sf-36生活質(zhì)量表調(diào)查表

1、江蘇省人民醫(yī)院棲霞康復(fù)院區(qū)南京市棲霞區(qū)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科 SF-36生活質(zhì)量表調(diào)查表姓名 性別 年齡 病區(qū) 病床 入院日期 檢查日期 癱瘓側(cè) 左側(cè) 右側(cè) Brunnstrom分級：上肢 下肢 1、總體來講，您的健康狀況是： 非常好 很好 好 一般 差 （權(quán)重或得分依次為5、4、3、2、1）2、跟1年以前比您覺得自己的健康狀況是： 比1年前好多了 比1年前好一些 跟1年前差不多 比1年前差一些 比1年前差多了（權(quán)重或得分依次為5、4、3、2、1） 健康和日?；顒?3、以下這些問題都和日常活動有關(guān)。請您想一想，您的健康狀況是否限制了這些活動？如果有限制，程度如何？ （1）重體力活動。如跑步舉重、參加劇

2、烈運動等： 限制很大 有些限制 毫無限制 （權(quán)重或得分依次為1，2，3；下同） （2）適度的活動。如移動一張桌子、掃地、打太極拳、做簡單體操等： 限制很大 有些限制 毫無限制 （3）手提日用品。如買菜、購物等： 限制很大 有些限制 毫無限制 （4）上幾層樓梯： 限制很大 有些限制 毫無限制 （5）上一層樓梯： 限制很大 有些限制 毫無限制 （6）彎腰、屈膝、下蹲： 限制很大 有些限制 毫無限制 （7）步行1500米以上的路程： 限制很大 有些限制 毫無限制 （8）步行1000米的路程： 限制很大 有些限制 毫無限制 （9）步行100米的路程： 限制很大 有些限制 毫無限制 （10）自己洗澡、穿

3、衣： 限制很大 有些限制 毫無限制 4、在過去4個星期里，您的工作和日?；顒佑袩o因為身體健康的原因而出現(xiàn)以下這些問題？ （1）減少了工作或其他活動時間： 是 不是 （權(quán)重或得分依次為1，2；下同） （2）本來想要做的事情只能完成一部分： 是 不是 （3）想要干的工作或活動種類受到限制： 是 不是 （4）完成工作或其他活動困難增多（比如需要額外的努力）：是不是5、在過去4個星期里，您的工作和日?；顒佑袩o因為情緒的原因（如壓抑或憂慮）而出現(xiàn)以下這些問題？ （1）減少了工作或活動時間：是 不是（權(quán)重或得分依次為1，2；下同） （2）本來想要做的事情只能完成一部分： 是 不是 （3）干事情不如平時仔細

4、： 是 不是 6、在過去4個星期里，您的健康或情緒不好在多大程度上影響了您與家人、朋友、鄰居或集體的正常社會交往？ 完全沒有影響 有一點影響 中等影響 影響很大 影響非常大 （權(quán)重或得分依次為5，4，3，2，1） 7、在過去4個星期里，您有身體疼痛嗎？ 完全沒有疼痛 有一點疼痛 中等疼痛 嚴重疼痛 很嚴重疼痛 （權(quán)重或得分依次為6，1） 8、在過去4個星期里，您的身體疼痛影響了您的工作和家務(wù)嗎？ 完全沒有影響 有一點影響 中等影響 影響很大 影響非常大 （如果7無8無，權(quán)重或得分依次為6，；如果為7有8無，則為5，4，3，2，1） 您的感覺 9、以下這些問題是關(guān)于過去1個月里您自己的感覺，對每

5、一條問題所說的事情，您的情況是什么樣的？ （1）您覺得生活充實： 所有的時間 大部分時間 比較多時間 一部分時間 小部分時間 沒有這種感覺 （權(quán)重或得分依次為6，5，4，3，2，1） （2）您是一個敏感的人： 所有的時間 大部分時間 比較多時間 一部分時間 小部分時間 沒有這種感覺 （權(quán)重或得分依次為1，2，3，4，5，6） （3）您的情緒非常不好，什么事都不能使您高興起來： 所有的時間 大部分時間 比較多時間 一部分時間 小部分時間 沒有這種感覺 （權(quán)重或得分依次為1，2，3，4，5，6） （4）您的心理很平靜： 所有的時間 大部分時間 比較多時間 一部分時間 小部分時間 沒有這種感覺 （權(quán)

6、重或得分依次為6，5，4，3，2，1） （5）您做事精力充沛： 所有的時間 大部分時間 比較多時間 一部分時間 小部分時間 沒有這種感覺 （權(quán)重或得分依次為6，5，4，3，2，1） （6）您的情緒低落： 所有的時間 大部分時間 比較多時間 一部分時間 小部分時間 沒有這種感覺 （權(quán)重或得分依次為1，2，3，4，5，6） （7）您覺得筋疲力盡： 所有的時間 大部分時間 比較多時間 一部分時間 小部分時間 沒有這種感覺 （權(quán)重或得分依次為1，2，3，4，5，6） （8）您是個快樂的人： 所有的時間 大部分時間 比較多時間 一部分時間 小部分時間 沒有這種感覺 （權(quán)重或得分依次為6，5，4，3，2，

7、1） （9）您感覺厭煩： 所有的時間 大部分時間 比較多時間 一部分時間 小部分時間 沒有這種感覺 （權(quán)重或得分依次為1，2，3，4，5，6） 10、不健康影響了您的社會活動（如走親訪友）： 所有的時間 大部分時間 比較多時間 一部分時間 小部分時間 沒有這種感覺 （權(quán)重或得分依次為1，2，3，4，5） 總體健康情況 11、請看下列每一條問題，哪一種答案最符合您的情況？ （1）我好象比別人容易生?。?絕對正確 大部分正確 不能肯定 大部分錯誤 絕對錯誤 （權(quán)重或得分依次為1，2，3，4，5） （2）我跟周圍人一樣健康： 絕對正確 大部分正確 不能肯定 大部分錯誤 絕對錯誤 （權(quán)重或得分依次為5

8、，4，3，2，1） （3）我認為我的健康狀況在變壞： 絕對正確 大部分正確 不能肯定 大部分錯誤 絕對錯誤 （權(quán)重或得分依次為1，2，3，4，5） （4）我的健康狀況非常好： 絕對正確 大部分正確 不能肯定 大部分錯誤 絕對錯誤 （權(quán)重或得分依次為5，4，3，2，1）SF-36生活質(zhì)量評分統(tǒng)計題號計分題號計分題號計分題號計分13-979-923-108103-14-19-111-13-24-29-211-23-34-39-311-33-44-49-411-43-55-19-53-65-29-63-75-39-73-869-8合計謠言：吃太咸了會得病？導(dǎo)語：“人體每日攝入食鹽不應(yīng)過多，否則易患多

9、種疾病。”這是真的嗎？吃太咸了會得?。恳?、網(wǎng)友評論：1、網(wǎng)友：冰冰 23 歲行政助理我就是一個”重口味“的人，但身體很健康啊！我就是一個特別愛吃咸的人，什么咸菜、咸燒餅都是我的最愛。大家都說吃太咸對身體不好，可我一點沒這么覺得。前幾天我還到醫(yī)院去體檢，各項指標(biāo)都很正常。吃咸不會得病的！2、網(wǎng)友：小帥 34歲 銷售鄰居家大爺常年吃太咸，結(jié)果得了心血管病。鄰居家有個大爺經(jīng)常吃咸的東西，大家都勸他不要吃這么咸，可他就是不聽。后來他被檢查出了心血管疾病，我想這和常年吃咸有很到關(guān)系。世界衛(wèi)生組織建議每人每天鈉鹽攝入量不超過5克二、專家解答：1、世界衛(wèi)生組織建議每人每天鈉鹽攝入量不超過5克。世界衛(wèi)生組織（

10、WHO）建議每人每天鈉鹽攝入量不超過5克，而我國現(xiàn)在每人每日食鹽約12克、美國提倡的人均克/天寬松了許多。2、高鹽飲食會導(dǎo)致高血壓。營養(yǎng)專家原表示，高鹽飲食是高血壓的三大原因之一，高鹽飲食是我國高血壓的最重要的危險因素。古人就知道“味過于咸，大骨氣勞，短肌，心氣抑”，即多食咸會影響血液和血液循環(huán)，傷及骨骼，并使心功能受到抑制。鹽攝入平均每增加2克，收縮壓和舒張壓就分別增加和?！坝械娜艘詾椴怀喳}沒力氣，這是沒有道理的?！睂＜冶硎荆藢︹c鹽的依賴，只是長期以來味覺適應(yīng)了高鹽。除此之外，吃鹽還包括醬料、醬油、零食里的鹽，因此不放鹽放醬油的做法，也同樣會攝取鹽分。我們正常人鈉的攝入量和排出量時刻處在一

11、個比較平衡的狀態(tài)，而且鈉的排出主要通過我們的腎臟。如果在日常生活中攝入過多的鹽分，鈉的攝入量就會增加，這就給腎臟排除鈉的功能增加負擔(dān)。如果攝入鈉的量過多的話，為了保證腎臟的正常功能，也為了保持鈉在血液中的濃度不變，就需要多喝水，不過水喝太多的話就會使得血液中的水分有所增加，這就形成了“水鈉潴留”的狀態(tài)。這種狀態(tài)就好比一個裝滿水的氣球，水越多的話，氣球產(chǎn)生壓力就會越大，久而久之就會導(dǎo)致高血壓的出現(xiàn)。這就是吃得太咸會引發(fā)高血壓出現(xiàn)的原因，主要是鈉在作怪。與此同時，如果血容量過大，加重心臟負荷，再加上自身的血管狹窄的話，就有引發(fā)冠心病的可能。吃太咸還可能給身體帶來多種疾病3、吃太咸還可能給身體帶來多種疾病。 肝腎疾病。攝入過多鹽會超過肝腎代謝的承受力，加重心血管壓力，血壓越高，肝腎血流量越少，肝腎功能損害越大，易導(dǎo)致慢性疾病。呼吸道炎癥。高濃度食鹽不僅抑制呼吸道細胞活性，降低其抗病能力，還會減少唾液，使口腔內(nèi)溶菌酶減少，難以抵抗病毒感染。胃癌。食鹽中的高滲透液會破壞胃黏膜，一些腌菜、鹽漬食品中所含亞硝酸鹽在胃酸和細菌作用下會轉(zhuǎn)變?yōu)閬喯醢?，易致胃癌。?/p>