2018年執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)綜合知識(shí)與技能考試真題與答案解析全

1、一、單項(xiàng)選擇題共計(jì)40道1、在患者入院、轉(zhuǎn)科和出院時(shí)，藥師通過核對(duì)新開的醫(yī)囑和已有的醫(yī)矚，核對(duì)患者目前的整體用藥情況，防止漏用藥物、重復(fù)用 藥、劑量錯(cuò)誤和不良藥物相互作用等，以保證患者用藥平安的藥學(xué)效勞過程，屬于0 OA.藥物重整B.處方審核C.藥物利用評(píng)價(jià)D.藥學(xué)干預(yù)E.處方點(diǎn)評(píng)答案：A解析：（1）藥學(xué)效勞：以患者為中心，藥師在參與藥物治療中，負(fù)責(zé)患者與用藥相關(guān)的各種需求并為之承當(dāng)責(zé)任。（2）藥學(xué)干預(yù)：對(duì)醫(yī)師處方的規(guī)性和適宜性進(jìn)展監(jiān)測(cè)。（3）藥物重整：在患者入院、轉(zhuǎn)科和出院時(shí)，藥師通過核對(duì)新開的醫(yī)囑和已有的醫(yī)囑，比擬患者目前的整體用藥情況包括處方藥、非處方藥、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑等與醫(yī)囑是否一致，來保

2、證患者用藥平安的過程。（4）藥物治療管理：通過藥師提供的藥學(xué)效勞，到達(dá)優(yōu)化藥物治療和提高患者的治療結(jié)局的效果。P9請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材2、患者，男，65歲，臨床診斷：2型糖尿病、周圍神經(jīng)病變、冠心病。處方：美托洛爾緩釋片47.5mg qd po單硝酸異山梨酯緩釋片10mg qd po瑞格列奈片1mg tid po阿卡波糖片50mg tid po甲鉆鏤片0.5mg tid po藥師對(duì)該處方的審核和分析正確的選項(xiàng)是。A.選用美托洛爾緩釋片不合理B.單硝酸異山梨酯緩釋片用量不合理C.瑞格列奈片用量不合理D.選用阿卡波糖片不合理E.甲鉆鏤片用量不合理答案：B解析：?jiǎn)蜗跛岙惿嚼骢ゾ忈屍?、緩釋膠囊于晨

3、服，初始計(jì)量一次40mg或60mg, 一日1次，需個(gè)體化給藥。P254請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材3、患者，男，40歲，無根底疾病，擬行甲狀腺切除術(shù)，術(shù)前半小時(shí)使用頭抱睡腸鈉預(yù)防感染。對(duì)該用藥的評(píng)價(jià)，正確的選項(xiàng)是 0 oA.不宜選用頭抱睡腸鈉，應(yīng)選用頭抱座林鈉B.不宜選用頭抱睡的鈉，應(yīng)選用青霉素鈉C.不宜在術(shù)前半小時(shí)用藥，應(yīng)在術(shù)中用藥D.不宜在術(shù)前半小時(shí)用藥，應(yīng)在術(shù)后用藥E.不必使用抗菌藥物，屬無指證用藥答案：E解析：處方用藥與疾病診斷的相符性：無適應(yīng)癥用藥：（1）流感-抗生素；（2）單純咳嗽-抗生素；（3）1類手術(shù)切口 -第三代頭抱菌素。P17請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材4、患者，男，16歲，因急性

4、細(xì)菌性扁桃體炎使用青霉素鈉治療，用藥前進(jìn)展青霉素皮試。關(guān)于青霉素皮試液濃度和給藥方法的說確的是DoA.濃度 5000U/mL,皮注射 0.1mLB.濃度 5000U/mL ,肌注射 0.1mLC.濃度500U/mL ,皮注射0.1mLD.濃度500U/mL ,肌注射0.1mLE.濃度500U/mL ,皮注射1mL答案：C解析：青霉素過敏反響居首位，與劑量無關(guān)。用藥前250500U/mL濃度的青霉素溶液皮注射 0.050.1mL。P22請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材5、患者，女，69歲，近一個(gè)月出現(xiàn)入睡困難，白天有頭昏、疲倦等不適感，嘗試非藥物治療無改善，推薦的藥物治療方案是0 oA.座口比坦 5mg

5、 po qnB.苯巴比妥100mg po qnC.地西泮5mg po qn.word.zl.D.氯硝西泮2mg po qnE.艾司座侖1mg po qn答案：A解析：原發(fā)性失眠首選新型非苯二氮類藥物，如座叱坦、佐匹克隆、右佐匹克隆和扎來普隆；使用最低有效劑量，連續(xù)給藥每周24次，且短期給藥常規(guī)用藥不超過34周，減藥緩慢和逐漸停藥每天減掉原藥的25%。P303請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材6、對(duì)半衰期短的藥物，為了減少血藥濃度波動(dòng)可采取的方法是0 o A.延長(zhǎng)給藥間隔B.縮短給藥間隔的同時(shí)減少單劑量C.增加給藥劑量D.減少給藥劑量E.增加給藥劑量的同時(shí)延長(zhǎng)給藥間隔答案：B解析：根據(jù)平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度制定

6、給藥方案：通過調(diào)整給藥劑量或給藥間隔時(shí)間，到達(dá)所需平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度。P139請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材7、可引起嗜酸性粒細(xì)胞增多的藥物是0 oA.氯苯那敏B.碳酸氫鈉C.坎地沙坦D.頭抱氨葦E.地塞米松答案：D解析：可導(dǎo)致嗜酸性粒細(xì)胞增多的藥物有：頭抱拉定、頭抱氨葦、頭抱吠辛、頭抱哌酮等抗生素。P145請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材8、患者，男，46歲，因類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎長(zhǎng)期使用免疫抑制劑，近日因出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰入院，經(jīng)病原學(xué)檢查，診斷為侵襲性肺曲霉病，臨床欲使用伏立康座治療?；颊咄瑫r(shí)合并肝功能不全 ChiLd-Turcotte、PughCTP評(píng)分為13分CTP C級(jí)。根據(jù)CTP評(píng)分結(jié)果，藥師的用建

7、議是0 oA.該患者重度肝功能不全，不建議使用伏立康建B.該患者輕度肝功能不全，伏立康唾維持劑量不變C.該患者輕度肝功能不全，伏立康建維持劑量減少25%D.該患者中度肝功能不全，伏立康座維持劑量減少50%E.該思者中度肝功能不全，伏立康座維持劑量減少75%答案：A解析：肝功能不全患者用藥，不建議使用伏立康座。對(duì)藥物作用一般情況：使得藥物去除減慢，藥效增強(qiáng)，不良反響增加；特殊情況：代前方有活性的可待因、依那普利、環(huán)磷酰胺活性代產(chǎn)物生成減少，藥效下降。P123請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材9、根據(jù)英國(guó)Cochrane中心聯(lián)合循證醫(yī)學(xué)和臨床流行病學(xué)專家共同制定的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，未經(jīng)嚴(yán)格論證或評(píng)估的專

8、家意見 在循證醫(yī)學(xué)評(píng)價(jià)中的證據(jù)級(jí)別屬于0 oA.1級(jí)B.2級(jí)C.3級(jí)D.5級(jí) E.4級(jí) 答案：D 解析：循證醫(yī)學(xué)與藥物治療證據(jù)級(jí)別：1.同質(zhì)RCT同質(zhì)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的系統(tǒng)評(píng)價(jià)；耽誤 RCT可信區(qū)間窄全或無病例系列。2同質(zhì)隊(duì)列研究的系統(tǒng)評(píng)價(jià)；耽誤隊(duì)列研究包括低質(zhì)量RCT,如隨訪率80%；結(jié)果研究，生態(tài)學(xué)研究。3.同質(zhì)病例對(duì)照研究的系統(tǒng)評(píng)價(jià)；耽誤病例對(duì)照。4病例系列研究包括低質(zhì)量隊(duì)列和病例對(duì)照研究。5基于經(jīng)歷未經(jīng)嚴(yán)格論證的專家意見。P136請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材10、患者，男，67歲，慢性咳喘20余年，現(xiàn)因哮喘急性發(fā)作就診，首選的藥物是0 o.word.zl.A.氨茶堿片B.二羥丙茶堿片C.沙丁胺

9、醇?xì)忪F劑D.異丙托漠鏤氣霧劑E.布地奈德溶液答案：C解析：急性發(fā)作期首選短效0 2受體沖動(dòng)劑沙丁胺醇、特布他林；可聯(lián)合急性發(fā)作期吸入激素。P231請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材11、患者，男，80歲，臨床診斷為前列腺增生給予多沙唾嗪治療。藥師對(duì)該患者的用藥指導(dǎo)正確的選項(xiàng)是0 oA.每日服用一次，定期監(jiān)測(cè)血糖，防止發(fā)生低血糖反響B(tài).睡前服用，定期監(jiān)測(cè)肝功能C.睡前服用，注意監(jiān)測(cè)腎功能D.睡前服用，起床站立時(shí)應(yīng)緩慢，預(yù)防體位性低血壓E.清晨服用，注意監(jiān)測(cè)血壓，預(yù)防體位性低血壓答案：D解析：前列腺增生最主要表現(xiàn)是排尿困難，常用藥物為a腎上腺素能受體阻斷劑。作用特點(diǎn)及考前須知：（1）減輕前列腺力和膀胱出口梗

10、阻；（2激小時(shí)到數(shù)天后病癥即有改善；（3）不影響前列腺體積和血清 PSA水平；（4）不良反響為直立性低血壓。P343請(qǐng)參考2021 年對(duì)應(yīng)教材12、患者，男，57 歲，化驗(yàn)結(jié)果： TC 4.6mmoL/L參考值 5.2mmo/L, TG 11.0mmoL/L 參考值 0.56 1.70mmoL/L。尿酸 508pmoL/L參考值 420moL/L，應(yīng)首選的調(diào)脂藥物為。A.煙酸B.考來烯胺C.非諾貝特D.依折麥布E.普羅布考答案：C解析：高膽固醇血癥藥物首選：他汀類晚間或睡前服用，阿托伐他汀與瑞舒伐他汀可每天固定一個(gè)時(shí)間服用；高三酰甘油血癥藥物首選：貝特類清晨服用；混合型高脂血癥藥物首選：他汀類

11、、貝特類。P264請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材13、患者，男，70歲，外出登山途中突然出現(xiàn)胸前區(qū)疼痛，疼痛放射至左肩，休息2分鐘后緩解，立即急診就醫(yī)。查體：血壓150/95mmHg,心率55次/min?；?yàn)結(jié)果：TC 5.0mmoL/L , TG 1.78mmoL/L。結(jié)合心電圖檢查結(jié)果，臨床診斷為穩(wěn)定型心絞痛。該患者不宜選用 的藥物是0 oA.比索洛爾片B.阿司匹林腸溶片C.依那普利片D.阿托伐他汀鈣片E.硝酸甘油片答案：A解析：比索洛爾禁忌癥：可影響糖脂代，長(zhǎng)期應(yīng)用突然停藥可發(fā)生反跳現(xiàn)象。嚴(yán)重心動(dòng)過緩、口度及口度以上房室傳導(dǎo)阻滯、嚴(yán)重周圍血管疾病如雷諾病和重度急性心衰者禁用。P253請(qǐng)參考20

12、21年對(duì)應(yīng)教材14、患者，男，80歲，患有高血壓、2型糖尿病、前列腺增生，近日出現(xiàn)暫時(shí)性尿失禁病癥，疑心與其服用的藥物有關(guān)。復(fù)核其使用的藥物，可能造成其尿失禁的藥物是0 oA.二甲雙服B.非那雄胺C.依那普利D.珍菊降壓片含氫氯曝嗪E.消渴丸含格列本月尿答案：D解析：氫氯曝嗪屬于利尿劑，通過利鈉排水、降低高血容量負(fù)荷而發(fā)揮降壓作用。P248請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材.word.zl.15、患者，女，21歲，近半年來食欲亢進(jìn)，多汗，體重明顯減輕，伴有乏力、心悸。就診查體見雙手震顫，心率104次/分，化驗(yàn)結(jié)果：血清促甲狀腺素TSH0.1mU/L , FT3、FT4明顯升高，肝腎功能根本正常，白細(xì)胞計(jì)

13、數(shù)正常，診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。 首選的治療方案是。A.碘化鉀治療，定期復(fù)查B.注意休息補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，使用甲部咪座治療C.選用131I治療D.甲狀腺次全切除手術(shù)E.防止服用高含碘食物，使用碳酸鋰治療答案：B解析：抗甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物首選丙硫氧嗑咤、甲部咪座。初治階段：大劑量起用，控制病癥為準(zhǔn)，大約需12月。減藥階段：每24周遞減藥量1次，一般約需23個(gè)月。維持階段：維持期約11.5年，防止連續(xù)給藥。P316請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材16、患者，女，46歲，高血壓病史3年，2年前出現(xiàn)關(guān)節(jié)晨僵、手關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)疼痛，診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。半年前病癥加重，采 用了聯(lián)合用藥方案：患者用藥如下：甲氨蝶吟片10m

14、g qw po羥氯喳片0.2g bid po雙氯芬酸鈉緩釋片 75mg qd po白芍總普膠囊0.6g bid po氨氯地平片5mg bid po近日患者出現(xiàn)眼睛視物模糊，經(jīng)檢查排除疾病因素，前來詢問藥師是否因服藥引起。根據(jù)患者 用藥情況，可能引起該患者視物模糊的藥物是。A.甲氨蝶吟片B.羥氯唾片C.雙氯芬酸鈉緩釋片D.氨氯地平片E.白芍總普膠囊答案：B解析：氯唾、羥氯唾，該藥有蓄積作用，易沉淀于視網(wǎng)膜的色素上皮細(xì)胞，引起視網(wǎng)膜變性而致失明， 服藥半年左右應(yīng)查眼底。P362請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材17、患者，女，50歲，近期出現(xiàn)失眠、潮熱、出汗、煩躁等不適病癥，臨床診斷為圍絕經(jīng)期綜合征，在使用

15、激素替代治療之前應(yīng)先 排除禁忌證。以下情況不屬于禁忌證但屬于慎用的是0 oA.乳腺增生B.近6月患活動(dòng)性靜脈栓塞性疾病C.嚴(yán)重肝功能障礙D.耳硬化癥E.腦膜瘤答案：A解析：MHT慎用情況：子宮肌瘤、子宮膜異位癥、子宮膜增生史、未控制的糖尿病及嚴(yán)重高血壓、血栓形成傾向、膽囊疾病、癲癇、偏頭痛、哮喘、高催乳素血癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、乳腺良性疾病、乳腺癌家族史，及已完全緩解的局部婦科惡性腫瘤如宮頸鱗癌、子宮膜癌、卵巢上皮性癌等。 P378請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材18、用于膽石癥的非手術(shù)治療，屬于鈣通道阻滯劑，不可掰開嚼碎，防止臥位服用的藥物是0 oA.熊去氧膽酸片B.鵝去氧膽酸片C.匹維漠鏤片D.山蔗

16、若堿片E.消炎利膽片答案：C解析：匹維漠鏤為鈣拮抗劑，餐時(shí)吞服，不可掰嚼，防止臥位服用。P313請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材19、患者，男，74歲，患有冠心病、高血壓、高脂血癥、2型糖尿病和嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥。無偏食每日飲牛乳300m。藥師記錄的患者用藥情況如下表：.word.zl.的品用過、用汕二甲雙機(jī)片BOOnic tid，餐時(shí)貝那普利片1由唱qd.早卷莢托洛爾片Ed,早，帷阿司冉林聃港片】Mrng od.吊警后阿花伐他汀揮片qn* 漳前該患者用藥中，用法錯(cuò)誤的選項(xiàng)是0 OA.二甲雙服片B.貝那普利片C.阿司匹林腸溶片D.美托洛爾片E.阿托伐他汀鈣片答案：C解析：冠心病二級(jí)預(yù)防，阿司匹林腸溶片每日

17、用量75150m P253請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材20、患者，女，42歲，因成骨肉瘤使用環(huán)磷酰胺、甲氨蝶吟聯(lián)合化療，用藥過程中，患者出現(xiàn)出血性膀胱炎， 適宜的處理措施是 0 oA.停藥，給予糖皮質(zhì)激素B.給予糖皮質(zhì)激素沖擊治療C.停藥，水化，給予美司鈉治療D.停藥，給予亞葉酸鈣治療E.停藥，給予洛哌丁胺答案：C解析：環(huán)磷酰胺特殊不良反響為出血性膀胱炎。處理及預(yù)防措施：停藥，充分水化，化療前、過程中給予美司鈉。P353請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材21、患者，女，31歲，因丙型病毒性肝炎使用a -干擾素聯(lián)合利巴韋林治療。以下關(guān)于用藥期間避孕和備孕措施的說法，正確的選項(xiàng)是0。A.干擾素、利巴韋林易引起畸

18、胎或者胚胎致死效應(yīng)，治療期間和治療后6個(gè)月，必須采取避孕措施B.干擾素、利巴韋林較為平安，不必停藥，即可備孕C.干擾素、利巴韋林較為平安，停藥后即可備孕D.干擾素、利巴韋林較為平安，停藥3個(gè)月后可備孕E.干擾素、利巴韋林易引起畸胎或者胚胎致死效應(yīng)，停藥3個(gè)月后可備孕答案：A解析：服用過利巴韋林體有記憶，且利巴韋林傷胎。P371請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材22、患者，女，67歲，有高血壓病史，右手抖動(dòng)，行走緩慢4年，診斷為帕金森病。服用復(fù)方左旋多巴治療，病癥一度好轉(zhuǎn)后又反復(fù)加重，隨后采用加大復(fù)方左旋多巴劑量，并加用苯海索?；颊咄瑫r(shí)服用氨氯地平、 繳沙坦等藥物控制血壓近日出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)病癥波動(dòng)，伴有異動(dòng)癥。

19、導(dǎo)致該不良反響的藥物是0 oA.左旋多巴B.葦絲脫C.苯海索D.氨氯地平E.繳沙坦答案：A解析：復(fù)方左旋多巴卡比多巴+左旋多巴易誘發(fā)致殘性運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥。使用時(shí)防止同時(shí)進(jìn)食蛋白質(zhì)類食物?；顒?dòng)性消化道潰瘍患者慎用，閉角型青光眼、精神病患者禁用。P285請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材23、患者，女，19歲，面部出現(xiàn)多個(gè)丘疹和膿皰，有脫皮表現(xiàn)，臨床診斷為座瘡。外用制劑改善不佳，換用異維A酸片。使用異維A酸片的用藥考前須知和用藥指導(dǎo)，不包括。-.word.zl.A.用藥前排除妊娠B.治療期間或治療后1個(gè)月防止獻(xiàn)血C.監(jiān)測(cè)精神病癥D.每13個(gè)月監(jiān)測(cè)血尿酸水平E.每13個(gè)月監(jiān)測(cè)肝功能答案：D解析：座瘡治療用藥考前須

20、知：（1）用藥部位要防止強(qiáng)烈的日光照射，宜在晚間睡前應(yīng)用；（2）有致畸作用，妊娠3個(gè)月、哺乳期婦女禁用，如果在治療過程中懷孕，必須行人工流產(chǎn)。（3）治療23周后出現(xiàn)效果，一般須 6周后到達(dá)最大療效。（4）治療期間或治療后1個(gè)月防止獻(xiàn)血。需監(jiān)測(cè)精神病癥及肝功能情況。P213請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材24、臨床上將酚妥拉明 20mg、多巴胺20mg、吠塞米20mg參加到0.9%氯化鈉注射液250m后，出現(xiàn)黑色沉淀。出現(xiàn)沉淀的原因是0 oA.酚妥拉明和多巴胺發(fā)生反響B(tài).酚妥拉明和吠塞米發(fā)生反響C.多巴胺和吠塞米發(fā)生反響D.酚妥拉明在葡萄糖溶液中分解E.多巴胺在葡萄糖溶液中分解答案：C解析：多巴胺不與吠

21、塞米松配伍使用，因?yàn)榭尚纬珊谏奂?。P65請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材25、患者，男，49歲，近1個(gè)月出現(xiàn)血壓升高，BP 155/95mmHg ,同時(shí)伴有高尿酸血癥， 血尿酸508moL/L。使用別嗯醇100mg bid, 氯沙坦鉀50mg qd,碳酸氫鈉1g tid治療。關(guān)于該患者用藥指導(dǎo)的說法，正確的選項(xiàng)是0。A.嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入，每天不超過0.6g/kgB.別喋醇用藥后可出現(xiàn)眩暈，用藥后不宜駕車C.氯沙坦鉀可引起血尿酸升高D.關(guān)節(jié)疼痛時(shí)可選用貝諾酯止痛E.使用碳酸氫鈉堿化尿液，維持尿液pH值在7.5答案：B解析：別嗯醇服用后可出現(xiàn)眩暈，服用期間不宜駕駛車船、飛機(jī)和操作機(jī)械。用藥期間，不

22、宜過度限制蛋白質(zhì)的攝入。P336請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材26、患者，男，68歲，肺癌晚期，平日早晚 8點(diǎn)使用嗎啡緩釋片控制疼痛，出現(xiàn)爆發(fā)性疼痛，應(yīng)采取的治療措施是0 oA.即刻加用嗎啡緩釋片一次B.即刻加用嗎啡片一次C.即刻加用芬太尼透皮貼劑D.即刻加用可待因片一次E.即刻注射哌替咤注射液一次答案：E解析：注射方式藥效發(fā)揮快，其余四個(gè)選項(xiàng)藥效發(fā)揮慢。P358請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材27、患者，女，25歲，產(chǎn)后2個(gè)月，哺乳期，因尿路感染需要給予抗感染治療，首選的藥物是。A.阿米卡星B.左氧氟沙星C.多西環(huán)素D.頭抱吠辛E.復(fù)方磺胺甲嗯晚答案：D解析：妊娠期尿路感染：孕婦的急性膀胱炎治療時(shí)間為37

23、日?？蛇x藥物：毒性小的抗菌藥物，如阿莫西林、吠喃妥因或頭抱菌素類等。P340請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材28、以下藥物中，可以增加缺血性腦卒中發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)的藥物是0 o.word.zl.A. 口服避孕藥B.葉酸C.阿司匹林D.銀杏葉片E.非洛地平答案：A解析：避孕藥增加凝血因子,易形成血栓。P383請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材29、患者、女，68歲，體重45kg,因發(fā)熱、咳嗽咳痰入院治療，臨床診斷為社區(qū)獲得性肺炎?；?yàn)結(jié)果：白細(xì)胞計(jì)數(shù)11.76X 109/L ,肌酊去除率18mL/min。該患者使用以下抗菌藥物治療時(shí)不需要減量的是0。A.左氧氟沙星B.莫西沙星C.頭抱睡腸鈉D.阿莫西林E.頭抱叱曲答案：B

24、解析：莫西沙星不受飲食影響，老人、肝功能不全患者無需調(diào)整劑量。P229請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材30、患者，男，65歲，診斷為持續(xù)性心房纖顫，醫(yī)生處方胺碘酮和華法林治療?；颊呒韧懈哐獕?、糖尿病、冠心病和高脂血癥， 目前正在服用貝那普利、美托洛爾、二甲雙服、阿卡波糖、辛伐他汀等藥物治療。根據(jù)患者用藥情況，藥師提出的合理化藥物治療 建議，不包括0 oA.患者在復(fù)律成功后，盡可能以最小的胺碘酮?jiǎng)┝烤S持治療B.因?yàn)榘返馔拓惸瞧绽嬖谂R床意義的相互作用，建議換成氨氯地平等CCB降壓藥C.胺碘酮可以顯著抑制 CYP2D6 ,減慢美托洛爾的代，應(yīng)該根據(jù)患者心率和血壓調(diào)整美托洛爾劑量D.胺碘酮能增加華法林的

25、抗凝活性，在逐漸降低胺碘酮?jiǎng)┝康臅r(shí)候，注意隨時(shí)根據(jù)INR值調(diào)整華法林的劑量E.胺碘酮和辛伐他汀存在臨床意義的相互作用，合用時(shí)應(yīng)該限制辛伐他汀的日劑量不超過20mg/天答案：B解析：胺碘酮是肝藥酶抑制劑， 氨氯地平等CCB降壓藥為胺碘酮的代藥品，兩者存在臨床意義的相互作用，合用時(shí)氨氯地平等 CCB降壓藥的代會(huì)減慢，血藥濃度會(huì)上升。P25請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材31、為比擬不同質(zhì)子泵抑制劑治療十二指腸潰瘍的經(jīng)濟(jì)性，將藥物治療的本錢與產(chǎn)生的效用指標(biāo)以貨幣進(jìn)展評(píng)估，此藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng) 價(jià)方法是0 oA.本錢-效益分析B.最小本錢分析C.本錢-效果分析D.本錢-效用分析E.本錢-費(fèi)用分析答案：A解析：最小本

26、錢分析：用于兩種藥療方案的選擇。本錢-效益分析：以貨幣為單位，用以評(píng)估藥物治療方案的經(jīng)濟(jì)性。本錢 -效果分析：不以貨幣為單位，以延長(zhǎng)生命等其他方法表達(dá)治療目的。本錢-效用分析：指標(biāo)是患者滿意度。P134請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材32、患者，男，56歲，體檢發(fā)現(xiàn)血尿酸 530moL/L參考值 420 moL，患者向藥師咨詢維生素使用問題，藥師應(yīng)告知患者可引 起尿酸升高的維生素是0 oA.維生素B12B.維生素CC.維生素B6D.維生素B2E.維生素E答案：B解析：可致尿酸升高的藥物：阿司匹林、貝諾酯、氫氯曝嗪、胰島素、青霉素、維生素 C、維生素B1、叱嗪酰胺等。P162請(qǐng)參考 2021年對(duì)應(yīng)教材.

27、word.zl.33、患者，男，59歲，高血壓病史5年，因頭痛伴有惡心、嘔吐就診，MRI檢查結(jié)果顯示蛛網(wǎng)膜下腔出血。為防治腦血管痙攣，早期宜選用的藥物是0 oA.尼莫地平B.硝苯地平C.氨氯地平D.繳沙坦E.氫氯曝嗪答案：A解析：蛛網(wǎng)膜下腔出血患者應(yīng)早期使用莫尼地平。P279請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材34、患者，女，30歲，妊娠7個(gè)月，既往有磺胺藥過敏史。近日雙眼沙眼病癥加劇，發(fā)癢、分泌物多，有燒灼感。去年曾用酗丁安 滴眼液治療相似病癥，療效較好，今天到藥店想再次購(gòu)置該藥。藥師給予的用藥建議是。A.酗丁安滴眼液B.利巴韋林滴眼液C.磺胺醋酰鈉滴眼液D.硫酸鋅滴眼液E.醋酸可的松滴眼液答案：D解析

28、：酗丁安滴眼液對(duì)沙眼衣原體有強(qiáng)大的抑制作用，對(duì)輕度沙眼療效最好。但育齡婦女慎用，妊娠期婦女禁用。建議使用硫酸鋅滴眼液。P177請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材35、患者，女，34歲，因易疲勞、體重增加、反響退鈍、肌肉痙攣就診，化驗(yàn)結(jié)果顯示TSH增高T3、T4減低，臨床診斷為甲狀腺功能減退，使用左甲狀腺素鈉100聞qd治療。藥師對(duì)該患者的用藥指導(dǎo)，正確的選項(xiàng)是。A.早餐后半小時(shí)，頓服B.早餐前半小時(shí)，頓服C.睡前頓服D.晚餐后頓服E.可在一天中任意時(shí)間服用答案：B解析：甲狀腺功能減退治療藥物為左甲狀腺素 L-T4替代治療，成年患者 L-T4替代劑量50200 d。早餐前半小時(shí)，空腹，將1日劑量1次性用水

29、送服。需要終生服藥。 P320請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材36、患者入院診斷為肺部感染，病原學(xué)檢查為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，使用萬古霉素1000mg/次，靜脈滴注，每12h 1次。為使血栓性靜脈炎的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)最小化，臨床需要將萬古霉素溶液的濃度稀釋為4mg/mL。在配置時(shí)，需要 5%葡萄糖注射液的容量是0 oA.250mLB.48mLC.100mLD.480mLE.800mL答案：A解析：藥學(xué)計(jì)算：根據(jù)公式 m=CV可知，需要的容積容量為 V=m/C=1000mg/4 mg/mL=250mL。P44請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材 37、患者，男，72歲，患有阿爾茨海默病，給予卡巴拉汀每日3mg治療。藥師

30、對(duì)該患者的用藥指導(dǎo)，正確的選項(xiàng)是。A.每日清晨空腹口服B.每晚睡前口服C.每日早晚與食物同服D.每日早晚空腹口服E.每日兩次餐前服用答案：C解析：藥物服用需要早晨和晚上與食物同時(shí)服用。P289請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材.word.zl.38、患兒，男，50天，體重5kg,時(shí)值夏季，體溫 37.9C,出現(xiàn)煩躁，哭鬧不安，無其他病癥。其家人到藥店購(gòu)置退熱藥，藥師應(yīng)推薦。A.減少衣被，可物理降溫或必要時(shí)就診B.阿苯片，半片，研碎后溶于少量溫開水效勞C.阿司匹林泡騰片500mg1/10片，溶于少量溫開水服用D.對(duì)乙?；悠?00mg1/10片，溶于少量溫開水服用E.布洛芬口服液0.1g/10mL3mL,

31、 口服答案：A解析：WHO建議兩個(gè)月以的嬰兒禁用任何退熱藥。兒童體溫到達(dá)39c經(jīng)物理降溫?zé)o效時(shí)，可適當(dāng)用藥，最好選用含布洛芬的混懸液或含對(duì)乙酰氨基酚的滴劑，但不宜用阿司匹林。P170請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材39、患者，女，53歲，冠心病史2年，目前服用硝酸異山梨酯、阿托伐他汀鈣。近三個(gè)月因胃痛，心境低落，有自殺傾向就診，臨床診斷為消化性潰瘍、抑郁癥。給予奧美拉座腸溶片40mg qd po,文拉法辛緩釋片150mg qd po,谷維素片10mg tid po治療，患者用藥后出現(xiàn)血壓升高?？赡軐?dǎo)致該患者血壓升高的藥物是0 oA.文拉法辛緩釋片B.硝酸異山梨酯片C.阿托伐他汀鈣片D.奧美拉哇腸溶片E

32、.谷維素片答案：A解析：文法拉辛主要不良反響有胃腸道反響、血壓輕度升高、性功能障礙等。他汀類藥物主要不良反響較輕，少數(shù)腹痛、便秘、失眠、肌肉疼痛、血清肌酸激酶升高等。奧美拉座長(zhǎng)期服用可致骨質(zhì)疏松。P293請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材40、患者，女，38歲，已婚，妊娠2個(gè)月，近日自覺心慌、多汗，查 FT3, FT4偏高,TSH 0.01mU/L ,臨床診斷為甲狀腺功能亢 進(jìn)癥。適宜的治療方案為0 oA.終止妊娠，選用丙硫氧嗑咤治療B.維持妊娠，行甲狀腺切除手木C.維持妊娠，選用甲疏咪座治療D.維持妊娠，選用丙硫氧嗑咤治療E.維持妊娠，加131I治療答案：D解析：抗甲狀腺藥用藥考前須知：（1）不良反響

33、：可引起白細(xì)胞減少和粒細(xì)胞減少，皮疹、肝功能損害，用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)。（2）妊娠甲亢者及哺乳期甲亢者采用最小有效劑量，且首選丙硫氧嗑咤。（3）甲疏咪座有致畸作用，用藥期間不宜受孕。P317請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材二、配伍選擇題共計(jì)50道4143A.亞甲藍(lán)B.氟馬西尼C.納洛酮D.二部丙醇E.乙酰胺41、患者，女，46歲，因瑣事吵架后，服用艾司座侖 100片，可選用的挽救藥物是0 o答案：B解析：艾司座侖屬于苯二氮類鎮(zhèn)靜催眠藥。氟馬西尼是特異的苯二氮受體拮抗劑，能快速逆轉(zhuǎn)昏迷，是常用的苯二氮類解毒藥。P391請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材42、患兒，女，5歲，誤服滅鼠藥氟乙酰胺，可選用的挽救藥物是。答案：

34、E解析：乙酰胺（解氟靈是氟乙酰胺的解毒劑。P398請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材43、患者，男，64歲，為緩解劇烈癌痛，同時(shí)使用5片芬太尼透皮貼劑后，出現(xiàn)呼吸抑制，可選用的挽救藥物是0 o-.word.zl.答案：C解析：芬太尼透皮貼劑屬于強(qiáng)阿片類藥物，納洛酮和丙烯嗎啡為阿片類藥物中毒的首選拮抗劑。P392請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材4445A.對(duì)乙酰氨基酚片B.芬太尼透皮貼劑C.羥考酮緩釋片D.卡馬西平片E.塞來昔布膠囊44、患者近期出現(xiàn)雙手關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，伴晨僵，診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，應(yīng)選的藥物是0 o答案：E解析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎應(yīng)選用塞來昔布膠囊。P361、366請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材45、由帶

35、狀皰疹所致的嚴(yán)重后遺神經(jīng)痛，應(yīng)選的藥物是0 o答案：D解析：帶狀皰疹所致的嚴(yán)重后遺神經(jīng)痛選用卡馬西平。P374請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材4647A.ALTB.APTTC.INRD.RBCE.WBC46、服用華法林期間應(yīng)進(jìn)展監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是0 o答案：C解析：香豆素類口服抗凝藥物，療效確切。華法林的代易受到藥物、食物和酒精等影響，不同患者和同一患者不同時(shí)間的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)波動(dòng)較大。INR控制在2.0-3.0時(shí)，可以有效預(yù)防腦卒中事件，而并不明顯增加腦出血的風(fēng)險(xiǎn)，華法林的需要量須根據(jù)INR的 監(jiān)測(cè)來調(diào)整。P270請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材47、使用肝素靜脈滴注期間需監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是。答案：B解析：應(yīng)

36、用肝素抗凝治療過程中需監(jiān)測(cè)活化局部凝血活酶時(shí)間 APTT，調(diào)整肝素用量，一般使 APTT控制在40-75秒。P256請(qǐng) 參考2021年對(duì)應(yīng)教材4850A.無適應(yīng)證用藥B.用法、用量不適宜C.有配伍禁忌D.有禁忌證用藥E.重復(fù)給藥48、患者，男，36歲，因發(fā)熱、咳嗽就診，查血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)6.28X 109/L ,中性粒細(xì)胞百分比 65.7%,淋巴細(xì)胞百分比15.1%。診斷為感冒。醫(yī)生處方：阿奇霉素片0.5g qd po該處方屬于0。答案：A解析：由題中數(shù)據(jù)知，該患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)不高，屬于正常圍，并沒有明顯感染指征。阿奇霉素屬于抗菌藥物。P17請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材49、患者，男，65歲，因腹

37、脹、嘔吐就診，醫(yī)生處方：甲氧氯普胺片20mg tid po。該處方屬于0。答案：B解析：甲氧氯普胺用量一日10-30mg,過量易引發(fā)錐體外系反響。P358請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材50、患者，女，45歲因發(fā)熱、流涕就診，診斷為感冒，醫(yī)生處方：感冒清片 2片tid po,維C銀翹片2片tid po。該處方屬于0 o答案：E解析：感冒清片和維C銀翹片中都含有對(duì)乙酰氨基酚和氯苯那敏。P20請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材5152.word.zl.A.對(duì)氨基水酸鈉B.乙胺丁醇C.異煙脫D.鏈霉素E.利福平51、可以引起視物模糊、紅綠色盲、視野受限的藥物是0 o答案：B解析：乙胺丁醇引起球后神經(jīng)炎，影響視物，還可

38、發(fā)生高尿酸血癥。P243請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材52、可以加速多種藥物代，對(duì)肝藥酶有強(qiáng)誘導(dǎo)作用的藥物是0 o答案：E解析：利福平服用后排泄物呈橘紅色，對(duì)肝藥酶有強(qiáng)誘導(dǎo)作用。P242請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材5355A.利巴韋林軟骨B.特比秦芬乳膏C.10%章腦軟膏D.氫化可的松軟膏E.紅霉素軟膏53、患者，男，60歲，因水泡型足癬到藥店購(gòu)藥，藥師應(yīng)推薦的藥品是0 o答案：B解析：水皰型足癬用特比奈芬乳膏。P219請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材54、患者，男，60歲，因上臂出現(xiàn)濕疹到藥店購(gòu)藥，藥師應(yīng)推薦的藥品是0 o答案：D解析：濕疹選用糖皮質(zhì)激素軟膏，如氫化可的松軟膏。P216請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材

39、55、患者，男，60歲，因輕度凍瘡無破潰到藥店購(gòu)藥，藥師應(yīng)推薦的藥品是0 o答案：C解析：輕度凍瘡常用樟腦軟膏、氧化鋅軟膏等。P218請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材5657A.1080mgB.520mC.1020mgD.40 200mgE.10 100mg56、瑞舒伐他汀鈣的日劑量圍是0 o答案：C解析：洛伐他汀1080mg qn；辛伐他汀540mgqn；阿托伐他汀每日1080mg；瑞舒伐他汀每日1020mg。P263請(qǐng)參考2021 年對(duì)應(yīng)教材57、阿托伐他汀鈣的日劑量圍是0 o答案：A解析：洛伐他汀1080mg qn；辛伐他汀540mgqn；阿托伐他汀每日1080mg；瑞舒伐他汀每日1020mg。

40、P263請(qǐng)參考2021 年對(duì)應(yīng)教材5860A.酚麻美敏片B.蔡甲唾琳滴鼻液C.氯苯那敏片D.對(duì)乙酰氨基酚片E.奧司他韋膠囊58、患者，女，35歲，因感冒所致流涕、咳嗽、發(fā)熱等病癥到藥店購(gòu)藥，藥師應(yīng)推薦的藥品是0 o.word.zl.答案：A解析：感冒初始階段，可出現(xiàn)卡他病癥，如鼻腔黏膜血管充血、噴嚏、流淚、流涕、咽痛、聲音嘶啞等病癥，可選服含有鹽酸偽麻黃堿或氯苯那敏的制劑，如美撲偽麻、酚麻美敏膠囊、雙撲偽麻、氨酚偽麻、偽麻那敏、氨酚曲麻等制劑。P181請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材59、患者，女，30歲，因感冒所致發(fā)熱體溫 38.5C并伴有頭痛、全身酸痛到藥店購(gòu)藥，藥師應(yīng)推存的藥品是0 o答案：D解

41、析：對(duì)乙酰氨基酚屬于退熱藥首選。P180請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材60、患者，男，40歲，因感冒所致鼻塞到藥店購(gòu)藥，藥師應(yīng)推薦的藥品是0 o答案：B解析：感冒引起的急性鼻炎，可選用鹽酸麻黃堿滴鼻液、蔡甲唾琳滴鼻液、羥甲睫琳滴鼻液、賽洛睫琳滴鼻液等。P181請(qǐng)參考2021 年對(duì)應(yīng)教材6163A.清晨服用B.用溫水調(diào)服C.應(yīng)同時(shí)堿化尿液D.舌下含服E.睡前服用61、老年女性，心功能衰竭，服用吠塞米及螺酯片，正確的使用方法是。答案：A解析：吠塞米、螺酯是利尿藥，適宜清晨服用，可防止夜尿排尿次數(shù)過多。P67請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材62、嬰幼兒腹瀉，服用地衣芽抱桿菌活菌制劑，正確的使用方法是0 o答案：B

42、解析：嬰幼兒腹瀉，服用地衣芽抱桿菌活菌制劑，正確的使用方法是用溫水調(diào)服。P74請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材63、患者突發(fā)心前區(qū)壓榨性疼痛，立即取出硝酸甘油片，正確的使用方法是0 o答案：D解析：突發(fā)心前區(qū)壓榨性疼痛應(yīng)硝酸甘油0.2A 0.5mg舌下含服，l4min即開場(chǎng)起作用，約半小時(shí)后作用消失。P253請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材6465A.20004000mgB.500mgC.100mgD.500600mgE.10001200mg64、根據(jù)中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦，老年人在每日飲食之外，應(yīng)補(bǔ)充的元素鈣劑量為0 o答案：D解析：我國(guó)老年人平均每日從飲食中獲取鈣約400mg,故每日應(yīng)補(bǔ)充的元素鈣量為50060

43、0mg。P325請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材65、根據(jù)中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦，孕婦和乳母的每日元素鈣攝入推薦量是0 o答案：E解析：中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦的每日膳食鈣攝入量為：06個(gè)月300mg, 712個(gè)月400mg, 13歲600mg, 410歲800mg,青少年1000mg,孕婦和乳母 10001200mg。P330請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材6668A.色甘酸鈉滴眼液B.七葉洋地黃雙甘滴眼液C.玻璃酸鈉滴眼液D.氧氟沙星滴眼液E.碘甘滴眼液66、過敏性結(jié)膜炎和春季卡他性結(jié)膜炎可選用0 o.word.zl.答案：A解析：過敏性結(jié)膜炎宜選用醋酸可的松、醋酸氫化可的松或色甘酸鈉滴眼液和眼膏。春季卡他性結(jié)膜炎可應(yīng)

44、用2%色甘酸鈉滴眼液。P178請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材67、干眼癥可選用0 o答案：C解析：使用人工淚液玻璃酸鈉滴眼液、羥甲基纖維素鈉滴眼1聚乙烯醇滴眼液等改善眼部枯燥病癥。P175請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材68、流行性結(jié)膜炎可選用0 o答案：E解析：對(duì)流行性結(jié)膜炎局部給予抗病毒藥，可選用0.1%碘昔滴眼液，一次12滴，每間隔2h給予1次。P179請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材 6971A.50%葡萄糖注射液濕敷B.50%硫酸鎂溶液口服C.25%硫酸鎂注射液稀釋后靜脈注射D.5%氯化鈣注射液靜脈滴注E.50%硫酸鎂溶液濕敷69、患者，女，30歲，既往體健，無癲癇病史，懷孕8個(gè)月，突然出現(xiàn)抽搐，從小腹開

45、場(chǎng)，開展至全身，口唇發(fā)綃，意識(shí)喪失，診斷為子癇。應(yīng)選用的治療方法是。答案：C解析：硫酸鎂是治療嚴(yán)重先兆子癇的首選藥物，常用方法為靜脈緩慢注射。P18請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材70、患者，男，36歲，在靜脈滴注復(fù)方氨基酸注射液過程中，穿刺部位出現(xiàn)水腫，可選用的治療方法是0 o答案：E解析：靜脈滴注復(fù)方氨基酸注射液過程中，穿刺部位出現(xiàn)水腫，可選用50%硫酸鎂溶?濕敷。P18請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材71、患者，男，46歲，擬行腸道手術(shù)，術(shù)前 1天使用導(dǎo)瀉藥的方法是。答案：B解析：一般用硫酸鈉或硫酸鎂 1530g溶解于200mL水中服導(dǎo)瀉，以硫酸鈉較為常用。P18請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材7273A.異丙

46、托漠鏤B.沙美特羅C.茶堿D.奧馬珠單抗抗lgE抗體E.孟魯司特72、阿司匹林所致哮喘患者除使用沙丁胺醇外，還應(yīng)聯(lián)合應(yīng)用的藥物是。答案：E解析：白三烯受體阻斷劑，適用于阿司匹林哮喘、 運(yùn)動(dòng)性哮喘和伴有過敏性鼻炎哮喘患者的治療。常用藥物有孟魯司特和扎魯司特。P232請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材73、甲狀腺功能亢進(jìn)合并哮喘的患者慎用的藥物是0 o答案：C解析：茶堿的主要不良反響包括惡心、嘔吐、心律失常、血壓下降及尿多，偶爾可興奮呼吸中樞，嚴(yán)重者可引起抽搐甚至死亡?；加懈巍⑿?、腎功能障礙及甲狀腺功能亢進(jìn)者須慎用。P232請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材7475A.200400mgB.500- 1000mgC.3

47、00 600mgD.10 15mg E.100 150mg.word.zl.74、患兒，14歲，體重50kg,體溫38.7C ,使用布洛芬退熱。單次給藥劑量是0。答案：A解析：布洛芬用量：成人及 12歲以上兒童，一次 0.20.4g, 一日34次。P169請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材75、患兒1歲，體重10kg,體溫39C,使用對(duì)乙酰氨基酚退熱，單次給藥劑量是0。答案：E解析：對(duì)乙酰氨基酚用量：兒童按體重一次1015mg/kg?；純?，體重10kg,所以單次給藥劑量為 100150mg。P169請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材7678A.敏感化作用，藥品不良反響增加B.降低抗藥性，療效增加C.拮抗作用，藥品

48、不良反響增加D.增加靶器官藥物濃度，藥品不良反響減少E.拮抗作用，藥品不良反響減少76、患者，男，62歲，臨床使用青蒿素和乙胺嗑咤聯(lián)合治療瘧疾，產(chǎn)生的藥物相互作用屬于0 o答案：B解析：延緩或降低抗藥性，以增加療效。抗瘧藥青蒿素可誘發(fā)抗藥性，與乙胺嗑咤、磺胺多辛聯(lián)合應(yīng)用可延緩抗藥性的產(chǎn)生。P23請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材77、患者，男，71歲，因高血壓、心力衰竭給予氫氯曝嗪、地高辛等治療，產(chǎn)生的藥物相互作用屬于0 o答案：A解析：敏感化作用一種藥物可使組織或受體對(duì)另一種藥物的敏感性增強(qiáng)，即為敏感化現(xiàn)象。如排鉀利尿劑可使血漿鉀離子濃度降低，從而使心臟對(duì)強(qiáng)心甘類藥敏感化，容易發(fā)生心律失常。P23請(qǐng)參

49、考2021年對(duì)應(yīng)教材78、患者，男，82歲，診斷為帕金森病，給予左旋多巴聯(lián)合卡比多巴治療，產(chǎn)生的藥物相互作用屬于0 o答案：D解析：平絲脫或卡比多巴為芳香氨基酸類脫竣酶抑制劑，可抑制外周左旋多巴脫竣轉(zhuǎn)化為多巴胺的過程，使循環(huán)中左旋多巴含量增 高512倍，進(jìn)入腦中的多巴胺量也隨之增多。當(dāng)與左旋多巴合用時(shí)，可提高后者的血藥濃度，增加進(jìn)入腦組織的量，延長(zhǎng)其半衰 期，并可減少左旋多巴的用量，并降低外周性心血管系統(tǒng)的不良反響。P23請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材7980A.qid B.qn C.prn D.qd E.q4h 79、藥師應(yīng)掌握處方中常用的外文縮寫，“必要時(shí)”用藥的縮寫是0 o 答案：C解析：必要

50、時(shí)用藥的縮寫是 prn。P17請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材80、藥師應(yīng)掌握處方中常用的外文縮寫，“每晚”用藥的縮寫是0 o答案：B解析：“每晚”用藥的縮寫是 qn。P17請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材 8182A.普蔡洛爾B.非洛地平C.卡托普利D.多沙建嗪E.氫氯曝嗪81、患者，男，69歲，因高血壓長(zhǎng)期服用抗高血壓藥，近日患者出現(xiàn)足踝部水腫，引起此不良反響的藥物是0 o答案：B解析：鈣通道阻滯劑藥物的不良反響：足踝部水腫，頭痛，面部潮紅。P246請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材.word.zl.82、患者，男，65歲，診斷為高血壓2級(jí)，同時(shí)有哮喘病史，不宜選用的藥物是0 o答案：A解析：普秦洛爾為非選擇性B受

51、體阻斷劑，可引起支氣管痙攣，故哮喘患者禁用。P248請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材8385A.多立酮片B.酵母片C.乳酶生片D.甲氧氯普胺片E.鋁碳酸鎂咀嚼片83、患者，女，48歲，因進(jìn)食高蛋白食物過多導(dǎo)致消化不良、胃脹氣到藥店購(gòu)藥，藥師應(yīng)推薦的藥品是0 o答案：C解析：對(duì)偶然性消化不良或進(jìn)食蛋白質(zhì)食物過多者可選乳酶生片、胃蛋白酶合劑。P192請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材84、患者，女，60歲，因膽汁反流、腹痛來藥店購(gòu)藥，藥師應(yīng)推薦的藥品是0 o答案：E解析：膽汁反流者可用鋁碳酸鎂。P307請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材85、患者，男，53歲，因納差、食欲減退來藥店購(gòu)藥，藥師應(yīng)推薦的藥品是0 o答案：B解析：

52、對(duì)食欲減退者可服用增加食欲藥，如口服維生素B1、維生素B6, 一次10mg, 一日3次；或口服干酵母片，一次 0.52g,一日34次。P192請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材 8687A.繳沙坦B.味塞米C.普蔡洛爾D.硝苯地平E.卡托普利86、舉重運(yùn)發(fā)動(dòng)使用后，可短時(shí)間急速降低體重，因此需按興奮劑管理的藥物是0 o答案：B解析：利尿劑可幫助人在短時(shí)間急速降低體重，易造成人體嚴(yán)重脫水、腎衰竭。經(jīng)常被自行車、柔道、摔跤和舉重選手濫用。P41請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材87、射擊運(yùn)發(fā)動(dòng)使用后，可減慢心率，減少心肌耗氧量，消除比賽前緊心理，因此被列入興奮劑管理的藥物是0 o答案：C解析：B受體阻斷劑有鎮(zhèn)靜效果，

53、如射擊、體操、滑雪、賽車等工程的運(yùn)發(fā)動(dòng)用后，可降低血壓、減慢心率、減少心肌耗氧量，增加人體平衡功能、增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)耐力，尤其能消除運(yùn)發(fā)動(dòng)比賽前的緊心理，使之正?；虺０l(fā)揮競(jìng)技水平，取得良好成績(jī)。P41請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材8890A.山蔗若堿B.布洛芬C.麥角胺咖啡因D.卡馬西平E.嗎啡88、患者，女，47歲，出現(xiàn)一側(cè)顏面部驟然發(fā)作性閃痛，診斷為三叉神經(jīng)痛，應(yīng)選用的藥物是0 o答案：D解析：三叉神經(jīng)痛首選卡馬西平。P174請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材89、患者，女，25歲，痛經(jīng)，應(yīng)選用的藥物是0 o答案：B解析：阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬均通過對(duì)環(huán)氧酶的抑制而減少前列腺素的合成，由此減輕組織充血、

54、腫脹，降低神經(jīng)痛覺的敏感性，具有中等程度的鎮(zhèn)痛作用，對(duì)痛經(jīng)等有較好的效果。P174請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材.word.zl.90、患者，男，38歲，因腹部受寒胃痙攣疼痛，應(yīng)選用的藥物是0 o 答案：A解析：平滑肌痙攣引起的腹痛可用氫漠酸山蔗若堿，可明顯緩解子宮平滑肌痙攣而止痛。P173請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材三、綜合選擇題共計(jì)20道情景材料：患者，男，58歲，體重68kg,高血壓病史5年。5天前出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咳痰、伴發(fā)熱，入院查體BP： 120/80mmHg ,T38.9C o化驗(yàn)結(jié)果：白細(xì)胞計(jì)數(shù) 14.6X 109/L ,中性粒細(xì)胞百分比86%。胸片示：右下肺紋理增粗，診斷為社區(qū)獲得性肺炎

55、青霉素 皮試陽性。91、該患者住院后的抗感染治療應(yīng)選用的藥物是0 o A.氨葦西林B.莫西沙星 C.阿莫西林 D.頭抱叱曲 E.美羅培南 答案：B 解析：對(duì)于耐藥性肺炎鏈球菌可用對(duì)呼吸道感染有特效的氟唾諾酮類莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星。P224請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材 92、患者經(jīng)過治療5天后，咳嗽、咳痰稍減輕，仍有發(fā)熱，體溫波動(dòng)于37.8386c之間，化驗(yàn)結(jié)果：白細(xì)胞計(jì)數(shù) 11.9X 109/L ,中性粒細(xì)胞百分比79%,痰培養(yǎng)結(jié)果為銅綠假單胞菌，該患者抗感治療藥物應(yīng)調(diào)整為。A.哌拉西林 B.頭抱曲松 C.阿奇霉素 D.頭抱他咤 E.萬古霉素 答案：D 解析：常用第二、三代頭抱菌素，B

56、-酰胺類/B-酰胺酶抑制劑，氟唾諾酮類或碳青霉烯類。在明確所感染的病原體后，那么應(yīng)根據(jù) 呼吸道或肺組織標(biāo)本的培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整抗菌藥物，盡量使用抗菌譜較窄且療效確切的抗菌藥物。P224請(qǐng)參考2021年對(duì)應(yīng)教材 情景材料：某口服避孕藥復(fù)方制劑，其成分為：每片含屈螺酮3mg和煥雌醇0.03mg=說明書局部容節(jié)選如下，請(qǐng)答復(fù)以下問題【用法用量】局部注明如下容：開場(chǎng)服藥前，未使用激素避孕藥的婦女過去一個(gè)月應(yīng)該在婦女自然月經(jīng)周期的第1天開場(chǎng)服藥即月經(jīng)出血的第1天。也可以在第25天開場(chǎng)，這種情況下，推薦在第一個(gè)服藥周期的最初7天，加用屏障避孕法。從另一種復(fù)方激素避孕藥復(fù)方口服避孕藥 COC，陰道環(huán)

57、或者透皮貼劑改服的婦女，最好在服用以前所用的COC最后一片含激素藥物后，第2天即開場(chǎng)服用本品，最晚應(yīng)在以前所用COC的停藥期末或使用不含激素藥片期末立即開場(chǎng)服用本品。對(duì)于曾經(jīng)使用過陰道環(huán)或透皮貼劑的婦女，最好在取出最后一個(gè)陰道環(huán)或者周期包中的透皮貼劑的當(dāng)天開場(chǎng)服用本品，但最晚不遲于下一次應(yīng)使用陰道環(huán)或透皮貼劑的當(dāng)日開場(chǎng)服用本品。早期妊娠流產(chǎn)后的婦女，可以立即開場(chǎng)服藥，在這種情況下，不需要加用其他避孕方法。分娩后 或者中期妊娠流產(chǎn)后，應(yīng)建議婦女在分娩后或中期妊娠流產(chǎn)后第2128天開場(chǎng)服用。如果開場(chǎng)較晚，應(yīng)建議婦女在服藥的最初7天加用屏障避孕法。然而，如果已經(jīng)發(fā)生性行為， 應(yīng)該先除外妊娠的可能性，

58、 再開場(chǎng)服用本品，或者要等第一次月經(jīng)來潮時(shí)再服用?！韭┓幍奶幚怼烤植孔⒚魅缦氯荩喝绻褂谜咄浄幍臅r(shí)間在12小時(shí)以，避孕保護(hù)作用不會(huì)降低。一旦婦女想起，就必須立即補(bǔ)服，下一片藥物應(yīng)在常規(guī)時(shí)間服用。如果忘記服藥的時(shí)間超過12小時(shí)，避孕保護(hù)作用可能降低。漏服藥的處理可遵循以下兩項(xiàng)根本原那么：1在任何情況下停頓服藥不能超過7天。2.需要不連續(xù)地連服7天，以保持對(duì)下丘腦-垂體-卵巢軸的充分抑制。因此在日常服藥中可給出如下建議：第1周使用者應(yīng)該在想起來時(shí)盡快服用漏服的藥片，即使意味著同時(shí)服用兩片藥。然后在常規(guī)時(shí)間繼續(xù)服藥。此外，在以后的 7天要加用屏障避孕法如避孕套。如果此前7天已發(fā)生性行為應(yīng)考慮有

59、妊娠的可能。漏服的藥片越多并且越接近常規(guī)的停藥期，發(fā)生妊娠的風(fēng)險(xiǎn)越高。第2周使用者應(yīng)該在想起來時(shí)盡快服用漏服的藥片，即使這意味著同時(shí)服用兩片藥。然后在常規(guī)的時(shí)間繼續(xù)服藥。假假設(shè)使用者在第1片漏服藥的前7天均正確服藥，那么不需要使用額外的避孕措施。但是，如果不是這種情況，或者漏服藥不止 1片，那么應(yīng)建議她加用額外的避孕措施7天。第3周因?yàn)榕R近停藥期，所以避孕可靠性降低的風(fēng)險(xiǎn)加大。然而，通過調(diào)整服藥方案，仍可防止避孕保護(hù)作用的降低。假設(shè)婦女在漏服第1片藥的前7天均正確服藥，那么遵照以下兩項(xiàng)建議的任一項(xiàng)，使用者沒有必要采用額外的避孕措施。如果不是這種情況，建議婦女遵循這兩項(xiàng)建議的第一項(xiàng)，并在以后的.

60、word.zl.加用額外的避孕措施。1.使用者應(yīng)該在想起來時(shí)盡快服用漏服片，即使這意味著同時(shí)服用兩片藥。然后在常規(guī)時(shí)間繼續(xù)服藥。這盒 藥服完后立即開場(chǎng)服用下一盒藥，即兩盒藥之間沒有停藥期。使用者在服完第二盒藥之前，不大可能有撤退性出血，但可能在服藥 期同出現(xiàn)點(diǎn)滴或突破性出血。2還可以建議婦女不再繼續(xù)服用此周期藥物。該婦女應(yīng)該經(jīng)過一個(gè)7天的停藥期，其中包括漏服的天數(shù)，然后再開場(chǎng)繼續(xù)服用下一周期的藥物。如果婦女漏服了藥物，而且在隨后的第一個(gè)正常停藥間隔期未出現(xiàn)撤退性出血，那么應(yīng) 考慮妊娠的可能性?！緦?duì)發(fā)生胃腸道素亂者的建議】局部注明如下容：如果發(fā)生重度胃腸道紊亂，那么吸收可能不完全，應(yīng)采取額 外的