老年人失眠的護(hù)理醫(yī)學(xué)PPT課件

1、老年人失眠的護(hù)理 學(xué)習(xí)目標(biāo)熟悉老年人睡眠問題病因掌握評估老年人睡眠問題的方法掌握失眠的概念與分類掌握老年人失眠的一般護(hù)理前言睡眠是人所必須的生理需要，人 一生中有三分之一的時(shí)間都是在 睡眠中度過的。因此，國際精神 衛(wèi)生組織將每年的3月21日，定 為“世界睡眠日”。睡眠的內(nèi)涵是呈現(xiàn)個(gè)人健康的指 標(biāo)之一，也直接關(guān)系到個(gè)人的生 活質(zhì)量。睡眠，那是相當(dāng)重要！ 睡眠生存有兩種狀態(tài)：睡眠，覺醒。睡眠是感官意識降低、自主活動(dòng)喪失的一種生理狀態(tài)。睡眠是一種主動(dòng)的大腦活動(dòng)過程，并非被動(dòng)狀態(tài)或現(xiàn)象。睡眠是一種周期性狀態(tài)。正常人睡眠動(dòng)眼期與非動(dòng)眼期睡眠周期睡眠的調(diào)節(jié)睡眠的需要與剝削 睡的好香??！老年人睡眠障礙怎么都

2、睡不著！(一)正常睡眠生理改變睡眠周期改變：老年人較易發(fā)生睡眠困擾問題。 睡眠效率降低：老年人時(shí)常睡得早, 醒得也早，并且容易醒。睡眠與覺醒轉(zhuǎn)換速度較快。誘發(fā)因素(二)身體疾病 身體疾病可以在很大程度上影響個(gè)人的睡眠質(zhì)量。如關(guān)節(jié)炎,十二指腸潰瘍所引起的疼痛；中風(fēng),帕金森病所引起的不舒適的睡姿均可能使老年人的睡眠出現(xiàn)異常。(三)心理因素長期住院的病人在心理上往往容易對輔助睡眠的藥物產(chǎn)生依賴性。當(dāng)停藥后，易出現(xiàn)睡眠障礙。(四) 其他因素臨床通常指患者對睡眠時(shí)間和（或）質(zhì)量不滿意并且影響白天社會功能的一種主觀體驗(yàn)。從嚴(yán)格意義上說是指入睡或維持睡眠困難。需要指出的是： 失眠是一種癥狀,而不是一種診斷,

3、也不算是一種疾病。失眠的定義和分類失眠的發(fā)病率(%)中國 45.4圣地亞哥 39.5 格羅寧根 34.0安卡拉 32.9 曼徹斯特 32美因茲 32 巴黎 29.3柏林 29.0 西雅圖 23.3 班加羅爾 20.2 伊巴丹 14.5所有城市平均 26.8失眠的特征入睡困難夜間易醒并且再次入睡困難次日早醒不能恢復(fù)體力的睡眠睡眠質(zhì)量不好苦惱??！失眠的分類暫時(shí)性失眠：指與心理壓力有關(guān)而導(dǎo)致的短暫性失眠。慢性失眠：指累計(jì)時(shí)間超過一個(gè)月的失眠。與抑郁癥有關(guān)的失眠。和藥物有關(guān)的失眠：許多藥物可以造成失眠的問題，如抗膽堿能藥,抗高血壓藥，抗腫瘤藥以及支氣管擴(kuò)張藥。睡眠史：包括睡眠時(shí)間的長短，睡眠的環(huán)境，一

4、般上床時(shí)間，一般起床時(shí)間等。了解您的睡眠，給您更多的幫助！護(hù)理評估藥物史：是否吸煙，飲酒或咖啡，或服用未經(jīng)醫(yī)生處方的藥物。記錄使用時(shí)間與頻率，以評估是否會干擾睡眠。睡眠狀況，睡時(shí)姿勢、動(dòng)作等。是否有睡眠形態(tài)或睡眠藥物作用產(chǎn)生不良結(jié)果的情形。例如白天小睡,嗜睡,煩躁不安等。采用促進(jìn)睡眠的方法與睡前的慣?；顒?dòng)洗熱水澡,進(jìn)食,小量熱飲,聽柔和音樂看睡眠是否能如期到來?？纯醋约旱乃咴趺礃樱?(一)創(chuàng)建良好的睡眠環(huán)境 (二)創(chuàng)建規(guī)律的睡眠習(xí)慣 (三)合理的膳食 (四)調(diào)整精神狀態(tài) (五)藥物治療 老年人失眠的一般護(hù)理看你那憔悴樣！大哥，有法嗎？謝謝！調(diào)節(jié)臥室的光線和適當(dāng)?shù)臏囟?。為住院的老年患者?chuàng)造一種清潔安全舒適的環(huán)境。避免噪聲。建立恒定的起床就寢時(shí)間。選擇科學(xué)的睡眠姿勢。選擇最佳的睡眠方向。飯萊要香 菜肴要淡質(zhì)量要好 飯菜要爛 食量要少 水果要吃 蔬菜要多 飲食要熱 食物要雜 吃時(shí)要慢日常護(hù)理過程中,盡量多跟患者進(jìn)行交流。從老年人微笑的情緒變化上發(fā)現(xiàn)給予心理護(hù)理。選擇一些適合老年人的娛樂方式。苯二氮卓類( BZD劑)：