大氣及小環(huán)境空氣污染突發(fā)事件ppt課件

1、第七章 大氣及小環(huán)境空氣污染突發(fā)事件 大氣污染與防治室內(nèi)空氣污染與安康 第一節(jié) 大氣污染與防治一、大氣的特征及其衛(wèi)生學(xué)意義二、大氣的污染及其影晌要素三、大氣污染對人體安康的影晌 一、大氣的特征及其衛(wèi)生學(xué)意義一大氣圈及其垂直構(gòu)造 對流層：1016km 平流層：上界約55km大氣層 中間層：上界約85km 熱 層：上界約800km 外逸層：上界約800km以上 對流層 最接近地面的一層，平均高約10公里，是對流熱空氣上升，冷空氣下降最旺盛的區(qū)域，也是天氣現(xiàn)象發(fā)生的地方。大氣中的水汽，約有80%存在于對流層，因此它也是蒸發(fā)、云、雨、最經(jīng)常出現(xiàn)的區(qū)域。普通而言，越接近地面水汽含量越高，由于溫度較高而且

2、較接近來源如：海、湖、森林、沼澤。 平流層 10km至50km之間。平流層的特點是溫度隨高度添加，因此空氣特別穩(wěn)定，不易產(chǎn)生對流，大氣運動多是程度。平流層由于特別穩(wěn)定，而且沒有降水，大氣中懸浮微粒如：火山灰、污染物、核爆輻射塵可停留在平流層數(shù)個月到數(shù)年之久。 中間層 在這層沒有特殊的加熱過程，越高處越冷。大氣層最冷的地方。 熱層、 外逸層 在這層，N2、O2吸收波長非常短的太陽輻射(10m) 可吸入性粉塵 (diameter10m)呼吸性粉塵 (diameter5m)即能到達肺，引起塵肺的粉塵 對安康的影響：慢性鼻炎、咽炎、慢性支氣管炎等，誘發(fā)慢性阻塞性肺部疾患COPD慢性支氣管炎、支氣管哮喘

3、、肺氣腫 致癌作用：石棉、苯并(a)芘等物 2、二氧化硫 (SO2)又稱亞硫酸酐，是一種無色、具有刺激性臭味的氣體，屬中等毒性物質(zhì)，它與水分結(jié)合構(gòu)成亞硫酸，具有腐蝕性。 引起上呼吸道和眼結(jié)膜急性和慢性炎癥，是COPD的主要病因。變態(tài)反響：支氣管哮喘：日本四日市廢氣事件：1961年，日本四日市由于石油冶煉和工業(yè)燃油產(chǎn)生的廢氣，嚴重污染大氣，引起居民呼吸道疾病驟增，尤其是哮喘病的發(fā)病率大大提高，構(gòu)成了一種突出的環(huán)境問題。致突變和促癌作用，可加強苯并 (a)芘 的致癌作用; 當空氣中的SO2濃度達0.9mg/m3時可使腦電波阻斷，節(jié)律遭到抑制;濃度在0.92mg/m3可使機體的光敏感性添加，暗順應(yīng)受

4、抑制。 目前，我國衛(wèi)生規(guī)范中規(guī)定大氣中一次最高允許濃度為0.15mg/m3，日平均最高允許濃度為0.05mg/m3。3.氮氧化物 (nitrogenoxides,NOX)是NO，N2O，NO2，NO3，N203等含氮化合物的總稱。 當?shù)趸锸且訬O2為主時，對機體的損傷主要是引起肺水腫，也可引COPD，還可促使苯并(a)芘誘發(fā)的支氣管鱗狀上皮癌發(fā)病率添加;NO那么主要使機體內(nèi)高鐵血紅蛋白量添加，降低血紅蛋白攜帶氧的才干，引起組織缺氧。另外NOx還可與其他污染物產(chǎn)生結(jié)協(xié)作用，如NO2與03共存時，可產(chǎn)生協(xié)同作用，在紫外線作用下，生成光化學(xué)氧化物。在我國的衛(wèi)生規(guī)范中NO2一次最高允許濃度為0.l

5、5mg/m34光化學(xué)煙霧光化學(xué)煙霧為淺藍色氣體，具有很強的氧化才干，對眼睛和呼吸道粘膜有劇烈的刺激作用。其中主要成分是臭氧 (85%)、醛類和各種過氧?；跛狨?(PAN)，均為強氧化劑。還含有酮類、醇類、酸類等。 PAN是極強的催淚劑，可引起頭痛、肺氣腫、肺水腫的發(fā)生。對全身的影響可引起組織缺氧，甲狀腺功能受損，骨酪早期鈣化，影響細胞新陳代謝，加速人體衰老。此外，其成分中的甲醛還可引起流淚、咳嗽、哮喘等刺激性反響。03是強氧化劑，可使DNA、RNA等生物大分子構(gòu)造受損。 以03為代表我國環(huán)境空氣質(zhì)量規(guī)范規(guī)定:一小時平均最高允許濃度一、二、三級規(guī)范分別為0.l2mg/m3、0.16mg/m3、

6、0.20mg/m3。5一氧化碳 (CO):是含碳物質(zhì)不完全熄滅的產(chǎn)物，為無色、無味、無刺激性的有毒氣體。 1intoxicating mechanismCO能與血紅蛋白構(gòu)成碳氧血紅蛋白HbCO。 A. HbCO飽和度: 以下式表:K=CT ,其中:K為HbCO飽和度:C 為濃度mg/m2;T為時間(h)。 B.吸人空氣中氧和CO分壓: HbCO為可逆復(fù)合物， 吸人空氣中CO分壓降低，HbCO逐漸解離，并排出 CO，半排期與空氣中O2分壓呈反比，吸人高氧分 壓氣體，可加速血HbCO解離和CO排出，縮短CO半 排期，如吸人氧分壓為0.21大氣壓時，半排期平 均為320分鐘;吸入三個大氣壓純氧，那么

7、半排期縮 短為23.5分鐘。CO尚能與肌紅蛋白結(jié)合，影響氧從毛細血管彌散 到細胞線粒體;和復(fù)原型細胞色素兩價鐵結(jié)合， 阻斷電子傳送，抑制細胞的氧化和呼吸。HbCO構(gòu)成引起動脈血氧量降低，導(dǎo)致對缺氧最敏感的中樞神經(jīng)系統(tǒng)能量供應(yīng)妨礙，使大腦和基底神經(jīng)節(jié)，尤其是慘白球和黑質(zhì)發(fā)生變性、軟化或壞死，出現(xiàn)以中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害為主伴不同并發(fā)癥的病癥與體征。主要表現(xiàn)為猛烈的頭痛、頭昏、四肢無力、惡心、嘔吐;出現(xiàn)短暫昏厥或不同程度的認識妨礙，或深淺程度不同的昏迷，皮膚粘膜呈櫻桃紅色。重者并發(fā)腦水腫、休克或嚴重的心肌損害、呼吸衰竭。CO中毒可出現(xiàn)以錐體系或錐體外系病癥與精神認識妨礙為主要表現(xiàn)的CO神經(jīng)精神后發(fā)癥或遲

8、發(fā)腦病。慢性CO接觸，能夠影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)，出現(xiàn)相應(yīng)的病癥和體征。 一氧化碳對安康的影響有: (1)降低血細胞攜帶氧的才干，引起組織缺氧，導(dǎo)致急性和慢性中毒甚至死亡。 (2)影響神經(jīng)系統(tǒng)使機體發(fā)生腦缺氧、腦水腫。 (3)對心血管系統(tǒng)的影響，缺氧導(dǎo)致心肌細胞發(fā)生退行性變。 (4)缺氧呵斥胎兒死亡或?qū)е律窠?jīng)發(fā)育妨礙。 我國衛(wèi)生規(guī)范中規(guī)定，大氣中co的一次最高允許濃度為3mg/m3，日平均最高允許濃度為1mg/m3。 6、多環(huán)芳烴 含有兩個或兩個以上苯環(huán)并以 稠環(huán)方式銜接的芳香烴類化合物，脂溶性 強，易在體內(nèi)蓄積。易吸附在IP上，進人 肺部。含有300多種化合物，其中有一部分 有致癌性。

9、如苯并(a)芘可誘發(fā)皮膚癌、肺 癌和胃癌等。 我國居住區(qū)大氣衛(wèi)生規(guī)范中規(guī)定多環(huán)芳烴 的最高允許濃度為05ug/100m3。 室內(nèi)空氣質(zhì)量的概念，世紀年代后期在一些西方國家出現(xiàn)。當時出于節(jié)約能源的思索，建筑物的氣密性大大提高，由此帶來室內(nèi)通風(fēng)率缺乏，致使室內(nèi)空氣污染事件頻頻發(fā)生。一些人出現(xiàn)頭痛、干咳、皮膚枯燥發(fā)癢、頭暈惡心、留意力難以集中和對氣味敏感等病癥，這一被稱為“致病建筑綜合癥的情況在很多國家都有發(fā)生，各興隆國家在這方面都有著慘痛的教訓(xùn)。第二節(jié) 室內(nèi)空氣污染與安康人類活動燃料熄滅建筑和裝飾資料室外進入家用電器 室內(nèi)污染的現(xiàn)狀 1、4%的疾病與室內(nèi)環(huán)境相關(guān) 據(jù)統(tǒng)計，我國每年由室內(nèi)空氣污染引起

10、的超額死亡數(shù)可達11萬人，超額門診數(shù)22萬人次，超額急診數(shù)430萬人次。嚴重的室內(nèi)環(huán)境污染也呵斥了宏大經(jīng)濟損失，僅1995年，我國因室內(nèi)環(huán)境污染危害安康所導(dǎo)致的經(jīng)濟損失就高達107億美圓。 2、室內(nèi)污染首例畸形女嬰 據(jù)報導(dǎo)，2002年5月14日，北京朝陽區(qū)婦幼保健院的醫(yī)生，為外地來京打工的孕婦李榮菊引產(chǎn)下一個畸形女嬰。這個剛剛5個月的胎兒沒有胃，更奇特的是她的嘴巴尖尖地向外伸出，竟高過鼻子，下顎處還有個小洞。據(jù)孕婦本人講，她曾生過小孩，并沒有異常，本人身體也很正常，只是她的丈夫是一名年年從事室內(nèi)裝修的油漆工，她本人打工的地方也剛裝修過，因此婦幼保健院醫(yī)生推測孕婦很能夠是在懷孕期間接觸了對人體有

11、毒有害的物質(zhì)，才產(chǎn)生畸形胎兒。 3、裝修污染與誘發(fā)白血病。 據(jù)北京市第一醫(yī)院血液病研討所所長馬軍披露：10年中收治的1800多名白血病患兒中，有46.7%的孩子家里在半年之內(nèi)進展過裝修。居室裝修資料中的有害物質(zhì)，是導(dǎo)致近年兒童白血病高發(fā)的重要緣由之一。 4、軍團病發(fā)病高。 1997年6月北京某寫字樓迸發(fā)軍團病，一時間內(nèi)大樓內(nèi)有108位人員患病，患病率34.62，患者出現(xiàn)渾身疼痛，部分人扁桃體發(fā)炎、腹瀉、高燒。軍團病1976年在美國費城一個退伍軍人的大會上初次發(fā)現(xiàn)，因此而得名。軍團病主要由格蘭氏陰性桿菌引起，嗜肺軍團菌定居、生長在水源里，主要經(jīng)過空調(diào)冷卻塔的冷卻水、空調(diào)送風(fēng)管道、水龍頭、淋浴器等

12、傳播。發(fā)病病癥是發(fā)熱、發(fā)冷、頭痛、呼吸困難、嘔吐、腹泄等，類似肺炎病癥。 室內(nèi)污染的表現(xiàn) 1、我國目前的室內(nèi)空氣質(zhì)量情況確實不容樂觀。最近，北京市衛(wèi)生局對部分住宅區(qū)和寫字樓的抽檢闡明，新裝修后居室甲醛含量普遍超標，最高者竟超標73倍！ 2 、天津市衛(wèi)生防病中心最近調(diào)查監(jiān)測了新建及新裝修的幼兒園、寫字樓、家庭居室等180余戶近萬平方米的建筑，發(fā)現(xiàn)室內(nèi)空氣質(zhì)量合格率僅為34.7。其中，在不合格的室內(nèi)空氣中，氨的污染最為嚴重，超標率為56.9，測得的最高值超越國家控制規(guī)范的62.8倍，平均超標36.5倍；甲醛的超標率為27.8，苯系物甲苯、二甲苯等超標率為14.6。 3、夏季室內(nèi)的空氣污染比較嚴重

13、北京市西城區(qū)展覽路一座美麗的寫字樓，在夏季，員工們不開空調(diào)，只能冒著酷暑開著窗戶辦公，不是為了節(jié)能，而是房間超標30多倍的甲醛的氣味使人不得不開窗。 中國室內(nèi)裝飾協(xié)會環(huán)境檢測中心近兩年來在北京地域進展的家庭和寫字樓室內(nèi)環(huán)境檢測結(jié)果發(fā)現(xiàn)，夏季的室內(nèi)空氣污染比其它季節(jié)高出20%以上。一、室內(nèi)空氣污染的來源一室外來源 1.大氣 2.房基地 3.質(zhì)量不合格的生活用水 4.人為帶入室內(nèi) 5.鄰居家傳來 (二)室內(nèi)來源 1.人類活動 2.建筑裝飾資料 3.烹調(diào)及燃料熄滅 4.生物性污染 二、室內(nèi)空氣主要污染物對安康的影晌 一 甲醛 (formaldehyde) 一種揮發(fā)性有機化合物，無色，有劇烈的刺激性，

14、其水溶液恰稱福爾馬林。甲醛是室內(nèi)的主要污染物之一，主要來自建筑資料、裝飾品及生活用品等化工產(chǎn)品，如粘合劑、隔熱資料、化裝品、消毒劑、防腐劑、油墨、紙張等。 甲醛對安康的影響主要是刺激眼睛和呼吸道粘膜引起眼紅、流淚、咽干發(fā)癢、咳嗽等病癥，長期接觸可引起變態(tài)反響如過敏性皮炎、哮喘等，免疫功能異常，引起肝、肺和中樞神經(jīng)受損，也可損傷細胞內(nèi)遺傳物質(zhì)。甲醛在室內(nèi)的濃度變化主要與污染源的釋放量和釋放規(guī)律有關(guān)，也與運用期限、室內(nèi)溫度、濕度及通風(fēng)程度相關(guān)，加強室內(nèi)通風(fēng)可降低其濃度。國際癌癥研討中心已將其列為動物可疑致癌物。 (二)有機揮發(fā)性化合物300多種，常見的有醛類、苯、甲苯、二甲苯、三氯乙烯、三氯甲烷、

15、萘等，主要來自各種溶劑、粘合劑等化工產(chǎn)品。其中危害最大的是苯，它不僅能呵斥中樞神經(jīng)系統(tǒng)的麻醉和對呼吸道產(chǎn)生刺激作用，而且能在體內(nèi)骨髓中蓄積，破壞造血功能。國際癌癥研討中心已將其列為人類致癌物，長期接觸會導(dǎo)致白血病的發(fā)生。 苯等環(huán)烴化合物還可來自燃料和煙葉的熄滅，這類化合物能引起免疫失調(diào)，影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能，出現(xiàn)頭暈、頭痛、嗜睡、無力等病癥。亦可影響消化系統(tǒng)，表現(xiàn)為食欲不振、惡心、嘔吐，嚴重者可損傷肝臟和造血系統(tǒng)。居室裝修、新制家具運用的粘合劑、涂料除可釋放甲醛外，還可釋放丙酮、三氯乙烯、苯等有機揮發(fā)性化合物。 (三)一氧化碳 家庭中運用煤爐、煤氣灶、燃氣熱水器以及吸煙等均可呵斥室內(nèi)空氣一氧化

16、碳含量增高。另外，居住在交通主干道兩側(cè)，也可由于汽車尾氣的排放使一氧化碳進人室內(nèi)。一氧化碳與心血管疾病有著親密的關(guān)系，室內(nèi)一氧化碳濃度增高可呵斥體內(nèi)血液中碳氧血紅蛋白含量上升，導(dǎo)致心肌的缺氧。 (四)臭氧 室內(nèi)臭氧 (03)的主要來源是室外光化學(xué)污染產(chǎn)物，室內(nèi)03濃度與本地域室外03的濃度親密相關(guān)。室內(nèi)臭氧消毒器、紫外燈、家用消毒碗柜、部分家用電器和某些辦公器具如復(fù)印機、電視機也可導(dǎo)致臭氧的產(chǎn)生，引起室內(nèi)空氣污染。 03的毒性主要表現(xiàn)為對呼吸系統(tǒng)的劇烈刺激和損傷，長期接觸一定濃度的03易于引發(fā)上呼吸道感染。 (五)致病微生物 患呼吸道傳染病的病人停留在室內(nèi)，可使室內(nèi)空氣中致病微生物的含量增多，

17、呵斥如流行性感冒、麻疹、百日咳等呼吸道疾病的傳播。 另外，塵螨(dustmites)普遍存在于生活環(huán)境中，可隨著人們掃地、吸塵飄散在空氣中，引起人體的哮喘、蕁麻疹、過敏性皮炎等變態(tài)反響性疾病。 1999年初，衛(wèi)生部組織開展了室內(nèi)空氣衛(wèi)生監(jiān)視管理的立法調(diào)研任務(wù)，委托中國預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測所制定我國“室內(nèi)空氣質(zhì)量及其相關(guān)產(chǎn)品衛(wèi)生規(guī)范，包括三個規(guī)范:、和。2002年衛(wèi)生部、國家環(huán)?？偩钟殖醮喂剂?，于2003午3月1日開場執(zhí)行，該規(guī)范對呵斥室內(nèi)污染常見的幾種有害物質(zhì)進展了限定。三、室內(nèi)空氣污染的防護 (一)控制室內(nèi)空氣質(zhì)量 1.室內(nèi)空氣根本衛(wèi)生要求 (1)室內(nèi)空氣應(yīng)無毒、無害、無臭味，各種污

18、染物濃度不應(yīng)超越衛(wèi)生規(guī)范的規(guī)定。 (2)室內(nèi)建筑和裝修資料、燃料和燃具以及室內(nèi)用品不應(yīng)對人體安康呵斥危害，也不應(yīng)釋放影響室內(nèi)空氣質(zhì)量的污染物。 (3)室內(nèi)建筑和裝修資料及室內(nèi)用品應(yīng)符合有關(guān)衛(wèi)生標準和規(guī)范的要求。室內(nèi)板材應(yīng)符合;室內(nèi)涂料應(yīng)符合。 (4)提倡運用清潔能源。廚房應(yīng)安裝排油煙設(shè)備，將廚房油煙直接排放到室外。燃具、熱水器應(yīng)安裝通風(fēng)換氣設(shè)備或安裝在通風(fēng)良好的地方，以保證燃氣廢氣及時排至室外。 (5)室內(nèi)裝修完成后，應(yīng)充分通風(fēng)換氣，使室內(nèi)空氣質(zhì)量達到衛(wèi)生規(guī)范。 (6)室內(nèi)空氣應(yīng)堅持清潔、新穎和溫馨，應(yīng)盡量采用自然通風(fēng)。 (7)室內(nèi)要保證有足夠的新風(fēng)量、干凈空氣量和換氣次數(shù)，室內(nèi)新風(fēng)量的要求為

19、每人每小時30m3。 2我國室內(nèi)空氣質(zhì)量規(guī)范表23： (二)室內(nèi)空氣衛(wèi)生學(xué)評價目的 1、二氧化碳 濃度應(yīng)0.07%，最高不超0.l%。 當室內(nèi)CO2的濃度在低于0.07時，人體覺得良好;到達0.07時部分敏感的人就會覺得不適，添加到0.1%時，空氣質(zhì)量開場惡化，氧氣含量降低，人們普遍覺得到不適。 2.細菌和可吸人顆粒物 國家規(guī)范規(guī)定室內(nèi)空氣中細菌和可吸入顆粒物分別不應(yīng)超越2500cfu/m3和0.l5mg/m3。 3.一氧化碳 國家規(guī)范規(guī)定室內(nèi)空氣中CO日平均最高允許濃度為l0mg/m3。 (三保證居室空氣清潔的措施 1. 選擇良好的居住環(huán)境 2. 建筑資料和室內(nèi)裝飾資料無害化 3. 加強室內(nèi)

20、通風(fēng) 4. 降低烹調(diào)油煙 5. 堅持良好的衛(wèi)生習(xí)慣 6. 正確運用空調(diào)設(shè)備 7. 改革燃料, 提高電氣化程度室內(nèi)空氣污染的預(yù)防對策 污染源的控制：濾除有害物質(zhì)、不用劣質(zhì)建材 室內(nèi)通風(fēng)換氣: 增大新風(fēng)量合理運用電器：屏蔽防護、遠離發(fā)射源 植物凈化：室內(nèi)適當擺放綠色植物安康生活方式：多吃果蔬、加強體質(zhì)、戒煙 植物凈化中國室內(nèi)環(huán)境監(jiān)測任務(wù)委員會測試顯示：按照每平方米植物葉面積24小時凈化空氣中有害物質(zhì)計算，吊蘭在常見花卉中對甲醛的凈化效果最為突出。 根據(jù)房間的不同功能、面積的大小選擇和擺放植物。普通情況下，10平方米左右的房間，1.5米高的植物放兩盆比較適宜。臥室：擺放過多植物，不利于夜間睡眠；衛(wèi)生

21、間：可擺放綠蘿、富貴竹等耐陰耐濕植物；書房：適宜紅掌、蘭花等植物；客廳：散尾葵、發(fā)財樹等高大植物；廚房：仙人掌等耐油煙的小型植物。 第八章 公共衛(wèi)惹事件的社區(qū)預(yù)防第一節(jié) 我國傳染病預(yù)防面臨的情勢第二節(jié) 公共衛(wèi)惹事件中的社區(qū)預(yù)防和控制第三節(jié)公共衛(wèi)惹事件中的家庭預(yù)防和控制第四節(jié) 公共衛(wèi)惹事件中公共場所的傳染病 疾病的社區(qū)預(yù)防一、社區(qū)的概念原意：居住在同一地方、且具有一樣文化和歷史背景的整個人群。1855-1936德國社會學(xué)家F.Tonnies ：社區(qū)是指由共同生活的同質(zhì)人口組成，他們向往共同的價值、關(guān)系親密、守望相助、防御疾病、富人情味的共同體。 社區(qū)是假設(shè)干社會群體(家庭、氏族)或社會組織(機關(guān)

22、、團體)聚集在某一地域里所構(gòu)成的一個生活上相關(guān)聯(lián)的大集體 Communitya Large collective composted of several social groups (families, clans) or social organization (govern. party) gather within the geographic areas.我國著名社會學(xué)家費孝通定義1910-2005 人 群 地域性 結(jié) 構(gòu) 同質(zhì)性社區(qū)的中心即有一定消費關(guān)系為根底而組織起來的人口集體; 社區(qū)居民賴以進展消費和生活活動的地理區(qū)域，WHO提出的面積為 550平方公里。 我國城市社區(qū)的基層組織管理機構(gòu)-居委會、派出所構(gòu)成社區(qū)文化及傳統(tǒng)的維系動力二、社區(qū)的組成要素和功能 1.構(gòu)成社區(qū)的要素 社區(qū)