急性腎炎患兒健康指導(dǎo)

1、急性腎炎患兒康健引導(dǎo)【關(guān)鍵詞】急性腎炎急性腎炎又稱急性腎小球腎炎，是一組差異病因所致的熏染后免疫反響引起的急性布滿性腎小球炎性病變1。在急性腎炎患兒的治療歷程中，康健引導(dǎo)是很關(guān)鍵的一環(huán)。2022年7月2022年6月，我院兒科對(duì)59例住院急性腎炎患兒有籌劃地實(shí)行了康健教誨引導(dǎo)，收到了較好的結(jié)果。1康健教誨工具我科于2022年7月2022年6月共收治急性腎炎患兒59例，均按h診斷尺度確診，此中男38例，占64.4%，女21例，占35.6%。年事2.513歲。2康健教誨方法2.1即時(shí)教誨患兒入院的第一天，責(zé)任護(hù)士向患兒及眷屬有針對(duì)性地舉行該病的教誨，其他護(hù)士利用晨、晚間照顧護(hù)士和舉行種種治療時(shí)，講解

2、藥物名稱、作用、副作用、用法、劑量及留意事項(xiàng)。2.2個(gè)體教誨按照患兒的年事、影象力的優(yōu)劣及眷屬的明白本領(lǐng)以及對(duì)康健教誨擔(dān)當(dāng)?shù)某潭扔嗅槍?duì)性地賜與教誨。2.3會(huì)合教誨利用工休會(huì)，會(huì)合患兒及眷屬舉行相干知識(shí)教誨。2.4筆墨教誨通過(guò)黑板報(bào)、康健教誨卡，引導(dǎo)患兒及眷屬相識(shí)和把握急性腎炎相干知識(shí)，出院前發(fā)給急性腎炎患兒康健教誨手冊(cè)，留下患兒眷屬 號(hào)碼及接洽方法，見(jiàn)告科室 號(hào)碼等，以便患兒眷屬來(lái)電咨詢。3康健教誨的內(nèi)容3.1包管蘇息及限定運(yùn)動(dòng)向患兒及眷屬講解患兒臥床蘇息的緊張意義。因體液過(guò)多的表示在發(fā)病的第12周最重，易產(chǎn)生嚴(yán)峻并發(fā)癥，蘇息可使代謝率低落，代謝產(chǎn)物淘汰，從而減輕腎臟包袱，同時(shí)蘇息也可制止心臟

3、負(fù)荷過(guò)重，防范產(chǎn)生心力衰竭1。起病2周內(nèi)應(yīng)臥床蘇息，血壓正常，肉眼血尿消散后可下床略微運(yùn)動(dòng)；血沉正?？缮蠈W(xué)，但應(yīng)制止劇烈運(yùn)動(dòng)。尿沉渣細(xì)胞計(jì)數(shù)正常前方可規(guī)復(fù)體力運(yùn)動(dòng)。3.2飲食引導(dǎo)水腫、少尿期要限定食鹽的攝入量，逐日12g，水腫消退后逐日攝入35g，一樣平常不需要嚴(yán)酷限水除嚴(yán)峻少尿或循環(huán)充血外，應(yīng)賜與高糖、高維生素、適量脂肪的低鹽飲食，尿量少少時(shí)要得當(dāng)限定高鉀食品的攝入量；有氮質(zhì)血癥時(shí)，要操縱卵白的入量。水腫消退、血壓正常后漸漸過(guò)渡到正常飲食。因低鹽飲食味道欠佳，為包管營(yíng)養(yǎng)攝入，制止影響患兒生長(zhǎng)發(fā)育，可利用糖、醋及其他調(diào)味品補(bǔ)充低鹽造成的味道不適，如做菜時(shí)不放鹽，吃時(shí)蘸適量的鹽水，如許鹽量不多，

4、又可刺激食欲，包管進(jìn)食量。3.3生理照顧護(hù)士盡快向家長(zhǎng)先容本病的有關(guān)知識(shí)，包羅致病緣故原由、重要臨床表示和預(yù)后預(yù)計(jì)，先容患兒的病情及治療方案，使患兒及家長(zhǎng)加強(qiáng)信心，更好地與醫(yī)護(hù)職員互助。利用種種時(shí)機(jī)與患兒舉行交換、游戲，與患兒交伴侶，使其消除告急生理，提供床上娛樂(lè)物品，如畫(huà)報(bào)、畫(huà)書(shū)、收音機(jī)、電視機(jī)等，以減輕因臥床時(shí)間較長(zhǎng)而引起的焦急，對(duì)年幼的患兒應(yīng)擺設(shè)家長(zhǎng)24h陪護(hù)，以增長(zhǎng)寧?kù)o感。3.4用藥知識(shí)引導(dǎo)按醫(yī)囑利用利尿藥，水腫患兒常用利尿劑有氫氯噻嗪、呋塞米禁用保鉀性利尿劑和滲出性利尿劑、口服氫氯噻嗪要留意餐后服藥，以減輕對(duì)胃腸道的刺激，注射呋塞米后，應(yīng)不雅察利尿結(jié)果，并留意脫水及電解質(zhì)紊亂。教會(huì)年

5、長(zhǎng)兒及眷屬正確地記載液體收支量，共同醫(yī)務(wù)職員不雅察及記載尿量、尿色環(huán)境，不雅察患兒用藥前后的體重及水腫的變革，按醫(yī)囑取清早尿樣送檢，幫助臨床用藥和飲食的調(diào)解?？浯蟀瘁t(yī)囑用藥，先容所用藥物大概出現(xiàn)的副作用，排除患兒及家長(zhǎng)的疑慮。3.5防范熏染的引導(dǎo)防治熏染是防范急性腎炎的根底2。上呼吸道熏染與腎炎發(fā)病有嚴(yán)密干系，應(yīng)留意防范。房間保持透風(fēng)，留意保暖，制止受涼。有上呼吸道熏染的患兒應(yīng)斷絕，不去群眾場(chǎng)合，以免產(chǎn)生交織熏染。尤其是體溫的變革，不雅察患兒是否出現(xiàn)呼吸道、泌尿系、皮膚、腹腔等部位的熏染，如有無(wú)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、尿頻、尿急、尿痛、腹痛、腹膜刺激征等。按期檢測(cè)血、尿通例，積極治療原發(fā)玻腎炎患兒常有

6、較嚴(yán)峻的滿身性水腫，以身材最低下部位顯著，使局部皮膚變薄，血液循環(huán)受阻而易破壞，并發(fā)熏染，因此照顧護(hù)士時(shí)要保持患兒皮膚干凈、枯燥，實(shí)時(shí)調(diào)換褻服，被褥要松軟，保持床鋪干凈、枯燥、平坦、無(wú)渣屑，衣服應(yīng)寬松，以免損傷皮膚。恒久臥床的患兒要常常變更體位。撤除皮膚膠布時(shí)行動(dòng)要輕柔，制止損傷皮膚。制止蚊蟲(chóng)叮咬，留意勤修剪指甲，制止抓破皮膚。3.6出院前教誨見(jiàn)告患兒眷屬病情轉(zhuǎn)歸環(huán)境，夸大出院后按要求限定運(yùn)動(dòng)；說(shuō)明每殷勤病院查抄尿通例1次，2個(gè)月后改為每月查1次，隨訪時(shí)間為6個(gè)月，假設(shè)尿通例不正常應(yīng)延伸隨訪時(shí)間。先容本病的防范要點(diǎn)，說(shuō)明防治鏈球菌熏染是防范本病的關(guān)鍵，要積極防治上呼吸道熏染、扁桃體炎及皮膚膿皰瘡。4結(jié)果見(jiàn)表1、表2。5小結(jié)康健教誨的終極目的是幫助人們創(chuàng)立康健的舉動(dòng)，到達(dá)最正確康健狀態(tài)，它不但是毗連衛(wèi)生知識(shí)與舉動(dòng)改變的橋梁，更緊張的是一種治療本領(lǐng)，對(duì)臨床各科診療有增效作用3?？到〗陶d引導(dǎo)極大地加強(qiáng)了患者和眷屬自我防護(hù)本領(lǐng)，幫助他們建表1急性腎炎患兒康健教誨前后自我辦理本領(lǐng)評(píng)分表2教誨前后文卷內(nèi)容的