打結(jié)。第10、11條繃帶從大腿中部繞過背夾板，分別打結(jié)在背夾板的外側(cè)。第12、13條條繃帶從小腿中部繞過背夾板，分別打結(jié)在背夾板的外 側(cè)。第14、15條繃帶與肩部固定相同，分別由腳踝內(nèi)側(cè)穿入，繞過背夾 板及下橫梁，然后由外側(cè)繞回，在靠近背夾板處打結(jié)。膝蓋骨骨折的固定:繞著身體和夾板包扎三條繃帶:一條位于腋窩下; 一條位于胸部；一條位于臀部。在跨下繞著受傷大腿和夾板包扎第四條繃帶。把第五條繃帶的中心放在膝蓋骨的上側(cè)，端頭繞過腿和夾板然后向 上，在膝蓋骨下側(cè)拉出繃帶端頭，但不要打結(jié)。把第