中醫(yī)護理基本原則課件

1、第一節(jié) 預(yù) 防 與 養(yǎng) 生預(yù)防采取一定的措施，防止疾病的發(fā)生與發(fā)展。 治未病增強體質(zhì)，預(yù)防疾病的發(fā)生。 含義:第一節(jié) 預(yù) 防 與 養(yǎng) 生一、未病先防1.調(diào)養(yǎng)精神 2.順應(yīng)自然3.堅持鍛煉 4.起居有常，飲食有節(jié) 5.藥物預(yù)防與人工免疫（一）調(diào)攝精神，增強正氣，提高抗病能力1 調(diào)攝精神避免不良刺激 提高自我心理調(diào)攝能力 防止內(nèi)源性不良刺激：如積極治療軀體疾患。 加強文化思想修養(yǎng)。 提高對情志疾病的耐受性。 避免不良刺激避免來自社會、自然家庭等外界的不良刺激。2 順應(yīng)自然、加強鍛煉作用促進氣血流暢，調(diào)節(jié)精神情志 要點運動量適度，因人而宜，形勞而不倦。循序漸進，運動量由小到大。持之以恒。3 起居有常

2、、飲食有節(jié)注意飲食宜忌 飲食定時定量，不可過饑過飽。 注意飲食衛(wèi)生，不吃不潔 或腐敗變質(zhì)的食物或自死 或疫死的家畜。 克服飲食偏嗜，寒溫適宜， 據(jù)體質(zhì)而調(diào)配4 藥物預(yù)防與人工免疫 事先服食某些藥物，可提高機體的免疫功能，能有效地防止兵邪的侵襲，從而起到預(yù)防疾病的作用。板藍根、大青葉預(yù)防流感、腮腺炎。茵陳、貫眾預(yù)防肝炎。人工免疫人痘接種術(shù)預(yù)防天花。（二）防止病邪侵害 夏日防暑，秋天防燥，冬天防寒。 避疫毒，防癘氣之染易。講衛(wèi)生，防止環(huán)境、水源和食物的污染等。 注意環(huán)境，防止外傷與蟲獸傷 內(nèi) 容 “順應(yīng)四時，防六淫之邪的侵害” 含義：要謹慎躲避外邪的侵害。二既病防病 （一）早診斷、早治療（二）防止

3、病情發(fā)展與傳變先安未受邪之地阻截病傳途徑第二節(jié) 護理基本原則護理原則是在整體觀念與辨證施護指導下制定的護理總則。常見基本原則有：護病求本、扶正祛邪，三因制宜，調(diào)整陰陽。一、護病求本 在護理疾病時，抓住疾病的本質(zhì)進行護理。運用是整體觀念與辨證施護中的體現(xiàn)。含義急則護標 標本取舍原則：標病急重，則當先治、急治其標。 舉例：大出血的病人，應(yīng)緊急止血以治標。適用范圍:多用在病情緩和、病勢遷延，暫無急重病的情況下，著眼于疾病本質(zhì)的治療。緩則護本標本同護 標本并重或標本均不太急時，當標本兼治。 如扶正祛邪，表里雙解等 二、扶正祛邪 正能勝邪則病退，邪能勝正則病進治療疾病的一個基本原則。就是要扶助正氣，祛除

4、邪氣，改變邪正雙方力量的對比，使疾病早日向好轉(zhuǎn)、痊愈的方向轉(zhuǎn)化。含義意義扶 正含義：用補法扶助正氣，提高機體抗邪、抗病能力的一種 治療原則。主要用于虛證。 方法：如益氣、滋陰、養(yǎng)血、益陽等。 手段：內(nèi)服藥、針灸、推拿、氣功、食療等。祛 邪含義：用攻法祛除邪氣，排除及削弱病邪損害的一種治療原則。 主要用于實證。 方法：發(fā)汗、涌吐、攻下、清熱、活血、消導等。 手段：同扶正。 扶正純虛證，真虛假實證，以及正虛邪不盛等以正虛為主的病證。 祛邪純實證，真實假虛證以及邪盛正不虛等以邪盛為主的病證。單獨運用同時運用先后使用先祛邪后扶正先扶正后祛邪：正虛為主，雖有實邪但機體不耐攻伐。邪盛為主 正虛不甚扶正兼祛

5、邪正虛為主的虛實夾雜證。 祛邪兼扶正邪實為主的虛實夾雜證。三、三因制宜 因時制宜 因地制宜 因人制宜 因時制宜 含義：根據(jù)不同季節(jié)氣候的特點，制訂治療用藥的原則。 運用：春夏人體肌膚疏松而多汗， 慎用辛溫。 秋冬人體的肌膚致密，陽氣 內(nèi)斂，少用苦寒傷陽藥。 因地制宜含義：根據(jù)不同地區(qū)的環(huán)境特點，制訂治療用 藥原則。 如：西北地區(qū)地勢高而寒冷，病多風寒，治宜辛溫。東南地區(qū)地勢低而溫熱，病多濕熱，治宜苦寒。 因人制宜 含義：根據(jù)病人年齡、性別、體質(zhì)等特點，制訂治療用藥原則。 運用：年齡老人多虛，治宜補法，實邪須攻，應(yīng)兼顧扶正(老年慎瀉)。宜清淡有營養(yǎng)、易消化食物。忌生冷、硬固、粘膩食物。小兒多傷食

6、或寒溫不調(diào)，慎用補法，勿投峻劑，藥量輕用(少年慎補)。 （1）體胖之人：宜清淡化痰之品，忌肥甘厚膩助濕生痰之品。（2）體瘦之人：宜滋陰津、補血，忌辛辣助炎傷陰食物。（3）青年：主營養(yǎng)豐富血肉有情之品和五谷雜糧，忌豪飲暴食、饑飽無度。（4）婦女：妊娠期，產(chǎn)前宜涼、清補之品，忌辛熱溫燥；產(chǎn)后宜溫，溫補、補而不膩。忌寒冷、生冷、酸、食品。（5）兒童：營養(yǎng)豐富，忌偏嗜。四、調(diào)整陰陽 損其有余 （偏盛） 補其不足 （偏虛） 陰陽格拒 具體運用指糾正機體陰陽的偏盛偏衰， 損其有余而補其不足，恢復陰 陽的相對平衡。含 義 損其有余 （偏盛） 瀉其陽盛，治熱以寒適用于陽盛而陰相對未虛的實熱證，即“陽盛則熱”。 損其陰盛，治寒以熱適用于陰盛而陽相 對未虛的實寒證，即“陰盛則寒”。 即“實則瀉之” 補其不足 （偏虛）滋陰以制陽適用于陰虛陽亢的虛熱證。扶陽以制陰適用于陽虛陰盛的虛寒證。 陰陽互制之調(diào)補陰陽 陰陽互濟之調(diào)補陰陽 適用于陰陽兩虛證。須分清主次來治療。 回陽救