呼吸檢查方法和正常表現(xiàn)課件

1、呼吸系統(tǒng)影像診斷醫(yī)學(xué)影像診斷教研室 莊娘妥1一、X 線檢查1、胸部透視：（少用、動(dòng)態(tài)、消化道造影）2、胸部X 線攝影：（體檢、常規(guī)、復(fù)查，DR）二、超聲檢查：（胸壁、胸膜）三、CT 檢查：（平掃、增強(qiáng)、后處理技術(shù)）四、MR 檢查：（縱隔、胸膜，平掃、增強(qiáng)）檢查技術(shù)呼吸系統(tǒng)2檢查技術(shù)呼吸系統(tǒng)3胸壁軟組織：胸鎖乳突肌、鎖骨上皮膚皺褶、胸大肌、乳房及乳頭影正常X線表現(xiàn)胸廓4胸壁軟組織：胸鎖乳突肌、鎖骨上皮膚皺褶、胸大肌、乳房及乳頭影正常X線表現(xiàn)胸廓5胸壁軟組織：胸鎖乳突肌、鎖骨上皮膚皺褶、胸大肌、乳房及乳頭影正常X線表現(xiàn)胸廓6胸廓骨性胸廓：胸椎、肋骨、胸骨、鎖骨、肩胛骨正常X線表現(xiàn)7胸廓骨性胸廓：胸

2、椎、肋骨、胸骨、鎖骨、肩胛骨正常X線表現(xiàn)8胸廓骨性胸廓：肋骨變異（叉狀肋、融合、頸肋、腰肋等）正常X線表現(xiàn)9胸膜：極薄，X線檢查一般不顯示，但當(dāng)其有一定厚度或在轉(zhuǎn)折部與X線呈切線方向投照時(shí)可以顯示。如：葉間胸膜（斜裂與水平裂）。正常X線表現(xiàn)胸膜10肺野：正常充氣的兩肺在胸片上表現(xiàn)為均勻一致較為透明的區(qū)域。劃分：上、中、下三野；內(nèi)、中、外三帶。肺正常X線表現(xiàn)11肺門由肺動(dòng)脈、肺葉動(dòng)脈、肺段動(dòng)脈、伴行支氣管和肺靜脈構(gòu)成的復(fù)合投影。位置：兩肺中野內(nèi)帶，2-5前肋間，左較右高1-2cm 。肺正常X線表現(xiàn)12正位：肺門分上下兩部分。二者相交形成肺門角(鈍角)。右下肺動(dòng)脈主干橫徑成人不大于15mm。肺正常

3、X線表現(xiàn)13側(cè)位：兩側(cè)肺門影大部分重疊，由左肺動(dòng)脈弓、右上肺靜脈干及兩下肺動(dòng)脈所構(gòu)成，呈“逗號(hào)”狀。肺正常X線表現(xiàn)14肺紋理：自肺門向肺野呈放射狀分布的樹枝狀影。主要由肺動(dòng)脈、肺靜脈構(gòu)成，支氣管、淋巴管及少量結(jié)締組織也參與構(gòu)成。兩下肺多，右下肺多且粗。肺正常X線表現(xiàn)15肺紋理：自肺門向肺野呈放射狀分布的樹枝狀影。主要由肺動(dòng)脈、肺靜脈構(gòu)成，支氣管、淋巴管及少量結(jié)締組織也參與構(gòu)成。兩下肺多，右下肺多且粗。肺正常X線表現(xiàn)16左肺：上、下兩葉，8個(gè)肺段右肺：上、中、下三葉，10個(gè)肺段肺正常X線表現(xiàn)17肺小葉：肺段由許多肺小葉組成，直徑約10-25mm。腺泡：由終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)側(cè)肺組織所組成，包括肺泡管、肺泡囊、肺泡。直徑約6mm。肺正常X線表現(xiàn)18氣管:長約10-13cm，寬約1.5-2cm。起自環(huán)狀軟骨下緣(C6、7平面)，于T5-6平面分為左、右主支氣管。分叉角約60-85(右: 20-30左: 30-45)，吸氣時(shí)稍增大。 肺正常X線表現(xiàn)支氣管碘油造影MDCT氣管重建19解剖：前: 胸骨; 后: 胸椎; 兩側(cè): 縱隔胸膜和肺門。縱隔正常X線表現(xiàn)20分區(qū)：六分法（九分法）縱隔正常X線表現(xiàn)21形態(tài)：圓頂狀位置：右膈頂位于第6前肋間，右比左高1-2cm，肋膈角，心膈角運(yùn)動(dòng)：1-2.5cm膈正常X線表現(xiàn)正位局限性膈膨升側(cè)位22形態(tài)：圓頂狀位置：右膈頂位于第6前