實驗報告影響尿液生成因素

1、影響家兔尿液生成的因素一、目的:學(xué)習(xí)輸尿管插管或膀骯插管技術(shù)和尿的收集方法。觀察刺激迷走神經(jīng)和靜脈注射 生理鹽水、葡萄糖、去甲腎上腺素等藥物對尿量及尿中某些成分的影響，分析這些因素 的作用機(jī)制。二、原理:尿生成過程包括腎小球的濾過作用及腎小管與集合管的重吸收和分泌作用。腎 小球濾過作用的動力是有效濾過壓，而有效濾過壓的高低主要取決于以下三個因素：腎 小球毛細(xì)血管血壓、血漿膠體滲透壓和囊內(nèi)壓。正常情況下，囊內(nèi)壓不會有明顯變化。 腎小球毛細(xì)血管血壓主要受全身動脈血壓的影響，當(dāng)動脈血壓為 80180mmHg時，由于 腎血流的自身調(diào)節(jié)作用，腎小球毛細(xì)血管血壓均能維持在相對穩(wěn)定水平，但當(dāng)動脈血壓 高于l

2、80mmHg或低于80mmHg時，腎小球毛細(xì)血管血壓就會隨血壓變化而變化，腎小球 濾過率也就發(fā)生相應(yīng)變化。另外，血漿膠體滲透壓降低，會使有效濾過壓增高，腎小球 濾過率增加。影響腎小管、集合管泌尿機(jī)能的因素，包括腎小管溶液中溶質(zhì)濃度和抗利 尿激素等。腎小管溶質(zhì)濃度增高，可妨礙腎小管對水的重吸收，因而使尿量增加；抗利 尿激素可促進(jìn)腎小管與集合管對水的重吸收，導(dǎo)致尿量減少。三、關(guān)鍵詞：家兔泌尿系統(tǒng)調(diào)節(jié)四、材料和方法1材料：家兔、氨基甲酸乙酯、生理鹽水、葡萄糖、去甲腎上、腺素、垂體 后葉素、賽米松（速尿）、微機(jī)生物信號處理系統(tǒng)、膀胱插管，壓力換能器。2方法：2.1手術(shù)準(zhǔn)備2.1.1.1麻醉固定 按1g

3、/kg體重劑量兔耳緣靜脈注射200g/L氨基甲酸乙 酯。待兔麻醉后，將其仰臥，先后固定四肢及兔頭。2.1.1.2腹部手術(shù) 從恥骨聯(lián)合向上延中線作長約4cm的切口，沿腹白線 打開腹腔，將膀胱輕拉至腹壁外，先辨認(rèn)清楚膀胱和輸尿管的解剖位 置，用止血鉗提起膀胱前壁，選擇血管較少處，切一縱行小口，插入 插管后結(jié)扎。使插管的引流處低于膀胱水平，用培養(yǎng)皿承接由引流管 流出的尿液。如膀胱容積仍較大，可用粗線將膀胱扎掉一部分，使膀 胱內(nèi)的儲尿量減至最少。用線結(jié)扎膀胱頸部以阻斷膀胱與尿道的通路。 術(shù)畢用溫?zé)岬纳睇}水紗布覆蓋腹部創(chuàng)口。2.2實驗觀察2.2.1.1連續(xù)記錄尿流量（滴/min）2.2.1.2按69m

4、l/kg體重劑量快速靜脈注射3738C的生理鹽水，記錄 尿量最多時的數(shù)據(jù)。2.2.1.3待尿量恢復(fù)穩(wěn)定后靜脈注射200g/L葡萄糖5ml,記錄尿量最多時 的數(shù)據(jù)。2.2.1.4待尿量恢復(fù)穩(wěn)定后靜脈注射0.1g/L的去甲腎上腺素0.3ml，記錄 尿量最少時的數(shù)據(jù)。2.2.1.5待尿量恢復(fù)穩(wěn)定后按5mg/kg體重劑量靜脈注射10g/L呋塞米，記 錄尿量最多的數(shù)據(jù)。2.2.1.6按0.75U/kg體重劑量靜脈注射1000U/L垂體后葉素，記錄尿量最 少時的數(shù)據(jù)。五、結(jié)果影響尿生成的因素注射前注射后生理鹽水26葡萄糖38去甲腎上腺素31呋塞米332垂體后葉素31六、討論靜脈快速注射生理鹽水后，血容量增

5、加，進(jìn)而使血壓升高，當(dāng)血壓升高超過 腎血流的自身調(diào)節(jié)能力時，可使腎小球毛細(xì)血管血壓升高，且血漿稀釋引起 血漿膠體滲透壓下降，二者均可使腎小球濾過濾升高，尿生成增多，繼而尿 流量增大。耳緣靜脈注射38C的20%葡萄糖溶液，加入后，腎中濾過的葡萄糖超過了腎 的腎糖閾，經(jīng)腎小球濾出的大量葡萄糖不能被腎小管上皮細(xì)胞全部重吸收， 致使小管液中出現(xiàn)較多的葡 萄糖,使腎小管液中的滲透壓增加，防礙水和氯 化鈉的重吸收，尿量增加，尿速再次變快。靜脈注射去甲腎上腺素，去甲腎上腺素可使腎小球收縮，使腎小球毛細(xì) 血管 血壓降低，有效率過壓降低，腎小球濾過率減少，尿的生成減少，尿量減少。因甑袢升支粗段對鈉離子和氯離子的主動吸收是外髓部滲透梯度形成的動力，所以，該段氯化鈉的重吸收直接影響尿的濃縮和稀釋。呋塞米等利尿劑 能抑制髓祥升支粗段上皮細(xì)胞管腔膜的載體轉(zhuǎn)運(yùn)功能，使其對鈉離子、氯離 子的重吸收受到抑制，影響腎髓質(zhì)滲透梯度的形成，從而干擾尿的濃縮機(jī)制， 導(dǎo)致利尿。靜脈注射垂體后葉素（抗利尿激素），其增加了遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對 水的通透性，促進(jìn)了腎小管和集合管對水的重吸收，尿量減少。七、結(jié)論尿生成的過程包括：腎小管的濾過，腎小管和集合管的重吸收和分泌.通過 本實驗我們知道,凡是影響尿生成過程的因素均可引