智慧醫(yī)院總體設(shè)計(jì)及項(xiàng)目實(shí)踐

1、 智慧醫(yī)院總體設(shè)計(jì)及項(xiàng)目實(shí)踐目 錄 TOC o 1-2 h z u HYPERLINK l _Toc38136542 第 1 章 智慧醫(yī)院總體規(guī)劃 PAGEREF _Toc38136542 h 3 HYPERLINK l _Toc38136543 1.1 醫(yī)院信息系統(tǒng)的現(xiàn)狀 PAGEREF _Toc38136543 h 3 HYPERLINK l _Toc38136544 1.2 智慧醫(yī)院建設(shè)的必要性 PAGEREF _Toc38136544 h 3 HYPERLINK l _Toc38136545 1.3 智慧醫(yī)院信息系統(tǒng)的概念 PAGEREF _Toc38136545 h 4 HYPERL

2、INK l _Toc38136546 1.4 智慧醫(yī)院信息系統(tǒng)模型及層次結(jié)構(gòu) PAGEREF _Toc38136546 h 5 HYPERLINK l _Toc38136547 1.5 智慧醫(yī)院信息系統(tǒng)的構(gòu)成 PAGEREF _Toc38136547 h 6 HYPERLINK l _Toc38136548 1.6 智慧醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè)目標(biāo) PAGEREF _Toc38136548 h 8 HYPERLINK l _Toc38136549 1.7 智慧醫(yī)院信息系統(tǒng)的主要內(nèi)容 PAGEREF _Toc38136549 h 9 HYPERLINK l _Toc38136550 1.8 智慧醫(yī)院信

3、息系統(tǒng)的建設(shè)步驟 PAGEREF _Toc38136550 h 22 HYPERLINK l _Toc38136551 1.9 醫(yī)院的特殊性 PAGEREF _Toc38136551 h 28 HYPERLINK l _Toc38136552 第 2 章 典型建設(shè)項(xiàng)目實(shí)踐 PAGEREF _Toc38136552 h 30 HYPERLINK l _Toc38136553 2.1 系統(tǒng)概述 PAGEREF _Toc38136553 h 30 HYPERLINK l _Toc38136554 2.2 樓宇自控分系統(tǒng) PAGEREF _Toc38136554 h 30 HYPERLINK l _T

4、oc38136555 2.3 安全防范分系統(tǒng) PAGEREF _Toc38136555 h 32 HYPERLINK l _Toc38136556 2.4 綜合布線分系統(tǒng) PAGEREF _Toc38136556 h 33 HYPERLINK l _Toc38136557 2.5 有線電視分系統(tǒng) PAGEREF _Toc38136557 h 34 HYPERLINK l _Toc38136558 2.6 醫(yī)療輔助分系統(tǒng) PAGEREF _Toc38136558 h 34 HYPERLINK l _Toc38136559 2.7 機(jī)房工程、電源、防雷接地分系統(tǒng) PAGEREF _Toc38136

5、559 h 38 HYPERLINK l _Toc38136560 2.8 智能化綜合集成分系統(tǒng) PAGEREF _Toc38136560 h 39智慧醫(yī)院總體規(guī)劃醫(yī)院信息系統(tǒng)的現(xiàn)狀醫(yī)療行業(yè)作為關(guān)系到人民生命健康的重要行業(yè)而一直受到國(guó)家和各級(jí)部門(mén)的重視。隨著計(jì)算機(jī)信息技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)療行業(yè)在病人就醫(yī)的過(guò)程中也融入了許多計(jì)算機(jī)信息化的技術(shù)，簡(jiǎn)單的如掛號(hào)、交費(fèi)等實(shí)現(xiàn)了電子化。但目前來(lái)說(shuō)，中國(guó)大陸絕大部分醫(yī)院的信息系統(tǒng)尚處于“以收費(fèi)為中心”的初級(jí)階段，也即以后臺(tái)信息管理為主的HIS系統(tǒng)。在信息時(shí)代知識(shí)呈爆炸式增長(zhǎng)的情況下，信息的獲取及信息之間的相互共享、醫(yī)務(wù)人員之間的相互交流十分重要。尤其對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生

6、行業(yè)，一個(gè)簡(jiǎn)單的病理現(xiàn)象就可能涉及到很深的專業(yè)領(lǐng)域以及更廣泛的其它相關(guān)領(lǐng)域，例如小到患者的門(mén)診、檢查、復(fù)診等普通醫(yī)治，大到現(xiàn)在的遠(yuǎn)程醫(yī)療救援、聯(lián)合診治等醫(yī)療手段。計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和多媒體信息技術(shù)是保證各類信息溝通順暢和科研成果有效利用的重要基礎(chǔ)技術(shù)。同時(shí)，醫(yī)學(xué)水平的快速發(fā)展也使得醫(yī)療診斷從簡(jiǎn)單的化驗(yàn)檢查發(fā)展到CT、E-CT、DSA、MRI等高技術(shù)、高效率的診斷方法，使得對(duì)病理的分析提升到分子水平。這些技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用，相應(yīng)地對(duì)醫(yī)務(wù)工作者、醫(yī)療設(shè)備以及支撐這些醫(yī)療設(shè)備技術(shù)應(yīng)用的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)也提出了高標(biāo)準(zhǔn)的要求。此外，社會(huì)保障部門(mén)發(fā)行的中華人民共和國(guó)社會(huì)保障卡和各家醫(yī)院發(fā)行的病人就醫(yī)信息卡等標(biāo)識(shí)患

7、者身份信息、醫(yī)保信息、病情信息、醫(yī)療費(fèi)用信息等基于計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的數(shù)字化產(chǎn)品，進(jìn)一步提高了醫(yī)療效率，促進(jìn)了醫(yī)療信息公開(kāi)，提高了社會(huì)公共醫(yī)療水平，推動(dòng)了衛(wèi)生保障事業(yè)朝著更高水平發(fā)展。隨著醫(yī)療行業(yè)信息化建設(shè)的不斷發(fā)展，以前功能單一的HIS系統(tǒng)就無(wú)法滿足醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)日益增長(zhǎng)的需求。快速發(fā)展的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和多媒體信息技術(shù)，使得醫(yī)院朝著數(shù)字化、信息化、智能化的方向發(fā)展成為可能，醫(yī)療行業(yè)的信息系統(tǒng)正逐漸在從HIS系統(tǒng)階段向SHIS系統(tǒng)階段發(fā)展。SHIS系統(tǒng)將保障醫(yī)務(wù)人員交流的暢通、診療信息的有效共享，支撐各種高科技診療設(shè)備的高效協(xié)作分工以及各類應(yīng)用系統(tǒng)的簡(jiǎn)潔管理，保障醫(yī)院進(jìn)一步加快發(fā)展，攀登醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的新

8、高峰，更好地為廣大患者服務(wù)。向一流服務(wù)、一流技術(shù)、一流質(zhì)量、一流設(shè)備的現(xiàn)代化醫(yī)院邁進(jìn)。智慧醫(yī)院建設(shè)的必要性智慧醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè)，必須使中國(guó)目前“以收費(fèi)為中心”的醫(yī)院信息系統(tǒng)走向“以病人為中心”的臨床信息系統(tǒng)，醫(yī)院也將形成一套新的服務(wù)模式。醫(yī)院在業(yè)務(wù)與管理流程上一般都存在著三條線：醫(yī)療線、管理線和病人服務(wù)線。這三條線的數(shù)字化與信息化缺一不可，否則談不上智能化。因此，智能化醫(yī)院必須具備數(shù)字化醫(yī)療、數(shù)字化管理和數(shù)字化服務(wù)的功能，并在數(shù)字化的基礎(chǔ)上進(jìn)行信息化處理加工，最終實(shí)現(xiàn)智能化管理的模式。IT 技術(shù)的發(fā)展對(duì)醫(yī)院數(shù)字化、信息化及智能化的幫助作用，可以從三個(gè)方面體現(xiàn)。首先是工作效率的提高：數(shù)字信息系

9、統(tǒng)的應(yīng)用改變了傳統(tǒng)的醫(yī)院工作流程，通過(guò)信息交互和信息處理、采集和利用，使醫(yī)院各環(huán)節(jié)運(yùn)行效率加快。根據(jù)有關(guān)方面的抽樣調(diào)查，醫(yī)生每天處理醫(yī)療文書(shū)的時(shí)間以及平均病人門(mén)診就診時(shí)間，都從3小時(shí)縮短為2小時(shí)；病人的平均住院日減少5天。其次是醫(yī)療質(zhì)量的提高：通過(guò)信息化手段加強(qiáng)醫(yī)療各環(huán)節(jié)的規(guī)范性，減少醫(yī)療差錯(cuò)，保證醫(yī)療質(zhì)量。三是服務(wù)方式的增多：用更為便捷的手段和流程，為醫(yī)院管理者、醫(yī)護(hù)人員以及病人解決了原來(lái)無(wú)法解決的問(wèn)題，增加各種新的服務(wù)方式。智慧醫(yī)院信息系統(tǒng)的概念智能化醫(yī)院信息系統(tǒng)SHIS（Smart Hospital Information System）是建立在醫(yī)院的醫(yī)療臨床信息、院務(wù)管理信息、建筑設(shè)施

10、運(yùn)行信息三大業(yè)務(wù)管理模塊基礎(chǔ)之上，為實(shí)現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療管理數(shù)字化、信息化及智能化的一個(gè)綜合系統(tǒng)平臺(tái)。該平臺(tái)由建筑設(shè)施信息系統(tǒng)BIS（Building Information System）、醫(yī)院管理信息系統(tǒng)MIS（Management Information System）、臨床業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)CIS（Clinical Information System）構(gòu)成，為醫(yī)院的醫(yī)療臨床業(yè)務(wù)、院務(wù)管理業(yè)務(wù)及建筑設(shè)施運(yùn)行管理提供綜合運(yùn)行管理與信息應(yīng)用的支持。在智慧醫(yī)院信息系統(tǒng)中，建筑設(shè)施信息系統(tǒng)是臨床業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)和醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的載體，是整個(gè)智能化醫(yī)院信息系統(tǒng)的物理基礎(chǔ)平臺(tái)，而后二者則是構(gòu)筑在前者所搭建的物理平

11、臺(tái)之上的。智慧醫(yī)院信息系統(tǒng)模型及層次結(jié)構(gòu)智慧醫(yī)院信息系統(tǒng)SHIS由物理平臺(tái)、信息平臺(tái)、應(yīng)用系統(tǒng)及決策支持系統(tǒng)這四層結(jié)構(gòu)所構(gòu)成，為醫(yī)療臨床/科研/教學(xué)業(yè)務(wù)、行政管理業(yè)務(wù)、設(shè)施設(shè)備運(yùn)行管理業(yè)務(wù)提供支持并綜合管理的信息系統(tǒng)平臺(tái)。物理平臺(tái)物理平臺(tái)是以建筑設(shè)施信息系統(tǒng)為基礎(chǔ)的醫(yī)院各類信息數(shù)字化的硬件平臺(tái)，由計(jì)算機(jī)通信、有線/無(wú)線語(yǔ)音通訊、建筑設(shè)施/設(shè)備監(jiān)控、各類臨床業(yè)務(wù)音視頻應(yīng)用以及安防/消防監(jiān)控等系統(tǒng)組成。信息平臺(tái)信息平臺(tái)是智能醫(yī)院信息系統(tǒng)的核心部分，由信息統(tǒng)合引擎、架構(gòu)/模型、數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)、開(kāi)發(fā)平臺(tái)等組成。平臺(tái)對(duì)原有應(yīng)用系統(tǒng)數(shù)據(jù)按業(yè)務(wù)模型和HL7方式進(jìn)行綜合儲(chǔ)存，并形成醫(yī)院的單一數(shù)據(jù)源；新的應(yīng)用系統(tǒng)可利

12、用開(kāi)發(fā)平臺(tái)進(jìn)行，最終使整個(gè)醫(yī)院的各種應(yīng)用信息系統(tǒng)在此平臺(tái)上綜合成統(tǒng)一的應(yīng)用系統(tǒng)。應(yīng)用系統(tǒng)應(yīng)用系統(tǒng)以醫(yī)療臨床/科研/教學(xué)業(yè)務(wù)、行政管理業(yè)務(wù)、醫(yī)院設(shè)施運(yùn)行管理三大業(yè)務(wù)模塊為基礎(chǔ)。由建筑設(shè)施信息系統(tǒng)BIS、管理信息系統(tǒng)MIS和臨床信息系統(tǒng)CIS構(gòu)成。決策支持系統(tǒng)決策支持系統(tǒng)是智能化醫(yī)院的高級(jí)應(yīng)用系統(tǒng)。通過(guò)對(duì)數(shù)據(jù)的整合和數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)，為醫(yī)院管理和臨床診療護(hù)理提供決策支持，下圖體現(xiàn)了建筑設(shè)施信息系統(tǒng)、院務(wù)管理信息系統(tǒng)、臨床業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)和基礎(chǔ)層、業(yè)務(wù)層、決策支持層之間的邏輯關(guān)系。智慧醫(yī)院信息系統(tǒng)的構(gòu)成智慧醫(yī)院信息系統(tǒng)構(gòu)成示意圖智慧醫(yī)院信息系統(tǒng)是以信息/狀態(tài)/控制總線為基礎(chǔ)、并和建筑設(shè)施信息系統(tǒng)、臨床業(yè)務(wù)信

13、息系統(tǒng)和院務(wù)管理信息系統(tǒng)相結(jié)合的總線結(jié)構(gòu)。建筑設(shè)施信息系統(tǒng)為患者提供一個(gè)良好的就醫(yī)環(huán)境，為醫(yī)護(hù)人員提供高效、快捷的工作環(huán)境，為經(jīng)營(yíng)管理者提供一個(gè)高效的管理環(huán)境；醫(yī)院管理信息系統(tǒng)為醫(yī)院的日常經(jīng)營(yíng)管理提供決策支持；醫(yī)療臨床信息系統(tǒng)為整個(gè)醫(yī)院業(yè)務(wù)科室的臨床應(yīng)用提供決策支持。系統(tǒng)構(gòu)成1）建筑信息系統(tǒng)（BIS）2）臨床信息系統(tǒng)（CIS）3）管理信息系統(tǒng)（MIS）智慧醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè)目標(biāo)智慧醫(yī)院綜合信息系統(tǒng)平臺(tái)智能化醫(yī)院的綜合信息系統(tǒng)平臺(tái)應(yīng)充分考慮到現(xiàn)行醫(yī)院的臨床業(yè)務(wù)、管理業(yè)務(wù)和設(shè)施設(shè)備運(yùn)行管理業(yè)務(wù)中數(shù)字化/信息化/智能化的需要。業(yè)務(wù)信息處理方面應(yīng)做到：信息采集無(wú)盲點(diǎn)，信息管理無(wú)孤島，信息傳輸無(wú)瓶頸；設(shè)

14、備運(yùn)行監(jiān)控方面應(yīng)做到：關(guān)鍵監(jiān)控?zé)o盲點(diǎn)，狀態(tài)預(yù)警智能化；使之真正成為智能化醫(yī)院管理、運(yùn)營(yíng)的綜合信息系統(tǒng)平臺(tái)。支持醫(yī)院數(shù)字化、信息化、智能化的可持續(xù)發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)院是隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)及其他科學(xué)技術(shù)的發(fā)展而發(fā)展的，同時(shí)由于建設(shè)資金，社會(huì)環(huán)境等因素，醫(yī)院管理的數(shù)字化、信息化、智能化不能也不可能一步到位，而是個(gè)漸進(jìn)的、持續(xù)的發(fā)展過(guò)程。所以系統(tǒng)的設(shè)計(jì)和建設(shè)應(yīng)充分考慮這些因素，要基本滿足5-10年醫(yī)院數(shù)字化、信息化、智能化可持續(xù)發(fā)展的要求。SHIS已經(jīng)充分考慮系統(tǒng)的可擴(kuò)充性與可開(kāi)發(fā)性。確保各類實(shí)驗(yàn)室智能化水平的先進(jìn)性嚴(yán)格按照衛(wèi)生部疾病控制中心省、地、縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心實(shí)驗(yàn)室建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn)所要求 “實(shí)驗(yàn)室建筑的綜合布

15、線、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)、樓宇自控、安全防范等智能化系統(tǒng)應(yīng)達(dá)到同期社會(huì)較先進(jìn)的水平，并留有一定的發(fā)展空間；在實(shí)驗(yàn)區(qū)，每個(gè)實(shí)驗(yàn)室至少設(shè)置一個(gè)數(shù)據(jù)與語(yǔ)音點(diǎn)，有特殊需求的可另行考慮”的規(guī)定，在各實(shí)驗(yàn)室的信息化方面，充分考慮到實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采集實(shí)時(shí)/自動(dòng)化和信息系統(tǒng)以及更多數(shù)字化實(shí)驗(yàn)儀器導(dǎo)入的因素，采取醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)和實(shí)驗(yàn)室內(nèi)網(wǎng)絡(luò)相結(jié)合的模式，預(yù)留較多的信息點(diǎn)，使實(shí)驗(yàn)信息能為全院共享。同時(shí)，為臨床信息系統(tǒng)（CIS），管理信息系統(tǒng)（MIS），建筑信息系統(tǒng)（BIS）等系統(tǒng)設(shè)置信息終端，以及為實(shí)驗(yàn)信息支持系統(tǒng)的導(dǎo)入預(yù)留信息點(diǎn)。臨床科室的業(yè)務(wù)信息化醫(yī)院臨床業(yè)務(wù)的信息化是醫(yī)院管理智能化的重要環(huán)節(jié)，衛(wèi)生部在“中國(guó)衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃綱要

16、（2000年-2010年）”中，已把臨床信息系統(tǒng)（CIS）作為重點(diǎn)發(fā)展的內(nèi)容。所以智能化醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)為手術(shù)室配置手術(shù)麻醉信息系統(tǒng)，為ICU配置重癥監(jiān)護(hù)信息系統(tǒng)，為各類病房配置臨床住院信息系統(tǒng)、為急救中心配置急救信息系統(tǒng)等，并使醫(yī)療影像系統(tǒng)（PACS）能輻射到每個(gè)臨床科室、每個(gè)住院病區(qū)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療影像在整個(gè)醫(yī)院內(nèi)的按需流轉(zhuǎn)。智慧醫(yī)院信息系統(tǒng)的主要內(nèi)容建筑設(shè)施信息系統(tǒng)（BIS）1）院內(nèi)IP網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)2）避難誘導(dǎo)系統(tǒng)3）床頭信息系統(tǒng)4）生理鐘應(yīng)答式照明系統(tǒng)5）建筑自動(dòng)化控制系統(tǒng)6）有線電視系統(tǒng)7）背景音樂(lè)及緊急廣播系統(tǒng)背景音樂(lè)系統(tǒng)的主要作用是掩蓋噪聲并創(chuàng)造一種輕松和諧的聽(tīng)覺(jué)氣氛，由于揚(yáng)聲器分布均勻，無(wú)

17、明顯聲源方向性，且音量合適，不影響人們正常談話交流，是優(yōu)化環(huán)境的重要手段之一。背景音樂(lè)為單聲道音樂(lè)，音源位置隱蔽，人們一般不易察覺(jué)音源的位置。平時(shí)通過(guò)該系統(tǒng)播放背景音樂(lè)，營(yíng)造一種輕松、舒適的就醫(yī)及工作環(huán)境，系統(tǒng)與緊急廣播系統(tǒng)共用揚(yáng)聲器。一旦醫(yī)院內(nèi)發(fā)生緊急情況，系統(tǒng)可以自動(dòng)強(qiáng)切到與消防系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)，進(jìn)行緊急廣播。8）PDS綜合布線系統(tǒng)9）院內(nèi)信息發(fā)布、播放系統(tǒng)為醫(yī)院日常行政管理及其他管理提供一個(gè)現(xiàn)代化，電子化的宣傳窗口；計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)加上大屏幕顯示系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)的電子信息發(fā)布；實(shí)現(xiàn)對(duì)最新的政策及有關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)的宣傳及解釋；實(shí)現(xiàn)對(duì)日常行政辦公通知及重要的信息發(fā)布等；真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的辦公無(wú)紙化及信息網(wǎng)絡(luò)電子化；

18、為患者與家屬提供方便快捷的辦事指引，介紹就醫(yī)流程和相關(guān)的形象宣傳。10）門(mén)診免排隊(duì)管理系統(tǒng)11）院內(nèi)信息發(fā)布、播放系統(tǒng)為醫(yī)院日常行政管理及其他管理提供一個(gè)現(xiàn)代化，電子化的宣傳窗口；計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)加上大屏幕顯示系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)的電子信息發(fā)布；實(shí)現(xiàn)對(duì)最新的政策及有關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)的宣傳及解釋；實(shí)現(xiàn)對(duì)日常行政辦公通知及重要的信息發(fā)布等；真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的辦公無(wú)紙化及信息網(wǎng)絡(luò)電子化；為患者與家屬提供方便快捷的辦事指引，介紹就醫(yī)流程和相關(guān)的形象宣傳。12）會(huì)議/會(huì)診及手術(shù)示教系統(tǒng)13）病房呼叫、對(duì)講系統(tǒng)14）公共安全防范系統(tǒng)15）機(jī)房工程臨床業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)（CIS）智能化急救中心構(gòu)成示意圖 功能要求信息采集：急救中心是現(xiàn)

19、代醫(yī)院內(nèi)跨科室的復(fù)合性醫(yī)療設(shè)施。急救中心內(nèi)有重癥監(jiān)護(hù)室（EICU）、急診手術(shù)室、留觀室、搶救室以及急診室等各類急診功能區(qū)域，每個(gè)功能區(qū)域內(nèi)又有床邊監(jiān)護(hù)儀、人工呼吸器等大量醫(yī)療儀器。為保障這些儀器的臨床信息能得到有效采集，并考慮到臨床信息系統(tǒng)導(dǎo)入等因素，重癥監(jiān)護(hù)室、急診手術(shù)室、搶救室等設(shè)施內(nèi)每張床位周邊的信息點(diǎn)應(yīng)不少于6個(gè)。此外，為保證醫(yī)學(xué)影像傳輸系統(tǒng)（PACS）、臨床診斷信息系統(tǒng)（CIS）、院務(wù)管理信息系統(tǒng)（MIS）等應(yīng)用，在急救中心的護(hù)士站和醫(yī)生辦公室內(nèi)也要設(shè)置多個(gè)信息點(diǎn)。同時(shí)由于醫(yī)學(xué)影像信息，醫(yī)用儀器信息，臨床診斷信息等對(duì)數(shù)據(jù)傳輸?shù)囊蟛煌?，急救中心?nèi)各區(qū)域的綜合布線應(yīng)充分考慮到這些因素。

20、醫(yī)療用氣監(jiān)控：急救中心內(nèi)要用到氧氣、笑氣、負(fù)壓氣等醫(yī)療用氣，系統(tǒng)對(duì)醫(yī)療用氣能進(jìn)行計(jì)量和監(jiān)視?？諝赓|(zhì)量監(jiān)控：急救中心內(nèi)為高污染區(qū)，要求有多個(gè)空氣質(zhì)量監(jiān)控點(diǎn)，有效排除有害空氣，保障急救中心內(nèi)空氣的清新度。儀器電氣接地保護(hù)：急救中心內(nèi)的醫(yī)療儀器多為精密儀器，對(duì)電氣接地保護(hù)有很高要求，必須設(shè)置單獨(dú)的醫(yī)療儀器接地保護(hù)線。氣壓物品傳送：設(shè)施內(nèi)有大量的物品與設(shè)施外部交換，為了有效的進(jìn)行物流傳送并減少傳染，有必要采用氣壓物品傳送系統(tǒng)。信息系統(tǒng)對(duì)臨床急救的支持：急救中心是臨床業(yè)務(wù)最繁忙的科室之一，也是臨床信息處理量最多的科室。醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)、醫(yī)用儀器信息系統(tǒng)、臨床診斷信息系統(tǒng)、重癥監(jiān)護(hù)信息系統(tǒng)等的導(dǎo)入，將有助

21、于提高對(duì)急、重癥患者醫(yī)療和護(hù)理的水平。2）智能化手術(shù)室構(gòu)成示意圖功能要求信息采集：手術(shù)室內(nèi)有麻醉儀、床邊監(jiān)護(hù)儀、人工呼吸儀等大量醫(yī)療儀器，為保障儀器信息能得到有效采集，并且考慮到麻醉信息系統(tǒng)、醫(yī)用影像傳輸系統(tǒng)（PACS）、臨床診斷信息系統(tǒng)等的導(dǎo)入等因素，每室內(nèi)的信息點(diǎn)不少于8個(gè)。同時(shí)由于醫(yī)學(xué)影像信息，醫(yī)用儀器信息，臨床診斷信息等對(duì)數(shù)據(jù)傳輸?shù)囊蟛煌?，手術(shù)室內(nèi)的綜合布線應(yīng)充分考慮到這些因素。醫(yī)療用氣監(jiān)控：手術(shù)室內(nèi)要用到氧氣、笑氣、負(fù)壓氣等醫(yī)療用氣，系統(tǒng)對(duì)醫(yī)療用氣能進(jìn)行計(jì)量和監(jiān)視。空氣質(zhì)量監(jiān)控：手術(shù)室內(nèi)要求有多個(gè)空氣質(zhì)量監(jiān)控點(diǎn)，有效排除有害空氣，保障急診手術(shù)室內(nèi)空氣的清新度。儀器電氣接地：手術(shù)室內(nèi)

22、的醫(yī)療儀器多為精密儀器，對(duì)接地保護(hù)有很高要求，系統(tǒng)要設(shè)置單獨(dú)的醫(yī)療儀器接地保護(hù)線。氣壓物品傳送：手術(shù)室內(nèi)有大量的物品與設(shè)施外部交換，為了有效地進(jìn)行物流傳送并減少傳染，有必要采用氣壓物品傳送系統(tǒng)。信息系統(tǒng)對(duì)臨床業(yè)務(wù)支持：手術(shù)室是臨床業(yè)務(wù)中最繁忙的手術(shù)室之一，需要處理大量的臨床信息。醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)、手術(shù)儀器信息系統(tǒng)、臨床診斷信息系統(tǒng)等的導(dǎo)入，將有助于提高對(duì)患者的醫(yī)療手術(shù)水平。3）ICU/CCU/NICU（重癥監(jiān)護(hù)病房）構(gòu)成示意圖功能要求信息采集：重癥監(jiān)護(hù)病房?jī)?nèi)有床邊監(jiān)護(hù)儀，人工呼吸儀等大量醫(yī)療儀器。為保障各類臨床醫(yī)療儀器的信息能得到有效采集，并且考慮到醫(yī)用影像傳輸系統(tǒng)（PACS）、臨床診斷信息系

23、統(tǒng)、重癥監(jiān)護(hù)信息系統(tǒng)導(dǎo)入等因素，每床的信息點(diǎn)不少于8個(gè)。同時(shí)由于醫(yī)學(xué)影像信息，醫(yī)用儀器信息，臨床診斷信息等對(duì)數(shù)據(jù)傳輸?shù)囊蟛煌?，重癥監(jiān)護(hù)病房?jī)?nèi)的綜合布線應(yīng)充分考慮到這些因素。醫(yī)療用氣監(jiān)控：重癥監(jiān)護(hù)病房?jī)?nèi)要用到氧氣、笑氣、負(fù)壓氣等醫(yī)療用氣，系統(tǒng)對(duì)醫(yī)療用氣能進(jìn)行計(jì)量和監(jiān)視?？諝赓|(zhì)量監(jiān)控：重癥監(jiān)護(hù)病房要求有多個(gè)空氣質(zhì)量監(jiān)控點(diǎn)，有效排除有害空氣，保障重癥監(jiān)護(hù)病房?jī)?nèi)空氣的清新度。儀器電氣接地保護(hù)：重癥監(jiān)護(hù)病房?jī)?nèi)的醫(yī)療儀器多為精密儀器，對(duì)接地保護(hù)有很高要求，系統(tǒng)要設(shè)置單獨(dú)的醫(yī)療儀器電氣接地保護(hù)線。氣壓物品傳送：重癥監(jiān)護(hù)病房?jī)?nèi)有大量的物品與設(shè)施外部交換，為了有效的進(jìn)行物流傳送并減少傳染，有必要采用氣壓物品傳

24、送系統(tǒng)。信息系統(tǒng)對(duì)臨床業(yè)務(wù)支持：重癥監(jiān)護(hù)病房是臨床業(yè)務(wù)最繁忙的科室之一，也需要處理大量臨床信息。重癥監(jiān)護(hù)信息系統(tǒng)等系統(tǒng)的導(dǎo)入，將有助于提高對(duì)重癥患者的醫(yī)療護(hù)理水平。4）普通病房構(gòu)成示意圖功能要求信息采集：病房?jī)?nèi)會(huì)有移動(dòng)監(jiān)護(hù)儀、移動(dòng)呼吸機(jī)等醫(yī)療設(shè)備，為保障這些設(shè)備的信息能得到有效采集，并且考慮到病床單元信息系統(tǒng)和移動(dòng)信息終端導(dǎo)入等因素，每床位的信息點(diǎn)不少于4個(gè)。此外，為使醫(yī)用圖像傳輸系統(tǒng)（PACS）、醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）臨床診斷信息系統(tǒng)等醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)的應(yīng)用，在護(hù)士站和醫(yī)生辦公室也要設(shè)置多個(gè)信息點(diǎn)?？紤]到使用尿量?jī)x來(lái)計(jì)量尿量等，在病區(qū)污物處理室內(nèi)也應(yīng)設(shè)置1個(gè)信息點(diǎn)。同時(shí)，由于醫(yī)學(xué)影像信息，醫(yī)療儀

25、器信息，臨床診斷信息等對(duì)信息傳輸?shù)囊蟛煌》績(jī)?nèi)的網(wǎng)絡(luò)布線要充分顧及該因素。醫(yī)療用氣監(jiān)控：病房?jī)?nèi)要用到氧氣，負(fù)壓氣等醫(yī)療用氣。系統(tǒng)對(duì)醫(yī)療用氣能進(jìn)行計(jì)量和監(jiān)視?？諝赓|(zhì)量監(jiān)控：病房對(duì)空氣質(zhì)量的要求較高，要求能實(shí)現(xiàn)病房單元的空氣質(zhì)量監(jiān)控，保障室內(nèi)空氣清新和傳染不擴(kuò)散。儀器電氣接地保護(hù)：病房?jī)?nèi)的醫(yī)療儀器多為精密儀器，對(duì)接地保護(hù)有很高要求，系統(tǒng)要設(shè)置單獨(dú)的醫(yī)療儀器電氣接地保護(hù)線。 物品傳送：病房?jī)?nèi)有大量的物品需與外部交換，為了有效地進(jìn)行物流傳送并減少傳染，有必要采用氣動(dòng)物品傳送系統(tǒng)。 信息系統(tǒng)對(duì)臨床業(yè)務(wù)支持：病房是臨床業(yè)務(wù)較繁忙的科室之一，也是需要處理臨床信息較多的科室。住院信息系統(tǒng)的導(dǎo)入，有助于提高

26、對(duì)住院患者的治療護(hù)理水平。院務(wù)管理信息系統(tǒng)（MIS）1）導(dǎo)醫(yī)系統(tǒng)2）智能身份識(shí)別系統(tǒng)智慧醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè)步驟智能化醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè)，從技術(shù)層面上來(lái)說(shuō)可以分為“數(shù)字化”、“信息化”、“智能化”三個(gè)階段循序漸進(jìn)地實(shí)施：數(shù)字化階段醫(yī)院各類信息數(shù)字化的實(shí)現(xiàn)是以建筑設(shè)施信息系統(tǒng)、HIS系統(tǒng)以及PACS系統(tǒng)的建立為前提的。因此，在數(shù)字化階段必須首先建立BIS、HIS及PACS基礎(chǔ)平臺(tái)，利用數(shù)字信息技術(shù)，將醫(yī)院建筑內(nèi)各類設(shè)施運(yùn)行信息、臨床醫(yī)療業(yè)務(wù)信息以及院務(wù)管理信息進(jìn)行數(shù)字化采集，并轉(zhuǎn)移到計(jì)算機(jī)平臺(tái)上進(jìn)行作業(yè)，逐步完成各類設(shè)施運(yùn)行、院務(wù)管理、臨床業(yè)務(wù)信息的數(shù)據(jù)積累。具體表現(xiàn)為“無(wú)紙化”、“無(wú)幣化”、“無(wú)

27、膠片化”、“無(wú)線化”。本階段務(wù)必實(shí)現(xiàn)全部數(shù)字化和部分信息化。無(wú)紙化通過(guò)醫(yī)院已經(jīng)構(gòu)建的建筑設(shè)施信息系統(tǒng)和HIS系統(tǒng)、PACS系統(tǒng)等，將各類醫(yī)療業(yè)務(wù)操作由有紙化轉(zhuǎn)為無(wú)紙化，實(shí)現(xiàn)掛號(hào)、診斷、檢查/檢驗(yàn)、開(kāi)方、計(jì)費(fèi)、配藥、發(fā)藥等各個(gè)環(huán)節(jié)數(shù)字化作業(yè)，提高效率，將HIS、LIS、PACS的應(yīng)用深入到臨床的每一個(gè)環(huán)節(jié)；通過(guò)辦公自動(dòng)化系統(tǒng)的應(yīng)用將院務(wù)行政管理以往的紙上公文流轉(zhuǎn)等工作轉(zhuǎn)移到計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)上，利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)提高醫(yī)院的管理水平。無(wú)幣化通過(guò)基于計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的一卡通結(jié)算系統(tǒng)，將院內(nèi)工作人員的消費(fèi)以及病員消費(fèi)等原來(lái)“以幣易物”的消費(fèi)結(jié)算方式轉(zhuǎn)變成為電子化、數(shù)字化的結(jié)算方式。通過(guò)在出入院結(jié)算處、食堂、醫(yī)院

28、小超市等位置設(shè)置的POS機(jī)，工作人員和病員可以享受刷卡消費(fèi)、查詢等功能。無(wú)膠片化大多數(shù)醫(yī)院已經(jīng)建立了PACS系統(tǒng)，但是目前大多數(shù)的醫(yī)療影像系統(tǒng)還是自成體系、不開(kāi)放的系統(tǒng)，大多數(shù)醫(yī)療影像只在檢查室與診斷室之間進(jìn)行數(shù)字傳輸。應(yīng)利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)將醫(yī)療影像納入到一個(gè)綜合的存儲(chǔ)與管理中心，利用高效的信息檢索技術(shù)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療影像在整個(gè)醫(yī)院內(nèi)的按需流轉(zhuǎn)，以實(shí)現(xiàn)手術(shù)室、護(hù)士站、診療室等各種有影像支援的場(chǎng)所都可以靈活地獲取各類醫(yī)學(xué)影像，并可以通過(guò)外部網(wǎng)絡(luò)與遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)相結(jié)合。無(wú)線化任何一種有線形式的網(wǎng)絡(luò)，由于在使用過(guò)程中必須連接在線路上，都有不可避免的死角和盲區(qū)，限制了網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用的移動(dòng)性和靈活性。為提高醫(yī)院

29、信息化系統(tǒng)的覆蓋范圍，提高應(yīng)用的便利性，有必要將無(wú)線網(wǎng)絡(luò)作為醫(yī)院有線局域網(wǎng)的補(bǔ)充，能有效地克服了有線網(wǎng)絡(luò)的弊端。如在住院部的每個(gè)病區(qū)設(shè)置12個(gè)無(wú)線AP，即能夠?qū)崿F(xiàn)病區(qū)內(nèi)無(wú)線網(wǎng)絡(luò)的無(wú)盲區(qū)覆蓋，醫(yī)生在查房過(guò)程中可利用無(wú)線PDA或無(wú)線平板電腦隨時(shí)隨地進(jìn)行生命體征數(shù)據(jù)與醫(yī)護(hù)數(shù)據(jù)的查詢；同時(shí)還可直接錄入根據(jù)病員的實(shí)際情況開(kāi)出的醫(yī)囑，利用無(wú)線網(wǎng)絡(luò)實(shí)時(shí)進(jìn)入到護(hù)士站的醫(yī)囑系統(tǒng)，避免了醫(yī)生現(xiàn)場(chǎng)記錄書(shū)面診斷回辦公室錄入計(jì)算機(jī)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)紿IS系統(tǒng)病區(qū)護(hù)士通過(guò)計(jì)算機(jī)打印醫(yī)囑根據(jù)醫(yī)囑采取措施的整個(gè)繁瑣過(guò)程，使得整個(gè)過(guò)程更加高效、快速。除無(wú)線臨床外，床邊護(hù)理、呼叫通信、護(hù)理監(jiān)控、WLAN手機(jī)等應(yīng)用，皆可借助無(wú)線網(wǎng)絡(luò)來(lái)

30、避免通訊的死角和盲區(qū)。相對(duì)于有線方式，無(wú)線應(yīng)用的好處就在于，在醫(yī)院數(shù)字化和信息化的持續(xù)建設(shè)中，不需要發(fā)生基礎(chǔ)設(shè)施的改變就能實(shí)現(xiàn)功能的擴(kuò)展。但無(wú)線設(shè)備的選擇必須考慮醫(yī)護(hù)人員的易用性、系統(tǒng)的安全性與穩(wěn)定性，以及避免對(duì)醫(yī)療設(shè)備的干擾。此外，RFID等無(wú)線技術(shù)在醫(yī)院的應(yīng)用，使得藥物配送和病人標(biāo)識(shí)碼識(shí)別更加便捷與可靠，將會(huì)大大提高醫(yī)護(hù)人員工作的便利性以及為病人服務(wù)的及時(shí)性，使醫(yī)護(hù)人員能有更多的精力關(guān)注病人，充分體現(xiàn)“以人為本”的理念。信息化階段在全部實(shí)現(xiàn)數(shù)字化的基礎(chǔ)上，利用系統(tǒng)集成的方法，將計(jì)算機(jī)技術(shù)、通信技術(shù)、多媒體信息技術(shù)與建筑設(shè)施運(yùn)行信息、臨床醫(yī)療業(yè)務(wù)信息、院務(wù)管理信息等有機(jī)地結(jié)合，通過(guò)對(duì)適用者的

31、信息服務(wù)，使這些現(xiàn)代化技術(shù)與醫(yī)院建筑有機(jī)組合，并整合各類資源庫(kù)與數(shù)據(jù)庫(kù)的建設(shè)與應(yīng)用，做到各項(xiàng)信息資源共享，充分利用各類醫(yī)療數(shù)據(jù)和管理數(shù)據(jù)并加以整理分析，為醫(yī)療決策和管理決策提供依據(jù)。當(dāng)前，迫切需要開(kāi)發(fā)的就有如下幾種應(yīng)用。電子病歷電子病歷不是紙質(zhì)病歷的簡(jiǎn)單電子化。實(shí)現(xiàn)電子病歷不僅可記錄紙質(zhì)病歷的全部?jī)?nèi)容，還應(yīng)包括CT、MRI、X射線、超聲、心電圖和手術(shù)麻醉等影像圖片、聲像動(dòng)態(tài)以及神經(jīng)電生理信號(hào)等，使醫(yī)護(hù)人員在閱讀病歷時(shí)更加直觀和全面，保證了醫(yī)療信息的完整性。電子病歷實(shí)質(zhì)上是整個(gè)醫(yī)院以病人為中心的計(jì)算機(jī)信息化，其意義絕不僅限于病歷本身的管理。通過(guò)各醫(yī)院之間電子病歷格式、語(yǔ)言等標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一，可以實(shí)現(xiàn)電

32、子病歷的共享，將大大有利于醫(yī)療行業(yè)整體水平的提升，這也是未來(lái)智能化醫(yī)院信息系統(tǒng)的一個(gè)重要發(fā)展方向。一體化醫(yī)護(hù)工作站目前醫(yī)院中醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站、PACS工作站以及超聲圖文報(bào)告系統(tǒng)、內(nèi)窺鏡圖文報(bào)告系統(tǒng)、心電圖信息系統(tǒng)、手術(shù)麻醉系統(tǒng)等臨床信息系統(tǒng)彼此獨(dú)立。就某一個(gè)病人而言，主治醫(yī)生要了解掌握上述信息，需要在各系統(tǒng)重復(fù)選擇該病人的相關(guān)信息；而且對(duì)該病人是否做某項(xiàng)檢查必須到相應(yīng)的系統(tǒng)才能進(jìn)行查詢，給工作帶來(lái)極大不便。針對(duì)上述缺陷，我們?cè)趪?guó)內(nèi)率先提出了一體化醫(yī)護(hù)工作站模式。該模式僅用一套系統(tǒng)，即可方便、快捷、準(zhǔn)確的將患者的病歷資料（含手術(shù)麻醉）、各種影像資料、檢查、檢驗(yàn)資料通過(guò)一個(gè)界面即可實(shí)現(xiàn)快速瀏

33、覽、書(shū)寫(xiě)等功能，極大提高工作效率。下圖為系統(tǒng)實(shí)物圖。該系統(tǒng)具有如下功能特點(diǎn)：（1） 電子病歷系統(tǒng)的使用將徹底杜絕醫(yī)生全文復(fù)制他人病歷、患者既往住院病歷；不能超時(shí)補(bǔ)記病歷；對(duì)所有醫(yī)療信息修改過(guò)程將留有可準(zhǔn)確查找的記錄（含電子簽名）。（2） 為醫(yī)、護(hù)操作者在一個(gè)界面上，提供了可查詢、瀏覽、書(shū)寫(xiě)各種醫(yī)護(hù)文書(shū)、特護(hù)記錄、輔診檢查資料的快捷方式。且界面以直觀方式顯示患者當(dāng)前各生命體癥（體溫、脈搏、血壓、呼吸）、檢查檢驗(yàn)、醫(yī)囑等患者重要的觀察指標(biāo)，并能以時(shí)間方式查詢此前任意上述指標(biāo)的情況、相互關(guān)系和趨勢(shì)。（3） 該系統(tǒng)為各級(jí)醫(yī)、護(hù)、管理人員提供了標(biāo)準(zhǔn)化的操作界面，各類使用者僅需掌握統(tǒng)一的一種標(biāo)準(zhǔn)化操作方法

34、，就能熟練運(yùn)用該系統(tǒng)完成各自的業(yè)務(wù)工作，使系統(tǒng)的使用和培訓(xùn)簡(jiǎn)便。（4） 通過(guò)應(yīng)用無(wú)線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和移動(dòng)醫(yī)護(hù)工作站（筆記本電腦、PDA），醫(yī)護(hù)人員可在病人房間完成醫(yī)囑下達(dá)、執(zhí)行、病程書(shū)寫(xiě)、檢驗(yàn)申請(qǐng)、記特護(hù)記錄等醫(yī)護(hù)工作站所能夠完成的全部功能。此功能一是使執(zhí)行特醫(yī)特護(hù)的人員工作帶來(lái)了極大的便利，更改執(zhí)行醫(yī)囑、記特護(hù)記錄、開(kāi)檢驗(yàn)申請(qǐng)等不需再回到固定醫(yī)護(hù)工作站完成；二是使各級(jí)人員在查房時(shí)下達(dá)的各類醫(yī)囑能夠做到及時(shí)傳輸和執(zhí)行，避免了目前查房結(jié)束后，再集中修改醫(yī)囑所帶來(lái)的治療滯后；三是使護(hù)士在病人床旁采集體溫、脈搏、血壓、出入量等基礎(chǔ)觀察數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)錄入，避免了全部巡視病人后再集中錄入所帶來(lái)的不便。（5）

35、確保合理安全用藥。 在醫(yī)生下達(dá)用藥醫(yī)囑時(shí)，可以為其提供藥品使用說(shuō)明的查詢。 我們集成國(guó)家藥典或藥物說(shuō)明書(shū)規(guī)定的藥物配伍禁忌、藥物相互不良作用等數(shù)據(jù)，使醫(yī)生在下達(dá)醫(yī)囑時(shí)避免用藥錯(cuò)誤；防止同一患者使用不同藥名但成分相同的同類藥物，確保用藥安全合理。 針對(duì)門(mén)診病人該系統(tǒng)具有自動(dòng)審查處方功能，可有效防止同一患者就診不同專科時(shí)，各科醫(yī)生對(duì)同種（同類）藥物重復(fù)開(kāi)方或開(kāi)出作用完全相反的藥物等行為，可有效地防止同類藥物過(guò)量使用、避免藥品浪費(fèi)和發(fā)生藥物不良反應(yīng)。（6） 自動(dòng)生成患者查體報(bào)告，并能實(shí)施疾病預(yù)警提醒。充分利用該系統(tǒng)的高度信息集成的優(yōu)勢(shì)，根據(jù)檢查項(xiàng)目及時(shí)間段的要求，對(duì)某一病人在一個(gè)體檢年度內(nèi)已完成的檢

36、查項(xiàng)目（門(mén)診或住院）自動(dòng)提取并生成體檢報(bào)告表。對(duì)在設(shè)定時(shí)間段內(nèi)尚未完成的規(guī)定項(xiàng)目或需復(fù)查的指標(biāo)，系統(tǒng)自動(dòng)向分管體檢工作的人員報(bào)告，由該員聯(lián)系病人在規(guī)定時(shí)間內(nèi)補(bǔ)充完善。該系統(tǒng)的實(shí)施可將每年需集中大量人力、物力完成的體檢工作分散到病人的日常診療過(guò)程中，避免不必要的重復(fù)檢查。 對(duì)病人在診療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的需要定期追蹤、隨訪、復(fù)查的項(xiàng)目，系統(tǒng)按設(shè)定要求自動(dòng)向接診醫(yī)師或保健分管人員提醒。（7） 支持遠(yuǎn)程會(huì)診，在遠(yuǎn)程會(huì)診中心設(shè)置一體化醫(yī)護(hù)工作站即可實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程交流與會(huì)診。（8） 輔助診療信息決策支持 模塊在病史記錄中自動(dòng)收集構(gòu)成某種疾病診斷所必須具備的主要癥狀后，與系統(tǒng)內(nèi)的診斷標(biāo)準(zhǔn)庫(kù)的典型癥狀信息比對(duì)后，系統(tǒng)自動(dòng)

37、提示可能的診斷方向以及需要進(jìn)一步詢問(wèn)的病史（癥狀）； 系統(tǒng)自動(dòng)收集查體記錄中構(gòu)成某種疾病診斷所必須的體征以及已經(jīng)完成的輔助檢查結(jié)果，并在此前癥狀識(shí)別劃定的范圍內(nèi)，與診斷標(biāo)準(zhǔn)庫(kù)的疾病診斷要點(diǎn)識(shí)別匹配，做出可供醫(yī)生參考的初步診斷意見(jiàn)； 系統(tǒng)根據(jù)醫(yī)生做出的初步診斷，自動(dòng)做出進(jìn)一步的診療項(xiàng)目提示，供醫(yī)生選擇。數(shù)字化醫(yī)療信息集成平臺(tái)為實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)，通過(guò)醫(yī)療信息系統(tǒng)集成，建立一個(gè)能夠容納所有患者信息的綜合醫(yī)療數(shù)據(jù)平臺(tái)，是智能化醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)的基礎(chǔ)和必備條件。這些信息產(chǎn)生在不同時(shí)間段的各個(gè)就診環(huán)節(jié)，來(lái)源于數(shù)量眾多且結(jié)構(gòu)各異的系統(tǒng)中，有數(shù)值、文字、圖像、波形等各種形態(tài)，格式千差萬(wàn)別，信息間的關(guān)系繁雜且不確定

38、。實(shí)現(xiàn)所有信息融合困難重重。針對(duì)該問(wèn)題，我們提出了數(shù)字化醫(yī)療集成平臺(tái)的解決方案。數(shù)字化醫(yī)療集成平臺(tái)是一個(gè)用來(lái)在整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)集成、開(kāi)發(fā)、部署、運(yùn)行醫(yī)療衛(wèi)生信息應(yīng)用的平臺(tái)，它擁有一個(gè)完善的、專門(mén)針對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生信息應(yīng)用設(shè)計(jì)的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)架構(gòu)和一整套基于標(biāo)準(zhǔn)的信息模型用于實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)規(guī)范化、客戶可自定義的數(shù)據(jù)安全和信息審計(jì)、以及業(yè)務(wù)流程、工作流管理。這個(gè)平臺(tái)是專門(mén)為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)設(shè)計(jì)的，可以支持多源異構(gòu)系統(tǒng)之間的應(yīng)用集成和數(shù)據(jù)集成整合、新功能應(yīng)用的快速開(kāi)發(fā)部署、不同功能系統(tǒng)間協(xié)同通訊。集成平臺(tái)系統(tǒng)為各種醫(yī)療應(yīng)用提供統(tǒng)一的醫(yī)療數(shù)據(jù)服務(wù)接口和為各種臨床信息系統(tǒng)提供系統(tǒng)集成接口。醫(yī)療數(shù)據(jù)服務(wù)接口為各種醫(yī)療應(yīng)用訪問(wèn)

39、醫(yī)療數(shù)據(jù)中心提供統(tǒng)一的醫(yī)療數(shù)據(jù)服務(wù)，從而消除各種醫(yī)療應(yīng)用系統(tǒng)與醫(yī)療數(shù)據(jù)中心的直接耦合性；系統(tǒng)集成接口基于系統(tǒng)集成模型，通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)通訊協(xié)議為各種醫(yī)療應(yīng)用系統(tǒng)提供集成服務(wù)，確保各個(gè)臨床信息系統(tǒng)在工作流整合的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)交互協(xié)作，從而以數(shù)字化的形式完成各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)。智能化階段基于數(shù)字化階段和信息化階段所積累起來(lái)的各類醫(yī)療數(shù)據(jù)和醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理數(shù)據(jù)，經(jīng)過(guò)計(jì)算機(jī)輔助決策系統(tǒng)對(duì)各類數(shù)據(jù)整理與分析、數(shù)據(jù)挖掘與加工，能使得各項(xiàng)信息資源的利用最大化，醫(yī)院的醫(yī)學(xué)研究課題及醫(yī)療水平在計(jì)算機(jī)輔助系統(tǒng)的幫助下不斷有所突破，各項(xiàng)經(jīng)營(yíng)成本得到最大程度降低，病人的醫(yī)療費(fèi)用得到最大程度減少，這就是我們所期望的智能化醫(yī)院信息系統(tǒng)，以期實(shí)

40、現(xiàn)醫(yī)院辦公自動(dòng)化、就醫(yī)流程最優(yōu)化、工作強(qiáng)度最輕化、病人病歷電子化、醫(yī)療差錯(cuò)最少化、管理決策科學(xué)化。醫(yī)院辦公自動(dòng)化辦公自動(dòng)化是醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)的重要組成部分，辦公自動(dòng)化主要分為兩部分，一個(gè)是公文流轉(zhuǎn)辦公的自動(dòng)化，一個(gè)是日常工作管理的自動(dòng)化，如科研、人事、后勤和營(yíng)房管理等。就醫(yī)流程最優(yōu)化各種成熟技術(shù)如條形碼、因特網(wǎng)和手機(jī)短信將在醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)中得到充分應(yīng)用。病人基本實(shí)現(xiàn)手機(jī)短信和因特網(wǎng)的就診預(yù)約和通知，在醫(yī)院非就診等待時(shí)間最短，實(shí)現(xiàn)就醫(yī)流程最優(yōu)化。工作強(qiáng)度最輕化各種移動(dòng)技術(shù)，如PDA、無(wú)線平板信息終端等，和自動(dòng)化的機(jī)械設(shè)備如自動(dòng)擺藥機(jī)、實(shí)驗(yàn)室自動(dòng)化系統(tǒng)在醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)中得到充分應(yīng)用。這些技術(shù)的運(yùn)用可

41、以大大減輕醫(yī)護(hù)人員的工作量，醫(yī)護(hù)人員將把省下的時(shí)間用于病人的診療和管理。醫(yī)療差錯(cuò)最少化一方面醫(yī)生可以通過(guò)各種信息系統(tǒng)及時(shí)全面了解患者的各種診療信息，為快速準(zhǔn)確診斷奠定了良好基礎(chǔ)；另一方面，各種輔助診療系統(tǒng)也能把醫(yī)生各種可能的差錯(cuò)降到最低，從而有效地規(guī)避醫(yī)療差錯(cuò)。管理決策科學(xué)化該決策包括領(lǐng)導(dǎo)層的管理決策和醫(yī)生層的診療決策，通過(guò)建立強(qiáng)大的管理和診療數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)系統(tǒng)，使得醫(yī)院管理和決策完全建立在科學(xué)的基礎(chǔ)上。同時(shí)診療數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)系統(tǒng)可以為醫(yī)生建立強(qiáng)大的診療輔助決策系統(tǒng)，醫(yī)療質(zhì)量得到有效提高。智能化系統(tǒng)是智慧醫(yī)院大平臺(tái)下一個(gè)不可或缺的重要系統(tǒng)，起著一個(gè)承載、維護(hù)、支持的作用，此次智慧醫(yī)院弱電系統(tǒng)深化設(shè)計(jì)工作就

42、是智能化系統(tǒng)建設(shè)工作的重要一環(huán)，智能化系統(tǒng)的設(shè)計(jì)建設(shè)必須要站在智慧醫(yī)院這個(gè)大平臺(tái)上來(lái)考慮，滿足數(shù)字化應(yīng)用的要求一位智慧醫(yī)院的未來(lái)發(fā)展需要，讓弱電系統(tǒng)能夠真正為智慧醫(yī)院向著智慧醫(yī)院方向發(fā)展提供支持。醫(yī)院的特殊性醫(yī)院建筑之所以有別于普通建筑，其特點(diǎn)可以從現(xiàn)代化醫(yī)院建筑功能的多樣性、醫(yī)院環(huán)境的易污染性、人文環(huán)境的特殊性等三個(gè)方面來(lái)分析，這也是智能化醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)考慮的基本出發(fā)點(diǎn)。人員需求的不同：病患者需要舒適的就醫(yī)與生活環(huán)境；醫(yī)護(hù)、醫(yī)技人員需要良好的工作環(huán)境；管理人員需要高效的管理環(huán)境。業(yè)務(wù)需求的不同：醫(yī)療臨床信息、臨床經(jīng)驗(yàn)、臨床決策支持；醫(yī)療設(shè)施、設(shè)備運(yùn)營(yíng)監(jiān)控；醫(yī)療管理信息、管理經(jīng)驗(yàn)、管理決策支

43、持。設(shè)備、設(shè)施及儀器的需求不同：信息采集面廣、信息采集類別多；環(huán)境空氣質(zhì)量與醫(yī)療用氣的監(jiān)控；醫(yī)療儀器的接地保護(hù)與電磁屏蔽；醫(yī)療用品氣壓管道傳送的自動(dòng)化控制；信息系統(tǒng)對(duì)臨床業(yè)務(wù)的支持。建筑功能的多樣性醫(yī)院建筑由其醫(yī)學(xué)特殊性而成為區(qū)別于其他樓宇的特殊建筑群體。醫(yī)院建筑內(nèi)除一般設(shè)施/設(shè)備外，還有大量的精密醫(yī)療儀器和醫(yī)療設(shè)備。醫(yī)院的主要功能是治病救人，同時(shí)肩負(fù)著教學(xué)和科研職責(zé)。因此，醫(yī)院是信息、知識(shí)和高科技高度集散的場(chǎng)所。針對(duì)該特殊性，我們充分考慮現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的醫(yī)療檢查儀器化、醫(yī)療過(guò)程信息化和醫(yī)學(xué)信息綜合化的發(fā)展趨勢(shì)，并為這種發(fā)展構(gòu)筑一個(gè)系統(tǒng)綜合平臺(tái)。環(huán)境的易污染性醫(yī)院是一個(gè)各種病患人員密集流動(dòng)的場(chǎng)所，同

44、時(shí)醫(yī)院內(nèi)也存放和使用著大量生物、化學(xué)試劑以及放射性設(shè)備和物質(zhì)。因此，醫(yī)院也是一個(gè)生物，化學(xué)，放射性的易污染區(qū)。所以，環(huán)境監(jiān)控的智能化系統(tǒng)在規(guī)劃和設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)充分顧及上述因素，針對(duì)醫(yī)院大樓內(nèi)各種人群的流動(dòng)、空氣的交換、污染區(qū)與清潔區(qū)的隔離等各方面問(wèn)題，應(yīng)采取智能監(jiān)控等手段阻斷各種污染的傳播途徑。所以，現(xiàn)代化醫(yī)院在保證為患者提供合格的醫(yī)療服務(wù)外，還必須為患者、醫(yī)護(hù)人員、管理人員等提供一個(gè)安全的就醫(yī)環(huán)境和工作環(huán)境。人文環(huán)境的特殊性現(xiàn)代化醫(yī)院是一個(gè)由患者，醫(yī)護(hù)人員，管理人員以及患者家屬等組成的社會(huì)小環(huán)境?，F(xiàn)代醫(yī)院實(shí)行24小時(shí)運(yùn)營(yíng)，部分患者較長(zhǎng)時(shí)間里就醫(yī)和生活在醫(yī)院內(nèi)，醫(yī)院也是他們賴以生存的環(huán)境之一；而且患

45、者的社會(huì)成分復(fù)雜，宗教信仰生活習(xí)慣差異很大，對(duì)醫(yī)院環(huán)境的需求也不盡相同。同時(shí)，醫(yī)院也是全體醫(yī)護(hù)人員長(zhǎng)期工作以及部分醫(yī)護(hù)人員生活的環(huán)境。在目前倡導(dǎo)“以人為本”的社會(huì)環(huán)境下，如何充分體現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)院的“人文醫(yī)療”、“人文服務(wù)”、“人文環(huán)境”的服務(wù)理念，為實(shí)現(xiàn)患者的舒適就醫(yī)環(huán)境、醫(yī)護(hù)人員的良好工作環(huán)境以及管理者的高效經(jīng)營(yíng)環(huán)境，這是智能化醫(yī)院信息系統(tǒng)所要解決的主要課題。典型建設(shè)項(xiàng)目實(shí)踐典型案例方案中有部分內(nèi)容篇幅較長(zhǎng)，本次暫不提供，若有需要，我公司可提供完整版本的設(shè)計(jì)方案供參考。解放軍總醫(yī)院腫瘤中心的總建筑面積為32500平方米，共17層（地下兩層，地上十五層）。所涉及的科室有：放療科、放射科、核醫(yī)學(xué)科、

46、超聲科、介入科、藥局、腫瘤科、消化科、血液科、藥物處及其他相關(guān)部門(mén)。腫瘤中心的智能化系統(tǒng)是為醫(yī)院人員提供環(huán)保、節(jié)能、舒適、高效的生活環(huán)境和溫馨和諧的人文服務(wù)，使腫瘤中心達(dá)到現(xiàn)代化、智能化管理水平。我們?cè)谠蟹桨傅幕A(chǔ)上，多次組織基建人員、設(shè)計(jì)人員、管理人員、用戶進(jìn)行了深入細(xì)致論證。本著貼近實(shí)際，合理投入成本，并與數(shù)字化系統(tǒng)高度融合的原則，制定了腫瘤中心智能化系統(tǒng)方案。系統(tǒng)概述智能化系統(tǒng)由樓宇自控、安全防范（視頻監(jiān)控、防盜報(bào)警、門(mén)禁管理）、綜合布線、有線電視、醫(yī)療輔助（醫(yī)-患-護(hù)對(duì)講、醫(yī)用對(duì)講、治療對(duì)講、治療圖像、探視、信息發(fā)布和查詢、會(huì)議、排隊(duì)叫號(hào)、手術(shù)示教、病房背景音樂(lè)）、機(jī)房工程（含應(yīng)急后

47、備電源、防雷接地）、智能化綜合集成等7個(gè)分系統(tǒng)構(gòu)成。本系統(tǒng)工程費(fèi)用初步概算為3630萬(wàn)元；樓宇自控分系統(tǒng)本系統(tǒng)由空調(diào)通風(fēng)監(jiān)控、環(huán)境監(jiān)測(cè)、給排水監(jiān)控、照明監(jiān)控、電梯監(jiān)測(cè)、變配電監(jiān)測(cè)、醫(yī)用氣體監(jiān)測(cè)、計(jì)量管理、消防共9個(gè)子系統(tǒng)組成，負(fù)責(zé)對(duì)上述子系統(tǒng)的各種機(jī)電設(shè)備進(jìn)行狀態(tài)檢測(cè)、控制及信息的顯示與記錄。本系統(tǒng)是保證腫瘤中心水、電、氣、暖等設(shè)備正常運(yùn)行的基本配置系統(tǒng)，本系統(tǒng)的實(shí)施不僅能夠提供滿意、舒適、溫馨的工作和治療環(huán)境，而且可提高管理效率，節(jié)省人力資源；有效降低設(shè)備運(yùn)行費(fèi)用， 延長(zhǎng)設(shè)備使用壽命。本系統(tǒng)經(jīng)費(fèi)概算500萬(wàn)元。空調(diào)通風(fēng)子系統(tǒng)（1）可準(zhǔn)確、快速調(diào)整受控區(qū)域的溫度（溫度范圍：22-28，控制精度

48、：1）、濕度（相對(duì)濕度：夏季50-70%，冬季30-50%）。（2）自動(dòng)監(jiān)測(cè)重要區(qū)域空氣品質(zhì)（二氧化碳濃度），保證其室內(nèi)空氣清新。新風(fēng)和空調(diào)均具有一定不同級(jí)別的消毒凈化功能。（3）實(shí)現(xiàn)冷熱源系統(tǒng)和全樓空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的運(yùn)行監(jiān)控。冷凍站群控通過(guò)智能接口技術(shù)實(shí)現(xiàn)，熱源系統(tǒng)根據(jù)熱力公司的設(shè)計(jì)進(jìn)行控制和監(jiān)視。環(huán)境監(jiān)測(cè)子系統(tǒng)測(cè)量室內(nèi)外溫、濕度，并將這些信息傳至信息發(fā)布子系統(tǒng)的顯示屏（由數(shù)字化小組設(shè)計(jì)）進(jìn)行發(fā)布，便于病員選擇室外活動(dòng)時(shí)間，同時(shí)指導(dǎo)各類設(shè)備的運(yùn)行。對(duì)污染場(chǎng)所或危險(xiǎn)（核醫(yī)學(xué)科區(qū)域、煤氣表間、食堂操作間等）進(jìn)行空氣監(jiān)視和報(bào)警。給/排水監(jiān)控子系統(tǒng)對(duì)各類水箱、水池、水泵的工作狀態(tài)及生活用水的水質(zhì)進(jìn)行監(jiān)測(cè)

49、和控制，保證上述設(shè)施正常工作。照明監(jiān)控子系統(tǒng)對(duì)走廊、樓梯、門(mén)廳等公共場(chǎng)所的照明進(jìn)行監(jiān)測(cè)與控制，可隨室外照度變化自動(dòng)開(kāi)啟或關(guān)閉照明設(shè)施，可按照時(shí)間程序控制各路照明開(kāi)關(guān)，也可以按照醫(yī)院物業(yè)管理部門(mén)要求，定時(shí)開(kāi)關(guān)各種照明設(shè)備，達(dá)到最佳節(jié)能效果，能根據(jù)需要任意修改各照明回路的時(shí)間調(diào)度計(jì)劃。電梯監(jiān)測(cè)子系統(tǒng)監(jiān)測(cè)電梯的運(yùn)行狀態(tài)和故障報(bào)警。變配電監(jiān)測(cè)子系統(tǒng)變配電檢測(cè)子系統(tǒng)由專業(yè)公司負(fù)責(zé)設(shè)計(jì)和施工。系統(tǒng)可監(jiān)測(cè)變配電設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài)，對(duì)可能存在的事故進(jìn)行預(yù)警、報(bào)警，有效防止誤操作，對(duì)電力系統(tǒng)進(jìn)行自動(dòng)化管理。樓宇自控系統(tǒng)通過(guò)網(wǎng)關(guān)接口對(duì)系統(tǒng)監(jiān)視。醫(yī)用氣體監(jiān)測(cè)子系統(tǒng)監(jiān)測(cè)本系統(tǒng)控制范圍內(nèi)各類醫(yī)用氣體的工作狀況，并實(shí)時(shí)對(duì)壓力

50、超限進(jìn)行監(jiān)測(cè)報(bào)警和流量進(jìn)行計(jì)量。計(jì)量管理子系統(tǒng)對(duì)電、水進(jìn)行遠(yuǎn)程計(jì)量、抄表記錄，輔助后勤管理。消防報(bào)警、背景音樂(lè)及緊急廣播子系統(tǒng)本系統(tǒng)由具有專項(xiàng)資質(zhì)的消防公司實(shí)施（根據(jù)國(guó)家規(guī)范要求，樓宇自控系統(tǒng)只對(duì)消防設(shè)施運(yùn)行、報(bào)警狀態(tài)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，其控制功能由消防部門(mén)實(shí)施）。地下二層至四層的放療科、放射科、核醫(yī)學(xué)科、介入科、超聲科機(jī)房和設(shè)備間嚴(yán)禁使用自動(dòng)水噴淋滅火（氣體），以免發(fā)生誤動(dòng)作時(shí)對(duì)大型貴重儀器的損壞；其廣播系統(tǒng)平時(shí)可播放背景音樂(lè)，遇有緊急情況時(shí)自動(dòng)切換為緊急廣播。安全防范分系統(tǒng)本系統(tǒng)的實(shí)施，為管理區(qū)域的安全保障提供了一個(gè)重要技術(shù)防范手段。系統(tǒng)由視頻監(jiān)控、防盜報(bào)警、門(mén)禁（電子鎖）管理3個(gè)子系統(tǒng)組成，對(duì)各重

51、要場(chǎng)所進(jìn)行實(shí)時(shí)圖像監(jiān)視并記錄；對(duì)關(guān)鍵部位進(jìn)行報(bào)警設(shè)防，并與門(mén)禁、攝像監(jiān)視進(jìn)行聯(lián)動(dòng)。視頻監(jiān)控子系統(tǒng)本系統(tǒng)用于監(jiān)視重點(diǎn)公共區(qū)域內(nèi)的環(huán)境和人員變化情況，對(duì)于發(fā)生的意外情況能夠及時(shí)處理，并用于事后取證。系統(tǒng)由197臺(tái)彩色半球攝像機(jī)、10臺(tái)電梯專用攝像機(jī)和12臺(tái)球形一體化攝像機(jī)組成，1個(gè)主控監(jiān)視中心（監(jiān)控中控），13個(gè)分控制監(jiān)視中心組成。子系統(tǒng)對(duì)以下區(qū)域?qū)嵤z像監(jiān)視：（1）公共區(qū)域（180臺(tái)彩色半球攝像機(jī)， 12臺(tái)球形一體化攝像機(jī)，10臺(tái)電梯專用攝像機(jī)）；樓梯口（11臺(tái)）：地下二層至四層夾層的樓梯口；出入口（3臺(tái)）：醫(yī)護(hù)人員門(mén)口、污物出入口、一層門(mén)廳（球形一體化攝像機(jī)）；病人電梯廳（21臺(tái)）： 4至8電

52、梯的電梯廳；工作人員電梯廳（17臺(tái)）：1至3電梯的電梯廳；病區(qū)、走廊及護(hù)士站（99臺(tái)）：二層、五層至十四層的病區(qū)（其中11臺(tái)球形一體化攝像機(jī)）。監(jiān)視圖像傳輸至弱電井，經(jīng)視頻分配器分為兩路。一路送到護(hù)士站，方便醫(yī)護(hù)人員監(jiān)視病區(qū)公共區(qū)域有關(guān)人員的活動(dòng)情況，一路送到監(jiān)控中心進(jìn)行集中存儲(chǔ)。等候區(qū)（8臺(tái)）：地下二層至四層的排隊(duì)等候區(qū)重要診療科室公共走廊（50臺(tái)）：地下二層至四層（放射、放療、核醫(yī)學(xué)、超聲）的走廊電梯內(nèi)監(jiān)控（10臺(tái)）：1至9電梯和新增電梯；（可上可不上）備餐室和備餐通道（20臺(tái)）：病房區(qū)的備餐室和二層的備餐通道；本系統(tǒng)采用模擬和數(shù)字相結(jié)合的控制和存儲(chǔ)方式，對(duì)視頻圖像配置相應(yīng)的硬盤(pán)錄像存儲(chǔ)，

53、可用于事后的查詢及取證工作，存儲(chǔ)時(shí)間為一個(gè)月（公安部規(guī)定）。防盜報(bào)警子系統(tǒng)本系統(tǒng)用于腫瘤中心發(fā)生意外情況時(shí)，求助人員發(fā)出求救信息后，相關(guān)工作人員能夠快速、準(zhǔn)確的解決或處理這些情況。系統(tǒng)由20只報(bào)警設(shè)備和1套報(bào)警處理設(shè)備組成，系統(tǒng)經(jīng)費(fèi)概算5萬(wàn)。報(bào)警點(diǎn)分布在：一層的出入院手續(xù)辦理處（1只，腳踏開(kāi)關(guān)）、一層至四層的無(wú)障礙衛(wèi)生間（4只緊急報(bào)警按鈕）、五層至十四層的護(hù)士站（12只緊急報(bào)警按鈕）、十五層的財(cái)務(wù)室（1只緊急報(bào)警按鈕）、核醫(yī)學(xué)科的同位素制備室和放射源存放室。報(bào)警處理：報(bào)警信號(hào)傳至一層監(jiān)控中心，報(bào)警啟動(dòng)后，報(bào)警點(diǎn)附近的視頻監(jiān)控圖象同時(shí)傳至中心顯示屏。3門(mén)禁（電子鎖）管理子系統(tǒng)針對(duì)電子門(mén)禁的配置原

54、則：1將工作人員的專用區(qū)域與患者區(qū)域分開(kāi)。2存放藥品、病案區(qū)域（藥療室、治療室、醫(yī)生辦公室）設(shè)置門(mén)禁。3.對(duì)無(wú)人值守的重要部位（非臨床科室大門(mén)口、導(dǎo)管庫(kù)、出入院手續(xù)辦理處等）的人員出入情況進(jìn)行記錄管理；4.系統(tǒng)可與視頻監(jiān)控系統(tǒng)進(jìn)行聯(lián)動(dòng)。系統(tǒng)由128個(gè)控制點(diǎn)（扇門(mén)），1個(gè)控制中心組成。根據(jù)科室需求和多方意見(jiàn)，門(mén)禁控制器安裝在本層的弱電井內(nèi)，管理工作站設(shè)在一層監(jiān)控中心，管理分站放在各科室主任室（管理本科室范圍內(nèi)的門(mén)）。管理分站和管理工作站之間通過(guò)內(nèi)網(wǎng)連接。綜合布線分系統(tǒng)本系統(tǒng)是所有智能化、數(shù)字化系統(tǒng)信息的傳輸線路，包括語(yǔ)音電話、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)（院內(nèi)局域網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)）、無(wú)線網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)；使用電子配線架將上

55、述線路的連通狀態(tài)、故障情況實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)監(jiān)管，為維護(hù)管理人員提供準(zhǔn)確的維護(hù)信息，提高網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)運(yùn)行的有效性和可靠性。系統(tǒng)共有網(wǎng)絡(luò)點(diǎn)2300左右，語(yǔ)音點(diǎn)1150左右。腫瘤中心綜合布線中心管理間位于三層的網(wǎng)絡(luò)機(jī)房和電話機(jī)房。樓層管理間分布于地下一層夾層，三層，六層，九層，十二層、十四層夾層。有線電視分系統(tǒng) 本系統(tǒng)向各病房、各病區(qū)公共活動(dòng)區(qū)域、主要辦公區(qū)、病人電梯廳提供電視信號(hào)，可轉(zhuǎn)播有線電視，也可播放醫(yī)院自辦節(jié)目，用于醫(yī)院內(nèi)部信息發(fā)布和健康教育。本系統(tǒng)由822個(gè)終端、14套放大設(shè)備和分支分配設(shè)備組成。有線電視接收及傳輸設(shè)備本系統(tǒng)有傳輸線纜、信號(hào)放大設(shè)備，分支分配器，終端面板等組成，系統(tǒng)預(yù)算28萬(wàn)元。電視設(shè)

56、備電視設(shè)備包括：16臺(tái)21寸液晶電視（血液科的層流病房設(shè)置）；四層以下的8個(gè)候診廳設(shè)置10臺(tái)42寸等離子電視機(jī)。二層和五至十四層病房的電視機(jī)由器械處另行配發(fā)。病區(qū)電視信號(hào)的控制考慮到醫(yī)療環(huán)境的特殊性，我們可以設(shè)定在特定時(shí)段向病房提供電視信號(hào)。上午醫(yī)生查房時(shí)間，夜間22點(diǎn)后病人休息時(shí)，可以通過(guò)程控定時(shí)器切斷電視信號(hào)，避免因?yàn)榭措娨?，而影響醫(yī)療工作和病人休息。層流病房VOD視頻點(diǎn)播子系統(tǒng)（預(yù)留管線）在十四層的層流病房配置有線電視終端旁邊布設(shè)視頻點(diǎn)播信息點(diǎn)，為以后實(shí)現(xiàn)VOD視頻點(diǎn)播系統(tǒng)（16點(diǎn)，僅考慮布線）創(chuàng)造條件。VOD系統(tǒng)由視頻服務(wù)器、磁盤(pán)陣列、節(jié)目數(shù)據(jù)庫(kù)、播放及控制設(shè)備、網(wǎng)絡(luò)管理、電視機(jī)頂盒等

57、組成?？剖腋鶕?jù)自身情況投資和管理。醫(yī)療輔助分系統(tǒng)本系統(tǒng)由醫(yī)-患-護(hù)對(duì)講醫(yī)用對(duì)講、可視對(duì)講、探視對(duì)講、護(hù)理呼叫、排隊(duì)叫號(hào)、電視伴音、多媒體信息發(fā)布10個(gè)子系統(tǒng)所組成。本系統(tǒng)的實(shí)施為醫(yī)生和護(hù)士營(yíng)造一個(gè)便捷、高效的工作環(huán)境和患者、家屬營(yíng)造一個(gè)舒適、方便的就醫(yī)環(huán)境。經(jīng)費(fèi)概算350萬(wàn)元（不含移動(dòng)信息接收器方式經(jīng)費(fèi)概算）。醫(yī)患-護(hù)呼叫對(duì)講子系統(tǒng)本系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)護(hù)士站的護(hù)理主機(jī)與各病房的分機(jī)進(jìn)行雙向呼叫、對(duì)講。主要在腫瘤中心的二層和五層至十三層的病房區(qū)域設(shè)置了醫(yī)-患-護(hù)呼叫對(duì)講子系統(tǒng)，系統(tǒng)經(jīng)費(fèi)概算90萬(wàn)元。（1）在床頭、衛(wèi)生間、病人活動(dòng)室、醫(yī)護(hù)人員工作場(chǎng)所（醫(yī)生值班室、護(hù)士值班室、醫(yī)生辦公室、學(xué)習(xí)室、更衣室等）設(shè)

58、置呼叫分機(jī)或值班分機(jī)?？蓪?shí)現(xiàn)護(hù)士站的護(hù)理主機(jī)與各病房、各醫(yī)護(hù)人員工作場(chǎng)所的雙向呼叫、對(duì)講。（2）在各病房（進(jìn)門(mén)側(cè)墻）設(shè)置供醫(yī)護(hù)人員使用呼叫增援按鈕，值班醫(yī)護(hù)人員可通過(guò)此按鈕消除求救信息（此時(shí)，醫(yī)療原則不允許醫(yī)護(hù)人員離開(kāi)患者）在走廊設(shè)置呼叫消音按鈕。（3）在護(hù)士站和病房走廊安裝呼叫顯示屏，顯示發(fā)出呼叫的病床號(hào)。（4）.呼叫對(duì)講系統(tǒng)配備移動(dòng)尋呼機(jī)，便于護(hù)士離開(kāi)護(hù)士站時(shí)接收其他病床的呼叫信號(hào)。系統(tǒng)由14臺(tái)呼叫主機(jī)，439臺(tái)呼叫分機(jī)，226臺(tái)衛(wèi)生間分機(jī)，231盞門(mén)燈，231臺(tái)復(fù)位按鈕、156臺(tái)值班分機(jī)和41塊顯示屏組成，設(shè)備主要分布在：二層核醫(yī)學(xué)科的病房區(qū)域：值班室、登記處各設(shè)一臺(tái)主機(jī)（2臺(tái)），3間病

59、房和1間搶救室各設(shè)兩臺(tái)呼叫分機(jī)。五層至十二層腫瘤科的病房區(qū)域：每層的護(hù)士站各設(shè)一個(gè)呼叫主機(jī)（9臺(tái)），每個(gè)病房的門(mén)口處設(shè)一臺(tái)復(fù)位按鈕，每張床位的床頭設(shè)一臺(tái)呼叫分機(jī)，衛(wèi)生間的馬桶處設(shè)一臺(tái)衛(wèi)生間分機(jī)。十三層、十四層血液科的病房區(qū)域：護(hù)士站各設(shè)一臺(tái)呼叫主機(jī)（3臺(tái)），每個(gè)病房的門(mén)口處設(shè)一臺(tái)復(fù)位按鈕，每張床位的床頭設(shè)一臺(tái)呼叫分機(jī)，衛(wèi)生間的馬桶處和淋浴處各設(shè)一臺(tái)衛(wèi)生間分機(jī)。醫(yī)用對(duì)講子系統(tǒng)針對(duì)腫瘤中心部分學(xué)科跨樓層設(shè)置，為解決科內(nèi)通話問(wèn)題，建議采用對(duì)講系統(tǒng)。系統(tǒng)由9臺(tái)主機(jī)（腫瘤、超聲科：1臺(tái)；介入科：1臺(tái)；配液中心：1臺(tái)；消化、超聲科：1臺(tái)；放療科：2臺(tái)；核醫(yī)學(xué)科：2臺(tái)；放射科：1臺(tái)），145個(gè)分機(jī)組成。系統(tǒng)

60、的對(duì)講主機(jī)放在各科室的分診臺(tái)或登記處，對(duì)講分機(jī)放在診室、辦公室、控制室、實(shí)驗(yàn)室等房間內(nèi)。治療對(duì)講子系統(tǒng)在治療室和控制室設(shè)置一對(duì)一的非可視對(duì)講系統(tǒng)。通過(guò)治療圖像監(jiān)視系統(tǒng)監(jiān)視治療室里病人的就診情況，醫(yī)護(hù)人員及時(shí)與病人溝通，解決突發(fā)事件和異常情況。系統(tǒng)由20臺(tái)主機(jī)和24臺(tái)分機(jī)構(gòu)成。（1）放療科的六個(gè)直線加速機(jī)房、模擬定位室、Co60機(jī)房與各自控制室之間；（2）放射科的DR、CT機(jī)房與控制室之間；（3）核醫(yī)學(xué)科的PET機(jī)房、PET/CT機(jī)房、SPECT機(jī)房、ECT機(jī)房與控制室治療；地下二層的分裝室、回旋加速兩間控制室、兩間辦公室與一層的注射室、10號(hào)電梯的污物出口處之間；（4）介入治療的DSA治療室與