中醫(yī)基理論緒論課件-PPT課件

1、中醫(yī)基礎(chǔ)理論緒 論 Introduction關(guān)鍵性問(wèn)題 什么是中醫(yī)學(xué)？ 中醫(yī)基礎(chǔ)理論的組成部分 中醫(yī)理論體系的發(fā)展簡(jiǎn)史 中醫(yī)理論體系的主要特點(diǎn) 中醫(yī)學(xué)是以整體觀念為主導(dǎo)思想，以臟腑經(jīng)絡(luò)的生理病理為基礎(chǔ)，以辨證論治為診療特點(diǎn)的醫(yī)學(xué)理論體系（研究人體的生理、病理、疾病的診斷、防治等理論的一門(mén)醫(yī)學(xué)科學(xué)，屬傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的范疇）。中醫(yī)基礎(chǔ)理論中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)中醫(yī)對(duì)正常人體的認(rèn)識(shí)中醫(yī)對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)中醫(yī)養(yǎng)生和診療疾病的原則 第一節(jié) 中醫(yī)理論體系的發(fā)展簡(jiǎn)史一、先秦、兩漢時(shí)期（形成時(shí)期）1.黃帝內(nèi)經(jīng)（靈樞素問(wèn)） 現(xiàn)存最早的中醫(yī)學(xué)專著；標(biāo)志著中醫(yī)理論體系的建立。2.扁鵲.難經(jīng)-采用假設(shè)問(wèn)答、解釋疑難的形式。3.東漢.張

2、仲景傷寒雜病論傷寒論（外感?。┙饏T要略（內(nèi)傷?。┏晒\(yùn)用辨證論治的第一部專書(shū)。“第一部臨床專著”、“方書(shū)之祖”4.神農(nóng)本草經(jīng) 第一部藥物學(xué)專著 ，記載365種 ， 提出最原始的藥物分類方法：三品分類法（上、中、下） 二、晉、隋唐時(shí)期（豐富實(shí)踐時(shí)期）1.晉.皇甫 謐針灸甲乙經(jīng)-現(xiàn)存最早的針灸學(xué) 專著。2.晉.王叔和 脈經(jīng)-第一部脈學(xué)專著，提出24種病脈。3.隋.巢元方諸病源候論-第一部病因病機(jī)學(xué)專著。4.唐.孫思邈（藥王）千金藥方千金翼方三、宋、金、元時(shí)期（爭(zhēng)鳴突破時(shí)期）1.宋代.陳無(wú)擇三因極一病證方論“三因?qū)W說(shuō)”2.宋代.錢乙小兒藥證直訣開(kāi)創(chuàng)“臟腑辨證” 劉完素（河間）-火熱論 寒涼派 李 杲

3、（東垣）-脾胃論 補(bǔ)土派 張從正（子和）-攻邪論攻邪派 朱震亨（丹溪）-相火論滋陰派金元四大家四、明清時(shí)期（集大成時(shí)期）1.明.李時(shí)珍本草綱目“東方醫(yī)藥巨典”、1892種。2.溫病理論的創(chuàng)立： 明代.吳又可（吳有性）溫疫論“戾氣說(shuō)”清代. 葉天士（葉桂）“衛(wèi)氣營(yíng)血辨證”溫?zé)嵴?吳鞠通（吳塘）“三焦辨證” 溫病條辨 薛生白（薛雪）-濕熱條辨 王士雄（王孟英）-溫?zé)峤?jīng)緯五、近代和現(xiàn)代（收集整理時(shí)期） 近代：中西醫(yī)匯通現(xiàn)代（新中國(guó)成立后）中醫(yī)學(xué)全面整理和提高階段新中國(guó)成立后，黨和政府對(duì)中醫(yī) 藥事業(yè)的發(fā)展極為重視，中醫(yī)藥的基礎(chǔ)理論和臨床經(jīng)驗(yàn)得到全面整理和提高。1956年國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)開(kāi)辦中醫(yī)高等院校，從此

4、，中醫(yī)人才有了高等學(xué)歷。1982年國(guó)家把發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥和傳統(tǒng)醫(yī)藥正式載入憲法總綱第二十一條，傳統(tǒng)醫(yī)藥的發(fā)展有了法律的保證。1986年中央批準(zhǔn)成立國(guó)家中醫(yī)藥管理局，從此中醫(yī)有了最高行政管理機(jī)構(gòu)。到1992年全國(guó)已有中醫(yī)院2187所，病床182728張，中醫(yī)技術(shù)人員362612人，中醫(yī)藥大學(xué)30所。1956年開(kāi)始，全國(guó)各地普遍開(kāi)辦西醫(yī)離職學(xué)習(xí)中醫(yī)班，培養(yǎng)了一大批中西醫(yī)結(jié)合的骨干，對(duì)中醫(yī)理論的“腎”、“肝”、“脾”、“陰虛證”、“陽(yáng)虛證”、“血瘀證”、“脈診”、“經(jīng)絡(luò)”、“氣功”的研究和對(duì)急性闌尾炎，急性腸梗阻、急性胰腺炎、膽道蛔蟲(chóng)癥、乙腦、肝炎、慢性腎炎、冠心病的治療都取得了可喜的成就。中醫(yī)藥的輝煌

5、成績(jī)引起了國(guó)際醫(yī)學(xué)界的重視，從20世紀(jì)70年代，以后數(shù)度出現(xiàn)了國(guó)際性“中醫(yī)熱”、“針灸熱”、“中藥熱”，法國(guó)和其他歐洲國(guó)家先后成立了“國(guó)際針灸學(xué)會(huì)”、“國(guó)際耳針協(xié)會(huì)”、日本的針灸師達(dá)10余萬(wàn)人，目前世界上已有近三分之一人接受過(guò)中醫(yī)中藥、針灸、氣功、按摩的治療。 第二節(jié) 中醫(yī)理論體系的主要特點(diǎn)整體觀念辨證論治二、中醫(yī)理論的主要特點(diǎn)（一）整體觀念：1、人是一個(gè)有機(jī)的整體：（1）形體結(jié)構(gòu)：五臟六腑、四肢、五官都是一個(gè)互相聯(lián)系的整體；（2）基本物質(zhì)：氣血津液也是機(jī)體的一部分，互相轉(zhuǎn)化維持機(jī)體的機(jī)能活動(dòng)；（3）生理功能：身體各種機(jī)能活動(dòng)是通過(guò)以五臟為中心，配合六腑、四肢，互相協(xié)調(diào)。如食物的消化（4）病理

6、變化： 局部與整體、局部與局部（5）診斷：“視其外應(yīng)，以知其內(nèi)臟，則知 所病矣”（6）治療：如目疾治肝（7 ）養(yǎng)生：2、人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性：人體生活在自然界， 主動(dòng)適應(yīng)自然； 季節(jié)：四季交替變化，人表現(xiàn)出規(guī)律的生理適應(yīng) 如冬天無(wú)汗，夏天出汗的生理現(xiàn)象。 晝夜：朝始生，午最盛，夕始弱，夜半衰 地域：影響人們的生理機(jī)能和心理活動(dòng)，如“水 土不服”3、人與社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性：（1）社會(huì)的安定與動(dòng)亂（2）社會(huì)進(jìn)步（3）社會(huì)地位（二）辨證論治病是指有特定病因、發(fā)病形式、病機(jī)、發(fā)展規(guī)律和轉(zhuǎn)歸 的一種完整的病理過(guò)程。證證候，是指疾病在發(fā)展過(guò)程中，某一階段的病理概括。它包括病因（如風(fēng)寒、風(fēng)熱、瘀血、痰飲等）、

7、病位（如表、里、某臟、某腑、某條經(jīng)絡(luò)等）、性質(zhì)（如寒、熱等）和邪正關(guān)系（如虛、實(shí)等），反映了疾病發(fā)展過(guò)程中，該階段病理變化的全面情況。 特點(diǎn) ：階段性、組合性癥癥狀。病人主觀的異常感覺(jué)或某些病態(tài)改變。如 頭痛，發(fā)熱。 特點(diǎn)：主觀性、個(gè)別性征體征、征象辨證將四診（望、聞、問(wèn)、切）所收集的資料、癥狀和 體征，通過(guò)分析、綜合、辨清疾病的原因、性質(zhì)、 部位和邪正之間的關(guān)系，概括、判斷為某種證。論治根據(jù)辨證的結(jié)果，確定相應(yīng)的治療方法。二者的關(guān)系： 辨證是論治的前提和依據(jù)，論治是辨證的結(jié)果和目的，論治可以檢驗(yàn)辯證的正確與否。辨證論治的體現(xiàn)同病異治：由于在疾病發(fā)展的不同階段，病理變化不同，即證不相同，根據(jù)辨證論治的原則，治