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1、內(nèi)鏡科信息系統(tǒng)實(shí)施技術(shù)手冊(cè)上海金仕達(dá)衛(wèi)寧軟件股份有限公司2015年文件編號(hào):WN-QR-技術(shù)手冊(cè)-1.0 修訂歷史記錄日期版本說明作者審核24/6/201510整理 孟令龍張榮強(qiáng) I目錄 TOC o 1-3 h z u HYPERLINK l _Toc423349754 HYPERLINK l _Toc423349755 第1章產(chǎn)品說明 頁產(chǎn)品說明內(nèi)鏡科作為醫(yī)學(xué)影像學(xué)科的重要分支學(xué)科,在臨床診療工作中發(fā)揮著越來也重要的作用。日常內(nèi)鏡工作中需要對(duì)大量的圖片信息及患者的基本信息進(jìn)行分類、處理、儲(chǔ)存、管理,內(nèi)鏡科建立良好的網(wǎng)絡(luò)信息管理系統(tǒng),是保證日常工作有序進(jìn)行的關(guān)鍵。隨著系統(tǒng)應(yīng)用的逐漸普及、用戶需
2、求也不斷增加,內(nèi)鏡影像信息管理系統(tǒng)功能單一、智能化不夠等不足之處逐漸顯現(xiàn),這使得內(nèi)鏡影像信息管理系統(tǒng)不能得到廣大醫(yī)療工作者的廣泛認(rèn)可。目前,內(nèi)鏡系統(tǒng)的主要功能需包括:患者基本信息輸入、根據(jù)預(yù)存的病歷模板書寫及打印診斷報(bào)告、病案存儲(chǔ)、查詢等,同時(shí)與全院信息系統(tǒng)(HIS)和醫(yī)院影像存檔與通訊系統(tǒng)(PACS)進(jìn)行無縫連接,調(diào)閱患者病歷及內(nèi)鏡診斷報(bào)告等信息。根據(jù)設(shè)備類型的不同,大致可以把內(nèi)鏡科的業(yè)務(wù)分為以下幾類:胃鏡腸鏡無痛胃鏡無痛腸鏡超聲內(nèi)鏡喉鏡氣管鏡工作流程:分診簽到/登記預(yù)約圖像采集、書寫、審核報(bào)告獲取報(bào)告預(yù)約由于內(nèi)鏡病人大部分情況都需要提前準(zhǔn)備才能做檢查,比如胃腸鏡早上要禁食,腸鏡檢查在檢查前
3、一天至當(dāng)天早上要喝藥水等等。簽到/登記檢查病人按照預(yù)約的時(shí)間簽到,部分不需要預(yù)約的內(nèi)鏡項(xiàng)目登記。分診按照設(shè)置好的規(guī)則進(jìn)行分診,由于內(nèi)鏡檢查涉及病人隱私,在分診大屏顯示時(shí)可以根據(jù)醫(yī)院要求對(duì)病人信息做特殊處理。圖像采集、書寫、審核報(bào)告獲取報(bào)告實(shí)施流程與規(guī)范項(xiàng)目啟動(dòng) 接收任務(wù)單需查看是否有超出項(xiàng)目范圍的內(nèi)容。是否包含不屬于項(xiàng)目實(shí)施的模塊。明確項(xiàng)目實(shí)施的范圍是否包含分診系統(tǒng)是否包含預(yù)約系統(tǒng)明確項(xiàng)目實(shí)施需要的軟硬件服務(wù)器、網(wǎng)絡(luò)、科室電腦、報(bào)告打印機(jī)等基礎(chǔ)硬件設(shè)備掃描儀、分診號(hào)打印機(jī)、分診大屏、公放設(shè)備(音箱)明確現(xiàn)場(chǎng)的實(shí)施環(huán)境院方與公司關(guān)系。是否本公司HIS,公司HIS是否與醫(yī)院有糾葛。公司HIS是否最
4、近上線,是否會(huì)對(duì)內(nèi)鏡系統(tǒng)實(shí)施有影響。是否存在老的內(nèi)鏡系統(tǒng),如果存在,了解老系統(tǒng)的使用情況。驗(yàn)收及收款是否與HIS綁定??浦魅螌?duì)上線的態(tài)度,例如:系統(tǒng)通過醫(yī)院院長(zhǎng)壓下來的,科室主任可能就會(huì)有抵觸情緒,最后也有可能不會(huì)驗(yàn)收簽字。(這種情況可以在項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)上處理,在調(diào)研時(shí)就應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)。)醫(yī)院做事風(fēng)格,如果醫(yī)院做事情比較拖沓,則應(yīng)想辦法讓醫(yī)院跟我們的進(jìn)度走??剖覂?nèi)部的人際關(guān)系是否復(fù)雜,如果下面還有幾個(gè)分管的副主任或組長(zhǎng),則應(yīng)該要做到每個(gè)負(fù)責(zé)人認(rèn)可,多溝通??剖胰藛T計(jì)算機(jī)水平??剖胰藛T是否對(duì)系統(tǒng)上線有抵觸情緒,如某個(gè)操作人員在上線過程中經(jīng)常抱怨,這可能會(huì)影響驗(yàn)收,我們應(yīng)主動(dòng)與他溝通,從感情上讓對(duì)方接受。
5、與醫(yī)院溝通和確認(rèn)住宿問題。 項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)內(nèi)部溝通了解項(xiàng)目背景、目標(biāo)范圍(客戶的期望)、客戶情況、進(jìn)度要求、特殊要求或口頭承諾、付款條件和方式、項(xiàng)目特點(diǎn)及難點(diǎn)、何時(shí)入場(chǎng)啟動(dòng)等內(nèi)容。整理列出項(xiàng)目可能存在的風(fēng)險(xiǎn)。明確入場(chǎng)條件,列出入場(chǎng)需要與客戶確認(rèn)的內(nèi)容,如服務(wù)器、網(wǎng)絡(luò)、電腦是否安裝完畢,掃描儀、分診設(shè)備等是否采購(gòu)等。明確在項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)上需要確認(rèn)的事項(xiàng),需要重點(diǎn)提出討論的內(nèi)容等。 組建團(tuán)隊(duì)確定項(xiàng)目經(jīng)理、團(tuán)隊(duì)成員。 項(xiàng)目入場(chǎng)跟客戶聯(lián)系確認(rèn),是否達(dá)成進(jìn)場(chǎng)必要條件。院方是否清楚硬件要求或明確了采購(gòu)計(jì)劃項(xiàng)目組工作環(huán)境要求是否達(dá)到進(jìn)場(chǎng)一周內(nèi)是否可以召開項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)(需明確項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)的參會(huì)人員要求)核實(shí)入場(chǎng)準(zhǔn)備確認(rèn)入場(chǎng)
6、前約定的軟硬件、環(huán)境的準(zhǔn)備是否真實(shí)達(dá)到。如果現(xiàn)場(chǎng)了解到的信息與約定的內(nèi)容有明顯的出入,應(yīng)及時(shí)與項(xiàng)目經(jīng)理或直接主管匯報(bào),分析應(yīng)對(duì)措施,避免出現(xiàn)耗在現(xiàn)場(chǎng)又無法實(shí)施的情況,浪費(fèi)資源。熟悉實(shí)施環(huán)境認(rèn)識(shí)項(xiàng)目各方干系人,啟動(dòng)會(huì)前主要為醫(yī)院分管院長(zhǎng)、信息科負(fù)責(zé)人、院方與實(shí)施對(duì)接的負(fù)責(zé)人員(系統(tǒng)管理員)。各科室地理位置的熟悉。周邊環(huán)境的熟悉,住宿問題確認(rèn)。確認(rèn)項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)與醫(yī)院確認(rèn)項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)的參與人員。與醫(yī)院確認(rèn)項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)的時(shí)間、地點(diǎn)。與醫(yī)院確認(rèn)項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)的主要議題。 項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)啟動(dòng)會(huì)內(nèi)容包括:(1)介紹項(xiàng)目特點(diǎn)和明確項(xiàng)目目標(biāo)(確定項(xiàng)目干系人);院方和我方的共同目標(biāo)是?達(dá)到目標(biāo)的幾個(gè)步驟節(jié)點(diǎn)是?(流程調(diào)研及確認(rèn)
7、、硬件計(jì)劃與落實(shí)、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集與錄入、操作培訓(xùn)及考核、項(xiàng)目驗(yàn)收與維護(hù))確定階段目標(biāo)的完成標(biāo)準(zhǔn)是?統(tǒng)一布局、整體規(guī)劃、分布實(shí)施、階段總結(jié)、協(xié)商解決(2)確認(rèn)項(xiàng)目組織結(jié)構(gòu),包括項(xiàng)目指導(dǎo)委員會(huì)(負(fù)責(zé)對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行宏觀指導(dǎo)并對(duì)重大問題決策)、項(xiàng)目管理小組(即雙方項(xiàng)目經(jīng)理)、相關(guān)科室的骨干人員; 實(shí)施計(jì)劃實(shí)施計(jì)劃包括模塊實(shí)施的先后順序及時(shí)間節(jié)點(diǎn),可以引導(dǎo)項(xiàng)目實(shí)施的進(jìn)行,同時(shí),計(jì)劃的制定可以讓各方了解實(shí)施人員的工作內(nèi)容,更好的參與實(shí)施。內(nèi)鏡科系統(tǒng)項(xiàng)目的實(shí)施計(jì)劃大致可遵循以下原則:數(shù)據(jù)準(zhǔn)備工作可先于程序調(diào)試,應(yīng)計(jì)劃在較早的時(shí)間。內(nèi)鏡系統(tǒng)接口應(yīng)盡早調(diào)試,特別是當(dāng)HIS、體檢系統(tǒng)是第三方公司產(chǎn)品時(shí)。聯(lián)機(jī)可在系統(tǒng)環(huán)境
8、搭建后開展。統(tǒng)計(jì)報(bào)表也是項(xiàng)目實(shí)施的重要部分,計(jì)劃時(shí)不要遺漏。前期調(diào)研 流程確認(rèn)接口流程包括HIS接口、體檢接口。獲取基本信息獲取收費(fèi)項(xiàng)目項(xiàng)目確認(rèn)項(xiàng)目取消確認(rèn)項(xiàng)目收費(fèi)項(xiàng)目退費(fèi)項(xiàng)目上傳報(bào)告發(fā)布報(bào)告回收?qǐng)?bào)告調(diào)閱預(yù)約流程預(yù)約改約、取消簽到分診流程分診大屏分診叫號(hào)模式報(bào)告流程 打印格式確認(rèn)預(yù)約號(hào)打印格式分診號(hào)打印格式各類別報(bào)告單打印格式環(huán)境搭建 確認(rèn)軟硬件準(zhǔn)備服務(wù)器以及網(wǎng)絡(luò)是否安裝完畢,服務(wù)器上必要的程序及服務(wù)是否已安裝,是否有足夠的調(diào)試電腦。 產(chǎn)品獲取在FTP上下載最新發(fā)布的MIIS完整版安裝包。地址:用戶名:yiji2密碼:*(密碼從論壇獲?。?服務(wù)器搭建安裝時(shí)注意,如果提示數(shù)據(jù)庫文件不存在,可能是
9、當(dāng)前用戶沒有管理員權(quán)限,可以“以管理員運(yùn)行”安裝程序。開始安裝運(yùn)行“MIIS6.0服務(wù)端安裝.exe”。程序?qū)⑦M(jìn)行準(zhǔn)備安裝工作,完畢后進(jìn)入安裝界面單擊“下一步”繼續(xù)HIS數(shù)據(jù)庫配置填寫HIS數(shù)據(jù)庫配置, 點(diǎn)擊“瀏覽”可選擇數(shù)據(jù)庫服務(wù)器。此處允許忽略,可以直接手動(dòng)配置Hisinterface.ini。完畢后,點(diǎn)擊“下一步”完成 安裝完畢自動(dòng)打開MIIS6.0安裝目錄(共享目錄) 許可證協(xié)議同意MIIS6.0服務(wù)端安裝授權(quán)協(xié)議后,單擊“下一步”繼續(xù) MIIS6.0服務(wù)器端安裝路徑默認(rèn)安裝目錄為“C:Program FilesWinningSoftMIIS6.0安裝”,可點(diǎn)擊“更改”進(jìn)行更換。完畢后
10、,單擊“下一步”繼續(xù) 數(shù)據(jù)庫服務(wù)配置配置MIIS6.0數(shù)據(jù)庫服務(wù)器連接,輸入完畢后,單擊“下一步”進(jìn)行繼續(xù)安裝。如果數(shù)據(jù)庫連接配置錯(cuò)誤,提示錯(cuò)誤信息且停留當(dāng)前界面。注:數(shù)據(jù)庫服務(wù)器一定要填寫為服務(wù)器的IP地址,不可使用Local或主機(jī)。 安裝MIIS6.0數(shù)據(jù)庫MIIS6.0數(shù)據(jù)庫名稱默認(rèn)為“MIIS6.0”,可直接更改。完畢后,單擊“下一步”繼續(xù)注:服務(wù)器中不能存在相同數(shù)據(jù)庫名稱 數(shù)據(jù)庫文件存儲(chǔ)路徑點(diǎn)擊“瀏覽”可選擇數(shù)據(jù)庫文件存儲(chǔ)目錄,默認(rèn)系統(tǒng)路徑。完畢后,單擊“下一步”繼續(xù) 選擇功能包選擇需要安裝的子系統(tǒng)和功能包,“基礎(chǔ)模塊”為必選項(xiàng)。功能包具體說明如下:子系統(tǒng)功能包名稱描述內(nèi)鏡系統(tǒng)基礎(chǔ)模
11、塊預(yù)約登記病人,采集圖像,書寫、審核、打印、發(fā)布報(bào)告,提供查詢與統(tǒng)計(jì)病人分診根據(jù)病人的檢查內(nèi)容、輕重緩急及對(duì)應(yīng)的檢查房間,合理安排就診病人隨訪根據(jù)醫(yī)療、科研、教學(xué)的需要,與出院后的病人保持聯(lián)系或預(yù)約病人定期來醫(yī)院復(fù)查,對(duì)病人的疾病療救、發(fā)展?fàn)顩r繼續(xù)進(jìn)行追蹤觀察危急提醒加強(qiáng)了危急值的管理,及時(shí)通知臨床,保障了患者安全,提高醫(yī)療質(zhì)量人員管理管理科室內(nèi)部員工資料以及績(jī)效考核相關(guān)報(bào)告可查看病人在各科室的做過的檢查,為診斷提供參考MIIS6.0系統(tǒng)系統(tǒng)安全等級(jí)保護(hù)增強(qiáng)用戶密碼安全、登錄身份鑒別安全、系統(tǒng)安全審計(jì)功能 服務(wù)端安裝完成之后,如需繼續(xù)安裝相關(guān)功能包,可通過“MIIS6.0功能包安裝.exe”來
12、完成完畢后,單擊“下一步”繼續(xù) 安裝單擊“安裝”繼續(xù) PACS存儲(chǔ)配置填寫PACS存儲(chǔ)配置。此處允許忽略,可以直接手動(dòng)配置PACS存儲(chǔ)。完畢后,點(diǎn)擊“下一步”繼續(xù) FTP配置主機(jī)名:服務(wù)器主機(jī)名子目錄:ftp訪問的子目錄 如:/images 無子目錄時(shí)為 /IP:服務(wù)器(存儲(chǔ))的IP端口:訪問端口 如:21用戶名:訪問用戶 如:pacsuser密碼:訪問密碼 FTP存儲(chǔ)配置本地路徑:ftp目錄對(duì)應(yīng)實(shí)際路徑存儲(chǔ)容量:存儲(chǔ)實(shí)際大小(單位為M) 客戶端搭建開始安裝在客戶端主機(jī)上直接雙擊運(yùn)行服務(wù)器共享目錄下的“MIIS6.0客戶端安裝.exe” 如: HYPERLINK 00MIIS6.0安裝MIIS
13、6.0客戶端安裝.exe 00MIIS6.0安裝MIIS6.0客戶端安裝.exe注:服務(wù)器共享目錄下必需有AutoUpdate.ini和update.exe兩個(gè)文件客戶端安裝路徑客戶端安裝路徑默認(rèn)為“C:Program FilesWinningSoftMIIS6.0”,點(diǎn)擊“瀏覽”可更改安裝路徑。完畢后,點(diǎn)擊“安裝”安裝子系統(tǒng)請(qǐng)選擇需要安裝的子系統(tǒng),不選默認(rèn)為全部,若要取消選擇再次點(diǎn)擊即可。注冊(cè)工作站請(qǐng)選擇當(dāng)前客戶端所屬的PACS存儲(chǔ)工作組軟件升級(jí)安裝完成后,軟件自動(dòng)升級(jí)運(yùn)行自動(dòng)運(yùn)行MIIS6.0程序,并根據(jù)所選子系統(tǒng)創(chuàng)建對(duì)應(yīng)的快捷方式,如“放射信息系統(tǒng)”。如未選子系統(tǒng),則為“醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)
14、”可通過系統(tǒng)管理員帳戶“001”、密碼“001”進(jìn)行登錄操作,也可通過超級(jí)管理員“9999”帳戶進(jìn)行配置實(shí)施內(nèi)容 數(shù)據(jù)準(zhǔn)備設(shè)備屬性配置科室設(shè)備的相關(guān)信息配置分診相關(guān)信息(主機(jī)名稱、分診主機(jī)、儀器位置、候診人數(shù))報(bào)告屬性設(shè)置報(bào)告基本信息設(shè)置報(bào)告屬性設(shè)置報(bào)告關(guān)聯(lián)設(shè)備收費(fèi)歸類設(shè)置各報(bào)告類別對(duì)應(yīng)的收費(fèi)項(xiàng)目,設(shè)置后,方可對(duì)收費(fèi)項(xiàng)目進(jìn)行關(guān)聯(lián)確費(fèi)。報(bào)告項(xiàng)目配置各報(bào)告類別的報(bào)告項(xiàng)目,如“檢查所見”、“檢查結(jié)論”等。模板維護(hù)配置各報(bào)告類別中需要模板項(xiàng)目的模板內(nèi)容,需要在“報(bào)告項(xiàng)目”中勾選了“需要模板配置”,此報(bào)告項(xiàng)目方可配置模板。檢查項(xiàng)目將收費(fèi)項(xiàng)目與部位及申請(qǐng)單中的檢查項(xiàng)目名稱對(duì)應(yīng),以便根據(jù)申請(qǐng)單中部位信息關(guān)聯(lián)
15、出對(duì)應(yīng)的報(bào)告模板。預(yù)約安排在開啟預(yù)約流程下,設(shè)置預(yù)約的排班信息。 設(shè)備聯(lián)機(jī)通過圖像采集設(shè)備將內(nèi)鏡設(shè)備的影像實(shí)時(shí)顯示到內(nèi)鏡系統(tǒng)中,可以進(jìn)行圖像的采集及錄像操作。有以下幾種支持的采集卡類型:通用圖像采集通用圖像采集是針對(duì)微軟的directshow協(xié)議開發(fā)的一種比較通用的采集程序。只要支持此協(xié)議的采集卡,理論上我們系統(tǒng)都可以使用。常用的采集卡有:微視V500、V200等,天敏SDK2000、SDK3000等,此外高清的天朗的PX1000,PX1000E等。TWAIN采集TWAIN協(xié)議是一個(gè)三方組織開發(fā)的一個(gè)通用協(xié)議,其中很多病理攝像頭都可以支持此協(xié)議。如奧林巴斯的病理攝像頭。OK圖像采集此類型的卡目
16、前是現(xiàn)場(chǎng)使用比較多的一種采集卡。主要的型號(hào)有:OKMC12A、MC10A、MC20A、MC30A等。高清采集卡有:VGA41A。其它類型主要有:pv980、matrox標(biāo)準(zhǔn)卡等。以上列出的采集卡型號(hào)都是目前系統(tǒng)支持的。但是由于Dshow、Twain協(xié)議一些未知的圖像采集卡我們系統(tǒng)也可能支持?,F(xiàn)場(chǎng)可以通過在系統(tǒng)中選擇相關(guān)的采集卡型號(hào),進(jìn)行測(cè)試。如果不報(bào)錯(cuò),可以正常顯示圖像,捕捉圖片。則說明此卡是可以支持的。當(dāng)然,也有很多采集卡,我們系統(tǒng)是無法使用的。如果現(xiàn)場(chǎng)根據(jù)實(shí)際項(xiàng)目情況,可以聯(lián)系采集卡的相關(guān)廠商索取二次開發(fā)包后,提出開發(fā)需求。但是一般開發(fā)的周期會(huì)比較長(zhǎng)。如果項(xiàng)目進(jìn)度不允許,現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施可建議醫(yī)院
17、更換我們支持的圖像采集卡。 接口調(diào)試調(diào)試接口時(shí),可根據(jù)不同的流程測(cè)試,從而判斷接口是否正常。門診病人流程醫(yī)生開處方門診病人繳費(fèi)(如果上線了門診優(yōu)化流程,則此步省略)預(yù)約、登記包括調(diào)閱門診病人信息、門診病人項(xiàng)目獲取、項(xiàng)目確認(rèn)這幾個(gè)接口,如果上線了門診優(yōu)化流程,則還包含收費(fèi)的接口,同時(shí)還應(yīng)調(diào)試對(duì)應(yīng)的撤銷動(dòng)作接口。即使上了優(yōu)化流程,費(fèi)用的撤銷也要求在門診收費(fèi)處進(jìn)行,在檢查登記中僅僅是撤銷確認(rèn)狀態(tài),這點(diǎn)需要注意。報(bào)告審核、發(fā)布調(diào)試報(bào)告的發(fā)布和回收,發(fā)布后在門診醫(yī)生站是否能正常調(diào)閱。住院病人流程醫(yī)生開醫(yī)囑護(hù)士審核執(zhí)行醫(yī)囑預(yù)約、登記包括調(diào)閱住院病人信息、病人項(xiàng)目獲取、項(xiàng)目確認(rèn)接口。報(bào)告審核、發(fā)布調(diào)試報(bào)告的
18、發(fā)布和回收,發(fā)布后在住院醫(yī)生站是否能正常調(diào)閱。體檢流程醫(yī)生開體檢項(xiàng)目檢查登記體檢人員信息獲取、體檢項(xiàng)目獲取、體檢項(xiàng)目確認(rèn)及撤銷。報(bào)告審核、發(fā)布調(diào)試報(bào)告的發(fā)布和回收,發(fā)布后在體檢中心是否能正常調(diào)閱。本公司HIS接口說明檢查報(bào)告發(fā)布調(diào)用類型usp_yjjk_jcbrfb實(shí)現(xiàn)功能提供醫(yī)技系統(tǒng)報(bào)告發(fā)布,主要是記錄報(bào)告的主記錄,包括報(bào)告號(hào)、申請(qǐng)?zhí)?、病人基本信息、?bào)告醫(yī)生、報(bào)告時(shí)間等數(shù)據(jù)。前提條件醫(yī)技系統(tǒng)確認(rèn)項(xiàng)目后相關(guān)庫表SF_YS_REPORT(THIS4_REPORT.YJ_REPORT)檢查報(bào)告回收調(diào)用類型usp_yjjk_jg_huishou實(shí)現(xiàn)功能提供已經(jīng)發(fā)布報(bào)告的回收前提條件已經(jīng)發(fā)布了報(bào)告主記
19、錄相關(guān)庫表SF_YS_REPORT(THIS4_REPORT.YJ_REPORT)獲取科室信息調(diào)用類型usp_yjjk_getpzxxlist實(shí)現(xiàn)功能獲取HIS中科室列表相關(guān)庫表YY_KSBMK獲取病區(qū)信息調(diào)用類型usp_yjjk_getpzxxlist實(shí)現(xiàn)功能獲取HIS中病區(qū)列表相關(guān)庫表YY_BQDMK獲取職工信息調(diào)用類型usp_yjjk_getpzxxlist實(shí)現(xiàn)功能獲取HIS中職工列表相關(guān)庫表YY_ZGBMK獲取項(xiàng)目信息調(diào)用類型usp_yjjk_getxmlist實(shí)現(xiàn)功能獲取項(xiàng)目信息相關(guān)庫表YY_LCSFXMK、YY_SFXXMK讀取病人基本信息調(diào)用類型usp_yjjk_getbrxx實(shí)
20、現(xiàn)功能根據(jù)條件獲取病人的基本信息,條件包括卡號(hào)、patid、syxh等;門診取一條結(jié)算庫中的記錄的相關(guān)信息,住院取在院病人的相關(guān)信息相關(guān)庫表門診:SF_BRJSK、SF_NBRJSK、SF_BRXXK、YY_DQDMK住院:ZY_BRSYK、ZY_BRXXK、YY_DQDMK、YY_ZYDMK、YY_MZDMK、ZY_BQDMK查詢需要檢查病人的列表調(diào)用類型usp_yjjk_getbrlist實(shí)現(xiàn)功能根據(jù)條件獲取病人列表,條件說明hzxm根據(jù)病人姓名過濾(為空表示不過濾)ksdm 根據(jù)病人掛號(hào)科室代碼過濾(為空表示不過濾)bqdm根據(jù)病人就診病區(qū)代碼過濾(為空表示不過濾),門診不使用、住院使用
21、cwdm根據(jù)病人床位代碼過濾(為空表示不過濾),門診不使用、住院使用rq1開始日期 門診指掛號(hào)時(shí)間,住院不處理rq2結(jié)束日期 門診指掛號(hào)時(shí)間,住院不處理fph發(fā)票號(hào) 門診使用,0表示不過濾相關(guān)庫表門診:SF_BRXXK,SF_BRJSK(VW_MZBRJSK)住院:ZY_BRXXK, ZY_BRSYK, YY_KSBMK, ZY_BQDMK獲取有未執(zhí)行檢查醫(yī)囑病人的列表調(diào)用類型usp_yjjk_jcbrcx實(shí)現(xiàn)功能根據(jù)條件獲取住院有未執(zhí)行檢查醫(yī)囑病人的列表?xiàng)l件說明bqdm根據(jù)病人就診病區(qū)代碼過濾(為空表示不過濾),門診不使用、住院使用ksdm 根據(jù)病人掛號(hào)科室代碼過濾(為空表示不過濾)ksrq
22、開始日期jsrq結(jié)束日期相關(guān)庫表ZY_BRXXK, ZY_BRSYK, ZY_BABYSYK, ZY_BQDMK, BQ_YJQQK獲取病人未收費(fèi)的項(xiàng)目明細(xì)調(diào)用類型usp_yjjk_getwzxxm實(shí)現(xiàn)功能根據(jù)條件獲取病人未確認(rèn)的項(xiàng)目列表?xiàng)l件說明brlb病人類別0門診 1住院 3體檢patid病人patid門診patid,住院patidcureno病人號(hào)碼門診不處理,住院syxhrq1開始日期rq2結(jié)束日期sqdxh申請(qǐng)單序號(hào)為0表示不過濾執(zhí)行結(jié)果:門診:返回非藥品和體檢的收費(fèi)項(xiàng)目,臨床項(xiàng)目作為單條記錄處理,項(xiàng)目包括年表中的數(shù)據(jù)普通流程:返回已經(jīng)收費(fèi)未確認(rèn)的項(xiàng)目?jī)?yōu)化流程:返回未收費(fèi)未確認(rèn)和已經(jīng)
23、收費(fèi)未確認(rèn)的項(xiàng)目住院:返回需要住院醫(yī)技確認(rèn)的收費(fèi)項(xiàng)目,臨床項(xiàng)目作為單條記錄處理,如果5172設(shè)置為是且病人年齡小于14歲時(shí),項(xiàng)目?jī)r(jià)格返回為處理了特需比例后的價(jià)格相關(guān)庫表:門診:VW_MZCFK,VW_MZCFMXK,YY_LCSFXMK,VW_MZBRJSK,SF_MZSQD,SF_MZSQDMXK,SF_HJCFK,SF_HJCFMXK,YY_SFXXMK住院:ZY_BRSYK,BQ_YJQQK,YY_LCSFXMK,YY_SFXXMK,YY_LCSFXMDYK,ZY_BRSQD,ZY_BRSQDMXK,YY_TSSFXMK項(xiàng)目確費(fèi)調(diào)用類型usp_yjjk_yjqr實(shí)現(xiàn)功能實(shí)現(xiàn)未確認(rèn)項(xiàng)目的確
24、認(rèn)(項(xiàng)目列表由“獲取病人未收費(fèi)的項(xiàng)目明細(xì)”獲?。?shí)現(xiàn)已經(jīng)確認(rèn)項(xiàng)目的退費(fèi)、撤銷功能住院確認(rèn)和退費(fèi)時(shí)同時(shí)處理相關(guān)費(fèi)用即實(shí)現(xiàn)計(jì)費(fèi)和退費(fèi)功能條件說明:xmdj項(xiàng)目單價(jià),如原來項(xiàng)目為零,取輸入條件中的價(jià)格,否則取價(jià)格表中的價(jià)格xmstatus確認(rèn)標(biāo)志0不處理1確認(rèn)2拒絕3撤銷sfflag收費(fèi)標(biāo)志0不處理1收費(fèi)2退費(fèi)bgdh報(bào)告單號(hào),處理醫(yī)技報(bào)告單號(hào)的保存bglx報(bào)告類型,處理醫(yī)技報(bào)告類型的保存相關(guān)庫表門診:SF_HJCFK,SF_HJCFMXK,SF_MZSQD,SF_MZCFK,SF_CFMXK,SF_NMZCFK,SF_NCFMXK住院:BQ_YJQQK,ZY_BRSQD,確費(fèi)調(diào)用usp_zy_br
25、qf處理報(bào)告狀態(tài)修改調(diào)用類型usp_yjjk_bgztxg實(shí)現(xiàn)功能完成明細(xì)項(xiàng)目對(duì)應(yīng)狀態(tài)的保存和修改,新建表MZ_YJXMZTK,BQ_YJXMZTK對(duì)應(yīng)相關(guān)數(shù)據(jù)的處理?xiàng)l件說明bgzt報(bào)告狀態(tài)0未發(fā)布 1發(fā)布txzt圖像狀態(tài),0未發(fā)布 1發(fā)布jczt檢查狀態(tài)檢查狀態(tài)10預(yù)約狀態(tài)20登記狀態(tài)30檢查狀態(tài)40初始報(bào)告50審核報(bào)告60發(fā)布報(bào)告logno明細(xì)序號(hào)集合,多個(gè)項(xiàng)目用”,”分隔相關(guān)庫表VW_MZHJCFMXK,VW_MZCFMXK,MZ_YJXMZTK,MZ_NYJXMZTK,BQ_YJXMZTK,BQ_NYJXMZTK增加項(xiàng)目信息調(diào)用類型usp_yjjk_addyjqq實(shí)現(xiàn)功能增加對(duì)應(yīng)病人的
26、項(xiàng)目,門診增加到SF_HJCFK和SF_HJCFMXK中,住院增加到BQ_YJQQK中,該接口不處理相關(guān)的收費(fèi)功能條件說明brlb病人類別 0門診 1住院patid病人唯一號(hào) patid(門診),patid(住院)curno 病人號(hào)syxh(住院)zxksdm執(zhí)行科室代碼zxysdm 執(zhí)行醫(yī)生代碼xmdm 項(xiàng)目代碼xmdj 項(xiàng)目單價(jià),如原來項(xiàng)目為零,此價(jià)格才有用,否則要取項(xiàng)目中的價(jià)格xmsl 項(xiàng)目數(shù)量xmlb 項(xiàng)目類別0臨床項(xiàng)目1收費(fèi)項(xiàng)目2藥品項(xiàng)目qqksdm ut_ksdm=,-申請(qǐng)科室代碼qqysdm ut_czyh=-申請(qǐng)醫(yī)生代碼相關(guān)庫表門診:SF_BRXXK,GH_GHZDK,YY_S
27、FXXMK,YY_LCSFXMK,YK_YPCDMLK,SF_XDCFMXK,YY_JZBRK,SF_HJCFK,SF_HJCFMXK住院:ZY_BRSYK,YY_SFXXMK,YY_LCSFXMK,YK_YPCDMLK,YY_KSBMK,SF_XDCFMXK,VW_YJJGK_EX門診病人預(yù)交金報(bào)警調(diào)用類型usp_yjjk_getbrjexx實(shí)現(xiàn)功能取得優(yōu)化流程病人(門診)和住院病人押金余額信息,返回凍結(jié)金額、實(shí)際余額等信息相關(guān)庫表門診:SF_BRXXK,YY_JZBRK,SF_BRJSK住院:ZY_BRSYK,ZY_BRJSK,ZYB_BRYJK查詢申請(qǐng)單列表調(diào)用類型usp_yjjk_ge
28、tsqdlist實(shí)現(xiàn)功能獲取有申請(qǐng)單的病人列表和申請(qǐng)單序號(hào)條件說明brlb 病人類別 0門診 1住院 cureno 病歷號(hào),為空表示不過濾cardno 卡號(hào)碼,為空表示不過濾hzxm 病人姓名,為空表示不過濾ksdm 科室代碼,門診指病人掛號(hào)科室,住院指病人所在科室bqdm 病區(qū)代碼,住院使用zxksdm 執(zhí)行科室代碼,為空表示不過濾xmdm 項(xiàng)目代碼,暫不使用xmlb 項(xiàng)目類別,暫不使用xmstatus 項(xiàng)目狀態(tài),0未處理1已確認(rèn)rq1 開始日期 門診指掛號(hào)時(shí)間,住院不處理rq2 結(jié)束日期 門診指掛號(hào)時(shí)間,住院不處理相關(guān)庫表門診:SF_BRXXK,SF_MZSQD,YY_ZGBMK,YJ_S
29、QDMBK,SF_HJCFK,SF_MZCFK住院:ZY_BRXXK,ZY_BRSYK,YY_KSBMK,ZY_BQDMK,ZY_BRSQD,YY_ZGBMK,YJ_SQDMBK,BQ_LSYZK讀取申請(qǐng)單詳細(xì)信息調(diào)用類型usp_yjjk_getsqdxx實(shí)現(xiàn)功能顯示對(duì)應(yīng)申請(qǐng)單的明細(xì)信息條件說明brlb 病人類別 0門診 1住院patid 病人唯一號(hào) 暫不使用curno 病員號(hào)-暫不適用sqdh 申請(qǐng)單號(hào)相關(guān)庫表門診:SF_MZSQDMXK住院:ZY_BRSQDMXK醫(yī)技收費(fèi)接口調(diào)用類型yy_mzsfjk.dll實(shí)現(xiàn)功能提供接口實(shí)現(xiàn)優(yōu)化流程病人收費(fèi)結(jié)算的功能。入口參數(shù)序號(hào)入口參數(shù)實(shí)現(xiàn)功能調(diào)用說
30、明1fServerConnect數(shù)據(jù)連接(初始化)返回值1成功0失敗2fServerClose關(guān)閉連接返回值1成功0失敗4fHisMzsf讀卡函數(shù)返回值第一位T表示成功;為F表示失敗后面為錯(cuò)誤提示 培訓(xùn)準(zhǔn)備預(yù)約登記員系統(tǒng)登錄、修改密碼等檢查預(yù)約預(yù)約排班、改約、取消預(yù)約、預(yù)約信息打印,項(xiàng)目確認(rèn)、收費(fèi)。檢查登記登記信息,項(xiàng)目確認(rèn)、收費(fèi)。病人分診分診號(hào)打印,手工分診,分診暫停、啟用。病人查詢根據(jù)不同的條件查詢病人完整信息。報(bào)告醫(yī)生系統(tǒng)登錄、修改密碼等內(nèi)鏡報(bào)告請(qǐng)求分診,報(bào)告書寫、審核、打印。報(bào)告發(fā)布、回收補(bǔ)退費(fèi)病人查詢根據(jù)不同的條件查詢病人完整信息??剖夜芾韱T模板維護(hù)新增、修改報(bào)告模板。收費(fèi)歸類新增、
31、修改各報(bào)告類別下對(duì)應(yīng)的收費(fèi)項(xiàng)目。系統(tǒng)管理員部門維護(hù)全院導(dǎo)入,部門代碼、部門名稱、外部代碼的意義。用戶維護(hù)全院導(dǎo)入,用戶代碼、外部代碼的意義,可擁有權(quán)限的意義,用戶個(gè)人電子簽名的配置方式及用途。角色維護(hù)角色的含義,在系統(tǒng)中的添加及角色權(quán)限的修改方式。用戶權(quán)限維護(hù)用戶權(quán)限的配置、修改方式。系統(tǒng)參數(shù)維護(hù)重要的系統(tǒng)參數(shù)設(shè)置(可能會(huì)需要修改的,如下載醫(yī)囑天數(shù)、數(shù)據(jù)可修改天數(shù)等),本機(jī)設(shè)置(啟動(dòng)項(xiàng)、默認(rèn)值)。 作業(yè)添加內(nèi)鏡科系統(tǒng)每天都在使用著,數(shù)據(jù)庫的數(shù)據(jù)量也隨之在不停的增漲,致使系統(tǒng)運(yùn)行速度也相應(yīng)的受到一定的影響而變慢。在增加的這些數(shù)據(jù)中,年份已久的數(shù)據(jù)已經(jīng)不需要使用到,但也占用著表空間。為了清除這些不
32、需要使用到的數(shù)據(jù),特寫出存儲(chǔ)過程來清理這些無用的數(shù)據(jù)從而來優(yōu)化系統(tǒng)的運(yùn)行速度和減小數(shù)據(jù)庫大小。存儲(chǔ)過程需要做成作業(yè)計(jì)劃去執(zhí)行,放到每天凌晨執(zhí)行,建議放在數(shù)據(jù)庫備份計(jì)劃之后再去執(zhí)行。JOb_DELETE_Ris_Tasks功能作用每登記或簽到一個(gè)分診病人,則會(huì)向Ris_Tasks表中記錄一條對(duì)應(yīng)的數(shù)據(jù)。但是系統(tǒng)運(yùn)行年份過長(zhǎng)時(shí),表中的數(shù)據(jù)變的龐大,也有些時(shí)間過小的數(shù)據(jù)也變的無效,在查找病人列表時(shí)速度會(huì)變慢。此存儲(chǔ)過程為刪除表中最近7天以外的記錄。說明當(dāng)Ris_Tasks表中有超過7天的數(shù)據(jù)時(shí),執(zhí)行存儲(chǔ)過程時(shí)自動(dòng)刪除相關(guān)數(shù)據(jù)。上線準(zhǔn)備 確認(rèn)硬件準(zhǔn)備就緒各個(gè)上線點(diǎn)的電腦、網(wǎng)絡(luò)是否安裝完畢,登記處預(yù)約、
33、分診打印機(jī)是否安裝完畢,分診臺(tái)分診大屏、語音設(shè)備是否安裝完畢。各檢查市圖像采集是否調(diào)試完成,報(bào)告打印機(jī)是否安裝。 測(cè)試檢查服務(wù)器和客戶端各相關(guān)電腦上是否已安裝內(nèi)鏡科系統(tǒng)客戶端,注冊(cè)組件是否都已注冊(cè)完成,各內(nèi)鏡科客戶端是否都能正常登錄及使用,檢查客戶端的本機(jī)設(shè)置是否都已設(shè)置完成。 建升級(jí)備忘錄每次升級(jí)記錄按照升級(jí)日期和升級(jí)內(nèi)容建立文件夾存放,便于查找問題和交接。此文件夾內(nèi)存放內(nèi)容為升級(jí)所需程序存儲(chǔ)過程等,及其當(dāng)前文件的備份,必要時(shí)還可以添加說明文檔。 上線部署上線方案是否確認(rèn)包括程序的切換方式及人員部署,操作文檔的準(zhǔn)備。應(yīng)急方案是否制定包括內(nèi)鏡科的報(bào)告應(yīng)急,收費(fèi)異常處理等。 注意告知醫(yī)院做好備份
34、計(jì)劃備份計(jì)劃參考日完整備份:每天0:00備份一次,保留三天;周完整備份:每周日2:00備份一次,保留三周;月完整備份:每月1號(hào)4:00備份一次,保留三個(gè)月;差異備份:每天三次異地備份:每周一次系統(tǒng)上線 程序需求詳細(xì)了解溝通需求背景和內(nèi)容,在VSTS和工作底稿里登記程序問題需求,并跟蹤處理。 上線評(píng)估RIS項(xiàng)目上線檢測(cè)醫(yī)院名稱項(xiàng)目名稱聯(lián)系人員合同編號(hào)聯(lián)系電話 檢測(cè)內(nèi)容:報(bào)告打印模板設(shè)置并確認(rèn) 醫(yī)技號(hào)生成規(guī)則確認(rèn) 報(bào)表查詢驗(yàn)證 報(bào)告屬性 模板維護(hù) 視頻圖像采集 接口測(cè)試 人員權(quán)限(對(duì)應(yīng)科室所有用戶) 硬件準(zhǔn)備* 分診相關(guān)* 本機(jī)設(shè)置 補(bǔ)充說明(如有未完成,請(qǐng)說明):簽字: 日期:注:1)以上內(nèi)容僅
35、作為我們監(jiān)督該項(xiàng)目是否規(guī)范實(shí)施之用,希望您能一起監(jiān)督,讓我們提供更好、更規(guī)范的服務(wù)。 2)上述檢測(cè)內(nèi)容中加粗部分為重點(diǎn)檢測(cè)內(nèi)容,帶*部分為根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況選擇檢測(cè)部分。 系統(tǒng)切換系統(tǒng)切換中需要注意的內(nèi)容:是否有配置遺漏的臨床項(xiàng)目,應(yīng)安排人員及時(shí)配置。涉及到門診的問題要優(yōu)先處理,如門診的預(yù)約、登記。分診的問題要第一時(shí)間處理掉,要有人工叫號(hào)預(yù)案。項(xiàng)目完成 上線后問題匯總記錄問題匯總清單,并由相關(guān)負(fù)責(zé)人員簽字確認(rèn),描述問題及處理情況,及時(shí)更新進(jìn)度。 項(xiàng)目驗(yàn)收如上線無重大問題,在上線一周后,跟負(fù)責(zé)人員提及驗(yàn)收事宜;匯總所有問題的解決情況;依據(jù)項(xiàng)目啟動(dòng)時(shí)做好的驗(yàn)收流程簽定驗(yàn)收單;提醒醫(yī)院對(duì)所有電腦做GHOS
36、T備份。 項(xiàng)目移交提前與客戶方相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人溝通撤離安排;與項(xiàng)目經(jīng)理確定撤離日期;項(xiàng)目經(jīng)理與醫(yī)院溝通撤離事宜;與服務(wù)完成項(xiàng)目移交;對(duì)系統(tǒng)管理員再次培訓(xùn),確保能獨(dú)立維護(hù)。 常見模塊配置預(yù)約在預(yù)約安排中,根據(jù)各個(gè)不同的報(bào)告類別,可以分別設(shè)置預(yù)約排班。起始時(shí)間按照實(shí)際的預(yù)約分段設(shè)置多個(gè)預(yù)約起始時(shí)間,分別將上午和下午的預(yù)約時(shí)間分為多個(gè)預(yù)約時(shí)間段。預(yù)約天數(shù)可以預(yù)約的最大天數(shù),如果不設(shè)置,則取系統(tǒng)參數(shù)中的可預(yù)約天數(shù)。預(yù)約優(yōu)先如果排班針對(duì)特定類別的病人優(yōu)先預(yù)約,在此處設(shè)置。使用范圍及長(zhǎng)短期按照實(shí)際的有效日設(shè)置。分診叫號(hào)配置流程可參考知識(shí)庫論壇:8:8001/forum.php?mod=viewthre
37、ad&tid=3256&extra=page%3D1了解院方分診叫號(hào)規(guī)則,制定對(duì)應(yīng)的方案。在設(shè)備屬性中添加設(shè)備,并配置對(duì)應(yīng)的主機(jī)名稱及分診主機(jī)名稱,設(shè)置儀器位置及候診人數(shù)。在報(bào)告維護(hù)中配置各報(bào)告類別對(duì)應(yīng)的設(shè)備,在分診時(shí),會(huì)根據(jù)報(bào)告類別判斷當(dāng)前設(shè)備可以分診到哪些類型的病人,并按照規(guī)則進(jìn)行排序。根據(jù)醫(yī)院的分診方案調(diào)整存儲(chǔ)安裝分診主機(jī)、分診大屏、語音等硬件設(shè)備在分診主機(jī)上安裝捷通語音包設(shè)置分診大屏,包括區(qū)域劃分、字體大小顏色、背景按照醫(yī)院的流程逐一調(diào)試分診模式全自動(dòng)模式在診室做完一個(gè)檢查后,分診程序自動(dòng)分配下一個(gè)人員到診室。這種模式適合:當(dāng)規(guī)則制定好后,各個(gè)診室的分診完全按照規(guī)則執(zhí)行。手動(dòng)模式分診臺(tái)
38、操作員手工將檢查人員拖動(dòng)到各個(gè)診間進(jìn)行分診。此模式適合分診規(guī)則不固定,分診隨意性較大的科室。半自動(dòng)模式登記好檢查人員后,檢查醫(yī)生在診室中手工點(diǎn)擊請(qǐng)求分診,對(duì)應(yīng)的人員被分配到當(dāng)前診室,若不請(qǐng)求,則當(dāng)前診室不參與分診。此模式適合分診規(guī)則固定,但是有特殊情況的科室分診。分診小屏設(shè)置參見知識(shí)庫論壇: HYPERLINK 8:8001/forum.php?mod=viewthread&tid=256 8:8001/forum.php?mod=viewthread&tid=256分診設(shè)置實(shí)例參見知識(shí)庫論壇: HYPERLINK 8:8001/forum.php?mod=viewthread&tid=152
39、1&highlight=%B7%D6%D5%EF 8:8001/forum.php?mod=viewthread&tid=1521&highlight=%B7%D6%D5%EF HYPERLINK 8:8001/forum.php?mod=viewthread&tid=214&highlight=%B7%D6%D5%EF 8:8001/forum.php?mod=viewthread&tid=214&highlight=%B7%D6%D5%EF操作手冊(cè)日常操作 檢查登記登記病人信息,包括姓名、性別、民族、年齡、住址、收費(fèi)類別、聯(lián)系電話、檢查日期、簡(jiǎn)單病史等基本信息。并對(duì)病人進(jìn)行收費(fèi)登記。若病人
40、需要預(yù)約,則再安排預(yù)約病人的檢查日期、檢查時(shí)間和檢查地點(diǎn)。預(yù)約完后可進(jìn)行打印預(yù)約單、掃描預(yù)約單、打印病人基本信息條碼等操作。(此模塊相關(guān)的參數(shù)設(shè)置請(qǐng)查閱系統(tǒng)參數(shù)設(shè)置-檢查登記)預(yù)約病人信息登記新增預(yù)約病人信息將左邊頁面選為“病人預(yù)約”這一頁。點(diǎn)擊“新增”按鈕。選擇報(bào)告類型與檢查地點(diǎn)。在下面列表中選擇預(yù)約日期及預(yù)約時(shí)間段。若預(yù)約的病人為住院病人,則可點(diǎn)擊“病員號(hào)”,打開在院病人選擇界面,在此界面中可輸入要查詢的病人的病區(qū)、床號(hào)、住院號(hào)、姓名、及開醫(yī)囑時(shí)間等條件,再點(diǎn)擊“開始查找”進(jìn)行篩選病人,雙擊病人信息或點(diǎn)擊“打開”按鈕取出住院病人信息。若在系統(tǒng)參數(shù)“登記時(shí)接收醫(yī)囑的病人類別”這一項(xiàng)添加住院病
41、人,則住院病人的醫(yī)囑信息也會(huì)被取出。若預(yù)約的病人為門診病人,可通過刷卡機(jī)刷入病人醫(yī)療卡中的病人基本信息或輸入病人門診號(hào)然后敲擊回車鍵得到門診病人基本信息。若在系統(tǒng)參數(shù)“登記時(shí)接受遺囑的病人類別”這一項(xiàng)添加門診病人,則門診病人的醫(yī)囑信息也會(huì)被取出。若無法得到病人的基本信息,則手工輸入病人的住院號(hào),姓名、性別、民族、年齡、住址、收費(fèi)類別、聯(lián)系電話、病區(qū)、床號(hào)等基本信息。醫(yī)技號(hào)不用用戶輸入,由系統(tǒng)自動(dòng)產(chǎn)生,但若在系統(tǒng)參數(shù)中沒選“預(yù)約時(shí)產(chǎn)生影像號(hào)”這一項(xiàng)則此時(shí)不會(huì)產(chǎn)生醫(yī)技號(hào)。選擇所檢查的部位。收費(fèi)若病人醫(yī)囑信息已經(jīng)從His中得到,若在系統(tǒng)參數(shù)中選了“預(yù)約時(shí)允許收費(fèi)”這一項(xiàng),則可進(jìn)行收費(fèi)確認(rèn)。若需要新增
42、住院病人的醫(yī)囑項(xiàng)目,則必須在系統(tǒng)參數(shù)中選了“增加住院收費(fèi)項(xiàng)目”這一項(xiàng)。若需要新增門診病人的醫(yī)囑項(xiàng)目,則必須在系統(tǒng)參數(shù)中選了“增加門診收費(fèi)項(xiàng)目”這一項(xiàng)。輸入醫(yī)囑項(xiàng)目代碼敲擊回車鍵,選出此種醫(yī)囑項(xiàng)目(或不輸入醫(yī)囑項(xiàng)目直接敲擊回車鍵,選出當(dāng)前報(bào)告的所有醫(yī)囑項(xiàng)目,雙擊鼠標(biāo)左鍵選擇一個(gè)),輸入數(shù)量后敲擊回車鍵。增加的醫(yī)囑項(xiàng)目在保存時(shí)會(huì)寫入His系統(tǒng)中。若病人醫(yī)囑信息未從His中得到,輸入醫(yī)囑項(xiàng)目代碼敲擊回車鍵,選出此種醫(yī)囑項(xiàng)目(或不輸入醫(yī)囑項(xiàng)目直接敲擊回車鍵,選出當(dāng)前報(bào)告的所有醫(yī)囑項(xiàng)目,雙擊鼠標(biāo)左鍵選擇一個(gè)),輸入數(shù)量后敲擊回車鍵。增加的醫(yī)囑項(xiàng)目在保存時(shí)會(huì)寫入His系統(tǒng)中。(執(zhí)行此操作必須在系統(tǒng)參數(shù)的系
43、統(tǒng)設(shè)置-全院接口-不允許收費(fèi)的報(bào)告狀態(tài)中不添加預(yù)約的報(bào)告狀態(tài)。)點(diǎn)擊“保存”按鈕。(注:住院病人、門診病人信息及醫(yī)囑信息要從His系統(tǒng)中得到,在系統(tǒng)參數(shù)中必須選“與全院系統(tǒng)連接”這一項(xiàng))修改預(yù)約病人信息將左邊頁面選為“病人預(yù)約”這一頁。選擇需要修改預(yù)約病人所作的報(bào)告類型、檢查地點(diǎn)、檢查日期,在左下表格中得到病人信息,雙擊此信息,在右邊修改病人信息(包括收費(fèi)信息)。若預(yù)約病人是住院病人,則必須在系統(tǒng)參數(shù)中選了“修改住院病人的基本信息”這一項(xiàng),住院病人的基本信息才能被修改。預(yù)約病人的報(bào)告類型、檢查地點(diǎn)、預(yù)約檢查時(shí)間段無法直接修改,需要修改必須將病人轉(zhuǎn)出到需要修改的地方,詳細(xì)看下面“預(yù)約病人與登記病
44、人轉(zhuǎn)換”中預(yù)約轉(zhuǎn)預(yù)約。直接登記病人登記新增登記病人信息將左邊頁面選為“當(dāng)天登記”這一頁。點(diǎn)擊“新增”按鈕。選擇報(bào)告類型。若直接登記的病人為住院病人,則可點(diǎn)擊“病員號(hào)”,打開在院病人選擇界面,在此界面中可輸入要查詢的病人的病區(qū)、床號(hào)、住院號(hào)、姓名、及開醫(yī)囑時(shí)間等條件,再點(diǎn)擊“開始查找”進(jìn)行篩選病人,雙擊病人信息或點(diǎn)擊“打開”按鈕取出住院病人信息。若在系統(tǒng)參數(shù)“登記時(shí)接收醫(yī)囑的病人類別”這一項(xiàng)添加住院病人,則住院病人的醫(yī)囑信息也會(huì)被取出。若直接登記的病人為門診病人,可通過刷卡機(jī)刷入病人醫(yī)療卡中的病人基本信息或輸入病人門診號(hào)然后敲擊回車鍵得到門診病人基本信息。若在系統(tǒng)參數(shù)“登記時(shí)接收醫(yī)囑的病人類別”
45、這一項(xiàng)添加門診病人,則門診病人的醫(yī)囑信息也會(huì)被取出。若病人是預(yù)約到今天檢查的病人,則在左邊“當(dāng)天登記”這一頁中會(huì)將所有預(yù)約到今天檢查的病人列出來。但“簽到”一欄中病人未被選中,只要將此項(xiàng)選中則說明此病人已經(jīng)來檢查了。病人預(yù)約時(shí)登記的信息自動(dòng)獲得到界面上。若無法得到病人的基本信息,則手工輸入病人的住院號(hào),姓名、性別、民族、年齡、住址、收費(fèi)類別、聯(lián)系電話、病區(qū)、床號(hào)等基本信息。醫(yī)技號(hào)不用用戶輸入,由系統(tǒng)自動(dòng)產(chǎn)生。選擇所檢查的部位。收費(fèi)若病人醫(yī)囑信息已經(jīng)從His中得到,保存前必須先將醫(yī)囑項(xiàng)目收費(fèi)。若需要新增住院病人的醫(yī)囑項(xiàng)目,則必須在系統(tǒng)參數(shù)“允許增加醫(yī)囑項(xiàng)目病人類別”這一添加住院病人。若需要新增門
46、診病人的醫(yī)囑項(xiàng)目,則必須在系統(tǒng)參數(shù)“允許增加醫(yī)囑項(xiàng)目病人類別”這一添加門診病人。輸入醫(yī)囑項(xiàng)目代碼敲擊回車鍵,選出此種醫(yī)囑項(xiàng)目(或不輸入醫(yī)囑項(xiàng)目直接敲擊回車鍵,選出當(dāng)前報(bào)告的所有醫(yī)囑項(xiàng)目,雙擊鼠標(biāo)左鍵選擇一個(gè)),輸入數(shù)量后敲擊回車鍵。增加的醫(yī)囑項(xiàng)目在保存時(shí)會(huì)寫入His系統(tǒng)中。(若在系統(tǒng)參數(shù)-全院接口-系統(tǒng)參數(shù)必須收費(fèi)的報(bào)告狀態(tài)中添加了登記狀態(tài),在保存前必須先收費(fèi)才能將醫(yī)囑項(xiàng)目保存并寫入HIS)若病人醫(yī)囑信息未從His中得到,輸入醫(yī)囑項(xiàng)目代碼敲擊回車鍵,選出此種醫(yī)囑項(xiàng)目(或不輸入醫(yī)囑項(xiàng)目直接敲擊回車鍵,選出當(dāng)前報(bào)告的所有醫(yī)囑項(xiàng)目,雙擊鼠標(biāo)左鍵選擇一個(gè)),輸入數(shù)量后敲擊回車鍵。增加的醫(yī)囑項(xiàng)目在保存時(shí)
47、會(huì)寫入His系統(tǒng)中。點(diǎn)擊“保存”按鈕。(注:住院病人、門診病人信息及醫(yī)囑信息要從His系統(tǒng)中得到,在系統(tǒng)參數(shù)中必須選“與全院系統(tǒng)連接”這一項(xiàng))登記病人信息修改左邊頁面選為“當(dāng)天登記”這一頁,在這一頁中的表格中選擇需要修改的病人信息,單擊此信息,在右邊修改病人信息(包括收費(fèi)信息)。若登記病人是住院病人,則必須在系統(tǒng)參數(shù)中選了“修改住院病人的基本信息”這一項(xiàng),住院病人的基本信息才能被修改。若登記病人是已出院病人,則必須在系統(tǒng)參數(shù)中選了“修改出院病人的基本信息”這一項(xiàng),住院病人的基本信息才能被修改。預(yù)約病人與登記病人轉(zhuǎn)換預(yù)約病人轉(zhuǎn)成登記病人將左邊頁面選為“病人預(yù)約”這一頁。選擇預(yù)約病人的檢查日期、報(bào)
48、告類型、檢查地點(diǎn)。選擇預(yù)約病人的預(yù)約時(shí)間段,此時(shí)病人信息會(huì)顯示在左下角的表格中。選中此病人信息(病人信息會(huì)變?yōu)樯钏{(lán)色),點(diǎn)擊鼠標(biāo)右鍵打開右鍵菜單。在右鍵菜單中選擇“將XXX轉(zhuǎn)到”(XXX為病人姓名),此時(shí)病人信息會(huì)變?yōu)闇\藍(lán)色。將左邊頁面選為“當(dāng)天登記”這一頁。將報(bào)告類型選為與病人相同的報(bào)告信息。在表格中點(diǎn)擊右鍵打開右鍵菜單,選擇“接收XXX到此”。彈出確認(rèn)菜單確認(rèn)后則將此預(yù)約病人轉(zhuǎn)換成登記病人。登記病人轉(zhuǎn)成預(yù)約病人將左邊頁面選為“當(dāng)天登記”這一頁。選擇預(yù)約病人的報(bào)告類型。此時(shí)病人信息會(huì)顯示在下方的表格中。選中此病人信息(病人信息會(huì)變?yōu)樯钏{(lán)色),點(diǎn)擊鼠標(biāo)右鍵打開右鍵菜單。在右鍵菜單中選擇“將XX
49、X轉(zhuǎn)到”(XXX為病人姓名),此時(shí)病人信息會(huì)變?yōu)闇\藍(lán)色。將左邊頁面選為“病人預(yù)約”這一頁。選擇病人需要預(yù)約的報(bào)告類型、檢查地點(diǎn)、日期、時(shí)間段。在左下角表格中點(diǎn)擊右鍵打開右鍵菜單,選擇“接收XXX到此”。彈出確認(rèn)菜單確認(rèn)后則將此登記病人轉(zhuǎn)換成預(yù)約病人。預(yù)約病人轉(zhuǎn)成預(yù)約病人(改變預(yù)約病人的檢查日期、時(shí)間段、報(bào)告類型、檢查地點(diǎn)都需要如此操作)將左邊頁面選為“病人預(yù)約”這一頁。選擇預(yù)約病人的檢查日期、報(bào)告類型、檢查地點(diǎn)。選擇預(yù)約病人的預(yù)約時(shí)間段,此時(shí)病人信息會(huì)顯示在左下角的表格中。選中此病人信息(病人信息會(huì)變?yōu)樯钏{(lán)色),點(diǎn)擊鼠標(biāo)右鍵打開右鍵菜單。在右鍵菜單中選擇“將XXX轉(zhuǎn)到”(XXX為病人姓名),此
50、時(shí)病人信息會(huì)變?yōu)闇\藍(lán)色。選擇病人需要轉(zhuǎn)到的報(bào)告類型、檢查地點(diǎn)、日期、時(shí)間段。在左下角表格中點(diǎn)擊右鍵打開右鍵菜單,選擇“接收XXX到此”。彈出確認(rèn)菜單確認(rèn)后則將此預(yù)約病人轉(zhuǎn)到當(dāng)前地方。登記病人需修改報(bào)告類型(已收費(fèi)的病人必須退費(fèi)后才能轉(zhuǎn)換報(bào)告類型)將左邊頁面選為“當(dāng)天登記”這一頁。 選中此病人信息(病人信息會(huì)變?yōu)樯钏{(lán)色),點(diǎn)擊鼠標(biāo)右鍵打開右鍵菜單。 在右鍵菜單中選擇“將XXX轉(zhuǎn)到”(XXX為病人姓名),此時(shí)病人信息會(huì)變?yōu)闇\藍(lán)色。 選擇病人需要轉(zhuǎn)到的報(bào)告類型。 在左下角表格中點(diǎn)擊右鍵打開右鍵菜單,選擇“接收XXX到此”。彈出確認(rèn)菜單確認(rèn)后則將此登記病人轉(zhuǎn)到當(dāng)前報(bào)告類型。 病人信息查詢普通查詢將左邊
51、頁面選為“病人查詢”這一頁。選擇條件項(xiàng)并在后面輸入框中輸入條件數(shù)值。敲擊回車鍵或點(diǎn)擊“搜索”按鈕。高級(jí)查詢點(diǎn)擊“高級(jí)”按鈕。打開高級(jí)查詢界面。不選“更高級(jí)”選項(xiàng),在此界面上:添加條件項(xiàng):點(diǎn)擊“新增條件項(xiàng)”按鈕,選擇是“病人基本信息”還是“報(bào)告結(jié)果信息”,在第二級(jí)菜單中選擇需要的條件項(xiàng),選中點(diǎn)擊鼠標(biāo)左鍵。條件會(huì)加入到表格中,在表格中可修改規(guī)則、數(shù)值、與其它條件的關(guān)系(并且、或者)??芍貜?fù)操作加入多個(gè)條件。添加完后點(diǎn)擊“搜索”按鈕。獲得已有的條件項(xiàng):點(diǎn)擊“選擇條件”按鈕,選擇以前保存在數(shù)據(jù)庫中的條件,添加到當(dāng)前查詢中。刪除條件項(xiàng):在表格中選中要?jiǎng)h除的條件,點(diǎn)擊“刪除”按鈕。清空所有條件項(xiàng):點(diǎn)擊“清
52、空”按鈕將當(dāng)前所有條件都清除掉。保存條件項(xiàng):將當(dāng)前表格中的條件存入數(shù)據(jù)庫以便下次可迅速獲得。點(diǎn)擊“保存條件”按鈕,打開保存條件界面,在上面的輸入框中輸入當(dāng)前需要保存條件的標(biāo)識(shí)名稱,點(diǎn)擊“保存”按鈕。在保存條件界面上的表格中選擇條件的標(biāo)識(shí)名稱,點(diǎn)擊“刪除”可刪除此條件。點(diǎn)擊“設(shè)為默認(rèn)”可將此條件設(shè)為打開高級(jí)查詢界面時(shí)就默認(rèn)存在此條件。更高級(jí)查詢點(diǎn)擊“高級(jí)”按鈕。打開高級(jí)查詢界面。在此界面上選擇“更高級(jí)”選項(xiàng)。在此界面上:添加更高級(jí)條件:在“定義查詢條件”框中點(diǎn)擊“新增條件項(xiàng)”按鈕,選擇是“病人基本信息”還是“報(bào)告結(jié)果信息”,在第二級(jí)菜單中選擇需要的條件項(xiàng),選中點(diǎn)擊鼠標(biāo)左鍵。條件會(huì)加入到表格中,在
53、表格中可修改規(guī)則、數(shù)值、與其它條件的關(guān)系(并且、或者)??芍貜?fù)操作加入多個(gè)條件。(可點(diǎn)擊“刪除” 按鈕刪除條件項(xiàng))點(diǎn)擊“添加到列表”按鈕,將當(dāng)前的所有條件項(xiàng)作為一條記錄加入到更高級(jí)查詢條件框中。可加入多個(gè)更高級(jí)條件,選擇“滿足所有條件”還是“滿足任意條件”。點(diǎn)擊“搜索”按鈕查出病人信息。刪除更高級(jí)條件項(xiàng):在更高級(jí)查詢框中選中要?jiǎng)h除的條件,點(diǎn)擊“刪除”按鈕。清空所有更高級(jí)條件項(xiàng):點(diǎn)擊“清空”按鈕將當(dāng)前所有更高級(jí)條件都清除掉。(更詳細(xì)的的高級(jí)查詢操作方法可查看如何進(jìn)行高級(jí)查詢)登記查詢?cè)诮缑嬷悬c(diǎn)擊“登記查詢”按鈕,打開登記查詢界面,查看當(dāng)天預(yù)約及登記狀況。注:此界面具體操作幫助可查閱“登記查詢”界
54、面的幫助。登記完成后處理點(diǎn)擊“處理”按鈕,打開菜單:書寫報(bào)告點(diǎn)此按鈕可進(jìn)入當(dāng)前病人的報(bào)告輸入狀態(tài),可直接進(jìn)行報(bào)告輸入。刪除記錄刪除預(yù)約病人記錄:在“病人預(yù)約”這一頁中,選擇病人的報(bào)告類型、地點(diǎn)、預(yù)約日期、時(shí)間段得到需刪除的病人信息(或在“病人查詢”頁中查出病人信息),選中此信息,在處理菜單中點(diǎn)擊“記錄刪除”,將預(yù)約病人記錄刪除。刪除登記病人記錄:在“當(dāng)天登記”這一頁中,選中需刪除的病人信息(或在“病人查詢”頁中查出病人信息),在處理菜單中點(diǎn)擊“記錄刪除”,將此登記病人記錄刪除。(但病人已經(jīng)被報(bào)告醫(yī)生取出則不能刪除)接收申請(qǐng)?jiān)谔幚聿藛沃悬c(diǎn)擊“接收申請(qǐng)”,可接收當(dāng)前病人的申請(qǐng)單。掃描申請(qǐng)單在處理菜
55、單中點(diǎn)擊“掃描申請(qǐng)單”,可掃描當(dāng)前病人的申請(qǐng)單。 查看申請(qǐng)單在處理菜單中點(diǎn)擊“查看申請(qǐng)單”,可查看當(dāng)前病人的申請(qǐng)單。預(yù)約單打印設(shè)計(jì)在處理菜單中點(diǎn)擊“打印設(shè)計(jì)”,可設(shè)計(jì)預(yù)約單的格式。預(yù)約單打印預(yù)覽在處理菜單中點(diǎn)擊“打印預(yù)覽”,可預(yù)覽需打印的預(yù)約單。預(yù)約單打印在處理菜單中點(diǎn)擊“預(yù)約單打印”,打印預(yù)約單。分診號(hào)打印設(shè)計(jì)在處理菜單中點(diǎn)擊“打印設(shè)計(jì)”,可設(shè)計(jì)分診號(hào)的打印格式。分診號(hào)打印預(yù)覽在處理菜單中點(diǎn)擊“打印預(yù)覽”,可預(yù)覽需打印的分診號(hào)。 分診號(hào)打印在處理菜單中點(diǎn)擊“分診號(hào)打印”,可打印當(dāng)前病人分診號(hào)。條碼打印設(shè)計(jì)在處理菜單中點(diǎn)擊“打印設(shè)計(jì)”,可設(shè)計(jì)條碼的打印格式。條碼打印預(yù)覽在處理菜單中點(diǎn)擊“打印預(yù)
56、覽”,可預(yù)覽需打印的條碼。 條碼打印在處理菜單中點(diǎn)擊“條碼打印”,將選中病人的條碼在條碼打印機(jī)中打印出來??蓪⒉∪诵彰?、性別、醫(yī)技號(hào)、住院號(hào)等病人基本信息有選擇的打印在條碼上。 報(bào)告輸入記錄報(bào)告的檢查所見、檢查結(jié)論、審核意見,并預(yù)覽、打印報(bào)告單,發(fā)布報(bào)告單。 取出病人信息取出分診病人(必須在系統(tǒng)參數(shù)中選了“啟用分診”這一項(xiàng),界面中才會(huì)出現(xiàn)任務(wù)列表這個(gè)界面,任務(wù)列表界面中顯示是待取出的下一病人與已取出還未打印報(bào)告的所有病人信息) 若在系統(tǒng)參數(shù)中選了“從任務(wù)列表取出后立刻書寫報(bào)告”這一項(xiàng),則在任務(wù)列表中點(diǎn)擊“取出”按鈕,馬上將“取出”按鈕左邊所顯示的下一患者取出到當(dāng)前報(bào)告界面。保存前一個(gè)病人信息。
57、 若沒有選那一項(xiàng)則將病人取到任務(wù)列表中,在任務(wù)列表下的表格中雙擊病人信息將此病人取出。 打開病人列表選擇病人打開病人列表界面選中病人,并雙擊病人信息或點(diǎn)擊“打開”按鈕,取出病人信息。如果取消不改變當(dāng)前報(bào)告。如果取出的病人已經(jīng)被其他人鎖定,那么以只讀方式打開,并且提示用戶。 輸入報(bào)告內(nèi)容若需要詞匯輸入,則在界面右上方選中輸入法,并在主菜單“文件”下選中“浮動(dòng)區(qū)域”,打開浮動(dòng)區(qū),當(dāng)用戶點(diǎn)擊在輸入框中,浮動(dòng)區(qū)內(nèi)會(huì)顯示詞匯。 若檢查所見、檢查結(jié)論需要模板輸入,則點(diǎn)擊檢查所見、檢查結(jié)論輸入框上方的藍(lán)色的標(biāo)簽,或在檢查所見、檢查結(jié)論輸入框中雙擊鼠標(biāo)都會(huì)打開模板輸入界面。模板輸入有三種方式,一種為選中模板后
58、直接在報(bào)告中編輯模板內(nèi)容。一種為選中模板后彈出模板選中窗口,在此窗口中編輯模板內(nèi)容后寫到報(bào)告中。還有一種為彈出表格模板輸入窗口,輸入表格內(nèi)容后寫到報(bào)告中。查看病人相關(guān)報(bào)告和報(bào)告修改記錄查看相關(guān)報(bào)告如當(dāng)前病人存在相關(guān)報(bào)告,則右上角“相關(guān)報(bào)告”幾個(gè)字會(huì)從灰色變?yōu)樗{(lán)色,提示用戶觀看,點(diǎn)擊藍(lán)色的標(biāo)簽會(huì)打開相關(guān)報(bào)告界面,并此時(shí)相關(guān)報(bào)告界面中顯示的已經(jīng)是當(dāng)前病人的相關(guān)報(bào)告了。 查看修改記錄如當(dāng)前報(bào)告存在修改記錄,則右上角“修改記錄”幾個(gè)字會(huì)從灰色變?yōu)樗{(lán)色,提示用戶觀看,點(diǎn)擊藍(lán)色的標(biāo)簽會(huì)打開修改記錄界面,顯示此報(bào)告所有的修改記錄。保存報(bào)告內(nèi)容當(dāng)在用戶在系統(tǒng)參數(shù)中輸入了“自動(dòng)保存的時(shí)間間隔”這一項(xiàng),則會(huì)從用戶
59、取出此份報(bào)告開始計(jì)時(shí)按照用戶輸入的時(shí)間間隔自動(dòng)保存報(bào)告內(nèi)容。但自動(dòng)保存時(shí)間間隔小于1秒時(shí)不自動(dòng)保存。 點(diǎn)擊“保存”按鈕,當(dāng)用戶沒有保存權(quán)限時(shí)會(huì)告知用戶。保存報(bào)告前報(bào)告醫(yī)生必須輸入。 報(bào)告完成點(diǎn)擊“完成”按鈕。若在系統(tǒng)參數(shù)中選了“強(qiáng)制檢驗(yàn)用戶身份”這一項(xiàng),則檢驗(yàn)輸入的報(bào)告醫(yī)生與登錄醫(yī)生是否相同,不相同則會(huì)彈出界面要求輸入當(dāng)前報(bào)告醫(yī)生的密碼。 若在系統(tǒng)參數(shù)中未選“啟用二級(jí)審核”這一項(xiàng),則報(bào)告點(diǎn)擊“完成”按鈕后就自動(dòng)審核 若在系統(tǒng)參數(shù)中未選“審核后立即發(fā)布”這一項(xiàng),則報(bào)告點(diǎn)擊“完成”按鈕后就自動(dòng)審核并發(fā)布報(bào)告。 預(yù)覽、打印報(bào)告預(yù)覽報(bào)告若在系統(tǒng)參數(shù)中選了“打印報(bào)告單前必須確認(rèn)報(bào)告完成”這一項(xiàng),則必須點(diǎn)
60、擊“完成”按鈕,才能點(diǎn)擊“預(yù)覽”按鈕可預(yù)覽當(dāng)前報(bào)告。否則隨時(shí)都可點(diǎn)擊“預(yù)覽”按鈕預(yù)覽當(dāng)前報(bào)告內(nèi)容。 打印報(bào)告若在系統(tǒng)參數(shù)中選了“打印報(bào)告單前必須確認(rèn)報(bào)告完成”這一項(xiàng),則必須點(diǎn)擊“完成”按鈕,才能點(diǎn)擊“打印”按鈕可打印當(dāng)前報(bào)告。否則隨時(shí)都可點(diǎn)擊“打印”按鈕打印當(dāng)前報(bào)告。若在系統(tǒng)參數(shù)中選了“顯示打印設(shè)置”這一項(xiàng),則打印前會(huì)打開打印界面讓用戶修改打印參數(shù),再打印報(bào)告,否則直接打印報(bào)告。 修改報(bào)告格式點(diǎn)擊 “格式”按鈕,打開報(bào)告格式編輯界面,進(jìn)行報(bào)告格式的調(diào)整。 報(bào)告發(fā)布點(diǎn)擊“發(fā)布”按鈕將當(dāng)前報(bào)告發(fā)布到His中。檢查申請(qǐng)點(diǎn)擊“高級(jí)”按鈕打開菜單選擇“檢查申請(qǐng)”打開申請(qǐng)登記界面進(jìn)行檢查申請(qǐng)。 報(bào)告審核使
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