醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室醫(yī)療工藝設(shè)計(jì)SICOLAB

1、醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室醫(yī)療工藝設(shè)計(jì)SICOLAB一、一般規(guī)定醫(yī)療工藝設(shè)計(jì)應(yīng)確定醫(yī)療業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)、功能和規(guī)模，以及相關(guān)醫(yī)療流程、醫(yī) 療設(shè)備、技術(shù)條件和參數(shù)。醫(yī)療工藝設(shè)計(jì)應(yīng)進(jìn)行前期設(shè)計(jì)和條件設(shè)計(jì)。前期設(shè)計(jì)應(yīng)滿足編制可行性研 究報(bào)告、設(shè)計(jì)任務(wù)書及建筑方案設(shè)計(jì)的需要。條件設(shè)計(jì)應(yīng)與醫(yī)院建筑初步設(shè)計(jì)同 步完成，并應(yīng)與建筑設(shè)計(jì)的深化、完善過程相配合，同時(shí)應(yīng)滿足醫(yī)院建筑初步設(shè) 計(jì)及施工圖設(shè)計(jì)的需要。醫(yī)療工藝前期設(shè)計(jì)是可行性研究報(bào)告的組成部分，包括醫(yī)院項(xiàng)目策劃、功能 規(guī)劃及醫(yī)療流程設(shè)計(jì)，其設(shè)計(jì)成果是醫(yī)療工藝報(bào)告書。醫(yī)療工藝條件設(shè)計(jì)是在前 期設(shè)計(jì)的基礎(chǔ)上，采用已完成的建筑方案設(shè)計(jì)圖進(jìn)行詳細(xì)的醫(yī)療工藝圖深化設(shè)計(jì) 過程，并具體明確地

2、提出水、電、空調(diào)、醫(yī)用氣體和防護(hù)設(shè)施等技術(shù)條件、技術(shù) 指標(biāo)參數(shù)，其設(shè)計(jì)成果是醫(yī)療工藝圖及技術(shù)說明，與建筑初步設(shè)計(jì)階段相對(duì)應(yīng)， 并為其提供設(shè)計(jì)依據(jù)。根據(jù)醫(yī)療工藝比較復(fù)雜的特點(diǎn)，在此將醫(yī)療工藝設(shè)計(jì)深度 歸納為表，并包括醫(yī)療工藝系統(tǒng)說明、醫(yī)療任務(wù)量計(jì)算書、醫(yī)療工藝流程設(shè)計(jì) （一、二級(jí)流程）、醫(yī)療設(shè)備、裝備、配置及說明（含技術(shù)條件及參數(shù)）、醫(yī)療用房 配置要求（含用房條件）、醫(yī)療相關(guān)系統(tǒng)配置（醫(yī)用氣體、物流傳輸系統(tǒng)等）等文件。表醫(yī)療公益設(shè)計(jì)深度醫(yī)療工藝前期（方案）設(shè)計(jì)階段醫(yī)療工藝條件設(shè)計(jì)階段1.醫(yī)院性質(zhì)及醫(yī)療任務(wù)量。1.醫(yī)療任務(wù)量細(xì)化設(shè)定（門診、住院、手術(shù)等）2.醫(yī)療結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)。2.醫(yī)療結(jié)構(gòu)與功能設(shè)計(jì)。3

3、.醫(yī)療功能單元設(shè)置與任務(wù)量設(shè)計(jì)。3.醫(yī)療功能單元設(shè)置與任務(wù)量?jī)?yōu)化設(shè)計(jì)。4. 一級(jí)醫(yī)療工藝流程設(shè)計(jì)。4. 一級(jí)醫(yī)療工藝流程優(yōu)化設(shè)計(jì)。5.醫(yī)療設(shè)備配置計(jì)劃。5.二級(jí)醫(yī)療工藝流程設(shè)計(jì)。6.醫(yī)療裝備配置計(jì)劃。6.醫(yī)療設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)及設(shè)備選型、技術(shù)規(guī)格、設(shè)備所需水、7.醫(yī)療用房配置要求。電、空調(diào)等條件要求。8.醫(yī)療工藝相關(guān)專業(yè)設(shè)計(jì)方案（水、電、醫(yī)用氣源、凈化等）。7.醫(yī)療裝備配置標(biāo)準(zhǔn)、種類、規(guī)格等參數(shù)。9.醫(yī)療物流的要求。8.醫(yī)療用房配置要求及房間條件要求。10.信息流。9.醫(yī)療工藝相關(guān)專業(yè)配置標(biāo)準(zhǔn)及技術(shù)參數(shù)。11.初步分析、評(píng)價(jià)。10.綜合分析、結(jié)論。3醫(yī)療工藝流程應(yīng)分為醫(yī)院內(nèi)各醫(yī)療功能單元之間的流程和

4、各醫(yī)療功能單 元內(nèi)部的流程。醫(yī)療工藝流程是以患者為主體，以各項(xiàng)醫(yī)療、護(hù)理活動(dòng)過程為基點(diǎn)，進(jìn)行科 學(xué)合理的分工和程序設(shè)計(jì)。本規(guī)范強(qiáng)調(diào)醫(yī)療工藝流程分為兩級(jí)，各醫(yī)療功能單元間為一級(jí)，各醫(yī)療功能 單元內(nèi)為二級(jí)。這樣劃分表達(dá)清楚，便于理解，比較符合醫(yī)療流程的內(nèi)在規(guī)律。醫(yī)療功能單元的劃分宜符合表的規(guī)定。醫(yī)療功能單元是指具有獨(dú)立專業(yè)與專業(yè)分工的各類科室。由于各醫(yī)院規(guī)模、 標(biāo)準(zhǔn)、專業(yè)重點(diǎn)不同，醫(yī)療分科情況也不盡相同，一般是醫(yī)院規(guī)模愈大，等級(jí)愈 高，分科愈細(xì)。本規(guī)范對(duì)醫(yī)院各醫(yī)療功能單元的分類以功能屬性劃分。門診部、 急診部因其對(duì)外應(yīng)診和內(nèi)部功能繁雜，自成體系，故將其歸為門急診類；醫(yī)院服 務(wù)日益重視防病和亞健康管

5、理工作，并具有很大的發(fā)展趨勢(shì)，故將體檢、團(tuán)檢、 亞健康管理歸為健康管理類；凡以治療為主的科室列為臨床科室類；凡以診斷為 主及診斷治療兼有，但偏重診斷的科室列為醫(yī)技科室類。本規(guī)范這一分類方法與 以建筑體物理分割的分類方法不屬同一概念。表醫(yī)療功能單元的劃分分類門診、急診預(yù)防、保健管理臨床科室醫(yī)技科室醫(yī)療管理分診、掛號(hào)、急診、收費(fèi)、內(nèi)科、外科、眼科、耳科、 喉科、耳科、婦產(chǎn)科、藥劑科、檢驗(yàn)科、 醫(yī)學(xué)影像科（放病案管理、統(tǒng)計(jì)管理、急救、輸液、兒童保健手術(shù)部、麻醉科、射科、核醫(yī)學(xué)、住院管理、各功能單元各診室、留院觀察等等。婦女保健等重癥監(jiān)護(hù)科（ICU 和 CCU 等）、介入治療、放射治療、理療科等。超聲

6、科）、病理科、中心供應(yīng)、輸血科等門診管理、感染控制管理等等二、醫(yī)療工藝設(shè)計(jì)參數(shù)一、醫(yī)療工藝設(shè)計(jì)參數(shù)應(yīng)根據(jù)不同醫(yī)院的要求研究確定，當(dāng)無相關(guān)數(shù)據(jù)時(shí)應(yīng) 符合下列要求：1 .門診診室間數(shù)可按日平均門診診療人次/ （50人次60人次）測(cè)算；急救搶救床數(shù)可按急救通過量測(cè)算；1個(gè)護(hù)理單元宜設(shè)40張50張病床；.手術(shù)室間數(shù)宜按病床總數(shù)每50床或外科病床數(shù)每25床30床設(shè)置1間;.重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）床數(shù)宜按總床位數(shù)的2%3%設(shè)置；.心血管造影機(jī)臺(tái)數(shù)可按年平均心血管造影或介入治療數(shù)/ （3例5例X年工作日數(shù)）測(cè)量；.日拍片人次達(dá)到40人次50人次時(shí)，可設(shè)X線拍片機(jī)1臺(tái)；.日胃腸透視人數(shù)達(dá)到10例15例時(shí)，可設(shè)

7、胃腸透視機(jī)1臺(tái)；.日胸透視人數(shù)達(dá)到50人次80人次時(shí)，可設(shè)胸部透視機(jī)1臺(tái)；.日心電檢診人次達(dá)到60人次80人次時(shí)，可設(shè)心電檢診間1間；11.日腹部B超人數(shù)達(dá)到40人次60人次時(shí)，可設(shè)腹部B超機(jī)1臺(tái)；.日心血管彩超人數(shù)達(dá)到15人次20人次時(shí)，可設(shè)心血管彩超機(jī)1臺(tái);.日檢診人數(shù)達(dá)到10例15例時(shí)，可設(shè)十二指腸纖維內(nèi)窺鏡1臺(tái)。二、各科門診量應(yīng)根據(jù)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)確定，當(dāng)無統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)時(shí)可按表確定。表各門診量占總門診比例表各門診量占總門診比例科別占門診總量比例（%）內(nèi)科28外科25婦科15產(chǎn)科3兒科8耳喉鼻科、眼科10中醫(yī)5其他6科別占門診總量比例（%）內(nèi)科30外科25婦科8產(chǎn)科6兒科6耳喉鼻科、眼科16中醫(yī)6其他7三、各科住院床位數(shù)應(yīng)根據(jù)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)確定，當(dāng)無統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)時(shí)可按表確 定。這幾條為醫(yī)院主要診斷治療項(xiàng)目任務(wù)計(jì)算和